飲酒はどのくらいから飲みすぎなのでしょうか。2026年10月にJournal of Studies on Alcohol and Drugsに掲載された大規模な分析は、これまでで最も明確な答えの一つを示しています。研究者らは、健康を全体として守るような飲酒量は見つからなかったとし、週に平均14ドリンク、つまり1日2ドリンクを飲む人では、アルコールが原因の病気で亡くなる生涯リスクが約25人に1人になると推定しています。
Alcohol Intake and Health Studyとして知られるこの研究は、Dietary Guidelines for Americans（米国人のための食事ガイドライン）の策定に役立てるため、米国連邦政府の委託で行われました。ここでは、研究で何がわかったのか、新しいガイドラインとどう関係するのか、そしてアルコールが体にどう影響しているかを示す一般的な血液検査について解説します。
新しいアルコール研究でわかったこと
University of TorontoのKevin Shieldが率い、University of VictoriaのTimothy Naimiが共著者として加わった研究チームは、アルコールに関連する病気やけがについての7,200件を超える科学論文を検討しました。その結果を病気ごとのリスク推定値に変換し、大規模な全国健康データに当てはめて、飲酒量ごとの生涯リスクをモデル化しました。
- 週7ドリンクまででは、ほとんどの病気についてリスクの上昇はわずかでした。
- 1日1ドリンクを超えると、男性でも女性でもリスクがよりはっきりと上昇しました。
- 週平均14ドリンクでは、アルコールが原因の病気で亡くなる生涯リスクが約25人に1人に達しました。
- 全体として有意な保護効果を示した飲酒量はありませんでした。少量の飲酒で虚血性心疾患や脳卒中のリスクが下がる可能性はあったものの、ほかのリスク、特にがんのリスクがそれを上回りました。
著者らは、これらは集団レベルの推定値であると強調しています。多くの人の平均的なリスクを示すものであり、一人ひとりに何が起こるかを予測することはできません。
| 1週間の平均飲酒量 | 2026年の研究による報告 |
|---|---|
| 7ドリンクまで | ほとんどの病気でリスクはわずかに上昇 |
| 7ドリンク超（1日1ドリンク超） | 男性でも女性でもリスクがより急に上昇 |
| 14ドリンク（1日2ドリンク） | アルコールが原因の病気で亡くなる生涯リスクは約25人に1人 |
| どの飲酒量でも | 全体として有意な保護効果はなし |
1ドリンクとはどのくらい？
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism（NIAAA）によると、米国では標準的な1ドリンクに純アルコール14グラムが含まれます。これは、アルコール度数5%の通常のビールなら約12液量オンス、12%のワインなら5液量オンス、40%の蒸留酒なら1.5液量オンスに相当します。大きなクラフトビールやたっぷり注いだワインは簡単に2ドリンク分になるため、多くの人は自分で思っているより多く飲んでいます。
2025-2030年の食事ガイドラインにとってなぜ重要なのか
以前の米国のガイドラインでは、男性は1日2ドリンクまで、女性は1ドリンクまでとされていました。2026年1月に公表された2025-2030年版Dietary Guidelines for Americansでは、こうした数値上の上限がなくなり、単に飲酒量を減らすよう勧めています。同誌によると、元SAMHSA職員のRobert M. Vincentによる付随論説は、この研究はガイドライン策定に役立てるために依頼されたにもかかわらず、その結果が見過ごされたと主張しています。
読者にとっての実践的なメッセージは、これまでの研究と一致しています。少ないほど良く、健康のために飲まなければならない量というものはありません。
アルコールが体に与える影響を示す血液検査は？
飲酒量そのものを測る検査はありませんが、いくつかの一般的な検査値は習慣的な飲酒の影響を反映することがあります。医師はそれらを病歴とあわせて総合的に判断します。
- GGT（γ-グルタミルトランスフェラーゼ）：飲酒によってGGTは上昇し、MedlinePlusは、アルコール使用障害のスクリーニングや経過観察に使えると述べています。ほかの肝臓の病気や一部の薬でも上昇します。
- ALTとAST：これらの肝酵素は肝機能検査の一部です。AST/ALT比は、肝臓への負担の原因を医師が考える手がかりになります。
- MCV（平均赤血球容積）：習慣的な大量飲酒は赤血球が大きくなる原因の一つで、全血球計算でMCVの高値として現れます。
- PEth（ホスファチジルエタノール）：アルコールがあるときにだけ生成される、より特異的な血液マーカーで、過去数週間の飲酒を反映します。一般的な健康診断には含まれていません。
尿検査は長期的な影響ではなく最近の飲酒を検出するもので、その仕組みはアルコール尿検査のガイドで説明しています。体重や血糖値も気になる場合、アルコールと代謝の問題は肝臓で重なり合うことがあり、これについては脂肪肝の血液検査に関する記事で解説しています。
最新の科学的進歩
PubMedから取得した論文によると、最近の研究は2026年の研究と同じ方向を示しており、医師が飲酒量を把握する方法も改善されつつあります。
JAMA Network Openに掲載された2023年の大規模レビューでは、100件を超える長期研究がまとめて解析されました。すでに病気だったために飲酒をやめた人を非飲酒者として数えてしまうというよくある偏りを研究者らが補正すると、少量飲酒者が一度も飲んだことのない人より長生きするという結果はみられなくなりました。毎日1杯は体に良いという従来の考えは、あまり支持されません（DOI）。
スウェーデンのプライマリケアで行われた2026年の研究では、PEth血液検査と飲酒に関する患者自身の回答が比較されました。それぞれの方法が、ほかの方法では見逃された人を拾い上げていたため、著者らは血液検査を単独で使うのではなく、問診や質問票と組み合わせて使うよう勧めています（DOI）。
代謝とアルコールの両方が関係する脂肪性肝疾患についての2026年のレビューは、アルコールが肝障害にどの程度寄与しているかをより正確に見積もるため、PEthを自己申告の飲酒量や簡単な質問票と組み合わせることを推奨しています（DOI）。
あなたにとっての意味：飲酒について正直に話し、いくつかの一般的な血液検査値とあわせることで、医師はどの単一の数値よりもはるかに正確な全体像をつかむことができます。
医師に相談すべきとき
習慣的に1日1ドリンクより多く飲んでいる場合、量を減らすのが難しいと感じる場合、または最近の血液検査でGGT、ALT、AST、MCVが高かった場合は、医師に相談してください。薬を服用している、肝臓の病気がある、妊娠中または妊娠を予定している、家族にアルコールの問題を抱えた人がいるといった場合も、飲酒について伝えましょう。吐血、皮膚や白目が黄色くなる、意識の混乱、激しい腹痛がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。
用語集
- 標準ドリンク：米国では、純アルコール14グラムを含むビール、ワイン、蒸留酒の量。
- 生涯リスク：ある出来事、ここではアルコールが原因の病気による死亡が、一生のうちに起こる確率。
- GGT：習慣的な飲酒でしばしば上昇する肝酵素。
- MCV：全血球計算で測定される赤血球の平均的な大きさ。
- PEth：ホスファチジルエタノール。アルコールがあるときにだけ生成される血液マーカー。
- 虚血性心疾患：冠動脈の血流が減ることで起こる心臓の障害。
よくある質問
1週間にどのくらいのアルコールを飲むと飲みすぎですか？
2026年の研究では、ほとんどの病気について週約7ドリンクまではリスクの上昇はわずかで、1日1ドリンクを超えるとリスクがよりはっきり上昇しました。全体として健康を改善する飲酒量は見つかりませんでした。
1日1杯の赤ワインは心臓に良いのですか？
研究では、少量の飲酒で心臓病や脳卒中の一部のリスクがわずかに下がる可能性がみられましたが、がんなどほかのリスクがそれを上回ったため、全体としての効果は保護的ではありませんでした。
女性と男性でリスクは同じですか？
研究では、男性でも女性でも1日1ドリンクを超えるとリスクが上昇すると報告されています。JAMA Network Openの2023年のレビューでは、飲酒する女性は一度も飲んだことのない女性より死亡リスクが高いことがわかりました。
血液検査で飲みすぎかどうかわかりますか？
GGT、ALT、AST、MCVなどの検査値は習慣的な飲酒の影響を示すことがありますが、ほかの原因でも変化します。PEthはより特異的ですが、通常は特定の理由がある場合にのみ検査されます。
米国の新しい食事ガイドラインはアルコールについて何と言っていますか？
2025-2030年版のガイドラインでは、男女別の1日の上限は示されなくなり、代わりに飲酒量を減らすよう勧めています。
出典
- ScienceDaily（Journal of Studies on Alcohol and Drugs）：Just two drinks a day may be far riskier than you think、2026年10月
- The ASCO Post：New research links low alcohol consumption to elevated health risks
- Journal of Studies on Alcohol and Drugs, 2026; 87(4): 621 (DOI 10.15288/jsad.25-00435)
- NIAAA：標準ドリンクとは？
- MediaPost：米国の新しい食事ガイドライン、アルコールの推奨上限を廃止
- MedlinePlus：γ-グルタミルトランスフェラーゼ（GGT）検査
- Zhao J, et al. Association between daily alcohol intake and risk of all-cause mortality. JAMA Netw Open, 2023
- Månsson V, et al. Identifying hazardous alcohol use in primary care: PEth and self-reports. Ann Fam Med, 2026
- Lin H, et al. Risk assessment in MASLD and MetALD. Clin Mol Hepatol, 2026
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