귀에서 피가 나면 실제보다 훨씬 심각해 보일 수 있습니다. 면봉에 묻은 핏자국, 베개의 분홍빛 얼룩, 또는 귀 안에서 흘러나오는 피는 대부분 귓속 피부의 작은 긁힘이나 고막 파열에서 비롯됩니다. 하지만 같은 증상이 두부 손상, 깊은 감염, 또는 즉각적인 치료가 필요한 출혈 문제를 나타낼 수도 있습니다. 피 자체를 치료하는 것보다 이를 구별하는 것이 더 중요합니다.
이 글에서는 출혈이 어디서 발생하는지, 분비물의 색깔과 농도가 무엇을 시사하는지, 어떤 경고 신호가 있을 때 즉시 진료를 받아야 하는지, 처음 한 시간 동안 해야 할 일과 피해야 할 일, 그리고 의사가 원인을 찾기 위해 사용하는 검사에 대해 알아봅니다.
귀 출혈이란 무엇이며, 혈액은 어디서 나오는가
귀에서 피가 나는 증상을 의학 용어로 '이출혈(otorrhagia)'이라고 합니다. 이 용어는 원인이 아닌 눈에 보이는 증상 자체를 가리킵니다. 귀는 세 개의 구획으로 나뉘며, 각 구획에서 출혈이 발생하면 양상이 서로 다르게 나타납니다.
외이도
외이도는 얇은 피부로 덮인 짧은 통로로, 안쪽 절반은 뼈 바로 위에 피부가 위치합니다. 이 피부는 쉽게 찢어지고 출혈이 잘 생기기 때문에, 손톱이나 면봉, 이어폰, 보청기만으로도 아주 작은 힘에 의해 출혈이 발생할 수 있습니다. 외이도 출혈은 대개 선홍색이며 양이 적고 수분 내에 멈추는 경우가 많아, 건강한 성인에서 귀 출혈의 가장 흔한 원인입니다.
중이와 고막
외이도 안쪽에는 두께가 약 0.1밀리미터에 불과한 얇은 막인 고막이 있습니다. 고막이 찢어지면 찢긴 부위에서 피가 흘러나와 뒤쪽 중이의 액체와 섞이면서 묽고 물기 있는 분비물이 생깁니다. 이때 갑작스러운 청력 변화, 뻥 하는 느낌, 또는 귀가 막힌 듯한 느낌이 동반되는 경우가 많습니다. 피가 고막 밖으로 빠져나오지 않고 고막 안쪽에 고이면 '혈고실(hemotympanum)'이라고 하며, 이는 보통 기압 손상이나 머리에 충격을 받았을 때 나타납니다.
더 깊은 구조물
중이보다 더 깊은 곳에서 발생하는 출혈은 훨씬 드물지만 그만큼 심각할 수 있습니다. 청각 및 평형 기관이 위치한 두개골의 단단한 부분인 측두골에 골절이 생기면 귀에서 피가 나는 동시에 청력 저하, 어지럼증, 또는 안면 마비가 나타날 수 있습니다. 드물게는 종양이나 비정상적인 혈관 덩어리가 외상 없이 출혈을 일으키기도 합니다.
분비물의 모양과 그것이 알려주는 것
의사들은 분비물의 색깔, 점도, 냄새를 꼼꼼히 살핍니다. 이러한 특징들이 원인을 빠르게 좁혀 주기 때문입니다. 아래 표는 메이요 클리닉(Mayo Clinic)과 미국 국립의학도서관(National Library of Medicine)에서 설명하는 양상을 정리한 것으로, 의사에게 연락하기 전에 지금 보이는 증상을 파악하는 데 도움이 됩니다.
| 확인된 내용 | 주로 시사하는 상태 | 일반적인 긴급도 |
|---|---|---|
| 면봉이나 손가락 끝에 선홍색 줄기 자국, 통증 없음 | 외이도 피부의 얕은 긁힘 | 대개 경미함; 48시간 동안 지켜볼 것 |
| 갈색 또는 귀지 같은 분비물에 피가 섞임 | 자극받은 외이도, 귀지 막힘, 외이도 습진 | 일반 진료 예약 |
| 피와 함께 노랗거나 초록빛 고름, 냄새 동반 | 외이도 또는 중이 감염, 고막 천공 가능성 | 하루 이틀 이내 |
| '펑' 소리 후 나오는 묽은 혈성 분비물과 갑작스러운 먹먹한 청력 저하 | 압력, 소음, 또는 이물질로 인한 고막 파열 | 신속하게 |
| 머리 부상 후 피가 섞인 맑거나 연한 노란색 액체 | 뇌척수액이 새는 두개저 골절 가능성 | 즉시 응급 처치 필요 |
| 거즈를 흠뻑 적시는 지속적인 출혈, 또는 양쪽 귀에서의 출혈 | 심각한 외상 또는 혈액 응고 문제 | 즉시 응급 처치 필요 |
| 당뇨병 환자에서 깊은 통증을 동반한 지속적인 혈성 분비물 | 뼈 쪽으로 퍼지는 심한 감염 | 당일 진료 필요 |
한 가지 구분은 특히 강조할 필요가 있습니다. 맑고 묽은 액체, 특히 계속 흘러내리고 목 뒤로 넘어갈 때 짠맛이 나는 경우, 뇌를 보호하는 액체인 뇌척수액일 수 있습니다. 두부 외상 후 혈액과 섞여 나온다면, 양이 얼마나 적든 간에 진짜 응급 상황입니다.
귀 출혈의 흔한 원인
면봉과 귀 청소
면봉으로 귀를 청소하다가 피가 나는 경우가 가장 흔합니다. 귀는 스스로 청소하는 구조이기 때문에 면봉을 사용하면 귀지를 더 안쪽으로 밀어 넣으면서 피부를 긁게 됩니다. 청소 후 통증 없이 약간의 피가 묻어 나온다면 대부분 가벼운 찰과상에 불과합니다. 하지만 통증, 먹먹한 느낌, 이명이 동반된다면 면봉이 약 2.5센티미터 안쪽에 있는 고막까지 닿았을 가능성이 있습니다.
귀 감염
고막 천공의 가장 흔한 원인은 감염입니다. 고막 뒤에 고름이 쌓이다가 압력으로 인해 고막이 터지면 통증이 갑자기 사라지고 혈성 분비물이 흘러나옵니다. 외이도 자체의 감염인 외이도염은 외이도 점막에 염증을 일으켜 접촉 시 출혈이 생기거나 쉽게 피가 배어 나오는 연약한 조직이 형성됩니다. 관련 안내에서 자세히 설명하고 있습니다. 귀 감염 증상 및 치료를 다루며, 별도의 글에서는 건조하고 딱지가 생기는 귀.
압력 변화, 소음, 그리고 고막 파열
코가 막힌 상태에서 비행기를 타거나, 엘리베이터를 타고 내려가거나, 잠수를 하면 귀가 압력을 조절하지 못하는 상황이 생깁니다. 이로 인한 귀 기압 손상은 불편함에서 출혈을 동반한 실제 파열까지 다양하게 나타나며, 폭발음이나 총성도 음향 에너지만으로 같은 결과를 초래할 수 있습니다. 임상의들이 참고하는 StatPearls 자료에 따르면, 고막 파열의 약 10명 중 8명은 자연적으로 회복되며, 의사들은 보통 치료를 고려하기 전에 4~6주를 지켜봅니다.
귀 안의 이물질, 특히 어린이의 경우
구슬, 씨앗, 작은 장난감, 벌레 등이 어린아이의 귀에서 자주 발견됩니다. 이 경우 귀 출혈은 이물질이 외이도를 긁거나 꺼내려는 과정에서 발생합니다. 특히 물에 불어나는 구슬은 귀 안에 오래 있을수록 고막을 압박하며 부풀기 때문에 각별한 주의가 필요하며, 반드시 전문의에게 제거를 받아야 합니다.
혈액 희석제 및 혈액 응고 장애
항응고제, 아스피린 같은 항혈소판제, 낮은 혈소판 수치, 또는 유전성 응고 장애가 있으면 작은 상처에서도 출혈이 더 오래 지속되고 더 심해 보일 수 있습니다. 상처 자체가 더 심각한 것은 아니지만, 피를 멈추기가 더 어렵고 재출혈 가능성도 높습니다. 혈액 희석제를 복용 중인데 뚜렷한 원인 없이 귀에서 피가 난다면, 전화 상담 시 이 점을 먼저 말씀해 주세요.
종양, 그리고 드물게는 암
같은 쪽 귀에서 반복적으로 나타나는 통증 없는 귀 출혈, 특히 그쪽 청력이 점점 나빠지는 경우라면 사소해 보여도 진찰을 받아야 합니다. 양성 폴립, 진주종, 드물게는 종양도 이런 방식으로 나타날 수 있습니다. 중요한 것은 출혈량이 아니라 뚜렷한 이유 없이 반복된다는 점입니다.
위험 신호: 귀 출혈이 즉각적인 처치가 필요한 경우
이것이 귀 출혈에 관한 대부분의 검색 뒤에 있는 질문이며, 직접적인 답변이 필요합니다. 건강한 사람에게서 명확히 찌르거나 긁힌 후 귀 출혈만 단독으로 나타나는 경우는 응급 상황인 경우가 드뭅니다. 상황을 바꾸는 것은 함께 나타나는 다른 증상들입니다.
지금 즉시 응급실로 가세요
- 머리를 부딪히거나, 넘어지거나, 사고를 당하거나, 폭발 충격 후 출혈이 발생한 경우
- 혈액 유무와 관계없이 귀에서 맑은 물 같은 액체가 계속 흘러나오는 경우
- 혼란, 반복적인 구토, 심한 두통, 또는 의식 상실
- 얼굴 한쪽이 약해지거나 처진다
- 갑자기 청력이 떨어지거나 방이 심하게 빙빙 돈다
- 출혈이 심하거나, 멈추지 않거나, 양쪽 귀 모두에서 나오는 경우
- 부상 후 귀 뒤쪽이나 눈 주위에 멍이 생기는 경우
당일 또는 다음 날 진료 예약하기
- 귀 통증과 함께 발열이 있고 피가 섞이거나 악취가 나는 분비물이 있다
- 특히 당뇨병이 있거나 면역력이 약한 경우, 잠을 못 잘 정도로 심한 귀 통증
- 귀에 이물질이 들어갔거나 들어간 것 같은 경우
- 항응고제를 복용 중인데 출혈이 멈추지 않는다
- 영향을 받은 사람이 영아 또는 어린 아이다
- 분비물이 며칠 이상 계속되는 경우
일반 외래 진료로 충분합니다
- 귀를 닦은 후 통증 없이 한 번 묻어나온 혈흔으로 이미 멈춘 경우
- 가벼운 가려움증과 각질, 간헐적인 소량 출혈
- 다른 증상 없이 반복되는 소량 출혈
귀 출혈 시 해야 할 일과 하지 말아야 할 일
귀 출혈을 멈추는 방법을 찾는 대부분의 사람들은 소량의 혈액만 있고 다른 증상은 없는 경우입니다. 이때 목표는 귀를 보호하고 자연적으로 낫도록 두는 것이지, 직접 처치하는 것이 아닙니다.
똑바로 앉아 영향을 받은 귀를 아래쪽으로 기울여 액체가 빠져나올 수 있도록 하고, 깨끗한 거즈 패드를 귀 입구에 느슨하게 덮어 촉촉해지면 교체하세요. 귀를 건조하게 유지하세요. 수영은 삼가고, 샤워 시 물이 들어가지 않도록 바셀린을 바른 솜을 외이도 입구에만 살짝 막아두세요. 필요하다면 일반 진통제를 복용해도 됩니다. 출혈이 시작된 시간, 양상, 청력 변화 여부를 기록해 두세요. 진료 시 의사가 반드시 물어볼 내용입니다.
하지 말아야 할 것이 더 중요합니다. 외이도 안에 아무것도 채워 넣거나 깊숙이 막으려 하지 마세요. 귀약, 오일, 과산화수소수, 세척 키트는 사용하지 마세요. 고막에 구멍이 있을 경우 중이에 해로울 수 있습니다. 이물질을 직접 제거하려 하지 마세요. 진찰을 받기 전까지는 세게 코를 풀거나 비행기를 타는 것을 삼가고, 귀를 후비거나 청소하는 것도 중단하세요.
의사가 귀 출혈의 원인을 찾는 방법
진찰 및 청력 검사
진찰의 핵심은 직접 보는 것입니다. 의사는 이경(otoscope)을 사용하고, 경우에 따라 현미경을 함께 활용해 외이도를 부드럽게 정리한 뒤 고막을 살펴봅니다. 대부분의 경우 이를 통해 외이도 찰과상과 고막 천공을 구별할 수 있습니다. 소리굽쇠 검사에 이어 정식 청력 검사를 통해 청력 손실이 전음성(소리가 기계적으로 차단되는 경우)인지, 감각신경성(내이 또는 신경이 관여하는 경우)인지를 확인합니다. 관련 증상 두 가지는 별도로 설명되어 있습니다: 이명의 원인과 완화 방법, 그리고 다른 글에서는 어지럼증의 원인과 진단.
영상 검사
영상 검사는 특정 질문에 답을 줍니다. 두부 손상 후에는 측두골 CT 촬영을 통해 골절 여부, 중이 내 출혈, 뇌척수액 누출을 일으킬 수 있는 결손 여부를 확인합니다. 뼈로 퍼지는 깊은 감염이나 종양이 의심될 경우, CT 또는 MRI로 병변의 범위를 파악합니다.
도움이 되는 혈액 검사
귀 출혈은 혈액 검사로 진단하지는 않지만, 검사 결과는 진찰 과정에서 생기는 의문들에 답을 줄 수 있으며, 환자에게 설명 없이 그냥 전달되는 경우도 많습니다.
- 백혈구 수치가 감염에 부합하는 수준으로 상승하거나, 혈소판과 헤모글로빈이 지속적인 출혈을 설명할 만큼 낮은 경우, 이 모두는 전혈구검사(CBC)에서 확인됩니다. 저희 가이드에서 설명합니다 전혈구 검사(CBC).
- 프로트롬빈 시간(PT) 및 INR을 포함한 응고 검사는 혈액 희석제를 복용 중이거나 출혈이 유난히 잘 멈추지 않는 경우에 중요합니다. 저희는 응고 검사 패널, 그리고 별도의 글에서는 PT 및 INR 결과.
- C반응성 단백(CRP)과 적혈구 침강속도(ESR) 같은 염증 지표는 감염이 얼마나 활성화되어 있는지, 그리고 치료에 반응하고 있는지를 파악하는 데 도움이 됩니다. 저희 가이드에서 설명합니다 CRP 혈액 검사.
- 귀 분비물 배양 검사를 통해 원인 세균이나 곰팡이를 확인하고 어떤 치료가 효과적인지 알 수 있습니다. 그래서 임상의들은 치료를 시작하기 전에 면봉으로 검체를 채취하는 경우가 많습니다.
- 심한 외이도 감염이 의심될 때는 혈당과 당화혈색소(A1C)를 확인합니다. 조절이 잘 되지 않는 당뇨병이 가장 큰 위험 요인이기 때문입니다. 저희는 A1C 목표 수치, 그리고 추가 글에서는 당뇨병 증상 및 치료.
치료와 회복: 무엇을 기대할 수 있나요
귀 출혈의 치료는 출혈 자체가 아닌 원인에 따라 결정됩니다. 외이도의 가벼운 찰과상은 귀를 건조하게 유지하는 것 외에 별다른 처치 없이 며칠 내에 자연 치유됩니다. 외이도 감염은 보통 해당 귀에 안전한 처방 점이약으로 치료하며, 경우에 따라 세척이나 귀 심지(wick) 삽입이 필요할 수 있습니다. 고막이 천공된 중이염은 필요한 경우 항생제로 치료하고, 이후 고막 상태를 지속적으로 관찰합니다.
고막 파열의 경우, 표준적인 첫 번째 접근법은 경과 관찰이며, 반복 검진을 통해 구멍이 아물고 있는지 확인합니다. 귀에 물이 들어가지 않도록 하는 것이 환자가 직접 관리할 수 있는 가장 중요한 사항입니다. 관찰 기간이 지나도 천공이 지속되거나, 크기가 크거나, 고막 가장자리에 위치하거나, 심각한 청력 손실이 남는 경우에는 이식편을 이용한 수술적 복원을 고려합니다. 이물질 제거는 첫 번째 시도에서 성공할 가능성이 가장 높은 전문가가 담당하며, 보통 현미경 하에서 시행됩니다. 측두골 골절과 뼈를 침범하는 감염은 며칠이 아닌 수개월에 걸쳐 전문 팀이 함께 관리합니다.
최신 과학적 발전
귀 출혈을 유발하는 손상에 관한 연구는 최근 몇 년간 꾸준히 발전해 왔습니다. 최신 연구들이 제시하는 내용을 알기 쉽게 정리했습니다.
대부분의 고막 파열은 수술 없이 자연 치유됩니다
2023년에 외상으로 고막이 찢어진 70명을 대상으로 한 연구에서, 약 10명 중 9명이 12주 이내에 자연 치유된 것으로 나타났습니다. 다만 고막 가장자리 부분의 파열은 중앙 부분에 비해 자연 치유율이 훨씬 낮았습니다. 이전 임상시험들을 종합한 2024년 체계적 문헌 고찰에서는 비슷한 환자 500여 명을 대상으로 한 6개의 무작위 대조 시험을 분석했습니다. 그 결과, 처방 항생제 귀약을 사용하면 경과 관찰만 했을 때보다 고막이 더 잘 아물었고, 2~3주 더 빨리 회복되었으며, 청력 저하나 감염 위험 증가는 없었습니다.
이것이 의미하는 바: 경과 관찰은 충분한 근거에 기반한 방법이며, 파열 위치는 크기만큼이나 중요합니다. 점이약이 도움이 될 수 있지만 반드시 처방이 필요하며, 잘못된 약제는 구멍이 난 귀에 손상을 줄 수 있습니다. 출혈이 있는 귀에는 절대로 임의로 어떤 것도 넣지 마세요.
이물질을 억지로 파내려 하면 제거가 더 어려워집니다
2022년에 13개 연구와 약 3,900명의 소아를 대상으로 한 종합 리뷰에 따르면, 이비인후과 전문의가 처음 시도했을 때 약 10번 중 9번꼴로 이물질을 성공적으로 제거했지만, 다른 곳에서 이미 시도한 경우에는 성공률이 약 3분의 2로 떨어졌습니다. 연구자들은 이 같은 성공률 저하의 주요 원인으로 외이도의 부종과 출혈을 꼽았는데, 이로 인해 시야가 가려지기 때문입니다. 2025년에 447명의 소아 귀를 분석한 보고서에서는 거의 모든 경우가 전문의 진료실에서 안전하게 이물질이 제거되었지만, 절반에 가까운 경우가 다른 곳에서 시도에 실패한 후 내원한 것으로 나타났습니다.
이것이 의미하는 바: 적합한 전문가가 첫 번째 시도에서 제거하는 것이, 가장 가까이 있는 사람이 서둘러 시도하는 것보다 훨씬 중요합니다. 이물질을 그대로 두고 귀 검진을 받으세요.
두개저 손상 후 청력은 대개 회복됩니다
2023년 연구에서는 측두골 골절 환자 50명을 대상으로 6개월에 걸쳐 청력 변화를 추적 관찰했습니다. 대부분은 신경 손상이 아닌 소리 전달 차단으로 인한 전음성 난청을 보였으며, 전체적으로 청력이 상당히 회복되었습니다.
이것이 의미하는 바: 두부 손상 직후 청력 손실은 매우 불안한 증상이지만, 상당 부분은 일시적인 경우가 많습니다. 그렇더라도 집에서 혼자 판단하지 말고, 정식 청력 검사와 정기적인 추적 관찰이 반드시 필요합니다.
당뇨병을 가진 고령 환자의 중증 귀 감염은 여전히 주의가 필요합니다
2024년에 심각한 골 침범성 귀 감염 환자 197명을 분석한 리뷰에 따르면, 대부분이 고령 성인이었으며 약 5명 중 4명은 면역 기능을 약화시키는 기저 질환을 가지고 있었고, 그중 당뇨병이 가장 흔했습니다. 세균뿐만 아니라 진균도 상당한 비율을 차지했습니다. 2023년에 발표된 치료 방법에 관한 별도의 리뷰에서는 기존 연구 결과들이 일관성이 없었으며, 대부분의 경우 장기간 입원 치료가 이루어지는 것으로 나타났습니다.
이것이 귀하에게 의미하는 바: 당뇨병을 앓고 있는 상태에서 통증과 분비물이 동반된 귀 증상이 가라앉지 않는다면, 일찍 알리고 당뇨병 사실을 언급하세요. 조기 진단이 중요하다는 점에서 이 연구들은 일치합니다.
주요 용어 설명
| 용어 | 정의 |
|---|---|
| 이루혈(耳漏血) | 귀에서 출혈이 발생하는 증상을 나타내는 의학 용어입니다. 원인이 아닌 증상 자체만을 설명합니다. |
| 이루(耳漏) | 귀에서 나오는 모든 분비물(맑은 액체, 고름, 혈액 등). |
| 고막 | 고막. 외이도와 중이를 분리하는 얇은 막으로, 소리에 반응하여 진동합니다. |
| 천공 | 감염, 압력, 소음 또는 직접적인 외상으로 인해 고막에 구멍이 생기거나 찢어진 상태. |
| 고실혈종(血鼓膜) | 고막이 온전한 상태에서 중이에 혈액이 고이는 것으로, 머리 부상 후 흔히 발생합니다. |
| 외이도염 | 외이도의 염증 또는 감염으로, '수영자의 귀'라고도 불립니다. |
| 중이염 | 고막 뒤쪽의 공기로 채워진 공간인 중이에 발생하는 감염 또는 염증입니다. |
| 기압성 외상 | 비행이나 다이빙 시처럼 귀가 압력을 조절하지 못할 때 발생하는 기압 또는 수압 차이로 인한 손상입니다. |
| 측두골 | 청각 및 균형 기관을 감싸고 있는 두개골 양쪽의 단단한 부분입니다. |
| 뇌척수액 | 뇌와 척수를 둘러싸고 완충하는 맑은 액체입니다. 외상 후 귀에서 흘러나오면 위험 신호입니다. |
자주 묻는 질문
귀에서 피가 나면 걱정해야 할까요?
대부분 원인은 경미하지만, 동반 증상에 따라 판단이 달라집니다. 귀를 청소한 후 통증 없이 혈흔이 한 번 나타났다가 저절로 멈춘 경우라면 심각한 문제를 나타내는 경우는 드뭅니다. 다음과 같은 경우에는 즉시 진료를 받아야 합니다: 두부 외상 후 출혈이 발생한 경우, 맑고 묽은 액체가 흘러나오는 경우, 갑자기 청력이 저하된 경우, 어지럼증이 느껴지는 경우, 한쪽 얼굴에 마비가 온 경우, 출혈이 심하거나 멈추지 않는 경우. 당뇨병 환자에게 악취가 나는 분비물과 함께 발열이 있거나 깊은 통증이 있다면 당일 진료가 필요합니다. 확신이 서지 않을 때는 지켜보기보다 귀를 직접 진찰받는 것이 좋습니다.
면봉에 피가 묻었는데 통증이 없다면 무슨 의미인가요?
통증 없이 면봉에 피가 묻는 경우는 거의 대부분 면봉이 외이도 안쪽의 얇은 피부를 긁은 것입니다. 이 피부는 매우 얇고 뼈 바로 위에 있어 쉽게 출혈이 생기지만 빠르게 아뭅니다. 귀 청소를 중단하고 며칠간 귀를 건조하게 유지하면 자연히 회복됩니다. 다음 두 가지 경우에는 판단이 달라집니다: 뚜렷한 원인 없이 같은 쪽 귀에서 출혈이 반복되거나, 이후 먹먹한 느낌이나 이명이 나타나는 경우에는 진찰을 받아보세요. 이 경우 우려되는 것은 긁힌 상처 자체가 아니라 의사가 그 뒤에서 발견할 수 있는 다른 문제입니다.
귀 출혈은 낫는 데 얼마나 걸리나요?
외이도의 가벼운 찰과상은 보통 몇 분 안에 출혈이 멈추고 며칠 내에 아뭅니다. 고막이 찢어진 경우에는 회복에 훨씬 더 오랜 시간이 걸립니다. 대부분은 자연적으로 아물며, 의사들은 일반적으로 치료 여부를 논의하기 전에 4~6주간 경과를 관찰합니다. 일부는 최대 약 12주까지 걸리기도 합니다. 구멍이 크거나 고막 가장자리에 위치하거나 물에 젖는 경우 회복이 더 느립니다. 이 기간 동안 가장 중요한 것은 귀에 물이 들어가지 않도록 하는 것입니다.
귀 감염이 출혈을 일으킬 수 있나요?
네, 그리고 이것은 흔한 경로입니다. 중이염이 생기면 고막 뒤에 고름이 쌓이다가 압력을 이기지 못해 고막이 찢어집니다. 고막이 터지면 혈액이 섞인 액체가 흘러나오고, 통증이 갑자기 사라지는 경우가 많아 상태가 나아진 것처럼 느껴질 수 있지만, 반드시 진료를 받아야 합니다. 외이도 자체에 감염이 생기면 점막에 염증이 생겨 건드릴 때 출혈이 생기거나, 쉽게 피가 배어 나오는 연약한 조직이 형성됩니다. 냄새나 발열을 동반하면서 노란색 또는 초록색 분비물에 혈액이 섞여 나온다면 하루 이틀 안에 진료를 받아야 합니다.
귀에서 피가 날 때 하지 말아야 할 것은 무엇인가요?
거즈, 휴지, 면봉 등 어떤 것도 외이도 안으로 밀어 넣지 마세요. 출혈 부위를 깊이 막으려 하지 마세요. 의사의 지시 없이 귀약, 오일, 과산화수소, 세척 키트 등을 사용하지 마세요. 고막이 찢어진 경우 일부 제품은 해로울 수 있습니다. 이물질을 스스로 제거하려 하지 마세요. 진찰을 받기 전까지는 코를 세게 풀거나 수영하거나 비행기를 타는 것을 삼가세요. 귀 바깥쪽을 느슨하게 덮어 분비물이 자연스럽게 흘러나오도록 하고, 귀를 건조하게 유지하세요.
어린이의 귀 출혈은 항상 응급 상황인가요?
항상 그런 것은 아니지만, 어린이는 더 낮은 기준으로 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 어린 아이들은 귀에 이물질을 넣기도 하고, 통증이나 청력 변화를 제대로 표현하지 못하는 경우가 많으며, 고막이 터지는 중이염에 걸리기 쉽습니다. 아이의 귀에서 피가 난다면 기다리지 말고 진찰을 받으시고, 집에서 보이는 이물질을 직접 제거하려는 시도는 삼가세요. 그렇게 하면 전문적인 제거가 더 어려워질 수 있습니다. 출혈이 머리에 낙상이나 충격을 받은 후에 생겼거나, 아이가 졸려 하거나, 구토, 균형 장애, 또는 안면 마비 증상이 있다면 즉시 응급 진료를 받으세요.
출처
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- Kutbi AH, Malas M, Al-Talhl AA, Noori F, Amoodi HA — 외상성 고막 치유에 오플록사신 귀약 사용의 효과: 체계적 문헌고찰 및 메타분석 — Ear, Nose and Throat Journal, 2024 — doi.org/10.1177/01455613241264479
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- Lodhi S, Timms S, Stapleton E — 괴사성 외이도염의 항균 치료 요법 및 치료 결과에 대한 체계적 문헌고찰 — The Journal of Laryngology and Otology, 2023 — doi.org/10.1017/S0022215123001664
추가 읽을거리
- 귀의 이명(저림): 원인, 검사 및 치료
- 부비동염: 증상, 원인 및 치료
- 혈소판 수치: 정상, 낮음 및 높음 범위
- ESR 혈액 검사: 정상 범위와 의미
- 헤모글로빈 수치: 혈액 검사 결과가 의미하는 것
AI DiagMe로 내 검사 결과 이해하기
귀 출혈이 감염, 비정상적인 멍, 또는 출혈 경향과 함께 나타날 때, 담당 의사는 귀 검사와 함께 혈액 검사를 처방하는 경우가 많습니다. AI DiagMe는 전혈구 검사(CBC), PT·INR 같은 응고 검사, C반응성 단백(CRP) 같은 염증 수치, 혈당 조절을 반영하는 당화혈색소(A1C) 등 검사 결과를 알기 쉬운 말로 설명해 드립니다. 이를 통해 진료 시 더 나은 질문을 할 수 있습니다. 이 서비스는 질환을 진단하지 않으며, 의사를 대체하지 않습니다.



