Chảy máu tai thường trông nghiêm trọng hơn thực tế. Một vệt máu trên tăm bông, vết hồng trên gối, hay một dòng máu nhỏ chảy từ ống tai thường chỉ do một vết xước nhỏ trên da ống tai, hoặc do màng nhĩ bị rách. Tuy nhiên, cùng triệu chứng đó cũng có thể là dấu hiệu của chấn thương đầu, nhiễm trùng sâu, hoặc rối loạn đông máu cần được xử lý kịp thời. Phân biệt được các trường hợp này quan trọng hơn là chỉ xử lý phần chảy máu.
Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu máu từ đâu ra, màu sắc và độ đặc của dịch tiết cho thấy điều gì, những dấu hiệu cảnh báo nào cần cấp cứu ngay, nên làm gì và tránh gì trong giờ đầu tiên, cũng như các xét nghiệm bác sĩ dùng để tìm nguyên nhân.
Chảy máu tai là gì và máu từ đâu ra
Chảy máu tai, trong y văn gọi là chảy máu ống tai (otorrhagia), có nghĩa là máu chảy ra từ tai. Thuật ngữ này mô tả những gì bạn nhìn thấy, chứ không giải thích nguyên nhân. Tai có ba ngăn, và mỗi ngăn tạo ra kiểu chảy máu khác nhau.
Ống tai ngoài
Ống tai ngoài là một đường hầm ngắn được lót bằng lớp da mỏng, nằm trực tiếp trên xương ở nửa trong. Lớp da này rất dễ bị rách và chảy máu, đó là lý do tại sao móng tay, tăm bông, tai nghe nhét tai hoặc máy trợ thính có thể gây chảy máu chỉ với một lực rất nhỏ. Chảy máu ở ống tai thường có màu đỏ tươi, lượng ít, tự cầm trong vài phút và là nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu tai ở người lớn khỏe mạnh.
Tai giữa và màng nhĩ
Phía sau ống tai là màng nhĩ, một màng mỏng khoảng một phần mười milimet. Khi màng nhĩ bị rách, máu thoát ra từ các mép rách và hòa lẫn với dịch từ tai giữa phía sau, tạo ra dịch tiết loãng hơn, có thể lẫn nước, thường kèm theo thay đổi thính lực đột ngột, tiếng "bộp" hoặc cảm giác bít tắc. Nếu máu tụ lại phía sau màng nhĩ còn nguyên vẹn thay vì chảy ra ngoài, bác sĩ gọi đó là tụ máu hòm nhĩ (hemotympanum), thường là dấu hiệu của chấn thương áp lực hoặc va đập vào đầu.
Các cấu trúc sâu hơn
Chảy máu từ phía sau tai giữa ít gặp hơn nhiều nhưng lại nghiêm trọng hơn. Gãy xương thái dương — phần xương sọ dày chứa các cơ quan thính giác và thăng bằng — có thể gây chảy máu tai kèm theo mất thính lực, chóng mặt hoặc yếu cơ mặt. Hiếm gặp hơn, một khối u hoặc búi mạch máu bất thường có thể chảy máu mà không có chấn thương nào.
Dịch tiết trông như thế nào và điều đó cho bạn biết gì
Các bác sĩ lâm sàng chú ý kỹ đến màu sắc, độ đặc và mùi của dịch tiết, vì những chi tiết này giúp thu hẹp nguyên nhân một cách nhanh chóng. Bảng dưới đây dựa trên các mô tả của Mayo Clinic và Thư viện Y học Quốc gia Hoa Kỳ, giúp bạn hệ thống hóa những gì đang thấy trước khi liên hệ với bác sĩ.
| Những gì bạn thấy | Thường gợi ý đến | Mức độ cần xử trí |
|---|---|---|
| Vệt đỏ tươi trên tăm bông hoặc đầu ngón tay, không đau | Trầy xước nông ở da ống tai | Thường nhẹ; theo dõi trong 48 giờ |
| Máu lẫn vào cặn nâu hoặc ráy tai | Ống tai bị kích ứng, ráy tai bị tắc, chàm ống tai | Hẹn khám thông thường |
| Máu lẫn mủ vàng hoặc xanh, có mùi | Viêm ống tai hoặc tai giữa, có thể thủng màng nhĩ | Trong vòng một đến hai ngày |
| Dịch lẫn máu sau một tiếng bộp, kèm theo nghe mờ đột ngột | Thủng màng nhĩ do áp suất, tiếng ồn hoặc vật lạ | Cần xử lý sớm |
| Dịch trong hoặc màu vàng rơm lẫn máu sau chấn thương đầu | Có thể gãy nền sọ kèm rò dịch não tủy | Cần cấp cứu ngay |
| Chảy máu liên tục thấm ướt gạc, hoặc chảy từ cả hai tai | Chấn thương nặng hoặc rối loạn đông máu | Cần cấp cứu ngay |
| Dịch lẫn máu kéo dài kèm đau sâu, ở người bệnh tiểu đường | Nhiễm trùng nặng lan đến xương | Cần khám trong ngày |
Có một điểm cần lưu ý đặc biệt. Dịch trong, loãng như nước — nhất là khi cứ chảy liên tục và có vị mặn khi chảy xuống họng — có thể là dịch não tủy, tức chất lỏng bảo vệ não. Nếu dịch này lẫn máu sau một chấn thương đầu, đó là tình huống cấp cứu thực sự, bất kể lượng dịch nhiều hay ít.
Các nguyên nhân thường gặp gây chảy máu tai
Tăm bông và việc vệ sinh tai
Vệ sinh tai bằng tăm bông là lý do phổ biến nhất khiến người ta thấy máu trong tai. Ống tai có khả năng tự làm sạch, vì vậy tăm bông thường chỉ đẩy ráy tai vào sâu hơn trong khi làm trầy xước da ống tai. Một vệt máu nhỏ không đau sau khi vệ sinh thường chỉ là một vết xước nhẹ. Tuy nhiên, nếu có máu kèm theo đau, nghe mờ hoặc ù tai, có thể tăm bông đã chạm đến màng nhĩ — chỉ cách cửa tai khoảng hai phẩy năm xen-ti-mét.
Nhiễm trùng tai
Nhiễm trùng là nguyên nhân hàng đầu gây thủng màng nhĩ. Mủ tích tụ phía sau màng nhĩ cho đến khi áp lực làm vỡ màng, giúp giảm đau đột ngột và giải phóng dịch lẫn máu. Nhiễm trùng ống tai ngoài (viêm tai ngoài) làm viêm lớp lót ống tai đến mức chảy máu khi chạm vào hoặc hình thành mô dễ vỡ rỉ dịch. Hướng dẫn của chúng tôi trình bày chi tiết về triệu chứng và cách điều trị nhiễm trùng tai, và một bài viết riêng giải thích tai khô, đóng vảy.
Thay đổi áp suất, tiếng ồn lớn và thủng màng nhĩ
Bay máy bay khi bị nghẹt mũi, đi thang máy xuống nhanh hoặc lặn có thể tạo ra chênh lệch áp suất mà tai không thể cân bằng kịp. Hậu quả — chấn thương khí áp tai — có thể chỉ là khó chịu nhẹ hoặc nặng hơn là rách màng nhĩ kèm chảy máu; sóng xung kích và tiếng súng cũng gây ra tổn thương tương tự chỉ qua năng lượng âm thanh. Theo tài liệu tham khảo StatPearls được các bác sĩ lâm sàng sử dụng, khoảng tám trong mười trường hợp thủng màng nhĩ tự lành, và các bác sĩ thường theo dõi từ bốn đến sáu tuần trước khi cân nhắc can thiệp.
Dị vật trong tai, đặc biệt ở trẻ em
Hạt cườm, hạt giống, đồ chơi nhỏ và côn trùng thường được tìm thấy trong tai trẻ nhỏ. Chảy máu tai trong trường hợp này xảy ra do vật lạ cọ xát vào ống tai, hoặc do các nỗ lực lấy vật ra. Cần đặc biệt thận trọng với các hạt nở trong nước, vì chúng trương nở và ép vào màng nhĩ càng lâu càng để trong tai, và cần được chuyên gia lấy ra.
Thuốc làm loãng máu và rối loạn đông máu
Thuốc chống đông máu, thuốc chống kết tập tiểu cầu như aspirin, số lượng tiểu cầu thấp hoặc rối loạn đông máu di truyền đều khiến một vết xước nhỏ chảy máu lâu hơn và trông nặng hơn thực tế. Vết thương không nghiêm trọng hơn, nhưng máu khó cầm hơn và dễ tái phát hơn. Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu và tai bị chảy máu mà không rõ nguyên nhân, hãy đề cập điều này ngay khi gọi điện cho bác sĩ.
Khối u và, hiếm gặp hơn, ung thư
Chảy máu tai không đau, tái đi tái lại ở cùng một bên tai, đặc biệt kèm theo nghe kém ngày càng tăng ở bên đó, cần được khám dù có vẻ nhỏ nhặt. Polyp lành tính, cholesteatoma và hiếm gặp hơn là khối u đều có thể biểu hiện theo cách này. Điều quan trọng là tình trạng tái phát không rõ nguyên nhân, không phải lượng máu chảy ra.
Dấu hiệu cảnh báo: khi nào chảy máu tai cần cấp cứu
Đây là câu hỏi đằng sau hầu hết các tìm kiếm về chảy máu tai, và nó xứng đáng được trả lời thẳng thắn. Chảy máu tai đơn thuần, ở người khỏe mạnh, sau khi bị chọc hoặc trầy xước rõ ràng, hiếm khi là trường hợp khẩn cấp. Điều làm thay đổi bức tranh là những triệu chứng đi kèm.
Đến phòng cấp cứu ngay
- Chảy máu xảy ra sau khi bị đánh vào đầu, ngã, tai nạn hoặc chấn thương do sóng xung kích
- Dịch lỏng trong suốt liên tục chảy ra từ tai, có hoặc không kèm máu
- Lú lẫn, nôn mửa nhiều lần, đau đầu dữ dội hoặc mất ý thức
- Một bên mặt bị yếu hoặc bị xệ
- Thính lực giảm đột ngột hoặc cảm giác căn phòng đang quay cuồng dữ dội
- Chảy máu nhiều, không cầm được hoặc chảy từ cả hai tai
- Xuất hiện bầm tím sau tai hoặc quanh mắt sau chấn thương
Sắp xếp khám trong ngày hoặc ngày hôm sau
- Sốt kèm đau tai và dịch tai có máu hoặc có mùi hôi
- Đau tai sâu khiến bạn không ngủ được, đặc biệt nếu bạn bị tiểu đường hoặc hệ miễn dịch suy yếu
- Có vật lạ mắc kẹt trong tai, hoặc nghi ngờ như vậy
- Bạn đang dùng thuốc chống đông máu và tình trạng chảy máu vẫn chưa dừng
- Người bị ảnh hưởng là trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ
- Dịch tai tiếp tục chảy hơn vài ngày
Đặt lịch khám thông thường là hợp lý
- Một vết máu nhỏ không đau sau khi vệ sinh tai, đã tự cầm
- Ngứa nhẹ và bong tróc kèm đôi khi có vài chấm máu
- Chảy máu nhỏ tái phát mà không có triệu chứng nào khác
Nên và không nên làm gì khi tai bị chảy máu
Hầu hết những người hỏi cách cầm máu tai đang nhìn vào một lượng máu nhỏ và không có triệu chứng nào khác. Mục tiêu lúc này là bảo vệ tai và để nó tự lành, không phải can thiệp vào.
Ngồi thẳng, nghiêng tai bị ảnh hưởng xuống để dịch có thể chảy ra, và đặt một miếng gạc sạch lên nhẹ nhàng ở cửa tai, thay khi bị ướt. Giữ tai khô ráo: không bơi lội, và dùng một viên bông tẩm vaseline đặt nhẹ ở cửa ống tai để tránh nước khi tắm. Có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn thông thường nếu cần. Hãy ghi lại thời điểm bắt đầu chảy máu, màu sắc và tính chất của dịch, cũng như bất kỳ thay đổi nào về thính lực, vì đây là những thông tin bác sĩ sẽ hỏi bạn.
Điều quan trọng hơn là những gì không nên làm. Không nhét bất cứ thứ gì vào ống tai hoặc cố bịt chỗ chảy máu sâu bên trong. Không dùng thuốc nhỏ tai, dầu, nước oxy già hay dụng cụ bơm rửa tai, vì một số loại có thể gây hại cho tai giữa nếu màng nhĩ đã bị thủng. Không tự cố lấy dị vật ra. Tránh xì mũi mạnh và đi máy bay cho đến khi được kiểm tra, và ngừng ngoáy tai.
Bác sĩ tìm nguyên nhân chảy máu tai như thế nào
Khám tai và kiểm tra thính lực
Trọng tâm của việc đánh giá là quan sát trực tiếp. Bác sĩ dùng đèn soi tai, thường kết hợp với kính hiển vi, để nhẹ nhàng làm sạch ống tai và kiểm tra màng nhĩ — qua đó phân biệt được vết xước ở ống tai với tình trạng thủng màng nhĩ trong hầu hết các trường hợp. Nghiệm pháp âm thoa, sau đó là đo thính lực chính thức, giúp xác định xem nghe kém là dạng dẫn truyền — tức âm thanh bị cản trở về mặt cơ học — hay dạng tiếp nhận, tức tai trong hoặc dây thần kinh thính giác có vấn đề. Hai triệu chứng liên quan được đề cập riêng: chúng tôi giải thích nguyên nhân và cách giảm ù tai, và một bài viết khác đề cập đến nguyên nhân và chẩn đoán chóng mặt.
Chẩn đoán hình ảnh
Chẩn đoán hình ảnh giúp trả lời các câu hỏi cụ thể. Sau chấn thương đầu, chụp CT xương thái dương giúp phát hiện gãy xương, máu tụ trong tai giữa và các tổn thương có thể gây rò dịch não tủy. Khi nghi ngờ nhiễm trùng lan sâu vào xương hoặc có khối u, CT hoặc MRI giúp xác định mức độ lan rộng của tổn thương.
Các xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán
Chảy máu tai không được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu, nhưng kết quả xét nghiệm giúp trả lời những câu hỏi mà khám lâm sàng đặt ra — và thường được trao cho bệnh nhân mà không có lời giải thích.
- Bạch cầu tăng theo kiểu phù hợp với nhiễm trùng, hoặc tiểu cầu và hemoglobin thấp đến mức có thể giải thích tình trạng chảy máu kéo dài — tất cả đều hiện ra trên xét nghiệm công thức máu toàn phần. Hướng dẫn của chúng tôi giải thích công thức máu toàn phần.
- Các xét nghiệm đông máu, bao gồm thời gian prothrombin và INR, rất quan trọng nếu bạn đang dùng thuốc chống đông máu hoặc có xu hướng chảy máu bất thường. Chúng tôi đề cập đến bộ xét nghiệm đông cầm máu, và một bài viết riêng giải thích kết quả PT và INR.
- Các chỉ số viêm như protein C phản ứng (CRP) và tốc độ máu lắng (ESR) giúp đánh giá mức độ hoạt động của nhiễm trùng và khả năng đáp ứng điều trị. Hướng dẫn của chúng tôi giải thích xét nghiệm CRP trong máu.
- Cấy dịch tai giúp xác định vi khuẩn hoặc nấm gây bệnh và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp — đó là lý do các bác sĩ thường lấy mẫu bằng tăm bông trước khi bắt đầu điều trị.
- Đường huyết và HbA1c được kiểm tra khi nghi ngờ nhiễm trùng ống tai nặng, vì bệnh tiểu đường không kiểm soát tốt là yếu tố nguy cơ lớn nhất. Chúng tôi giải thích mục tiêu HbA1c, và một bài viết khác đề cập đến triệu chứng và điều trị bệnh tiểu đường.
Điều trị và quá trình hồi phục: những điều cần biết
Điều trị chảy máu tai phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra, chứ không chỉ tập trung vào việc cầm máu. Một vết xước nhỏ ở ống tai thường không cần can thiệp gì ngoài việc giữ tai khô và chờ thời gian, vết thương sẽ lành trong vài ngày. Ống tai bị nhiễm trùng thường được điều trị bằng thuốc nhỏ tai theo toa, được lựa chọn phù hợp với từng trường hợp, đôi khi cần làm sạch tai hoặc đặt bấc trước. Nhiễm trùng tai giữa gây thủng màng nhĩ sẽ được điều trị bằng kháng sinh khi có chỉ định, sau đó màng nhĩ sẽ được theo dõi định kỳ.
Đối với màng nhĩ bị rách, theo dõi và chờ đợi là phương pháp tiếp cận đầu tiên theo tiêu chuẩn, kết hợp với các lần khám lại để xác nhận lỗ thủng đang liền lại — và việc giữ tai không bị ướt là điều quan trọng nhất mà bệnh nhân có thể tự kiểm soát. Phẫu thuật vá màng nhĩ bằng mảnh ghép được xem xét khi lỗ thủng không liền sau thời gian theo dõi, kích thước lớn, nằm ở rìa màng nhĩ, hoặc gây mất thính lực đáng kể. Dị vật trong tai được lấy ra bởi người có đủ điều kiện tốt nhất để thực hiện thành công ngay lần đầu, thường dưới kính hiển vi. Gãy xương thái dương và nhiễm trùng xâm lấn xương được điều trị bởi một đội ngũ chuyên gia trong nhiều tháng, không chỉ vài ngày.
Những tiến bộ khoa học mới nhất
Nghiên cứu về các chấn thương gây chảy máu tai đã có nhiều tiến triển trong những năm gần đây. Dưới đây là những gì các nghiên cứu mới nhất cho thấy, được trình bày bằng ngôn ngữ dễ hiểu.
Hầu hết các trường hợp rách màng nhĩ tự lành mà không cần phẫu thuật
Một nghiên cứu năm 2023 trên 70 người bị rách màng nhĩ do chấn thương cho thấy gần chín trong mười trường hợp tự lành trong vòng mười hai tuần; các vết rách ở rìa màng nhĩ lành ít đáng tin cậy hơn nhiều so với các vết rách ở giữa. Một tổng quan hệ thống năm 2024 — tức là nghiên cứu tổng hợp các thử nghiệm trước đó — gộp sáu thử nghiệm ngẫu nhiên trên hơn 500 bệnh nhân tương tự: thuốc nhỏ tai kháng sinh theo toa giúp màng nhĩ liền lại thường xuyên hơn một chút và sớm hơn từ hai đến ba tuần so với chỉ chờ đợi, mà không làm giảm thính lực hay tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Điều này có nghĩa gì với bạn: phương pháp theo dõi chờ đợi có cơ sở bằng chứng vững chắc, và vị trí của vết rách quan trọng không kém kích thước của nó. Thuốc nhỏ tai có thể hữu ích, nhưng cần có đơn bác sĩ, và loại thuốc không phù hợp có thể gây hại cho tai đang bị thủng. Tuyệt đối không tự ý nhỏ bất cứ thứ gì vào tai đang chảy máu.
Cố lấy dị vật bị kẹt ra sẽ khiến việc lấy ra càng khó hơn
Một tổng quan năm 2022 tổng hợp 13 nghiên cứu với gần 3.900 trẻ em cho thấy các bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng lấy dị vật thành công khoảng chín lần trong mười khi họ là người thực hiện đầu tiên, nhưng tỷ lệ thành công giảm xuống còn khoảng hai phần ba khi đã có người thử lấy trước đó ở nơi khác. Các nhà nghiên cứu cho rằng phần lớn sự sụt giảm này là do sưng và chảy máu trong ống tai, làm cản trở tầm nhìn. Một báo cáo năm 2025 trên 447 ca tai trẻ em cho thấy hầu hết đều được lấy dị vật an toàn tại phòng khám chuyên khoa, dù gần một nửa đã từng được thử lấy không thành công ở nơi khác.
Điều này có nghĩa gì với bạn: lần thử đầu tiên bởi đúng người có giá trị hơn rất nhiều so với một lần thử nhanh bởi người gần nhất. Hãy để nguyên dị vật và đến khám tai tại cơ sở chuyên khoa.
Thính lực thường cải thiện sau chấn thương nền sọ
Một nghiên cứu năm 2023 theo dõi 50 bệnh nhân bị gãy xương thái dương, kiểm tra thính lực trong sáu tháng. Hầu hết bị nghe kém dẫn truyền — loại nghe kém do âm thanh bị cản trở chứ không phải do tổn thương thần kinh — và thính lực của nhóm bệnh nhân này cải thiện đáng kể theo thời gian.
Điều này có nghĩa gì với bạn: mất thính lực ngay sau chấn thương đầu là điều đáng lo ngại, nhưng phần lớn thường chỉ là tạm thời. Dù vậy, bạn vẫn cần được kiểm tra thính lực chính thức và theo dõi định kỳ, không nên tự đánh giá tại nhà.
Nhiễm trùng tai nặng ở người cao tuổi mắc bệnh tiểu đường vẫn là mối lo đáng quan tâm
Một tổng quan năm 2024 trên 197 bệnh nhân bị nhiễm trùng tai xâm lấn xương nặng cho thấy hầu hết là người cao tuổi, và khoảng bốn trong năm người có tình trạng suy giảm miễn dịch, thường gặp nhất là bệnh tiểu đường. Nấm, không chỉ vi khuẩn, chiếm một tỷ lệ đáng kể. Một tổng quan riêng năm 2023 về các phương pháp điều trị cho thấy bằng chứng được công bố còn thiếu nhất quán, và việc điều trị thường được thực hiện tại bệnh viện trong một liệu trình dài.
Điều này có nghĩa gì với bạn: nếu bạn mắc bệnh tiểu đường và bị đau tai kèm chảy dịch không thuyên giảm, hãy thông báo sớm và đề cập đến bệnh tiểu đường của bạn. Chẩn đoán sớm là điểm mà các nghiên cứu này đều đồng thuận.
Giải thích các thuật ngữ chính
| Thuật ngữ | Định nghĩa |
|---|---|
| Chảy máu tai (Otorrhagia) | Thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng chảy máu từ tai. Thuật ngữ này mô tả triệu chứng, không phải nguyên nhân gây ra nó. |
| Chảy dịch tai (Otorrhea) | Bất kỳ loại dịch nào chảy ra từ tai, dù là dịch trong, mủ hay máu. |
| Màng nhĩ | Màng nhĩ. Một màng mỏng ngăn cách ống tai ngoài với tai giữa, rung động để phản hồi âm thanh. |
| Thủng (vỡ) | Một lỗ thủng hoặc vết rách trên màng nhĩ, do nhiễm trùng, áp suất, tiếng ồn lớn hoặc chấn thương trực tiếp gây ra. |
| Tụ máu màng nhĩ | Máu tích tụ trong tai giữa phía sau màng nhĩ vẫn còn nguyên vẹn, thường xảy ra sau chấn thương đầu. |
| Viêm tai ngoài | Viêm hoặc nhiễm trùng ống tai ngoài, đôi khi được gọi là viêm tai ngoài do bơi lội. |
| Viêm tai giữa | Nhiễm trùng hoặc viêm tai giữa — khoang chứa không khí nằm phía sau màng nhĩ. |
| Chấn thương áp suất (Barotrauma) | Tổn thương xảy ra khi tai không thể cân bằng được sự chênh lệch áp suất không khí hoặc áp suất nước, chẳng hạn như khi đi máy bay hoặc lặn. |
| Xương thái dương | Phần xương đặc của hộp sọ ở hai bên đầu, chứa các cơ quan thính giác và thăng bằng. |
| Dịch não tủy | Chất lỏng trong suốt bao quanh và bảo vệ não cùng tủy sống. Nếu chất lỏng này chảy ra từ tai sau chấn thương, đó là dấu hiệu cảnh báo cần chú ý. |
Câu hỏi thường gặp
Tôi có nên lo lắng nếu tai bị chảy máu không?
Thông thường nguyên nhân không nghiêm trọng, nhưng câu trả lời còn tùy thuộc vào các triệu chứng đi kèm. Một vệt máu nhỏ không đau sau khi vệ sinh tai, tự cầm được, hiếm khi là dấu hiệu nguy hiểm. Tuy nhiên, bạn cần xử lý ngay nếu: chảy máu xảy ra sau chấn thương đầu, có dịch lỏng trong suốt chảy ra, thính lực giảm đột ngột, cảm giác chóng mặt quay cuồng, một bên mặt bị yếu liệt, hoặc máu chảy nhiều và không tự cầm. Sốt kèm dịch tai có mùi hôi, hoặc đau sâu trong tai ở người mắc bệnh tiểu đường, cần được khám trong ngày. Khi không chắc chắn, hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra tai thay vì chờ xem.
Thấy máu trên tăm bông nhưng không đau thì có nghĩa là gì?
Máu trên tăm bông mà không đau hầu như luôn có nghĩa là tăm bông đã làm trầy lớp da mỏng lót bên trong ống tai. Lớp da này rất mỏng manh, nằm sát xương nên dễ chảy máu nhưng cũng lành nhanh. Hãy ngừng vệ sinh tai, giữ tai khô trong vài ngày và để tai tự phục hồi. Có hai trường hợp cần chú ý hơn: nếu tai cùng bên tiếp tục chảy máu mà không rõ nguyên nhân, hoặc nếu bạn nhận thấy nghe kém hoặc ù tai sau đó, hãy đặt lịch khám. Lúc này, điều đáng lo ngại không phải là vết trầy mà là những gì bác sĩ có thể phát hiện bên trong.
Tai chảy máu mất bao lâu để lành?
Một vết trầy nông ở ống tai thường tự cầm máu trong vài phút và lành sau vài ngày. Màng nhĩ bị rách thì cần thời gian lâu hơn đáng kể. Hầu hết các vết rách tự lành, và các bác sĩ thường theo dõi trong bốn đến sáu tuần trước khi cân nhắc can thiệp phẫu thuật, một số trường hợp có thể mất đến khoảng mười hai tuần. Quá trình lành chậm hơn khi lỗ thủng lớn, nằm ở rìa màng nhĩ, hoặc bị dính nước. Việc hữu ích nhất bạn có thể làm trong thời gian này là giữ cho tai không bị ướt.
Nhiễm trùng tai có thể gây chảy máu không?
Có, và đây là một nguyên nhân khá phổ biến. Trong viêm tai giữa, mủ tích tụ phía sau màng nhĩ cho đến khi áp lực làm rách màng. Khi màng nhĩ thủng, dịch lẫn máu sẽ chảy ra ngoài và cơn đau thường giảm đột ngột, khiến bạn tưởng như bệnh đã thuyên giảm, dù thực ra vẫn cần được kiểm tra. Nhiễm trùng ống tai ngoài làm viêm lớp niêm mạc, khiến tai chảy máu khi chạm vào, hoặc hình thành mô mỏng manh rỉ máu. Nếu máu lẫn với dịch vàng hoặc xanh, đặc biệt kèm theo mùi hôi hoặc sốt, bạn nên đi khám trong vòng một đến hai ngày.
Khi tai đang chảy máu, tôi không nên làm gì?
Không đưa bất cứ thứ gì vào ống tai, kể cả gạc, khăn giấy hay tăm bông, và không cố nhét chặt vào bên trong để cầm máu. Tránh dùng thuốc nhỏ tai, dầu, oxy già và dụng cụ rửa tai trừ khi bác sĩ đã chỉ định loại sản phẩm cụ thể, vì một số loại có thể gây hại nếu màng nhĩ bị thủng. Không tự cố lấy dị vật bị kẹt trong tai. Tránh xì mũi mạnh, bơi lội và đi máy bay cho đến khi được kiểm tra. Che nhẹ phần tai ngoài, để tai tự thoát dịch và giữ khô ráo.
Chảy máu tai ở trẻ em có phải lúc nào cũng là cấp cứu không?
Không phải lúc nào cũng vậy, nhưng với trẻ em, nên đưa đi khám sớm hơn người lớn. Trẻ nhỏ hay nhét đồ vật vào tai, không phải lúc nào cũng diễn đạt được cơn đau hay sự thay đổi thính lực, và dễ bị viêm tai giữa dẫn đến thủng màng nhĩ. Nếu tai con bạn chảy máu, hãy đưa đi khám ngay thay vì chờ đợi, và tuyệt đối không tự cố lấy dị vật nhìn thấy ở nhà vì điều đó sẽ khiến bác sĩ khó lấy hơn nhiều. Hãy đến cơ sở cấp cứu ngay nếu chảy máu xảy ra sau khi trẻ bị ngã hoặc va đập vào đầu, hoặc nếu trẻ buồn ngủ bất thường, nôn mửa, đi đứng loạng choạng hay có biểu hiện yếu liệt mặt.
Nguồn tham khảo
- Mayo Clinic — Thủng màng nhĩ (thủng màng nhĩ): triệu chứng và nguyên nhân, 2024 — mayoclinic.org
- MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia — Chảy dịch tai, bách khoa y tế, 2024 — medlineplus.gov
- MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia — Viêm tai ngoài ác tính, bách khoa y tế, 2024 — medlineplus.gov
- Dolhi N, Weimer AD — Thủng màng nhĩ — StatPearls, Trung tâm Thông tin Công nghệ Sinh học Quốc gia, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Bird S, Wilson E — Chấn thương tai do áp suất — StatPearls, Trung tâm Thông tin Công nghệ Sinh học Quốc gia, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Bishnoi T, Marlapudi SK, Sahu PK — Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả lành tự nhiên của thủng màng nhĩ do chấn thương — Tạp chí Tai Mũi Họng và Phẫu thuật Đầu Cổ Ấn Độ, 2023 — doi.org/10.1007/s12070-023-03722-4
- Kutbi AH, Malas M, Al-Talhi AA, Noori F, Amoodi HA — Tác dụng của thuốc nhỏ tai ofloxacin trong quá trình lành màng nhĩ do chấn thương: một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp — Ear, Nose and Throat Journal, 2024 — doi.org/10.1177/01455613241264479
- White AC, Shih MC, Nguyen SA, Liu YC — So sánh các môi trường chăm sóc đối với dị vật ống tai ngoài ở trẻ em: một phân tích tổng hợp — Annals of Otology, Rhinology and Laryngology, 2022 — doi.org/10.1177/00034894221093584
- Prasad D, Isaacson G — Độ an toàn và hiệu quả của quy trình lấy dị vật tai ở trẻ em tại phòng khám — The Laryngoscope, 2025 — doi.org/10.1002/lary.32073
- Deshmukh KA, Fatima U, Siddiqui A, Tegnoor MS — Đánh giá và kết quả điều trị nghe kém trong gãy xương thái dương: một nghiên cứu tiến cứu — Cureus, 2023 — doi.org/10.7759/cureus.46331
- Sideris G, Petsiou DP, Kourklidou M, Papadimitriou N, Vlastarakos PV, Karamagkiolas S, Margaris I, Nikolopoulos T, Delides A — Viêm tai ngoài ác tính do nấm: một đánh giá hệ thống — Cureus, 2024 — doi.org/10.7759/cureus.71345
- Lodhi S, Timms S, Stapleton E — Đánh giá hệ thống các phác đồ điều trị kháng sinh và kết quả điều trị trong viêm tai ngoài hoại tử — The Journal of Laryngology and Otology, 2023 — doi.org/10.1017/S0022215123001664
Đọc thêm
- Ù tai: nguyên nhân, xét nghiệm và cách điều trị
- Viêm xoang: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị
- Số lượng tiểu cầu: mức bình thường, thấp và cao
- Xét nghiệm máu ESR: chỉ số bình thường và ý nghĩa
- Chỉ số hemoglobin: kết quả xét nghiệm máu của bạn có nghĩa gì
Hiểu kết quả xét nghiệm của bạn với AI DiagMe
Khi chảy máu tai kèm theo nhiễm trùng, bầm tím bất thường hoặc xu hướng chảy máu, bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm máu song song với khám tai. AI DiagMe đọc và giải thích những kết quả đó cho bạn bằng ngôn ngữ dễ hiểu — dù là công thức máu toàn phần, xét nghiệm đông máu như PT và INR, chỉ số viêm như C-reactive protein, hay chỉ số A1C phản ánh mức đường huyết. Hiểu rõ kết quả giúp bạn đặt câu hỏi tốt hơn khi gặp bác sĩ. Công cụ này không chẩn đoán bệnh và không thay thế bác sĩ của bạn.
Nhận kết quả giải thích chỉ trong vài phút
