Les symptômes du lymphome sont faciles à ignorer, car le plus courant — un ganglion enflé — est habituellement causé par quelque chose d'ordinaire, comme une infection. Le lymphome est un cancer qui prend naissance dans le système lymphatique, ce réseau de vaisseaux, de ganglions et d'organes qui aide le corps à combattre les infections et à drainer les liquides. Ce n'est pas une seule maladie, mais une famille de maladies apparentées, dont plusieurs répondent très bien au traitement.
Dans cet article, vous apprendrez quels symptômes du lymphome méritent une évaluation médicale, en quoi le lymphome de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien diffèrent, ce qui confirme réellement le diagnostic (une biopsie, jamais une prise de sang seule), ce que les analyses de sang peuvent et ne peuvent pas révéler, et où en est le traitement aujourd'hui.
Ce qu'est le lymphome et où il se développe
La lymphe circule dans de fins vaisseaux qui relient des centaines de petites stations de filtration appelées ganglions lymphatiques à la rate, au thymus, aux amygdales et à la moelle osseuse. Les cellules qui patrouillent ce réseau sont les lymphocytes, des globules blancs divisés en cellules B et en cellules T. Le lymphome commence lorsqu'un lymphocyte acquiert des modifications génétiques, cesse de mourir au moment où il le devrait, et se multiplie. Comme les lymphocytes se déplacent partout dans le corps, le lymphome peut apparaître dans le cou, la poitrine ou l'abdomen, ou parfois dans un organe comme l'estomac ou la peau.
C'est pourquoi le lymphome se comporte différemment d'une tumeur solide. Il n'est pas limité à un seul endroit, de sorte que la chirurgie n'est presque jamais le traitement retenu : le traitement doit atteindre les lymphocytes où qu'ils se trouvent.
Les deux grandes familles : Hodgkin et non hodgkinien
Les pathologistes classent les lymphomes en deux familles, et cette distinction n'est pas que théorique : elle influe sur les médicaments, le calendrier de traitement, le suivi et les résultats attendus. Le lymphome de Hodgkin se définit par la présence d'une cellule anormale caractéristique, la cellule de Reed-Sternberg. Tout le reste constitue le lymphome non hodgkinien, le groupe le plus grand et de loin le plus varié. Parmi ses sous-types, le lymphome diffus à grandes cellules B est le plus fréquemment diagnostiqué et évolue rapidement, tandis que le lymphome folliculaire est généralement à évolution lente.
| Ce qui diffère | Lymphome de Hodgkin | Lymphome non hodgkinien |
|---|---|---|
| Fréquence | Le moins fréquent des deux | Le plus fréquent des deux |
| Ce que le pathologiste observe | Les cellules de Reed-Sternberg, une cellule anormale caractéristique, sont le signe distinctif | Absence de cellules de Reed-Sternberg ; nombreux sous-types, regroupés principalement en cellules B ou cellules T |
| Profil d'âge typique | Souvent diagnostiqué chez les adolescents et les jeunes adultes, avec une deuxième hausse plus tard dans la vie | Le risque augmente régulièrement avec l'âge |
| Mode de propagation habituel | A tendance à progresser de façon ordonnée d'un groupe de ganglions au suivant | Peut toucher plusieurs groupes de ganglions, ou des sites hors des ganglions, en même temps |
| Approche thérapeutique habituelle | Chimiothérapie, parfois combinée à la radiothérapie, ajustée selon les examens d'imagerie effectués pendant le traitement | Dépend du sous-type : surveillance, chimio-immunothérapie, radiothérapie ou thérapie cellulaire |
| Pronostic général | Souvent guérissable, surtout lorsque détecté et traité tôt | Varie selon le sous-type; plusieurs sont guérissables, d'autres se gèrent comme des maladies chroniques à long terme |
Agressif ou indolent : une distinction qui oriente le traitement
Les hématologistes décrivent aussi les lymphomes comme agressifs ou indolents. Un lymphome agressif évolue rapidement et provoque des symptômes en quelques semaines, ce qui nécessite de commencer le traitement presque immédiatement, dans l'objectif d'une guérison. Un lymphome indolent peut progresser sur plusieurs années et répond souvent au traitement sans jamais être complètement éliminé. C'est pourquoi deux personnes peuvent quitter la même clinique le même jour, l'une commençant la chimiothérapie la semaine suivante et l'autre ayant un rendez-vous de suivi dans trois mois. Ni l'une ni l'autre n'a été négligée : la deuxième approche est une stratégie délibérée appelée surveillance active.
Symptômes du lymphome : les signes les plus importants à connaître
L'Institut national du cancer répertorie un ensemble reconnaissable de symptômes du lymphome, et c'est l'ensemble du tableau qui compte davantage que chaque signe pris isolément. Ce qui suit correspond à la présentation classique, et non à une liste que quelqu'un reproduira exactement.
Ganglions lymphatiques enflés et indolores
Le premier signe le plus fréquent est une bosse dans le cou, au-dessus de la clavicule, sous l'aisselle ou dans l'aine. Elle ne fait pas mal, elle est ferme plutôt que molle, et elle ne disparaît pas avec un rhume. Les ganglions situés plus profondément dans la poitrine ou l'abdomen ne forment aucune bosse visible et peuvent plutôt provoquer une toux persistante, un essoufflement, une sensation de satiété rapide après de petits repas, ou un inconfort dans le dos. Notre équipe explique également le lymphome derrière le genou, une localisation peu fréquente.
Les symptômes B
Les équipes en oncologie donnent un nom officiel à trois symptômes généraux, car leur présence modifie la stadification de la maladie : des sueurs nocturnes abondantes qui trempent la literie, de la fièvre sans infection pour l'expliquer, et une perte de poids inexpliquée sur six mois sans régime alimentaire. Le mot « abondantes » est intentionnel. Il signifie devoir changer les draps, pas simplement rejeter une couverture.
Démangeaisons, fatigue et un indice inhabituel
Des démangeaisons persistantes sans éruption cutanée touchent une minorité de patients, particulièrement dans le lymphome de Hodgkin, et peuvent précéder les autres symptômes du lymphome de plusieurs mois. La fatigue est courante, mais trop peu spécifique pour orienter le diagnostic à elle seule. Un indice frappant, décrit à l'occasion dans le lymphome de Hodgkin, est une douleur dans un ganglion enflé quelques minutes après avoir consommé de l'alcool. Son absence ne signifie rien, mais il vaut la peine de le mentionner si on le remarque.
Quand un ganglion enflé nécessite une évaluation médicale
C'est la question qui amène la plupart des gens ici, et elle mérite une réponse directe. Les ganglions enflés sont extrêmement courants — c'est généralement le système immunitaire qui fait son travail contre une infection — et ils disparaissent habituellement en quelques semaines. Un ganglion sensible et mobile qui apparaît avec un mal de gorge et qui diminue dans les jours suivants se comporte exactement comme prévu.
Les médecins examinent de plus près un ganglion qui présente ces caractéristiques :
- Il est indolore et ferme, et ne bouge pas facilement sous la peau.
- Il grossit plutôt que de diminuer d'une semaine à l'autre.
- Il mesure plus de deux centimètres environ, soit la largeur d'un raisin.
- Il persiste depuis deux à quatre semaines sans qu'aucune infection ne l'explique.
- Il se trouve au-dessus de la clavicule, un endroit qui mérite toujours d'être vérifié.
- Il s'accompagne de l'un ou l'autre des symptômes B, quelle que soit sa taille.
Aucun de ces signes ne prouve qu'il s'agit d'un lymphome, et la plupart des personnes examinées pour ces raisons ont finalement quelque chose de bénin. Ce sont les signes qui indiquent qu'un examen clinique et, au besoin, une imagerie médicale sont justifiés.
Les facteurs de risque du lymphome, et ce qu'ils ne signifient pas
La plupart des personnes à qui l'on diagnostique un lymphome n'ont aucune cause identifiable, et l'inverse est encore plus important à retenir : la grande majorité des personnes qui présentent des facteurs de risque ne développent jamais la maladie. Les facteurs de risque modifient légèrement les probabilités à l'échelle d'une population, pas pour un individu en particulier.
- L'âge. Le risque augmente avec l'âge pour la plupart des sous-types de lymphome non hodgkinien, tandis que le lymphome de Hodgkin atteint également un pic chez les jeunes adultes.
- Un système immunitaire affaibli, en raison d'une condition héréditaire, d'une greffe d'organe ou d'un traitement immunosuppresseur à long terme.
- Certaines infections, notamment le virus d'Epstein-Barr, le VIH, l'hépatite C et la bactérie gastrique Helicobacter pylori. Notre bibliothèque explique le dépistage et le traitement du VIH.
- Les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, le syndrome de Sjögren ou la maladie cœliaque. Nous abordons également la polyarthrite rhumatoïde et son diagnostic.
- Des antécédents familiaux de lymphome, qui augmentent modestement le risque sans être transmis comme une maladie héréditaire.
Aucun changement de mode de vie ni aucun supplément n'a démontré qu'il pouvait prévenir le lymphome. Ce qui est à notre portée, c'est de traiter les infections traitables et de garder toute maladie auto-immune bien maîtrisée.
Comment les médecins confirment réellement un diagnostic de lymphome
Le processus commence par un examen physique des zones ganglionnaires, de l'abdomen et de la rate, suivi d'analyses sanguines et d'examens d'imagerie comme une échographie ou un scanner. Rien de tout cela ne confirme quoi que ce soit. Selon National Cancer Institute, le diagnostic est posé lorsqu'un pathologiste examine le tissu d'un ganglion lymphatique au microscope.
Pourquoi le type de biopsie est important
Ce détail est souvent négligé. Le diagnostic du lymphome repose sur l'observation de la disposition des cellules à l'intérieur du ganglion, et non sur l'identification de cellules isolées. La biopsie excisionnelle, qui consiste à retirer le ganglion en entier, est la méthode de référence. La biopsie à l'aiguille centrale, qui prélève un petit cylindre de tissu intact, peut suffire lorsque le ganglion est profond ou que la chirurgie comporte des risques. La cytoponction à l'aiguille fine ne recueille que des cellules isolées, ce qui détruit cette architecture, et ne permet pas de diagnostiquer ni de déterminer le sous-type d'un lymphome de façon fiable. Si une ponction à l'aiguille fine s'est révélée rassurante, mais qu'un ganglion continue de grossir, il est raisonnable de demander une biopsie plus large.
La stadification et ce qui suit le diagnostic
Une fois le lymphome confirmé, une scintigraphie TEP-TDM permet de localiser la maladie et d'évaluer son activité. Certains sous-types nécessitent également une biopsie de la moelle osseuse au niveau de la hanche. La stadification n'est pas un verdict sur les chances de survie : c'est une carte utilisée pour choisir l'intensité du traitement et servir de point de référence pour les examens ultérieurs. Les symptômes B sont consignés dans le cadre du stade.
Ce que les analyses de sang peuvent et ne peuvent pas révéler sur le lymphome
Aucune analyse de sang ne permet de diagnostiquer un lymphome, et aucun résultat normal ne permet de l'écarter. Les personnes atteintes d'un lymphome à un stade précoce ont souvent un bilan sanguin tout à fait normal. Les analyses de sang décrivent le contexte autour de la maladie : comment la moelle osseuse s'adapte, à quel rythme les tissus se renouvellent, et si le traitement peut être entrepris en toute sécurité.
Les bilans les plus souvent prescrits
- Formule sanguine complète. Elle peut révéler une anémie, un faible taux de plaquettes ou une anomalie des globules blancs lorsque la moelle osseuse est atteinte. Notre équipe explique comment lire une formule sanguine complète.
- Numération des lymphocytes. Elle peut être élevée, basse ou normale dans le cas d'un lymphome, et ne peut donc pas être interprétée seule. AI DiagMe traite des taux élevés de lymphocytes et les faibles taux de lymphocytes séparément.
- LDH, ou lactate déshydrogénase. Son taux augmente lorsque les cellules se dégradent rapidement et entre dans le calcul des scores de risque pour les lymphomes agressifs. Notre bibliothèque explique l'analyse de la LDH et son interprétation.
- Vitesse de sédimentation des érythrocytes. Ce marqueur d'inflammation est utilisé principalement dans le lymphome de Hodgkin pour aider à évaluer le risque. Nous décrivons également la vitesse de sédimentation.
- Bêta-2 microglobuline. Une petite protéine dont le taux peut refléter l'étendue de la maladie. AI DiagMe traite l'analyse des bêta-2 globulines.
Comme ces marqueurs se recoupent avec d'autres cancers du sang, les patients se demandent souvent en quoi le tableau diffère de celui d'une leucémie. Notre bibliothèque traite les analyses de sang utilisées dans la leucémie.
Dépistage des infections avant le début du traitement
Un groupe d'analyses sanguines a un but pratique. Avant de commencer un traitement à base d'anticorps, l'équipe médicale effectue un dépistage de l'hépatite B, de l'hépatite C et du VIH, car les médicaments qui détruisent les lymphocytes B peuvent réactiver une infection à l'hépatite B dormante. Notre équipe explique également le test de l'antigène de surface de l'hépatite B. La fonction cardiaque, rénale et hépatique est vérifiée en même temps, car elle détermine les doses médicamenteuses sécuritaires.
Options de traitement du lymphome
Le traitement est choisi en fonction du sous-type, du stade, des symptômes et de la personne, de sorte que deux personnes ayant le même diagnostic peuvent suivre des parcours différents. Votre hématologue se base sur votre rapport de pathologie, et non sur un article.
Surveillance active
Pour certains lymphomes indolents ne causant aucun symptôme, les données probantes appuient l'observation plutôt que le traitement, avec des examens et des examens d'imagerie réguliers, et le début d'une thérapie lorsque la maladie progresse. Cela semble contre-intuitif et est difficile à accepter. Cette approche existe parce qu'il n'a pas été démontré qu'un traitement plus précoce dans ces sous-types aide les personnes à vivre plus longtemps, alors qu'il les expose aux effets secondaires plus tôt.
Chimioimmunothérapie et radiothérapie
La plupart des lymphomes agressifs sont traités par chimiothérapie combinée à un anticorps ciblant un marqueur sur les cellules lymphomateuses, le plus souvent le CD20 sur les lymphocytes B. La radiothérapie peut être ajoutée à une zone limitée, notamment dans le lymphome de Hodgkin à un stade précoce. Le traitement se déroule en cycles sur plusieurs mois, avec des examens d'imagerie en cours de route. Selon l'Institut national du cancer, le lymphome de Hodgkin peut généralement être guéri lorsqu'il est dépisté et traité tôt, et plusieurs sous-types de lymphome non hodgkinien sont également curables, bien que les résultats varient d'une personne à l'autre.
Thérapie cellulaire et anticorps bispécifiques
Lorsqu'un lymphome B agressif réapparaît ou ne répond pas au traitement, deux options plus récentes peuvent être envisagées. La thérapie par cellules CAR T prélève les cellules T du patient, les reprogramme en laboratoire pour qu'elles reconnaissent le lymphome, puis les réinjecte. Les anticorps bispécifiques saisissent une cellule T d'un côté et une cellule lymphomateuse de l'autre. Ces deux approches comportent des effets secondaires qui nécessitent des centres spécialisés, et elles ne s'appliquent qu'à certains sous-types et à des étapes précises du parcours de traitement — elles ne remplacent pas le traitement de première ligne.
Dernières avancées scientifiques
La recherche a progressé rapidement au cours des trois dernières années. Les résultats ci-dessous ont été publiés entre 2023 et 2026. Ils s'appliquent tous à des sous-types et des situations précis, le plus souvent un lymphome B agressif déjà traité une fois, et aucun ne change ce qui se passe lors d'un premier rendez-vous pour un ganglion enflé.
Les anticorps bispécifiques sont passés des essais cliniques à la pratique courante
Ce qui a été découvert : deux médicaments à base d'anticorps prêts à l'emploi, le glofitamab et l'épcoritamab, ont été approuvés pour le lymphome diffus à grandes cellules B ayant récidivé après un traitement antérieur. Une revue publiée en 2025 dans Haematologica a retracé leur mécanisme d'action. Une étude distincte publiée en 2025 dans Blood a suivi 245 patients traités avec ces médicaments dans des hôpitaux américains ordinaires, en dehors d'essais cliniques. Environ la moitié des patients ont répondu au traitement, un résultat proche des chiffres des essais, mais les rémissions ont eu tendance à être plus courtes, en partie parce que ces patients étaient plus malades. Les résultats étaient moins bons lorsque le marqueur CD20 sur lequel reposent ces médicaments avait disparu.
Ce que cela signifie pour vous : ces médicaments constituent une véritable option pour certaines personnes dont le lymphome est réapparu, sans qu'il soit nécessaire de fabriquer un produit cellulaire personnalisé. Il ne s'agit pas d'un traitement de première intention, et les chercheurs précisent clairement qu'une guérison durable avec ces seuls médicaments n'a pas encore été démontrée.
La thérapie par cellules CAR T a trouvé sa place plus tôt dans le parcours de traitement
Ce qui a été découvert : un essai randomisé publié dans le New England Journal of Medicine en 2023 a suivi des personnes dont le lymphome diffus à grandes cellules B avait récidivé tôt ou n'avait jamais répondu au premier traitement. Ceux ayant reçu la thérapie par cellules CAR T en deuxième intention étaient plus susceptibles d'être en vie quatre ans plus tard que ceux ayant reçu l'ancienne approche, soit une chimiothérapie de rattrapage suivie d'une greffe de cellules souches. Une revue de 2024 comparant les deux immunothérapies modernes a noté que la thérapie par cellules CAR T a produit des résultats durables sans maladie chez une minorité significative de patients.
Ce que cela signifie pour vous : pour le groupe précis dont le lymphome récidive rapidement, le recours à la thérapie cellulaire en première intention est maintenant appuyé par des données probantes solides. Il s'agit toutefois d'un traitement exigeant, offert dans des centres spécialisés, et l'admissibilité est évaluée au cas par cas.
Une prise de sang pour détecter l'ADN du lymphome est à l'étude dans le cadre du suivi
Ce qui a été découvert : une étude publiée en 2025 dans le Journal of Clinical Oncology a regroupé cinq essais cliniques et a recherché de l'ADN tumoral circulant — de minuscules fragments du matériel génétique du lymphome présents dans le sang — après le traitement de première ligne standard. Presque toutes les personnes chez qui aucun fragment n'était détectable sont demeurées en rémission, tandis que la majorité de celles chez qui des fragments étaient détectables ont rechuté ou sont décédées. Cette mesure a prédit l'évolution de la maladie avec plus de précision que la TEP seule.
Ce que cela signifie pour vous : il s'agit d'un outil de recherche plutôt que d'un test de routine, qui ne fait pas encore partie du suivi standard dans la plupart des hôpitaux. Si votre équipe soignante en parle, sachez qu'il permet d'affiner la définition de la rémission sans remplacer vos examens d'imagerie.
Ajustement du traitement guidé par la TEP dans le lymphome de Hodgkin
Ce qui a été découvert : dans le lymphome de Hodgkin, une scintigraphie réalisée en cours de chimiothérapie permet de décider s'il faut retirer un médicament ayant des effets secondaires pulmonaires ou intensifier le traitement. Un rapport de 2025 portant sur des données réelles a suivi 169 patients traités de cette façon en dehors d'un essai clinique et a constaté que la plupart s'en sont bien sortis sur plusieurs années, conformément à l'essai qui avait établi cette approche. Basé sur un seul centre, ce rapport confirme plutôt qu'il n'élargit ce qui était déjà connu.
Ce que cela signifie pour vous : une TEP réalisée en cours de traitement ne signifie pas que quelque chose s'est mal passé. Il s'agit d'un point de décision planifié, conçu pour vous donner le traitement le moins intensif qui soit efficace.
Glossaire des termes clés
| Terme | Ce que cela signifie |
|---|---|
| Système lymphatique | Le réseau de vaisseaux, de ganglions lymphatiques, de la rate et d'autres tissus qui draine les liquides de l'organisme et transporte les cellules immunitaires. |
| Lymphocyte | Un type de globule blanc — soit un lymphocyte B, soit un lymphocyte T — qui combat les infections. Le lymphome se développe lorsque l'une de ces cellules commence à se multiplier de façon anormale. |
| Symptômes B | Un trio précis utilisé par les équipes en oncologie : sueurs nocturnes abondantes, fièvre inexpliquée et perte de poids inexpliquée. Leur présence modifie la stadification du lymphome. |
| Biopsie excisionnelle | Une intervention chirurgicale qui consiste à retirer un ganglion lymphatique en entier afin que le pathologiste puisse en étudier l'architecture complète. C'est la méthode de référence pour diagnostiquer le lymphome. |
| Biopsie au trocart (carotte biopsique) | Une biopsie qui prélève un petit cylindre de tissu à l'aide d'une aiguille creuse. Elle peut suffire lorsque la chirurgie est difficile, car elle préserve la structure du tissu. |
| Cytoponction à l'aiguille fine | Une aiguille fine qui aspire uniquement des cellules isolées. Elle ne permet pas de diagnostiquer le lymphome de façon fiable, car l'architecture du tissu est perdue. |
| TEP-TDM | Un examen combinant la tomographie par émission de positrons et la tomodensitométrie. Il indique à la fois l'emplacement des tissus anormaux et leur niveau d'activité métabolique. |
| LDH (lactate déshydrogénase) | Une enzyme libérée lors de la dégradation rapide des cellules. Un taux élevé n'est pas spécifique, mais il est utilisé comme l'un des éléments des scores de risque du lymphome. |
| Bêta-2 microglobuline | Une petite protéine libérée par la plupart des cellules. Des taux sanguins plus élevés peuvent refléter une charge tumorale plus importante et sont utilisés dans certains scores pronostiques. |
| Chimioimmunothérapie | Chimiothérapie combinée à un anticorps ciblant un marqueur sur les cellules lymphomateuses, le plus souvent CD20 sur les lymphocytes B. |
Questions fréquemment posées
Le lymphome peut-il être détecté par une prise de sang?
Pas de façon fiable. Certaines personnes atteintes d'un lymphome ont une formule sanguine complète normale, surtout en début de maladie, tandis que d'autres présentent une anémie, un faible taux de plaquettes ou un nombre anormal de lymphocytes. Une LDH élevée ou une vitesse de sédimentation accélérée peut laisser supposer qu'il se passe quelque chose, mais ces deux valeurs augmentent dans des dizaines de situations courantes, d'une infection à une blessure récente. Les analyses de sang aident les médecins à évaluer comment l'organisme réagit et quelle peut être l'étendue de la maladie; elles sont essentielles pour planifier le traitement, mais seule une biopsie permet d'établir le diagnostic.
Comment diagnostique-t-on un lymphome?
Le médecin examine les aires ganglionnaires, l'abdomen et la rate, puis prescrit habituellement des analyses de sang et des examens d'imagerie. Si un ganglion reste suspect, on procède à une biopsie. La biopsie excisionnelle, qui consiste à retirer le ganglion en entier, est la méthode de référence, car le pathologiste doit observer l'organisation des cellules; une biopsie à l'aiguille peut être utilisée lorsque la chirurgie est difficile. Une fois le lymphome confirmé, une tomographie par émission de positrons (TEP-TDM) et parfois un prélèvement de moelle osseuse permettent de déterminer le stade. L'ensemble du processus prend généralement quelques semaines.
À quelle taille un ganglion lymphatique devient-il préoccupant?
Il n'existe pas de seuil unique, et la taille seule est un mauvais indicateur. Les cliniciens examinent plus attentivement un ganglion de plus de deux centimètres environ, mais ils tiennent compte de plusieurs éléments à la fois : s'il est douloureux, s'il est dur et fixe, s'il grossit, où il se trouve, et si la personne présente de la fièvre, des sueurs nocturnes ou une perte de poids. Un petit ganglion dur au-dessus de la clavicule qui continue de grossir est plus préoccupant qu'un ganglion plus gros et sensible dans le cou lors d'une infection de la gorge.
Le lymphome est-il guérissable?
De nombreux lymphomes répondent très bien au traitement. L'Institut national du cancer indique que le lymphome de Hodgkin peut généralement être guéri lorsqu'il est détecté et traité tôt, et plusieurs sous-types de lymphome non hodgkinien, dont le lymphome diffus à grandes cellules B, sont traités dans une optique de guérison. Les sous-types à évolution lente, comme le lymphome folliculaire, sont plus souvent pris en charge comme des maladies chroniques, avec des périodes de traitement et des périodes de surveillance. Les perspectives individuelles dépendent du sous-type, du stade et de la personne — c'est pourquoi votre hématologue est la seule source fiable en ce qui concerne votre propre situation.
Le lymphome est-il héréditaire?
Le lymphome ne se transmet pas de la même façon que les maladies causées par un seul gène défectueux. Avoir un parent, un frère, une sœur ou un enfant atteint de lymphome augmente légèrement votre propre risque, probablement en raison d'une combinaison de prédisposition génétique partagée et d'un environnement commun, mais la grande majorité des personnes ayant un proche touché ne développeront jamais la maladie. Aucun test génétique n'est proposé aux membres de la famille, et il n'existe pas de programme de dépistage basé sur les antécédents familiaux. Ce qui vaut la peine de faire, c'est de mentionner ces antécédents familiaux à votre médecin si vous développez des symptômes persistants.
Existe-t-il un test de dépistage du lymphome chez les personnes sans symptômes?
Non. Contrairement au cancer du sein, du col de l'utérus ou colorectal, le lymphome ne fait l'objet d'aucun programme de dépistage, car il n'existe pas de test suffisamment fiable pour justifier son application à des personnes en bonne santé. La détection repose donc sur la reconnaissance et l'investigation des symptômes. C'est pourquoi un ganglion qui reste enflé pendant plus de quelques semaines sans infection pour l'expliquer, ou l'un ou l'autre des symptômes B, mérite une consultation médicale plutôt qu'une approche attentiste à la maison.
Sources
- National Cancer Institute – Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ), Patient Version – cancer.gov
- MedlinePlus, National Library of Medicine – Lymphoma – medlineplus.gov
- Mayo Clinic – Lymphoma: Symptoms and causes – mayoclinic.org
- Minson AG, Dickinson MJ – New bispecific antibodies in diffuse large B-cell lymphoma – Haematologica, 2025 – doi.org/10.3324/haematol.2024.285343
- Brooks TR, Zabor EC, Bedelu YB, et al. – Real-world outcomes of patients with aggressive B-cell lymphoma treated with epcoritamab or glofitamab – Blood, 2025 – doi.org/10.1182/blood.2025029117
- Westin JR, Oluwole OO, Kersten MJ, et al. – Survival with axicabtagene ciloleucel in large B-cell lymphoma – New England Journal of Medicine, 2023 – doi.org/10.1056/NEJMoa2301665
- Trabolsi A, Arumov A, Schatz JH – Bispecific antibodies and CAR-T cells: dueling immunotherapies for large B-cell lymphomas – Blood Cancer Journal, 2024 – doi.org/10.1038/s41408-024-00997-w
- Roschewski M, Kurtz DM, Westin JR, et al. – Remission assessment by circulating tumor DNA in large B-cell lymphoma – Journal of Clinical Oncology, 2025 – doi.org/10.1200/JCO-25-01534
- Iftikhar I, Abbas M, Afzal M, et al. – Real-world outcomes of PET-adapted treatment for classic Hodgkin lymphoma – Cureus, 2025 – doi.org/10.7759/cureus.83836
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