در زبانهٔ جدید باز می‌شود

سرطان کلیه: علائم، علل، آزمایش‌ها و میزان بقا

فهرست مطالب

سی‌تی‌اسکن شکم در حال بررسی روی صفحه‌نمایش، تصویربرداری که اغلب سرطان کلیه را به‌طور اتفاقی آشکار می‌کند

⚕️ این مقاله صرفاً جنبه اطلاع‌رسانی دارد و جایگزین مشاوره پزشکی نمی‌شود. برای تفسیر نتایج آزمایش‌هایتان همیشه با پزشک خود مشورت کنید.

سرطان کلیه به‌آرامی به یکی از شایع‌ترین سرطان‌های تشخیص داده‌شده در ایالات متحده تبدیل شده است؛ بر اساس اعلام مؤسسه ملی سرطان، حدود ۸۰٬۴۵۰ مورد جدید در سال ۲۰۲۶ پیش‌بینی می‌شود. این سرطان همچنین یکی از کمتر شناخته‌شده‌ترین‌هاست، زیرا نحوه کشف آن امروزه تقریباً هیچ شباهتی به توصیف‌های کلاسیک ندارد. دو سوم موارد زمانی شناسایی می‌شوند که تومور هنوز محدود به کلیه است و بیشتر آن‌ها در حین اسکنی که به دلیل مشکل دیگری درخواست شده، به‌طور اتفاقی کشف می‌شوند. همین واقعیت هم نرخ بقای کلی ۷۹٫۲ درصدی را توجیه می‌کند و هم تجربه عجیب بسیاری از افراد را که می‌شنوند به سرطانی مبتلا هستند که هرگز احساسش نکرده‌اند. این راهنما انواع سرطان کلیه، نحوه واقعی کشف آن، علائمی که باید جدی گرفت، آنچه آزمایش خون و ادرار می‌تواند یا نمی‌تواند نشان دهد، و معنای آمار بقا بر اساس مرحله بیماری را پوشش می‌دهد.

سرطان کلیه چیست

کلیه‌ها دو عضو به اندازه مشت هستند که در دو طرف ستون فقرات، درست بالای کمر و پشت حفره شکمی قرار دارند. این اعضا مواد زائد را از خون فیلتر می‌کنند، تعادل مایعات و مواد معدنی را کنترل می‌کنند، به تنظیم فشار خون کمک می‌کنند و هورمون‌هایی از جمله اریتروپویتین تولید می‌کنند. سرطان کلیه زمانی ایجاد می‌شود که سلول‌های کلیه شروع به رشد غیرطبیعی می‌کنند؛ این اتفاق اغلب در پوشش لوله‌های کوچکی رخ می‌دهد که فرآیند فیلتراسیون در آن‌ها انجام می‌شود.

نوعسهم از مواردویژگی‌های آن
کارسینوم سلول کلیویحدود ۸۵ درصداز سلول‌های پوشش لوله‌ها شروع می‌شود؛ زیرگروه سلول شفاف شایع‌ترین نوع است
کارسینوم سلول انتقالی۶ تا ۷ درصداز محل اتصال کلیه به حالب شروع می‌شود و رفتاری شبیه سرطان مثانه دارد
تومور ویلمزحدود ۵ درصدتقریباً منحصراً یک سرطان دوران کودکی است که به شیوه‌ای کاملاً متفاوت مدیریت می‌شود
سارکوم کلیهحدود ۱ درصدنادر، که از بافت همبند به جای سلول‌های فیلتر کننده منشأ می‌گیرد

از آنجا که کارسینوم سلول کلیوی بیشترین موارد بزرگسالان را تشکیل می‌دهد، بیشتر آنچه در ادامه می‌آید به این بیماری می‌پردازد. همچنین مهم است که سرطان اولیه کلیه، که در خود کلیه شروع می‌شود، را از سرطانی که از جای دیگری به کلیه گسترش یافته جدا کنیم؛ این دو وضعیت متفاوت با درمان‌های متفاوت هستند.

چگونه اکثر سرطان‌های کلیه امروزه کشف می‌شوند

این بخشی است که به ندرت در بالای نتایج جستجو ظاهر می‌شود، و نحوه خواندن بقیه مقاله را تغییر می‌دهد. کلیه‌ها در عمق بدن قرار دارند و فضای کافی اطرافشان وجود دارد، بنابراین یک تومور می‌تواند مدت طولانی رشد کند بدون اینکه به چیزی برخورد کند که علامتی ایجاد نماید. از نظر تاریخی این به معنای کشف دیرهنگام سرطان کلیه بود.

آنچه تغییر کرد، حجم تصویربرداری مقطعی است. سی‌تی‌اسکن یا سونوگرافی که برای درد شکمی، سنگ کلیه، آسیب، یا معاینه معمول قبل از عمل تجویز می‌شود، اکنون اغلب یک توده کوچک کلیوی را آشکار می‌کند که هیچ‌کس به دنبالش نبوده است. پزشکان به این یافته تصادفی می‌گویند. نتیجه این امر در آمار قابل مشاهده است: ۶۶ درصد موارد در زمان تشخیص موضعی هستند، و بیماری موضعی بقای نسبی پنج‌ساله‌ای معادل ۹۳.۶ درصد دارد. به عبارت دیگر، نتایج خوب در سرطان کلیه عمدتاً داستان تشخیص زودهنگام تصادفی است، نه آگاهی از علائم.

دو نکته از این موضوع برمی‌آید. اول، در حال حاضر هیچ برنامه غربالگری برای سرطان کلیه در جمعیت عمومی وجود ندارد و هیچ آزمایش خون یا ادراری برای تشخیص آن تأیید نشده است. دوم، اگر به شما گفته شده که یک توده در اسکن دیده شده، این آغاز یک ارزیابی است، نه یک تشخیص قطعی: بخش قابل توجهی از توده‌های کوچک کلیوی در نهایت خوش‌خیم از آب درمی‌آیند.

علائم سرطان کلیه

اکثر سرطان‌های اولیه کلیه هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند. زمانی که علائم ظاهر می‌شوند، نشانه‌های زیر بیشترین گزارش را دارند.

  • خون در ادرار، که ممکن است صورتی، قرمز یا به رنگ کولا به نظر برسد و ممکن است بیاید و برود
  • درد مداوم در پهلو یا پشت، زیر دنده‌ها، که برطرف نمی‌شود
  • یک برجستگی یا توده که در پهلو یا شکم احساس می‌شود
  • کاهش وزن بدون دلیل مشخص
  • کاهش اشتها
  • خستگی که با خواب یا فعالیت توضیح داده نمی‌شود
  • تب عود کننده بدون عفونت، گاهی همراه با تعریق شبانه

سه‌گانه کلاسیک، و چرا نباید منتظر آن ماند

کتاب‌های درسی پزشکی از سه‌گانه‌ای شامل خون در ادرار، درد پهلو و توده‌ای قابل لمس نام می‌برند. آشنایی دقیق با این سه‌گانه مفید است تا بتوان آن را کنار گذاشت: هر سه علامت با هم نادر هستند و وقتی هم که رخ می‌دهند، معمولاً نشانه بیماری پیشرفته‌اند. انتظار برای تکمیل شدن تصویر بالینی، دقیقاً برخلاف چیزی است که شواهد علمی توصیه می‌کنند. یک علامت واحد، به‌ویژه خون قابل مشاهده در ادرار، دلیل کافی برای ارزیابی پزشکی است.

آیا علائم در زنان متفاوت است؟

علائم یکسان هستند. سرطان کلیه تقریباً دو برابر بیشتر در مردان تشخیص داده می‌شود و میانه سنی تشخیص ۶۵ سال است. یک تفاوت عملی وجود دارد: خون در ادرار زنان اغلب ابتدا به عفونت دستگاه ادراری نسبت داده می‌شود، که در صورت ادامه خونریزی پس از درمان، می‌تواند بررسی‌های بیشتر را به تأخیر بیندازد. خونی که پس از درمان با آنتی‌بیوتیک دوباره در ادرار ظاهر می‌شود، صرف‌نظر از جنسیت، نیاز به بررسی بیشتر دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

  • خون قابل مشاهده در ادرار در هر سنی، حتی یک بار، حتی اگر متوقف شده باشد
  • خون در ادرار که پس از درمان عفونت دوباره ظاهر می‌شود
  • درد پهلو یا کمر که بیش از دو هفته بدون علت مشخص ادامه دارد
  • توده‌ای که در شکم یا پهلو احساس می‌شود
  • کاهش وزن غیرارادی، تب مکرر یا عرق شبانه شدید بدون توضیح

عوامل خطر

اکثر افراد مبتلا علت قابل شناسایی مشخصی ندارند، اما چندین عامل به‌خوبی شناخته شده‌اند.

  • سن بالا؛ بیشتر تشخیص‌ها پس از ۶۰ سالگی رخ می‌دهند
  • سیگار کشیدن، که یکی از قوی‌ترین عوامل خطر قابل تغییر است
  • چاقی
  • فشار خون بالا
  • دیالیز طولانی‌مدت به دلیل نارسایی پیشرفته کلیه
  • سابقه خانوادگی سرطان کلیه در یک بستگان نزدیک
  • سندرم‌های ارثی، از جمله بیماری فون هیپل-لیندائو، سندرم بیرت-هوگ-دوبه، مجموعه اسکلروز توبروز، کارسینوم سلول کلیوی پاپیلاری ارثی و سرطان کلیه خانوادگی

سندرم‌های ارثی تنها اقلیت کوچکی از موارد را تشکیل می‌دهند، اما اهمیت آن‌ها بیش از تعدادشان است؛ زیرا رویکرد پایش را تغییر می‌دهند: افراد مبتلا به یک سندرم شناخته‌شده یا دارای چند بستگان مبتلا، ممکن است تصویربرداری منظم دریافت کنند، در حالی که این امر برای جمعیت عمومی توصیه نمی‌شود.

تشخیص و آنچه آزمایش‌های خون می‌توانند و نمی‌توانند نشان دهند

تصویربرداری است که تومور کلیه را شناسایی می‌کند. سی‌تی‌اسکن با ماده حاجب روش استاندارد است و در مواردی که استفاده از ماده حاجب ممکن نیست یا تصویر واضح نیست، از MRI استفاده می‌شود. به‌طور فزاینده‌ای، پیش از تصمیم‌گیری درباره درمان، بیوپسی سوزنی از توده انجام می‌شود تا از عمل جراحی روی ضایعات خوش‌خیم جلوگیری شود.

آزمایش‌های خون و ادرار نقش کمکی دارند و درک این نقش از نگرانی‌های بی‌مورد زیادی جلوگیری می‌کند. هیچ آزمایش خون معمولی‌ای سرطان کلیه را تشخیص نمی‌دهد. کاری که این آزمایش‌ها انجام می‌دهند این است که عملکرد کلیه را قبل و بعد از درمان توصیف می‌کنند و گاهی اوقات عوارض بیماری را نشان می‌دهند.

  • آزمایش ادرار می‌تواند خونی را که با چشم دیده نمی‌شود شناسایی کند؛ این همان چیزی است که اغلب در ابتدا منجر به انجام تصویربرداری می‌شود. برای اطلاعات بیشتر، راهنمای ما درباره خون در ادراررا بخوانید، و برای آشنایی با سایر سلول‌هایی که آزمایش ادرار گزارش می‌دهد، راهنمای ما را مطالعه کنید لکوسیت در ادرار
  • عملکرد کلیه برای تعیین میزان ذخیره‌ای که پیش از برداشتن بافت وجود دارد اندازه‌گیری می‌شود؛ به راهنمای کراتینینما مراجعه کنید، همچنین راهنمای آزمایش eGFRما را ببینید، و راهنمای آزمایش BUN
  • شمارش کامل خون ممکن است کم‌خونی را نشان دهد که در سرطان کلیه شایع است، یا در موارد نادرتر افزایش تعداد گلبول‌های قرمز را، زیرا برخی تومورها هورمونی را که کلیه معمولاً برای کنترل تولید گلبول قرمز استفاده می‌کند بیش از حد تولید می‌کنند؛ راهنمای ما درباره اریتروپویتین
  • کلسیم بررسی می‌شود زیرا سرطان کلیه یکی از تومورهایی است که می‌تواند سطح آن را بالا ببرد؛ این یافته به عنوان اثر پاراناپلاستیک شناخته می‌شود. راهنمای ما درباره آزمایش کلسیم خون
  • آنزیم‌های کبدی و نشانگرهای التهابی گاهی در مرحله‌بندی بیماری و به عنوان بخشی از ارزیابی جامع‌تر بررسی می‌شوند

هر یک از این مقادیر توضیحات رایج‌تر بسیار بیشتری غیر از سرطان دارند. آن‌ها قطعات زمینه‌ای هستند، نه پاسخ قطعی.

مراحل و بقا

سرطان کلیه بر اساس اندازه تومور، اینکه آیا فراتر از کلیه رشد کرده، و اینکه آیا به غدد لنفاوی یا اندام‌های دور دست رسیده است مرحله‌بندی می‌شود. ثبت‌های سرطان بقا را با استفاده از سه گروه کلی‌تر گزارش می‌دهند و تفاوت‌های بین آن‌ها قابل توجه است.

وضعیت در زمان تشخیصسهم از مواردبقای نسبی پنج‌ساله
موضعی، محدود به کلیه۶۶ درصد۹۳.۶ درصد
منطقه‌ای، گسترش به ساختارها یا غدد لنفاوی مجاور۱۷ درصد۷۷.۶ درصد
دور دست، گسترش به سایر اندام‌ها۱۵ درصد۲۰.۳ درصد
بدون مرحله‌بندی۳ درصد۵۵.۲ درصد

در مجموع تمام مراحل، این رقم ۷۹.۲ درصد است و حدود ۱۵٬۱۶۰ مرگ در ایالات متحده در سال ۲۰۲۶ پیش‌بینی می‌شود. سه نکته احتیاطی وجود دارد. بقای نسبی افراد مبتلا به این بیماری را با افراد هم‌سن بدون آن مقایسه می‌کند، بنابراین تأثیر سرطان را جدا می‌کند نه اینکه طول عمر یک فرد را پیش‌بینی کند. این ارقام افرادی را توصیف می‌کنند که چند سال پیش تشخیص داده شده‌اند و با گزینه‌های درمانی آن زمان درمان شده‌اند که در سرطان پیشرفته کلیه تغییرات قابل توجهی داشته است. و این ارقام همه انواع و درجات تومور را که رفتار متفاوتی دارند با هم ترکیب می‌کنند.

روش‌های درمان سرطان کلیه

درمان به مرحله بیماری، اندازه و محل تومور، و عملکرد کلیه‌ها بستگی دارد.

  • نفرکتومی جزئی تومور را برمی‌دارد و بقیه کلیه را حفظ می‌کند؛ برای تومورهای کوچک‌تر ترجیح داده می‌شود چون عملکرد کلیه را نگه می‌دارد.
  • نفرکتومی رادیکال کل کلیه را برمی‌دارد و گاهی بافت‌های اطراف آن را هم شامل می‌شود؛ برای تومورهای بزرگ‌تر یا تهاجمی‌تر به کار می‌رود.
  • آبلاسیون حرارتی تومور کوچک را با گرما یا سرما از طریق یک سوزن — معمولاً از روی پوست — از بین می‌برد.
  • پایش فعال، توده کوچک را با تصویربرداری‌های مکرر زیر نظر می‌گیرد و بلافاصله درمان نمی‌کند؛ این گزینه جایگاه محکمی در دستورالعمل‌های بالینی پیدا کرده است.
  • ایمونوتراپی، به‌ویژه ترکیب مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی، پایه اصلی درمان بیماری پیشرفته است.
  • درمان‌های هدفمند که بر خون‌رسانی به تومور و سیگنال‌های رشد آن اثر می‌گذارند، به‌تنهایی یا در کنار ایمونوتراپی استفاده می‌شوند.
  • پرتودرمانی نقشی محدود اما رو به رشد دارد، از جمله درمان استریوتاکتیک برای افرادی که امکان جراحی ندارند.

شیمی‌درمانی معمولی در کارسینوم سلول کلیوی عمدتاً بی‌اثر است؛ این موضوع برای بسیاری از بیماران تعجب‌برانگیز است و اغلب در فضای آنلاین باعث سردرگمی می‌شود.

آخرین پیشرفت‌های علمی

سه سال گذشته همزمان در دو جهت حرکت کرده است: کاهش مداخله برای تومورهای کوچک، و افزایش چشمگیر درمان برای بیماری پیشرفته. یافته‌های زیر از مقالات علمی داوری‌شده و دستورالعمل‌های بالینی گرفته شده‌اند و برای خوانندگان عمومی ساده‌سازی شده‌اند؛ هیچ‌کدام جایگزین قضاوت تیم درمانی نمی‌شوند.

دستورالعمل‌های ملی به‌روزشده که در سال ۲۰۲۵ منتشر شدند، نقش محوری بیوپسی با سوزن در تصمیم‌گیری درمانی را تأیید کردند. حمایت فزاینده‌ای از رویکرد گسترده‌تر بیوپسی توده‌های کلیوی — به‌جای رفتن مستقیم به سراغ جراحی — وجود دارد و هدف صریح آن کاهش درمان بیش از حد است. همین دستورالعمل‌ها پایش فعال را به‌عنوان گزینه‌ای ایمن و مؤثر برای توده‌های کوچک کلیوی، از جمله برخی ضایعات کیستیک پیچیده منتخب، تأیید می‌کنند و نشان می‌دهند پیامدهای سرطانی آن با مداخله فوری قابل مقایسه است. این دستورالعمل‌ها همچنین اثر حجم مرکز را تأیید می‌کنند؛ یعنی مراکزی که تعداد بیشتری از این عمل‌ها را انجام می‌دهند نتایج بهتری دارند — و این موضوعی است که بیمار حق دارد درباره‌اش بپرسد.

برای تومورهای کوچکی که تحت درمان قرار می‌گیرند، یک متاآنالیز شبکه‌ای در سال ۲۰۲۵ روش‌های ابلیشن مبتنی بر سوزن را در مقایسه با جراحی در ۳۲ مطالعه بررسی کرد که در مجموع ۸٬۵۶۸ بیمار مبتلا به تومور T1a و ۱٬۰۱۹ بیمار مبتلا به تومور T1b را پوشش می‌داد. در بیماری T1a، هیچ تفاوت معناداری در بقای پنج‌ساله بدون عود بین نفرکتومی جزئی باز و ابلیشن با فرکانس رادیویی از راه پوست، کرایوابلیشن از راه پوست، یا معادل‌های لاپاراسکوپی آن‌ها مشاهده نشد. ابلیشن با مایکروویو از راه پوست در مقایسه با جراحی با عود موضعی کمتر و عوارض جانبی کمتری پس از عمل همراه بود. برای تومورهای T1b، نتایج در روش‌های مختلف از راه پوست که مورد بررسی قرار گرفتند، مشابه بود. نتیجه عملی این است که برای یک تومور کوچک، ممکن است بیش از یک گزینه منطقی وجود داشته باشد و انتخاب به موقعیت تومور، عملکرد کلیه و تخصص مرکز درمانی بستگی دارد.

تشخیص زودهنگام همچنان بزرگ‌ترین چالش باقی مانده است. یک مرور سیستماتیک که در سال ۲۰۲۵ منتشر شد، نشانگرهای زیستی ادراری برای سرطان کلیه را بررسی کرد؛ این مطالعه ۴۶ پژوهش را غربالگری نمود و ۱۰۵ نشانگر منفرد به علاوه ۲۹ پانل چندنشانگری را شناسایی کرد. برخی از آن‌ها دقت امیدوارکننده‌ای نشان دادند، از جمله نشانگرهای اختلال در متابولیسم انرژی، پروتئین‌های AQP1 و PLIN2، و مجموعه‌ای از microRNAها. نویسندگان به صراحت اعلام کردند که اعتبارسنجی خارجی به شدت کمبود دارد و هیچ‌کدام از این نشانگرها آماده استفاده بالینی نیستند. با در نظر گرفتن نبود هرگونه آزمایش غربالگری، این وضعیت واقعی موجود است: آزمایش ادرار برای سرطان کلیه یک هدف پژوهشی است، نه یک گزینه در دسترس. رویکردهای مبتنی بر تصویربرداری تا حدودی پیشرفت بیشتری داشته‌اند؛ در حال حاضر یک کارآزمایی تأییدی برای اسکن PET مبتنی بر آنتی‌بادی که هدف آن شناسایی غیرتهاجمی کارسینوم سلول شفاف است، در حال جذب بیمار می‌باشد.

در بیماری پیشرفته، به‌روزرسانی‌های دستورالعمل‌های منتشرشده در سال ۲۰۲۵ دو تغییر مهم را ثبت کردند. برداشتن کلیه به‌عنوان اقدام اول دیگر برای بیماران انتخاب‌نشده مبتلا به بیماری متاستاتیک توصیه نمی‌شود و تنها برای افراد به‌دقت انتخاب‌شده با گسترش محدود بیماری گزینه‌ای باقی می‌ماند؛ یک کارآزمایی تصادفی‌شده نیز همچنان در حال اجرا است تا این موضوع را در نزدیک به ۴۰۰ مرکز بررسی کند. پایش فعال نیز می‌تواند برای بیماری متاستاتیک کم‌حجم، بدون علامت و با رشد آهسته در نظر گرفته شود. درمان خط اول اکنون بر ترکیب‌های مبتنی بر ایمونوتراپی تأکید دارد که بر اساس عوامل خطر فردی انتخاب می‌شوند. یک مرور سیستماتیک جداگانه نشان داد که در مواردی که متاستازها به‌طور کامل از طریق جراحی برداشته شده‌اند، پمبرولیزوماب کمکی به نظر می‌رسد برای آن گروه مفید باشد، در حالی که سایر داروها چنین اثری نشان نداده‌اند. جستجو در ClinicalTrials.gov در سپتامبر ۲۰۲۶ نشان‌دهنده ۲۱ کارآزمایی فاز ۳ در حال جذب بیمار در زمینه کارسینوم سلول کلیوی است که چندین مورد از آن‌ها داروهای جدیدتری را آزمایش می‌کنند که مسیر محرک تومورهای سلول شفاف را مسدود می‌کنند.

واژه‌نامه

اصطلاحمعنا
کارسینوم سلول کلیویشایع‌ترین سرطان کلیه در بزرگسالان، حدود ۸۵ درصد از موارد.
توده کوچک کلیویضایعه‌ای در کلیه به اندازه تقریباً ۴ سانتی‌متر یا کمتر؛ بسیاری از آن‌ها خوش‌خیم هستند.
یافته اتفاقییافته‌ای که در حین اسکن انجام‌شده به دلیل دیگری به‌طور اتفاقی کشف می‌شود.
هماچوری (خون در ادرار)خون در ادرار، که ممکن است با چشم دیده شود یا فقط در آزمایش تشخیص داده شود.
نفرکتومی جزئیجراحی برای برداشتن تومور با حفظ بقیه کلیه.
آبلیشن (از بین بردن تومور)از بین بردن تومور با گرما یا سرما از طریق یک سوزن.
پایش فعالنظارت بر یک توده کوچک با تصویربرداری مکرر به جای درمان آن.
اثر پاراناپلاستیکاثری که تومور بر کل بدن می‌گذارد، مانند افزایش کلسیم، دور از خود تومور.
بقای نسبیبقا در مقایسه با افراد هم‌سن بدون سرطان.

سؤالات متداول

اولین نشانه سرطان کلیه چیست؟

در بیشتر موارد هیچ نشانه‌ای وجود ندارد، به همین دلیل است که دو سوم موارد در اسکن‌هایی که به دلایل دیگری انجام می‌شوند کشف می‌شوند. وقتی اولین نشانه ظاهر می‌شود، معمولاً خون در ادرار است که ممکن است با چشم دیده شود یا در آزمایش معمول ادرار تشخیص داده شود. درد پهلو و توده قابل لمس نشانه‌های دیرتر هستند و هشدارهای اولیه قابل اعتمادی محسوب نمی‌شوند.

آیا آزمایش خون می‌تواند سرطان کلیه را تشخیص دهد؟

خیر. هیچ آزمایش خونی وجود ندارد که سرطان کلیه را تشخیص دهد یا غربالگری کند. آزمایش‌های خون برای ارزیابی عملکرد کلیه قبل و بعد از درمان، تشخیص کم‌خونی یا افزایش کلسیمی که ممکن است همراه با بیماری باشد، و پایش بهبودی استفاده می‌شوند. تومور از طریق تصویربرداری شناسایی و با بررسی بافت تأیید می‌شود.

سرطان کلیه چقدر جدی است؟

این تقریباً به طور کامل به میزان گسترش سرطان بستگی دارد. بقای نسبی پنج‌ساله زمانی که سرطان هنوز محدود به کلیه است، ۹۳.۶ درصد است که این وضعیت در ۶۶ درصد موارد صدق می‌کند؛ این رقم پس از رسیدن سرطان به اندام‌های دور به ۲۰.۳ درصد کاهش می‌یابد. میانگین کلی در تمام مراحل ۷۹.۲ درصد است.

آیا توده‌ای در کلیه به معنای سرطان است؟

نه لزوماً. توده‌های کوچک کلیوی شایع هستند و بخش قابل توجهی از آن‌ها ضایعات خوش‌خیمی مانند کیست، آنژیومیولیپوم یا آنکوسیتوم از آب در می‌آیند. به همین دلیل است که دستورالعمل‌های پزشکی به‌طور فزاینده‌ای توصیه می‌کنند پیش از تصمیم‌گیری درباره درمان، از توده کلیوی بیوپسی گرفته شود، به جای اینکه بدترین حالت فرض شود.

آیا می‌توان پس از درمان با یک کلیه زندگی کرد؟

بله. یک کلیه سالم معمولاً می‌تواند کار هر دو کلیه را انجام دهد و بسیاری از افراد پس از برداشتن یک کلیه، زندگی عادی دارند. عملکرد کلیه پس از عمل با آزمایش خون پایش می‌شود و جراحان در صورت امکان ترجیح می‌دهند فقط تومور را بردارند و بقیه کلیه را حفظ کنند.

آیا سرطان کلیه با شیمی‌درمانی درمان می‌شود؟

به ندرت. کارسینوم سلول کلیوی به شیمی‌درمانی معمول پاسخ ضعیفی می‌دهد. درمان بیماری پیشرفته بر پایه ایمونوتراپی و داروهای هدفمند بنا شده است که تفاوت مهمی با اکثر سرطان‌های جامد دیگر دارد و اغلب موجب سردرگمی می‌شود.

اگر یکی از بستگانم سرطان کلیه داشته، آیا باید غربالگری شوم؟

هیچ برنامه غربالگری عمومی‌ای وجود ندارد، اما سابقه خانوادگی موضوع را تغییر می‌دهد، به‌ویژه اگر بیش از یک نفر از بستگان مبتلا بوده، در سنین پایین تشخیص داده شده، یا سندرم ارثی شناخته‌شده‌ای در خانواده وجود داشته باشد. این موضوع را باید با پزشک خود در میان بگذارید؛ او ممکن است شما را برای ارزیابی ژنتیکی و تصویربرداری دوره‌ای ارجاع دهد.

منابع

مقالات دیگر

درک نتایج کلیوی زمانی بسیار آسان‌تر است که کراتینین، eGFR، اوره، کلسیم و یافته‌های ادراری با هم توضیح داده شوند، نه اینکه هر خط جداگانه خوانده شود. نتایج آزمایشگاهی خود را با AI DiagMe بفهمید، که گزارش شما را سطر به سطر می‌خواند و هر مقدار را به زبان ساده توضیح می‌دهد، با تفسیری که توسط کمیته‌ای از پزشکان بررسی شده است.

نویسنده

  • AI DiagMe

    تیم AI DiagMe متشکل از پزشکان، متخصصان بالینی و ویراستاران پزشکی است. مقالات ما توسط متخصصان ارتباطات سلامت نوشته شده و سپس توسط پزشکان کمیته علمی ما بررسی و تأیید می‌شوند؛ این کمیته از پزشکان بیمارستانی شاغل در تخصص‌هایی مانند هماتولوژی، غدد درون‌ریز و پزشکی عمومی تشکیل شده است. ژولیان پریور، که مسئولیت هدایت بخش سردبیری را بر عهده دارد، دارای مدرک MBA از HEC Paris است و در زمینه نگارش و انتشار علمی توسط مؤسسه ملی تحقیقات فرانسه برای توسعه پایدار (IRD، FUN-MOOC، 2026) آموزش دیده است. هر محتوا بر اساس دستورالعمل‌های بالینی جاری و مقالات پزشکی داوری‌شده تهیه می‌شود.

    ایمیل وب‌سایت

مطالب مرتبط

به زودی