किडनी कैंसर: लक्षण, कारण, जाँच और जीवित रहने की दर

किडनी कैंसर धीरे-धीरे अमेरिका में सबसे अधिक पाए जाने वाले कैंसरों में से एक बन गया है — नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार 2026 में लगभग 80,450 नए मामले सामने आने की उम्मीद है। यह उन कैंसरों में से भी एक है जिसे सबसे कम समझा जाता है, क्योंकि आज इसे जिस तरह पकड़ा जाता है वह पाठ्यपुस्तकों में दिए गए विवरण से बिल्कुल अलग है। दो-तिहाई मामलों में ट्यूमर तब पकड़ा जाता है जब वह अभी भी किडनी तक ही सीमित होता है, और इनमें से अधिकतर मामले किसी और कारण से कराए गए स्कैन में संयोग से सामने आते हैं। यही एक तथ्य 79.2 प्रतिशत की उत्साहजनक समग्र जीवित रहने की दर और उस अजीब अनुभव दोनों को समझाता है जो कई लोगों को होता है — जब उन्हें बताया जाता है कि उन्हें एक ऐसा कैंसर है जिसका उन्हें कभी एहसास ही नहीं हुआ। यह गाइड किडनी कैंसर के प्रकार, इसे वास्तव में कैसे पहचाना जाता है, किन लक्षणों पर तुरंत ध्यान देना चाहिए, खून और पेशाब की जांच (Blood and Urine Tests) क्या बता सकती हैं और क्या नहीं, तथा स्टेज के अनुसार जीवित रहने के आंकड़ों का क्या अर्थ है — इन सभी विषयों को कवर करती है।

किडनी कैंसर क्या है

किडनी (Kidney) दो मुट्ठी के आकार के अंग हैं जो रीढ़ की हड्डी के दोनों तरफ, कमर के ठीक ऊपर, पेट की गुहा के पीछे स्थित होते हैं। ये खून से अपशिष्ट पदार्थों को छानते हैं, तरल पदार्थ और खनिज संतुलन को नियंत्रित करते हैं, रक्तचाप को नियमित करने में मदद करते हैं और एरिथ्रोपोइटिन (Erythropoietin) सहित कई हार्मोन बनाते हैं। किडनी कैंसर तब विकसित होता है जब किडनी की कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं — अक्सर उन छोटी नलिकाओं की परत में जहां छनाई (Filtration) होती है।

चूंकि रीनल सेल कार्सिनोमा (Renal Cell Carcinoma) वयस्कों में अधिकतर मामलों के लिए जिम्मेदार है, इसलिए आगे की अधिकतर जानकारी इसी बीमारी के बारे में है। यह भी ध्यान रखना ज़रूरी है कि प्राथमिक किडनी कैंसर (Primary Kidney Cancer) — जो किडनी में ही शुरू होता है — और वह कैंसर जो शरीर के किसी अन्य हिस्से से फैलकर किडनी तक पहुंचता है, दोनों अलग-अलग स्थितियां हैं और उनका उपचार भी अलग होता है।

आज किडनी कैंसर अधिकतर कैसे पकड़ा जाता है

यह वह हिस्सा है जो शायद ही कभी किसी सर्च रिजल्ट में सबसे ऊपर दिखता है, लेकिन यह समझना ज़रूरी है क्योंकि इससे बाकी लेख को पढ़ने का नज़रिया बदल जाता है। किडनी शरीर के अंदर गहराई में होती है और उसके चारों ओर जगह होती है, इसलिए कोई ट्यूमर (Tumor) लंबे समय तक बढ़ता रह सकता है बिना किसी ऐसी चीज़ को छुए जो कोई लक्षण पैदा करे। पहले इसी वजह से किडनी कैंसर (Kidney Cancer) का पता देर से चलता था।

जो बात बदली है वह है क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग (Cross-Sectional Imaging) का बढ़ता उपयोग। पेट दर्द, किडनी स्टोन (Kidney Stone), किसी चोट, या ऑपरेशन से पहले की जाँच के लिए करवाया गया सीटी स्कैन (CT Scan) या अल्ट्रासाउंड (Ultrasound) अब अक्सर एक छोटी किडनी गाँठ (Kidney Mass) सामने ला देता है जिसे कोई ढूंढ नहीं रहा था। डॉक्टर इसे आकस्मिक निष्कर्ष (Incidental Finding) कहते हैं। इसका असर आँकड़ों में साफ़ दिखता है: 66 प्रतिशत मामलों में निदान (Diagnosis) के समय बीमारी सिर्फ किडनी तक सीमित होती है, और ऐसे मामलों में पाँच साल की सापेक्ष जीवित रहने की दर (Five-Year Relative Survival Rate) 93.6 प्रतिशत है। दूसरे शब्दों में, किडनी कैंसर के अच्छे परिणाम ज़्यादातर संयोग से जल्दी पता चलने की कहानी है, न कि लक्षणों के प्रति जागरूकता की।

इससे दो बातें निकलती हैं। पहली, अभी तक आम आबादी के लिए किडनी कैंसर की कोई स्क्रीनिंग (Screening) प्रोग्राम नहीं है, और न ही कोई ऐसा ब्लड (Blood) या यूरिन (Urine) टेस्ट है जो इसका पता लगाने के लिए मान्यता प्राप्त हो। दूसरी, अगर आपको बताया गया है कि स्कैन में कोई गाँठ दिखी है, तो यह एक जाँच की शुरुआत है, न कि कोई निदान: छोटी किडनी गाँठों (Small Renal Masses) का एक बड़ा हिस्सा बाद में सौम्य (Benign) यानी कैंसर रहित निकलता है।

किडनी कैंसर के लक्षण

शुरुआती किडनी कैंसर के अधिकतर मामलों में कोई लक्षण नहीं होते। जब लक्षण दिखते हैं, तो नीचे दिए गए संकेत सबसे अधिक देखे जाते हैं।

• पेशाब में खून, जो गुलाबी, लाल या कोला जैसे रंग का दिख सकता है, और जो आता-जाता रह सकता है
• पसलियों के नीचे, पीठ या बाजू में लगातार दर्द जो ठीक न हो
• बाजू या पेट में महसूस होने वाली कोई गाँठ या उभार
• अस्पष्टीकृत वजन में कमी
• भूख न लगना
• थकान जिसका कारण नींद की कमी या शारीरिक गतिविधि न हो
• बार-बार बुखार आना जिसका कोई संक्रमण (Infection) कारण न हो, कभी-कभी रात को पसीने के साथ

तीन क्लासिक लक्षणों का समूह, और क्यों आपको इनका इंतज़ार नहीं करना चाहिए

मेडिकल पाठ्यपुस्तकें तीन लक्षणों के एक समूह (Triad) का वर्णन करती हैं: पेशाब में खून, बाजू में दर्द, और महसूस होने वाली गाँठ। यह जानना ज़रूरी है ताकि इसे एक तरफ रखा जा सके: तीनों एक साथ होना असामान्य है, और जब ऐसा होता है तो आमतौर पर यह बीमारी के उन्नत (Advanced) चरण का संकेत होता है। पूरी तस्वीर का इंतज़ार करना उस बात के बिल्कुल विपरीत है जो साक्ष्य (Evidence) बताते हैं। एक भी संकेत, खासकर पेशाब में दिखने वाला खून, जाँच करवाने के लिए पर्याप्त कारण है।

क्या महिलाओं में लक्षण अलग होते हैं?

लक्षण एक जैसे होते हैं। किडनी कैंसर (Kidney Cancer) का निदान पुरुषों में लगभग दोगुनी बार होता है, और निदान के समय औसत आयु 65 वर्ष होती है। एक व्यावहारिक अंतर ज़रूर है: महिलाओं में मूत्र में रक्त (Blood in Urine) को अक्सर पहले मूत्र मार्ग संक्रमण (Urinary Tract Infection) से जोड़ा जाता है, जिससे यदि उपचार के बाद भी रक्तस्राव जारी रहे तो जाँच में देरी हो सकती है। एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) के बाद भी मूत्र में रक्त आना, चाहे लिंग कोई भी हो, आगे की जाँच की माँग करता है।

देखभाल कब लेनी चाहिए

• किसी भी उम्र में मूत्र में दिखाई देने वाला रक्त, चाहे एक बार ही हो और चाहे वह बंद भी हो गया हो
• उपचारित संक्रमण के बाद मूत्र में रक्त का फिर से आना
• बिना किसी स्पष्ट कारण के दो सप्ताह से अधिक समय तक पीठ या बाजू में दर्द
• पेट या बाजू में महसूस होने वाली कोई गाँठ
• बिना किसी कारण के अनजाने में वजन कम होना, बार-बार बुखार आना, या रात को बहुत अधिक पसीना आना

जोखिम कारक (Risk Factors)

अधिकांश निदान किए गए लोगों में कोई पहचाना जाने वाला कारण नहीं होता, लेकिन कुछ कारक अच्छी तरह से स्थापित हैं।

• अधिक उम्र, जिसमें अधिकांश निदान 60 वर्ष के बाद होते हैं
• धूम्रपान (Smoking), जो सबसे प्रमुख परिवर्तनीय जोखिम कारकों में से एक है
• मोटापा (Obesity)
• उच्च रक्तचाप
• गंभीर किडनी फेलियर (Kidney Failure) के लिए लंबे समय तक डायलिसिस (Dialysis)
• किसी करीबी रिश्तेदार में किडनी कैंसर का पारिवारिक इतिहास
• आनुवंशिक सिंड्रोम (Inherited Syndromes), जिनमें वॉन हिप्पेल-लिंडाउ रोग (Von Hippel-Lindau Disease), बर्ट-होग-डुबे सिंड्रोम (Birt-Hogg-Dubé Syndrome), ट्यूबरस स्क्लेरोसिस कॉम्प्लेक्स (Tuberous Sclerosis Complex), हेरेडिटरी पैपिलरी रीनल सेल कार्सिनोमा (Hereditary Papillary Renal Cell Carcinoma), और फैमिलियल रीनल कैंसर (Familial Renal Cancer) शामिल हैं

आनुवंशिक सिंड्रोम मामलों की एक छोटी संख्या के लिए जिम्मेदार हैं, लेकिन ये असंगत रूप से महत्वपूर्ण हैं क्योंकि ये निगरानी को बदल देते हैं: किसी ज्ञात सिंड्रोम वाले लोगों को, या कई प्रभावित रिश्तेदारों वाले लोगों को, नियमित इमेजिंग (Imaging) की पेशकश की जा सकती है, जबकि सामान्य आबादी को नहीं।

निदान (Diagnosis), और लैब टेस्ट (Lab Tests) क्या दिखा सकते हैं और क्या नहीं

इमेजिंग (Imaging) ही किडनी ट्यूमर (Kidney Tumor) की पहचान करती है। कंट्रास्ट के साथ सीटी स्कैन (CT Scan with Contrast) मानक तरीका है, और जब कंट्रास्ट से बचना हो या तस्वीर स्पष्ट न हो तो एमआरआई (MRI) का उपयोग किया जाता है। उपचार का निर्णय लेने से पहले तेजी से मास (Mass) की नीडल बायोप्सी (Needle Biopsy) की जाती है, ताकि उन घावों पर ऑपरेशन से बचा जा सके जो सौम्य (Benign) हों।

रक्त और मूत्र परीक्षण (Blood and Urine Tests) एक सहायक भूमिका निभाते हैं, और यह समझना कि वह भूमिका क्या है, बहुत अनावश्यक चिंता को दूर करता है। कोई भी सामान्य रक्त परीक्षण (Blood Test) किडनी कैंसर का निदान नहीं करता। ये परीक्षण उपचार से पहले और बाद में किडनी की कार्यक्षमता का वर्णन करते हैं, और कभी-कभी बीमारी के किसी परिणाम का संकेत देते हैं।

• यूरिनएलिसिस (Urinalysis) आँखों को न दिखने वाले रक्त का पता लगा सकता है, जो अक्सर पहली बार इमेजिंग (Imaging) को शुरू करने का कारण बनता है; व्यापक जानकारी के लिए, हमारी गाइड पढ़ें मूत्र में रक्त (Blood in Urine), और मूत्र परीक्षण में रिपोर्ट की जाने वाली अन्य कोशिकाओं के बारे में, हमारी गाइड पढ़ें मूत्र में ल्यूकोसाइट्स (Leukocytes in Urine)
• किडनी की कार्यक्षमता (Kidney Function) को मापा जाता है ताकि यह जाना जा सके कि ऊतक हटाने से पहले कितनी क्षमता बची है; हमारी क्रिएटिनिन गाइड (Creatinine Guide)देखें, हमारी eGFR टेस्ट गाइड (eGFR Test Guide), और हमारी BUN परीक्षण मार्गदर्शिका
• संपूर्ण रक्त गणना (Complete Blood Count) में एनीमिया (Anemia) दिख सकता है, जो किडनी कैंसर में सामान्य है, या कभी-कभी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ी हुई भी मिल सकती है — क्योंकि कुछ ट्यूमर वह हार्मोन अधिक मात्रा में बनाने लगते हैं जिसे किडनी सामान्यतः लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को नियंत्रित करने के लिए उपयोग करती है; हमारी एरिथ्रोपोइटिन (Erythropoietin) गाइड
• कैल्शियम (Calcium) की जाँच इसलिए की जाती है क्योंकि किडनी कैंसर उन ट्यूमर में से एक है जो इसे बढ़ा सकता है — इस स्थिति को पैरानियोप्लास्टिक प्रभाव (Paraneoplastic Effect) कहते हैं; हमारी कैल्शियम ब्लड टेस्ट गाइड
• लिवर एंजाइम (Liver Enzymes) और सूजन संबंधी मार्कर (Inflammatory Markers) कभी-कभी स्टेजिंग के दौरान समग्र मूल्यांकन के हिस्से के रूप में शामिल किए जाते हैं

इनमें से प्रत्येक मान के कैंसर से कहीं अधिक सामान्य कारण हो सकते हैं। ये संदर्भ के टुकड़े हैं, न कि अंतिम उत्तर।

स्टेज और जीवित रहने की दर

किडनी कैंसर की स्टेज ट्यूमर के आकार, किडनी से बाहर फैलाव और लिम्फ नोड्स (Lymph Nodes) या दूर के अंगों तक पहुँचने के आधार पर तय होती है। कैंसर रजिस्ट्रियाँ जीवित रहने की दर को तीन व्यापक समूहों में रिपोर्ट करती हैं, और इनके बीच का अंतर काफी महत्वपूर्ण है।

सभी स्टेज मिलाकर यह आँकड़ा 79.2 प्रतिशत है, और वर्ष 2026 में संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 15,160 मौतें अनुमानित हैं। तीन महत्वपूर्ण बातें ध्यान में रखें। सापेक्ष जीवित रहने की दर (Relative Survival) उसी उम्र के बिना बीमारी वाले लोगों से तुलना करती है, इसलिए यह कैंसर के प्रभाव को अलग करती है — किसी व्यक्ति की आयु का पूर्वानुमान नहीं लगाती। ये आँकड़े उन लोगों पर आधारित हैं जिनका निदान कई साल पहले हुआ था और उस समय उपलब्ध उपचार विकल्पों से इलाज हुआ था — जो उन्नत किडनी कैंसर में काफी बदल चुके हैं। और ये सभी प्रकार और ग्रेड के ट्यूमर को एक साथ जोड़ते हैं, जिनका व्यवहार अलग-अलग होता है।

किडनी कैंसर का उपचार कैसे होता है

उपचार स्टेज, ट्यूमर के आकार और स्थान, तथा किडनी की कार्यक्षमता पर निर्भर करता है।

• आंशिक नेफ्रेक्टोमी (Partial Nephrectomy) में ट्यूमर को हटाकर शेष किडनी को सुरक्षित रखा जाता है; छोटे ट्यूमर के लिए इसे प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि इससे किडनी की कार्यक्षमता बनी रहती है
• रेडिकल नेफ्रेक्टोमी (Radical Nephrectomy) में पूरी किडनी हटाई जाती है, कभी-कभी आसपास के ऊतकों के साथ — यह बड़े या अधिक आक्रामक ट्यूमर के लिए की जाती है
• थर्मल एब्लेशन (Thermal Ablation) में एक सुई के माध्यम से — आमतौर पर त्वचा के ऊपर से — गर्मी या ठंड से छोटे ट्यूमर को नष्ट किया जाता है
• सक्रिय निगरानी (Active Surveillance) में छोटे ट्यूमर को तुरंत उपचार देने की बजाय बार-बार इमेजिंग से देखा जाता है — यह विकल्प अब दिशानिर्देशों में स्पष्ट रूप से शामिल हो चुका है
• इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy), विशेष रूप से चेकपॉइंट इनहिबिटर संयोजन (Checkpoint Inhibitor Combinations), उन्नत बीमारी के उपचार की मुख्य आधारशिला है
• ट्यूमर की रक्त आपूर्ति और वृद्धि संकेतों पर काम करने वाली लक्षित चिकित्साएँ (Targeted Therapies) अकेले या इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy) के साथ मिलकर उपयोग की जाती हैं
• रेडियोथेरेपी (Radiotherapy) की भूमिका सीमित है, लेकिन यह बढ़ रही है — इसमें उन लोगों के लिए स्टीरियोटैक्टिक उपचार (Stereotactic Treatment) भी शामिल है जो सर्जरी नहीं करा सकते

पारंपरिक कीमोथेरेपी (Chemotherapy) रीनल सेल कार्सिनोमा (Renal Cell Carcinoma) में काफी हद तक अप्रभावी होती है — यह बात अक्सर मरीज़ों को चौंकाती है और ऑनलाइन भ्रम का एक सामान्य कारण भी है।

नवीनतम वैज्ञानिक प्रगति

पिछले तीन वर्षों में एक साथ दो दिशाओं में प्रगति हुई है: छोटे ट्यूमर के लिए कम हस्तक्षेप, और उन्नत बीमारी के लिए काफी अधिक उपचार। नीचे दी गई जानकारी पीयर-रिव्यूड साहित्य (Peer-Reviewed Literature) और क्लिनिकल दिशानिर्देशों (Clinical Guidelines) पर आधारित है, जिसे सामान्य पाठकों के लिए सरल भाषा में प्रस्तुत किया गया है — और इनमें से कोई भी जानकारी उपचार करने वाली टीम के निर्णय का विकल्प नहीं है।

2025 में प्रकाशित अद्यतन राष्ट्रीय दिशानिर्देशों ने उपचार का निर्णय लेने में नीडल बायोप्सी (Needle Biopsy) की केंद्रीय भूमिका को फिर से स्थापित किया है। इसके साथ ही, सीधे सर्जरी की ओर जाने के बजाय रीनल मास (Renal Mass) की बायोप्सी करने की व्यापक रणनीति को बढ़ता समर्थन मिल रहा है — स्पष्ट रूप से अनावश्यक उपचार को कम करने के उद्देश्य से। इन्हीं दिशानिर्देशों में छोटे रीनल मास के लिए सक्रिय निगरानी (Active Surveillance) को एक सुरक्षित और प्रभावी विकल्प के रूप में स्थापित किया गया है — जिसमें चुनिंदा जटिल सिस्टिक घाव (Complex Cystic Lesions) भी शामिल हैं — और इसके कैंसर परिणाम तत्काल हस्तक्षेप के समान पाए गए हैं। साथ ही, इनमें सेंटर-वॉल्यूम प्रभाव (Center-Volume Effect) की भी पुष्टि की गई है, यानी जिन केंद्रों में ये ऑपरेशन अधिक संख्या में होते हैं, वहाँ परिणाम बेहतर होते हैं — यह एक उचित सवाल है जो कोई भी मरीज़ पूछ सकता है।

छोटे ट्यूमर के उपचार के संदर्भ में, 2025 में प्रकाशित एक नेटवर्क मेटा-विश्लेषण (Network Meta-Analysis) ने 32 अध्ययनों में नीडल-आधारित एब्लेशन (Needle-Based Ablation) की तुलना सर्जरी से की, जिसमें T1a ट्यूमर वाले 8,568 और T1b ट्यूमर वाले 1,019 मरीज़ शामिल थे। T1a बीमारी में ओपन पार्शियल नेफ्रेक्टोमी (Open Partial Nephrectomy) और पर्क्यूटेनियस रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (Percutaneous Radiofrequency Ablation), पर्क्यूटेनियस क्रायोएब्लेशन (Percutaneous Cryoablation), या उनके लेप्रोस्कोपिक (Laparoscopic) समकक्षों के बीच पाँच वर्षीय रिकरेंस-फ्री सर्वाइवल (Recurrence-Free Survival) में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। पर्क्यूटेनियस माइक्रोवेव एब्लेशन (Percutaneous Microwave Ablation) सर्जरी की तुलना में कम स्थानीय पुनरावृत्ति (Local Recurrence) और प्रक्रिया के बाद कम प्रतिकूल घटनाओं से जुड़ी पाई गई। T1b ट्यूमर में, अध्ययन किए गए पर्क्यूटेनियस तरीकों के बीच परिणाम समान रहे। इसका व्यावहारिक अर्थ यह है कि एक छोटे ट्यूमर के लिए एक से अधिक उचित विकल्प हो सकते हैं, और चुनाव ट्यूमर की स्थिति, किडनी की कार्यक्षमता और स्थानीय विशेषज्ञता पर निर्भर करता है।

पता लगाना (Detection) वह क्षेत्र है जहाँ अभी सबसे अधिक काम बाकी है। 2025 में प्रकाशित एक व्यवस्थित समीक्षा (Systematic Review) में किडनी कैंसर के लिए मूत्र संबंधी बायोमार्कर (Urinary Biomarkers) की जाँच की गई, जिसमें 46 अध्ययनों की छानबीन करके 105 अलग-अलग मार्कर और 29 मल्टी-मार्कर पैनल (Multi-marker Panels) की पहचान की गई। कई मार्करों ने आशाजनक सटीकता दिखाई, जिनमें बाधित ऊर्जा चयापचय (Disrupted Energy Metabolism) के संकेतक, प्रोटीन AQP1 और PLIN2, तथा कुछ माइक्रोआरएनए (MicroRNAs) शामिल हैं। लेखकों ने स्पष्ट रूप से कहा कि बाहरी सत्यापन (External Validation) की बेहद कमी है और कोई भी मार्कर अभी नैदानिक उपयोग (Clinical Use) के लिए तैयार नहीं है। किसी भी स्क्रीनिंग परीक्षण की अनुपस्थिति को देखते हुए, यही वास्तविक स्थिति है: किडनी कैंसर के लिए यूरिन टेस्ट एक शोध लक्ष्य है, न कि कोई उपलब्ध विकल्प। इमेजिंग-आधारित तरीके कुछ आगे हैं — एक एंटीबॉडी-आधारित PET स्कैन का पुष्टिकारक परीक्षण (Confirmatory Trial) अभी भर्ती चरण में है, जिसे बिना चीर-फाड़ के क्लियर सेल कार्सिनोमा (Clear Cell Carcinoma) की पहचान करने के लिए तैयार किया गया है।

उन्नत रोग (Advanced Disease) में, 2025 में प्रकाशित दिशानिर्देश अपडेट में दो महत्वपूर्ण बदलाव दर्ज किए गए। मेटास्टेटिक रोग (Metastatic Disease) वाले सभी मरीज़ों के लिए किडनी को पहले हटाने की सिफारिश अब नहीं की जाती — यह केवल सीमित फैलाव वाले सावधानीपूर्वक चुने गए मरीज़ों के लिए एक विकल्प बना हुआ है, और लगभग 400 केंद्रों पर एक यादृच्छिक परीक्षण (Randomized Trial) अभी भी इस प्रश्न को सुलझाने के लिए जारी है। धीरे-धीरे बढ़ने वाले, लक्षणहीन, कम-मात्रा वाले मेटास्टेटिक रोग के लिए सक्रिय निगरानी (Active Surveillance) पर भी विचार किया जा सकता है। पहली पंक्ति के उपचार (First-line Treatment) में अब व्यक्तिगत जोखिम कारकों के अनुसार चुने गए इम्यूनोथेरेपी-आधारित संयोजनों (Immunotherapy-based Combinations) को प्राथमिकता दी जाती है। एक अलग व्यवस्थित समीक्षा में पाया गया कि जहाँ मेटास्टेसिस को शल्य चिकित्सा द्वारा पूरी तरह हटा दिया गया हो, वहाँ सहायक पेम्ब्रोलिज़ुमाब (Adjuvant Pembrolizumab) उस समूह को लाभ पहुँचाता प्रतीत होता है, जबकि अन्य दवाओं ने वैसा प्रभाव नहीं दिखाया है। सितंबर 2026 में ClinicalTrials.gov पर खोज करने पर रीनल सेल कार्सिनोमा (Renal Cell Carcinoma) में 21 भर्ती-चरण के फेज़ 3 परीक्षण (Phase 3 Trials) मिलते हैं, जिनमें से कई नए एजेंटों का परीक्षण कर रहे हैं जो क्लियर सेल ट्यूमर (Clear Cell Tumors) को बढ़ावा देने वाले मार्ग को अवरुद्ध करते हैं।

शब्दकोष

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों

किडनी कैंसर का पहला संकेत क्या होता है?

अक्सर कोई लक्षण नहीं होता, इसीलिए दो-तिहाई मामले किसी और कारण से किए गए स्कैन में संयोग से पता चलते हैं। जब पहला संकेत दिखता है, तो वह आमतौर पर पेशाब में खून होता है — जो या तो दिखाई दे सकता है या नियमित यूरिन टेस्ट (Urine Test) में पकड़ में आता है। पसली के नीचे दर्द और गांठ महसूस होना बाद के चरणों के संकेत हैं और ये शुरुआती चेतावनी के रूप में भरोसेमंद नहीं हैं।

क्या ब्लड टेस्ट (Blood Test) से किडनी कैंसर (Kidney Cancer) का पता चल सकता है?

नहीं। कोई भी ब्लड टेस्ट (Blood Test) किडनी कैंसर (Kidney Cancer) का निदान या स्क्रीनिंग नहीं करता। ब्लड टेस्ट का उपयोग इलाज से पहले और बाद में किडनी की कार्यक्षमता जांचने, एनीमिया (Anemia) या बढ़े हुए कैल्शियम (Calcium) का पता लगाने — जो इस बीमारी के साथ हो सकते हैं — और रिकवरी की निगरानी के लिए किया जाता है। ट्यूमर (Tumor) की पहचान इमेजिंग (Imaging) से होती है और ऊतक की जांच से इसकी पुष्टि की जाती है।

किडनी कैंसर (Kidney Cancer) कितना गंभीर है?

यह लगभग पूरी तरह इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कितना फैल चुका है। जब कैंसर अभी भी किडनी तक सीमित हो — जो 66 प्रतिशत मामलों में होता है — तो पाँच साल की सापेक्ष जीवित रहने की दर 93.6 प्रतिशत है। जब यह दूर के अंगों तक पहुँच जाता है, तो यह दर 20.3 प्रतिशत रह जाती है। सभी चरणों को मिलाकर कुल आँकड़ा 79.2 प्रतिशत है।

क्या किडनी पर गांठ का मतलब कैंसर है?

जरूरी नहीं। छोटी किडनी गांठें (Kidney Masses) सामान्य हैं, और इनमें से एक बड़ा हिस्सा सिस्ट (Cysts), एंजियोमायोलिपोमा (Angiomyolipomas) या ऑनकोसाइटोमा (Oncocytomas) जैसी सौम्य (Benign) समस्याएं निकलती हैं। यही एक कारण है कि दिशा-निर्देश अब इलाज का फैसला करने से पहले रीनल मास (Renal Mass) की बायोप्सी (Biopsy) लेने को प्राथमिकता देते हैं, बजाय सबसे बुरा मान लेने के।

क्या इलाज के बाद एक किडनी के साथ सामान्य जीवन जिया जा सकता है?

हाँ। एक स्वस्थ किडनी आमतौर पर दोनों का काम कर सकती है, और बहुत से लोग एक किडनी निकलवाने के बाद सामान्य जीवन जीते हैं। बाद में ब्लड टेस्ट (Blood Test) से किडनी की कार्यक्षमता की निगरानी की जाती है। जहाँ संभव हो, सर्जन अब केवल ट्यूमर (Tumor) को हटाकर बाकी किडनी को सुरक्षित रखना पसंद करते हैं।

क्या किडनी कैंसर (Kidney Cancer) का इलाज कीमोथेरेपी (Chemotherapy) से होता है?

बहुत कम। रीनल सेल कार्सिनोमा (Renal Cell Carcinoma) पर पारंपरिक कीमोथेरेपी (Chemotherapy) का असर कम होता है। उन्नत बीमारी का इलाज इसके बजाय इम्यूनोथेरेपी (Immunotherapy) और टार्गेटेड दवाओं (Targeted Drugs) पर आधारित होता है — यह अधिकांश अन्य ठोस कैंसरों से एक महत्वपूर्ण अंतर है और अक्सर भ्रम का कारण बनता है।

क्या मुझे स्क्रीनिंग करानी चाहिए अगर किसी रिश्तेदार को किडनी कैंसर (Kidney Cancer) हुआ हो?

कोई सामान्य स्क्रीनिंग कार्यक्रम नहीं है, लेकिन पारिवारिक इतिहास होने पर बात बदल जाती है — खासकर अगर एक से अधिक रिश्तेदार प्रभावित हुए हों, उन्हें कम उम्र में निदान हुआ हो, या परिवार में कोई वंशानुगत सिंड्रोम (Inherited Syndrome) ज्ञात हो। यह चर्चा आप अपने डॉक्टर से करें, जो आपको जेनेटिक मूल्यांकन (Genetic Assessment) और नियमित इमेजिंग (Imaging) के लिए रेफर कर सकते हैं।

सूत्रों का कहना है

• Cancer Stat Facts: Kidney and Renal Pelvis Cancer — SEER Program, National Cancer Institute
• रीनल सेल कैंसर उपचार (PDQ) रोगी संस्करण — राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान
• किडनी कैंसर — MedlinePlus, राष्ट्रीय चिकित्सा पुस्तकालय
• किडनी कैंसर, लक्षण और कारण — Mayo Clinic
• किडनी कैंसर: लक्षण, कारण और उपचार — Cleveland Clinic
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• Shaaban Abdelgalil M. et al. T1A और T1B रीनल सेल कार्सिनोमा के लिए आंशिक नेफ्रेक्टोमी से सबसे अधिक प्रतिस्पर्धा करने वाली थर्मल एब्लेशन विधियाँ: एक नेटवर्क मेटा-विश्लेषण — Journal of Vascular and Interventional Radiology, 2025 (PubMed में अनुक्रमित)
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• Barragan-Carrillo R. et al. मेटास्टेटिक रीनल सेल कार्सिनोमा का प्रबंधन: दिशानिर्देश अपडेट — European Urology Focus, 2025 (PubMed में अनुक्रमित)
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• मेटास्टेटिक रीनल सेल कार्सिनोमा के लिए साइटोरिडक्टिव नेफ्रेक्टोमी के साथ या उसके बिना इम्यूनोथेरेपी-आधारित संयोजन चिकित्सा, PROBE ट्रायल (NCT04510597) — ClinicalTrials.gov
• अनिर्धारित रीनल मासेस में क्लियर सेल रीनल सेल कार्सिनोमा की गैर-आक्रामक पहचान के लिए 89Zr-girentuximab PET/CT (NCT06750419) — ClinicalTrials.gov

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