اگر آپ خود کو بیمار کر رہے ہیں، یا آپ کو ابھی پتہ چلا ہے کہ آپ کا کوئی عزیز ایسا کر رہا ہے، تو یہ صفحہ آپ دونوں کے لیے لکھا گیا ہے۔ خود سے قے کرنا کوئی کردار کی خامی نہیں ہے اور نہ ہی کوئی اسے آسانی سے اپنی مرضی سے چنتا ہے۔ یہ ایک علامت ہے، اکثر کسی بیماری کی، اور بیماریوں کا علاج ہو سکتا ہے۔ اس پیراگراف کے بالکل نیچے ایک مدد کا خانہ ہے جس میں ایسے لوگ ہیں جن سے آپ آج ہی بات کر سکتے ہیں، اس سے پہلے کہ آپ کوئی اور لفظ پڑھیں۔
آگے جو لکھا ہے وہ بتاتا ہے کہ خود سے قے کرنا کیا ہے، یہ کیوں ہوتا ہے، اسے روکنا اتنا مشکل کیوں ہے، یہ جسم پر کیا اثر ڈالتا ہے، اور علاج اور صحت یابی اصل میں کیسی ہوتی ہے۔ یہ اس طرح لکھا گیا ہے کہ آپ اسے جہاں بھی ہوں پڑھ سکیں، چاہے آپ ابھی کچھ بھی بدلنے کے لیے تیار نہ ہوں۔
آج ہی کسی سے بات کریں
آپ کو یہ یقین نہیں ہونا چاہیے کہ آپ کو کھانے کی خرابی ہے، اور نہ ہی آپ کو رکنے کے لیے تیار ہونا ضروری ہے، ان میں سے کسی سے بھی مدد لینے کے لیے۔
- کھانے کی خرابیوں کے لیے نیشنل الائنس کی ہیلپ لائن: کال کریں 1-866-662-1235، پیر سے جمعہ، صبح 9 بجے سے شام 7 بجے ET تک۔ یہ لائن لائسنس یافتہ معالجین کے ذریعے جواب دی جاتی ہے جو کھانے کی خرابیوں میں مہارت رکھتے ہیں، اور وہ آپ کے قریب علاج تلاش کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ ان کے علاج تلاش کریں صفحہ.
- اگر آپ بحران میں ہیں یا خودکشی کے خیالات آ رہے ہیں: 988 پر کال یا ٹیکسٹ کریں، 988 خودکشی اور بحران ہیلپ لائن۔ یہ مفت، خفیہ اور ہر دن ہر گھنٹے دستیاب ہے۔
- اگر کوئی فوری جسمانی خطرے میں ہو تو 911 پر کال کریں۔
اگر ابھی فون کرنا بہت مشکل لگ رہا ہے، تو کسی ایک قابلِ اعتماد شخص کو بتانا بھی کافی ہے۔
خود سے قے کرنا کیا ہے، اور یہ کسے متاثر کرتا ہے
خود سے قے کرنا وہ ہے جب کوئی شخص جان بوجھ کر خود کو بیمار کرتا ہے۔ ڈاکٹر اسے ایک وسیع اصطلاح "purging" کے تحت رکھتے ہیں، اور یہ اپنے آپ میں کوئی تشخیص نہیں بلکہ ایک تسلیم شدہ علامت ہے۔
یہ بلیمیا نرووسا میں ہوتا ہے، جہاں یہ عام طور پر ایسے کھانے کے بعد آتا ہے جو بے قابو محسوس ہوا ہو۔ یہ اینوریکسیا نرووسا کی binge-purge قسم میں ہوتا ہے۔ یہ دیگر کھانے کی خرابیوں میں بھی ہوتا ہے، بشمول وہ جو کسی مخصوص زمرے میں نہیں آتیں۔ اور کبھی کبھی یہ ایسی وجوہات سے ہوتا ہے جن کا کھانے کی خرابی سے کوئی خاص تعلق نہیں ہوتا، جیسے تکلیف دہ پیٹ بھرے پن سے نجات پانا۔ ان سب کا ایک ہی جواب ہے: تجسس اور توجہ، نہ کہ فیصلہ۔
یہ وہ بات ہے جو بہت سے لوگوں کو مدد لینے سے روکتی ہے۔ آپ کسی کو دیکھ کر نہیں بتا سکتے کہ اسے کھانے کی خرابی ہے، اور اس مسئلے میں مبتلا زیادہ تر لوگوں کا وزن کم نہیں ہوتا۔ کھانے کی خرابیاں ہر جسامت، ہر جنس، ہر عمر اور ہر پس منظر کے لوگوں میں ہو سکتی ہیں۔ کوئی شخص شدید بیمار ہو سکتا ہے اور اپنے آس پاس کے سب لوگوں کو بالکل معمول کا لگ سکتا ہے۔
یہ اس لیے اہم ہے کیونکہ بہت سے لوگ خاموشی سے یہ نتیجہ نکال لیتے ہیں کہ وہ اتنے بیمار نہیں کہ کسی ماہر کا وقت لیں۔ یہ سوچ خود بیماری کی علامت ہے، آپ کی صورتحال کا درست اندازہ نہیں۔ آپ کو پہلے کوئی حد پار کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
یہ کیوں ہوتا ہے، اور اسے روکنا اتنا مشکل کیوں ہے
لوگ یہاں بہت مختلف راستوں سے پہنچتے ہیں۔ کبھی یہ کھانے پر پابندی کے ایک دور کے بعد شروع ہوتا ہے، جب جسم کی بھوک اتنی شدید ہو جاتی ہے کہ کھانا کسی ایسی چیز میں بدل جاتا ہے جو بے قابو محسوس ہوتی ہے۔ کبھی یہ جسم کے بارے میں کسی تبصرے، یا غنڈہ گردی، یا کسی ایسی خوراک کے بعد شروع ہوتا ہے جس کی تعریف کی گئی ہو۔ کبھی یہ پریشانی، ڈپریشن، صدمے یا اس احساس سے جنم لیتا ہے کہ جب سب کچھ قابو سے باہر ہو تو کم از کم ایک چیز تو قابو میں رہے۔
جینیات، دماغی کیمیا، مزاج اور زندگی کے واقعات سب اس میں کردار ادا کرتے ہیں۔ کوئی بھی خود اپنی کھانے کی خرابی کا سبب نہیں بنتا، اور نہ ہی کوئی والدین اپنے بچے کی اس بیماری کا سبب بنتے ہیں۔
اسے روکنا اتنا مشکل کیوں ہے، اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ رویہ خود کو مضبوط کرتا رہتا ہے۔ پہلے تکلیف ہوتی ہے۔ پھر تھوڑی دیر کے لیے سکون یا خالی پن کا ایک حقیقی احساس آتا ہے۔ پھر، اکثر، شرم آتی ہے، اور شرم خود بھی تکلیف دہ ہے، جو پورے چکر کو دوبارہ شروع سے لے آتی ہے۔ ہر بار یہ چکر تھوڑا اور خودکار ہو جاتا ہے۔
یہ چکر کھانے کی خرابیوں کی ایک تسلیم شدہ طبی علامت ہے۔ اسے اس موضوع پر ہر سنجیدہ طبی کتاب میں بیان کیا گیا ہے۔ اگر آپ نے اکیلے روکنے کی کوشش کی اور کامیاب نہیں ہوئے، تو آپ ایک بیماری کی اصل ساخت سے ٹکرائے ہیں۔ یہ اس بیماری کے بارے میں معلومات ہے، آپ کے بارے میں نہیں۔
یہ جسم کے ساتھ کیا کرتا ہے
یہ نتائج صاف لفظوں میں جاننے کے قابل ہیں، کیونکہ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر کو شامل ہونا چاہیے۔ یہ کسی کو ڈرانے کے لیے نہیں لکھے گئے۔
الیکٹرولائٹس اور دل
یہ اس صفحے کا سب سے اہم پیراگراف ہے۔ بار بار قے کرنے سے سب سے بڑا فوری خطرہ الیکٹرولائٹس کا عدم توازن ہے۔ قے سے پوٹاشیم، اور پوٹاشیم کی کمی، جسے hypokalemia کہتے ہیں، دل کی برقی تال کو متاثر کر سکتی ہے۔ دل کی تال میں شدید خلل جان لیوا ہو سکتا ہے، اور یہی وہ طریقہ کار ہے جو قے کرنے سے منسلک زیادہ تر اچانک اموات کا سبب بنتا ہے۔
سوڈیم، کلورائیڈ اور میگنیشیم بھی کم ہو سکتے ہیں، اور خون بہت زیادہ الکلائن ہو سکتا ہے، جسے metabolic alkalosis کہتے ہیں۔ ڈاکٹر ایک سادہ خون کے ٹیسٹ جیسے الیکٹرولائٹ پینلسے یہ سب کچھ معلوم کر سکتا ہے، عام طور پر دل کی ٹریسنگ کے ساتھ۔ یہ ڈاکٹر کے پاس جانے کی وجہ ہے، گھبرانے کی نہیں۔
دانت، منہ اور گلا
معدے کا تیزاب دانتوں کی اوپری تہہ (enamel) کو نرم کر کے گھسا دیتا ہے، جو دوبارہ نہیں بنتی، اور دانت زیادہ حساس اور سڑن کا شکار ہو جاتے ہیں۔ جبڑے کے قریب لعاب کے غدود سوج سکتے ہیں۔ گلا درد اور سوجن کا شکار ہو جاتا ہے، اور تیزاب کا واپس آنا (reflux) اتنا عام ہے کہ کچھ لوگ پہلی بار مدد اس لیے لیتے ہیں کہ انہیں تیزاب کے واپس آنے (acid reflux) کی وجہ سے مسلسل کھانسی.
ایک واقعی مفید بات جاننے کی: قے کے فوراً بعد دانت صاف کرنا enamel کو مزید نقصان پہنچاتا ہے، کیونکہ enamel عارضی طور پر نرم ہو جاتی ہے اور برش کرنے سے وہ گھس جاتی ہے۔ سادہ پانی سے منہ دھونا آپ کے دانتوں کے لیے بہتر ہے۔ یہ نقصان کو کم کرنے کی بات ہے، حوصلہ افزائی نہیں، اور یہ دانتوں کے ڈاکٹر سے ملنے کا متبادل نہیں ہے، جو موجود چیز کی حفاظت کر سکتا ہے اور جس نے یہ سب پہلے بھی کئی بار دیکھا ہوگا۔
جسم کے باقی حصے
بار بار قے کرنے سے غذائی نالی (esophagus) کی اندرونی تہہ پھٹ سکتی ہے، جس سے خون آتا ہے۔ اس سے پانی کی کمی، جو بدلے میں گردوں پر دباؤ ڈالتی ہے، جسے ڈاکٹر BUN اور creatinine کی بڑھی ہوئی سطح ایک گردے کے فنکشن پینلکے طور پر دیکھ سکتا ہے۔ ماہواری بے قاعدہ ہو سکتی ہے یا بالکل بند ہو سکتی ہے، اور ماہواری کا دیر سے آنا یا نہ آنا کبھی کبھی یہی پہلی چیز ہوتی ہے جو کسی کو ڈاکٹر کے پاس لے جاتی ہے۔
معالجین کبھی کبھی انگلیوں کے پوروں پر گٹھے دیکھتے ہیں، جنہیں Russell's sign کہا جاتا ہے۔ اسے یہاں صرف اس لیے بیان کیا گیا ہے کیونکہ آپ یہ اصطلاح کہیں پڑھ سکتے ہیں، نہ کہ اس لیے کہ آپ کسی اور میں اسے تلاش کریں۔
یہ کیا نہیں کرتا
یہ بات ایک بار صاف لفظوں میں کہنا ضروری ہے۔ قے کرنا وہ نتیجہ نہیں دیتا جو یہ بیماری وعدہ کرتی ہے۔ سکون بہت مختصر ہوتا ہے، جسم وہاں نہیں پہنچتا جہاں بیماری کہتی ہے، اور اس کا یقینی نتیجہ جسمانی نقصان اور بیماری کی اور مضبوط گرفت ہے۔
یہ اسے مختلف طریقے سے یا زیادہ احتیاط سے کرنے کی دلیل نہیں ہے۔ یہ علاج کروانے کی سب سے واضح دلیلوں میں سے ایک ہے، کیونکہ علاج اس اصل وجہ کو دور کرتا ہے جو اس سب کو چلا رہی ہے۔
علاج، اور صحت یابی اصل میں کیسی دکھتی ہے
صحت یابی ممکن ہے، اور علاج کام کرتا ہے۔ یہ کوئی نعرہ نہیں ہے؛ یہ دہائیوں کی تحقیق کا مستقل نتیجہ ہے، اور اس میں وہ لوگ بھی شامل ہیں جو کئی سالوں سے بیمار رہے ہیں۔
علاج عام طور پر چند اجزاء پر مشتمل ہوتا ہے، جو یہاں اس لیے بیان کیے جا رہے ہیں تاکہ یہ کم انجانے لگیں، نہ کہ کوئی نسخہ دینے کے لیے:
- نفسیاتی تھراپی، جو سب سے زیادہ کام کرتی ہے۔ بہتر شدہ علمی رویہ تھراپی، جسے CBT-E کہا جاتا ہے، بالغوں اور نوعمروں کے لیے سب سے مضبوط شواہد رکھتی ہے۔ چھوٹی عمر کے افراد کے لیے، خاندان پر مبنی علاج — جس میں والدین کو نگران کی بجائے مددگار کے طور پر شامل کیا جاتا ہے — دوسرا ثابت شدہ آپشن ہے۔
- طبی نگرانی، جس کا مطلب عام طور پر الیکٹرولائٹس، گردوں کے کام اور دل کی وقتاً فوقتاً جانچ ہے، تاکہ باقی کام جاری رہنے کے دوران کوئی خطرناک بات نظرانداز نہ ہو۔
- غذائی مدد، تاکہ کھانے کا ایک ایسا نظام بنایا جا سکے جو بِنج-پرج کے چکر کو دوبارہ شروع ہونے سے روکے۔ باقاعدگی سے کھانا بِنج-پرج کے چکر کے خلاف سب سے مؤثر چیزوں میں سے ایک ہے۔
- بعض صورتوں میں دوائیں، جو ڈاکٹر کے مشورے سے طے کی جاتی ہیں، اکثر اس وقت جب ڈپریشن یا اضطراب کھانے کی خرابی کے ساتھ موجود ہو۔
صحت یابی شاذ و نادر ہی سیدھی لکیر میں ہوتی ہے۔ زیادہ تر لوگوں کو ناکامیاں ہوتی ہیں، اور ناکامی عمل کا ایک فطری حصہ ہے نہ کہ اس بات کا ثبوت کہ علاج ناکام ہو گیا۔ جسمانی اثرات میں سے بہت سے، بشمول دل سے متعلق اثرات، کھانے کے معمول پر آنے اور قے بند ہونے کے بعد کافی حد تک بہتر ہو جاتے ہیں۔ دانت اہم استثناء ہیں، اس لیے جلد دانتوں کے ڈاکٹر سے ملنا فائدہ مند ہے۔
پہلا قدم اٹھانا
قدم بڑا نہیں ہونا چاہیے۔ عملی طور پر، زیادہ تر لوگ ان میں سے کسی ایک سے شروع کرتے ہیں:
- کسی جنرل فزیشن یا پرائمری کیئر ڈاکٹر سے ملاقات بک کریں اور ایک سچا جملہ کہیں۔ آپ کو کوئی تقریر تیار کرنے کی ضرورت نہیں۔ “میں خود کو بیمار کر رہا/رہی ہوں اور مجھے مدد چاہیے” کافی ہے، اور یہ ایک ایسا جملہ ہے جو وہ پہلے بھی سن چکے ہیں۔
- اسکول یا یونیورسٹی کے کونسلر سے بات کرنا، جو عام طور پر بغیر ریفرل کے جلدی مل سکتے ہیں۔
- اوپر دیے گئے باکس میں ہیلپ لائن پر کال کریں، جہاں جواب دینے والا شخص ایک تھراپسٹ ہے جو خاص طور پر یہی کام کرتا ہے۔
- کسی ایک قابلِ اعتماد شخص کو بتانا، اور انہیں آپ کے ساتھ یا آپ کی جگہ پہلی کال کرنے دینا۔
جلدی مدد لینے سے علاج آسان ہو جاتا ہے، اس لیے ابھی قدم اٹھانا ضروری ہے — یہ پیچھے رہ جانے کی وجہ نہیں ہے۔ اگر آپ نے اس میں پہلے ہی کئی سال گزار دیے ہیں، تو علاج پھر بھی کام کرتا ہے، اور خدمات اس مقام پر لوگوں سے ملنے کی عادی ہیں۔
اگر آپ کسی کے بارے میں فکرمند ہیں
وہ شخص ہونا جو نوٹس کرے مشکل ہے، اور محبت بھرا کام ایسے طریقے سے کرنا آسان ہے جو الٹا پڑ جائے۔ عمومی طور پر: تعلق مدد کرتا ہے، کنٹرول نہیں کرتا۔
بات چیت شروع کرنا
کوئی نجی، بے فکر لمحہ چنیں، کھانے کے وقت سے دور۔
وہ باتیں جو عام طور پر مددگار ہوتی ہیں:
- “میں نے محسوس کیا ہے کہ آپ مشکل وقت سے گزر رہے ہیں، اور مجھے آپ کی فکر ہے۔ آپ واقعی کیسے ہیں؟”
- “آپ کو مجھے کچھ بھی بتانا ضروری نہیں۔ میں بس چاہتا/چاہتی ہوں کہ آپ جانیں کہ میں یہاں ہوں اور کہیں نہیں جا رہا/رہی۔”
- “کیا اس سے مدد ملے گی اگر میں کچھ آپشنز تلاش کروں، یا کسی سے ملنے میں آپ کے ساتھ آؤں؟”
- پھر سننا، بغیر کچھ ٹھیک کرنے کی کوشش کیے، اور بغیر اس بات کی ضرورت کے کہ وہ آج آپ سے اتفاق کریں۔
وہ چیزیں جو عموماً صورتحال کو بدتر بناتی ہیں: کھانے یا باتھ روم کے استعمال پر نظر رکھنا، وہ کیا کھاتے ہیں اس کی نگرانی کرنا، الٹی میٹم دینا، حیرت یا نفرت کا اظہار کرنا، اور ان کی ظاہری شکل یا جسم کے بارے میں کسی بھی طرح کا تبصرہ کرنا — چاہے تعریف ہی کیوں نہ ہو۔ کھانے کی خرابی میں مبتلا شخص کے لیے ظاہری شکل کی تعریف اس طرح نہیں لگتی جیسے کسی عام شخص کو لگتی ہے۔
ہو سکتا ہے آپ کو انکار، غصے یا سیدھے 'نہیں' کا سامنا ہو۔ یہ عام بات ہے اور اس میں آپ کی کوئی ناکامی نہیں۔ دروازہ کھلا رکھیں، کسی اور دن دوبارہ بات کریں، اور اپنے لیے بھی مدد حاصل کریں۔ اوپر دی گئی ہیلپ لائن پر خاندان اور دوست بھی کال کر سکتے ہیں، نہ صرف وہ لوگ جو بیمار ہیں۔
جب یہ طبی ایمرجنسی ہو
زیادہ تر اوقات یہ ایمرجنسی نہیں ہوتی، اور صحیح راستہ ڈاکٹر سے ملاقات ہے۔ کبھی کبھار یہ فوری توجہ کا معاملہ ہوتا ہے۔
ابھی فوری طبی مدد لیں
911 پر کال کریں یا ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ جائیں اگر آپ کو یا کسی اور کو یہ علامات ہوں:
- سینے میں درد، دھڑکن کا تیز ہونا، یا دل کا بے ترتیب دھڑکنا
- بے ہوشی، دورہ، ذہنی الجھن، یا پٹھوں میں شدید کمزوری
- قے میں خون آنا، یا سینے، گلے یا پیٹ میں شدید درد
- بیمار ہونے کے بعد سانس لینے میں دشواری
- اپنی زندگی ختم کرنے یا خود کو سنگین نقصان پہنچانے کے خیالات
اگر آپ کے ذہن میں خودکشی کے خیالات آ رہے ہیں، تو کسی بھی وقت 988 پر کال یا ٹیکسٹ کریں۔ ایمرجنسی عملہ اسے ایک طبی مسئلے کے طور پر دیکھتا ہے — اور یہ بالکل وہی ہے جو یہ ہے۔
علاج اور صحت یابی میں جدید ترین سائنسی پیش رفت
2023 کے بعد شائع ہونے والی تحقیق کئی پہلوؤں سے حوصلہ افزا رہی ہے، اور اس کا رخ زیادہ تر ایک ہی سمت میں ہے: علاج شروع کرنا قابلِ قدر ہے۔
کھانے کی خرابیوں میں قلبی پیچیدگیوں کے ایک جائزے نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ ان بیماریوں میں دیکھی جانے والی دل سے متعلق زیادہ تر غیر معمولی حالتیں — بشمول وہ جو الیکٹرولائٹ کی خرابی سے پیدا ہوتی ہیں — غذائیت بحال ہونے اور پرجنگ بند ہونے کے بعد مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتی ہیں۔ یہ اس شعبے کی سب سے امید افزا دریافتوں میں سے ایک ہے، اور یہ طبی دیکھ بھال سے بچنے کے بجائے اسے حاصل کرنے کی ایک براہ راست دلیل ہے۔
گردوں اور الیکٹرولائٹ کی پیچیدگیوں کے ایک جامع جائزے نے یہ واضح کیا کہ ڈاکٹر پرج کرنے والے افراد میں پوٹاشیم، سوڈیم اور ایسڈ-بیس توازن پر اتنی گہری نظر کیوں رکھتے ہیں، اور طویل مدتی کمی وقت کے ساتھ گردوں کو کیوں متاثر کر سکتی ہے۔ عملی پیغام یہ ہے کہ یہ وہ چیزیں ہیں جنہیں ڈاکٹر کو چیک اور منظم کرنا چاہیے، نہ کہ کوئی انہیں اکیلے سمجھنے کی کوشش کرے۔
علاج کے حوالے سے، نوعمروں کے لیے CBT-E پر 2024 کے ایک جائزے میں بتایا گیا کہ اس کے نتائج فیملی بیسڈ ٹریٹمنٹ کے برابر ہیں، جس سے نوجوانوں اور خاندانوں کو دو مضبوط ثبوت پر مبنی طریقوں میں سے انتخاب کا حقیقی موقع ملتا ہے — اور یہ اہم ہے جب ان میں سے ایک ان کے لیے موزوں نہ ہو۔
کھانے کی خرابیوں میں دانتوں کے گھسنے کے ایک منظم جائزے نے خود سے قے کرنے کے ساتھ مضبوط تعلق کی تصدیق کی اور دانتوں کے ڈاکٹر کو جلد شامل کرنے پر زور دیا — دونوں دانتوں کی حفاظت کے لیے اور اس لیے بھی کہ دانتوں کے ڈاکٹر اکثر پہلے پیشہ ور ہوتے ہیں جو اسے نوٹس کر سکتے ہیں۔
شاید سب سے زیادہ کارآمد بات یہ ہے کہ 2024 کی ایک کوالیٹیٹو تحقیق میں ان نوجوانوں کا مطالعہ کیا گیا جنہوں نے بڑے جسم میں رہتے ہوئے کھانے کی خرابی پیدا کی — ان میں سے اکثر نے بتایا کہ “اتنا بیمار نہیں” محسوس کرنا ان کی اپنی صحت یابی میں سب سے بڑی رکاوٹوں میں سے ایک تھا، ساتھ ہی وزن کی بنیاد پر امتیازی سلوک کا تجربہ بھی۔ یہ تحقیق دراصل وہی بات کہتی ہے جو اس صفحے پر پہلے ہی کہی جا چکی ہے: یہ احساس کہ آپ مدد کے لائق نہیں، بیماری کا ایک انتہائی مؤثر دفاعی حربہ ہے — اور یہ غلط ہے۔
اصطلاحات
| اصطلاح | تعریف |
|---|---|
| پرجنگ (Purging) | کھانے کی تلافی کے لیے اپنائے جانے والے طرزِ عمل کی طبی اصطلاح۔ خود سے قے کروانا اس کی ایک قسم ہے۔ |
| الیکٹرولائٹس | خون میں موجود معدنیات، جیسے پوٹاشیم، سوڈیم، کلورائیڈ اور میگنیشیم، جو اعصاب اور پٹھوں کو چلانے والے برقی اشاروں کو منتقل کرتے ہیں۔ |
| ہائپوکیلیمیا (Hypokalemia) | خون میں پوٹاشیم کی سطح معمول سے کم ہونا۔ یہ وہ خلل ہے جو دل کی دھڑکن کو سب سے زیادہ متاثر کر سکتا ہے۔ |
| میٹابولک الکالوسس | ایک ایسی حالت جس میں خون بہت زیادہ الکلائن ہو جاتا ہے۔ بار بار قے آنا اس کی ایک معروف وجہ ہے۔ |
| بلیمیا نرووسا | ایک کھانے کی خرابی جس میں بے قابو کھانے کے دورے آتے ہیں، جن کے بعد ان کی تلافی کے لیے مختلف حرکتیں کی جاتی ہیں۔ |
| اینوریکسیا نرووسا، بِنج-پرج قسم | اینوریکسیا نرووسا کی ایک قسم جس میں کھانے کی پابندی کے ساتھ ساتھ بِنجنگ اور پرجنگ کے دورے بھی شامل ہوتے ہیں۔ |
| CBT-E | بہتر شدہ علمی رویہ تھراپی، ایک گفتگو پر مبنی علاج جو خاص طور پر کھانے کی خرابیوں کے لیے بنایا گیا ہے اور مختلف تشخیصوں میں استعمال ہوتا ہے۔ |
| خاندان پر مبنی علاج | بچوں اور نوعمروں کے لیے ایک طریقہ کار جس میں والدین کو اپنے بچے کی صحت یابی میں فعال کردار ادا کرنے کے لیے مدد فراہم کی جاتی ہے۔ |
| دانتوں کا گھسنا | تیزاب کی وجہ سے دانتوں کے اینامل کا گھسنا۔ اینامل دوبارہ نہیں بنتا، اس لیے دانتوں کی دیکھ بھال بحالی سے زیادہ احتیاطی نوعیت کی ہوتی ہے۔ |
| رسل کی علامت (Russell’s sign) | انگلیوں کے پوروں پر گٹھے جو ڈاکٹر بعض اوقات دیکھتے ہیں۔ یہ ایک طبی مشاہدہ ہے، تشخیصی ٹیسٹ نہیں۔ |
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
کیا اس سے واقعی صحت یابی ممکن ہے؟
ہاں۔ واضح طور پر اور سچ مچ ہاں۔ کھانے کی خرابیوں کا علاج ممکن ہے، اور طویل مدتی فالو اپ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ لوگ مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں، یہاں تک کہ وہ لوگ بھی جو مدد لینے سے پہلے کئی سالوں تک بیمار رہے۔ صحت یابی عموماً آسان نہیں ہوتی، اور راستے میں آنے والی رکاوٹیں معمول کی بات ہیں، ناکامی کی علامت نہیں۔ جو چیز فرق ڈالتی ہے وہ علاج شروع کرنا اور اس سے جڑے رہنا ہے، پہلی بار میں سب کچھ درست کرنا نہیں۔ اگر آپ اس صفحے سے کچھ اور نہ لیں، تو یہ بات ضرور لے جائیں۔
کیا یہ پھر بھی مسئلہ ہے اگر میرا وزن کم نہیں ہے؟
ہاں، اور یہ سوال تقریباً کسی بھی اور چیز سے زیادہ لوگوں کو مدد لینے سے روکتا ہے۔ کھانے کی خرابیوں میں مبتلا زیادہ تر لوگوں کا وزن کم نہیں ہوتا، اور قے کرنے کے طبی خطرات، خاص طور پر الیکٹرولائٹس اور دل پر، جسم کے سائز پر بالکل بھی منحصر نہیں ہوتے۔ اس مخصوص نکتے پر تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ “اتنا بیمار نہیں” محسوس کرنا ان سب سے بڑی رکاوٹوں میں سے ایک ہے جن کا لوگ اپنی صحت یابی میں سامنا کرتے ہیں۔ آپ مدد کے حقدار ہیں کیونکہ آپ تکلیف میں ہیں۔ یہی واحد معیار ہے۔
میں کسی کو یہ بات کیسے بتاؤں؟
شروعات کرنا اتنا مشکل نہیں جتنا آپ سوچتے ہیں۔ ایک جملہ کافی ہے: “میں خود کو بیمار کر رہا/رہی ہوں اور مجھے مدد چاہیے۔” آپ اسے زبانی کہنے کی بجائے پیغام کے طور پر بھیج سکتے ہیں، اور یہ کسی ڈاکٹر، اسکول کے مشیر، ہیلپ لائن یا کسی ایک قابل اعتماد شخص کو بھیج سکتے ہیں۔ آپ کو کچھ سمجھانے، جواز دینے یا ایسے سوالوں کے جواب دینے کی ضرورت نہیں جن کے لیے آپ تیار نہیں ہیں۔ اگر مدد ملے تو پہلے جملہ لکھ لیں اور پھر اسے پڑھیں۔
کیا مدد لینے سے پہلے تشخیص ضروری ہے؟
نہیں۔ آپ کو کوئی لیبل، ریفرل یا اس بارے میں یقین کی ضرورت نہیں کہ کیا ہو رہا ہے۔ ڈاکٹر اور ہیلپ لائنیں ایسے لوگوں کے عادی ہیں جو “کچھ غلط ہے اور مجھے نہیں معلوم اسے کیا کہوں” کہہ کر آتے ہیں۔ تشخیص مدد کا حصہ ہے، کوئی دروازہ نہیں جسے آپ کو مدد تک پہنچنے کے لیے پار کرنا ہو۔
مجھے اس بارے میں اتنی شرم کیوں آتی ہے؟
کیونکہ شرم اس بیماری کے کام کرنے کا طریقہ ہے، آپ کے بارے میں کوئی فیصلہ نہیں۔ یہ رازداری میں پلتی بڑھتی ہے، اور لوگوں کو یہ یقین دلانے میں بہت ماہر ہے کہ وہ اکیلے ہی اس گھناؤنی حالت میں ہیں۔ حقیقت میں یہ ایک عام بیماری کی عام علامت ہے، اور اس کا علاج کرنے والے پیشہ ور افراد اس سے حیران نہیں ہوتے۔ پہلی بار جب آپ اسے زبان پر لاتے ہیں، تو تقریباً ہمیشہ یہی سب سے مشکل لمحہ ہوتا ہے۔
ڈاکٹر اصل میں کیا کریں گے؟
عموماً وہ کچھ سوالات پوچھیں گے، آپ کا معائنہ کریں گے، اور خون کے ٹیسٹ ترتیب دیں گے تاکہ الیکٹرولائٹس اور گردے کے کام جیسی چیزیں جانچی جا سکیں، اکثر دل کی ٹریسنگ کے ساتھ۔ وہ آپ کے دانت بھی دیکھ سکتے ہیں یا دانتوں کے ڈاکٹر کا مشورہ دے سکتے ہیں۔ پھر وہ آپ سے تھراپی کے اختیارات اور ریفرل کے بارے میں بات کریں گے۔ وہ آپ کے کردار کو پرکھنے کے لیے نہیں ہیں۔
مدد کہاں سے ملے گی
- کھانے کی خرابیوں کے لیے نیشنل الائنس ہیلپ لائن: 1-866-662-1235، پیر سے جمعہ، صبح 9 بجے سے شام 7 بجے ET تک، لائسنس یافتہ کھانے کی خرابیوں کے معالجین کی جانب سے جواب دیا جاتا ہے، علاج کے لیے رہنمائی کے ساتھ۔ ان کا دیکھیں علاج تلاش کریں صفحہ.
- 988 خودکشی اور بحران لائف لائن: 988 پر کال یا ٹیکسٹ کریں، یا آن لائن چیٹ کریں 988lifeline.org، مفت اور خفیہ، دن کے 24 گھنٹے۔
- ہنگامی صورت میں، 911 پر کال کریں یا اپنے قریبی ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ جائیں۔
صحت یابی ممکن ہے، اور لوگ ہر ممکنہ نقطہ آغاز سے اس تک پہنچتے ہیں۔
ماخذ
- کھانے کی خرابیاں — نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ (NIMH)
- کھانے کی خرابیاں — میڈلائن پلس، امریکی نیشنل لائبریری آف میڈیسن
- بلیمیا نرووسا — آفس آن ویمنز ہیلتھ، امریکی محکمہ صحت و انسانی خدمات
- Friars D, Walsh O, McNicholas F. Assessment and management of cardiovascular complications in eating disorders. Journal of Eating Disorders. 2023;11(1):13. https://doi.org/10.1186/s40337-022-00724-5
- Puckett L. Renal and electrolyte complications in eating disorders: a comprehensive review. Journal of Eating Disorders. 2023;11(1):26. https://doi.org/10.1186/s40337-023-00751-w
- Dalle Grave R, Calugi S. Enhanced cognitive behaviour therapy for adolescents with eating disorders: development, effectiveness, and future challenges. BioPsychoSocial Medicine. 2024;18(1):18. https://doi.org/10.1186/s13030-024-00315-7
- Nijakowski K, Jankowski J, Gruszczyński D, Surdacka A. Eating Disorders and Dental Erosion: A Systematic Review. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(19):6161. https://doi.org/10.3390/jcm12196161
- Jhe GB, Recto M, Vitagliano JA, Rose KL, Richmond T, Freizinger M, Lin J. Growing up in a larger body: youth- and parent-reported triggers for illness and barriers to recovery from anorexia nervosa. Journal of Eating Disorders. 2024;12(1):192. https://doi.org/10.1186/s40337-024-01156-z
مزید مطالعہ
- پت کی قے: اسباب، علامات اور علاج
- رات کو متلی: وجوہات، علامات اور علاج
- پیشاب کے ٹیسٹ کے نتائج: ایک تشریحی رہنما
- زبان پر کالا دھبہ: وجوہات، علامات اور علاج
- فیریٹن کی کمی: وجوہات، علامات اور علاج
AI DiagMe کے ساتھ اپنے لیب نتائج سمجھیں
اگر کوئی ڈاکٹر آپ کا علاج کر رہا ہے، تو وہ پوٹاشیم، سوڈیم اور گردوں کی کارکردگی جیسی چیزیں چیک کر سکتے ہیں، اور ان نتائج کو اکیلے سمجھنا مشکل ہو سکتا ہے۔ AI DiagMe آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ ان اعداد و شمار کا کیا مطلب ہے، تاکہ آپ اپنی اگلی ملاقات میں بہتر سوالات پوچھ سکیں۔
یہ کسی بھی چیز کی تشخیص نہیں کرتا، یہ کھانے کی خرابی کی نگرانی نہیں کرتا، اور یہ آپ کے ڈاکٹر یا معالج کی دیکھ بھال کا متبادل نہیں ہے۔ یہ ہنگامی حالات کے لیے نہیں ہے۔
