Αν κάνετε εμετό σκόπιμα, ή μόλις μάθατε ότι το κάνει κάποιος που αγαπάτε, αυτή η σελίδα είναι γραμμένη και για τους δύο σας. Ο αυτοπροκαλούμενος εμετός δεν είναι ελάττωμα χαρακτήρα και δεν είναι κάτι που κανείς επιλέγει εύκολα. Είναι ένα σύμπτωμα, τις περισσότερες φορές μιας ασθένειας, και οι ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν. Ακριβώς παρακάτω υπάρχει ένα πλαίσιο υποστήριξης με ανθρώπους που μπορείτε να μιλήσετε σήμερα, πριν διαβάσετε άλλη λέξη.
Αυτό που ακολουθεί εξηγεί τι είναι ο αυτοπροκαλούμενος εμετός, γιατί συμβαίνει, γιατί είναι πραγματικά δύσκολο να σταματήσει, τι κάνει στο σώμα, και πώς είναι στην πραγματικότητα η θεραπεία και η ανάρρωση. Έχει γραφτεί για να διαβαστεί όπου κι αν βρίσκεσαι αυτή τη στιγμή — ακόμα κι αν δεν είσαι έτοιμος/η να αλλάξεις τίποτα ακόμα.
Μιλήστε με κάποιον σήμερα
Δεν χρειάζεται να είσαι σίγουρος/η ότι έχεις διατροφική διαταραχή, ούτε να είσαι έτοιμος/η να σταματήσεις, για να χρησιμοποιήσεις οτιδήποτε από αυτά.
- Γραμμή βοήθειας της Εθνικής Συμμαχίας για τις Διατροφικές Διαταραχές: καλέστε 1-866-662-1235, Δευτέρα έως Παρασκευή, 9 π.μ. έως 7 μ.μ. ET. Τη γραμμή απαντούν αδειοδοτημένοι θεραπευτές που ειδικεύονται στις διατροφικές διαταραχές και μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε φροντίδα κοντά σας. Περισσότερα στη Σελίδα Εύρεσης Θεραπείας.
- Αν βρίσκεστε σε κρίση ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας: καλέστε ή στείλτε μήνυμα στο 988, τη Γραμμή Κρίσης & Αυτοκτονίας 988. Είναι δωρεάν, εμπιστευτική και ανοιχτή κάθε ώρα κάθε μέρας.
- Αν κάποιος βρίσκεται σε άμεσο σωματικό κίνδυνο, καλέστε το 911.
Αν το να τηλεφωνήσετε φαίνεται πολύ δύσκολο αυτή τη στιγμή, αρκεί να το πείτε σε έναν άνθρωπο που εμπιστεύεστε.
Τι είναι ο αυτοπροκαλούμενος εμετός και ποιους αφορά
Ο αυτοπροκαλούμενος εμετός είναι όταν ένα άτομο προκαλεί σκόπιμα εμετό στον εαυτό του. Οι κλινικοί γιατροί τον κατατάσσουν στον ευρύτερο όρο κάθαρση, και αποτελεί αναγνωρισμένο σύμπτωμα και όχι διάγνωση από μόνο του.
Εμφανίζεται στη βουλιμία νέρβοζα, όπου συνήθως ακολουθεί επεισόδια φαγητού που ένιωθαν εκτός ελέγχου. Εμφανίζεται στον υποτύπο υπερφαγίας-κάθαρσης της νευρικής ανορεξίας. Εμφανίζεται και σε άλλες διατροφικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν εντάσσονται εύκολα σε μια συγκεκριμένη κατηγορία. Και μερικές φορές συμβαίνει για λόγους που δεν σχετίζονται ιδιαίτερα με διατροφική διαταραχή, όπως η προσπάθεια ανακούφισης από επώδυνο αίσθημα πληρότητας. Όλα αυτά αξίζουν την ίδια αντιμετώπιση: περιέργεια και φροντίδα, όχι κρίση.
Αυτό είναι κάτι που κρατά πάρα πολλούς ανθρώπους μακριά από τη βοήθεια. Δεν μπορείτε να καταλάβετε αν κάποιος έχει διατροφική διαταραχή απλώς κοιτώντας τον, και οι περισσότεροι άνθρωποι που ζουν με μία δεν έχουν χαμηλό βάρος. Οι διατροφικές διαταραχές εμφανίζονται σε κάθε σωματότυπο, κάθε φύλο, κάθε ηλικία και κάθε υπόβαθρο. Κάποιος μπορεί να είναι σοβαρά άρρωστος και να φαίνεται απολύτως φυσιολογικός σε όλους γύρω του.
Αυτό έχει σημασία, γιατί πολλοί άνθρωποι καταλήγουν σιωπηλά στο συμπέρασμα ότι δεν είναι αρκετά άρρωστοι για να πάρουν τον χρόνο ενός ειδικού. Αυτή η πεποίθηση είναι σύμπτωμα της ίδιας της ασθένειας — δεν αντικατοπτρίζει την πραγματική σου κατάσταση. Δεν υπάρχει κάποιο κατώφλι που πρέπει πρώτα να ξεπεράσεις.
Γιατί συμβαίνει και γιατί είναι τόσο δύσκολο να σταματήσει
Οι άνθρωποι φτάνουν εδώ από πολύ διαφορετικές διαδρομές. Μερικές φορές ξεκινά μετά από μια περίοδο περιορισμού της τροφής, όταν η πείνα του σώματος γίνεται συντριπτική και το φαγητό γλιστράει σε κάτι που νιώθει ανεξέλεγκτο. Μερικές φορές ακολουθεί ένα σχόλιο για το σώμα, ή εκφοβισμό, ή μια δίαιτα που επαινέθηκε. Μερικές φορές αναπτύσσεται μέσα από άγχος, κατάθλιψη, τραύμα ή την ανάγκη να νιώθεις ότι τουλάχιστον ένα πράγμα είναι διαχειρίσιμο όταν όλα τα άλλα δεν είναι.
Η γενετική, η χημεία του εγκεφάλου, η ιδιοσυγκρασία και τα γεγονότα της ζωής συμβάλλουν όλα. Κανείς δεν προκαλεί μόνος του τη διατροφική του διαταραχή, και κανένας γονιός δεν προκαλεί αυτή του παιδιού του.
Αυτό που κάνει τη διακοπή τόσο δύσκολη είναι ότι η συμπεριφορά γίνεται αυτοτροφοδοτούμενη. Υπάρχει αγωνία. Έπειτα έρχεται μια σύντομη, αληθινή αίσθηση ανακούφισης ή αδειάσματος. Στη συνέχεια, πολύ συχνά, εμφανίζεται η ντροπή — και η ντροπή είναι από μόνη της οδυνηρή, φέρνοντας ολόκληρο τον κύκλο πίσω στην αρχή. Κάθε επανάληψη κάνει την επόμενη λίγο πιο αυτόματη.
Αυτός ο κύκλος είναι ένα αναγνωρισμένο κλινικό χαρακτηριστικό των διατροφικών διαταραχών. Περιγράφεται σε κάθε σοβαρό εγχειρίδιο για το θέμα. Αν έχεις προσπαθήσει να σταματήσεις μόνος σου και δεν τα κατάφερες, έχεις συναντήσει την πραγματική μηχανική μιας ασθένειας. Αυτό είναι πληροφορία για την ασθένεια, όχι για σένα.
Τι κάνει στο σώμα
Αξίζει να γνωρίζεις αυτές τις συνέπειες ξεκάθαρα, γιατί αυτός είναι ο λόγος που πρέπει να εμπλακεί γιατρός. Δεν αναφέρονται για να τρομάξουν κανέναν.
Ηλεκτρολύτες και καρδιά
Αυτή είναι η πιο σημαντική παράγραφος της σελίδας. Ο μεγαλύτερος άμεσος κίνδυνος από τον επαναλαμβανόμενο εμετό είναι η διαταραχή των ηλεκτρολυτών. Ο εμετός εξαντλεί κάλιο, και το χαμηλό κάλιο, που ονομάζεται υποκαλιαιμία, μπορεί να διαταράξει τον ηλεκτρικό ρυθμό της καρδιάς. Σοβαρές διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορεί να είναι θανατηφόρες, και αυτός είναι ο μηχανισμός πίσω από τους περισσότερους αιφνίδιους θανάτους που σχετίζονται με την εκκαθαριστική συμπεριφορά.
Νάτριο, χλώριο και μαγνησίου μπορεί επίσης να πέσει, και το αίμα μπορεί να γίνει υπερβολικά αλκαλικό, μια κατάσταση που ονομάζεται μεταβολική αλκάλωση. Ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει όλα αυτά με μια απλή εξέταση αίματος, όπως ηλεκτρολύτες αίματος, συνήθως μαζί με ηλεκτροκαρδιογράφημα. Αυτό είναι λόγος να εξεταστείτε, όχι λόγος πανικού.
Δόντια, στόμα και λαιμός
Το στομαχικό οξύ μαλακώνει και φθείρει το σμάλτο των δοντιών, το οποίο δεν ξαναφυτρώνει, και τα δόντια γίνονται πιο ευαίσθητα και πιο επιρρεπή σε τερηδόνα. Οι σιελογόνοι αδένες κοντά στη γνάθο μπορεί να πρηστούν. Ο λαιμός γίνεται ερεθισμένος και φλεγμονώδης, και η παλινδρόμηση είναι αρκετά συχνή ώστε μερικοί άνθρωποι να αναζητούν πρώτα βοήθεια για επίμονο βήχα που προκαλείται από οξεοπαλινδρόμηση.
Ένα πραγματικά χρήσιμο πράγμα που πρέπει να γνωρίζεις: το βούρτσισμα των δοντιών αμέσως μετά τον εμετό επιδεινώνει τη φθορά του σμάλτου, επειδή το σμάλτο είναι προσωρινά μαλακωμένο και το βούρτσισμα το τρίβει. Το ξέπλυμα του στόματος με απλό νερό είναι πιο ήπιο για τα δόντια. Αυτό είναι περιορισμός της ζημιάς, όχι ενθάρρυνση, και δεν αντικαθιστά την επίσκεψη σε οδοντίατρο, ο οποίος μπορεί να προστατεύσει ό,τι υπάρχει και θα έχει δει αυτό πολλές φορές στο παρελθόν.
Το υπόλοιπο σώμα
Οι επαναλαμβανόμενοι εμετοί μπορεί να σχίσουν τον βλεννογόνο του οισοφάγου, προκαλώντας αιμορραγία. Προκαλεί αφυδάτωση, κάτι που με τη σειρά του επιβαρύνει τα νεφρά, κάτι που ένας γιατρός μπορεί να διαπιστώσει ως αυξημένη ουρία (BUN) και κρεατινίνη σε τεστ νεφρικής λειτουργίας. Η έμμηνος ρύση μπορεί να γίνει ακανόνιστη ή να σταματήσει εντελώς, και καθυστερημένη ή απούσα περίοδος είναι μερικές φορές αυτό που φέρνει κάποιον πρώτη φορά σε γιατρό.
Οι κλινικοί γιατροί παρατηρούν μερικές φορές κάλους στους αρθρώσεις των δακτύλων, γνωστούς ως σημείο Russell. Αναφέρεται εδώ μόνο επειδή μπορεί να συναντήσεις τον όρο, όχι ως κάτι που πρέπει να αναζητάς σε άλλο άτομο.
Τι δεν κάνει
Αξίζει να ειπωθεί μία φορά, ξεκάθαρα. Ο εξαναγκαστικός εμετός δεν προσφέρει αυτό που υπόσχεται η ασθένεια. Η ανακούφιση είναι σύντομη, το σώμα δεν καταλήγει εκεί που λέει η ασθένεια, και αυτό που παράγει με βεβαιότητα είναι σωματική βλάβη και ένα ακόμα πιο σφιχτό κράτημα.
Αυτό δεν είναι επιχείρημα για να το κάνεις διαφορετικά ή πιο προσεκτικά. Είναι ένα από τα πιο ξεκάθαρα επιχειρήματα για να αναζητήσεις θεραπεία, επειδή η θεραπεία αντιμετωπίζει αυτό που πραγματικά το οδηγεί.
Θεραπεία και πώς είναι στην πραγματικότητα η ανάρρωση
Η ανάρρωση είναι εφικτή και η θεραπεία αποδίδει. Αυτό δεν είναι σύνθημα· είναι το σταθερό εύρημα δεκαετιών έρευνας παρακολούθησης, και περιλαμβάνει ανθρώπους που ταλαιπωρούνται εδώ και πολλά χρόνια.
Η θεραπεία συνήθως βασίζεται σε μερικά στοιχεία, που περιγράφονται εδώ για να σου φαίνονται λιγότερο άγνωστα — όχι ως συνταγή:
- Η ψυχολογική θεραπεία, που επωμίζεται το μεγαλύτερο μέρος της δουλειάς. Η ενισχυμένη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία, γνωστή ως CBT-E, έχει την ισχυρότερη τεκμηρίωση για ενήλικες και εφήβους. Για τους νεότερους, η θεραπεία με βάση την οικογένεια — που εντάσσει τους γονείς ως συμμάχους και όχι ως επόπτες — είναι η άλλη καλά τεκμηριωμένη επιλογή.
- Ιατρική παρακολούθηση, που συνήθως σημαίνει περιοδικούς ελέγχους ηλεκτρολυτών, νεφρικής λειτουργίας και καρδιάς, ώστε να μην περάσει απαρατήρητο κάτι επικίνδυνο ενώ συνεχίζεται η υπόλοιπη θεραπεία.
- Διαιτολογική υποστήριξη, για να αποκατασταθεί ένα πρότυπο διατροφής που μειώνει την πιθανότητα να ενεργοποιηθεί ο κύκλος. Η τακτική διατροφή είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα κατά των κύκλων υπερφαγίας-κάθαρσης.
- Φαρμακευτική αγωγή σε ορισμένες περιπτώσεις, που αποφασίζεται με γιατρό, συχνά όταν η κατάθλιψη ή άγχος συνυπάρχει με τη διατροφική διαταραχή.
Η ανάρρωση σπάνια ακολουθεί ευθεία πορεία. Οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν υποτροπές, και μια υποτροπή είναι φυσιολογικό μέρος της διαδικασίας — δεν σημαίνει ότι η θεραπεία απέτυχε. Πολλές από τις σωματικές επιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών, βελτιώνονται σημαντικά μόλις σταθεροποιηθεί η διατροφή και σταματήσει η κάθαρση. Τα δόντια αποτελούν την κύρια εξαίρεση, γι' αυτό αξίζει να επισκεφτείτε οδοντίατρο νωρίς.
Το πρώτο βήμα
Το βήμα δεν χρειάζεται να είναι μεγάλο. Στην πράξη, οι περισσότεροι ξεκινούν με ένα από αυτά:
- Κλείστε ραντεβού με παθολόγο ή γενικό ιατρό και πείτε μια ειλικρινή πρόταση. Δεν χρειάζεστε προετοιμασμένη ομιλία. «Κάνω εμετό και χρειάζομαι βοήθεια» αρκεί — και είναι μια πρόταση που έχουν ξανακούσει.
- Μιλήστε σε σύμβουλο σχολείου ή πανεπιστημίου, που συνήθως μπορεί να σας δει γρήγορα και χωρίς παραπομπή.
- Καλέστε τη γραμμή βοήθειας στο πλαίσιο παραπάνω, όπου αυτός που απαντά είναι θεραπευτής με εξειδίκευση σε αυτό το αντικείμενο.
- Πείτε το σε ένα έμπιστο άτομο και αφήστε το να κάνει την πρώτη κλήση μαζί σας ή για λογαριασμό σας.
Η έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας κάνει τη θεραπεία ευκολότερη — αυτός είναι λόγος να κινηθείτε τώρα, όχι λόγος να νιώθετε ότι έχετε χάσει χρόνο. Αν έχετε ήδη χάσει χρόνια σε αυτό, η θεραπεία εξακολουθεί να αποδίδει, και οι υπηρεσίες είναι συνηθισμένες να συναντούν ανθρώπους σε αυτό το σημείο.
Αν ανησυχείτε για κάποιον
Το να είσαι αυτός που παρατηρεί είναι δύσκολο, και είναι εύκολο να κάνεις κάτι με αγάπη που τελικά έχει αντίθετα αποτελέσματα. Γενικά: η σύνδεση βοηθά, ο έλεγχος δεν βοηθά.
Ξεκινώντας τη συζήτηση
Διαλέξτε μια ιδιωτική στιγμή χωρίς βιασύνη, μακριά από ένα γεύμα.
Πράγματα που τείνουν να βοηθούν:
- “Έχω παρατηρήσει ότι φαίνεται να περνάς δύσκολα, και νοιάζομαι για σένα. Πώς τα πας πραγματικά;”
- “Δεν χρειάζεται να μου πεις τίποτα. Θέλω απλώς να ξέρεις ότι είμαι εδώ και δεν πάω πουθενά.”
- “Θα βοηθούσε αν έβρισκα μερικές επιλογές ή αν ερχόμουν μαζί σου να δεις κάποιον;”
- Έπειτα να ακούς, χωρίς να προσπαθείς να «διορθώσεις», και χωρίς να χρειάζεται να συμφωνήσουν μαζί σου σήμερα.
Πράγματα που τείνουν να επιδεινώνουν την κατάσταση: ο έλεγχος των γευμάτων ή του μπάνιου, η παρακολούθηση του τι τρώνε, τα τελεσίγραφα, η έκφραση σοκ ή αηδίας, και τα σχόλια για την εμφάνιση ή το σώμα τους προς οποιαδήποτε κατεύθυνση — ακόμα και τα κομπλιμέντα. Ο έπαινος για την εμφάνιση κάποιου γίνεται αντιληπτός πολύ διαφορετικά μέσα από μια διατροφική διαταραχή απ' ό,τι έξω από αυτήν.
Μπορεί να αντιμετωπίσετε άρνηση, θυμό ή ένα κατηγορηματικό «όχι». Αυτό είναι συνηθισμένο και δεν αποτελεί αποτυχία. Κρατήστε την πόρτα ανοιχτή, επαναλάβετε το αίτημα κάποια άλλη μέρα και φροντίστε να έχετε και εσείς υποστήριξη. Η γραμμή βοήθειας που αναφέρεται παραπάνω δέχεται κλήσεις τόσο από οικογένειες και φίλους όσο και από άτομα που αντιμετωπίζουν πρόβλημα.
Πότε πρόκειται για ιατρική έκτακτη ανάγκη
Τις περισσότερες φορές αυτό δεν είναι επείγον, και η σωστή διαδρομή είναι ένα ραντεβού με γιατρό. Περιστασιακά όμως είναι επείγον.
Ζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα τώρα
Καλέστε το 166 ή πηγαίνετε σε τμήμα επειγόντων περιστατικών αν εσείς ή κάποιος άλλος έχει:
- πόνο στο στήθος, παλμούς ή καρδιά που χτυπά γρήγορα ή άρρυθμα
- λιποθυμία, επιληπτική κρίση, σύγχυση ή σοβαρή μυϊκή αδυναμία
- εμετός με αίμα ή έντονος πόνος στο στήθος, τον λαιμό ή την κοιλιά
- δυσκολία στην αναπνοή μετά από αρρώστια
- σκέψεις για να τερματίσετε τη ζωή σας ή να βλάψετε σοβαρά τον εαυτό σας
Αν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας, καλέστε την Τηλεφωνική Γραμμή Ψυχολογικής Υποστήριξης 10306 οποιαδήποτε ώρα. Το ιατρικό προσωπικό αντιμετωπίζει αυτό ως ιατρικό πρόβλημα — γιατί ακριβώς αυτό είναι.
Τελευταίες επιστημονικές εξελίξεις στη θεραπεία και την ανάρρωση
Έρευνες που δημοσιεύτηκαν από το 2023 και μετά είναι ενθαρρυντικές σε πολλά επίπεδα ταυτόχρονα, και τα περισσότερα από αυτά δείχνουν προς την ίδια κατεύθυνση: ότι αξίζει να ξεκινήσει κανείς θεραπεία.
Μια ανασκόπηση καρδιαγγειακών επιπλοκών σε διατροφικές διαταραχές κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι περισσότερες καρδιακές ανωμαλίες που παρατηρούνται σε αυτές τις παθήσεις — συμπεριλαμβανομένων εκείνων που οφείλονται σε διαταραχές ηλεκτρολυτών — είναι πλήρως αναστρέψιμες μόλις αποκατασταθεί η διατροφή και σταματήσουν οι εκκαθαριστικές συμπεριφορές. Αυτό είναι ένα από τα πιο ελπιδοφόρα ευρήματα στον τομέα αυτό, και αποτελεί ένα άμεσο επιχείρημα για να αναζητήσει κανείς ιατρική φροντίδα αντί να την αποφεύγει.
Μια εκτενής ανασκόπηση νεφρικών και ηλεκτρολυτικών επιπλοκών εξήγησε γιατί οι κλινικοί γιατροί δίνουν τόση προσοχή στο κάλιο, το νάτριο και την οξεοβασική ισορροπία σε άτομα που κάνουν εκκαθαριστικές συμπεριφορές, και γιατί η χρόνια έλλειψη μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά με την πάροδο του χρόνου. Το πρακτικό μήνυμα είναι ότι αυτά είναι πράγματα που πρέπει να ελέγχει και να διαχειρίζεται ένας γιατρός — όχι κάτι που πρέπει να προσπαθεί να ερμηνεύσει μόνος του κανείς.
Σχετικά με τη θεραπεία, μια ανασκόπηση του 2024 για τη CBT-E σε εφήβους την περιέγραψε ως μέθοδο που επιτυγχάνει αποτελέσματα συγκρίσιμα με τη θεραπεία βάσει οικογένειας, δίνοντας στους νέους και τις οικογένειές τους μια πραγματική επιλογή ανάμεσα σε δύο καλά τεκμηριωμένες προσεγγίσεις — κάτι που έχει σημασία όταν η μία από αυτές δεν ταιριάζει.
Μια συστηματική ανασκόπηση της οδοντικής διάβρωσης σε διατροφικές διαταραχές επιβεβαίωσε τον ισχυρό σύνδεσμό της με την αυτοπροκαλούμενη εμετό και υποστήριξε την έγκαιρη εμπλοκή οδοντιάτρου — τόσο για την προστασία των δοντιών όσο και επειδή οι οδοντίατροι είναι συχνά οι πρώτοι επαγγελματίες που βρίσκονται σε θέση να το παρατηρήσουν.
Ίσως το πιο χρήσιμο από όλα, μια ποιοτική μελέτη του 2024 σε νέους που ανέπτυξαν διατροφική διαταραχή ενώ ζούσαν σε σώμα μεγαλύτερου μεγέθους διαπίστωσε ότι το αίσθημα ότι “δεν είναι αρκετά άρρωστοι” ήταν ένα από τα πιο συχνά αναφερόμενα εμπόδια στην ανάρρωσή τους, μαζί με εμπειρίες στιγματισμού λόγω βάρους. Είναι μια έρευνα που λέει, ουσιαστικά, αυτό που έχει ήδη ειπωθεί σε αυτή τη σελίδα: η αίσθηση ότι δεν δικαιούστε βοήθεια είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές άμυνες της ασθένειας — και είναι λανθασμένη.
Γλωσσάριο
| Όρος | Ορισμός |
|---|---|
| Εκκαθαριστικές συμπεριφορές | Ο κλινικός όρος-ομπρέλα για συμπεριφορές που αποσκοπούν στην αντιστάθμιση της τροφής που καταναλώθηκε. Η αυτοπροκαλούμενη εμετός είναι μία από αυτές. |
| Ηλεκτρολύτες | Μέταλλα στο αίμα, όπως το κάλιο, το νάτριο, το χλώριο και το μαγνήσιο, που μεταφέρουν τα ηλεκτρικά σήματα στα οποία βασίζονται τα νεύρα και οι μύες. |
| Υποκαλιαιμία | Επίπεδο καλίου στο αίμα χαμηλότερο από το φυσιολογικό. Είναι η διαταραχή που επηρεάζει πιο συχνά τον καρδιακό ρυθμό. |
| Μεταβολική αλκάλωση | Κατάσταση κατά την οποία το αίμα γίνεται υπερβολικά αλκαλικό. Η επαναλαμβανόμενη εμετός είναι μία από τις αναγνωρισμένες αιτίες. |
| Ψυχογενής βουλιμία | Διατροφική διαταραχή που περιλαμβάνει επεισόδια ανεξέλεγκτης κατανάλωσης τροφής, ακολουθούμενα από αντισταθμιστικές συμπεριφορές. |
| Ψυχογενής ανορεξία, υπότυπος υπερφαγίας-κάθαρσης | Μορφή ψυχογενούς ανορεξίας στην οποία ο περιορισμός της τροφής συνοδεύεται από επεισόδια υπερφαγίας και κάθαρσης. |
| CBT-E | Ενισχυμένη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία, μια ψυχοθεραπευτική προσέγγιση σχεδιασμένη ειδικά για τις διατροφικές διαταραχές και εφαρμόζεται σε διάφορες διαγνώσεις. |
| Θεραπεία με βάση την οικογένεια | Προσέγγιση για παιδιά και εφήβους, στην οποία οι γονείς υποστηρίζονται ώστε να συμμετέχουν ενεργά στην ανάρρωση του παιδιού τους. |
| Οδοντική διάβρωση | Απώλεια σμάλτου των δοντιών λόγω οξέος. Το σμάλτο δεν αναγεννάται, γι' αυτό η οδοντιατρική φροντίδα είναι εξίσου προληπτική όσο και αποκαταστατική. |
| Σημείο Russell | Κάλοι στα αρθρώματα των δακτύλων που μερικές φορές παρατηρούν οι κλινικοί γιατροί. Πρόκειται για κλινική παρατήρηση, όχι για διαγνωστική εξέταση. |
Συχνές ερωτήσεις
Μπορεί κανείς να αναρρώσει πραγματικά από αυτό;
Ναι. Ξεκάθαρα και ειλικρινά ναι. Οι διατροφικές διαταραχές αντιμετωπίζονται, και μακροχρόνιες μελέτες παρακολούθησης δείχνουν ότι οι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως — ακόμα και εκείνοι που ταλαιπωρούνταν για πολλά χρόνια πριν ζητήσουν βοήθεια. Η ανάρρωση συνήθως δεν είναι μια ομαλή διαδικασία, και οι υποτροπές στην πορεία είναι φυσιολογικές, όχι αποτυχία. Αυτό που κάνει τη διαφορά είναι να ξεκινήσετε θεραπεία και να παραμείνετε σε αυτήν — όχι να τα κάνετε όλα σωστά από την πρώτη φορά. Αν κρατήσετε μόνο ένα πράγμα από αυτή τη σελίδα, ας είναι αυτό.
Είναι ακόμα πρόβλημα αν δεν έχω χαμηλό βάρος;
Ναι, και αυτή η ερώτηση εμποδίζει περισσότερους ανθρώπους από το να ζητήσουν βοήθεια από σχεδόν οτιδήποτε άλλο. Τα περισσότερα άτομα με διατροφικές διαταραχές δεν έχουν χαμηλό βάρος, και οι ιατρικοί κίνδυνοι από την κάθαρση — ιδιαίτερα για τους ηλεκτρολύτες και την καρδιά — δεν εξαρτώνται καθόλου από το σωματικό μέγεθος. Έρευνες σχετικά με αυτό το συγκεκριμένο ζήτημα έχουν διαπιστώσει ότι το αίσθημα ότι «δεν είμαι αρκετά άρρωστος/η» αποτελεί ένα από τα μεγαλύτερα εμπόδια που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι στον δρόμο προς την ανάρρωσή τους. Δικαιούστε βοήθεια επειδή δυσκολεύεστε. Αυτό είναι το μόνο κριτήριο.
Πώς το λέω σε κάποιον;
Είναι πιο εύκολο από ό,τι νομίζεις. Αρκεί μια πρόταση: “Κάνω εμετό και χρειάζομαι βοήθεια.” Μπορείς να το στείλεις ως μήνυμα αντί να το πεις φωναχτά, και μπορείς να το στείλεις σε έναν γιατρό, έναν σχολικό σύμβουλο, μια γραμμή βοήθειας ή σε κάποιον που εμπιστεύεσαι. Δεν χρειάζεται να εξηγήσεις, να δικαιολογηθείς ή να απαντήσεις σε ερωτήσεις για τις οποίες δεν είσαι έτοιμος/η. Αν σε βοηθά, γράψε πρώτα την πρόταση και διάβασέ την.
Χρειάζομαι διάγνωση για να ζητήσω βοήθεια;
Όχι. Δεν χρειάζεσαι ετικέτα, παραπομπή ή βεβαιότητα για το τι συμβαίνει. Οι κλινικοί γιατροί και οι γραμμές βοήθειας είναι συνηθισμένοι να δέχονται ανθρώπους που λένε “κάτι δεν πάει καλά και δεν ξέρω πώς να το ονομάσω.” Η αξιολόγηση είναι μέρος της βοήθειας, όχι μια πύλη που πρέπει να περάσεις για να φτάσεις σε αυτήν.
Γιατί νιώθω τόση ντροπή γι' αυτό;
Επειδή η ντροπή είναι μέρος του τρόπου που λειτουργεί η ασθένεια, όχι μια κρίση για σένα. Ευδοκιμεί στη μυστικότητα και είναι πολύ καλή στο να πείθει τους ανθρώπους ότι είναι μοναδικά αποκρουστικοί. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα μιας συνηθισμένης ασθένειας, και οι επαγγελματίες που τη θεραπεύουν δεν εκπλήσσονται από αυτό. Η πρώτη φορά που το λες φωναχτά είναι σχεδόν πάντα η χειρότερη που νιώθεις.
Τι θα κάνει στην πράξη ένας γιατρός;
Συνήθως θα σας κάνει μερικές ερωτήσεις, θα σας εξετάσει και θα διατάξει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει πράγματα όπως τους ηλεκτρολύτες και τη λειτουργία των νεφρών — συχνά και ηλεκτροκαρδιογράφημα. Μπορεί να εξετάσει τα δόντια σας ή να σας παραπέμψει σε οδοντίατρο. Στη συνέχεια θα συζητήσει μαζί σας τις επιλογές θεραπείας και την παραπομπή σε ειδικό. Δεν είναι εκεί για να κρίνει τον χαρακτήρα σας.
Πού να βρείτε υποστήριξη
- Γραμμή βοήθειας της National Alliance for Eating Disorders: 1-866-662-1235, Δευτέρα έως Παρασκευή, 9 π.μ. έως 7 μ.μ. ET, με απάντηση από αδειοδοτημένους θεραπευτές διατροφικών διαταραχών, με παραπομπές σε θεραπεία. Δείτε Σελίδα Εύρεσης Θεραπείας.
- 988 Suicide & Crisis Lifeline: κάλεσε ή στείλε μήνυμα στο 988, ή συνομίλησε διαδικτυακά μέσω 988lifeline.org, δωρεάν και εμπιστευτικά, 24 ώρες την ημέρα.
- Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε το 166 ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.
Η ανάρρωση είναι εφικτή, και οι άνθρωποι βρίσκουν τον δρόμο τους προς αυτήν από κάθε δυνατό σημείο εκκίνησης.
Πηγές
- Διατροφικές Διαταραχές — Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH)
- Διατροφικές Διαταραχές — MedlinePlus, Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ
- Ψυχογενής βουλιμία — Γραφείο Γυναικείας Υγείας, Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ
- Friars D, Walsh O, McNicholas F. Assessment and management of cardiovascular complications in eating disorders. Journal of Eating Disorders. 2023;11(1):13. https://doi.org/10.1186/s40337-022-00724-5
- Puckett L. Renal and electrolyte complications in eating disorders: a comprehensive review. Journal of Eating Disorders. 2023;11(1):26. https://doi.org/10.1186/s40337-023-00751-w
- Dalle Grave R, Calugi S. Enhanced cognitive behaviour therapy for adolescents with eating disorders: development, effectiveness, and future challenges. BioPsychoSocial Medicine. 2024;18(1):18. https://doi.org/10.1186/s13030-024-00315-7
- Nijakowski K, Jankowski J, Gruszczyński D, Surdacka A. Eating Disorders and Dental Erosion: A Systematic Review. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(19):6161. https://doi.org/10.3390/jcm12196161
- Jhe GB, Recto M, Vitagliano JA, Rose KL, Richmond T, Freizinger M, Lin J. Growing up in a larger body: youth- and parent-reported triggers for illness and barriers to recovery from anorexia nervosa. Journal of Eating Disorders. 2024;12(1):192. https://doi.org/10.1186/s40337-024-01156-z
Περαιτέρω ανάγνωση
- Εμετός με χολή: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
- Ναυτία τη νύχτα: αιτίες, συμπτώματα και αντιμετώπιση
- Αποτελέσματα γενικής ούρων: οδηγός ανάγνωσης
- Μαύρη κηλίδα στη γλώσσα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες
- Χαμηλή φερριτίνη: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Κατανοήστε τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας με το AI DiagMe
Αν σας παρακολουθεί γιατρός, μπορεί να ελέγχει τιμές όπως το κάλιο, το νάτριο και τη λειτουργία των νεφρών — και αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι δύσκολο να τα διαβάσετε μόνοι σας. Το AI DiagMe μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε τι σημαίνουν οι αριθμοί, ώστε να κάνετε καλύτερες ερωτήσεις στο επόμενο ραντεβού σας.
Δεν διαγιγνώσκει τίποτα, δεν παρακολουθεί διατροφική διαταραχή και δεν αντικαθιστά τη φροντίδα από τον γιατρό ή τον θεραπευτή σας. Δεν προορίζεται για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Λάβετε την ερμηνεία των αποτελεσμάτων σας σε λίγα λεπτά
