แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระ: ความหมายของผลบวก

แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระ (Fecal lactoferrin) เป็นการตรวจอุจจาระที่ช่วยบ่งชี้ว่ามีการอักเสบเกิดขึ้นในลำไส้หรือไม่ แลคโตเฟอร์รินเป็นโปรตีนที่จับกับธาตุเหล็ก ซึ่งหลั่งออกมาจากนิวโทรฟิล (Neutrophil) เป็นหลัก นิวโทรฟิลเป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่จะรวมตัวกันที่ผนังลำไส้เมื่อเกิดการอักเสบ เมื่อเยื่อบุลำไส้เกิดการระคายเคืองหรืออักเสบ เซลล์เหล่านี้จะปล่อยแลคโตเฟอร์รินออกมาในอุจจาระ ซึ่งห้องปฏิบัติการสามารถวัดระดับได้ ด้วยเหตุนี้ การตรวจนี้จึงทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้การอักเสบในลำไส้ มากกว่าจะเป็นการตรวจหาโรคใดโรคหนึ่งโดยเฉพาะ ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระคืออะไร ผลบวกหรือผลลบอาจหมายความว่าอย่างไร เปรียบเทียบกับแคลโปรเทคตินในอุจจาระ (Fecal calprotectin) อย่างไร อะไรบ้างที่อาจส่งผลต่อค่าที่ได้ และแพทย์อาจดำเนินการอย่างไรต่อไป

แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระคืออะไร และการตรวจนี้วัดอะไร

แลคโตเฟอร์รินเป็นโปรตีนที่พบภายในนิวโทรฟิล ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวที่ตอบสนองต่อการติดเชื้อและความเสียหายของเนื้อเยื่อได้อย่างรวดเร็ว เมื่อเกิดการอักเสบในระบบทางเดินอาหาร นิวโทรฟิลจะเคลื่อนตัวเข้าสู่ผนังลำไส้และปล่อยสารต่าง ๆ ออกมา รวมถึงแลคโตเฟอร์รินด้วย โปรตีนส่วนหนึ่งจะปรากฏในอุจจาระ ดังนั้นระดับของมันจึงสะท้อนให้เห็นว่ามีเซลล์อักเสบเหล่านี้ทำงานอยู่ในลำไส้มากเพียงใด

การตรวจนี้ใช้ตัวอย่างอุจจาระปริมาณเล็กน้อย ซึ่งโดยทั่วไปเก็บที่บ้านในภาชนะที่คลินิกหรือห้องปฏิบัติการจัดเตรียมให้ แลคโตเฟอร์รินมีความเสถียรค่อนข้างดีในอุจจาระ ทำให้สะดวกในการขนส่งและวิเคราะห์ ผลการตรวจจะบอกแพทย์ว่ามีแนวโน้มเกิดการอักเสบที่เกิดจากนิวโทรฟิลหรือไม่ แต่ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้เพียงอย่างเดียว

มีวิธีรายงานผลหลักอยู่สองแบบ การตรวจเชิงคุณภาพ (Qualitative test) จะให้คำตอบง่าย ๆ ว่าบวกหรือลบ และบางครั้งสามารถตรวจได้อย่างรวดเร็วในคลินิก ส่วนการตรวจเชิงปริมาณ (Quantitative test) จะรายงานเป็นตัวเลขจริง มักแสดงในหน่วยไมโครกรัมของแลคโตเฟอร์รินต่อกรัมของอุจจาระ ซึ่งช่วยติดตามการเปลี่ยนแปลงได้ตามเวลา ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งจะเลือกวิธีที่ใช้และกำหนดค่าอ้างอิงของตนเอง

ผลแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระที่เป็นบวกหรือสูงกว่าปกติหมายความว่าอย่างไร

ผลแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระที่เป็นบวกหรือสูงกว่าปกติ โดยทั่วไปบ่งชี้ว่ามีการอักเสบเกิดขึ้นในลำไส้ ซึ่งแสดงให้เห็นว่านิวโทรฟิลกำลังทำงานอยู่ในระบบทางเดินอาหาร ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสภาวะ สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ การตรวจนี้บ่งชี้ว่ามีการอักเสบ แต่ไม่ได้ระบุว่าโรคใดเป็นสาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุที่เป็นไปได้ของผลที่สูงกว่าปกติ ได้แก่ โรคลำไส้อักเสบ เช่น โรคโครห์นหรือโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล การติดเชื้อแบคทีเรียชนิดรุกราน หรือกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ในลำไส้ เนื่องจากหลายภาวะสามารถทำให้ระดับนี้สูงขึ้นได้ แพทย์จึงแปลผลโดยพิจารณาร่วมกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ และผลการตรวจอื่น ๆ ไม่ใช่ดูแยกเดี่ยว

ค่าที่สูงขึ้นไม่ได้หมายความว่าเป็นโรคร้ายแรงเสมอไป บางครั้งการติดเชื้อเมื่อเร็ว ๆ นี้อาจทำให้ระดับสูงขึ้นชั่วคราว และการตรวจซ้ำในภายหลังอาจกลับมาเป็นปกติ ตัวเลขนี้เป็นเพียงเบาะแสหนึ่งในภาพรวมที่ใหญ่กว่า ไม่ใช่การวินิจฉัยโรคด้วยตัวเอง

ความหมายของผลลบหรือผลปกติ

ผลแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระที่เป็นลบหรืออยู่ในเกณฑ์ปกติ บ่งชี้ว่าการอักเสบในลำไส้ที่เกิดจากนิวโทรฟิลมีโอกาสน้อยลง ในบริบทที่เหมาะสม สิ่งนี้อาจสนับสนุนแนวคิดที่ว่าอาการเกิดจากสาเหตุที่ไม่ใช่การอักเสบ เช่น โรคลำไส้แปรปรวน โดยเฉพาะเมื่อผลการประเมินอื่น ๆ สอดคล้องกัน

อย่างไรก็ตาม ไม่มีการตรวจอุจจาระใดที่สมบูรณ์แบบ บางคนที่เป็นโรคลำไส้อักเสบในระยะเริ่มต้นหรือระดับเบาอาจยังมีค่าต่ำหรืออยู่ในเกณฑ์กำกวม และเม็ดเลือดขาวอาจสลายตัวในตัวอย่าง ซึ่งอาจทำให้ระดับที่วัดได้ต่ำลง หากอาการของคุณเป็นต่อเนื่อง รุนแรง หรือเปลี่ยนแปลงไป แพทย์อาจยังแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมแม้ผลดูเหมือนปกติ

การใช้งานหลัก: แยกแยะอาการท้องเสียจากการอักเสบและที่ไม่ใช่การอักเสบ

บทบาทที่มีคุณค่าที่สุดของแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระคือการช่วยแยกสาเหตุของอาการท้องเสียว่าเกิดจากการอักเสบหรือไม่ใช่การอักเสบ ความแตกต่างนี้มีความสำคัญเพราะทั้งสองกลุ่มได้รับการจัดการที่แตกต่างกันมาก และช่วยชี้นำว่าจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมที่รุกรานมากขึ้นหรือไม่

สาเหตุที่เกิดจากการอักเสบ ได้แก่ โรคลำไส้อักเสบและการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดรุกรานบางชนิด ซึ่งมักทำให้แลคโตเฟอร์รินสูงขึ้นเพราะนิวโทรฟิลหลั่งไหลเข้าสู่ผนังลำไส้ สาเหตุที่ไม่ใช่การอักเสบ เช่น โรคลำไส้แปรปรวน มักไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองของนิวโทรฟิลดังกล่าว ดังนั้นแลคโตเฟอร์รินจึงมักอยู่ในระดับต่ำ ผลที่ชัดเจนในทิศทางใดทิศทางหนึ่งช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าควรเร่งตรวจสอบเพิ่มเติมเพียงใด และจำเป็นต้องส่องกล้องลำไส้ใหญ่หรือไม่

ผู้ที่ต้องการทำความเข้าใจการตรวจอุจจาระที่เกี่ยวข้องมักอ่านคู่มือของเราเกี่ยวกับ คู่มือการตรวจแคลโปรเทคตินในอุจจาระของเราผู้ที่สนใจอาการของลำไส้ที่ทำงานผิดปกติอาจอ่านภาพรวมของเราเกี่ยวกับ คู่มือโรคลำไส้แปรปรวนของเรา.

การติดตามโรคลำไส้อักเสบที่ทราบอยู่แล้ว

นอกจากการประเมินเบื้องต้นแล้ว แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระยังช่วยติดตามอาการของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังอยู่แล้วได้อีกด้วย เนื่องจากระดับของมันมักจะสูงขึ้นเมื่อการอักเสบในลำไส้เพิ่มขึ้น การตรวจซ้ำจึงเป็นวิธีที่ไม่รุกรานร่างกายที่ช่วยให้แพทย์ติดตามความรุนแรงของโรคระหว่างการนัดหมายได้

ในทางปฏิบัติ ระดับที่ลดลงพร้อมกับอาการที่ดีขึ้นอาจบ่งชี้ว่าการอักเสบกำลังทุเลาลง ในขณะที่ระดับที่สูงขึ้นอาจเป็นสัญญาณให้ตรวจสอบเพิ่มเติม การทดสอบนี้ไม่ได้แทนที่การส่องกล้องเมื่อจำเป็นต้องดูลำไส้โดยตรง แต่ช่วยพิจารณาได้ว่าใครมีแนวโน้มที่จะได้ประโยชน์จากการตรวจเพิ่มเติมมากกว่า ผู้อ่านที่ดูแลโรคโครห์นสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ ภาพรวมโรคโครห์นของเรา สำหรับข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับการดูแลระยะยาว

แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระ vs แคลโปรเทคตินในอุจจาระ

แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระและแคลโปรเทคตินในอุจจาระมีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด ทั้งคู่เป็นโปรตีนที่ถูกปล่อยออกมาจากนิวโทรฟิล ดังนั้นทั้งคู่จึงบ่งชี้การอักเสบที่เกิดจากนิวโทรฟิลในลำไส้ และทั้งคู่ถูกใช้เพื่อช่วยแยกแยะภาวะลำไส้ที่มีการอักเสบออกจากภาวะที่ไม่มีการอักเสบ มักถูกกล่าวถึงควบคู่กัน และแพทย์บางท่านเลือกใช้ตัวใดตัวหนึ่งขึ้นอยู่กับความพร้อมของห้องปฏิบัติการในพื้นที่และประสบการณ์

แคลโปรเทคตินในอุจจาระเป็นตัวที่ใช้และศึกษากันอย่างแพร่หลายกว่า โดยมีค่าอ้างอิงที่กว้างและได้รับการสนับสนุนจากแนวทางปฏิบัติอย่างครอบคลุม แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระให้ข้อมูลที่คล้ายคลึงกันและอาจรายงานผลในเชิงคุณภาพเพื่อให้ได้คำตอบที่รวดเร็วขึ้น ตารางด้านล่างเปรียบเทียบตัวชี้วัดทั้งสองอย่างสรุปโดยย่อ

ปัจจัยที่อาจส่งผลต่อผลการตรวจแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระ

ปัจจัยหลายอย่างอาจมีผลต่อค่าแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระ ซึ่งเป็นเหตุผลที่แพทย์จะพิจารณาภาพรวมทางคลินิกทั้งหมด การเข้าใจปัจจัยเหล่านี้ช่วยอธิบายได้ว่าทำไมตัวเลขเพียงค่าเดียวจึงต้องได้รับการแปลผลอย่างรอบคอบ

• ทารกที่กินนมแม่อาจมีระดับแลคโตเฟอร์รินสูงกว่าปกติ เนื่องจากน้ำนมแม่มีโปรตีนชนิดนี้อยู่ตามธรรมชาติ ดังนั้นการแปลผลในเด็กจึงต้องใช้เกณฑ์อ้างอิงตามช่วงอายุ
• เลือดในตัวอย่างอุจจาระอาจส่งผลต่อค่าที่วัดได้ เนื่องจากเลือดมีเม็ดเลือดขาวและโปรตีนจากเม็ดเลือดขาวปนอยู่
• เวลาที่เก็บตัวอย่างและวิธีการจัดการตัวอย่างมีความสำคัญ เพราะเม็ดเลือดขาวสามารถสลายตัวได้ตามเวลา ทำให้ระดับที่วัดได้ต่ำลง
• การติดเชื้อในลำไส้ที่เพิ่งเกิดขึ้นอาจทำให้ค่าสูงขึ้นชั่วคราว แม้ว่าอาการต่าง ๆ จะดีขึ้นแล้วก็ตาม
• ยาบางชนิด รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจระคายเคืองเยื่อบุลำไส้ในบางคน

เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้ ผลที่อยู่ในเกณฑ์เส้นแบ่งหรือผลที่ไม่คาดคิดอาจต้องตรวจซ้ำหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง แพทย์ของคุณอาจสอบถามเกี่ยวกับการเจ็บป่วยและยาที่ใช้ล่าสุดก่อนสรุปผล

ผลบวกบอกอะไรได้และบอกอะไรไม่ได้

ควรทำความเข้าใจข้อจำกัดของการทดสอบนี้ให้ชัดเจน ผลแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระที่เป็นบวกบ่งชี้ว่ามีการอักเสบในลำไส้ และสาเหตุที่ไม่ใช่การอักเสบมีความเป็นไปได้น้อยลง ข้อมูลนี้มีประโยชน์อย่างแท้จริงในการตัดสินใจขั้นตอนต่อไป

สิ่งที่การทดสอบนี้ไม่สามารถบอกได้คือโรคเฉพาะเจาะจง ตำแหน่งที่แน่ชัดของการอักเสบ หรือความรุนแรงของภาวะที่เป็นสาเหตุ ผลที่สูงขึ้นเพียงอย่างเดียวอาจเกิดจากโรคลำไส้อักเสบ การติดเชื้อแบบรุกราน หรือกระบวนการอักเสบอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้ ผลบวกจึงเป็นสัญญาณให้ตรวจสอบเพิ่มเติม ไม่ใช่คำตอบสุดท้าย ผู้ที่ต้องการเปรียบเทียบตัวบ่งชี้การอักเสบในเลือดอาจอ่านบทความอธิบายของเราเกี่ยวกับ คู่มือค่า C-reactive protein (CRP) ของเรา.

ขั้นตอนต่อไปที่แพทย์อาจดำเนินการ

สิ่งที่เกิดขึ้นหลังได้รับผลแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระขึ้นอยู่กับตัวเลข อาการ และประวัติของคุณ การทดสอบนี้ออกแบบมาเพื่อช่วยในการตัดสินใจ ไม่ใช่ใช้เพียงอย่างเดียว

หากผลอยู่ในเกณฑ์ปกติและอาการไม่รุนแรง แพทย์อาจให้ความมั่นใจ รักษาตามอาการ และติดตามการเปลี่ยนแปลง หากผลสูงขึ้น โดยเฉพาะเมื่อมีสัญญาณเตือน แพทย์อาจสั่งตรวจอุจจาระเพิ่มเติม ตรวจเลือด หรือตรวจภาพถ่ายรังสี และอาจส่งต่อไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคลำไส้อักเสบหรือปัญหาเชิงโครงสร้างอื่น ๆ อาจแนะนำให้ส่องกล้องลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจดูลำไส้โดยตรงและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ ผู้ที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในนิสัยการขับถ่ายอาจอ่านคู่มือของเรา คู่มือลักษณะอุจจาระของเรา เพื่อเป็นข้อมูลพื้นฐาน และผู้ที่ประเมินปัญหาการย่อยอาหารสามารถอ่านภาพรวมของเรา คู่มืออุจจาระมันของเรา.

เมื่อใดควรพบแพทย์

ควรพบแพทย์โดยเร็วหากมีอาการทางลำไส้ต่อเนื่องร่วมกับสัญญาณที่น่าเป็นห่วง เพราะอาจบ่งชี้ถึงการอักเสบหรือเลือดออกที่ต้องได้รับการประเมิน

• ท้องเสียที่เป็นนานกว่าสองสามวันหรือกลับมาเป็นซ้ำ
• มีเลือดในอุจจาระ หรืออุจจาระสีดำคล้ายยางมะตอย
• น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• มีไข้ร่วมกับท้องเสีย
• ปวดท้องรุนแรงหรือปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ
• ตื่นจากการนอนหลับเพื่อถ่ายอุจจาระ
• อาการของภาวะโลหิตจาง เช่น อ่อนเพลียผิดปกติหรือผิวซีด

ควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากมีอาการปวดท้องรุนแรง สัญญาณของภาวะขาดน้ำ เป็นลม อาเจียนไม่หยุด หรือมีเลือดออกทางทวารหนักมาก หากคุณตั้งครรภ์ มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หรือดูแลเด็กเล็กอยู่ ควรพบแพทย์โดยเร็วเพื่อให้แปลผลได้อย่างถูกต้องตามบริบท ผู้ที่ต้องการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระสีเข้มในรูปแบบอื่น สามารถอ่านคู่มือของเราเกี่ยวกับ คู่มือจุดดำในอุจจาระของเรา.

อภิธานศัพท์คำสำคัญ

คำถามที่พบบ่อย

แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระคืออะไร และการทดสอบนี้ตรวจหาอะไร?

แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระ (Fecal Lactoferrin) คือโปรตีนที่จับกับธาตุเหล็ก ซึ่งถูกปล่อยออกมาจากนิวโทรฟิล ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง การทดสอบจากอุจจาระนี้ตรวจหาการอักเสบในลำไส้โดยวัดปริมาณโปรตีนดังกล่าว หากพบในปริมาณสูง แสดงว่าเซลล์อักเสบกำลังทำงานอยู่ในลำไส้

ผลแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระเป็นบวกหมายความว่าอะไร?

ผลบวกบ่งชี้ว่ามีการอักเสบเกิดขึ้นในลำไส้บริเวณใดบริเวณหนึ่ง อาจเกิดจากโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง การติดเชื้อแบคทีเรียชนิดรุกราน หรือสาเหตุอื่น ๆ ผลนี้บ่งชี้ถึงการอักเสบแต่ไม่ได้ระบุโรคที่แน่ชัด ดังนั้นแพทย์จะแปลผลร่วมกับอาการและการตรวจอื่น ๆ ของคุณ

แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระกับแคลโปรเทคติน ต่างกันอย่างไร?

ทั้งสองชนิดเป็นโปรตีนที่ถูกปล่อยออกมาจากนิวโทรฟิลและใช้บ่งชี้การอักเสบในลำไส้เหมือนกัน จึงให้ข้อมูลในทิศทางเดียวกัน แคลโปรเทคตินเป็นตัวชี้วัดที่ใช้กันแพร่หลายและมีการศึกษามากกว่า ในขณะที่แลคโตเฟอร์รินอาจรายงานผลเป็นเพียงบวกหรือลบ แพทย์มักเลือกใช้ตัวใดตัวหนึ่งขึ้นอยู่กับความพร้อมของห้องปฏิบัติการและประสบการณ์

แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระให้ผลบวกในการติดเชื้อ C. diff หรือ E. coli หรือไม่?

การติดเชื้อแบคทีเรียชนิดรุกรานที่ทำให้ลำไส้อักเสบ เช่น การติดเชื้อ Clostridioides difficile บางรูปแบบ หรือการติดเชื้อ E. coli ชนิดรุกราน อาจทำให้ค่าแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระสูงขึ้น เนื่องจากกระตุ้นให้เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลตอบสนอง อย่างไรก็ตาม การทดสอบนี้ไม่สามารถระบุชนิดของเชื้อได้ จึงยังคงต้องตรวจอุจจาระเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสาเหตุ

มีวิธีรักษาเมื่อผลแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระเป็นบวกหรือไม่?

ไม่มีการรักษาที่ตัวค่าตัวบ่งชี้นี้โดยตรง เพราะมันเป็นเพียงสัญญาณเตือน ไม่ใช่โรค การดูแลรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การค้นหาและรักษาสาเหตุที่แท้จริง ไม่ว่าจะเป็นโรคลำไส้อักเสบ การติดเชื้อ หรือภาวะอื่นๆ เมื่อรักษาสาเหตุได้แล้ว ระดับค่านี้มักจะลดลงเอง

อาหารหรือยาส่งผลต่อผลการตรวจได้หรือไม่?

ใช่ การติดเชื้อในลำไส้เมื่อเร็ว ๆ นี้ ยาบางชนิดเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เลือดในตัวอย่าง และเวลาที่เก็บตัวอย่างล้วนส่งผลต่อค่าที่อ่านได้ ในทารกที่กินนมแม่ ระดับอาจสูงกว่าปกติเนื่องจากน้ำนมแม่มีแลคโตเฟอร์ริน แจ้งให้แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับการเจ็บป่วยและยาที่ใช้ล่าสุด

ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ล่าสุด

ข้อมูลต่อไปนี้อ้างอิงจากงานวิจัยที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญและจัดทำดัชนีใน PubMed ผลการค้นพบที่น่าสนใจไม่ได้หมายความว่าเป็นแนวทางการรักษาที่ได้รับการยอมรับแล้ว และข้อมูลเหล่านี้ไม่ควรนำไปปรับเปลี่ยนการรักษาของคุณโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

จากฐานข้อมูล PubMed การศึกษาเปรียบเทียบในปี 2025 ที่ตีพิมพ์ใน Cureus ได้วัดระดับแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระของผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ 50 ราย ผู้ป่วยลำไส้แปรปรวน 25 ราย และกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี 25 ราย พบว่าระดับค่าดังกล่าวสูงกว่ามากในกลุ่มโรคลำไส้อักเสบ และที่จุดตัดที่เลือกใช้ การทดสอบนี้มีความไว 88% และความจำเพาะ 84% ในการแยกแยะทั้งสองภาวะ โดยมีพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) อยู่ที่ 0.908 ซึ่งผู้วิจัยระบุว่าเป็นประสิทธิภาพการวินิจฉัยที่ดีเยี่ยม อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการศึกษาจากศูนย์เดียว และผู้วิจัยเรียกร้องให้มีการทดลองขนาดใหญ่กว่านี้เพื่อยืนยันผล (Jubaere และคณะ, 2025) DOI.

จากฐานข้อมูล PubMed แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ American Gastroenterological Association ปี 2023 ที่ตีพิมพ์ใน Gastroenterology ได้ทบทวนหลักฐานเกี่ยวกับแคลโปรเทคตินในอุจจาระ แลคโตเฟอร์รินในอุจจาระ และ C-reactive protein ในเลือด ในฐานะตัวบ่งชี้แบบไม่รุกรานสำหรับโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล คณะผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าในผู้ที่อยู่ในระยะสงบของอาการ ค่าแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระที่ปกติร่วมกับค่าแคลโปรเทคตินต่ำและ C-reactive protein ปกติ สามารถช่วยตัดการอักเสบที่ยังคงดำเนินอยู่ออกไปได้ และหลีกเลี่ยงการส่องกล้องลำไส้ตามปกติ ในขณะที่ค่าตัวบ่งชี้ที่สูงในผู้ที่มีอาการปานกลางถึงรุนแรงสามารถนำมาประกอบการตัดสินใจรักษาได้ ทั้งนี้เป็นข้อแนะนำแบบมีเงื่อนไขที่อิงจากการทบทวนหลักฐานอย่างเป็นระบบ (Singh และคณะ, 2023) DOI.

จากข้อมูลใน PubMed การศึกษาเชิงคาดการณ์ในปี 2023 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Cancers ได้ประเมินการทดสอบอุจจาระ ณ จุดดูแลผู้ป่วย (point-of-care) ที่รวมตัวบ่งชี้ 4 ชนิด ได้แก่ แลคโตเฟอร์ริน และแคลโปรเทคติน ในผู้ป่วย 571 รายที่มีอาการทางระบบทางเดินอาหาร เมื่อตัวบ่งชี้ทั้งสี่ชนิดให้ผลลบ ค่าพยากรณ์ผลลบ (negative predictive value) อยู่ที่ 100% สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง และการทดสอบแบบรวมนี้ช่วยระบุผู้ป่วยที่สามารถหลีกเลี่ยงการส่องกล้องลำไส้ที่ไม่จำเป็นได้อย่างปลอดภัย ผู้เขียนระบุว่าแนวทางนี้ช่วยจัดลำดับความสำคัญของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงได้ (Hijos-Mallada และคณะ, 2023) DOI.

แหล่งอ้างอิง

• เม็ดเลือดขาว (WBC) ในอุจจาระ — MedlinePlus, National Library of Medicine
• โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (IBD): การวินิจฉัยและการรักษา — Mayo Clinic
• แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ AGA ว่าด้วยบทบาทของไบโอมาร์กเกอร์ในการจัดการโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล — Gastroenterology, 2023 (Singh และคณะ) — DOI
• คุณค่าในการวินิจฉัยของแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระเพื่อแยกโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังออกจากโรคลำไส้แปรปรวน — Cureus, 2025 (Jubaere และคณะ) — DOI
• การทดสอบอุจจาระ ณ จุดดูแลผู้ป่วยที่รวมไบโอมาร์กเกอร์ 4 ชนิด — Cancers, 2023 (Hijos-Mallada และคณะ) — DOI

อ่านเพิ่มเติม

• แคลโปรเทกตินในอุจจาระ: ทำความเข้าใจผลการตรวจ
• การตรวจไข่พยาธิและปรสิตในอุจจาระ: ทำความเข้าใจผลการตรวจ
• โรคลำไส้แปรปรวน (IBS): วิธีรับมือและดูแลตัวเอง
• โรคโครห์น: สาเหตุ อาการ และแนวทางการรักษา
• CRP (C-reactive protein): ทำความเข้าใจตัวบ่งชี้การอักเสบนี้

การทำความเข้าใจแลคโตเฟอร์รินในอุจจาระจะง่ายขึ้นมาก เมื่อดูควบคู่กับผลการตรวจอื่นๆ ที่บอกสภาพลำไส้ของคุณ เช่น การตรวจแคลโปรเทคตินในอุจจาระ การตรวจเม็ดเลือดขาวในอุจจาระ การเพาะเชื้อจากอุจจาระ หรือการตรวจ C-reactive protein ในเลือด เมื่ออ่านผลเหล่านี้ร่วมกัน จะช่วยให้เห็นภาพรวมที่ชัดเจนขึ้นว่าการอักเสบเป็นสาเหตุของอาการของคุณหรือไม่ AI DiagMe ช่วยให้คุณเข้าใจความหมายของผลการตรวจอุจจาระและการอักเสบในภาษาที่เข้าใจง่าย เพื่อให้คุณสามารถตั้งคำถามที่ดีขึ้นกับแพทย์ได้ เครื่องมือนี้มีไว้เพื่อช่วยให้คุณเข้าใจผลการตรวจเท่านั้น ไม่ได้วินิจฉัยโรคและไม่สามารถทดแทนแพทย์ได้

ทำความเข้าใจผลตรวจของคุณด้วย AI DiagMe

รับการแปลผลตรวจภายในไม่กี่นาที