การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์: ตรวจอะไรบ้างและผลหมายความว่าอะไร

สารบัญ

การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์ ตรวจอะไรบ้าง และผลการตรวจหมายความว่าอย่างไร

⚕️ บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่สามารถทดแทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์เสมอเพื่อแปลผลการตรวจของคุณ

การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอดตามปกติ และส่วนใหญ่จะมีการตรวจหลายครั้งตั้งแต่การพบแพทย์ครั้งแรกจนถึงคลอด การตรวจเหล่านี้ใช้เพื่อประเมินสุขภาพของคุณเอง ยืนยันข้อมูลต่างๆ เช่น หมู่เลือด คัดกรองการติดเชื้อ และติดตามพัฒนาการของทารก การเห็นรายการตรวจยาวๆ หรือค่าที่ไม่คุ้นเคยในรายงาน อาจทำให้รู้สึกสับสน โดยเฉพาะเมื่อใช้คำศัพท์ทางการแพทย์

คู่มือนี้อธิบายในภาษาที่เข้าใจง่ายว่า การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์มักทำในแต่ละไตรมาสอะไรบ้าง แต่ละรายการตรวจอะไร และจะทำความเข้าใจผลที่พบบ่อยได้อย่างไร นอกจากนี้ยังมีตารางเวลาของการตรวจ ตารางสรุปค่าที่พบบ่อย และสัญญาณที่ควรปรึกษาแพทย์ เป้าหมายคือช่วยให้คุณเข้าพบแพทย์แต่ละครั้งด้วยความมั่นใจ ไม่ใช่ความกังวล

การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์: ทำไมจึงต้องตรวจ

ทำไมต้องตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์เปลี่ยนแปลงการทำงานของร่างกาย และบางภาวะที่ส่งผลต่อคุณหรือลูกน้อยอาจไม่มีอาการใดๆ เลย การตรวจเลือดเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีความเสี่ยงต่ำในการตรวจพบสิ่งเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อยังจัดการได้ง่ายที่สุด

การตรวจเลือดก่อนคลอดส่วนใหญ่แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม การตรวจคัดกรอง ประเมิน ความเสี่ยง ว่าคุณหรือลูกน้อยมีภาวะใดภาวะหนึ่งหรือไม่ ไม่ได้ให้คำตอบว่าใช่หรือไม่ใช่ การตรวจวินิจฉัย ใช้เพื่อยืนยันว่ามีภาวะนั้นจริงหรือไม่ มักทำหลังจากผลการตรวจคัดกรองบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงขึ้น

ความแตกต่างนี้สำคัญมาก ผลการตรวจคัดกรองที่ผิดปกติไม่ได้หมายความว่ามีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น แต่หมายความว่าอาจต้องการข้อมูลเพิ่มเติม นอกจากนี้ การตรวจก่อนคลอดเป็นทางเลือกของคุณ บางรายการแนะนำสำหรับเกือบทุกคนเพราะช่วยตรวจพบปัญหาที่รักษาได้ ส่วนบางรายการ โดยเฉพาะการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม เป็นทางเลือกและขึ้นอยู่กับความต้องการส่วนตัว

การเจาะเลือดครั้งแรกมักเกิดขึ้นหลังจากที่การทดสอบที่บ้านหรือที่คลินิกยืนยันการตั้งครรภ์แล้ว หากต้องการทำความเข้าใจว่าขั้นตอนแรกนั้นทำงานอย่างไร ดูได้ที่ คู่มือการทดสอบการตั้งครรภ์.

การตรวจเลือดในไตรมาสแรก: ตรวจอะไรบ้าง

ไตรมาสแรก (ประมาณสัปดาห์ที่ 1 ถึง 13) เป็นช่วงที่มีการตรวจเลือดมากที่สุด ในการฝากครรภ์ครั้งแรก แพทย์จะเจาะเลือดเพื่อตรวจหลายรายการพร้อมกัน ซึ่งมักเรียกว่าชุดตรวจก่อนคลอด

หมู่เลือด ปัจจัย Rh และการตรวจหาแอนติบอดี

หนึ่งในสิ่งแรกที่ตรวจคือ หมู่เลือด — A, B, AB หรือ O — พร้อมกับ ปัจจัย Rhซึ่งเป็นส่วน “บวก” หรือ “ลบ” ของหมู่เลือดของคุณ

สิ่งนี้สำคัญเพราะหากคุณมี Rh ลบ และลูกน้อยมี Rh บวก ร่างกายของคุณอาจสร้างแอนติบอดีต่อเม็ดเลือดแดงของลูก การตรวจหาแอนติบอดีจะช่วยตรวจสอบเรื่องนี้ ผู้ที่มี Rh ลบมักได้รับการเสนอยาที่เรียกว่า Rh immunoglobulin (anti-D) ประมาณสัปดาห์ที่ 28 และอีกครั้งหลังคลอดหากจำเป็น เพื่อป้องกันปัญหาในการตั้งครรภ์ครั้งนี้หรือครั้งต่อไป

การตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC)

A การตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC) วัดปริมาณเซลล์ต่างๆ ในเลือดของคุณ แพทย์จะดูสามสิ่งหลัก ได้แก่ เม็ดเลือดแดง ซึ่งบ่งบอกถึงภาวะโลหิตจาง เม็ดเลือดขาว ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน และ เกล็ดเลือดซึ่งช่วยให้เลือดแข็งตัว

การตั้งครรภ์จะเพิ่มปริมาณของเหลวในเลือดตามธรรมชาติ ซึ่งอาจทำให้ค่า ฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริต ดูต่ำกว่าปกติได้ ภาวะเลือดเจือจางนี้ถือเป็นเรื่องปกติ แต่ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอย่างแท้จริงก็พบได้บ่อยในช่วงตั้งครรภ์เช่นกัน หากค่าของคุณต่ำ แพทย์อาจตรวจ ปริมาณสำรองธาตุเหล็ก (เฟอร์ริติน) และแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูงหรือรับประทานอาหารเสริม

การตรวจคัดกรองการติดเชื้อและภูมิคุ้มกัน

การตรวจเลือดในระยะแรกยังตรวจหาการติดเชื้อที่อาจส่งผลต่อทารกหากไม่ได้รับการรักษา โดยทั่วไปจะครอบคลุม ไวรัสตับอักเสบบี, ไวรัสตับอักเสบซี, เอชไอวี และซิฟิลิส นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดเพื่อดูว่าคุณมีภูมิคุ้มกันต่อโรคหัดเยอรมัน (รูเบลลา) และอีสุกอีใสหรือไม่ บางสถานพยาบาลอาจเพิ่มการตรวจ ไทรอยด์ (TSH) หรือระดับวิตามิน ขึ้นอยู่กับประวัติสุขภาพของคุณ

การพบการติดเชื้อตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นเรื่องดี ไม่ใช่เรื่องน่าตกใจ เพราะในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาหรือการติดตามดูแลอย่างใกล้ชิดสามารถลดความเสี่ยงต่อทารกได้อย่างมาก

การตรวจคัดกรองพันธุกรรมในระยะแรก (การทดสอบแบบรวมและ NIPT)

หากคุณเลือกทำ การตรวจคัดกรองพันธุกรรมสามารถเริ่มได้ตั้งแต่ไตรมาสแรก การตรวจคัดกรองแบบรวมในไตรมาสแรก ประกอบด้วยการตรวจเลือด (วัดสารที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์สองชนิด) ร่วมกับการอัลตราซาวนด์ โดยทั่วไปจะทำในช่วงสัปดาห์ที่ 11 ถึง 13 การอัลตราซาวนด์จะวัดถุงน้ำเล็กๆ บริเวณต้นคอของทารก ขณะที่การตรวจเลือดจะวัดระดับสารที่เปลี่ยนแปลงในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ เมื่อนำผลการตรวจของไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองมาพิจารณาร่วมกัน การตรวจคัดกรองจะตรวจพบความผิดปกติได้มากกว่าการตรวจแต่ละอย่างแยกกัน

อีกทางเลือกหนึ่งที่ใหม่กว่าคือ การตรวจ DNA อิสระในเลือดมารดาหรือที่เรียกว่าการตรวจก่อนคลอดแบบไม่รุกราน (NIPT) ซึ่งตรวจหาชิ้นส่วน DNA ของทารกที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดของคุณ และสามารถทำได้ตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ 10 เป็นต้นไป โดยตรวจคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมบางชนิด และมักสามารถบอกเพศของทารกได้ด้วย ตามข้อมูลของ MedlinePlus การตรวจนี้แทบไม่มีความเสี่ยงและมีความแม่นยำสูง แต่ยังคงเป็นการตรวจคัดกรอง ไม่ใช่การวินิจฉัยโรค

การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์: อธิบายการตรวจคัดกรองในไตรมาสแรก

การตรวจเลือดในไตรมาสที่สองและสาม

หลังจากไตรมาสแรกที่มีการตรวจหลายอย่าง การตรวจเลือดจะมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น ไตรมาสที่สองครอบคลุมตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ 14 ถึงสัปดาห์ที่ 27 และไตรมาสที่สามตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ 28 จนถึงคลอด

การตรวจ Quad Screen (AFP และอื่นๆ)

ที่ Quad screen เป็นการตรวจเลือดในไตรมาสที่สอง โดยทั่วไปทำในช่วงสัปดาห์ที่ 15 ถึง 22 โดยวัดสารสี่ชนิดในเลือดของคุณ รวมถึง อัลฟา-ฟีโตโปรตีน (AFP)ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับของทารก

การตรวจ quad screen ประเมินโอกาสที่ทารกจะมีกลุ่มอาการดาวน์ ไตรโซมี 18 และความผิดปกติของหลอดประสาท เช่น ภาวะกระดูกสันหลังโหว่ (spina bifida) ระดับ AFP ที่สูงกว่าปกติอาจบ่งชี้ถึงความผิดปกติของหลอดประสาท แต่ก็อาจเกิดจากการตั้งครรภ์แฝดหรือวันกำหนดคลอดที่คลาดเคลื่อนได้เช่นกัน เนื่องจากโฟเลตมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาไขสันหลังในช่วงแรก แพทย์หรือผู้ดูแลของคุณอาจพูดถึงการรับประทานโฟเลต (วิตามินบี 9) ของคุณด้วย

การตรวจคัดกรองน้ำตาลในเลือดสำหรับเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ในช่วงประมาณสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ผู้ตั้งครรภ์แทบทุกคนจะได้รับการเสนอให้ตรวจ น้ำตาลในเลือด (กลูโคส) เพื่อคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นภาวะเบาหวานที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และมักหายไปหลังคลอด หากคุณมีปัจจัยเสี่ยง เช่น น้ำหนักตัวมาก มีประวัติครอบครัวเป็นเบาหวาน หรือเคยเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มาก่อน แพทย์หรือผู้ดูแลอาจตรวจคัดกรองคุณเร็วขึ้นและทำการตรวจซ้ำในช่วงเวลาปกติ

สำหรับการตรวจคัดกรอง คุณจะดื่มน้ำหวานแล้วเจาะเลือดประมาณหนึ่งชั่วโมงต่อมา หากผลออกมาสูง จะมีการตรวจความทนทานต่อกลูโคสแบบยาวขึ้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ให้บริการบางรายอาจใช้ HbA1c (ฮีโมโกลบิน A1c)ซึ่งสะท้อนค่าเฉลี่ยน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมาด้วย หากควบคุมได้ดี เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่แข็งแรง

การตรวจซ้ำในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์

การตรวจบางอย่างในไตรมาสแรกจะมีการตรวจซ้ำในภายหลัง การตรวจ CBC มักถูกตรวจซ้ำในช่วงปลายไตรมาสที่สองหรือสาม เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะโลหิตจางเกิดขึ้น หากคุณมีหมู่เลือด Rh ลบ การตรวจแอนติบอดีอาจถูกทำซ้ำก่อนที่คุณจะได้รับ Rh immunoglobulin นอกจากนี้ แพทย์หรือผู้ดูแลอาจตรวจซ้ำค่าที่อยู่ในเกณฑ์เส้นแบ่งก่อนหน้านี้ ดังนั้นการเจาะเลือดครั้งที่สองไม่ได้หมายความว่ามีสิ่งผิดปกติเสมอไป

การตรวจที่พบบ่อยในช่วงท้ายคือ บอกว่า การตรวจเลือด: การตรวจเชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มบี (GBS) ซึ่งทำในช่วงสัปดาห์ที่ 36 ถึง 37 ใช้การเก็บตัวอย่างด้วยสำลีก้านแทนการเจาะเลือด

การตรวจคัดกรองทางพันธุกรรม: สิ่งที่การตรวจเหล่านี้บอกได้และบอกไม่ได้

การตรวจเลือดทางพันธุกรรมมักทำให้เกิดคำถามมากที่สุดในช่วงตั้งครรภ์ ส่วนหนึ่งเพราะชื่อของการตรวจฟังดูคล้ายกัน สิ่งสำคัญที่ควรรู้คือ การตรวจเหล่านี้เป็น การตรวจคัดกรอง ซึ่งบอกถึง ความน่าจะเป็นไม่ใช่ความแน่นอน

NIPT และ quad screen สามารถบ่งชี้ถึงโอกาสที่สูงขึ้นของภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการดาวน์ (ไตรโซมี 21) ไตรโซมี 18 ไตรโซมี 13 และความผิดปกติของหลอดประสาท แต่ไม่สามารถยืนยันได้เองว่าทารกมีหรือไม่มีภาวะเหล่านี้ ผล “คัดกรองเป็นบวก” มักนำไปสู่การพูดคุยกับแพทย์หรือนักพันธุศาสตร์ให้คำปรึกษา และหากคุณต้องการ อาจมีการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม

การตรวจวินิจฉัยแตกต่างออกไป การตรวจชิ้นเนื้อรก (Chorionic villus sampling หรือ CVS)ซึ่งทำในช่วงสัปดาห์ที่ 10 ถึง 13 และ การเจาะน้ำคร่ำ (amniocentesis), โดยปกติหลังสัปดาห์ที่ 15 จะเก็บตัวอย่างเล็กน้อยจากรกหรือน้ำคร่ำรอบทารก การตรวจเหล่านี้ให้คำตอบที่ชัดเจน แต่มีความเสี่ยงเล็กน้อย จึงเป็นทางเลือกที่แพทย์แนะนำ ไม่ใช่การตรวจตามปกติ

ควรทำความเข้าใจว่าการตรวจเหล่านี้ทำอะไรได้ บอกว่า บ้าง การตรวจเหล่านี้ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อคัดกรองทุกภาวะ และไม่มีการตรวจเลือดก่อนคลอดใดที่สามารถทำนายสิ่งต่างๆ เช่น ออทิสติกได้ นักพันธุศาสตร์ที่ปรึกษาสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่าการตรวจใดเหมาะกับสถานการณ์ของคุณ

ทำความเข้าใจผลการตรวจเลือดก่อนคลอดที่พบบ่อย

รายงานผลแล็บจะแสดงค่าของแต่ละตัวชี้วัดพร้อมช่วงอ้างอิง ในช่วงตั้งครรภ์ ช่วง “ปกติ” ของบางค่าอาจเปลี่ยนแปลงไป นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ตีความผลโดยพิจารณาจากบริบทโดยรวม ไม่ใช่แค่ตัวเลขเพียงอย่างเดียว ตารางด้านล่างสรุปตัวชี้วัดที่คุณมีโอกาสพบมากที่สุด

ตัวชี้วัดสิ่งที่วัดความสำคัญในช่วงตั้งครรภ์
ฮีโมโกลบิน / ฮีมาโตคริตเม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนคัดกรองภาวะโลหิตจาง โดยมักลดลงเล็กน้อยเมื่อปริมาณเลือดเพิ่มขึ้น
เกล็ดเลือด (Platelets)เกล็ดเลือดที่ช่วยให้เลือดแข็งตัวค่าที่ลดลงอาจบ่งชี้ถึงปัญหาที่ต้องติดตามในบางครั้ง
เม็ดเลือดขาวเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันมักเพิ่มขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ หากสูงมากอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อ
หมู่เลือดและ Rhหมู่เลือด A/B/AB/O และปัจจัย Rhใช้พิจารณาว่าคุณจำเป็นต้องได้รับ Rh immunoglobulin หรือไม่
เฟอร์ริตินธาตุเหล็กสะสมค่าเฟอร์ริตินต่ำบ่งชี้ถึงภาวะขาดธาตุเหล็ก ซึ่งพบได้บ่อยในช่วงตั้งครรภ์
น้ำตาลในเลือดน้ำตาลในเลือดคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์
AFPโปรตีนจากตับของทารกเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจ quad screen เพื่อตรวจหาความผิดปกติแต่กำเนิดบางอย่าง

หากค่าใดค่าหนึ่งอยู่นอกช่วงปกติเพียงเล็กน้อย โดยทั่วไปไม่ถือเป็นสาเหตุที่ต้องกังวลเพียงลำพัง แนวโน้มที่เปลี่ยนแปลงตามเวลาและภาพรวมของคุณมีความสำคัญมากกว่าตัวเลขเพียงค่าเดียว

คุณจะต้องตรวจเลือดกี่ครั้งระหว่างตั้งครรภ์ และเมื่อไหร่?

ไม่มีจำนวนที่กำหนดตายตัว แต่การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่ำส่วนใหญ่จะมีรูปแบบที่คล้ายกัน ตารางด้านล่างแสดงช่วงเวลาที่การตรวจเลือดหลักๆ ระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้น

ระยะช่วงเวลาโดยประมาณการตรวจเลือดที่พบบ่อย
การฝากครรภ์ครั้งแรกไตรมาสแรก (สัปดาห์ที่ 4–12)หมู่เลือดและ Rh, การตรวจหาแอนติบอดี, CBC, การคัดกรองการติดเชื้อและภูมิคุ้มกัน
การคัดกรองพันธุกรรมในระยะแรกสัปดาห์ที่ 10–13Cell-free DNA (NIPT) หรือการคัดกรองแบบผสมในไตรมาสแรก
การคัดกรองในไตรมาสที่สองสัปดาห์ที่ 15–22Quad screen (รวมถึง AFP)
การคัดกรองน้ำตาลในเลือดสัปดาห์ที่ 24–28การตรวจน้ำตาลแบบ 1 ชั่วโมง (และตรวจความทนทานต่อกลูโคสหากจำเป็น)
ช่วงปลายการตั้งครรภ์สัปดาห์ที่ 28 เป็นต้นไปตรวจ CBC ซ้ำ, ตรวจหาแอนติบอดีซ้ำหากมี Rh ลบ
การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองและสาม

หากคุณมีภาวะสุขภาพบางอย่าง ตั้งครรภ์แฝด หรือการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง แพทย์อาจเพิ่มการตรวจหรือทำซ้ำบ่อยขึ้น ซึ่งเป็นเรื่องปกติและเป็นการดูแลที่ปรับให้เหมาะกับคุณและทารกโดยเฉพาะ

เมื่อไหร่ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลการตรวจ

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดต่อคุณเกี่ยวกับผลที่ต้องให้ความสนใจ และคุณไม่จำเป็นต้องอ่านรายงานคนเดียว อย่างไรก็ตาม การรู้ว่าเมื่อใดควรติดต่อขอความช่วยเหลือนั้นเป็นประโยชน์มาก

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณโดยเร็วหากสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

  • ผลที่ระบุว่า “ผิดปกติ” “ให้ผลบวก” หรือ “ความเสี่ยงสูง” ที่ยังไม่มีใครอธิบายให้คุณทราบ
  • อาการของภาวะโลหิตจาง เช่น อ่อนเพลียผิดปกติ เวียนศีรษะ หรือหายใจไม่สะดวก
  • สัญญาณของน้ำตาลในเลือดสูง เช่น กระหายน้ำมากผิดปกติ หรือปัสสาวะบ่อยเกินกว่าที่เป็นปกติในช่วงตั้งครรภ์
  • มีไข้หรืออาการติดเชื้อหลังจากได้รับผลการตรวจคัดกรองที่ผิดปกติ
  • ผลใดก็ตามที่คุณไม่เข้าใจและต้องการคำอธิบายก่อนการนัดครั้งถัดไป

ควรรีบไปรับการรักษาฉุกเฉินหากมีสัญญาณเตือน เช่น เลือดออกทางช่องคลอดมาก ปวดท้องรุนแรงหรือปวดต่อเนื่อง ปวดหัวมากร่วมกับการมองเห็นเปลี่ยนแปลง หรือลูกดิ้นน้อยลงอย่างเห็นได้ชัดในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ อาการเหล่านี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดโดยตรง แต่ควรได้รับการดูแลโดยเร็วเสมอ

อภิธานศัพท์

  • AFP (อัลฟา-ฟีโตโปรตีน): โปรตีนที่ผลิตโดยตับของทารก และวัดค่าในการตรวจ quad screen ระดับที่ผิดปกติอาจนำไปสู่การตรวจเพิ่มเติม
  • Cell-free DNA (NIPT): การตรวจเลือดที่วิเคราะห์ชิ้นส่วน DNA ของทารกในเลือดของแม่ เพื่อคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมบางชนิด
  • การตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC): การตรวจที่นับจำนวนเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด ใช้ตรวจหาภาวะโลหิตจาง การติดเชื้อ และปัญหาการแข็งตัวของเลือด
  • เฟอร์ริติน (Ferritin): โปรตีนที่สะสมธาตุเหล็ก ระดับที่ต่ำมักบ่งชี้ว่าขาดธาตุเหล็ก
  • เบาหวานขณะตั้งครรภ์ (Gestational diabetes): ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ และส่วนใหญ่จะหายไปหลังคลอด
  • ฮีมาโตคริต (Hematocrit): สัดส่วนของเม็ดเลือดแดงในเลือดทั้งหมด ใช้ประเมินภาวะโลหิตจาง
  • Quad screen: การตรวจเลือดในไตรมาสที่สอง ที่วัดสาร 4 ชนิดเพื่อประเมินโอกาสเกิดภาวะบางอย่าง
  • หมู่เลือด Rh (Rh factor): โปรตีนบนเม็ดเลือดแดงที่กำหนดว่าหมู่เลือดของคุณเป็น “บวก” หรือ “ลบ”
  • ไตรมาส (Trimester): ช่วงเวลาประมาณสามเดือนของการตั้งครรภ์ โดยการตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นสามไตรมาส

คำถามที่พบบ่อย

มีการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาออทิสติกระหว่างตั้งครรภ์ไหม?

ไม่ได้ ปัจจุบันยังไม่มีการตรวจเลือดที่สามารถวินิจฉัยออทิสติกก่อนคลอดได้ การตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมก่อนคลอด รวมถึงการตรวจ DNA ในเลือดแม่ (NIPT) จะบอกความเสี่ยงของภาวะโครโมโซมบางอย่าง เช่น ดาวน์ซินโดรม เท่านั้น ไม่ใช่การคัดกรองออทิสติก โดยทั่วไปออทิสติกจะถูกพบในช่วงวัยเด็กตอนต้นผ่านการตรวจพัฒนาการ ไม่ใช่จากการตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับออทิสติกหรือภาวะพัฒนาการผิดปกติและต้องการทราบทางเลือกของคุณ นักพันธุศาสตร์ให้คำปรึกษาสามารถอธิบายได้ว่าการตรวจก่อนคลอดบอกอะไรได้และบอกอะไรไม่ได้บ้าง

การตรวจเลือดบอกเพศของลูกได้ไหม?

ได้บ่อยครั้ง การตรวจ DNA ในเลือดแม่ (NIPT) วิเคราะห์ชิ้นส่วน DNA ของทารกในเลือดของคุณ และสามารถระบุเพศของทารกได้ตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์ ควบคู่ไปกับการคัดกรองภาวะโครโมโซมบางอย่าง ความแม่นยำสูงแต่ไม่ใช่ 100% และบางครั้งผลอาจไม่ชัดเจน การอัลตราซาวด์ในช่วงหลังของการตั้งครรภ์ก็เป็นอีกวิธีที่นิยมใช้ตรวจสอบ ควรทราบว่า NIPT เป็นการตรวจคัดกรองสุขภาพของทารกเป็นหลัก ข้อมูลเรื่องเพศเป็นเพียงรายละเอียดเพิ่มเติม ไม่ใช่วัตถุประสงค์หลัก

ฉันปฏิเสธการตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์ได้ไหม?

ได้ การตรวจก่อนคลอดเป็นสิ่งที่เสนอให้คุณ และเป็นสิทธิ์ของคุณที่จะเลือกว่าจะตรวจหรือไม่ การตรวจหลายอย่าง เช่น หมู่เลือด การคัดกรองการติดเชื้อ และการตรวจน้ำตาลในเลือด มักแนะนำสำหรับทุกคนเพราะช่วยตรวจพบปัญหาที่รักษาได้ระหว่างตั้งครรภ์ ส่วนการตรวจอื่น โดยเฉพาะการคัดกรองทางพันธุกรรม เป็นทางเลือกและขึ้นอยู่กับความต้องการส่วนตัว หากไม่แน่ใจ ให้ถามแพทย์หรือผู้ให้บริการของคุณว่าการตรวจนั้นตรวจหาอะไร ผลที่ได้หมายความว่าอะไร และจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณปฏิเสธ การเข้าใจวัตถุประสงค์จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างสบายใจ

ต้องงดอาหารก่อนตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์ไหม?

โดยทั่วไปไม่จำเป็น การตรวจเลือดฝากครรภ์ตามปกติส่วนใหญ่ ทั้งการตรวจหมู่เลือด ความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด และการคัดกรองการติดเชื้อ ไม่ต้องงดอาหาร ข้อยกเว้นหลักคือการตรวจน้ำตาลในเลือด การตรวจคัดกรองกลูโคส 1 ชั่วโมงโดยทั่วไปไม่ต้องงดอาหาร แต่การตรวจความทนทานต่อกลูโคสแบบยาว ซึ่งใช้เมื่อผลแรกสูง จำเป็นต้องงดอาหารก่อนตรวจ คลินิกของคุณจะแจ้งล่วงหน้าหากการตรวจนั้นต้องการท้องว่าง ดังนั้นให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของพวกเขา

การตรวจเลือดระหว่างตั้งครรภ์สามารถยืนยันความเป็นพ่อได้ไหม?

ใช่ การทดสอบความเป็นพ่อก่อนคลอดแบบไม่รุกรานจะเปรียบเทียบ DNA ที่ปราศจากเซลล์ของทารก ซึ่งพบในเลือดของแม่ กับตัวอย่าง DNA จากผู้ที่อาจเป็นพ่อ โดยทั่วไปสามารถทำได้ตั้งแต่ประมาณสัปดาห์ที่ 7 ถึง 9 ของการตั้งครรภ์ และไม่มีความเสี่ยงต่อทารก ต่างจากวิธีเก่าที่ต้องเก็บตัวอย่างน้ำหรือเนื้อเยื่อจากมดลูก การทดสอบเหล่านี้มักจัดการผ่านห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง ไม่ใช่การดูแลก่อนคลอดตามปกติ หากต้องการผลที่ได้รับการรับรองทางกฎหมาย ควรเลือกห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรอง และสอบถามวิธีการเก็บและตรวจสอบตัวอย่าง

การตรวจเลือดสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ในช่วงที่มีเลือดออกจากการฝังตัวของตัวอ่อนได้หรือไม่?

บางครั้งอาจทำได้ แต่ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่ตรวจ การตรวจเลือดจะวัดระดับ hCG ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตขึ้นเมื่อไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิฝังตัวในมดลูก เลือดออกจากการฝังตัวของตัวอ่อน หากเกิดขึ้น จะเกิดเร็วมาก — มักก่อนที่ระดับ hCG จะสูงพอที่จะตรวจพบได้ การตรวจเลือดมีความไวมากกว่าการตรวจปัสสาวะและสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้เร็วกว่าสองสามวัน แต่การตรวจเร็วเกินไปก็ยังอาจให้ผลลบได้ การรอจนถึงช่วงเวลาที่ประจำเดือนขาดจะให้คำตอบที่น่าเชื่อถือกว่า

แหล่งอ้างอิง

อ่านเพิ่มเติม

ทำความเข้าใจผลตรวจของคุณด้วย AI DiagMe

การตรวจเลือดก่อนคลอดของคุณอาจครอบคลุมหลายอย่างพร้อมกัน ทั้งการนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC) หมู่เลือดและ Rh factor การตรวจคัดกรองการติดเชื้อ ปริมาณธาตุเหล็กสะสม (เฟอร์ริติน) และการตรวจน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) เพื่อคัดกรองเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หากผลการตรวจทำให้คุณมีคำถามก่อนนัดครั้งถัดไป AI DiagMe สามารถช่วยให้คุณเข้าใจความหมายของแต่ละค่าด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายในชีวิตประจำวัน ผ่านการตรวจสอบโดยคณะแพทย์ และข้อมูลของคุณถูกจัดเก็บอย่างปลอดภัย ระบบนี้ถูกออกแบบมาเพื่อช่วยให้คุณเข้าใจผลการตรวจ ไม่ใช่เพื่อวินิจฉัยโรคหรือทดแทนทีมแพทย์ของคุณ นำคำถามของคุณไปปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพ และใช้ AI DiagMe เพื่อเตรียมตัวให้พร้อม

➡️ รับการแปลผลตรวจภายในไม่กี่นาที

ผู้เขียน

  • AI DiagMe

    ทีมงาน AI DiagMe ประกอบด้วยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญทางคลินิก และบรรณาธิการด้านการแพทย์ บทความของเราเขียนโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการสื่อสารสุขภาพ จากนั้นได้รับการตรวจสอบและรับรองโดยแพทย์ในคณะกรรมการวิทยาศาสตร์ของเรา ซึ่งประกอบด้วยแพทย์ที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลในสาขาต่างๆ เช่น โลหิตวิทยา ต่อมไร้ท่อวิทยา และอายุรศาสตร์ทั่วไป Julien Priour ผู้นำภารกิจด้านบรรณาธิการ สำเร็จการศึกษา MBA จาก HEC Paris และได้รับการฝึกอบรมด้านการเขียนและการเผยแพร่ทางวิทยาศาสตร์จากสถาบันวิจัยแห่งชาติฝรั่งเศสเพื่อการพัฒนาที่ยั่งยืน (IRD, FUN-MOOC, 2026) เนื้อหาทุกชิ้นอ้างอิงจากแนวทางคลินิกปัจจุบันและสิ่งพิมพ์ทางการแพทย์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ

    อีเมล เว็บไซต์

บทความที่เกี่ยวข้อง