Perianalni hematom je majhen krvni strdek, ki nastane v veni tik pod kožo na robu zadnjika, in se navadno pokaže kot nenadna, boleča, modro-vijolična bula. Pogosto se pojavi v nekaj urah – po napenjanju na stranišču, po dvigovanju težkih bremen, po porodu ali med zaprtjem ali drisko – najbolj pa boli prve dva do tri dni.
Če ob branju čutite sram, ga odložite. Zdravniki, medicinske sestre in kolorektalni kirurgi to vidijo ves čas. V tem ni nič nenavadnega ali sramotnega.
Najprej pa nekaj pomembnega: pogledati mora zdravnik. Diagnoza je vidna in jo zdravnik ob pregledu postavi v nekaj sekundah, nobena spletna stran pa je ne more postaviti namesto njega. V tem članku boste izvedeli, kaj je perianalni hematom, zakaj nastane, kako se bolečina spreminja s časom, kako se razlikuje od hemoroidov, razpok in abscesov, kaj naredi zdravnik, česa nikoli ne smete narediti sami in ob katerih opozorilnih znakih potrebujete nujno pomoč.
Kaj je perianalni hematom in kakšen je občutek
Perianalni hematom je strjena kri, ujeta v majhni veni pod kožo na zunanjem robu zadnjika. Pod kožo na analnem robu – zunanjem robu analne odprtine – leži majhna mreža ven. Če se ena od njih pretrga ali zamaši, se kri nabere v okolnem tkivu in strdi. Ta ujeta kri je perianalni hematom. Od zunaj je videti kot čvrsta, gladka, okrogla ali ovalna oteklina, navadno velika od graha do grozdne jagode, ki leži na analnem robu in ne v analnem kanalu.
Barva je pogosto izdajalska: temno modra, vijolična ali skoraj črna, ker skozi tanko kožo vidite strjeno kri. Bula je boleča, sedenje, hoja, kašljanje ali odvajanje blata pa lahko bolečino še okrepijo. Nekateri opazijo svetlo rdečo kri na toaletnem papirju, če se koža nad strdkom razpoči. Drugi ne opazijo ničesar razen bule in bolečine.
Zakaj je ime zavajajoče
Za isto stanje boste pogosto zasledili tri imena: perianalni hematom, perianalna tromboza in trombozirani zunanji hemoroid. Zdravniki jih uporabljajo izmenično, prav tako medicinske revije. Nekateri specialisti izraz perianalna tromboza uporabljajo za strdek v majhni veni pod kožo, trombozirani zunanji hemoroid pa za strdek v že obstoječi zunanji hemoroidalni blazinici, vendar sta si oba videti in čutiti enako in se zdravita enako. Pregled anorektalnih težav v nosečnosti iz leta 2025 je zapisal, da perianalno trombozo pogosto označujejo kot trombozirani zunanji hemoroid. Če je v vašem odpustnem pismu ali izvidu uporabljena druga beseda kot na tej strani, je to normalno; raje vprašajte, kot da vas skrbi.
Zakaj nastane perianalni hematom
Skupni imenovalec je nenaden porast tlaka v majhnih venah okoli zadnjika. Skoraj vse, kar nenadoma zviša tlak v trebuhu, ga lahko povzroči:
- napenjanje pri odvajanju trdega blata ali ponavljajoče se napenjanje med zaprtjem;
- driska s pogostim, silovitim odvajanjem;
- dvigovanje težkih bremen, vadba z utežmi ali dolgotrajen kašelj;
- nosečnost in porod, zlasti tretje tromesečje in obdobje iztisa;
- dolgo sedenje na stranišču, pogosto s telefonom v roki;
- dolgotrajno sedenje, dolga potovanja ali kolesarjenje.
Zaprtje je najpogostejši sprožilec, zato vas bo zdravnik veliko spraševal o odvajanju blata. Kako je videti zdravo blato, preberite v vodniku o bristolski lestvici blata. Zdravila proti strjevanju krvi perianalnega hematoma ne povzročajo, lahko pa krvavitev okoli njega naredijo opaznejšo, zato zdravniku povejte, katera zdravila jemljete.
Potek bolečine: najprej najhuje, nato popušča
To je najkoristnejše, kar morate vedeti: pove vam, kaj pričakovati, in pomaga ločiti perianalni hematom od drugih težav.
Bolečina se v prvih nekaj urah hitro stopnjuje, vrh doseže nekje v prvih 48 do 72 urah, nato se začne umirjati. Do konca prvega tedna jo večina opisuje kot neprijetno in ne več hudo. Bula se krči počasneje kot bolečina; pogosto se splošči v enem do dveh tednih, popolnoma pa izgine v nekaj tednih.
Ta potek je pomemben. Ker je bolečina najmočnejša na začetku, poseg za odstranitev strdka najbolj pomaga, dokler je bolečina še najhujša. Ko so prvi dnevi mimo, ste na poti navzdol in tehtnica se nagne k temu, da stanje pustite, da mine samo. Bolečina, ki se po tretjem ali četrtem dnevu stalno slabša namesto izboljšuje, ne sledi pričakovanemu vzorcu in zahteva ponoven pregled, saj lahko kaže na absces in ne na strdek.
Perianalni hematom, hemoroid, razpoka ali absces?
Bule in bolečine v zadnjiku imajo več pogostih vzrokov, ki se vedejo različno. Preglednica prikazuje, kako se vsak navadno kaže. Uporabite jo, da natančno opišete svoje simptome, ne za samodiagnozo: več stanj se lahko pojavi hkrati, za zanesljivo razlikovanje pa je potreben pregled.
| Stanje | Kakšen je občutek | Kako je videti | Značilen potek | Običajen naslednji korak |
|---|---|---|---|---|
| Perianalni hematom (trombozirani zunanji hemoroid) | Stalna, utripajoča bolečina, hujša pri sedenju | Čvrsta modro-vijolična bula na analnem robu | Nenaden začetek, najhuje po 48 do 72 urah, popušča v 1 do 2 tednih | Pregled še isti teden; lajšanje težav ali izrezanje, če ste pregledani zgodaj in je bolečina huda |
| Notranji hemoroid | Navadno neboleč; srbenje, občutek polnosti ali da nekaj izstopa | Od zunaj ni vidno, razen če izpade | Občasno, pogosto več mesecev | Pregled z anoskopijo; ambulantni posegi, če težave vztrajajo |
| Analna razpoka (fisura) | Ostra, trgajoča bolečina med odvajanjem blata in po njem | Majhna razpoka v koži, pogosto brez bule | Bolečina, vezana na odvajanje, traja minute do ure po njem | Mehčanje blata in zdravilo za lokalno uporabo, ki ga predpiše zdravnik |
| Perianalni absces | Stopnjujoča se globoka bolečina, ki se stalno slabša, pogosto s slabim počutjem | Rdeča, vroča, širijoča se oteklina; koža je lahko svetleča | Iz dneva v dan se slabša namesto izboljšuje | Nujen pregled; navadno je potrebna kirurška drenaža |
Notranji hemoroidi so povsem druga struktura. Ležijo nad nazobčano črto (linea dentata) v analnem kanalu, kjer je zelo malo živcev za bolečino, zato krvavijo ali izpadajo, ne bolijo pa. Drug članek na tej strani razlaga hemoroide in njihovo zdravljenje. Izpad danke je spet nekaj drugega: ne gre za bulo na analnem robu, temveč za del sluznice črevesa, ki izstopa skozi zadnjik, je rdeč, vlažen in obročaste oblike ter zahteva specialistični pregled.
Kaj zdravnik v resnici naredi
Pregled je kratek. Zdravnik pogleda kožo okoli zadnjika, navadno ko ležite na boku, in nežno potipa bulo. To je navadno dovolj: boleča, temna, jasno omejena oteklina na analnem robu z zgodbo o nenadnem začetku je značilna. Slikovne preiskave so redko potrebne. Za prvi pregled se obrnite na osebnega zdravnika ali zunaj delovnega časa na dežurno službo zdravstvenega doma; ta vas po potrebi z napotnico usmeri k abdominalnemu ali kolorektalnemu kirurgu.
Ameriško gastroenterološko združenje (AGA) v posodobitvi klinične prakse o hemoroidih iz leta 2026 navaja, da hemoroidi povzročajo izrazito bolečino le ob akutni trombozi, ostra bolečina ob odvajanju pa je verjetneje znak analne razpoke. Sam vzorec bolečine ima torej diagnostično težo. Ista posodobitev svetuje, naj se pri novem bolniku, kadar je le mogoče, opravi anoskopija, kratek pregled analnega kanala s kratkim instrumentom, da notranji vzrok ne ostane spregledan.
Konservativno zdravljenje
Pri večini ljudi in skoraj pri vseh, ki so pregledani po prvih nekaj dneh, je zdravljenje podporno. Zdravniki pogosto svetujejo tople sedeče kopeli, torej sedenje v nekaj centimetrih tople vode, preprosto lajšanje bolečin, mehko blato z vlakninami in tekočino ter izogibanje napenjanju in dolgemu sedenju na stranišču. AGA odkrito priznava, da so podatki o sedečih kopelih omejeni, čeprav jih pogosto priporočajo in jih mnogi doživljajo kot pomirjujoče. Preden začnete jemati katero koli zdravilo, tudi kremo za lokalno uporabo, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, saj je prava izbira odvisna od vaših drugih bolezni in zdravil.
Izrezanje in zakaj je čas pomemben
Ko je bolečina huda in vas zdravnik pregleda zgodaj, vam lahko predlaga, da strdek odstrani v lokalni anesteziji. Ameriško združenje kolorektalnih kirurgov (ASCRS) objavlja glavne ameriške kirurške smernice za zdravljenje hemoroidov, praksa na njihovi podlagi pa daje prednost izrezanju akutno tromboziranega zunanjega hemoroida, ko se bolnik oglasi zgodaj, v praksi približno v prvih 72 urah, dokler je strdek čvrst in bolečina na vrhuncu. AGA v posodobitvi iz leta 2026 zastopa enako stališče in svetuje, da je akutne tromboze hemoroidov, ki so pogosto izjemno boleče, najbolje zdraviti kirurško.
Pomembni sta dve točki. Odstranitev celotne tromboze je praviloma boljša od tega, da bulo le zarežejo in strdek iztisnejo, ker je strdek pogosto razdeljen v več prekatov in po iztiskanju del ostane. Po prvih nekaj dneh se prednost posega zmanjša, saj se bolečina že sama izboljšuje.
Česa nikoli ne smete narediti
Perianalnega hematoma nikoli sami ne režite, prebadajte, stiskajte ali praznite in tega ne dovolite nikomur, ki ni zdravnik. To ni pretirana previdnost. Koža okoli zadnjika nosi črevesne bakterije, nesterilen rez pa lahko zanese okužbo v tkivo, ki se slabo drenira; okužbe okoli zadnjika se hitro poslabšajo. Predel je bogato prekrvavljen, zato lahko nenadzorovan rez močno krvavi, brez anestezije pa je to kruto boleče. Če bula boli tako, da razmišljate o tem, je to prav trenutek, ko vas mora zdravnik pregledati še isti dan. Zdravnik lahko isto naredi varno in v anesteziji.
Celjenje, kožni privesek in ponovitev
Če hematom pustite pri miru, telo strdek razgradi in vsrka. Bula se zmehča, barva zbledi od vijolične prek rjave do rumene, oteklina pa se splošči. Večina se umiri v enem do dveh tednih, zadnja sled pa lahko ostane dlje.
Pogost in nenevaren izid je kožni privesek: ko se raztegnjena koža izprazni, lahko ostane majhna, mehka guba. Ne boli, ni hemoroid in ne potrebuje zdravljenja, razen če ovira higieno ali vas moti. Če je stalno boleč, srbeč ali spreminja videz, naj ga pogleda zdravnik, namesto da ugibate.
Ponovitev je mogoča, če prvotni sprožilec ostaja. Mehko blato, brez napenjanja, brez dolgega sedenja na stranišču in zgodnje zdravljenje zaprtja so praktični vzvodi. Če je vaše odvajanje nepredvidljivo, se o tem vzorcu pogovorite z zdravnikom; trajno spremenjeno odvajanje je lahko znak sindroma razdražljivega črevesa, lahko pa tudi česa, kar je treba izključiti.
Opozorilni znaki: kdaj potrebujete nujno pomoč
Poiščite nujno pomoč ali pregled še isti dan, če imate kar koli od tega
- vročino ali mrzlico s hudo bolečino ali oteklino zadnjika, kar lahko pomeni absces, ki ga je treba nujno drenirati;
- rdečino, ki se od bule širi navzven, ali kožo, ki je vroča, svetleča ali razpada;
- ne morete izločiti urina;
- močno krvavitev, krvavitev, ki se ne ustavi, ali kri, ki napolni straniščno školjko;
- občutek omedlevice, vrtoglavico, težko dihanje ali nenavadno šibkost (pokličite 112);
- bolečino, ki se po tretjem dnevu še naprej stopnjuje, namesto da bi popuščala.
Naročite se na pregled in ne domnevajte, da je nenevarno, če imate
- spremembo odvajanja blata, ki traja več kot nekaj tednov;
- nepojasnjeno izgubo telesne teže;
- kri, ki je pomešana z blatom in ne le na njegovi površini, ali temno, katranasto blato;
- novo krvavitev iz danke in ste starejši od približno 45 do 50 let;
- bulo, ki se po dveh do treh tednih ne umiri.
Eno sporočilo je vredno ponoviti, ker prav tu nastane resnična škoda. Za krvavitev iz zadnjika ali danke nikoli ne smete domnevati, da gre le za hemoroid – ne vi in ne na podlagi spletne strani. Hemoroidi in perianalni hematomi so pogosti in so pri večini ljudi najverjetnejša razlaga, niso pa edina. Znaki iz drugega seznama zahtevajo preiskave črevesa, ne pomiritve. Zgodnji simptomi so lahko neopazni, prav zato zdravniki preverjajo možnost raka debelega črevesa in danke. V Sloveniji program Svit moške in ženske med 50. in 74. letom vsaki dve leti povabi k testu na prikrito krvavitev v blatu; ta program je namenjen ljudem brez težav, zato ob vidni krvavitvi ne čakajte na vabilo, ampak se oglasite pri osebnem zdravniku. Kaj pomenijo različni vzorci krvavitve in katere preiskave sledijo, preberite v članku o krvi v blatu. Tudi temno, katranasto blato zahteva pregled, poseben članek pa opisuje črne pike v blatu.
Bolečina in bule v zadnjiku pri vseh, ki imajo Crohnovo bolezen, zahtevajo mnenje specialista in ne le običajnega nasveta, ker se pregled in zdravljenje razlikujeta.
Najnovejša znanstvena spoznanja o zdravljenju perianalnega hematoma
Raziskave zadnjih treh let so se osredotočile na eno praktično vprašanje: strdek odstraniti ali počakati, da se umiri? Tukaj je v preprostih besedah, kaj kažejo najmočnejši novejši dokazi.
Operacija zmanjša možnost ponovitve in ne poveča krvavitev
Sistematični pregled in metaanaliza iz leta 2025 – raziskava, ki združi več prejšnjih raziskav za jasnejšo celotno sliko – sta zajela šest raziskav z 851 ljudmi s tromboziranimi zunanjimi hemoroidi, od katerih jih je bila slaba polovica operirana. Ugotovitev: pri kirurško zdravljenih se je težava redkeje ponovila, tveganje za krvavitev pa je bilo v obeh skupinah podobno. Kaj to pomeni za vas: če vas najbolj skrbi ponovitev, to govori v prid posegu, strah, da boste po operaciji bolj krvaveli, pa se ne potrjuje. Opomba o zanesljivosti: raziskave so se razlikovale po izvedbi, zato je velikost koristi manj gotova kot njena smer.
Prednost posega pri bolečini je resnična, a omejena na začetek
Druga metaanaliza iz leta 2025 je združila sedem raziskav s 760 ljudmi. Ugotovitev: operacija je prinesla popolnejše izginotje simptomov in jasno boljše ocene bolečine v prvih nekaj dneh, do približno desetega dne pa sta se skupini izenačili. Krvavitev po posegu in težave z uriniranjem se niso pomembno razlikovale. Kaj to pomeni za vas: poseg vam omogoči hitrejši izhod iz najhujše bolečine, ne pa drugačnega končnega izida. Če je najhujše že mimo, je čakanje upravičena izbira in ne opustitev zdravljenja.
Strokovne smernice so posodobljene
Leta 2026 je ameriško gastroenterološko združenje izdalo posodobitev klinične prakse o diagnozi in zdravljenju hemoroidov. Ugotovitve: strokovnjaki svetujejo, da je akutne tromboze hemoroidov, ki so pogosto izjemno boleče, najbolje zdraviti kirurško; da diagnoza temelji na anamnezi in pregledu; da je treba, kadar je mogoče, opraviti anoskopijo; in da je treba vsakogar pred posegom na hemoroidih opozoriti na majhno tveganje za medenično sepso, resno globoko okužbo, ter mu naročiti, naj ob njenih znakih takoj odide na urgenco.
Kaj to pomeni za vas: zdravnik naj vas pregleda in ne zdravi bule, ki je ni videl, vi pa naj odidete z jasnimi navodili, kaj šteje za nujno stanje. Opomba o zanesljivosti: gre za strokovni pregled in ne za formalni sistematični pregled, zato ima težo strokovnega soglasja in ne stopnjevanih dokazov.
V nosečnosti poseg prinese hitrejše olajšanje in je videti varen
Raziskava, objavljena leta 2023, je spremljala 53 nosečnic s tromboziranimi zunanjimi hemoroidi, 26 zdravljenih konservativno in 22 kirurško, vključno z randomizirano primerjavo dveh kirurških tehnik. Ugotovitev: oba pristopa sta izboljšala bolečino in kakovost življenja, kirurška skupina pa je imela do tretjega dne hitrejše olajšanje bolečine in do desetega dne boljše ocene telesnega in duševnega zdravja, brez zapletov pri materah ali otrocih. Odstranitev celotne tromboze se je izkazala za jasno boljšo od iztisnjenja samega strdka, po katerem se je strdek veliko pogosteje ponovil.
Kaj to pomeni za vas: če ste noseči in imate hude bolečine, poseg ni samodejno izključen, zato se o njem pogovorite z ginekologom in kirurgom, namesto da domnevate, da ni varen. Opomba o zanesljivosti: gre za raziskavo v enem centru zmerne velikosti, randomizirani del pa so iz etičnih razlogov predčasno ustavili, ko je bila ena tehnika jasno boljša.
Nosečnost in tedni po porodu ostajajo obdobje največjega tveganja
Pregled anorektalnih stanj v nosečnosti iz leta 2025 je poročal, da te težave prizadenejo od 45 do 68 % nosečnosti, da zaprtje prizadene več kot 60 % nosečnic in da se perianalna tromboza navadno pojavi v tretjem tromesečju ali kmalu po porodu. Kaj to pomeni za vas: če se vam je to zgodilo pozno v nosečnosti ali v tednih po porodu, spadate v najpogostejšo skupino, konservativno zdravljenje z dobrim lajšanjem bolečine pa je navadno dovolj. Opomba o zanesljivosti: gre za pripovedni pregled, ki povzema druga dela, in ne za novo izvirno raziskavo.
Slovarček
| Izraz | Pomen |
|---|---|
| Perianalni hematom | Krvni strdek, ujet v majhni veni pod kožo na robu zadnjika, ki ga čutimo kot čvrsto, bolečo bulo. |
| Perianalna tromboza | Drugo ime za isto stanje, ki ga mnogi zdravniki uporabljajo izmenično. |
| Trombozirani zunanji hemoroid | Strdek v zunanji hemoroidalni blazinici. Videti je in se vede kot perianalni hematom in se zdravi enako. |
| Analni rob | Zunanji rob analne odprtine, kjer koža prehaja v analni kanal. |
| Nazobčana črta (linea dentata) | Meja v analnem kanalu, nad katero je zelo malo živcev za bolečino, zato notranji hemoroidi redko bolijo. |
| Anoskopija | Kratek pregled, pri katerem zdravnik s kratkim, gladkim instrumentom pregleda analni kanal. |
| Izrezanje (ekscizija) | Kirurška odstranitev celotne tromboze, namesto da bi jo le odprli in iztisnili strdek. |
| Sedeča kopel | Sedenje v nekaj centimetrih tople vode, ki lajša nelagodje v zadnjiku in pomaga ohranjati predel čist. |
| Kožni privesek | Majhna, mehka, neboleča kožna guba, ki lahko ostane, ko se strdek vsrka. |
| Analna razpoka (fisura) | Majhna raztrganina sluznice zadnjika, ki navadno povzroča ostro bolečino med odvajanjem blata in po njem. |
Pogosta vprašanja
Ali perianalni hematom izgine sam od sebe?
Navadno da. Telo ujeti strdek postopno razgradi in vsrka brez posega. Večina se umiri v enem do dveh tednih, bolečina pa popusti precej prej kot bula. Pri nekaterih ostane majhen neboleč kožni privesek, ki je nenevaren. Počakati, da mine samo, je povsem razumen načrt, zlasti ko so prvi dnevi mimo in poseg poteka ne skrajša več bistveno. Sam pa se ne diagnosticira: zdravnik mora še vedno potrditi, da je bula res to, kar mislite.
Ali ga lahko predrem ali izpraznim sam?
Ne. Nikakor ne – to je edino navodilo v tem članku brez izjem. Koža okoli zadnjika nosi črevesne bakterije, rezanje ali prebadanje brez sterilnih pogojev pa lahko zanese okužbo v tkivo, ki se slabo drenira. Okužbe okoli zadnjika se lahko hitro poslabšajo. Predel tudi hitro krvavi, brez lokalne anestezije pa je bolečina huda. Če boli tako, da razmišljate o tem, je to razlog za pregled še isti dan, ne razlog, da sežete po igli. Zdravnik lahko isto naredi varno.
Enako tveganje velja za piercinge drugje na telesu: preberite, zakaj krvavi popek in kdaj ukrepati.
Kako vem, da ni nič resnega?
S spletne strani tega ne morete vedeti, prav tako ne mi. Lahko pa opazujete vzorec. Perianalni hematom se pojavi nenadoma, najbolj boli prve dva do tri dni, nato se izboljša. Bolečina, ki se stalno stopnjuje, vročina, širijoča se rdečina ali slabo počutje kažejo na absces in zahtevajo nujno pomoč. Ločeno od tega kri, pomešana z blatom, trajna sprememba odvajanja, nepojasnjeno hujšanje ali nova krvavitev iz danke po približno 45. do 50. letu zahtevajo preiskave črevesa. Pregled je edini način, da stvar razjasnite.
Koliko časa se celi perianalni hematom?
Bolečina navadno doseže vrh v 48 do 72 urah in je do konca prvega tedna veliko manjša. Bula zaostaja: navadno se splošči v enem do dveh tednih, povsem pa lahko izgine šele v nekaj tednih. Novejše združene raziskave so pokazale, da prednost odstranitve strdka pri bolečini do približno desetega dne večinoma izgine, kar se ujema s tem naravnim potekom. Če se bula po dveh do treh tednih ne umiri ali se veča, naj jo zdravnik ponovno pregleda, namesto da čakate.
Ali lahko perianalni hematom krvavi?
Lahko. Če se koža, napeta čez strdek, razpoči, lahko na toaletnem papirju ali spodnjem perilu opazite majhno količino temne ali svetlo rdeče krvi, pogosto z nenadnim popuščanjem pritiska in bolečine. Zmerna, kratka krvavitev te vrste je pogosta in se navadno ustavi. Močna krvavitev, krvavitev, ki se ne ustavi, ali občutek omedlevice so nekaj drugega in zahtevajo nujno pomoč (112). Krvavitve pa nikoli ne odpravite kot pojasnjene, ne da bi jo kdo pogledal, ker ima krvavitev tudi druge vzroke.
Ali pomagajo kreme ali domača sredstva?
Kreme in mazila brez recepta lahko omilijo nelagodje, vendar nič, kar nanesete na kožo, ne raztopi strdka, zato epizode ne skrajšajo. Strokovne smernice navajajo, da so dokazi za lokalna zdravila pri hemoroidalnih težavah skromni in da zlasti lokalnih steroidov ne smete uporabljati dolgo. Tople sedeče kopeli, mehkejše blato, dovolj tekočine in izogibanje napenjanju so ukrepi, ki jih zdravniki najpogosteje predlagajo. Preden kar koli začnete uporabljati, vprašajte farmacevta ali zdravnika, saj je primernost odvisna od vaših drugih zdravil in bolezni.
Viri
- MedlinePlus, ameriška nacionalna medicinska knjižnica. Hemorrhoids. https://medlineplus.gov/hemorrhoids.html
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hemorrhoids. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids
- Fontem RF, Eyvazzadeh D. Internal Hemorrhoid. StatPearls, NCBI Bookshelf, National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537182/
- Qureshi W, Hoang S, Frye J, Rao SSC. AGA Clinical Practice Update on Diagnosis and Treatment of Hemorrhoids: Expert Review. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2026;24(7):1773-1781. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2026.04.008
- Martins MAB, Almeida LFC, Cappellaro AP, Rocha LFR, Nobrega Oliveira REN. Operative versus nonoperative treatment of thrombosed external hemorrhoids: a systematic review and meta-analysis. Updates in Surgery. 2025;78(1):169-175. https://doi.org/10.1007/s13304-025-02302-1
- Quan L, Bai X, Cheng F, Chen J, Ma H, Wang P, Yao L, Bei S, Jia X. Comparison of efficacy and safety between surgical and conservative treatments for hemorrhoids: a meta-analysis. BMC Gastroenterology. 2025;25(1):492. https://doi.org/10.1186/s12876-025-04089-2
- Medkova Y, Tulina I, Novikov I, Nikonov A, Ischenko A, Aleksandrov L, Altomare DF, Dezi A, Picciariello A, Tsarkov P. Thrombosed external hemorrhoids during pregnancy: surgery versus conservative treatment. Updates in Surgery. 2023;76(2):539-545. https://doi.org/10.1007/s13304-023-01741-y
- Schmuck RB, Roblick M. Incidence, Diagnosis, and Management of Proctological Conditions during Pregnancy. Visceral Medicine. 2025;42(1):38-44. https://doi.org/10.1159/000545793
- Davis BR, Lee-Kong SA, Migaly J, Feingold DL, Steele SR. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Diseases of the Colon and Rectum. 2018;61(3):284-292. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000001030
- Program Svit. Kako poteka program Svit. https://www.program-svit.si/za-uporabnike/o-programu/kako-poteka-program-svit/
- ZZZS. Pravica do storitev specialistično ambulantne dejavnosti (napotnica), januar 2025. api.zzzs.si
- Vlada Republike Slovenije. Klic v sili 112. https://www.gov.si/en/topics/emergency-call/
Za nadaljnje branje
- Hemoroidi: simptomi, vzroki in zdravljenje
- Kri v blatu: vzroki, simptomi in kdaj poiskati pomoč
- Rak debelega črevesa: simptomi, presejanje in preiskave
- Bristolska lestvica blata: normalne in nenormalne spremembe
- Krvna slika: kako brati izvid
Razumite svoje laboratorijske izvide z AI DiagMe
Krvna preiskava perianalnega hematoma ne more diagnosticirati. To diagnozo postavi zdravnik s pogledom, osebno, v nekaj sekundah. Krvne preiskave pa odgovorijo na drugo vprašanje: če krvavite že nekaj časa ali močno, lahko zdravnik preveri hemogram (krvno sliko) ali preiskave železa, da vidi, ali je izguba krvi pustila sled, ti izvidi pa včasih pokažejo nizek feritin. AI DiagMe vam pomaga v preprostem jeziku razumeti takšne vrednosti. Ne pregleda vas, ne postavlja diagnoze in ne nadomešča zdravnika, ki vas mora pogledati.
Pridobite razlago svojih izvidov v nekaj minutah
