ເລືອດຄັ່ງຮອບທວານ ແມ່ນລິ່ມເລືອດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ກ່ອຕົວຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳໃຕ້ຜິວໜັງຢູ່ຂອບທວານ ແລະ ມັກສະແດງຕົວເອງເປັນກ້ອນສີຟ້າ-ມ່ວງທີ່ເຈັບ ແລະ ປາກົດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ມັນມັກປາກົດພາຍໃນໄລຍະສອງສາມຊົ່ວໂມງ — ຫຼັງຈາກການເບ່ງຖ່າຍ, ຍົກຂອງໜັກ, ຄອດລູກ, ຫຼື ໃນຊ່ວງທ້ອງຜູກ ຫຼື ທ້ອງເດີນ — ແລະ ມັນເຈັບທີ່ສຸດໃນສອງຫາສາມວັນທຳອິດ.
ຖ້າທ່ານກຳລັງອ່ານສິ່ງນີ້ດ້ວຍຄວາມອາຍ, ກະລຸນາວາງຄວາມຮູ້ສຶກນັ້ນລົງ. ທ່ານໝໍ, ພະຍາບານ ແລະ ສັດຕະວະແພດລຳໄສ້ໃຫຍ່ພົບເຫັນສິ່ງນີ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ບໍ່ມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ໜ້າອາຍກ່ຽວກັບມັນເລີຍ.
ມີສິ່ງໜຶ່ງທີ່ຕ້ອງເວົ້າກ່ອນ: ທ່ານໝໍຕ້ອງໄດ້ກວດດ້ວຍຕາ. ການວິນິດໄສເປັນການກວດທາງສາຍຕາ ແລະ ໃຊ້ເວລາພຽງສອງສາມວິນາທີໃນຂະນະທີ່ກວດໂດຍກົງ, ແລະ ບໍ່ມີໜ້າເວັບໃດສາມາດວິນິດໄສໃຫ້ທ່ານໄດ້. ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າ perianal hematoma ແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ, ອາການເຈັບປວດປ່ຽນແປງໄປຕາມເວລາແນວໃດ, ມັນແຕກຕ່າງຈາກໂລກລິດສີດວງທວານ, ຮອຍແຕກ ແລະ ຝີໜອງແນວໃດ, ທ່ານໝໍດຳເນີນການແນວໃດ, ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງບໍ່ເຮັດດ້ວຍຕົນເອງ, ແລະ ສັນຍານເຕືອນທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລຢ່າງຮີບດ່ວນ.
ເນື້ອຫາໃນ perianal hematoma ແມ່ນຫຍັງ, ແລະ ມັນຮູ້ສຶກແນວໃດ
ໃຕ້ຜິວໜັງບໍລິເວນຂອບທວານ — ຂອບດ້ານນອກຂອງຮູທວານ — ມີເສັ້ນເລືອດດຳຂະໜາດນ້ອຍຢູ່ເປັນກຸ່ມ. ຖ້າເສັ້ນເລືອດດຳໃດໜຶ່ງຂາດຫຼືຖືກອຸດຕັນ, ເລືອດຈະສະສົມຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອໂດຍຮອບແລ້ວກ້ຽວເປັນກ້ອນ. ເລືອດທີ່ຕິດຄ້າງຢູ່ນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ perianal hematoma. ເມື່ອເບິ່ງຈາກພາຍນອກ ມັນຈະເຫັນເປັນກ້ອນໜາ, ໜ້ຽວ, ມົນ ຫຼື ຮູບໄຂ່, ໂດຍທົ່ວໄປມີຂະໜາດລະຫວ່າງເມັດຖົ່ວກັບໝາກອະງຸ່ນ, ຢູ່ທີ່ຂອບທວານ ບໍ່ແມ່ນຢູ່ພາຍໃນຊ່ອງທວານ.
ສີຂອງມັນມັກເປັນສັນຍານທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດ: ສີຟ້າເຂັ້ມ, ມ່ວງ ຫຼື ເກືອບດຳ, ເພາະວ່າທ່ານກຳລັງເຫັນເລືອດທີ່ກ້ຽວຜ່ານຜິວໜັງທີ່ບາງ. ກ້ອນດັ່ງກ່າວເຈັບ, ແລະ ການນັ່ງ, ການຍ່າງ, ການໄອ ຫຼື ການຖ່າຍອຸດຈາລະ ລ້ວນສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບຫຼາຍຂຶ້ນ. ບາງຄົນສັງເກດເຫັນເລືອດສີແດງສົດຢູ່ເທິງເຈ້ຍຊຳລະ ຖ້າຜິວໜັງດ້ານເທິງຂາດ. ຄົນອື່ນໆອາດບໍ່ສັງເກດເຫັນຫຍັງນອກຈາກກ້ອນ ແລະ ຄວາມເຈັບປວດ.
ເປັນຫຍັງຊື່ຈຶ່ງສ້າງຄວາມສັບສົນ
ທ່ານຈະພົບສາມຊື່ທີ່ໃຊ້ສຳລັບສິ່ງທີ່ມັກເປັນສິ່ງດຽວກັນ: perianal hematoma, perianal thrombosis, ແລະ thrombosed external hemorrhoid. ແພດ ແລະ ວາລະສານທາງການແພດໃຊ້ຊື່ເຫຼົ່ານີ້ສັບປ່ຽນກັນໄດ້. ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນໃຊ້ perianal thrombosis ສຳລັບກ້ອນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂະໜາດນ້ອຍໃຕ້ຜິວໜັງ, ແລະ thrombosed external hemorrhoid ສຳລັບກ້ອນເລືອດທີ່ຢູ່ພາຍໃນ hemorrhoid ດ້ານນອກທີ່ມີຢູ່ກ່ອນແລ້ວ, ແຕ່ທັງສອງຊະນິດມີລັກສະນະ, ຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະ ວິທີການຮັກສາທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ການທົບທວນຄືນໃນປີ 2025 ກ່ຽວກັບບັນຫາ anorectal ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ໄດ້ລະບຸວ່າ perianal thrombosis ມັກຖືກຈັດໃຫ້ເປັນ thrombosed external hemorrhoid. ຖ້າໃບສຳຄັນຈຳໜ່າຍຂອງທ່ານໃຊ້ຄຳທີ່ຕ່າງຈາກໜ້ານີ້, ນັ້ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແລະ ຄວນຖາມແພດໃຫ້ຊັດເຈນ ແທນທີ່ຈະກັງວົນ.
ເປັນຫຍັງ perianal hematoma ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ
ສາເຫດຮ່ວມກັນຄືການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຄວາມດັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂະໜາດນ້ອຍຮອບທວານ. ເກືອບທຸກສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນໃນທ້ອງເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ ສາມາດເປັນສາເຫດໄດ້:
- ການເບ່ງຖ່າຍອຸດຈາລະທີ່ແຂງ ຫຼື ການເບ່ງຊ້ຳໆໃນຂະນະທ້ອງຜູກ
- ອາການທ້ອງເສຍ ທີ່ມີການຖ່າຍທ້ອງຢ່າງແຮງຫຼາຍຄັ້ງ
- ການຍົກຂອງໜັກ, ການຝຶກຍົກນ້ຳໜັກ, ຫຼື ການໄອຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລານານ
- ການຖືພາ ແລະ ການຄອດລູກ, ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດທີສາມ ແລະ ໄລຍະເບ່ງ
- ການນັ່ງຢູ່ໃນຫ້ອງນ້ຳເປັນເວລານານ, ມັກຈະຖືໂທລະສັບໄວ້ໃນມື
- ການນັ່ງເປັນເວລານານ, ການເດີນທາງໄກ ຫຼື ການຂີ່ລົດຖີບ
ອາການທ້ອງຜູກເປັນສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍຈະຖາມຫຼາຍຄຳຖາມກ່ຽວກັບການຖ່າຍທ້ອງຂອງທ່ານ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າການຖ່າຍທ້ອງທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຄວນເປັນແນວໃດ, ອ່ານຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ລັກສະນະຂອງອາຈົມ. ຢາຊ່ວຍເລືອດໄຫຼ (ຢາຕ້ານການແຂ້ງຕົວຂອງເລືອດ) ບໍ່ໄດ້ເປັນສາເຫດຂອງ perianal hematoma, ແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກຮອບໆ ສັງເກດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຄວນບອກທ່ານໝໍວ່າທ່ານກຳລັງກິນຢາຫຍັງ.
ຮູບແບບຄວາມເຈັບປວດ: ເຈັບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຕອນຕົ້ນ, ຈາກນັ້ນຄ່ອຍໆດີຂຶ້ນ
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຄວນຮູ້ທີ່ສຸດ: ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າຈະຄາດຫວັງຫຍັງ, ແລະ ຊ່ວຍແຍກ perianal hematoma ອອກຈາກບັນຫາອື່ນໆ.
ອາການເຈັບປວດຈະເພີ່ມຂຶ້ນໄວໃນຊ່ວງສອງສາມຊົ່ວໂມງທຳອິດ, ຮອດຈຸດສູງສຸດໃນຊ່ວງ 48 ຫາ 72 ຊົ່ວໂມງທຳອິດ, ຈາກນັ້ນຈຶ່ງເລີ່ມຫຼຸດລົງ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງອາທິດທຳອິດ ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ອະທິບາຍວ່າຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະເຈັບຮຸນແຮງ. ກ້ອນຈະຫຍໍ້ລົງຊ້າກວ່າອາການເຈັບ; ມັກໃຊ້ເວລາໜຶ່ງຫາສອງອາທິດຈຶ່ງຈະຊາບລົງ ແລະ ຫຼາຍອາທິດກວ່າຈະຫາຍໄປໝົດ.
ຮູບແບບດັ່ງກ່າວມີຄວາມສຳຄັນ. ເນື່ອງຈາກຄວາມເຈັບປວດຈະຮຸນແຮງທີ່ສຸດໃນຕອນຕົ້ນ, ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາກ້ອນເລືອດອອກຈະໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດໃນຂະນະທີ່ຄວາມເຈັບປວດຍັງຢູ່ໃນລະດັບສູງສຸດ. ເມື່ອຜ່ານໄປສອງສາມວັນແລ້ວ ທ່ານຈະຢູ່ໃນຊ່ວງທີ່ດີຂຶ້ນ, ແລະ ການປ່ອຍໃຫ້ມັນຫາຍເອງຈຶ່ງເໝາະສົມກວ່າ. ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼັງຈາກວັນທີສາມ ຫຼື ສີ່ ແທນທີ່ຈະດີຂຶ້ນ ບໍ່ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຄາດໄວ້ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດເບິ່ງຄືນ, ເພາະວ່າມັນອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນຝີ ແທນທີ່ຈະເປັນກ້ອນເລືອດ.
Perianal hematoma, ລິດສີດວງທວານ, ຮອຍແຕກ ຫຼື ຝີໜອງ?
ກ້ອນ ແລະ ອາການເຈັບຢູ່ທວານໜັກມີສາເຫດທົ່ວໄປຫຼາຍຢ່າງ, ແລະ ແຕ່ລະຢ່າງມີລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແຕ່ລະຢ່າງມັກສະແດງອາການແນວໃດ. ໃຊ້ມັນເພື່ອອະທິບາຍອາການຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອວິນິດໄສດ້ວຍຕົນເອງ: ຫຼາຍຢ່າງສາມາດເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນ, ແລະ ການແຍກແຍະຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖືຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດ.
| ພາວະ / ໂຣກ | ຄວາມຮູ້ສຶກ | ລັກສະນະທີ່ເຫັນ | ໄລຍະເວລາທົ່ວໄປ | ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ມັກໃຊ້ |
|---|---|---|---|---|
| Perianal hematoma (thrombosed external hemorrhoid) | ອາການເຈັບ, ຕຸ້ບໆ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອນັ່ງ | ກ້ອນແຂງສີຟ້າ-ມ່ວງຢູ່ຂອບທວານໜັກ | ເລີ່ມຕົ້ນທັນທີ, ເຈັບປວດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຊ່ວງ 48 ຫາ 72 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼຸດລົງພາຍໃນ 1 ຫາ 2 ອາທິດ | ກວດພາຍໃນອາທິດດຽວກັນ; ໃຊ້ມາດຕະການບັນເທົາອາການ ຫຼື ຕັດອອກຖ້າພົບໄວໃນຂະນະທີ່ເຈັບຫຼາຍ |
| ລິດສີດວງທວານພາຍໃນ | ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ເຈັບ; ອາດຄັນ, ຮູ້ສຶກອຶດອັດ ຫຼື ມີບາງຢ່າງຫຼຸດລົງມາ | ບໍ່ເຫັນຫຍັງຢູ່ດ້ານນອກ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນຫຼຸດລົງມາ | ເປັນໆ ຫາຍໆ, ມັກເປັນຫຼາຍເດືອນ | ການກວດລວມທັງ anoscopy; ການດຳເນີນການໃນຄລີນິກຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ |
| ຮອຍແຕກທວານໜັກ (Anal fissure) | ເຈັບແຫຼມຄືຖືກຂີດໃນຂະນະທີ່ຖ່າຍອາຈົມ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນ | ຮອຍແຕກນ້ອຍໆ ຢູ່ຜິວໜັງ, ມັກບໍ່ມີກ້ອນເລີຍ | ອາການເຈັບທີ່ສຳພັນກັບການຖ່າຍທ້ອງ, ຄົງຢູ່ຕັ້ງແຕ່ສອງສາມນາທີຈົນຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກນັ້ນ | ໃຊ້ຢາເຮັດໃຫ້ອາຈົມອ່ອນ ແລະ ຢາທາທີ່ໝໍສັ່ງ |
| ຝີໜອງຮອບທວານໜັກ (Perianal abscess) | ອາການເຈັບເລິກທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ ໂດຍບໍ່ດີຂຶ້ນ, ມັກມີຄວາມຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ | ບວມແດງ, ຮ້ອນ, ແຜ່ຂະຫຍາຍ; ຜິວໜັງອາດເບິ່ງເຫັນເງົາ | ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນທຸກໆວັນແທນທີ່ຈະດີຂຶ້ນ | ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນດ່ວນ; ສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດລະບາຍໜອງ |
ໂລກລິດທວານພາຍໃນແມ່ນໂຄງສ້າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍສິ້ນເຊີງ. ມັນຢູ່ເໜືອເສັ້ນ dentate ພາຍໃນຊ່ອງທວານ ເຊິ່ງບ່ອນນັ້ນມີເສັ້ນປະສາດຮັບຄວາມເຈັບປວດໜ້ອຍຫຼາຍ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນມີເລືອດອອກ ຫຼື ຫຍໍ້ລົງ ແຕ່ບໍ່ເຈັບ. ບົດຄວາມອີກບົດໜຶ່ງໃນເວັບໄຊນີ້ອະທິບາຍ ໂລກລິດທວານ. ການຫຍໍ້ລົງຂອງລຳໄສ້ (rectal prolapse) ແມ່ນແຕກຕ່າງອີກ: ບໍ່ແມ່ນກ້ອນທີ່ຂອບທວານ ແຕ່ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຜິວລຳໄສ້ທີ່ຫຍໍ້ລົງຜ່ານທວານ ມີສີແດງ ຊຸ່ມ ແລະ ເປັນຮູບວົງ ຊຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ສິ່ງທີ່ໝໍກວດຕົວຈິງ
ການກວດໃຊ້ເວລາສັ້ນ. ໝໍຈະເບິ່ງຜິວໜັງຮອບໆທະວານ, ໂດຍທົ່ວໄປໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍນອນຕະແຄງ, ແລ້ວຄ່ອຍໆຄຳຕຸ່ມ. ໂດຍທົ່ວໄປນີ້ກໍ່ພຽງພໍແລ້ວ: ຕຸ່ມທີ່ເຈັບ, ສີຄ້ຳ, ຂອບຊັດ ຢູ່ຂອບທະວານ ພ້ອມກັບປະຫວັດເລີ່ມຕົ້ນທັນທີ ເປັນລັກສະນະສະເພາະ. ບໍ່ຄ່ອຍຈຳເປັນຕ້ອງສະແກນ.
ສະມາຄົມກາດສ໌ໂຕເອັນເທີໂລໂລຈີອາເມລິກາ (American Gastroenterological Association) ໃນການອັບເດດຄຳແນະນຳທາງຄລີນິກປີ 2026 ກ່ຽວກັບໂລກລິດສີດວງທວານ, ລະບຸວ່າລິດສີດວງທວານຈະເຮັດໃຫ້ເຈັບຫຼາຍກໍ່ຕໍ່ເມື່ອມີລິ່ມເລືອດຢ່າງສ້ຽວ, ແລະ ວ່າການເຈັບແຫຼມຕອນຖ່າຍອາຈົມມີໂອກາດສູງກວ່າທີ່ຈະເປັນຮອຍແຕກຮອບທະວານ. ຮູບແບບຂອງຄວາມເຈັບປວດເອງກໍ່ມີນ້ຳໜັກໃນການວິນິດໄສ. ການອັບເດດດຽວກັນນີ້ຍັງແນະນຳວ່າ ການສ່ອງກ້ອງທ່ໍທວານ (anoscopy) ຊຶ່ງເປັນການສ່ອງເບິ່ງດ້ານໃນຂອງທ່ໍທວານດ້ວຍກ້ອງສັ້ນ, ຄວນດຳເນີນການທຸກຄັ້ງທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນຜູ້ປ່ວຍໃໝ່ ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພາດສາເຫດພາຍໃນ.
ການຈັດການດ້ວຍວິທີອະນຸລັກ
ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ ແລະ ເກືອບທຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລຫຼັງຈາກສອງສາມວັນທຳອິດ ການຮັກສາແມ່ນເພື່ອບັນເທົາອາການ. ທ່ານໝໍມັກແນະນຳໃຫ້ອາບນ້ຳອຸ່ນແບບ sitz bath ຄືການນັ່ງໃນນ້ຳອຸ່ນລະດັບສອງສາມນິ້ວ; ຢາບັນເທົາອາການເຈັບປວດທົ່ວໄປ; ຮັກສາອາຈົມໃຫ້ອ່ອນນຸ້ມດ້ວຍໄຍອາຫານ ແລະ ການດື່ມນ້ຳ; ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການເບ່ງ ແລະ ການນັ່ງຫ້ອງນ້ຳດົນ. ສະມາຄົມ American Gastroenterological Association ຍອມຮັບຢ່າງຊື່ສັດວ່າຂໍ້ມູນທີ່ສະໜັບສະໜູນ sitz bath ຍັງມີຈຳກັດ ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບການແນະນຳຢ່າງກວ້າງຂວາງ ແລະ ຫຼາຍຄົນຮູ້ສຶກວ່າມັນຊ່ວຍໄດ້. ກ່ອນໃຊ້ຢາໃດໆ ລວມທັງຄຣີມທາ ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍ ຫຼື ເຈົ້າໜ້າທີ່ຮ້ານຂາຍຢາກ່ອນ ເພາະການເລືອກທີ່ເໝາະສົມຂຶ້ນຢູ່ກັບສຸຂະພາບ ແລະ ຢາທີ່ໃຊ້ຢູ່ຂອງທ່ານ.
ການຕັດອອກ ແລະ ເຫດຜົນທີ່ເວລາມີຄວາມສຳຄັນ
ເມື່ອເຈັບຫຼາຍ ແລະ ຜູ້ປ່ວຍມາພົບໄວ, ໝໍອາດສະເໜີໃຫ້ຕັດລິ່ມເລືອດອອກໂດຍໃຊ້ຢາຊາທ້ອງຖິ່ນ. ສະມາຄົມຜ່າຕັດລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທະວານຂອງອາເມລິກາ (American Society of Colon and Rectal Surgeons) ເຜີຍແຜ່ຄຳແນະນຳການຜ່າຕັດຫຼັກຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາກ່ຽວກັບການຈັດການໂລກລິດສີດວງທວານ, ແລະ ການປະຕິບັດທີ່ອີງໃສ່ຄຳແນະນຳດັ່ງກ່າວສະໜັບສະໜູນການຕັດລິດສີດວງທວານພາຍນອກທີ່ມີລິ່ມເລືອດຢ່າງສ້ຽວທີ່ມາພົບໄວ, ໃນທາງປະຕິບັດຄືພາຍໃນ 72 ຊົ່ວໂມງທຳອິດ, ໃນຂະນະທີ່ລິ່ມເລືອດຍັງແຂງ ແລະ ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ໃນລະດັບສູງສຸດ. ສະມາຄົມກາດສ໌ໂຕເອັນເທີໂລໂລຈີອາເມລິກາກໍ່ຖືທ່າທີດຽວກັນໃນການອັບເດດປີ 2026, ໂດຍແນະນຳວ່າລິດສີດວງທວານທີ່ມີລິ່ມເລືອດຢ່າງສ້ຽວ ຊຶ່ງມັກເຈັບຫຼາຍຫຼາຍ, ຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການຜ່າຕັດ.
ມີສອງຈຸດສຳຄັນ. ການຕັດຕຸ່ມທີ່ມີລິ່ມເລືອດທັງໝົດອອກໂດຍທົ່ວໄປດີກວ່າການກີດ ແລ້ວບີບລິ່ມເລືອດອອກ, ເພາະລິ່ມເລືອດມັກມີຫຼາຍຫ້ອງ ແລະ ການບີບຈະເຮັດໃຫ້ຍັງເຫຼືອຄ້າງ. ແລະ ຫຼັງຈາກສອງສາມວັນທຳອິດ ຂໍ້ດີຂອງການຜ່າຕັດຈະຫຼຸດລົງ, ເພາະຄວາມເຈັບປວດກຳລັງດີຂຶ້ນເອງຢູ່ແລ້ວ.
ສິ່ງທີ່ບໍ່ຄວນເຮັດເດັດຂາດ
ຢ່າຕັດ ແທງ ເຈາະ ບີບ ຫຼື ລະບາຍກ້ອນເລືອດຄັ່ງຮອບທວານດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ຢ່າໃຫ້ຜູ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນທ່ານໝໍເຮັດໃຫ້ທ່ານ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຢ້ານ. ຜິວໜັງຮອບທວານມີເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກລຳໄສ້ ແລະ ການຕັດທີ່ບໍ່ສະອາດສາມາດນຳເຊື້ອໂລກເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ລະບາຍໄດ້ຍາກ; ການຕິດເຊື້ອຮອບທວານສາມາດຮ້າຍແຮງໄດ້ໄວ. ບໍລິເວນດັ່ງກ່າວມີເສັ້ນເລືອດຫຼາຍ ດັ່ງນັ້ນການຕັດທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ໄດ້ອາດເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກຫຼາຍ ແລະ ການເຮັດໂດຍບໍ່ມີຢາຊາແມ່ນທໍລະມານຫຼາຍ. ຖ້າກ້ອນເຈັບຈົນທ່ານຄິດຈະເຮັດດ້ວຍຕົນເອງ ນັ້ນຄືເວລາທີ່ທ່ານຄວນໄປພົບທ່ານໝໍໃນວັນດຽວກັນ. ທ່ານໝໍສາມາດເຮັດສິ່ງດຽວກັນໄດ້ຢ່າງປອດໄພ ແລະ ໃຊ້ຢາຊາ.
ການຫາຍ ກ້ອນຜິວໜັງ ແລະ ການເກີດຄືນໃໝ່
ຖ້າປ່ອຍໄວ້ ຮ່າງກາຍຈະທຳລາຍ ແລະ ດູດຊຶມກ້ອນເລືອດຄືນ. ກ້ອນຈະອ່ອນລົງ ສີຈາງຈາກສີມ່ວງໄປເປັນສີນ້ຳຕານ ແລ້ວສີເຫຼືອງ ແລະ ອາການບວມຈະຫາຍໄປ. ສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍພາຍໃນໜຶ່ງຫາສອງອາທິດ ເຖິງແມ່ນຮ່ອງຮອຍສຸດທ້າຍອາດຍັງຄ້າງຢູ່ໄດ້.
ຜົນທີ່ພົບທົ່ວໄປ ແລະ ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຄືກ້ອນຜິວໜັງ: ເມື່ອຜິວໜັງທີ່ຖືກຍືດອອກໝົດກ້ອນເລືອດແລ້ວ ອາດຈະເຫຼືອຜິວໜັງຊ້ອນນ້ອຍໆ. ມັນບໍ່ເຈັບ ບໍ່ແມ່ນໂລກລິດທວານ ແລະ ບໍ່ຕ້ອງການການຮັກສາ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນລົບກວນການຮັກສາຄວາມສະອາດ ຫຼື ທ່ານຮູ້ສຶກລຳຄານ. ຖ້າມັນເຈັບຕໍ່ເນື່ອງ ຄັນ ຫຼື ປ່ຽນຮູບຮ່າງ ໃຫ້ໄປໃຫ້ທ່ານໝໍກວດ ແທນທີ່ຈະສົມມຸດເອົາເອງ.
ການເກີດຄືນໃໝ່ເປັນໄປໄດ້ຖ້າສາເຫດເດີມຍັງຢູ່. ການຮັກສາອາຈົມໃຫ້ອ່ອນ, ບໍ່ເບ່ງ, ບໍ່ນັ່ງຫ້ອງນ້ຳດົນ, ແລະ ຮັກສາອາການທ້ອງຜູກແຕ່ໄວ ແມ່ນວິທີປ້ອງກັນທີ່ໃຊ້ໄດ້ຈິງ. ຖ້າລໍາໄສ້ຂອງທ່ານເຮັດວຽກບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ, ໃຫ້ປຶກສາແພດກ່ຽວກັບຮູບແບບດັ່ງກ່າວ; ການປ່ຽນແປງຂອງລໍາໄສ້ທີ່ຄົງຢູ່ດົນອາດສະທ້ອນເຖິງ ໂຣກລຳໄສ້ອ່ອນໄຫວ (irritable bowel syndrome)ແລະ ມັນຍັງອາດສະທ້ອນເຖິງບາງສິ່ງທີ່ຕ້ອງໄດ້ຕັດທີ້ງໄວ້ກ່ອນ.
ສັນຍານອັນຕະລາຍ: ເວລາໃດຄວນໄປຫາແພດດ່ວນ
ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນ ຫຼື ພົບແພດໃນວັນດຽວກັນ ຖ້າທ່ານມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້
- ມີໄຂ້ ຫຼື ໜາວສັ່ນ ຮ່ວມກັບອາການເຈັບທວານໜັກ ຫຼື ບວມ ຊຶ່ງອາດໝາຍເຖິງຝີທີ່ຕ້ອງການລະບາຍດ່ວນ
- ຄວາມແດງທີ່ແຜ່ອອກຈາກກ້ອນ, ຫຼື ຜິວໜັງທີ່ຮ້ອນ, ມັນ ຫຼື ເລີ່ມແຕກ
- ບໍ່ສາມາດຖ່າຍປັດສາວະໄດ້
- ເລືອດອອກຫຼາຍ, ເລືອດໄຫຼບໍ່ຢຸດ ຫຼື ເລືອດເຕັມໂຖ
- ຮູ້ສຶກວິນຫົວ, ມຶນງົງ, ຫາຍໃຈຫຍຸ້ງ ຫຼື ອ່ອນເພຍຜິດປົກກະຕິ
- ອາການເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼັງວັນທີສາມ ແທນທີ່ຈະດີຂຶ້ນ
ຄວນໄປພົບແພດເພື່ອກວດ ແທນທີ່ຈະສົມມຸດວ່າບໍ່ເປັນຫຍັງ ຖ້າທ່ານມີ
- ການຖ່າຍທ້ອງທີ່ປ່ຽນແປງໄປຫຼາຍກວ່າສອງສາມອາທິດ
- ການສູນເສຍນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ
- ເລືອດທີ່ປົນຢູ່ໃນອາຈົມ ແທນທີ່ຈະຢູ່ດ້ານນອກ ຫຼື ອາຈົມສີດຳຄ້າຍຢາງ
- ມີເລືອດອອກທາງທວານໃໝ່ ແລະ ທ່ານອາຍຸເກີນ 45 ຫາ 50 ປີ
- ມີກ້ອນທີ່ບໍ່ຍຸບລົງພາຍໃນສອງຫາສາມອາທິດ
ມີຂໍ້ຄວາມໜຶ່ງທີ່ຄວນເນັ້ນຊ້ຳ ເພາະນີ້ຄືຈຸດທີ່ອາດເກີດອັນຕະລາຍຈິງໆ. ເລືອດອອກທາງທວານ ຫຼື ລຳໄສ້ຕ່ຳ ຕ້ອງບໍ່ສົມມຸດວ່າເປັນພຽງລິດສີດວງທວານ ທັງໂດຍທ່ານເອງ ແລະ ທັງໂດຍອ້າງອີງຈາກໜ້າເວັບ. ລິດສີດວງທວານ ແລະ ກ້ອນເລືອດຄ້າງຮອບທວານ ພົບໄດ້ທົ່ວໄປ ແລະ ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ ນີ້ຄືສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສາເຫດດຽວ. ລັກສະນະໃນລາຍການທີສອງຄວນກະຕຸ້ນໃຫ້ກວດຫາສາເຫດຈາກລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແທນທີ່ຈະໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈໂດຍບໍ່ກວດ. ອາການໃນໄລຍະຕົ້ນອາດດູທຳມະດາ ຊຶ່ງນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ແພດຕ້ອງກວດສອບ ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແລະທວານ. ສຳລັບຄວາມໝາຍຂອງຮູບແບບເລືອດອອກທີ່ຕ່າງກັນ ແລະ ການກວດທີ່ຕ້ອງດຳເນີນຕໍ່ ອ່ານບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ເລືອດອອກທາງທວານໜັກ. ອາຈົມສີດຳຄ້າຍຢາງກໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດ ແລະ ບົດຄວາມແຍກຕ່າງຫາກກ່ຽວກັບ ຈຸດດຳໃນອາຈົມ.
ອາການເຈັບ ແລະ ກ້ອນຮອບທວານ ຄວນໄດ້ຮັບການດູແລຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ ແທນທີ່ຈະໃຊ້ຄຳແນະນຳທົ່ວໄປ ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີ ໂຣກ Crohn, ເພາະທັງການກວດ ແລະ ການຮັກສາຈະແຕກຕ່າງກັນ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດໃນການຮັກສາກ້ອນເລືອດຄ້າງຮອບທວານ
ການຄົ້ນຄວ້າໃນສາມປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສຸມໃສ່ຄຳຖາມທີ່ໃຊ້ໄດ້ຈິງຢ່າງໜຶ່ງ: ເອົາກ້ອນເລືອດອອກ ຫຼື ປ່ອຍໃຫ້ມັນຍຸບເອງ? ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ຫຼັກຖານລ່າສຸດທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດສະແດງໃຫ້ເຫັນ ໃນຄຳເວົ້າທຳມະດາ.
ການຜ່າຕັດຊ່ວຍຫຼຸດໂອກາດການເກີດຄືນໃໝ່ ແລະ ບໍ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດອອກ
ການທົບທວນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະຂໍ້ມູນລວມປີ 2025 — ການສຶກສາທີ່ລວບລວມຜົນຈາກຫຼາຍການສຶກສາກ່ອນໜ້ານີ້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ພາບລວມທີ່ຊັດເຈນຂຶ້ນ — ໄດ້ລວບລວມ 6 ການສຶກສາທີ່ຄອບຄຸມ 851 ຄົນທີ່ມີລິດສີດວງທວານດ້ານນອກທີ່ມີກ້ອນເລືອດ ໂດຍເກືອບເຄິ່ງໜຶ່ງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ຜູ້ທີ່ຮັກສາດ້ວຍການຜ່າຕັດມີໂອກາດເກີດຊ້ຳໜ້ອຍກວ່າ ໃນຂະນະທີ່ຄວາມສ່ຽງຂອງເລືອດອອກໃກ້ຄຽງກັນທັງສອງກຸ່ມ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານເປັນຫ່ວງການເກີດຊ້ຳ ນັ້ນສະໜັບສະໜູນການເລືອກຜ່າຕັດ ແລະ ຄວາມກັງວົນວ່າການຜ່າຕັດຈະເຮັດໃຫ້ເລືອດອອກຫຼາຍຂຶ້ນນັ້ນບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ. ຂໍ້ສັງເກດດ້ານຄວາມໜ້າເຊື່ອຖື: ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນວິທີດຳເນີນການ ດັ່ງນັ້ນຂະໜາດຂອງຜົນປະໂຫຍດຈຶ່ງມີຄວາມບໍ່ແນ່ນອນຫຼາຍກວ່າທິດທາງຂອງມັນ.
ຂໍ້ດີດ້ານການຫຼຸດຄວາມເຈັບປວດຈາກການເຮັດຂັ້ນຕອນນີ້ມີຈິງ, ແຕ່ຈະໄດ້ຜົນດີໃນຊ່ວງຕົ້ນເທົ່ານັ້ນ
ການວິເຄາະຂໍ້ມູນລວມປີ 2025 ໄດ້ລວບລວມການສຶກສາ 7 ຊິ້ນ ທີ່ຄອບຄຸມ 760 ຄົນ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ການຜ່າຕັດໃຫ້ຜົນການຫາຍຂາດຂອງອາການໄດ້ຄົບຖ້ວນກວ່າ ແລະ ຄະແນນຄວາມເຈັບປວດດີກວ່າຢ່າງຊັດເຈນໃນຊ່ວງສອງສາມວັນທຳອິດ, ແຕ່ປະມານວັນທີ 10 ທັງສອງກຸ່ມໄດ້ໃກ້ຄຽງກັນ. ການມີເລືອດອອກຫຼັງຈາກນັ້ນ ແລະ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖ່າຍປັດສາວະ ບໍ່ໄດ້ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງມີຄວາມໝາຍ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ການເຮັດຂັ້ນຕອນການຮັກສາຊ່ວຍໃຫ້ຫຼຸດພົ້ນຈາກຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໄດ້ໄວຂຶ້ນ, ບໍ່ແມ່ນໃຫ້ຜົນລັບສຸດທ້າຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຖ້າທ່ານຜ່ານຊ່ວງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໄປແລ້ວ, ການລໍຖ້າເປັນທາງເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງ ບໍ່ແມ່ນຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຮັກສາ.
ຄຳແນະນຳລະດັບຊາດໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃໝ່
ໃນປີ 2026 ສະມາຄົມໂລກກະເພາະລຳໄສ້ຂອງອາເມລິກາ (American Gastroenterological Association) ໄດ້ອອກການປັບປຸງການປະຕິບັດທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການວິນິດໄສ ແລະ ການຮັກສາໂລກລິດສີດວງທວານ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ຄະນະກຳມະການແນະນຳວ່າລິດສີດວງທວານທີ່ມີລິ່ມເລືອດຢ່າງເຄັ່ງດ່ວນມັກຈະເຈັບປວດຫຼາຍ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການຜ່າຕັດ; ວ່າການວິນິດໄສອາໄສປະຫວັດ ແລະ ການກວດຮ່າງກາຍ; ວ່າຄວນກວດດ້ວຍ anoscopy ທຸກຄັ້ງທີ່ເປັນໄປໄດ້; ແລະ ວ່າທຸກຄົນທີ່ຮັບການຮັກສາລິດສີດວງທວານຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອໃນອ້ວງກະໂພກ (pelvic sepsis) ຊຶ່ງເປັນການຕິດເຊື້ອລຶກທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີຫາກມີອາການ.
ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ແພດຄວນກວດທ່ານໂດຍກົງ ແທນທີ່ຈະຮັກສາໂດຍບໍ່ໄດ້ເຫັນກ້ອນ, ແລະ ທ່ານຄວນໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳທີ່ຊັດເຈນວ່າອາການໃດຖືວ່າເປັນສຸກເສີນ. ໝາຍເຫດດ້ານຄວາມໜ້າເຊື່ອຖື: ນີ້ແມ່ນການທົບທວນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ ບໍ່ແມ່ນການທົບທວນລະບົບຢ່າງເປັນທາງການ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີນ້ຳໜັກຂອງຄວາມເຫັນດີຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ ບໍ່ແມ່ນຫຼັກຖານທີ່ຈັດລະດັບ.
ໃນລະຫວ່າງຖືພາ, ການຮັກສາດ້ວຍຂັ້ນຕອນທາງການແພດຊ່ວຍໃຫ້ຫາຍໄວຂຶ້ນ ແລະ ເບິ່ງຄືວ່າປອດໄພ
ການສຶກສາທີ່ຕີພິມໃນປີ 2023 ໄດ້ຕິດຕາມແມ່ຍິງຖືພາ 53 ຄົນທີ່ມີລິດສີດວງທວານພາຍນອກທີ່ມີລິ່ມເລືອດ, 26 ຄົນໄດ້ຮັບການຮັກສາແບບອະນຸລັກ ແລະ 22 ຄົນໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ລວມທັງການປຽບທຽບແບບສຸ່ມຂອງສອງເຕັກນິກການຜ່າຕັດ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ທັງສອງວິທີຊ່ວຍປັບປຸງຄະແນນຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ຄຸນນະພາບຊີວິດ, ແຕ່ກຸ່ມທີ່ຜ່າຕັດຫາຍເຈັບໄວກວ່າໃນວັນທີ 3 ແລະ ມີຄະແນນສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍ ແລະ ຈິດໃຈດີກວ່າໃນວັນທີ 10 ໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆໃນແມ່ ຫຼື ລູກ. ການຕັດກ້ອນລິ່ມເລືອດທັງໝົດອອກໄດ້ຜົນດີກວ່າຢ່າງຊັດເຈນ ເມື່ອທຽບກັບການດຶງລິ່ມເລືອດອອກຢ່າງດຽວ ຊຶ່ງຕາມມາດ້ວຍການເກີດລິ່ມເລືອດຄືນໃໝ່ເລື້ອຍໆ.
ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານຖືພາ ແລະ ເຈັບປວດຮຸນແຮງ, ການເຮັດຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກຕັດອອກໂດຍອັດຕະໂນມັດ, ແລະ ຄວນປຶກສາແພດແທນທີ່ຈະສົມມຸດວ່າມັນບໍ່ປອດໄພ. ໝາຍເຫດດ້ານຄວາມໜ້າເຊື່ອຖື: ນີ້ແມ່ນການສຶກສາຈາກສູນດຽວທີ່ມີຂະໜາດພໍສົມຄວນ, ໂດຍສ່ວນທີ່ສຸ່ມຕົວຢ່າງຖືກຢຸດໄວກ່ວາກຳນົດດ້ວຍເຫດຜົນດ້ານຈັນຍາບັນ ເມື່ອວິທີໜຶ່ງໃຫ້ຜົນດີກວ່າຢ່າງຊັດເຈນ.
ຊ່ວງຖືພາ ແລະ ສອງສາມອາທິດຫຼັງຄອດລູກຍັງຄົງເປັນຊ່ວງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດ
ການທົບທວນໂຣກທາງທວານໜັກໃນລະຫວ່າງຖືພາໃນປີ 2025 ລາຍງານວ່າບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ 45% ຫາ 68% ຂອງການຖືພາ, ວ່າທ້ອງຜູກສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງຖືພາຫຼາຍກວ່າ 60%, ແລະ ວ່າລິ່ມເລືອດຮອບທວານໜັກ (perianal thrombosis) ມັກປາກົດໃນໄຕມາດທີ 3 ຂອງການຖືພາ ຫຼື ໃນໄລຍະໄວຫຼັງຄອດ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຖ້ານີ້ເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງທ້າຍຂອງການຖືພາ ຫຼື ໃນສອງສາມອາທິດຫຼັງຄອດລູກ, ທ່ານຢູ່ໃນກຸ່ມທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ ແລະ ການຮັກສາແບບອະນຸລັກດ້ວຍການຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດທີ່ດີມັກຈະພຽງພໍ. ຂໍ້ສັງເກດດ້ານຄວາມໜ້າເຊື່ອຖື: ນີ້ເປັນການທົບທວນແບບ narrative ທີ່ສະຫຼຸບຜົນຈາກງານວິຈັຍອື່ນໆ ບໍ່ແມ່ນການຄົ້ນຄວ້າຕົ້ນສະບັບໃໝ່.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| ເລືອດຄັ່ງຮອບທວານ | ກ້ອນເລືອດທີ່ຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດດຳຂະໜາດນ້ອຍໃຕ້ຜິວໜັງທີ່ຂອບຂອງທວານໜັກ ຮູ້ສຶກໄດ້ວ່າເປັນກ້ອນແຂງທີ່ເຈັບປວດ. |
| ເລືອດຄັ່ງຮອບທວານໜັກ (Perianal thrombosis) | ຊື່ອື່ນທີ່ໃຊ້ເອີ້ນພາວະດຽວກັນ ແລະ ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍຄົນໃຊ້ສະຫຼັບກັນໄດ້. |
| ລິດສີດວງທວານພາຍນອກທີ່ມີກ້ອນເລືອດ | ກ້ອນເລືອດທີ່ຢູ່ພາຍໃນຕ່ອງໂຮງລິດສີດວງທວານດ້ານນອກ. ມີລັກສະນະ ແລະ ພຶດຕິກຳຄ້າຍຄືກັບ perianal hematoma ແລະ ໄດ້ຮັບການຈັດການໃນລັກສະນະດຽວກັນ. |
| ຂອບທວານໜັກ (Anal verge) | ຂອບດ້ານນອກຂອງຮູທວານ, ບ່ອນທີ່ຜິວໜັງພົບກັບທໍ່ທວານ. |
| ເສັ້ນ Dentate | ຂອບດ້ານໃນຂອງທໍ່ທວານທີ່ຢູ່ເໜືອຂຶ້ນໄປ ເຊິ່ງມີເສັ້ນປະສາດຮັບຄວາມເຈັບປວດໜ້ອຍຫຼາຍ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ລິດສີດວງທວານພາຍໃນມັກບໍ່ເຈັບ. |
| ການກວດດ້ວຍ Anoscopy | ການກວດສັ້ນໆ ທີ່ແພດກວດຊ່ອງທວານໜັກດ້ວຍກ້ອງສ່ອງສັ້ນ ແລະ ລຽບ. |
| ການຕັດອອກ (Excision) | ການຜ່າຕັດເອົາກ້ອນທີ່ມີລິ່ມເລືອດທັງໝົດອອກ ແທນທີ່ຈະພຽງແຕ່ຜ່າເພື່ອປ່ອຍກ້ອນເລືອດ. |
| ການອາບນ້ຳຊິດ | ການນັ່ງໃນນ້ຳອຸ່ນສອງສາມນິ້ວ ເພື່ອບັນເທົາຄວາມບໍ່ສະບາຍບໍລິເວນທວານ ແລະ ຮັກສາຄວາມສະອາດ. |
| ຕຸ່ມຜິວໜັງ | ແຜ່ນຜິວໜັງຂະໜາດນ້ອຍ ອ່ອນ ແລະ ບໍ່ເຈັບ ທີ່ອາດຈະຍັງຄ້າງຢູ່ຫຼັງຈາກກ້ອນເລືອດຖືກດູດຊຶມໄປແລ້ວ. |
| ຮອຍແຕກທວານໜັກ (Anal fissure) | ຮອຍຂີດຂ່ວນຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຜິວດ້ານໃນຂອງທວານໜັກ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເຮັດໃຫ້ເຈັບຄ້ານໃນລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງຈາກຖ່າຍທ້ອງ. |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ກ້ອນເລືອດຮອບທວານຈະຍຸບເອງໄດ້ບໍ?
ໂດຍທົ່ວໄປ ໄດ້. ຮ່າງກາຍຈະຄ່ອຍໆທຳລາຍ ແລະ ດູດຊຶມກ້ອນເລືອດທີ່ຕິດຢູ່ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເຮັດຂັ້ນຕອນໃດ. ສ່ວນໃຫຍ່ຈະຍຸບພາຍໃນໜຶ່ງຫາສອງອາທິດ, ໂດຍຄວາມເຈັບປວດຈະດີຂຶ້ນກ່ອນທີ່ກ້ອນຈະຍຸບ. ບາງຄົນອາດຖືກທ້ິ້ງໄວ້ດ້ວຍຕຸ່ມຜິວໜັງນ້ອຍໆທີ່ບໍ່ເຈັບ ເຊິ່ງບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ການປ່ອຍໃຫ້ຍຸບເອງເປັນແຜນການທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອຜ່ານຊ່ວງສອງສາມວັນທຳອິດໄປແລ້ວ ເຊິ່ງການເຮັດຂັ້ນຕອນຈະບໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ດີຂຶ້ນໄວຂຶ້ນຫຼາຍ. ສິ່ງທີ່ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຄືການວິນິດໄສຕົວເອງ: ແພດຄວນຢືນຢັນວ່າກ້ອນດັ່ງກ່າວແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຄິດ.
ຄວນຈີ້ ຫຼື ເຈາະລະບາຍດ້ວຍຕົນເອງໄດ້ບໍ?
ບໍ່. ຢ່າງເດັດຂາດ ແລະ ນີ້ແມ່ນຄຳແນະນຳດຽວໃນບົດຄວາມນີ້ທີ່ບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ. ຜິວໜັງຮອບທວານໜັກມີເຊື້ອແບັກທີເລຍຈາກລຳໄສ້ ແລະ ການຕັດຫຼືເຈາະໂດຍບໍ່ມີສະພາບທີ່ປອດເຊື້ອສາມາດນຳເຊື້ອໂລກເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ລະບາຍໄດ້ຍາກ. ການຕິດເຊື້ອຮອບທວານໜັກສາມາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄດ້ໄວ. ບໍລິເວນດັ່ງກ່າວຍັງມີເລືອດອອກໄດ້ງ່າຍ ແລະ ຖ້າບໍ່ໃຊ້ຢາຊາທ້ອງຖິ່ນ ຄວາມເຈັບປວດຈະຮຸນແຮງຫຼາຍ. ຖ້າເຈັບຮອດຂັ້ນທີ່ທ່ານກຳລັງຄິດຈະເຮັດດ້ວຍຕົນເອງ ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງໄປພົບແພດໃນວັນດຽວກັນ ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະຫຍິບເຂັມ. ແພດສາມາດເຮັດສິ່ງດຽວກັນໄດ້ຢ່າງປອດໄພ.
ການເຈາະຕາມສ່ວນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງດຽວກັນ: ເບິ່ງ ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ສະດືເລືອດອອກ ແລະ ເວລາໃດຄວນກັງວົນ.
ຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງ?
ທ່ານບໍ່ສາມາດຮູ້ໄດ້ຈາກໜ້າເວັບ ແລະ ພວກເຮົາກໍ່ເຊັ່ນກັນ. ສິ່ງທີ່ທ່ານເຮັດໄດ້ຄືສັງເກດຮູບແບບຂອງອາການ. ເລືອດຄັ່ງຮອບທວານໜັກປາກົດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ເຈັບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນສອງຫາສາມວັນທຳອິດ, ຈາກນັ້ນດີຂຶ້ນ. ຖ້າຄວາມເຈັບປວດຮ້ອນຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ມີໄຂ້, ຜິວໜັງແດງຂະຫຍາຍອອກ ຫຼື ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດເປັນຝີ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລດ່ວນ. ນອກຈາກນີ້, ເລືອດປົນໃນອາຈົມ, ການປ່ຽນແປງຂອງການຖ່າຍທ້ອງທີ່ຍາວນານ, ການສູນເສຍນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ ຫຼື ເລືອດອອກທາງທວານໜັກໃໝ່ໃນຜູ້ທີ່ອາຍຸປະມານ 45 ຫາ 50 ປີ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດຫາສາເຫດຈາກລຳໄສ້. ການນັດກວດກາເທົ່ານັ້ນຈຶ່ງຈະໃຫ້ຄຳຕອບທີ່ຊັດເຈນໄດ້.
ເລືອດຄັ່ງຮອບທວານໜັກໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຫາຍ?
ຄວາມເຈັບປວດໂດຍທົ່ວໄປຈະຮຸນແຮງທີ່ສຸດພາຍໃນ 48 ຫາ 72 ຊົ່ວໂມງ ແລະ ດີຂຶ້ນຫຼາຍພາຍໃນທ້າຍອາທິດທຳອິດ. ກ້ອນຈະຍຸບຊ້າກວ່ານັ້ນ: ໂດຍທົ່ວໄປຈະແປ້ນລົງໃນໜຶ່ງຫາສອງອາທິດ ແລະ ອາດຈະໃຊ້ເວລາອີກຫຼາຍອາທິດຈຶ່ງຈະຫາຍໄປໝົດ. ການຄົ້ນຄວ້າລ່າສຸດທີ່ລວບລວມຂໍ້ມູນພົບວ່າຂໍ້ດີດ້ານຄວາມເຈັບປວດຂອງການດຶງກ້ອນເລືອດອອກໄດ້ຫາຍໄປເກືອບໝົດພາຍໃນປະມານສິບວັນ ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບໄລຍະເວລາທຳມະຊາດດັ່ງກ່າວ. ຖ້າກ້ອນຂອງທ່ານບໍ່ຍຸບລົງຫຼັງຈາກສອງຫາສາມອາທິດ ຫຼື ໃຫຍ່ຂຶ້ນ ໃຫ້ໄປຮັບການກວດຄືນໃໝ່ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າ.
ເລືອດຄັ່ງຮອບທວານໜັກສາມາດມີເລືອດອອກໄດ້ບໍ?
ສາມາດໄດ້. ຖ້າຜິວໜັງທີ່ຄາດໄວ້ເໜືອກ້ອນເລືອດແຕກ ທ່ານອາດຈະເຫັນເລືອດສີດຳ ຫຼື ສີແດງສົດຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຢູ່ເທິງເຈ້ຍຊຳລະ ຫຼື ຊັ້ນໃນ ມັກຈະມາພ້ອມກັບຄວາມດັນ ແລະ ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນ. ການມີເລືອດອອກໜ້ອຍ ແລະ ສັ້ນໆ ແບບນີ້ເປັນເລື່ອງທຳມະດາ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຈະຢຸດເອງ. ການມີເລືອດອອກຫຼາຍ ເລືອດທີ່ຢຸດບໍ່ໄດ້ ຫຼື ຮູ້ສຶກວິນຫົວ ແມ່ນຕ່າງກັນ ແລະ ຕ້ອງການການດູແລສຸກເສີນ. ນອກຈາກນັ້ນ ການມີເລືອດອອກບໍ່ຄວນຖືກລະເລີຍໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດ ເພາະວ່າການມີເລືອດອອກມີສາເຫດອື່ນໆ ອີກ.
ຄຣີມ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ເຮືອນຊ່ວຍໄດ້ບໍ?
ຄຣີມ ແລະ ຢາທາທີ່ຊື້ໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງຢາອາດຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມບໍ່ສະບາຍໄດ້ບ້າງ, ແຕ່ບໍ່ມີຢາທາຊະນິດໃດທີ່ສາມາດລະລາຍກ້ອນເລືອດໄດ້, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ອາການດີຂຶ້ນໄວຂຶ້ນໄດ້. ຄຳແນະນຳລະດັບຊາດລະບຸວ່າຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດທີ່ສະໜັບສະໜູນການໃຊ້ຢາທາສຳລັບອາການລິດສີດວງທວານນັ້ນຍັງມີໜ້ອຍ, ແລະ ໂດຍສະເພາະຢາທາທີ່ມີສ່ວນປະສົມຂອງສະເຕີຣອຍ (steroid) ບໍ່ຄວນໃຊ້ຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາດົນ. ການແຊ່ນ້ຳອຸ່ນ (sitz bath), ການເຮັດໃຫ້ອາຈົມອ່ອນລົງ, ດື່ມນ້ຳໃຫ້ພຽງພໍ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການເບ່ງ ແມ່ນມາດຕະການທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳຫຼາຍທີ່ສຸດ. ກ່ອນເລີ່ມໃຊ້ຢາໃດໆ ໃຫ້ປຶກສາເຈົ້າໜ້າທີ່ຮ້ານຂາຍຢາ ຫຼື ທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ອນ, ເພາະຄວາມເໝາະສົມຂຶ້ນກັບຢາ ແລະ ສະພາວະສຸຂະພາບອື່ນໆຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- MedlinePlus, National Library of Medicine. Hemorrhoids. https://medlineplus.gov/hemorrhoids.html
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hemorrhoids. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids
- Fontem RF, Eyvazzadeh D. Internal Hemorrhoid. StatPearls, NCBI Bookshelf, National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537182/
- Qureshi W, Hoang S, Frye J, Rao SSC. AGA Clinical Practice Update on Diagnosis and Treatment of Hemorrhoids: Expert Review. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2026;24(7):1773-1781. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2026.04.008
- Martins MAB, Almeida LFC, Cappellaro AP, Rocha LFR, Nobrega Oliveira REN. Operative versus nonoperative treatment of thrombosed external hemorrhoids: a systematic review and meta-analysis. Updates in Surgery. 2025;78(1):169-175. https://doi.org/10.1007/s13304-025-02302-1
- Quan L, Bai X, Cheng F, Chen J, Ma H, Wang P, Yao L, Bei S, Jia X. Comparison of efficacy and safety between surgical and conservative treatments for hemorrhoids: a meta-analysis. BMC Gastroenterology. 2025;25(1):492. https://doi.org/10.1186/s12876-025-04089-2
- Medkova Y, Tulina I, Novikov I, Nikonov A, Ischenko A, Aleksandrov L, Altomare DF, Dezi A, Picciariello A, Tsarkov P. Thrombosed external hemorrhoids during pregnancy: surgery versus conservative treatment. Updates in Surgery. 2023;76(2):539-545. https://doi.org/10.1007/s13304-023-01741-y
- Schmuck RB, Roblick M. Incidence, Diagnosis, and Management of Proctological Conditions during Pregnancy. Visceral Medicine. 2025;42(1):38-44. https://doi.org/10.1159/000545793
- Davis BR, Lee-Kong SA, Migaly J, Feingold DL, Steele SR. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Diseases of the Colon and Rectum. 2018;61(3):284-292. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000001030
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ລິດສີດວງທວານ: ອາການ, ສາເຫດ ແລະ ການຮັກສາ
- ເລືອດອອກທາງທວານໜັກ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ເວລາໃດຄວນໄປພົບແພດ
- ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທວານໜັກ: ອາການ, ການກວດຄັດກອງ ແລະ ການທົດສອບ
- ລັກສະນະຂອງອາຈົມ: ເຂົ້າໃຈການປ່ຽນແປງທີ່ປົກກະຕິແລະຜິດປົກກະຕິ
- ການນັບເລືອດສົມບູນ: ວິທີອ່ານຜົນການກວດຂອງທ່ານ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ການກວດເລືອດບໍ່ສາມາດວິນິດໄສກ້ອນເລືອດຮອบທວານໜັກ (perianal hematoma) ໄດ້. ການວິນິດໄສດັ່ງກ່າວຕ້ອງໃຊ້ການກວດດ້ວຍຕາໂດຍກົງ ຊຶ່ງໃຊ້ເວລາພຽງສອງສາມວິນາທີ. ສິ່ງທີ່ການກວດເລືອດສາມາດຕອບໄດ້ຄືຄຳຖາມທີ່ຕ່າງອອກໄປ: ຖ້າທ່ານມີເລືອດອອກຕໍ່ເນື່ອງ ຫຼື ອອກຫຼາຍ, ທ່ານໝໍອາດກວດ ການກວດນັບເມັດເລືອດ (CBC) ຫຼື ການກວດທາດເຫຼັກ ເພື່ອເບິ່ງວ່າການສູນເສຍເລືອດໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຫຍັງ, ແລະ ຜົນການກວດເຫຼົ່ານັ້ນບາງຄັ້ງກໍ່ເຜີຍໃຫ້ເຫັນ ferritin ຕ່ຳ. AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍພາສາທີ່ງ່າຍ ແລະ ຊັດເຈນ. ມັນບໍ່ໄດ້ກວດຮ່າງກາຍທ່ານ, ບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສທ່ານ, ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນທ່ານໝໍທີ່ຕ້ອງກວດທ່ານໂດຍກົງໄດ້.



