ຮໍໂມນ Testosterone ສູງໃນຜູ້ຍິງ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການກວດ

ຮໍໂມນ testosterone ສູງໃນຜູ້ຍິງ, ທາງການແພດເອີ້ນວ່າ hyperandrogenism, ເປັນໜຶ່ງໃນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ຜົນກວດຮໍໂມນອອກນອກຄ່າອ້າງອີງ. ພະຍາດໜຶ່ງທີ່ອະທິບາຍກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຄື: polycystic ovary syndrome (PCOS). ອາການທີ່ມັກນຳໄປສູ່ການກວດ, ເຊັ່ນ: ຂົນຂຶ້ນຫຍາບ, ສິວຊຳເຮື້ອ, ຜົມຫົວບາງ ຫຼື ປະຈຳເດືອນບໍ່ສະໝ່ຳສ່ຳ, ລ້ວນເປັນສັນຍານທາງຄລີນິກຂອງຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອບ, ບໍ່ຕ້ອງອາຍ, ແລະ ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ບັນຫາຄວາມງາມ.

ໃນບົດຄວາມນີ້ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າ testosterone ມີໜ້າທີ່ຫຍັງໃນຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ຍິງ, ເຫດຜົນທີ່ການກວດເລືອດສະເພາະນີ້ຍາກທີ່ຈະໃຫ້ຜົນຖືກຕ້ອງ, ວິທີການວິນິດໄສ PCOS ແລະ ເຫດຜົນທີ່ມັນເປັນການວິນິດໄສໂດຍການຕັດທາງເລືອກອື່ນ, ພະຍາດ ແລະ ຢາອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ androgen ສູງຂຶ້ນ, ແລະ ຮູບແບບການປ່ຽນແປງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນໄວ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າຕາມປົກກະຕິ.

ສິ່ງທີ່ testosterone ເຮັດໃນຜູ້ຍິງ ແລະ ສິ່ງທີ່ການກວດວັດ

Testosterone ມັກຖືກເອີ້ນວ່າເປັນຮໍໂມນຂອງຜູ້ຊາຍ, ແຕ່ຜູ້ຍິງທຸກຄົນກໍ່ຜະລິດມັນ. ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງມາຈາກຮັງໄຂ່ ແລະ ອີກເຄິ່ງໜຶ່ງມາຈາກຕ່ອມ adrenal, ໂດຍມີການປະກອບສ່ວນເພີ່ມເຕີມຈາກເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ ແລະ ຜິວໜັງຈາກສານຕັ້ງຕົ້ນທີ່ອ່ອນກວ່າ ເຊັ່ນ: androstenedione ແລະ DHEA-S. ລະດັບໃນຜູ້ຍິງຢູ່ທີ່ປະມານໜຶ່ງສ່ວນຊາວຂອງຜູ້ຊາຍ, ແລະ ມັນປ່ຽນແປງຕາມຮອບວຽນ ແລະ ຕາມເວລາຂອງວັນ, ໂດຍທົ່ວໄປຈະສູງສຸດໃນຕອນເຊົ້າ.

ໃນປະລິມານປົກກະຕິ, ແອນໂດຣເຈນຊ່ວຍສະໜັບສະໜູນຄວາມແຂງແຮງຂອງກະດູກ, ການຮັກສາກ້າມຊີ້ນ, ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດ ແລະ ການພັດທະນາຂອງຟອງໄຂ່ໃນຮັງໄຂ່ຢ່າງມີສຸຂະພາບດີ. ເທດໂຕສເຕີໂຣນຍັງເປັນຂັ້ນຕອນທາງເຄມີທີ່ນຳໄປສູ່ການສ້າງເອສໂຕຣເຈນ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ທັງສອງຮໍໂມນນີ້ມີຄວາມສຳພັນກັນຢ່າງໃກ້ຊິດ. ມີພາບລວມທົ່ວໄປໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ testosterone ໃນຖານະເປັນຕົວຊີ້ວັດໃນເລືອດ, ແລະ ບັນຫາທີ່ກົງກັນຂ້າມໃນຜູ້ຊາຍໄດ້ຖືກກ່າວເຖິງໃນບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ testosterone ຕ່ຳໃນຜູ້ຊາຍ.

ຫ້ອງທົດລອງສ່ວນໃຫຍ່ລາຍງານຄ່າເທດໂຕສເຕີໂຣນລວມທັງໝົດ, ຊຶ່ງໝາຍເຖິງທຸກສ່ວນທີ່ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດ. ມີພຽງສ່ວນໜ້ອຍເທົ່ານັ້ນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະວິທະຍາ; ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຈະຜູກຕິດຢ່າງແໜ້ນໜາກັບໂປຣຕີນຂົນສົ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ sex hormone-binding globulin (SHBG) ຫຼື ຜູກຕິດຢ່າງໜ້ອຍກວ່າກັບ albumin. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຫຼາຍເມື່ອອ່ານຜົນການກວດ.

ເປັນຫຍັງການວັດ testosterone ໃນຜູ້ຍິງຈຶ່ງຍາກກວ່າທີ່ເຫັນ

ການວິເຄາະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ຳ

ເຄື່ອງວິເຄາະຮໍໂມນທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ວິທີ immunoassay, ຊຶ່ງເປັນວິທີທີ່ອາໄສພູມຕ້ານທານ (antibodies) ໃນການຈຳແນກຮໍໂມນ. Immunoassay ໃຫ້ຜົນທີ່ດີໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ພົບໃນຜູ້ຊາຍ, ແຕ່ຈະສູນເສຍຄວາມຖືກຕ້ອງໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ຕ່ຳກວ່າຫຼາຍທີ່ພົບໃນຜູ້ຍິງ. ສະເຕີຣອຍທີ່ມີໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືກັນອາດຖືກຈັບໄດ້ຄືກັບວ່າເປັນເທດໂຕສເຕີໂຣນ, ຊຶ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ຜົນການກວດສູງຂຶ້ນ. ວິທີອ້າງອີງທີ່ດີທີ່ສຸດຄື liquid chromatography with tandem mass spectrometry ຫຼື LC-MS/MS, ຊຶ່ງຈຳແນກໂມເລກຸນໂດຍກົງແທນທີ່ຈະອ້ອມຄ້ອມ. ຖ້າຜົນການກວດຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຕ້ອງລະວັງ ຫຼື ໜ້າແປກໃຈ, ການຖາມວ່າຫ້ອງທົດລອງໃຊ້ວິທີໃດຖືເປັນຄຳຖາມທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ.

SHBG ປ່ຽນຄ່າລວມໂດຍບໍ່ປ່ຽນຮໍໂມນທີ່ອອກລິດທິ

ເນື່ອງຈາກເທດໂຕສເຕີໂຣນສ່ວນໃຫຍ່ຜູກຕິດກັບ SHBG, ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ປ່ຽນແປງ SHBG ຈະສົ່ງຜົນຕໍ່ຄ່າລວມທັງໝົດ. ຢາຄຸມກຳເນີດທີ່ມີເອສໂຕຣເຈນ ແລະ ຕ່ອມໄທຣອຍທີ່ເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປຈະເພີ່ມ SHBG, ແລະ ດ້ວຍເຫດນັ້ນຈຶ່ງເພີ່ມຄ່າເທດໂຕສເຕີໂຣນລວມ. ການຕ້ານທານອິນຊູລິນ, ຕ່ອມໄທຣອຍທີ່ເຮັດວຽກໜ້ອຍ ແລະ ນ້ຳໜັກຕົວທີ່ສູງຂຶ້ນຈະຫຼຸດ SHBG, ແລະ ດ້ວຍເຫດນັ້ນຈຶ່ງຫຼຸດຄ່າລວມທັງໝົດ ເຖິງແມ່ນວ່າສ່ວນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈະບໍ່ປ່ຽນແປງ ຫຼື ສູງຂຶ້ນກໍ່ຕາມ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຜູ້ຍິງຈຶ່ງອາດມີອາການຂອງການມີແອນໂດຣເຈນຫຼາຍເກີນໄປ ໃນຂະນະທີ່ຄ່າເທດໂຕສເຕີໂຣນລວມທັງໝົດຍັງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ SHBG ມັກຖືກວັດແທກຄຽງຄູ່ກັນ.

ດັດຊະນີ androgen ອິດສະລະ ແມ່ນການຄຳນວນ, ບໍ່ແມ່ນການວັດ

ດັດຊະນີ androgen ອິດສະລະ (FAI) ໄດ້ຮັບການຄຳນວນທາງເລກຄະນິດຈາກ testosterone ລວມ ແລະ SHBG. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ free testosterone ທີ່ຄຳນວນໄດ້. ທັງສອງຢ່າງບໍ່ໄດ້ຖືກວັດໂດຍກົງ. ມັນມີປະໂຫຍດ, ແລະ ຄຳແນະນຳສາກົນຮັບຮອງການໃຊ້ງານ, ແຕ່ມັນສືບທອດຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງທຸກຢ່າງຂອງຕົວເລກສອງຕົວທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ. Free testosterone ທີ່ວັດໂດຍກົງຕ້ອງການເຕັກນິກສະເພາະ ເຊັ່ນ: equilibrium dialysis, ເຊິ່ງຫ້ອງທົດລອງທົ່ວໄປໜ້ອຍແຫ່ງສາມາດໃຫ້ບໍລິການໄດ້.

ໂຣກຮັງໄຂ່ polycystic: ຄຳອະທິບາຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໂດຍໄກ

PCOS ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນປະມານໜຶ່ງໃນສິບຄົນ ແລະ ເປັນສາເຫດຂອງຜົນ androgen ສູງສ່ວນໃຫຍ່ໃນຜູ້ຍິງທີ່ຍັງມີປະຈຳເດືອນ. ມັນເປັນພາວະຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ທົ່ວຮ່າງກາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຮັງໄຂ່, ການສົ່ງສັນຍານ insulin ແລະ ການຄວບຄຸມຂອງສະໝອງຕໍ່ຮອບວຽນການຈະເລີນພັນ, ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ເລື່ອງຂອງລັກສະນະຮັງໄຂ່ເທົ່ານັ້ນ.

ກອບ Rotterdam ໃນຄຳເວົ້າງ່າຍໆ

ການວິນິດໄສໃນຜູ້ໃຫຍ່ອ້າງອີງໃສ່ກອບ Rotterdam, ຊຶ່ງໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ຕໍ່ໃນຄຳແນະນຳສາກົນທີ່ອ້າງອີງຫຼັກຖານສາດປີ 2023. ຜູ້ຍິງຈະຕ້ອງຕາມເງື່ອນໄຂຖ້າມີຢ່າງໜ້ອຍສອງໃນສາມລັກສະນະຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຕົກໄຂ່ທີ່ບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ ຫຼື ຂາດໄປ, ຊຶ່ງສະແດງອອກໃນຮູບຂອງປະຈຳເດືອນທີ່ມາໜ້ອຍ, ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ ຫຼື ຂາດໄປທັງໝົດ
• Hyperandrogenism, ທັງທາງດ້ານຄລີນິກ (ຂົນຂຶ້ນຫຼາຍ, ສິວຊຳເຮື້ອ, ຜົມຫົວບາງ) ຫຼື ທາງຊີວະເຄມີ (ລະດັບແອນໂດຣເຈນທີ່ສູງຂຶ້ນຢ່າງແທ້ຈິງຈາກການກວດທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້)
• ສະລີລະວິທະຍາຮັງໄຂ່ polycystic, ໝາຍຄວາມວ່າ ຈຳນວນ follicle ຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ ຫຼື ປະລິມານຮັງໄຂ່ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນທີ່ເຫັນໄດ້ຈາກ ultrasound

ສອງໃນສາມກໍ່ພຽງພໍ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ PCOS ມີລັກສະນະແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໃນຜູ້ຍິງແຕ່ລະຄົນ. ຜູ້ໜຶ່ງອາດມີຮອບວຽນທີ່ບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ ແລະ testosterone ສູງໂດຍທີ່ຮັງໄຂ່ເບິ່ງດູປົກກະຕິ; ອີກຄົນໜຶ່ງອາດມີອາການ androgen ແລະ ລັກສະນະຮັງໄຂ່ທີ່ພົບເລື້ອຍໂດຍທີ່ປະຈຳເດືອນຄ່ອນຂ້າງສະໝ່ຳສະເໝີ. ໃນໄວລຸ້ນ, ເກນການວິນິດໄສຈະເຄັ່ງຄັດກວ່າໂດຍຕັ້ງໃຈ, ແລະ ultrasound ແລະ ຮໍໂມນ anti-Müllerian ຈະບໍ່ຖືກໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ ເພາະຮັງໄຂ່ຂອງຜູ້ຍິງໜຸ່ມທີ່ປົກກະຕິມັກເບິ່ງຄ້າຍ polycystic.

ເປັນຫຍັງ PCOS ຈຶ່ງເປັນການວິນິດໄສໂດຍການຕັດທາງເລືອກອື່ນອອກ

ນີ້ແມ່ນຈຸດທີ່ຖືກມອງຂ້າມເລື້ອຍທີ່ສຸດ. PCOS ຈະຖືກວິນິດໄສກໍ່ຕໍ່ເມື່ອຕັດພາວະທີ່ຄ້າຍຄືກັນອອກໄປແລ້ວ: ການທຳງານຂອງຕ່ອມ thyroid, prolactin ແລະ 17-OH progesterone ຄວນໄດ້ຮັບການກວດ, ແລະ ໂຣກ Cushing ແລະ ເນື້ອງອກທີ່ຜະລິດ androgen ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໃນກໍລະນີທີ່ຮູບພາບຮຽກຮ້ອງ. ການຖືກບອກວ່າທ່ານເປັນ PCOS ກ່ອນທີ່ຈະມີການກວດເຫຼົ່ານັ້ນ ແມ່ນສິ່ງທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະຕັ້ງຄຳຖາມ.

ນ້ຳໜັກ ແລະ PCOS ມີຄວາມສຳພັນກັນທັງສອງທິດທາງ: ການຕ້ານທານອິນຊູລິນສາມາດກະຕຸ້ນການຜະລິດແອນໂດຣເຈນ, ແລະການມີແອນໂດຣເຈນຫຼາຍເກີນໄປກໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຈັດການກັບອິນຊູລິນ ແລະ ສະສົມໄຂມັນ. ຜູ້ຍິງຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນ PCOS ບໍ່ໄດ້ມີນ້ຳໜັກເກີນເລີຍ. ການອະທິບາຍຄວາມສຳພັນນີ້ຖືວ່າຖືກຕ້ອງ; ແຕ່ການຖືວ່ານ້ຳໜັກຕົວເປັນສາເຫດ ຫຼື ເປັນຄວາມຜິດຂອງໃຜຄົນໜຶ່ງນັ້ນ ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ສາເຫດຂອງຮໍໂມນຜິດປົກກະຕິອື່ນໆທີ່ແພດຈະພິຈາລະນາ

ພາວະຕ່ອມໝວກໄຕຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດແບບບໍ່ຄລາສສິກ

ນີ້ແມ່ນຮູບແບບທີ່ອ່ອນກວ່າ ແລະ ສະແດງອາການຊ້າກວ່າຂອງບັນຫາເອນໄຊທີ່ຖ່າຍທອດທາງພັນທຸກຳ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການຂາດເອນໄຊ 21-hydroxylase. ມັນສາມາດມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັບ PCOS ຫຼາຍ ແລະ ບໍ່ໄດ້ຫາຍາກເລີຍໃນຜູ້ຍິງທີ່ຖືກກວດສອບເລື່ອງແອນໂດຣເຈນຫຼາຍເກີນ. ການກວດຄັດກອງຈະໃຊ້ ການກວດເລືອດ 17-OH progesterone, ໂດຍຄວນກວດໃນຊ່ວງຕົ້ນຂອງຮອບເດືອນ.

ໂຣກ Cushing’s

ນີ້ແມ່ນການໄດ້ຮັບຄໍຕິຊໍລຫຼາຍເກີນໄປເປັນເວລານານ, ບໍ່ວ່າຈະມາຈາກຮ່າງກາຍເອງ ຫຼື ຈາກຢາສະເຕີຣອຍ. ມັນສາມາດເພີ່ມແອນໂດຣເຈນຈາກຕ່ອມໝວກໄຕ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຈະມີອາການອື່ນໆຮ່ວມດ້ວຍ ເຊັ່ນ: ຮອຍຊ້ຳງ່າຍ, ກ້າມຊີ້ນອ່ອນແຮງ, ຄວາມດັນເລືອດສູງຂຶ້ນ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວໜັງ. ການ ການກວດ cortisol ໃນເລືອດ ເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນທົ່ວໄປ, ແຕ່ການຢືນຢັນການວິນິດໄສຕ້ອງການຫຼາຍກວ່າການວັດແທກຄັ້ງດຽວ.

ໂປຣແລັກຕິນສູງ

ລະດັບໂປຣແລັກຕິນສູງຂຶ້ນຈະລົບກວນການ排卵 ແລະ ອາດມາພ້ອມກັບການມີແອນໂດຣເຈນຈາກຕ່ອມໝວກໄຕເກີນໜ້ອຍໜຶ່ງ. ເນື່ອງຈາກມັນຍັງເຮັດໃຫ້ປະຈຳເດືອນມາບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ, ຈຶ່ງຖືກເຂົ້າໃຈຜິດໄດ້ງ່າຍວ່າເປັນ PCOS. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ລະດັບໂປຣແລັກຕິນສູງ ກວມເອົາສາເຫດ ແລະ ການກວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍ

ທັງສະພາວະຕ່ອມໄທຣອຍດ໌ທຳງານໜ້ອຍ ແລະ ທຳງານຫຼາຍເກີນໄປ ຕ່າງກໍ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ SHBG ແລະ ລົບກວນຮອບວຽນປະຈຳເດືອນ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜົນການກວດແອນໂດຣເຈນຜິດເພັ້ຍໄດ້ທັງສອງທິດທາງ. ການກວດ TSH ເປັນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ໃຊ້ກວດເປັນມາດຕະຖານ.

ການຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນ (Insulin resistance)

ອິນຊູລິນທີ່ໄຫຼວຽນໃນເລືອດສູງຂຶ້ນຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ຮວຍໄຂ່ຜະລິດແອນໂດຣເຈນ ແລະ ກົດ SHBG ລົງ ເຮັດໃຫ້ສ່ວນທີ່ອອກລິດທະຜົນສູງຂຶ້ນ. ແພດມັກປະເມີນສິ່ງນີ້ດ້ວຍ ກວດເລືອດອິນຊູລິນ, ນ້ຳຕານໃນເລືອດຂະໜາດທ້ອງຫວ່າງ ຫຼື HbA1c, ສ່ວນໜຶ່ງເພື່ອຊ່ວຍໃນການຮັກສາ ແລະ ສ່ວນໜຶ່ງເພາະ PCOS ມີຄວາມສ່ຽງດ້ານການເຜົາຜານໄລຍະຍາວທີ່ຄວນຕິດຕາມ.

ການມີແອນໂດຣເຈນຈາກຕ່ອມໝວກໄຕເກີນ

ເມື່ອ DHEA-S ສູງຂຶ້ນຢ່າງຜິດສ່ວນ, ຄວາມສົນໃຈຈະຫັນຈາກຮັງໄຂ່ໄປທີ່ຕ່ອມໝວກໄຕ. ພາບລວມຂອງ ລະດັບ DHEA ອະທິບາຍວ່າຮໍໂມນຕົ້ນທາງນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ.

ຢາ ແລະ ແອນໂດຣເຈນຈາກພາຍນອກ

ການມີແອນໂດຣເຈນຫຼາຍເກີນໄປບໍ່ໄດ້ມາຈາກພາຍໃນຮ່າງກາຍສະເໝີໄປ. ສະເຕີຣອຍສ້າງກ້າມ, ບໍ່ວ່າຈະໄດ້ຮັບໃບສັ່ງຢາ ຫຼື ບໍ່, ຈະເພີ່ມລະດັບເທດໂທສະເຕີໂຣນໂດຍກົງ ແລະ ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ອາດຈະບໍ່ຫາຍໄປທັງໝົດ. Danazol ທີ່ໃຊ້ຮັກສາພະຍາດ endometriosis ກໍ່ມີຄຸນສົມບັດຄ້າຍແອນໂດຣເຈນ. ຢາກັນຊັກບາງຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະ valproate, ມີຄວາມສຳພັນກັບຮູບແບບຮໍໂມນທີ່ຄ້າຍ PCOS. ເຈວ ແລະ ຄຣີມເທດໂທສະເຕີໂຣນ, ລວມທັງທີ່ສັ່ງໃຫ້ຄູ່ນອນ, ສາມາດຖ່າຍທອດຜ່ານການສຳຜັດທາງຜິວໜັງ. ອາຫານເສີມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມບາງຊະນິດທີ່ຂາຍເພື່ອເພີ່ມພະລັງງານ, ກ້າມຊີ້ນ ຫຼື ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດ ໄດ້ຖືກພົບວ່າມີແອນໂດຣເຈນທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້.

ເລື່ອງນີ້ຄວນຍົກຂຶ້ນໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້າໃຫ້ຖາມ. ລາຍຊື່ທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານກິນຢ່າງຄົບຖ້ວນ, ລວມທັງສິ່ງທີ່ຊື້ທາງອອນລາຍ ຫຼື ໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງຢາ, ສາມາດຊ່ວຍຫຍໍ້ຂະບວນການກວດສອບໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ເມື່ອການປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດມີເນື້ອງອກ

ເນື້ອງອກທີ່ຜະລິດແອນໂດຣເຈນຈາກຮວຍໄຂ່ ຫຼື ຕ່ອມໝວກໄຕນັ້ນພົບໄດ້ໜ້ອຍ, ແຕ່ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດວິນິດໄສບາງຄັ້ງຕ້ອງດຳເນີນໄປຢ່າງໄວ. ລັກສະນະທີ່ໂດດເດັ່ນບໍ່ແມ່ນອາການດ້ວຍຕົວເອງ ແຕ່ເປັນຄວາມໄວ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນ.

PCOS ແລະ ພາວະຕ່ອມໝວກໄຕຜິດປົກກະຕິແຕ່ກຳເນີດແບບບໍ່ຄລາສສິກ ໂດຍທົ່ວໄປຈະສ້າງຮູບແບບທີ່ຄ່ອຍໆພັດທະນາຂຶ້ນໃນຊ່ວງຫຼາຍປີ, ມັກຈະເລີ່ມຕັ້ງແຕ່ໄວລຸ້ນ. ເນື້ອງອກໂດຍທົ່ວໄປຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດການ virilization ພາຍໃນໄລຍະສອງສາມອາທິດຫາສອງສາມເດືອນ: ສຽງທີ່ຫຼົ່ງລົງ ແລະ ຄົງຢູ່ຕ່ຳ, ການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນຂອງ clitoris ທີ່ສັງເກດເຫັນໄດ້, ການຫົວລ້ານຢ່າງໄວວາທີ່ຂົມ ແລະ ກາງຫົວ, ແລະ ການຂຶ້ນຂົນທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນທຸກໆເດືອນ. ລະດັບເທດໂທສະເຕີໂຣນທີ່ສູງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຄຽງຄູ່ກັບຄວາມໄວຂອງການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ ແມ່ນສັນຍານທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງຮີບດ່ວນ.

ຂັ້ນຕອນການກວດວິນິດໄສໂດຍທົ່ວໄປ

ຂັ້ນຕອນການກວດວິນິດໄສດຳເນີນໄປຕາມລຳດັບທີ່ຮູ້ຈັກດີ. ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຊັກປະຫວັດ ແລະ ການກວດຮ່າງກາຍ: ການປ່ຽນແປງເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອໃດ, ດຳເນີນໄວແຄ່ໃດ, ຮອບວຽນປະຈຳເດືອນເປັນແນວໃດ, ປະຫວັດຄອບຄົວ, ແລະ ຢາ ແລະ ອາຫານເສີມທຸກຊະນິດທີ່ກຳລັງໃຊ້. ຄວາມໄວຂອງການເລີ່ມຕົ້ນອາການຄືຄຳຖາມທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ການກວດເລືອດມັກຕາມມາ, ເຈາະໃນຕອນເຊົ້າ ແລະ ຖ້າຮອບວຽນອຳນວຍ, ໃຫ້ເຈາະໃນໄລຍະ follicular ຕົ້ນ. ຊຸດການກວດທົ່ວໄປປະກອບດ້ວຍ testosterone ລວມ ພ້ອມ SHBG ເພື່ອຄຳນວນ testosterone ອິດສະຫຼະ, DHEA-S ເພື່ອວັດຜົນສົມທົບຂອງຕ່ອມໝວກໄຕ, 17-OH progesterone, prolactin ແລະ TSH. ຮໍໂມນລູທີໄນຊິງ (LH) ແລະ ຮໍໂມນກະຕຸ້ນຟໍລິເຄິນ (FSH) ອາດຖືກເພີ່ມເຂົ້າ; ອັດຕາສ່ວນທີ່ຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງທັງສອງພົບໄດ້ທົ່ວໄປໃນ PCOS ແຕ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ວິນິດໄສໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ. ຜົນການກວດແອນໂດຣເຈນທີ່ຜິດປົກກະຕິຢ່າງແທ້ຈິງ ປົກກະຕິຈະຖືກກວດຊ້ຳກ່ອນທີ່ຈະສະຫຼຸບ.

ການສ້າງພາບຈະຖືກໃຊ້ຕໍ່ໄປຖ້າຈຳເປັນ. ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຂອງອຸ້ງເຊີງກາດຈະປະເມີນຮູບຮ່າງຂອງຮັງໄຂ່ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ແລະ ການສ້າງພາບຂ້າມຕັດຂອງຊ່ອງທ້ອງ ແລະ ອຸ້ງເຊີງກາດຈະຖືກຈັດການເມື່ອຮູບພາບ ຫຼື ລະດັບຕົວເລກເອງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບເນື້ອງອກ. ການກວດຄັດກອງທາງເດີນອາຫານດ້ວຍການວັດລະດັບນ້ຳຕານ ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດແມ່ນມາດຕະຖານເມື່ອຢືນຢັນ PCOS ແລ້ວ, ເພາະວ່າພາວະດັ່ງກ່າວມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ ແລະ ລະບົບເດີນອາຫານໃນໄລຍະຍາວ.

ການຮັກສາຈະຖືກປຶກສາຫາລືຫຼັງຈາກເຂົ້າໃຈສາເຫດແລ້ວເທົ່ານັ້ນ, ແລະຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດນັ້ນ ແລະ ສິ່ງທີ່ສຳຄັນສຳລັບທ່ານ. ໝວດໝູ່ກວ້າງໆທີ່ແພດອາດຈະກ່າວເຖິງລວມມີ: ການຄຸມກຳເນີດດ້ວຍຮໍໂມນລວມ, ຢາຕ້ານຮໍໂມນເພດຊາຍ, ຢາເພີ່ມຄວາມໄວຕໍ່ອິນຊູລິນ, ການຮັກສາເພື່ອກະຕຸ້ນການໄຂ່ຕົກໃນກໍລະນີທີ່ຕ້ອງການຖືພາ, ແລະ ການຜ່າຕັດສຳລັບເນື້ອງອກທີ່ຢືນຢັນແລ້ວ. ສິ່ງໃດທີ່ເໝາະສົມ, ຖ້າມີ, ແມ່ນການສົນທະນາລະຫວ່າງທ່ານ ແລະ ແພດຂອງທ່ານ.

ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ

ນັດໝາຍແພດຖ້າທ່ານມີຂົນດົກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ສິວທີ່ຍັງຄົງຢູ່ໃນໄວຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼື ຕ້ານທານຕໍ່ການຮັກສາທົ່ວໄປ, ຜົມຫົວບາງທີ່ສັງເກດເຫັນໄດ້, ປະຈຳເດືອນທີ່ບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ ຫຼື ຂາດໝົດ, ຫຼື ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖືພາຫຼັງຈາກພະຍາຍາມໜຶ່ງປີ (ຫົກເດືອນຖ້າທ່ານອາຍຸເກີນ 35 ປີ). ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທາງຄລີນິກທີ່ຮັບຮູ້ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອບ.

ກ່ຽວກັບການມີລູກ, ມີເຫດຜົນທີ່ໜ້າຫວັງດີຢ່າງແທ້ຈິງ. PCOS ເປັນໜຶ່ງໃນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖືພາ ແລະ ຍັງເປັນໜຶ່ງໃນສາເຫດທີ່ຮັກສາໄດ້ດີທີ່ສຸດ. ຜູ້ຍິງຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນ PCOS ຖືພາໄດ້ເອງ, ແລະ ຫຼາຍຄົນຖືພາໄດ້ດ້ວຍການຮັກສາເພື່ອກະຕຸ້ນການໄຂ່ຕົກ. ບໍ່ມີໃຜສາມາດຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບສ່ວນຕົວ, ແຕ່ການວິນິດໄສບໍ່ແມ່ນຈຸດສິ້ນສຸດຂອງການສົນທະນາກ່ຽວກັບການມີລູກ, ແລະ ການເລີ່ມຕົ້ນໄວຈະໃຫ້ທ່ານມີທາງເລືອກຫຼາຍຂຶ້ນ.

ຖ້າອາການຂອງທ່ານກຳລັງສົ່ງຜົນຕໍ່ອາລົມ ຫຼື ຄວາມໝັ້ນໃຈຂອງທ່ານ, ກະລຸນາບອກໃຫ້ແພດຮູ້. ຄວາມກັງວົນ ແລະ ອາລົມຕ່ຳແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າໃນ PCOS ເມື່ອທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ແລະ ນີ້ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດໃນການປະເມີນລະດັບ testosterone ສູງໃນຜູ້ຍິງ

ການກວດຮໍໂມນເພດຊາຍໃດໃຫ້ຜົນດີທີ່ສຸດ

ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະ meta-analysis ດ້ານການວິນິດໄສຈາກ 18 ການສຶກສາ, ທີ່ດຳເນີນການເພື່ອສ້າງຂໍ້ແນະນຳ PCOS ສາກົນ ປີ 2023, ໄດ້ປຽບທຽບ testosterone ລວມ, free testosterone ທີ່ຄຳນວນໄດ້, ດັດຊະນີ androgen ອິດສະລະ, androstenedione ແລະ DHEA-S ໃນການລະບຸ androgen ເກີນໃນທາງຊີວະເຄມີ. Testosterone ລວມ ແລະ ອິດສະລະໃຫ້ຜົນດີທີ່ສຸດ, ໃນຂະນະທີ່ androstenedione ແລະ DHEA-S ມີຄວາມສະເພາະໜ້ອຍກວ່າຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ. ໂດຍລວມ, mass spectrometry ໃຫ້ຜົນດີກວ່າ immunoassay ໂດຍກົງ. ສິ່ງນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: testosterone ລວມ ແລະ testosterone ອິດສະລະ ແມ່ນການກວດທີ່ເໝາະສົມໃນຂັ້ນຕົ້ນ, ແລະ ວິທີການຂອງຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ສົ່ງຜົນຕໍ່ຄວາມໜ້າເຊື່ອຖືຂອງຜົນກວດຂອງທ່ານ.

ຄວາມຖີ່ທີ່ immunoassay ລາຍງານຜົນສູງເກີນຈິງ

ການສຶກສາຍ້ອນຫຼັງໃນໂຮງໝໍໄດ້ທົດສອບຄືນໃໝ່ໃນຜູ້ຍິງທີ່ testosterone ຖືກລາຍງານວ່າສູງໂດຍ chemiluminescent immunoassay, ໂດຍໃຊ້ LC-MS/MS ເປັນວິທີອ້າງອີງ. ຜົນທີ່ຖືກລາຍງານວ່າສູງສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ, ແລະ ຜູ້ຍິງຫຼາຍຄົນໄດ້ຮັບການກວດຊ້ຳ, ກວດຮໍໂມນ ແລະ ສ້າງພາບທີ່ພິສູດວ່າບໍ່ຈຳເປັນ. ສິ່ງນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ຜົນ testosterone ທີ່ສູງເລັກນ້ອຍຄັ້ງດຽວຈາກເຄື່ອງວິເຄາະທົ່ວໄປບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ, ແລະ ການຢືນຢັນດ້ວຍວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສົມເຫດສົມຜົນກ່ອນການກວດສອບຢ່າງກວ້າງຂວາງ.

ການແຍກແຍະສາເຫດທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງຈາກສາເຫດທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ

ການສຶກສາຕິດຕາມ 20 ປີໃນຜູ້ຍິງໄວຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນທີ່ຖືກສົ່ງຕໍ່ດ້ວຍ androgen ເກີນ ພົບວ່າສ່ວນໃຫຍ່ມີສາເຫດທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ ovarian hyperthecosis, ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໜ້ອຍມີເນື້ອງອກທີ່ຢູ່ລະຫວ່າງ ຫຼື ຮ້າຍແຮງ. ການປ່ຽນແປງຮ່າງກາຍໄປທາງຊາຍ ແລະ ລະດັບ testosterone ແລະ estradiol ຊ່ວຍແຍກແຍະລະຫວ່າງກຸ່ມໄດ້ດີ, ແລະ ຜູ້ຂຽນໄດ້ວາງ algorithm ທີ່ອາການເຕືອນຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ສ້າງພາບດ່ວນ. ສິ່ງນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: androgen ເກີນຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນແມ່ນພົບໜ້ອຍ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແຕ່ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ພົບວ່າບໍ່ຮ້າຍແຮງ.

ການວິນິດໄສ PCOS ໃນໄວລຸ້ນ

ຄຳແນະນຳສະເພາະສຳລັບໄວລຸ້ນຂອງແນວທາງສາກົນປີ 2023 ຈຳກັດການວິນິດໄສໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ມີທັງຮອບວຽນປະຈຳເດືອນບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ (ກຳນົດໂດຍເວລາຕັ້ງແຕ່ປະຈຳເດືອນຄັ້ງທຳອິດ) ແລະ ການມີຮໍໂມນເພດຊາຍສູງທາງຄລີນິກ ຫຼື ທາງຊີວະເຄມີ, ຫຼັງຈາກຕັດໂຣກອື່ນທີ່ຄ້າຍຄື PCOS ອອກແລ້ວ. Ultrasound ແລະ ຮໍໂມນ anti-Müllerian ບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໃນກຸ່ມອາຍຸນີ້ຢ່າງຊັດເຈນ, ແລະ ເດັກຍິງທີ່ມີພຽງລັກສະນະດຽວຈະຖືກຈັດວ່າ “ມີຄວາມສ່ຽງ” ແລະ ຕິດຕາມຕໍ່ໄປ. ແນວທາງດັ່ງກ່າວຍັງຂໍໃຫ້ແພດສົນທະນາກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ມີການຕີຕາ. ສິ່ງນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ການວິນິດໄສທີ່ເຮັດໃນໄວໜຸ່ມໂດຍອາໄສການກວດ ultrasound ຢ່າງດຽວອາດຕ້ອງໄດ້ທົບທວນຄືນ.

ການປັບປຸງເສັ້ນທາງການວິນິດໄສໃນຜູ້ໃຫຍ່

ການສຶກສາຫຼາຍສູນຫຼາຍສະຖານທີ່ແບບຍ້ອນຫຼັງໄດ້ສ້າງແບບຈໍາລອງການທໍານາຍຈາກຕົວແປດ້ານ ultrasound, ຮໍໂມນ ແລະ ທາງຄລີນິກໃນຜູ້ຍິງທີ່ມີ ແລະ ບໍ່ມີ PCOS. AMH ຢ່າງດຽວສາມາດທໍານາຍການວິນິດໄສໄດ້ດີໃນລະດັບໜຶ່ງ, ແລະ ການລວມມັນກັບປະລິມານຮວຍໄຂ່, ຄະແນນຂົນດົກ ແລະ ຄວາມຍາວຂອງຮອບວຽນລ່າສຸດທີ່ຍາວທີ່ສຸດ ໃຫ້ຜົນໃກ້ຄຽງກັບການໃຊ້ຕົວແປທຸກຢ່າງທີ່ມີ. ສິ່ງນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: AMH ກໍາລັງກາຍເປັນຕົວຊ່ວຍທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ໄດ້ທົດແທນເກນມາດຕະຖານທີ່ກໍານົດໄວ້ ແລະ ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສໃນໄວລຸ້ນ.

ຄຳສັບສຳຄັນ

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ລະດັບ testosterone ທີ່ຖືວ່າສູງໃນຜູ້ຍິງແມ່ນເທົ່າໃດ?

ບໍ່ມີຄ່າຕັດຂາດສາກົນດຽວ. ຫ້ອງທົດລອງແຕ່ລະແຫ່ງລາຍງານຄ່າອ້າງອີງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີການວັດ, ໜ່ວຍທີ່ໃຊ້ ແລະ ກຸ່ມປະຊາກອນທີ່ໃຊ້ກຳນົດຄ່ານັ້ນ ນອກຈາກນີ້ຜົນຍັງປ່ຽນແປງຕາມອາຍຸ, ໄລຍະຂອງຮອບເດືອນ ແລະ ເວລາຂອງວັນ. ໂດຍຄ່າຄ້າວ, MedlinePlus ລະບຸຄ່າ total testosterone ປົກກະຕິໃນຜູ້ຍິງໄວຜູ້ໃຫຍ່ຢູ່ທີ່ປະມານ 15 ຫາ 70 ng/dL. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທາງຄລີນິກຄືລະດັບຄວາມສູງຂອງຄ່ານັ້ນ, ວ່າໄດ້ຮັບການຢືນຢັນດ້ວຍການກວດຊ້ຳຫຼືບໍ່ ແລະ ວ່າສອດຄ່ອງກັບອາການຫຼືບໍ່. ຄວນຕີຄວາມໝາຍຜົນຂອງຕົນເອງໂດຍອ້າງອີງກັບຄ່າທີ່ພິມໃນໃບລາຍງານຂອງຕົນ ຮ່ວມກັບທ່ານໝໍ.

testosterone ສູງໝາຍຄວາມວ່າເປັນ PCOS ສະເໝີໄປບໍ?

ບໍ່ແມ່ນ. PCOS ເປັນສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ແຕ່ມັນເປັນການວິນິດໄສໂດຍການຕັດສາເຫດອື່ນ ໝາຍຄວາມວ່າຈະວິນິດໄສໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງກໍ່ຕໍ່ເມື່ອໄດ້ຕັດສາເຫດອື່ນໆອອກໄປກ່ອນ. ສາເຫດທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາກ່ອນໄດ້ແກ່: ພາວະ congenital adrenal hyperplasia ຊະນິດທີ່ບໍ່ຄລາສສິກ, prolactin ສູງ, ພະຍາດໄທລອຍ, ໂຣກ Cushing’s, ຢາບາງຊະນິດ ແລະ ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຄືເນື້ອງອກທີ່ຜະລິດ androgen. ນອກຈາກນີ້ ຄວາມຜິດພາດຂອງຫ້ອງທົດລອງກໍ່ເປັນໄປໄດ້ຈິງ ເນື່ອງຈາກ immunoassay ມັກຈະປະເມີນ testosterone ສູງເກີນຈິງໃນລະດັບທີ່ພົບໃນຜູ້ຍິງ.

ຖ້າ testosterone ສູງ ຍັງຖືພາໄດ້ບໍ?

ເລື້ອຍໆແມ່ນໄດ້. PCOS ເປັນໜຶ່ງໃນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງຄວາມຍາກໃນການຖືພາ ແລະ ຍັງເປັນໜຶ່ງໃນສາເຫດທີ່ຮັກສາໄດ້ດີທີ່ສຸດ ເພາະບັນຫາຫຼັກມັກເປັນການໄຂ່ຕົກທີ່ບໍ່ສະໝ່ຳສ່ຳ ບໍ່ແມ່ນການທີ່ຖືພາບໍ່ໄດ້ເລີຍ. ຜູ້ຍິງຫຼາຍຄົນຖືພາໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຮັກສາ ສ່ວນຄົນອື່ນໆຖືພາໄດ້ດ້ວຍການກະຕຸ້ນການໄຂ່ຕົກ ຫຼື ການຊ່ວຍຜະລິດ. ບໍ່ສາມາດຮັບປະກັນຜົນໄດ້ສຳລັບແຕ່ລະຄົນ ແຕ່ການວິນິດໄສຄືຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາ ບໍ່ແມ່ນຄຳຕັດສິນ. ຄວນແຈ້ງແຜນການຖືພາໄວ້ລ່ວງໜ້າ ເພື່ອໃຫ້ການກວດ ແລະ ການຮັກສາສາມາດວາງແຜນໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບເປົ້າໝາຍນັ້ນ.

testosterone ສູງສາມາດເຮັດໃຫ້ນໍ້າໜັກຂຶ້ນ ຫຼື ເມື່ອຍລ້າໄດ້ບໍ?

ຄວາມສຳພັນນີ້ສັບສົນກວ່າການເປັນສາເຫດ-ຜົນທີ່ງ່າຍດາຍ. ການມີ androgen ເກີນ ແລະ ການຕ້ານທານ insulin ມີອິດທິພົນຕໍ່ກັນ ແລະ ກັນໃນທັງສອງທິດທາງ ແລະ ການຕ້ານທານ insulin ສົ່ງຜົນຕໍ່ວິທີທີ່ຮ່າງກາຍສະສົມໄຂມັນ ແລະ ໃຊ້ພະລັງງານ. ຜູ້ຍິງຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນ PCOS ລາຍງານວ່າຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ການນອນຫຼັບທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ອາລົມຕ່ຳ ແລະ ບັນຫາໄທລອຍລ້ວນສາມາດເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງສາເຫດ. ເນື່ອງຈາກສາເຫດເຫຼົ່ານີ້ຊ້ອນທັບກັນ ຈຶ່ງຄວນກວດສອບແຕ່ລະຢ່າງແຍກກັນ ແທນທີ່ຈະໂທດ testosterone ຢ່າງດຽວ.

ອາຫານເສີມ ເຊັ່ນ inositol ຫຼື berberine ຊ່ວຍຫຼຸດ testosterone ໄດ້ບໍ?

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກໂຄສະນາຢ່າງໜັກ, ແລະ ຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງກໍ່ອ່ອນແອກວ່າທີ່ການໂຄສະນາຊີ້ໃຫ້ເຫັນຫຼາຍ. Inositol ໄດ້ຖືກສຶກສາໃນຜູ້ທີ່ເປັນ PCOS ໂດຍມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຂັດແຍ້ງກັນ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປມີຄວາມໜ້າເຊື່ອຖືຕ່ຳ; ຄຳແນະນຳລະດັບສາກົນຖືວ່າມັນຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນທົດລອງ ບໍ່ແມ່ນທີ່ຖືກຮັບຮອງແລ້ວ, ສ່ວນ berberine ກໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ອ່ອນແອກວ່ານັ້ນອີກ. ອາຫານເສີມຍັງຖືກຄວບຄຸມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະ ຜະລິດຕະພັນບາງຢ່າງທີ່ຂາຍສຳລັບພະລັງງານ ຫຼື ກ້າມຊີ້ນໄດ້ຖືກພົບວ່າມີສານ androgen ທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້, ເຊິ່ງຈະສົ່ງຜົນຮ້າຍຕໍ່ທ່ານ. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ທ່ານກຳລັງໃຊ້ ຫຼື ກຳລັງພິຈາລະນາ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ອນ.

testosterone ສາມາດສູງຂຶ້ນເປັນຄັ້ງທໍາອິດຫຼັງໝົດປະຈໍາເດືອນໄດ້ບໍ?

ເປັນໄປໄດ້. ຫຼັງໝົດປະຈໍາເດືອນ, ການຜະລິດ estrogen ຂອງຮວຍໄຂ່ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ໃນຂະນະທີ່ການຜະລິດ androgen ຫຼຸດລົງຊ້າກວ່າ, ສ່ວນດຸ່ນດ່ຽງຈຶ່ງປ່ຽນໄປ. ອາການ androgen ໃໝ່ທີ່ປາກົດໃນຜູ້ຍິງຫຼັງໝົດປະຈໍາເດືອນນັ້ນພົບໜ້ອຍພໍທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງຖ່ອງແທ້. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີມັກມີຄໍາອະທິບາຍທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນກຸ່ມອາຍຸທີ່ຄວາມລະມັດລະວັງໃນການກວດສອບຢ່າງລະອຽດຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າທີ່ສຸດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າການປ່ຽນແປງດໍາເນີນໄປຢ່າງໄວ.

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ການກວດຮໍໂມນຫາກເບິ່ງຜົນດ້ວຍຕົວດຽວ ມັກຈະບໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຄົບຖ້ວນ. Testosterone, SHBG, LH ແລະ 17-OH progesterone ຈະໃຫ້ຄວາມໝາຍທີ່ຊັດເຈນ ກໍ່ຕໍ່ເມື່ອອ່ານຮ່ວມກັນ ແລະ ປຽບທຽບກັບຄ່າອ້າງອີງທີ່ຖືກຕ້ອງ. AI DiagMe ແປຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ເປັນພາສາທຳມະດາ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໄປພົບແພດດ້ວຍຄຳຖາມທີ່ດີກວ່າ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດຂອງທ່ານ; ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສໂຣກໃດໆ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນແພດຂອງທ່ານ.

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) — ໂຣກຮວຍໄຂ່ຫຼາຍຖົງນ້ຳ (PCOS)
• Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services — ໂຣກຮວຍໄຂ່ຫຼາຍຖົງນ້ຳ (Polycystic ovary syndrome)
• MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine — Testosterone (ການກວດເລືອດ)
• Bizuneh AD, Joham AE, Teede H, Mousa A, Earnest A, Hawley JM, Smith L, Azziz R, Arlt W, Tay CT. Evaluating the diagnostic accuracy of androgen measurement in polycystic ovary syndrome: a systematic review and diagnostic meta-analysis to inform evidence-based guidelines. Human Reproduction Update, 2025
• Wu M, Luo Y, Ji L. False positives in female testosterone testing and the diagnostic value of mass spectrometry. Journal of Peking University (Health Sciences), 2026
• Luque-Ramírez M, Nattero-Chávez L, Rodríguez-Rubio Corona C, Ortiz-Flores AE, García-Cano AM, Rosillo Coronado M, Pérez Mies B, Ruz Caracuel I, Escobar-Morreale HF. Postmenopausal onset of androgen excess: a diagnostic and therapeutic algorithm based on extensive clinical experience. Journal of Endocrinological Investigation, 2024
• Peña AS, Witchel SF, Boivin J, Burgert TS, Ee C, Hoeger KM, Lujan ME, Mousa A, Oberfield S, Tay CT, Teede H. International evidence-based recommendations for polycystic ovary syndrome in adolescents. BMC Medicine, 2025
• Evans AT, Rehani E, Smith B, Hong MD, Lewin Z, Hiroshige K, Spandorfer SD, Hajirasouliha I, Lujan ME, Hoeger KM. Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome With Predictive Modeling of Select Clinical Features. O&G Open, 2026

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

• Testosterone: ທຳຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດເລືອດທີ່ສຳຄັນນີ້
• ການກວດເລືອດ 17-OH progesterone: ຄູ່ມືຄົບຖ້ວນ
• ລະດັບ prolactin ສູງ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການກວດ
• ຮໍໂມນ Luteinizing (LH): ໜ້າທີ່, ການກວດ ແລະ ຜົນການກວດ
• ລະດັບ testosterone ຕ່ຳໃນຜູ້ຍິງ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການຮັກສາ