წონის მატება მენსტრუაციის დროს ქალთა ჯანმრთელობის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად ძიებადი, მაგრამ ყველაზე ნაკლებად ახსნილი გამოცდილებაა — ამიტომ ჯერ მოკლე პასუხი: ეს სითხეა, არა ცხიმი. მენსტრუაციამდე რამდენიმე დღით ადრე და სისხლდენის დაწყების პერიოდში ჰორმონების ცვლილება გავლენას ახდენს თირკმელების მიერ მარილისა და წყლის დამუშავებაზე, და ორგანიზმი ორივეს ოდნავ მეტ რაოდენობას ინახავს. სასწორზე ციფრი იცვლება. ორგანიზმის ფაქტობრივი შემადგენლობა კი — არა.
ამ სტატიაში გაიგებ, რა ხდება სინამდვილეში ამ დღეებში, რატომ არის ფიზიოლოგიურად შეუძლებელი ასე სწრაფად ნამდვილი ცხიმის დაგროვება, რატომ არის შებერილობა და სასწორის ჩვენება ორი განსხვავებული გამოცდილება, რატომ იმატებს მადა ციკლის მეორე ნახევარში, რით განსხვავდება ჩვეულებრივი პრემენსტრუალური სიმპტომები PMDD-სგან, და როგორ ამოიცნო იშვიათი შემთხვევები, რომლებიც ექიმთან განხილვას საჭიროებს.
რა ხდება სინამდვილეში შენს ორგანიზმში მენსტრუაციამდე
შენი ციკლი ორ ნახევრად იყოფა. პირველ ნახევარში — ფოლიკულარულ ფაზაში — კვერცხუჯრედი მწიფდება. ოვულაციის შემდეგ იწყება ლუტეალური ფაზა — დაახლოებით ორი კვირა, რომელიც მენსტრუაციის დაწყებით სრულდება. ამ პერიოდში პროგესტერონი იმატებს, ესტროგენი კი მეორე, უფრო მცირე პიკს აღწევს, შემდეგ კი ორივე ეცემა.
ეს ჰორმონები მხოლოდ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მართვაზე არ მოქმედებს. ისინი ასევე გავლენას ახდენს სისტემაზე, რომელიც თირკმელებს ეუბნება, რამდენი ნატრიუმი შეინახოს და რამდენი გაატაროს შარდში. როდესაც ნატრიუმი ორგანიზმში მეტი რჩება, წყალიც მის კვალდაკვალ მიდის — რადგან წყალი მარილისკენ მოძრაობს. ეს ჭარბი წყალი უჯრედებს შორის სივრცეში გროვდება — მუცელში, ხელებში, ფეხებში, სახეზე და მკერდის ქსოვილში.
შედეგი არის სხეულის წონის მცირე, დროებითი მატება — უმეტეს შემთხვევაში რამდენიმე კილოგრამის ფარგლებში, ზოგჯერ კი ოდნავ მეტი. ჩვეულებრივ, ეს პიკს აღწევს სისხლდენამდე ბოლო დღეებში ან მენსტრუაციის პირველ-მეორე დღეს, შემდეგ კი რამდენიმე დღეში თავისთავად ქრება, ჰორმონების დონის ნორმალიზებასთან ერთად. ამისთვის არაფრის გაკეთება არ არის საჭირო. თუ ოდესმე შეუმჩნევია, რომ ყოველ თვე ერთსა და იმავე პერიოდში ერთი და იგივე რამდენიმე კილოგრამი ჩნდება და ქრება — ეს სითხეა.
რატომ არის მენსტრუაციის დროს წონის მატება სითხის გამო, და არა ცხიმის
ეს არის ის ნაწილი, რომელიც თითქმის არასოდეს ითქმება პირდაპირ, ამიტომ ჩვენ პირდაპირ ვიტყვით. სხეულის ცხიმის დაგროვება ნელი პროცესია და კვირების განმავლობაში მდგრადი ენერგეტიკული ჭარბობის შენარჩუნებას მოითხოვს. ორი-სამი დღის განმავლობაში ორი-სამი ფუნტი რეალური ცხიმოვანი ქსოვილის დამატება ადამიანის ორგანიზმს არ შეუძლია. ეს ნებისყოფის, მეტაბოლიზმის ან უიღბლობის საკითხი არ არის. ეს ფიზიოლოგიურად შეუძლებელია.
წყალი კი, პირიქით, მძიმეა და სწრაფად მოძრაობს. ერთი ლიტრი დაახლოებით ერთ კილოგრამს იწონის, და ორგანიზმს შეუძლია ამდენი ერთ დღეში შეინახოს ან გამოყოს — ყოველგვარი პრობლემის გარეშე. მენსტრუაციამდელი წონა სწრაფად ჩნდება, რამდენიმე დღე რჩება და სწრაფად ქრება — ეს ზუსტად სითხის ქცევაა და ზუსტად არ შეესაბამება ცხიმის ქცევას.
| რას ამჩნევთ | რა არის ეს ჩვეულებრივ | რა გავაკეთოთ |
|---|---|---|
| რამდენიმე ფუნტით მატება მენსტრუაციამდელ დღეებში | ქსოვილებში შეკავებული სითხე ესტროგენისა და პროგესტერონის ცვლილებების გამო | არაფერი. ეს სისხლდენის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში ნორმალიზდება |
| გრძნობ, რომ გაიზარდე, მაგრამ სასწორი თითქმის არ შეცვლილა | შებერილობა ნაწლავების შენელებული მოძრაობის გამო, რაც ფორმას ცვლის და არა წონას | სასურველ შემთხვევაში — კომფორტის ზომები. ეს ციკლთან ერთად გადის |
| მჭიდრო ბეჭდები, შეშუპებული კოჭები, მტკივნეული მკერდი | იგივე სითხის გადანაწილება — ხელებში, ფეხებსა და მკერდის ქსოვილში | მოსალოდნელია. მიმართე ექიმს, თუ ეს მტკივნეულია ან შენთვის ახალი სიმპტომია |
| წონა, რომელიც მენსტრუაციის შემდეგ არ ბრუნდება ნორმაზე | არ არის ციკლური და მენსტრუალური ციკლით ვერ აიხსნება | მიმართე ექიმს, რომელიც სხვა მიზეზებს გამოიკვლევს |
| მძიმე განწყობის სიმპტომები ყოველ თვე ერთსა და იმავე კვირაში | შესაძლოა PMDD — განსხვავებული მდგომარეობა, რომელიც მკურნალობაზე პასუხობს | ჩაიწერე სიმპტომები ორი ციკლის განმავლობაში და წაიღე ეს ჩანაწერები ექიმთან |
შებერილობა და სასწორი — ორი განსხვავებული განცდაა
მენსტრუაციასთან დაკავშირებული წონის მატება და შებერილობა ერთმანეთს ემთხვევა, მაგრამ სხვადასხვა მექანიზმით არის გამოწვეული და შეიძლება დამოუკიდებლად მოხდეს. პროგესტერონი ორგანიზმის გლუვ კუნთებს ამოდუნებს, მათ შორის ნაწლავის კედელს. როდესაც ნაწლავების მოძრაობა შენელდება, საკვები და გაზები უფრო ნელა გადაადგილდება, რაც იწვევს მუცლის შებერილობას, გაზების ან სიმძიმის შეგრძნებას და ყაბზობას — ზოგჯერ სისხლდენის დაწყებისთანავე ფხვიერი განავლით. თუ ეს ნიმუში ნაცნობია, ჩვენი სახელმძღვანელო მენსტრუაციასთან დაკავშირებული დიარეისა და ნაწლავის ცვლილებების შესახებ ამას დეტალურად განიხილავს.
ეს მნიშვნელოვანია, რადგან შებერილობა შენს ფორმას ცვლის წონის შეცვლის გარეშე. წელის სარტყელი შეიძლება მჭიდრო იგრძნო, სასწორი კი ზუსტად იმავე მაჩვენებელს გიჩვენებდეს, რაც გასულ კვირას. ბევრი ადამიანი ვარაუდობს, რომ შებერილობა აუცილებლად ნიშნავს წონის მატებას. ხშირად ასე არ არის.
მუცლის გარდა, სითხე გროვდება იქ, სადაც ადვილია შესამჩნევი: თითებზე, ამიტომ ბეჭდები ვიწრო ხდება; კოჭებზე, განსაკუთრებით საღამოს; და მკერდში, რომელიც შეიძლება მგრძნობიარე და მძიმე გახდეს. ეს ყველაფერი ერთი და იმავე ფიზიოლოგიური პროცესის ნაწილია.
ლუტეალურ ფაზაში მადა და სურვილები რეალურია — ეს ნებისყოფის ნაკლებობა არ არის
ინტერნეტში უამრავი კონტენტი მენსტრუაციამდელ შიმშილს დისციპლინის პრობლემად წარმოაჩენს. ეს ასე არ არის. ლუტეალური ფაზა მეტაბოლურად განსხვავებული მდგომარეობაა ციკლის პირველ ნახევართან შედარებით, და მადა ამ განსხვავებას ასახავს.
მოსვენების დროს სხეულის მიერ გამოყენებული ენერგიის რაოდენობა ოვულაციის შემდეგ ოდნავ მაღალია, ვიდრე მანამდე. ბევრ ადამიანს მადა ნამდვილად ემატება, საკვები კი უფრო მიმზიდველი, შესამჩნევი და ძნელად უგულებელსაყოფი ხდება. მენსტრუაციამდე კვირაში მეტი ჭამის სურვილი ფიზიოლოგიური სიგნალია და არა ხასიათის ნაკლი — ამ სიგნალზე პასუხი კი თვითკონტროლის წარუმატებლობა არ არის. შენ არ „გაუშვი" თავი და ვერავის ახსნა-განმარტება არ ეკუთვნის.
ხშირად ორი რამ ერთმანეთში ერევა. რამდენიმე დღის განმავლობაში ჭამილი დამატებითი საკვები არ არის ის, რაც მენსტრუაციის დროს სასწორს ამოძრავებს; ზემოთ აღწერილი სითხის ცვლა ბევრად სწრაფი და ბევრად მასშტაბურია, ვიდრე ამ დროის განმავლობაში ჭამამ შეიძლება გამოიწვიოს. შიმშილი რეალურია, ხოლო წონა კვლავ წყალია.
ზოგი ადამიანისთვის წონის, მადისა და სხეულის ფორმის ციკლური ცვლილებები ნამდვილად მტკივნეულია, განსაკუთრებით თუ საკვებთან ან სასწორთან ურთიერთობა ადრე რთული ყოფილა. თუ ეს შენ გეხება, ზედმეტად მგრძნობიარე არ ხარ — ეს ღირს ახსენო ექიმს, რომელსაც ენდობი. დახმარება არსებობს და უკეთ მუშაობს, როდესაც ვინმე იცის, რასთან გაქვს საქმე.
როდის არის PMS და როდის შეიძლება PMDD იყოს
პრემენსტრუალური სინდრომი
პრემენსტრუალური სინდრომი, ანუ PMS, აღწერს ფიზიკურ და ემოციურ ცვლილებებს, რომლებიც ოვულაციის შემდეგ ჩნდება და მენსტრუაციის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში ქრება. მენსტრუირებელი ადამიანების დიდი უმრავლესობა მინიმუმ რამდენიმე პრემენსტრუალურ სიმპტომს ახსენებს, და უმეტეს შემთხვევაში ისინი მსუბუქია. შებერილობა, მგრძნობიარე მკერდი, თავის ტკივილი, დაღლილობა, მადის ცვლილებები და განწყობის რყევები — ეს ყველაფერი ნაცნობი სურათის ნაწილია, და მკურნალობა არ სჭირდება, თუ შენ არ გაწუხებს.
პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა
პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა, ანუ PMDD, სულ სხვა რამ არის. ეს არის დამოუკიდებელი, დიაგნოსტირებადი მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს მომენსტრუირე ადამიანების მცირე ნაწილზე და ხასიათდება ფიზიკური კი არა, განწყობის მძიმე სიმპტომებით: გამოხატული გაღიზიანებადობა ან სიბრაზე, უიმედობა, დაძაბულობა, პანიკა, კონტროლის დაკარგვის შეგრძნება და ზოგჯერ თვითდაზიანების აზრები. სიმპტომები ჩნდება სისხლდენამდე ერთი-ორი კვირით ადრე, ქრება მენსტრუაციის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში და ყოველ თვე მეორდება.
PMDD ძალიან ხშირად ვერ ცნობენ. ადამიანები მასთან ერთად ცხოვრობენ წლობით, ვარაუდობენ რა, რომ ეს უბრალოდ მათი ბუნებაა — და არ იციან, რომ ამ მდგომარეობას სახელი, დიაგნოზი და ეფექტური მკურნალობა აქვს. დიაგნოზი ეფუძნება სიმპტომების ყოველდღიურ თვალყურის დევნებას სულ მცირე ორი ციკლის განმავლობაში, და ეს ჩანაწერი ყველაზე სასარგებლო რამ არის, რაც ექიმთან ვიზიტზე შეგიძლიათ წაიღოთ.
რა ხდის ციკლურ შეშუპებას უფრო შესამჩნევს
ჰორმონალური ცვლილება ყველასთვის ერთნაირია, მაგრამ რამდენიმე ჩვეულებრივი გარემოება სითხის დაგროვებას უფრო თვალსაჩინოს ხდის. ეს არაფერია, რაც თქვენ არასწორად გააკეთეთ.
საჭმელში მარილის რაოდენობა გავლენას ახდენს იმაზე, თუ რამდენ წყალს ინახავს ორგანიზმი, ამიტომ მარილიანი კვების ფონზე დამთხვეული მენსტრუაცია ხშირად უფრო შებერილად იგრძნობა. სიცხეც მნიშვნელოვანია: თბილი ამინდი აფართოებს სისხლძარღვებს და ხელს უწყობს სითხის დაგროვებას, ამიტომ ზაფხულში პრემენსტრუალური კოჭების შეშუპება უფრო შესამჩნევია. ხანგრძლივი ჯდომა ან დგომა სითხის ფეხებში დაგროვებას იწვევს სიმძიმის ძალის გამო, ხოლო ავიამგზავრობა ამ ფაქტორებს ერთდროულად აერთიანებს. ზოგიერთი ჰორმონალური კონტრაცეფტივი ამსუბუქებს ან ამძაფრებს პრემენსტრუალური სითხის შეკავებას, ამიტომ ამის შესახებ უთხარით თქვენს ექიმს, თუ ეს სქემა შეიცვალა მეთოდის დაწყების ან შეცვლის შემდეგ.
რა არ არის მენსტრუაციასთან დაკავშირებული წონა
ციკლურ სითხის შეკავებას თავისი ნიშანი აქვს: ჩნდება, პიკს მენსტრუაციის პერიოდში აღწევს და ქრება. როდესაც წონა სხვაგვარად იქცევა, მენსტრუალური ციკლი აღარ არის ახსნა — და ეს სასარგებლო ზღვარია. წონა, რომელიც თვიდან თვემდე იზრდება საწყის მაჩვენებელზე დაბრუნების გარეშე, არ არის მენსტრუაციასთან დაკავშირებული წონა, ისევე როგორც შეშუპება, რომელიც ციკლებს შორის არასდროს ქრება. არც ერთი, თავისთავად, საგანგაშო არ არის, მაგრამ ორივე მიზეზია ექიმთან სასაუბროდ.
ფარისებრი ჯირკვლისა და ჰორმონალური მდგომარეობები
ფარისებრი ჯირკვლის დაქვეითებული ფუნქცია ანელებს მეტაბოლიზმს და შეიძლება გამოიწვიოს სტაბილური წონის ცვლილება, დაღლილობა, სიცივის მიმართ შეუწყნარებლობა და შეშუპება, რომელიც კალენდართან კავშირში არ არის; ა TSH-ის სისხლის ანალიზს ჩვეულებრივ ის არის, საიდანაც ექიმი იწყებს. პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი კიდევ ერთი გასათვალისწინებელი მდგომარეობაა, არარეგულარული ციკლის, აკნეს ან არასასურველი თმის ზრდის გვერდით, და ამ შეფასებაში შეიძლება შედიოდეს ქალებში ტესტოსტერონის დონის გაზომვა. ამაღლებული პროლაქტინი ციკლებსაც შეუძლია დაარღვიოს, და კლინიცისტები ხშირად კითხულობენ ლუტეინიზირებული ჰორმონის და ფოლიკულმასტიმულირებელი ჰორმონი ერთად. თუ ციკლები გახდა არაპროგნოზირებადი, იხილეთ ჩვენი სახელმძღვანელო პოზიტიური ოვულაციის ტესტის შედეგი განმარტავს თვალყურის დევნებას. თუ მენსტრუაცია საერთოდ არ დამდგარა, იხილეთ ჩვენი სტატია ხუთი დღით დაგვიანებული მენსტრუაციის შესახებ.
ნაკლებად გავრცელებული, მაგრამ მნიშვნელოვანი მიზეზები
იშვიათად, მუდმივი შეშუპება ასახავს გულის, თირკმელების ან ღვიძლის პრობლემას და არა ჰორმონებს. განმასხვავებელი ნიშნებია: ის არ არის ციკლური, ორივე ფეხს მოიცავს, თითით დაჭერისას ჩაღრმავება რჩება, ან სუნთქვის გაძნელებასთანაა შერწყმული. ასეთი შემთხვევები იშვიათია, მაგრამ სწორედ ამიტომ ღირს ქვემოთ მოყვანილი გამაფრთხილებელი ნიშნების ცოდნა. თვეების განმავლობაში გახანგრძლივებული ძლიერი მენსტრუაცია შეიძლება ამოწუროს რკინის მარაგი, და დაბალი ფერიტინის დონის ხშირი აღმოჩენაა. მუდმივი სტრესი ციკლებზეც მოქმედებს, და ექიმმა შეიძლება განიხილოს კორტიზოლი.
შეშუპებიანი დღეების უფრო კომფორტულად გადატანა
აქ არ არსებობს რაიმე პროტოკოლი, და ქვემოთ მოყვანილი არაფერია წონის სამკურნალო საშუალება. ეს უბრალოდ ის რამეა, რაც ადამიანებს ეხმარება მენსტრუაციამდელი დღეები უფრო ადვილად გაიაროს. მსუბუქი მოძრაობა, ნებისმიერი ფორმით, რომელიც უკვე გიყვართ, ჩვეულებრივ უკეთ გრძნობინებს თავს, ვიდრე უძრაობა, როდესაც სითხე ფეხებში გროვდება. ტანსაცმელი, რომელიც წელზე არ ჭყლეტს, შებერილობას გაცილებით ნაკლებ შესამჩნევს ხდის, და რამდენიმე ფხვიერი ნივთი, რომლის ჩაცმაც გიყვართ, ნიშნავს, რომ ეს დღეები არ უნდა დაიწყოს კარადასთან ბრძოლით. სითბო ამშვიდებს კრუნჩხვებს და მძიმე შეგრძნებას მუცლის ქვედა ნაწილში. დასვენება ფუფუნება არ არის.
წონის შესახებ: ყოველდღიური სასწორზე დგომა მენსტრუაციამდელ დღეებში ძირითადად შფოთვას იწვევს, რადგან ის ასახავს სითხის გადანაცვლებას და სხვა რამედ წარმოაჩენს. თუ კონკრეტული მიზეზით იზომავთ წონას, ყოველ ჯერზე ციკლის ერთსა და იმავე მომენტში გაკეთება გიხსნით ნორმალური რყევის ცვლილებად გაგებისგან. ეს ნაკლებად შემაწუხებელი ინფორმაციის შესახებაა, და არა უფრო მჭიდრო მეთვალყურეობის.
ზოგიერთ ადამიანს მუდმივი მენსტრუაციამდელი სიმპტომები უმჯობესდება, როდესაც ძირითადი დეფიციტი გამოსწორდება. მაგნიუმის დეფიციტი ის არის, რომლის შეფასებაც კლინიცისტს შეუძლია გამოცნობის ნაცვლად, და ის, თუ როგორ ამუშავებს თქვენი ორგანიზმი ნატრიუმს ციკლური სითხის შეკავების ცენტრშია.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს წონის ცვლილების გამო
ციკლური წონის ცვლილების უმეტეს შემთხვევაში სამედიცინო ყურადღება არ არის საჭირო. ქვემოთ მოყვანილი სიტუაციები განსხვავებულია, და ღირს მათზე რეაგირება, ვიდრე ლოდინი.
მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგს.
- წონა, რომელიც მენსტრუაციებს შორის კვლავ იზრდება და სისხლდენის დასრულების შემდეგ არ ნორმალიზდება
- ორივე ფეხის შეშუპება, რომელიც თითით დაჭერისას ჩაღრმავებას ტოვებს
- სუნთქვის გაძნელება, განსაკუთრებით ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ან მსუბუქი დატვირთვისას
- შეშუპება და შარდის რაოდენობის შესამჩნევი შემცირება
- ყოველთვიური მძიმე განწყობის ცვლილებები, მათ შორის უიმედობის განცდა ან საკუთარი თავის დაზიანების აზრები — ეს სიმპტომები მოითხოვს სასწრაფო ვიზიტს ექიმთან, რადგან PMDD შეიძლება სერიოზული იყოს, თუმცა მკურნალობადია
- ისეთი მძიმე ან მტკივნეული მენსტრუაცია, რომელიც ხელს უშლის სამსახურს, სწავლას ან ყოველდღიურ ცხოვრებას
თუ ოდესმე გაჩნდება საკუთარი თავის დაზიანების აზრი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან სასწრაფო სამედიცინო სამსახურს. ეს არ არის ის, რასაც მენსტრუაციის დაწყებამდე ლოდინი სჭირდება.
ციკლური წონის ცვლილებების გაგებაში უახლესი სამეცნიერო მიღწევები
პრემენსტრუალური სიმპტომების კვლევა ბოლო წლებში შესამჩნევად წინ წავიდა, ნაწილობრივ იმის გამო, რომ სიმპტომების თვალყურის დევნების მსხვილი მონაცემთა ბაზები ახლა საშუალებას იძლევა შეისწავლოს ის, რასაც ადამიანები რეალურად განიცდიან და არა ის, რასაც შემდეგ იხსენებენ. ქვემოთ მოყვანილი კვლევები PubMed-ის საშუალებით იქნა მოძიებული.
პრემენსტრუალური აშლილობების კლინიკური სახელმძღვანელო
რა აღმოაჩინეს: 2023 წელს ამერიკის მეანმამკურნალობისა და გინეკოლოგიის კოლეჯმა გამოაქვეყნა კლინიკური პრაქტიკის სახელმძღვანელო, რომელიც მოიცავს როგორც PMS-ს, ასევე PMDD-ს და აფასებს ჰორმონული და არაჰორმონული მედიკამენტების, ფსიქოლოგიური თერაპიისა და პაციენტის განათლების მტკიცებულებებს (DOI).
რას ნიშნავს ეს თქვენთვის: პრემენსტრუალური აშლილობები სრულიად ლეგიტიმური კლინიკური თემაა, რომელსაც გააჩნია მტკიცებულებებზე დაფუძნებული, სხვადასხვა ხარისხის სამკურნალო ვარიანტები — ეს არ არის ის, რასაც ჩუმად უნდა გაუძლოთ.
PMDD-ის რეალური გავრცელება
რა აღმოაჩინეს: Journal of Affective Disorders-ში გამოქვეყნებულმა 2024 წლის სისტემატურმა მიმოხილვამ და მეტა-ანალიზმა, რომელმაც ათეულობით კვლევა გააერთიანა, დაადგინა, რომ PMDD გავლენას ახდენს მენსტრუირებელი ადამიანების მცირე ნაწილზე, ხოლო შეფასებები მნიშვნელოვნად მაღალია, როდესაც დიაგნოზი დაფუძნებულია კითხვარზე, ვიდრე მაშინ, როდესაც ის დასტურდება ორი ციკლის განმავლობაში თვალყურის დევნებით (DOI).
რას ნიშნავს ეს თქვენთვის: სკრინინგის კითხვარი შეიძლება მიუთითებდეს PMDD-ზე, მაგრამ ვერ ადასტურებს მას. ეჭვის დიაგნოზად გადაქცევისთვის საჭიროა ყოველდღიური ჩანაწერი ორი სრული ციკლის განმავლობაში.
რომელ პრემენსტრუალურ სიმპტომებს ასახელებენ ადამიანები ყველაზე ხშირად
რა აღმოაჩინეს: BJOG-ში გამოქვეყნებულმა 2025 წლის კვეთითი კვლევამ გამოკითხა ათეულობით ათასი ქალი ბრაზილიაში. ემოციური სიმპტომები, როგორიცაა შფოთვა, გაღიზიანება და სიბრაზე, უფრო ხშირად იყო დაფიქსირებული, ვიდრე ფიზიკური, ხოლო ფიზიკური სიმპტომებიდან ყველაზე ხშირად ასახელებდნენ წონის მატებასა და შეშუპებას, ანუ სითხის ხილულ დაგროვებას (DOI).
რას ნიშნავს ეს თქვენთვის: თუ ყველაზე მეტად სასწორის ციკლური ცვლილებები და შებერილობა გაწუხებთ, ამ შეგრძნებაში სხვა ბევრი ადამიანიც გეზიარებათ.
ნაწლავის სიმპტომები და განწყობა ციკლის განმავლობაში ერთად იცვლება
რა აღმოაჩინეს: 2024 წლის კვლევამ Hormones and Behavior ჟურნალში გაანალიზა სამოცდაათ ათასზე მეტი მენსტრუალური ციკლი, რომლებიც სპეციალურ აპლიკაციაში იყო ჩაწერილი. კუჭ-ნაწლავის სიმპტომები, მათ შორის შებერილობა, ყაბზობა და გულისრევა, მნიშვნელოვნად უფრო ხშირად ფიქსირდებოდა ლუტეალურ ფაზაში — როგორც PMS-ის მქონე, ისე PMS-ის არმქონე ადამიანებში — და კუჭ-ნაწლავის სიმპტომები განწყობის ცვლილებებთან ერთად იმატებდა და მცირდებოდა (DOI).
რას ნიშნავს ეს თქვენთვის: მენსტრუაციამდე შებერილობა გაზომვადი მოვლენაა და არა წარმოსახვა, ხოლო ერთსა და იმავე კვირაში ცუდი განწყობა და შებერილობა ერთდროულად — ეს აღიარებული ნიმუშია და არა შემთხვევითობა.
ენერგიის მოხმარება, მადა და სურვილები ციკლის განმავლობაში
რა აღმოაჩინეს: 2025 წლის კვლევამ Appetite ჟურნალში გაზომა მოსვენების მეტაბოლური სიჩქარე არაპირდაპირი კალორიმეტრიის მეთოდით — ანუ მოსვენების დროს ენერგიის მოხმარების პირდაპირი გაზომვით — და ამასთანავე შეაფასა საკვების მიღება წონის მიხედვით. მოსვენების დროს ენერგიის მოხმარება ლუტეალური ფაზის შუა პერიოდში მაღალი იყო, თუმცა ამ მცირე ჯგუფში სხვაობამ სტატისტიკური მნიშვნელობის ზღვარს ვერ მიაღწია (DOI). ცალკე, 2025 წლის კვლევამ Journal of Nutritional Science-ში აჩვენა, რომ PMS-ის მქონე ქალებმა ლუტეალურ ფაზაში საკვებზე სტიმულებისადმი მნიშვნელოვნად გაძლიერებული რეაქცია და უფრო ძლიერი სურვილები განიცადეს (DOI).
რას ნიშნავს ეს თქვენთვის: მენსტრუაციამდე შიმშილის განცდა კარგად დოკუმენტირებული მოვლენაა და PMS-ის მქონე ადამიანებში უფრო გამოხატულია. ეს მონაცემები არ ადასტურებს იმ მოსაზრებას, რომ მენსტრუაციამდე მეტი ჭამის სურვილი ნებისყოფის სისუსტის ნიშანია.
ხშირად დასმული კითხვები
რამდენ კილოგრამს იმატებთ მენსტრუაციის დროს?
ვისაც ცვლილება ეტყობა, უმეტეს შემთხვევაში ორიოდე კილოგრამს, ზოგჯერ ოდნავ მეტს ამჩნევს — ეს სისხლდენის დაწყებამდე ბოლო დღეებში ჩნდება და სისხლდენის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში ქრება. ეს ციფრი ქსოვილებში შეკავებული სითხეა და არა სხეულზე დამატებული ქსოვილი. ვინაიდან ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ამუშავებს თქვენი თირკმელი ნატრიუმს ამ კვირაში, ის ადამიანიდან ადამიანამდე და ერთი ციკლიდან მეორემდე განსხვავდება. ზოგი საერთოდ ვერაფერს ამჩნევს. აქ არ არსებობს სამიზნე რიცხვი და არც ისეთი რაოდენობა, რომელიც ზედმეტი იქნება — იმ პირობით, რომ ეს ნიმუში მენსტრუაციის შემდეგ ქრება.
მენსტრუაციის დროს წონის მომატება ცხიმია თუ წყალი?
წყალი. სხეულის ცხიმი ნელა გროვდება — კვირების განმავლობაში, ენერგიის მდგრადი ჭარბობისას — და მენსტრუაციამდე ორ-სამ დღეში ვერ გაჩნდება, რაც არ უნდა ჭამოთ. სითხე კი, პირიქით, ერთ დღეში ნახევარი-ერთი კილოგრამით შეიძლება შეიცვალოს, რადგან წყალი ნატრიუმს მიჰყვება, ხოლო ჰორმონები გავლენას ახდენს იმაზე, თუ რამდენ ნატრიუმს ინახავს თქვენი თირკმელი. ცვლილების სიჩქარე თავისთავად მინიშნებაა: ყველაფერი, რაც დღეებში ჩნდება და დღეებში ქრება, სითხეა.
როდის ქრება მენსტრუაციის დროს მომატებული წონა?
ჩვეულებრივ სისხლდენის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში, და თითქმის ყოველთვის — მენსტრუაციის პირველ კვირაში. როგორც კი ლუტეალური ფაზის ბოლოს ესტროგენი და პროგესტერონი ეცემა, თირკმელებს ნატრიუმის შეკავების ჰორმონალური სიგნალი სუსტდება და ჭარბი სითხე თავისით გამოდის. ამისთვის არაფრის გაკეთება არ გჭირდებათ. თუ წონა მენსტრუაციის დასრულებისთვის ჩვეულ მაჩვენებელს არ უბრუნდება და ეს ციკლიდან ციკლამდე მეორდება, ეს ის ნიმუში, რომელიც ექიმს უნდა ახსენოთ.
რატომ ვიწონი მეტს მენსტრუაციის დროს, ვიდრე მის წინ?
უმეტეს ადამიანებში პიკი მენსტრუაციამდელ ბოლო დღეებში ან სისხლდენის პირველ ერთ-ორ დღეს ემთხვევა, ამიტომ პირველ-მეორე დღეს წონის გაზომვა სითხეს ყველაზე მაღალ წერტილში იჭერს. ნაწლავის ცვლილებებიც ემატება ამას, ვინაიდან ლუტეალურ ფაზაში შენელებული ტრანზიტი ნიშნავს, რომ ნებისმიერ მოცემულ მომენტში კუჭ-ნაწლავში მეტი შინაარსია. ორივე ეფექტი დროებითია. მეორე დღეს გაზომილი მაჩვენებლის შედარება ციკლის შუა პერიოდის მაჩვენებელთან ორი განსხვავებული ჰორმონალური მდგომარეობის შედარებაა, და არა ორი განსხვავებული სხეულის.
შეუძლია თუ არა კონტრაცეფციას მენსტრუაციამდელი სითხის შეკავების შეცვლა?
შეუძლია, ნებისმიერი მიმართულებით. ვინაიდან ჰორმონალური კონტრაცეფტივები ნატრიუმის მეტაბოლიზმს მარეგულირებელ ესტროგენისა და პროგესტოგენის სიგნალებს ცვლის, ზოგიერთ ადამიანს კონკრეტული მეთოდის გამოყენებისას მენსტრუაციამდელი შეშუპება ნაკლებად შესამჩნევი ხდება, სხვებს კი — უფრო გამოხატული. პროგესტოგენის ტიპი მნიშვნელოვანია, ხოლო ინდივიდუალური რეაქციები ძალიან განსხვავდება. თუ თქვენი ნიმუში მეთოდის დაწყების, შეწყვეტის ან შეცვლის შემდეგ მკვეთრად შეიცვალა, ეს სასარგებლო ინფორმაციაა მისი დამნიშვნელი ექიმისთვის და საფუძველია ალტერნატივების შესახებ კითხვის დასასმელად, ვიდრე ჩათვალოთ, რომ ვერაფერი გაკეთდება.
საჭიროა თუ არა სისხლის ანალიზი მენსტრუაციის დროს წონის მომატებისთვის?
მხოლოდ ციკლური სითხის შეკავებისთვის — არა. არ არსებობს სისხლის ანალიზი, რომელიც მენსტრუაციამდელ წყლის შეკავებას ზომავს, და ნორმალური ციკლური ნიმუში გამოკვლევას არ საჭიროებს. ანალიზი სასარგებლო ხდება მაშინ, როდესაც ნიმუში ციკლური არ არის, ან სხვა სიმპტომები კონკრეტულ მიმართულებაზე მიუთითებს: ფარისებრი ჯირკვლის შემოწმება, თუ არის მუდმივი დაღლილობა და სტაბილური წონის ცვლილება; რკინის კვლევა, თუ მენსტრუაცია ძლიერია; ან ჰორმონალური ანალიზები, თუ ციკლები არარეგულარული გახდა. ექიმი წყვეტს, რომელი, თუ საერთოდ, ღირს გაკეთება. AI DiagMe არ ადგენს PMS-ის ან PMDD-ის დიაგნოზს, და ვერც ერთი სისხლის ანალიზი ვერ გააკეთებს ამას.
გლოსარიუმი
| ტერმინი | განმარტება |
|---|---|
| ლუტეალური ფაზა | მენსტრუალური ციკლის მეორე ნახევარი — ოვულაციიდან მენსტრუაციის დაწყებამდე, როდესაც პროგესტერონი ყველაზე მაღალ დონეზეა |
| ფოლიკულური ფაზა | ციკლის პირველი ნახევარი — მენსტრუაციის დაწყებიდან ოვულაციამდე, კვერცხუჯრედის მომწიფების პერიოდი |
| პროგესტერონი | ჰორმონი, რომელიც ოვულაციის შემდეგ იზრდება, ამზადებს საშვილოსნოს ლორწოვან გარსს და ამოდუნებს გლუვ კუნთებს, მათ შორის ნაწლავებშიც |
| ესტროგენი | ჰორმონი, რომელიც ციკლის განმავლობაში იცვლება და სხვა მრავალ ფუნქციასთან ერთად გავლენას ახდენს თირკმელების მიერ ნატრიუმის დამუშავებაზე |
| სითხის შეკავება ორგანიზმში | დამატებითი სითხე, რომელიც გროვდება უჯრედებს შორის სივრცეში და დროებით ზრდის სხეულის წონას, თუმცა სხეულის შემადგენლობას არ ცვლის |
| შეშუპება (ედემა) | თვალსაჩინო შეშუპება, რომელიც ქსოვილებში სითხის დაგროვების შედეგად ჩნდება — ყველაზე ხშირად შესამჩნევია კოჭებზე, თითებზე ან სახეზე |
| მუცლის შებერილობა | მუცლის სისავსის ან წნეხის შეგრძნება, ხშირად თვალსაჩინო გაბერილობით, რომელსაც იწვევს ნაწლავის შიგთავსი და გაზები, და არა წონა |
| ნაწლავის მოტორიკა | სიჩქარე, რომლითაც ნაწლავი ამოძრავებს შიგთავსს — ლუტეინური ფაზის დროს ეს პროცესი ნელდება |
| PMS | პრემენსტრუალური სინდრომი — ფიზიკური და ემოციური ცვლილებების გავრცელებული ერთობლიობა, რომელიც ოვულაციის შემდეგ ჩნდება და მენსტრუაციის დაწყებისთანავე ქრება |
| PMDD | პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა — განსხვავებული და სამკურნალო მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება მძიმე პრემენსტრუალური განწყობის სიმპტომებით და დიაგნოზი ისმება ორი ციკლის განმავლობაში პროსპექტული დაკვირვებით |
| მოსვენების მეტაბოლური სიჩქარე | ენერგია, რომელსაც ორგანიზმი მოსვენების დროს ხარჯავს — ლუტეინური ფაზის დროს ოდნავ მაღალია |
წყაროები
- Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. Premenstrual syndrome (PMS)
- Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)
- MedlinePlus Medical Encyclopedia, U.S. National Library of Medicine. Premenstrual syndrome
- Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. About Menstruation
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Management of Premenstrual Disorders: ACOG Clinical Practice Guideline No. 7. Obstetrics and Gynecology, 2023 (via PubMed)
- Reilly TJ, Patel S, Unachukwu IC, Knox CL, Wilson CA, Craig MC, Schmalenberger KM, Eisenlohr-Moul TA, Cullen AE. The prevalence of premenstrual dysphoric disorder: systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 2024 (via PubMed)
- Pedro AO, Verdade RC, Lapa MG, Brandao JDP, Castilho VC. Premenstrual dysphoric disorder prevalence and symptoms across age groups: a cross-sectional study. BJOG, 2025 (via PubMed)
- Hannan K, Li X, Mehta A, Yenokyan G, Payne JL, Shea AA, Hantsoo L. Mood symptoms and gut function across the menstrual cycle in individuals with premenstrual syndrome. Hormones and Behavior, 2024 (via PubMed)
- Smith M, Aghayan M, Little J, Prior JC, Cohen TR, Soon Z, Bomide H, Purcell S. Energy intake and appetite in laboratory and free-living conditions may be consistent across menstrual cycle phases. Appetite, 2025 (via PubMed)
- Candan E, Metin ZE, Tengilimoglu-Metin MM. The role of premenstrual syndrome in hedonic hunger and food craving during the menstrual cycle. Journal of Nutritional Science, 2025 (via PubMed)
დამატებითი საკითხავი
- პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS): სიმპტომები, მიზეზები, დიაგნოზი და ანალიზები
- ჰიპოთირეოზი: რას იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის დაქვეითებული ფუნქცია
- ესტრადიოლი: რას გვიჩვენებს ეს ჰორმონული მარკერი
- ხშირი შარდვა მენსტრუაციამდე
- ქალის ჰორმონული პანელის განმარტება
გაიგეთ თქვენი ლაბორატორიული შედეგები AI DiagMe-ის დახმარებით
როდესაც სიმპტომი ციკლური არ არის, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ფარისებრი ჯირკვლის ანალიზები, მაგალითად TSH, ფერიტინის დონის შემოწმება (განსაკუთრებით ძლიერი მენსტრუაციის შემდეგ რკინის მარაგების შესაფასებლად) ან ჰორმონალური ტესტები ციკლის მდგომარეობის გასაგებად. ეს ანალიზები სავსეა რიცხვებითა და საცნობარო ნორმებით, რომელთა გაგება დამოუკიდებლად ძნელია. AI DiagMe განმარტავს, რას ზომავს თითოეული მარკერი და რას ნიშნავს თქვენი შედეგი მარტივ ენაზე, რათა ექიმთან ვიზიტზე უკეთესი კითხვებით მიხვიდეთ. ის გეხმარებათ შედეგების გაგებაში; ის არ ადგენს დიაგნოზს და ექიმს არ ანაცვლებს.



