Otevře se na nové kartě

Krev v moči (hematurie): příčiny a kdy vyhledat lékaře

Obsah

Krev v moči: jak se liší viditelná a mikroskopická hematurie a jak se každá z nich vyšetřuje

⚕️ Tento článek slouží pouze k informačním účelům a nenahrazuje lékařskou péči. Vždy se poraďte se svým lékařem ohledně výkladu vašich výsledků.

Nález krve v moči je děsivý a instinkt počkat a sledovat, co se stane, je velmi lidský — zvláště když druhé ráno vše vypadá zase normálně. Právě tento instinkt je problém. U dospělého člověka musí lékař posoudit moč, která vypadá červeně, růžově nebo jako čaj či kola, a to i tehdy, pokud se to stalo jen jednou a samo od sebe přestalo.

V tomto článku se dozvíš, jak se liší viditelná a mikroskopická hematurie, co každou z nich způsobuje, která zjištění poukazují na ledviny, proč léky na ředění krve nikdy krvácení nevysvětlují, co způsobuje červené zbarvení moči bez přítomnosti krve a jak lékaři celou věc vyšetřují. Níže uvedený rámeček s varovnými příznaky uvádí, co nesnese odkladu. Pro širší přehled toho, co rozbor moči měří, začni naším průvodce čtením výsledků rozboru moči.

Viditelná krev v moči versus mikroskopická hematurie

Hematurie znamená přítomnost červených krvinek v moči. Vyskytuje se ve dvou formách, které nejsou zaměnitelné.

Viditelná hematurie — označovaná také jako makroskopická hematurie — je krev, kterou vidíš pouhým okem: moč, která vypadá růžově, červeně, rezavě nebo hnědě jako čaj či kola. K zabarvení plného močového měchýře stačí překvapivě malé množství krve, takže odstín ti o skutečné ztrátě krve mnoho neřekne. Roli hraje i koncentrace moči, protože stejná stopa vypadá tmavší v malém, silně koncentrovaném ranním vzorku — to je jedna z věcí, které specifická hmotnost moči popisuje.

Mikroskopická hematurie je neviditelná. Odhalí ji pouze laboratorní vyšetření vzorku: proužkový test se ukáže jako pozitivní nebo laborant pod mikroskopem uvidí červené krvinky. Většina lidí, kteří ji mají, se cítí zcela zdravě.

Toto rozlišení je důležité, protože obě formy se vyšetřují odlišně. Viditelná krev má u dospělého větší váhu a vede k důkladnějšímu vyšetření. Mikroskopická krev se dnes hodnotí pomocí stratifikace rizika: věk, pohlaví, kuřácká anamnéza a počet zjištěných červených krvinek ovlivňují intenzitu dalšího sledování, takže dvěma lidem se stejným výsledkem mohou být nabídnuty různé další kroky.

Proč viditelná krev v moči vždy vyžaduje vyšetření, i když se objeví jen jednou

Tady je vzorec, který lidem nejčastěji způsobuje problémy. Někdo zpozoruje červenou moč, vyděsí se, a za den nebo týden to přejde. Zastavení krvácení působí dojmem, že problém zmizel. Tak to ale není. Krvácení z močových cest velmi často ustane samo od sebe bez ohledu na příčinu – a nádor močového měchýře, který jednou zakrvácí a pak se uklidní, se chová přesně tak, jak se nádory močového měchýře typicky chovají.

Bezbolestná viditelná hematurie je klasickým prvním příznakem rakoviny močového měchýře. Riziko roste s věkem, s historií kouření, u mužů a při určitých pracovních expozicích – barvivům, kaučuku, barvám, kůži a některým průmyslovým rozpouštědlům. Kouření je největším ovlivnitelným rizikovým faktorem rakoviny močového měchýře a zvýšené riziko přetrvává mnoho let po odvykání, proto je důležitá i anamnéza bývalého kuřáka. Většina příčin krve v moči není rakovina – a právě proto nesmí být ta menšina, která rakovinou je, přehlédnuta.

Nic z toho neznamená, že je třeba předpokládat to nejhorší. Znamená to, že rozhodnutí nechat se vyšetřit by nemělo záviset na tom, zda krvácení stále trvá v okamžiku, kdy zvedáte telefon. Při viditelné krvi v moči v jakémkoli věku kontaktujte lékaře neprodleně – i když se moč vrátila do normálu – a poznamenejte si datum, barvu a vše, čeho jste si vedle toho všimli.

Varovné příznaky: nečekejte, až samy odezní

  • Viditelná krev v moči v jakémkoli věku – kontaktujte lékaře neprodleně, i když již ustala.
  • Krev se sraženinami v moči.
  • Úplná neschopnost vymočit se – jedná se o akutní stav.
  • Horečka spolu s bolestí v boku nebo v oblasti ledvin.
  • Silné krvácení se závratí, mdlobami nebo bušením srdce – jedná se o akutní stav.
  • Krev v moči spolu s nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti nebo bolestí kostí.
  • Krev v moči spolu s otokem nohou, obličeje nebo rukou, nebo se zadýcháváním.

Časté příčiny krve v moči

Většina případů má vysvětlení, které nemá nic společného s rakovinou.

  • Infekce močových cest. Zanícená sliznice močového měchýře krvácí, obvykle s pálením, nutkáním na močení a častějším močením. Když se krev objeví spolu s bílými krvinkami při testu, infekce se dostává do popředí – náš průvodce leukocytová esteráza v testu moči se věnuje této kombinaci a tomu, co znamená, když se bílé krvinky objeví bez infekce.
  • Ledvinové a močové kameny. Kámen drhnoucí podél močovodu způsobuje silnou, svíravou bolest z boku do třísla a často viditelnou krev; viz ledvinových kamenů jak vznikají a jak se léčí.
  • Onemocnění prostaty. Benigní zvětšení prostaty je u starších mužů častým zdrojem krvácení, stejně jako prostatitida – zánět prostaty.
  • Intenzivní cvičení. Hematurie běžce se objevuje po dlouhých nebo náročných výkonech a obvykle odezní během několika dní – jde však o závěr, ke kterému se dospěje až po vyloučení jiných příčin, nikoli o předpoklad.
  • Nedávný výkon nebo úraz. Močový katétr, nedávný zákrok na močovém měchýři nebo prostatě, nebo úder do zad či břicha – to vše může způsobit krvácení.

Menstruace je nejčastějším zdrojem kontaminace vzorku, nikoli příčinou krvácení – proto při odevzdání vzorku uveďte, v jaké fázi cyklu se nacházíte.

Když je zdrojem krvácení ledvina

Někdy krvácení začíná v glomerulech – drobných filtračních jednotkách ledvin – a ne v močových cestách níže. Obraz vypadá jinak a jeho rozpoznání ovlivňuje, ke kterému specialistovi budete odesláni.

Prvním vodítkem je barva: krvácení z glomerulů zbarvuje moč spíše do hněda, kouřova nebo do barvy koly než do jasně červené, a sraženiny jsou neobvyklé. Druhým vodítkem je přítomnost dalších nálezů. Krev spolu s bílkovinou ukazuje na ledvinovou příčinu a obvykle vede k odběru krve a konzultaci s nefrologem – náš článek o bílkovině v moči vysvětluje, co proteinurie znamená a jak se měří.

Opakovaně se setkáváme se třemi vzorci:

  • IgA nefropatie, známá také jako Bergerova choroba, klasicky způsobuje viditelnou krev v moči během angíny nebo jiné infekce horních cest dýchacích, případně do jednoho až dvou dnů po ní – což je výrazně kratší interval než u jiných onemocnění ledvin.
  • Nefropatie s tenkou bazální membránou, při níž je filtrační membrána tenčí než obvykle, se často vyskytuje v rodinách a projevuje se přetrvávající mikroskopickou hematurií při normální funkci ledvin.
  • Postinfekční glomerulonefritida, která se rozvíjí jeden až několik týdnů po streptokokové infekci hrdla nebo kůže a může se projevit otoky a zvýšeným krevním tlakem.

Pod mikroskopem mají červené krvinky pocházející z ledvin často nepravidelný tvar a mohou se objevit shluky zvané válce z červených krvinek. Obvykle následují krevní testy funkce ledvin – viz vysoké hodnoty BUN a kreatininu pro vysvětlení toho, co tyto hodnoty popisují.

Léky na ředění krve krev v moči nevysvětlují

To je v rozporu s intuicí většiny lidí. Pokud užíváte warfarin, přímé perorální antikoagulancium, aspirin nebo jiný protidestičkový lék a zpozorujete krev v moči, lék není odpovědí. Přinejlepším je jen součástí příčiny.

Antikoagulace nevytváří krvácení ze zdravé tkáně. Odhaluje lézi, která tam již byla – nádor, kámen, zanícená prostata – tím, že z něčeho, co by krvácelo neviditelně, udělá něco viditelného. Výzkumy u lidí hospitalizovaných s viditelným krvácením při užívání těchto léků ukazují, že u značné části z nich existuje nádor močových cest, který předcházel samotnému krvácení. Doporučené postupy jsou jednoznačné: člověk užívající léky na ředění krve, u nějž se objeví krev v moči, potřebuje stejné vyšetření jako kdokoli jiný, ve stejném časovém rámci. Přičítat to léku a nepátrat dál je způsob, jak se diagnózy přehlédnou – a dělají to jak pacienti, tak lékaři.

Dvě praktické poznámky. Nikdy sami nepřerušujte, nevynechávejte ani neupravujte dávkování antikoagulancia nebo antiagregancia a nepřestávejte ho brát před návštěvou lékaře – tyto léky zpravidla brání něčemu závažnému a jakákoli změna je rozhodnutím lékaře, který je předepsal. A přineste si aktuální seznam všeho, co užíváte, protože vzájemné působení těchto léků může ovlivnit průběh krvácení.

Co může vypadat jako krev v moči, ale není

Červená moč není vždy krev a pozitivní výsledek testovacího proužku neznamená vždy přítomnost červených krvinek.

Potraviny a léky, které mění barvu moči

Nejznámější je červená řepa: beeturie zbarvuje moč od růžové až po tmavě purpurovou a odeznívá během jednoho dne nebo tak nějak. Podobně mohou působit ostružiny, rebarbora a potravinářská barviva. Z léků barví rifampicin (antibiotikum) moč i ostatní tělesné tekutiny do oranžovočervena, fenazopyridin (lék proti bolesti močového měchýře) způsobuje výrazně oranžové zbarvení, nitrofurantoin může moč zbarvit do hněda a projímadla na bázi senny jí mohou dodat načervenalý nádech. Pokud jste v předchozích dnech začali užívat něco nového, určitě to zmiňte – je to nejrychlejší způsob, jak tuto příčinu potvrdit nebo vyloučit.

Když proužek ukazuje krev, ale červené krvinky nejsou přítomny

Testovací proužek na krev nedetekuje přímo červené krvinky. Detekuje hem – pigment obsahující železo, který se nachází uvnitř červených krvinek – takže pozitivní výsledek mohou způsobit i dvě jiné látky. Jednou z nich je volný hemoglobin, uvolněný při rozpadu červených krvinek v krevním oběhu. Druhou je myoglobin – svalový protein uvolňovaný při rozpadu svalové tkáně, například při rhabdomyolýze po extrémní fyzické zátěži, při drtivém poranění, po dlouhém období nehybnosti vleže nebo při určitých lékových reakcích. Moč může vypadat hnědě, proužek je pozitivní a přitom v ní nejsou žádné červené krvinky.

Právě proto se pozitivní výsledek testovacího proužku potvrzuje mikroskopií: proužek, který ukazuje krev, zatímco mikroskop neodhalí žádné červené krvinky, znamená, že se děje něco jiného – a dalším krokem bývá vyšetření kreatinkináza (CPK) krevního vzorku ke zjištění rozpadu svalové tkáně. Menstruační krev je nakonec nejčastějším zdrojem kontaminace vzorku moči — nejde o hematurii, ale stačí to k tomu, aby byl výsledek nečitelný, a proto se vyšetření obvykle opakuje po skončení krvácení.

Jak se vyšetřuje krev v moči

Postup je poměrně ustálený a je užitečné ho znát předem.

Začíná se potvrzením nálezu. Výsledek testovacího proužku se ověřuje mikroskopickým vyšetřením správně odebraného vzorku moči, protože samotný proužek nedokáže rozlišit červené krvinky od krevních barviv. Stejný proužek hodnotí několik ukazatelů najednou, takže váš výsledek může upozornit také na glukózu v moči nebo ketolátky, které s krvácením jen zřídka souvisejí. Pokud je podezření na infekci, odesílá se vzorek na kultivaci moči. Krevní testy hodnotí funkci ledvin a krevní obraz a kreatinin v moči se často měří společně s bílkovinou, aby bylo možné hodnotu bílkoviny správně interpretovat v kontextu.

Zobrazovací vyšetření přichází na řadu tehdy, kdy to klinický obraz vyžaduje. U viditelného krvácení u dospělého se ledviny a močovody obvykle zobrazují pomocí CT urografie – CT vyšetření s kontrastní látkou načasovaného tak, aby zobrazilo vývodný systém ledvin. Ultrazvuk se používá tam, kde je vhodné se vyhnout kontrastní látce nebo záření, například v těhotenství nebo u mladších osob s nízkým rizikem.

Co cystoskopie skutečně obnáší

Strach z tohoto vyšetření je skutečným důvodem odkládání léčby, proto stojí za to ho popsat srozumitelně. Cystoskopie je prohlídka vnitřku močového měchýře pomocí tenkého optického přístroje zavedeného močovou trubicí. Většina vyšetření se provádí flexibilním přístrojem ambulantně, trvá několik minut a využívá lokální anestetický gel, který znecitliví a zvlhčí sliznici, zatímco sterilní tekutina jemně naplní měchýř. Pro většinu lidí je vyšetření spíše nepříjemné než bolestivé – pocit pálení a nucení na močení – a je normální, že při močení ještě den poté trochu pálí. Cystoskopie zůstává jediným vyšetřením, které umožňuje přímý pohled na sliznici močového měchýře.

U mikroskopické krve závisí rozsah vyšetření na míře rizika. Osobám s nízkým rizikem může být nabídnuto opakované vyšetření moči nebo ultrazvuk místo kompletního diagnostického postupu, zatímco osoby se středním nebo vysokým rizikem podstupují cystoskopii a zobrazovací vyšetření – jde o záměrnou změnu, jejímž cílem je ušetřit osoby s nízkým rizikem invazivních vyšetření, aniž by se uvolnila síť zachycující ty, kteří je potřebují.

Co jste si všimli, co to obvykle znamená a co dělat

Tato tabulka slouží jako vodítko pro další kroky, nikoli jako diagnóza – nic v ní by nemělo vést k závěru, že viditelnou krev v moči je bezpečné ignorovat.

Co jste si všimliNa co obvykle ukazujeCo dělat
Růžová nebo červená moč jednou, pak zpět k normáluKrvácení někde v močových cestách; to, že přestalo, nic nevypovídá o příčiněKontaktujte lékaře neprodleně, právě proto, že přestalo
Moč barvy koly nebo zakouřená jeden až dva dny po bolesti v krkuGlomerulární postižení ledvin, například IgA nefropatieNavštivte lékaře do několika dní; očekávejte vyšetření moči a krve
Krev doprovázená pálením, nucením na močení a velmi častým močenímInfekce močových cest nebo zánět močového měchýřeNavštivte lékaře brzy; obvykle je potřeba vzorek moči a kultivace
Krev zjištěná pouze testem, bez jakýchkoli příznakůMikroskopická hematurie, která může být opakovaná nebo jednorázováŘiďte se plánem, který stanoví váš lékař; opakované testy nebo hodnocení na základě rizika
Silná jednostranná bolest v boku s viditelnou krví v močiKámen postupující močovodemVyhledejte lékařskou péči tentýž den; tišení bolesti a zobrazovací vyšetření
Červená nebo oranžová moč po červené řepě nebo novém lékuJde o barvivo, nikoli o krevZmíňte to svému lékaři; vyšetření moči to rychle objasní
Hnědá moč po extrémní fyzické zátěži s bolestí svalůMožný rozpad svalové tkáně uvolňující myoglobin místo červených krvinekVyhledejte lékařskou péči neprodleně; jsou potřeba krevní testy

Opakované krvácení v průběhu měsíců může nenápadně vyčerpávat zásoby železa – to je jeden z důvodů, proč se často kontroluje krevní obraz a hodnoty železa; náš průvodce k tématu nízkého ferritinu vysvětluje, co tyto výsledky znamenají. Pokud si nejste jisti, jak rychle jednat, raději nechte vše vyšetřit.

Nejnovější vědecké poznatky v hodnocení krve v moči

Výzkum za poslední tři roky se soustředil na dvě věci: přizpůsobit intenzitu vyšetření skutečnému riziku konkrétního člověka a zjistit, kdo nejvíce potřebuje endoskopické vyšetření.

Hodnocení mikroskopické krve v moči podle míry rizika

Co bylo zjištěno: v roce 2025 Americká urologická asociace a její partnerská společnost zveřejnily aktualizaci doporučeného postupu pro mikrohematurii. Revidovaly systém třídění osob do skupin s nízkým, středním a vysokým rizikem a doplnily pokyny k nádorovým markerům v moči a cytologii (vyšetření moči na přítomnost nádorových buněk uvolněných ze sliznice).

Co to pro vás znamená: pokud byla krev zjištěna pouze testem, navržený postup by měl být přizpůsoben vašemu konkrétnímu případu, nikoli jednotný pro všechny – a je zcela v pořádku zeptat se, do které rizikové skupiny patříte.

Krvácení při užívání antikoagulancií

Co bylo zjištěno: německá nemocniční studie sledovala pacienty přijatá s viditelným krvácením a zaznamenávala, kolik z nich užívalo antikoagulancia nebo protidestičkové léky a co bylo odhaleno při jejich vyšetření. Značná část měla již dříve diagnostikovaný nádor močových cest a interakce mezi jejich léky byly časté.

Co to znamená pro vás: užívání léků na ředění krve je důvodem k řádnému vyšetření, nikoli důvodem přestat hledat příčinu.

Kuřácká anamnéza je důležitá i dlouho po odvykání

Co bylo zjištěno: na základě rozsáhlého amerického celostátního zdravotního průzkumu vědci porovnávali, jak dlouho před stanovením diagnózy přestali kouřit lidé s rakovinou močového měchýře a s rakovinou plic. Rakovina močového měchýře se objevovala mnohem déle po datu odvykání a autoři argumentovali, že kuřácká anamnéza si zaslouží větší váhu v modelech rizika hematurie.

Co to znamená pro vás: řekněte tomu, kdo vás vyšetřuje, že jste dříve kouřili, i když jste přestali před desítkami let. Jde o relevantní informaci, nikoli o starou historii.

Testy močových biomarkerů společně s cystoskopií

Co bylo zjištěno: multicentrická americká studie na klinikách Veterans Affairs testovala panel močových biomarkerů — měřící aktivitu genů spojených s nádory a změny DNA ve vzorku moči — ve srovnání s cystoskopií u dospělých s viditelnou nebo mikroskopickou krví v moči. Přehlédla jen velmi málo nádorů a velkou část osob zařadila jako nepravděpodobné, že nádor mají; doprovodná laboratorní studie potvrdila, že test podává konzistentní výsledky napříč pracovišti.

Co to znamená pro vás: testy tohoto typu se prosazují jako způsob, jak určit, kdo nejvíce potřebuje kamerové vyšetření. Fungují jako doplněk cystoskopie, nikoli jako její náhrada, takže uklidňující výsledek moči není důvodem odmítnout vyšetření, které vám lékař doporučí.

Co se děje při první návštěvě

Co bylo zjištěno: přehled literatury a mezinárodních doporučení z roku 2025 zabývající se přístupem ke krvi v moči na urgentních a ambulantních pracovištích dospěl k závěru, že opožděné rozpoznání při prvním kontaktu vede k přehlédnutým nádorům. Uvedl příznaky, které by měly vyvolat rychlé odeslání ke specialistovi: viditelné krvácení, anémie, přetrvávající příznaky a zhoršená funkce ledvin.

Co to znamená pro vás: první návštěva má velkou váhu. Přijďte s daty, barvou moči, případnou bolestí, seznamem léků a kuřáckou anamnézou.

Často kladené otázky

Krvácení samo ustalo – musím přesto navštívit lékaře?

Ano. Toto je nejdůležitější odpověď na celé stránce. Krvácení z močových cest se ve většině případů zastaví samo od sebe, bez ohledu na příčinu – to, že krvácení ustalo, vám tedy o jeho příčině nic uklidňujícího neříká. Bezbolestné viditelné krvácení, které se jednou objeví a pak zmizí, je uznávaným způsobem, jakým se závažné stavy mohou poprvé ohlásit. Právě falešný pocit úlevy, který lidé z jeho vymizení čerpají, je hlavním důvodem, proč se diagnózy odkládají. Neprodleně se obraťte na lékaře a popište mu, co jste viděli, kdy k tomu došlo a jak dlouho to trvalo – i v případě, že váš moč od té doby vypadá zcela normálně.

Znamená krev v moči rakovinu?

Většinou ne. Infekce, kameny, zvětšená prostata, intenzivní fyzická zátěž a onemocnění ledvin tvoří daleko více případů než rakovina. Rakovina je však reálnou možností – zejména při bezbolestném viditelném krvácení, u starších dospělých, u mužů a u současných nebo bývalých kuřáků – a je to právě ta možnost, jejíž přehlédnutí by mělo nejvážnější následky. Obě části tohoto sdělení jsou důležité: většina lidí dostane nezávažné vysvětlení, ale jediný způsob, jak ho získat, je nechat se vyšetřit, nikoli hádat.

Může krev v moči způsobit můj lék na ředění krve?

Antikoagulancia a protidestičkové léky krvácení zviditelnění, ale nevytvářejí ho z ničeho. Obvyklá situace je taková, že v močových cestách již docházelo k mírnému krvácení a lék ho proměnil v něco viditelného. Odborné pokyny jsou jasné: lidé užívající tyto léky potřebují stejné vyšetření jako kdokoli jiný. Nahlaste to svému lékaři a pokračujte v užívání léku přesně podle předpisu — antikoagulancium nikdy sami nevysazujte, nevynechávejte ani neupravujte jeho dávkování, protože téměř jistě chrání před něčím závažným.

Co způsobuje krev v moči u žen?

Nejčastějšími příčinami jsou infekce močových cest, které jsou u žen výrazně častější, dále kameny a méně často onemocnění ledvin. Menstruační krev kontaminující vzorek je častým vysvětlením neočekávaného nálezu, nikoli příčinou skutečné hematurie – načasování testu mimo menstruaci proto obvykle věc objasní. Viditelná krev v moči u ženy si přesto zaslouží stejně rychlé vyšetření jako u kohokoli jiného — mladší věk nebo ženské pohlaví sice snižují pravděpodobnost závažné příčiny, ale nevylučují ji.

Co znamenají krevní sraženiny v moči?

Sraženiny naznačují, že do močových cest vstoupilo dostatek krve, aby mohla zkoagulovat, což obecně ukazuje na zdroj v močovém měchýři, prostatě nebo ledvině spíše než na glomerulární problém ledvin. Sraženiny jsou důležité i prakticky, protože mohou blokovat průtok moči. Krev se sraženinami vyžaduje neodkladnou lékařskou péči a úplná neschopnost vymočit se je naléhavý stav, který vyžaduje ošetření tentýž den.

Může fyzická aktivita způsobit krev v moči a jak dlouho by to mělo trvat?

Ano. Běh na dlouhé vzdálenosti, veslování a jiné déletrvající nebo intenzivní fyzické výkony mohou způsobit přechodné krvácení – obvykle mikroskopické, výjimečně viditelné – které po několika dnech klidu zpravidla vymizí. Háček je v tom, že fyzická aktivita je diagnózou per exclusionem. Pokud vidíte krev v moči, informujte lékaře o svém tréninku, místo abyste sami usoudili, že to vše vysvětluje. Pokud krev přetrvává při opakovaném testu i po odpočinku, je třeba ji vyšetřit jako jakoukoliv jinou příhodu.

Slovníček pojmů

PojemDefinice
HematuriePřítomnost červených krvinek v moči, ať už jsou viditelné pouhým okem, nebo ne.
Makroskopická (viditelná) hematurieKrev přítomná v takovém množství, že mění barvu moči na růžovou, červenou, rezavou nebo hnědou.
Mikroskopická hematurieČervené krvinky zjistitelné pouze laboratorním vyšetřením vzorku, přičemž moč vypadá zcela normálně.
HemPigment obsahující železo uvnitř červených krvinek, na který reaguje testovací pole pro krev na diagnostickém proužku.
MyoglobinSvalový protein uvolňovaný při rozpadu svalové tkáně; způsobuje pozitivní reakci testovacího pole pro krev, aniž by byly přítomny červené krvinky.
RhabdomyolýzaRozpad svalové tkáně, při němž se myoglobin uvolňuje do krve a moči.
GlomerulusJedna z mikroskopických filtračních jednotek ledviny; krvácení z tohoto místa se nazývá glomerulární.
Válec z červených krvinekMalý trubicovitý shluk červených krvinek vzniklý uvnitř ledvinového tubulu, který ukazuje na ledvinový původ krvácení.
CystoskopieVyšetření vnitřku močového měchýře pomocí tenkého optického přístroje zavedeného přes močovou trubici.
CT urografieCT vyšetření s kontrastní látkou, načasované tak, aby zobrazilo ledviny, močovody a močový měchýř.

Zdroje

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Hematuria (Blood in the Urine). niddk.nih.gov
  • National Cancer Institute (NCI). What Is Bladder Cancer? cancer.gov
  • MedlinePlus Medical Encyclopedia, US National Library of Medicine. Urine – bloody. medlineplus.gov
  • Gross and Microscopic Hematuria. StatPearls, NCBI Bookshelf, US National Library of Medicine. ncbi.nlm.nih.gov
  • Barocas DA, Lotan Y, Matulewicz RS, Raman JD, Westerman ME, Kirkby E, Pak LJ, Souter L. Updates to Microhematuria: AUA/SUFU Guideline (2025). The Journal of Urology, 2025. doi.org/10.1097/JU.0000000000004490
  • Lawaczeck L, Slomma R, Stenzl A, Aufderklamm S, Norz V, Hammes J, Lipp HP, Rausch S. Gross Hematuria Associated with Anticoagulants and Antiplatelet Drugs: Analysis of Current Treatment Standards and Relevance of Co-medication and Pharmacological Interactions. European Urology Focus, 2023. doi.org/10.1016/j.euf.2023.09.004
  • Beatrici E, Labban M, Filipas DK, Stone BV, Reis LO, Dagnino F, Lughezzani G, Buffi NM, Lipsitz SR, Clinton TN, Matulewicz RS, Trinh QD, Cole AP. Smoking characteristics and years since quitting smoking of US adults diagnosed with lung and bladder cancer: A national health and nutrition examination survey analysis. International Brazilian Journal of Urology, 2024. doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2023.0625
  • Savage SJ, Ercole CE, Hemstreet G, Leone A, Masterson T, McWilliams G, Risk M, Schroeck FR, Stratton K, Lough T, de Lange M, Sakamoto K. Diagnostic performance of Cxbladder Triage Plus for the identification and stratification of patients at risk for urothelial carcinoma: The multicenter, prospective, observational DRIVE study. Urologic Oncology, 2025. doi.org/10.1016/j.urolonc.2025.10.008
  • Harvey JC, Fletcher D, Ellen CW, Colonval M, Hazlett JA, Zhou X, Newell JM. Analytical Validation of the Cxbladder Triage Plus Assay for Risk Stratification of Hematuria Patients for Urothelial Carcinoma. Diagnostics, 2025. doi.org/10.3390/diagnostics15141739
  • Szymkiewicz S. Clinical Significance, Differential Diagnosis and Initial Management of Hematuria in Emergency and Outpatient Settings. Cureus, 2025. doi.org/10.7759/cureus.91639

Doporučená literatura

Pochopte své výsledky laboratorních testů s AI DiagMe

Zpráva z rozboru moči se sama o sobě špatně čte: červené krvinky, bílkoviny, kreatinin a – na samostatném krevním panelu – PSA přicházejí jako čísla téměř bez jakéhokoli vysvětlení. AI DiagMe převede tyto výsledky do srozumitelného jazyka, abyste na svou návštěvu přišli s přehledem a věděli, na co se zeptat. Pomůže vám porozumět vašim výsledkům; nestanoví diagnózu a nenahradí vašeho lékaře. Není ani náhradou za vyšetření při viditelné krvi v moči, která vždy vyžaduje posouzení lékařem.

Nechte si výsledky vysvětlit během několika minut

Autor

  • AI DiagMe

    Tým AI DiagMe sdružuje lékaře, klinické specialisty a medicínské redaktory. Naše články píší odborníci na zdravotní komunikaci a následně je přezkoumávají a ověřují lékaři našeho vědeckého výboru, který tvoří praktikující nemocniční lékaři v oborech, jako jsou hematologie, endokrinologie a všeobecné lékařství. Julien Priour, který vede redakční činnost, má titul MBA z HEC Paris a absolvoval školení ve vědeckém psaní a publikování na Francouzském národním výzkumném institutu pro udržitelný rozvoj (IRD, FUN-MOOC, 2026). Každý obsah vychází z aktuálních klinických doporučení a recenzovaných lékařských publikací.

    E-mail Webová stránka

Související články