Srbeča stopala ponoči so eden najpogostejših razlogov, da ljudje ležijo budni in drgnejo podplate ob rjuho. Najprej pomirjujoči del: skoraj vsako srbenje se po mraku poslabša, in sicer iz povsem običajnih razlogov, povezanih s temperaturo kože, izgubo vode in hormoni. Sam nočni vzorec ni opozorilni znak.
Pomembna je preostala slika: ali je prisoten izpuščaj, kje je, kdo drug v gospodinjstvu se še praska in ali ste noseči. V tem članku boste izvedeli, zakaj srbenje doseže vrh ponoči, kako ločiti kožne vzroke, zakaj se garje tako pogosto spregledajo, kdaj srbenje kaže na nekaj v krvi in kateri vzorci pomenijo, da morate hitro k zdravniku. Okvir z opozorilnimi znaki navaja tiste, ki ne morejo čakati.
Zakaj stopala ponoči bolj srbijo
Stopala ponoči bolj srbijo zaradi naravnega dnevnega ritma kože, ne zaradi posebne bolezni. Nočno srbenje (nočni pruritus), torej srbenje, ki se zvečer in ponoči poslabša, velja za skoraj vse vzroke na tej strani.
Kaj se v koži spremeni po mraku
Pred spanjem se hkrati spremeni več stvari. Pretok krvi v koži in temperatura kože se zvišata, medtem ko telesna sredica ohlaja, topla koža pa srbi bolj kot hladna. Transepidermalna izguba vode, torej voda, ki nenehno izhlapeva skozi kožo, doseže vrh ponoči, zato je kožna pregrada takrat najbolj suha in najbolj odzivna. Kortizol, telesni lastni protivnetni hormon, pozno zvečer pade na dnevno najnižjo raven, vnetno signaliziranje v koži pa sledi isti uri.
Potem je tu še pozornost. Podnevi za pozornost živčnega sistema tekmujeta gibanje in raztresenost; v tihi, topli postelji ima signal srbenja oder samo zase. Praskanje za kratek čas prija, nato pa pregrado še bolj poškoduje, zato se krog srbenja in praskanja ponoči stopnjuje.
Zakaj je „ponoči huje“ prej pomirjujoče kot zaskrbljujoče
Ker je ta vzorec vgrajen v normalno biologijo kože, je sam po sebi eden najmanj uporabnih namigov. Pomembni sta dve izjemi: srbenje pri garjah je ponoči toliko hujše, da ljudi večkrat zbudi, srbenje pri znotrajjetrni holestazi v nosečnosti pa je ponoči najhujše na dlaneh in podplatih.
Pogosti kožni vzroki srbečih stopal ponoči
Večina srbečih stopal ima kožno razlago, ki jo je pogosto mogoče zožiti glede na to, kje srbi in kako je koža videti pri dnevni svetlobi.
Suha koža in ekcem
Suha koža, strokovno kseroza, je posamezno najpogostejši vzrok, zlasti pri starejših, pozimi in pri vseh, ki se dolgo prhajo z vročo vodo. Koža je videti motna, rahlo luskasta, včasih drobno razpokana, srbenje pa doseže vrh po vroči kopeli in ob spanju.
Ekcem ali atopijski dermatitis je najpogostejši vnetni kožni vzrok srbečih stopal in pogosto nastopa skupaj z astmo in senenim nahodom; naš pregled o atopijskem dermatitisu kot kožni bolezni opisuje sprožilce in zagone. Če je bil na izvidu biopsije uporabljen izraz spongiotični dermatitis, ga razloži naš vodnik o pomenu spongiotičnega dermatitisa na patološkem izvidu; ta stran ostaja pri simptomu, ne pri mikroskopu.
Kontaktni dermatitis zaradi obutve, nogavic in izdelkov
Kontaktni dermatitis je vnetje, ki ga povzroči nekaj, kar se dotika kože. Na stopalih so običajni osumljenci pospeševalci gume v podplatih in elastiki, kromat v strojenem usnju, barvila v nogavicah, lepila v vložkih in prav izdelki, ki jih ljudje nanašajo proti srbenju. Namig je oblika: izpuščaj sledi jermenu, šivu ali območju, kamor ste vtrli kremo, in se konča tam, kjer se konča stik. Sprožilec potrdi epikutani test. Podobno so videti reakcije na pršice in drobne žuželke; dermatitis zaradi preprogarja se redno zamenjuje z ekcemom.
Atletsko stopalo, dishidrotični ekcem in luskavica
Atletsko stopalo (tinea pedis) je glivična okužba, ki se začne v prostorih med zunanjimi prsti z luščenjem, mehčanjem in pokanjem kože, nato pa se lahko razširi v suh, luskast vzorec po podplatu. Običajno srbi in pogosto najprej prizadene eno stopalo. Dishidrotični ekcem povzroča skupine drobnih, globokih, močno srbečih mehurčkov na straneh prstov in na stopalnem loku, ki jih pogosto opisujejo kot zrna tapioke pod površino. Luskavica daje debele, ostro omejene plake s srebrnkastimi luskami, pogosto z jamicami na nohtih.
Sprememba barve ima tudi druge vzroke, opisane v našem vodniku o rdečih stopalih, srbenje na bližnjem mestu pa v članku o srbečih gležnjih ponoči. Glivice in ekcem se zdravijo na nasprotna načina, zato naj zdravnik diagnozo potrdi; strganje kože vzame le nekaj minut.
Garje: vzrok, ki ga spregledajo več mesecev
Garje so okužba kože s človeško srbečo pršico. Sem spadajo, ker so pogoste, ker jih pogosto zamenjajo z ekcemom in ker napaka stanje poslabša: kortikosteroidna krema pomiri vnetje, pršice pa se medtem še naprej množijo, kar lahko vodi v hudo, krastavo obliko.
Tri značilnosti jih ločijo od običajnega ekcema. Prvič, srbenje je močno in značilno veliko hujše ponoči, dovolj, da ljudi večkrat zbudi, ne le moti. Drugič, iščite rove: tanke, rahlo dvignjene, sivkaste valovite črte, dolge nekaj milimetrov, klasično v prostorih med prsti rok, na notranji strani zapestij in okoli pasu, pri dojenčkih pa na dlaneh, podplatih in gležnjih. Tretjič, in to je najbolj zgovorno, srbi tudi druge v gospodinjstvu, ker se garje širijo z dolgotrajnim stikom kože s kožo.
Je še ena past. Po prvi okužbi se simptomi po podatkih ameriškega Centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pojavijo šele po približno štirih do osmih tednih, zato lahko ljudje garje prenesejo, še preden jih sploh začne srbeti.
Če ta vzorec ustreza, pojdite k osebnemu zdravniku, namesto da bi se zdravili sami. Zdravljenje izbere zdravnik, istočasno pa ga potrebujejo vsi člani gospodinjstva in tesni stiki, tudi brez simptomov, sicer se okužba vrne. Srbenje lahko po uspešnem zdravljenju traja še več tednov, ker gre za alergijski odziv na pršico, ne za dokaz, da zdravljenje ni uspelo.
Srbenje brez izpuščaja in kaj lahko pokaže krvna preiskava
Če stopala srbijo, koža pa je videti normalna, ali je srbenje povsem nesorazmerno z blagim izpuščajem, razlaga morda sploh ni v koži. Tu krvna preiskava upraviči svoje mesto.
Železo, ledvice, jetra in ščitnica
Pomanjkanje železa lahko povzroči srbenje po vsem telesu in ga zlahka spregledamo, ker zaloge železa padejo veliko prej, preden se slabokrvnost pokaže na hemogramu; razkrije ga feritin, izražen v µg/L, kot razlaga naš vodnik o nizkem feritinu. Kronična ledvična bolezen povzroča vztrajno srbenje, klasično hujše ponoči, ki pogosto poleg stopal prizadene tudi hrbet, roke in noge; prve preiskave so opisane v članku o povišani sečnini in kreatininu.
Bolezni jeter in žolčevodov povzročajo holestatsko srbenje, pri katerem se sestavine žolča kopičijo v krvi. Značilno je hujše na dlaneh in podplatih, hujše ponoči in se lahko pojavi veliko pred kakršnim koli rumenenjem kože. Klasičen primer je primarni biliarni holangitis, ameriški NIDDK pa kot njegova dva najpogostejša simptoma navaja utrujenost in srbečo kožo; izhodišče so jetrni testi z bilirubinom, ki ga slovenski laboratoriji izražajo v µmol/L. Srbenje lahko povzročijo tudi bolezni ščitnice; presejalna preiskava je TSH.
Sladkorna bolezen, krvna slika in redkejši vzroki
Slabo urejena sladkorna bolezen povzroča srbenje na tri načine hkrati: s suho kožo, z dovzetnostjo za glivične okužbe in z okvaro živcev. Opredelita jo glukoza in HbA1c.
Hemogram (krvno sliko) je vredno opraviti iz dveh razlogov. Odkrije policitemijo vero, bolezen kostnega mozga z nenavadno značilnim namigom: srbenje, ki se začne v nekaj minutah po vročem prhanju, pogosto opisano bolj kot zbadanje kot pravo srbenje, na koži, ki je videti povsem normalna. Ista preiskava (z diferencialno krvno sliko) navaja tudi število eozinofilcev, ki se zviša pri alergiji, reakcijah na zdravila in zajedavskih okužbah. Limfom lahko povzroči srbenje po vsem telesu, skoraj nikoli pa le srbenje stopal; spremljajo ga močno nočno potenje, hujšanje ali povečane bezgavke.
Srbenje po vsem telesu ali srbenje brez vidnega vzroka je razumen razlog za osnovne krvne preiskave, ne za še eno kremo.
Srbenje zaradi živcev in sindrom nemirnih nog
Živci lahko srbenje ustvarijo sami, brez izpuščaja in brez česar koli, kar bi bilo videti na koži. Nevropatija tankih vlaken in diabetična periferna nevropatija okvarita tanka vlakna, ki prenašajo srbenje, pekoč občutek in temperaturo, in povzročita mešanico mravljinčenja, pekočega občutka, zbadanja in srbenja po obeh stopalih v obliki nogavice, hujše ponoči in v mirovanju. Otrplost na istem območju je močan namig, da so prizadeti živci, kot razlaga naš članek o otrplem palcu na nogi.
Sindrom nemirnih nog se pogosto zamenjuje s srbenjem in ga je vredno ločiti. Občutek je globoka potreba po premikanju, ne površinsko srbenje; pojavi se zvečer in v mirovanju ter za kratek čas popusti ob hoji. Praskanje ne pomaga. Sindrom nemirnih nog je močno povezan z nizkimi zalogami železa v možganih, zato se feritin preveri tudi, ko je krvna slika videti normalna.
Srbenje v nosečnosti: še isti dan pokličite svojega ginekologa ali porodnišnico
To je najpomembnejše poglavje na strani. Blago srbenje je v nosečnosti pogosto, ker se trebuh razteza in koža suši. En vzorec pa je drugačen in njegovo prepoznavanje lahko reši otrokovo življenje.
Močno srbenje dlani in podplatov, hujše ponoči, običajno brez kakršnega koli izpuščaja, ki se pojavi v drugi polovici nosečnosti, lahko kaže na znotrajjetrno holestazo v nosečnosti, najpogostejšo jetrno bolezen, ki je značilna za nosečnost. Žolčne kisline se kopičijo v materini krvi in pri višjih koncentracijah je to povezano s prezgodnjim porodom in večjim tveganjem za mrtvorojenost. Materini simptomi po porodu izzvenijo; tveganje med nosečnostjo velja za otroka.
Diagnoza je hitra: krvna preiskava žolčnih kislin v serumu z jetrnimi testi. Smernice jasno navajajo, da izvid žolčnih kislin usmerja spremljanje in čas poroda, zato ga je treba opraviti takoj, ne šele ob naslednjem rednem pregledu. Naš pregled o krvnih preiskavah v nosečnosti razloži, kam spada ta preiskava.
Kadar srbenje kaže na jetra, vprašajte za žolčne kisline, ki jih večina standardnih naborov izpusti.
Če ste noseči in vas srbijo dlani in podplati, zlasti ponoči in zlasti brez izpuščaja, še danes pokličite svojega osebnega ginekologa ali porodnišnico. Ne čakajte, ali bo minilo, in ne sprejmite vlažilne kreme kot odgovora, dokler vam ne izmerijo žolčnih kislin.
Kako ločiti vzroke in kaj pomaga doma
Spodnja preglednica povezuje to, kar opazite, s tem, na kaj običajno kaže. Namenjena je oblikovanju pogovora z zdravnikom, ne njegovi zamenjavi.
| Kaj opazite | Na kaj običajno kaže | Kaj storiti |
|---|---|---|
| Motna, rahlo luskasta koža, huje pozimi in po vročem prhanju | Suha koža (kseroza) | Redno mažite kožo in se prhajte s hladnejšo vodo; če traja več kot dva tedna, pojdite k zdravniku |
| Srbenje in luščenje med prsti, pogosto najprej na enem stopalu | Atletsko stopalo (tinea pedis) | Prosite za strganje kože, da se glivice potrdijo, preden se izbere zdravljenje |
| Izpuščaj v obliki jermena, šiva ali območja, kamor ste vtrli kremo | Kontaktni dermatitis | Prenehajte uporabljati sumljivi izdelek in zdravnika vprašajte za epikutani test |
| Skupine drobnih globokih mehurčkov na straneh prstov in na stopalnem loku | Dishidrotični ekcem | Pojdite k zdravniku; ne ugibajte med ekcemom in glivično okužbo |
| Močno nočno srbenje, ki vas zbudi, srbi pa tudi druge doma | Garje | Hitro pojdite k zdravniku; člane gospodinjstva zdravijo istočasno |
| Srbenje po vsem telesu brez vidnega izpuščaja | Možen sistemski vzrok | Vprašajte za krvne preiskave: hemogram, feritin, ledvice, jetra, ščitnica, glukoza |
| Zbadajoče srbenje v nekaj minutah po vročem prhanju, na normalni koži | Možna policitemija vera | Prosite za hemogram |
| Pekoč občutek, mravljinčenje in otrplost po obeh stopalih | Srbenje zaradi živcev (nevropatija) | Vprašajte za presejanje za sladkorno bolezen in pregled živcev |
| Srbeče dlani in podplati v drugi polovici nosečnosti, brez izpuščaja | Možna znotrajjetrna holestaza v nosečnosti | Še isti dan pokličite ginekologa ali porodnišnico zaradi žolčnih kislin in jetrnih testov |
Kaj res pomaga, medtem ko čakate
Ti ukrepi so varni ne glede na vzrok in nobeden ne bo prikril diagnoze.
- Kožo redno mažite: ob spanju nanesite navadno, nedišečo vlažilno kremo na čista in suha stopala.
- Spalnica naj bo hladna, posteljnina lažja. Hladnejša koža manj srbi.
- Prhajte se krajše in s hladnejšo vodo, ker vroča voda poškoduje kožno pregrado.
- Nosite zračne bombažne nogavice, menjajte čevlje in osušite prostore med prsti.
- Prekinite praskanje: nohte imejte kratke in raje uporabite hladen obkladek.
- Poiščite kontaktni sprožilec: novi čevlji, vložki, pralno sredstvo ali nedavna krema.
Namenoma na seznamu ni nasvetov o zdravilih. Antihistaminiki, kortikosteroidne kreme, protiglivična zdravila in zdravila za garje imajo vsa svoje mesto, katero potrebujete, pa je v celoti odvisno od vzroka, kortikosteroidna krema na garjah ali glivični okužbi pa stanje poslabša. Ta odločitev pripada zdravniku, ki vidi vašo kožo.
Kdaj k zdravniku
Naročite se k osebnemu zdravniku, če srbenje kljub dobri negi kože traja več kot dva tedna, če vas večino noči moti pri spanju, če se širi ali če ga ne pojasni noben izpuščaj. Za pregled pri dermatologu običajno potrebujete napotnico. Izpuščaj fotografirajte pri dnevni svetlobi; v čakalnici se rad umiri.
Opozorilni znaki: nujno poiščite zdravniški nasvet
- Ste noseči in vas srbijo dlani in podplati, zlasti ponoči. Še danes pokličite ginekologa ali porodnišnico.
- Porumenelost beločnic ali kože, temen urin ali svetlo blato.
- Srbenje po vsem telesu brez izpuščaja, ki bi ga pojasnil.
- Srbenje z nepojasnjenim hujšanjem, močnim nočnim potenjem ali povečanimi bezgavkami.
- Srbenje, ki vas zbudi vsako noč, medtem ko srbi tudi druge v gospodinjstvu.
- Stopalo postane vroče, rdeče, otečeno in boleče, kar lahko kaže na celulitis.
- Nenaden razširjen izpuščaj z otekanjem ustnic, obraza ali grla ali težave z dihanjem. To je nujno stanje: pokličite 112.
Najnovejša znanstvena spoznanja o nočnem srbenju
Raziskave od leta 2023 so izostrile dve vprašanji: zakaj srbenje doseže vrh po mraku in kdo potrebuje krvno preiskavo namesto kreme.
Srbenje ima merljivo dnevno uro
Ugotovitve: raziskovalci ameriškega Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni (NIAID) so ljudi z zmernim do hudim atopijskim dermatitisom spremljali ves dan in noč. Kemija ekcematozne kože se je spreminjala v ponavljajočem se dnevnem vzorcu, najjasnejše razlike pa so bile kmalu po začetku spanja, v obdobju, ko bolniki poročajo o najhujšem srbenju.
Kaj to pomeni za vas: občutek, da vas stopala začnejo srbeti šele v postelji, ni domišljija, zato vzorec zdravniku opišite, namesto da bi domnevali, da se bo pokazal pri jutranjem pregledu.
Nov premislek o tem, kdaj srbenje potrebuje krvno preiskavo
Ugotovitve: pregled iz leta 2024 v reviji JAMA je kronični pruritus, torej srbenje, ki traja šest tednov ali dlje, razvrstil v vnetne, živčne in mešane tipe. Manjšina se je izkazala za sistemsko: bolezni ledvic, jeter ali ščitnice, krvne bolezni, zdravila ali zajedavci. Avtorji so priporočili osnovne preiskave, ki vključujejo krvno sliko, ledvične in jetrne kazalnike ter delovanje ščitnice, kadar je na koži vidnega malo.
Kaj to pomeni za vas: če vas stopala srbijo in je koža videti normalna, je prošnja za krvne preiskave povsem običajna, ne pretiravanje.
Garje še vedno prepoznajo pozno
Ugotovitve: bolnišnična serija dojenčkov in malčkov z garjami, mlajših od dveh let, je pokazala, da je imel velik delež zapoznelo diagnozo in da je bila zamuda povezana s tem, da so najprej dobili drugo diagnozo. Vir so bili običajno družinski člani, spremembe pa so bile zbrane na dlaneh in stopalih.
Kaj to pomeni za vas: če se srbenje stopal, ki je hujše ponoči, ne umiri z nego ekcema in doma srbi še koga, je vredno ponovno pomisliti na garje.
Preiskava žolčnih kislin zdaj usmerja odločitve pri srbenju v nosečnosti
Ugotovitve: nacionalna klinična smernica iz leta 2024 o znotrajjetrni holestazi v nosečnosti je opisala, kako se stanje diagnosticira z žolčnimi kislinami v serumu ter kako iz tega izvida izhajajo ocena resnosti, spremljanje in čas poroda. Višje koncentracije so povezane s prezgodnjim porodom in mrtvorojenostjo, smernica pa zamude pri pridobitvi preiskave označuje kot težavo samo po sebi.
Kaj to pomeni za vas: srbenje dlani in podplatov v pozni nosečnosti pomeni preiskavo takoj.
Nizko železo pojasni več simptomov, kot večina pričakuje
Ugotovitve: pregled iz leta 2025 v reviji JAMA o pomanjkanju železa pri odraslih je potrdil, da se zaloge železa lahko izpraznijo veliko prej, preden se slabokrvnost pokaže na krvni sliki, in med prepoznanimi simptomi navedel sindrom nemirnih nog. Diagnoza temelji na feritinu ali nasičenosti transferina, ne le na hemoglobinu.
Kaj to pomeni za vas: če se vaši večerni simptomi v stopalih bolj zdijo kot potreba po premikanju nog kot potreba po praskanju, je feritin pogosto najbolj zgovoren posamezen izvid.
Pogosta vprašanja
Zakaj me stopala ponoči bolj srbijo?
Ker vaša koža deluje po dnevni uri. Zvečer se pretok krvi v koži in temperatura kože zvišata, medtem ko se telesna sredica ohladi, izguba vode skozi kožno pregrado doseže dnevni vrh, kortizol, naravni protivnetni hormon telesa, pa pade na najnižjo raven. Toplejša, bolj suha in manj zaščitena koža bolj srbi. Poleg tega tiha postelja odstrani vse, kar je podnevi tekmovalo za vašo pozornost. Zato se skoraj vsako srbenje ponoči zdi hujše, ne glede na vzrok, in zato vam nočni vzorec sam pove zelo malo o tem, kako resen je vzrok.
Ali lahko srbeča stopala pomenijo težave z jetri?
Včasih, vendar to ni običajna razlaga in sama srbeča stopala le redko kažejo v to smer. Bolezni jeter in žolčevodov lahko povzročijo holestatsko srbenje, pri katerem se sestavine žolča kopičijo v krvi. Klasično prizadene dlani in podplate, je hujše ponoči in se lahko pojavi pred kakršnim koli rumenenjem kože. Verjetnejše je, kadar srbenje zajame vse telo in ni omejeno na stopala, kadar ni izpuščaja ali kadar ga spremljajo temen urin, svetlo blato, utrujenost ali rumene oči. Jetrni testi na vprašanje hitro odgovorijo.
Kako vem, ali gre za garje?
Najmočnejša namiga sta jakost in družba. Srbenje pri garjah je tako hudo, da vas večkrat zbudi, je izrazito hujše ponoči, ljudi, s katerimi živite, pa običajno začne srbeti v nekaj tednih. Iščite tanke, valovite, rahlo dvignjene rove, dolge nekaj milimetrov, v prostorih med prsti rok, na notranji strani zapestij in okoli pasu; pri dojenčkih in malčkih so značilni dlani, podplati in gležnji. Zdravnik jih potrdi tako, da pod mikroskopom najde pršico, njena jajčeca ali iztrebke. Ne poskušajte se zdraviti sami: zdravljenje izbere zdravnik, zdraviti pa se morajo vsi v gospodinjstvu hkrati.
Zakaj me ponoči srbijo tako dlani kot stopala?
Srbenje, ki hkrati zajame dlani in podplate, je vzorec, ki ga je vredno jemati resno, ker je manj značilen za običajno suho kožo. V nosečnosti odpira možnost znotrajjetrne holestaze in zahteva klic ginekologu ali porodnišnici še isti dan. Zunaj nosečnosti so pogosti vzroki dishidrotični ekcem, ki povzroča drobne globoke mehurčke, kontaktni dermatitis zaradi nečesa, kar ste prijemali ali nosili, in holestatsko srbenje zaradi bolezni jeter ali žolčevodov. Tudi garje imajo rade dlani. Ker seznam vključuje neškodljive in pomembne vzroke, je srbenje dlani in podplatov, ki traja več kot teden ali dva, vredno dati pregledati.
Ali so srbeča stopala lahko znak sladkorne bolezni?
Lahko, in to na tri različne načine. Visok krvni sladkor izsuši kožo, ki zato srbi. Poveča tudi verjetnost glivičnih okužb stopal in nohtov ter jih oteži zdraviti. Sčasoma pa okvari tanka živčna vlakna v stopalih in povzroči mešanico pekočega občutka, mravljinčenja, otrplosti in srbenja, ki je značilno hujša ponoči in v mirovanju. Vztrajno srbenje stopal, ki ga spremljajo otrplost, večja žeja, pogosto uriniranje ali slabo celjenje kože, je razumen razlog, da si daste izmeriti glukozo v krvi in HbA1c. Sladkorna bolezen ni najpogostejši vzrok srbečih stopal, je pa eden najlažje preverljivih.
Ali nočno srbenje pomeni, da imam glivično okužbo?
Ne nujno. Atletsko stopalo je pogost vzrok srbečih stopal, vendar običajno pusti vidne znake: luščenje, pokanje ali mehčanje kože med zunanjimi prsti ali suho luščenje po podplatu, pogosto najprej na enem stopalu. Če je koža videti normalna, če srbenje zajame vse stopalo in ni zbrano med prsti ali če je del širšega srbenja, ki zajame tudi druge dele telesa, so glivice manj verjetne. Ugibanje je tu resnično tveganje, ker protiglivična in protivnetna zdravila niso zamenljiva. Hitro strganje kože vprašanje razreši.
Slovarček
| Izraz | Pomen |
|---|---|
| Pruritus | Strokovna beseda za srbenje, ne glede na vzrok. |
| Nočni pruritus | Srbenje, ki je zvečer in ponoči opazno hujše. |
| Kseroza | Nenormalno suha koža, posamezno najpogostejši vzrok srbečih stopal. |
| Transepidermalna izguba vode | Voda, ki nenehno izhlapeva skozi kožo; vrh doseže ponoči. |
| Tinea pedis | Atletsko stopalo, glivična okužba kože stopal. |
| Dishidrotični ekcem | Oblika ekcema z drobnimi, globokimi, zelo srbečimi mehurčki na podplatih, straneh prstov in dlaneh. |
| Rov | Tanka, valovita sled, ki jo pršica garij izkoplje tik pod površino kože. |
| Holestaza | Upočasnjen ali zaprt pretok žolča, zaradi katerega se sestavine žolča kopičijo v krvi in povzročajo srbenje. |
| Žolčne kisline | Snovi, ki jih jetra izdelujejo za prebavo maščob; v krvi se merijo ob sumu na holestazo. |
| Feritin | Beljakovina v krvi, ki odraža zaloge železa v telesu; pade, preden se pojavi slabokrvnost. |
Viri
- ZZZS. Pravica do storitev specialistično ambulantne dejavnosti (zloženka), januar 2025. https://api.zzzs.si/ZZZS/info/egradiva.nsf/0/bb4b7e2a493b48f2c125718600537ba8/$FILE/zlo%C5%BEenka%20Pravica%20do%20storitev%20specialisti%C4%8Dno%20ambulantne%20dejavnosti%20januar%202025.pdf
- Centers for Disease Control and Prevention. About Scabies. https://www.cdc.gov/scabies/about/index.html
- MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. Itching. https://medlineplus.gov/ency/article/003217.htm
- MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine. Athlete’s foot. https://medlineplus.gov/ency/article/000875.htm
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Symptoms & Causes of Primary Biliary Cholangitis. https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/primary-biliary-cholangitis/symptoms-causes
- Butler DC, Berger T, Elmariah S, Kim B, Chisolm S, Kwatra SG, Mollanazar N, Yosipovitch G. Chronic Pruritus: A Review. JAMA. 2024;331(24):2114-2124. https://doi.org/10.1001/jama.2024.4899
- Ratley G, Zeldin J, Chaudhary PP, Yadav M, Paller AS, Zee P, Myles IA, Fishbein A. The circadian metabolome of atopic dermatitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2024;153(4):1148-1154. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2023.11.926
- Betlloch-Mas I, Boluda-Verdu E, Jara-Rico N, Sanchez-Garcia V, Berbegal-De Gracia L, Chiner-Vives E. Scabies in Infants: Series of 51 Cases. Children (Basel). 2024;11(4):443. https://doi.org/10.3390/children11040443
- Hobson SR, Cohen ER, Gandhi S, Jain V, Niles KM, Roy-Lacroix ME, Wo BL. Guideline No. 452: Diagnosis and Management of Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada. 2024;46(8):102618. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2024.102618
- Auerbach M, DeLoughery TG, Tirnauer JS. Iron Deficiency in Adults: A Review. JAMA. 2025;333(20):1813-1823. https://doi.org/10.1001/jama.2025.0452
Za nadaljnje branje
- Spongiotični dermatitis: kaj izraz pomeni na izvidu biopsije
- Eozinofilci: razumite te pomembne krvne celice
- Nohti pri diabetičnem stopalu: simptomi, vzroki in zdravljenje
- Kožni izpuščaj: vzroki, simptomi in zdravljenje
- Celokupni bilirubin: celoten vodnik
Razumite svoje laboratorijske izvide z AI DiagMe
Če vaše srbenje ne pojasni noben izpuščaj, je odgovor pogosto v krvni preiskavi in ne na koži: v hemogramu, feritinu, jetrnih in ledvičnih testih, delovanju ščitnice in glukozi. AI DiagMe te številke prevede v preprost jezik, da vidite, kaj je normalno, kaj ni in kaj je vredno omeniti zdravniku. Pomaga vam razumeti izvide; diagnoze ne postavi in ne more videti izpuščaja ali pregledati vaših stopal.
Dajte si razložiti izvide v nekaj minutah
