Судороги в рёбрах — это внезапные, сильные спазмы мышц между рёбрами, и в большинстве случаев они возникают из-за растяжения, а не болезни. Однако боль в рёбрах и боль в груди нередко схожи, и именно поэтому эта страница начинается с предупреждения, а не с успокоения. Из этой статьи вы узнаете, что такое спазм межрёберных мышц, какие повседневные привычки его провоцируют, чем костохондрит и синдром Титце отличаются от обычного растяжения, почему опоясывающий лишай и стрессовые переломы рёбер часто остаются незамеченными, а также какие симптомы требуют немедленного обращения за экстренной помощью. Статья предназначена для взрослых с впервые возникшей или повторяющейся болью в грудной клетке. Сначала прочитайте красный блок ниже.
Немедленно позвоните в скорую помощь (103) или по местному номеру экстренной службы и не садитесь за руль сами, если боль в рёбрах или груди сопровождается любым из следующих симптомов:
- давление, стеснение, сжатие или тяжесть в груди
- боль, отдающая в руку, плечо, челюсть, шею, спину или верхнюю часть живота
- одышка в покое или при незначительной нагрузке
- холодный пот без видимой причины
- тошнота, рвота, головокружение или обморок
- необычная, необъяснимая усталость, особенно у женщин
- кашель с кровью
- внезапная острая боль с одной стороны с затруднённым дыханием — возможный признак тромбоэмболии лёгочной артерии
- любая боль в рёбрах после падения, аварии или сильного удара в грудь
Эта страница содержит медицинскую информацию, а не является инструментом сортировки пациентов. Она не может оценить ваше состояние и ни в коем случае не должна служить поводом для отказа от вызова помощи.
Что такое судороги в рёбрах и спазмы межрёберных мышц
Между каждой парой рёбер расположены тонкие пласты мышц — межрёберные мышцы. Они поднимают и опускают грудную клетку при каждом вдохе и выдохе, а также стабилизируют туловище при поворотах, подъёме тяжестей и кашле. Поскольку эти мышцы практически никогда не отдыхают, их легко перегрузить, и восстанавливаются они медленно.
Судорога, или спазм, — это непроизвольное сокращение мышцы, которое невозможно снять усилием воли. В области рёбер она ощущается как острая, сжимающая боль, обычно с одной стороны, и проходит в течение нескольких секунд или минут. После неё остаётся тупая, ноющая болезненность, напоминающая ушиб, которая усиливается при глубоком вдохе или потягивании вверх.
Растяжение — это другое: мышечные волокна перерастянуты или надорваны, поэтому боль постоянная и проходит за несколько дней или недель. Важнее всего не название. Мышечная причина боли — это вывод, к которому врач приходит после исключения других заболеваний, а не тот, к которому можно прийти самостоятельно дома.
Распространённые причины спазмов в рёбрах
Приступы кашля, непривычные физические нагрузки и резкие повороты
Сильный кашель — одна из самых тяжёлых нагрузок для межрёберных мышц, и несколько дней такого кашля действительно оставляют грудную клетку болезненной. То же самое касается первой недели возвращения в спортзал, переезда или любого резкого поворота, застигшего туловище врасплох. Боль, появляющаяся на следующий день после непривычной нагрузки, — классическая картина.
Осанка, долгое сидение и напряжение, связанное со стрессом
Многочасовое сидение в сгорбленной позе укорачивает мышцы передней части грудной клетки и перегружает мышцы между лопатками. Тревога добавляет ещё один слой: многие люди в состоянии стресса дышат поверхностно и незаметно для себя держат грудную клетку в полунапряжённом состоянии весь день. Оба фактора вызывают ноющий дискомфорт, зависящий от положения тела.
Обезвоживание, электролиты и беременность
Судороги чаще возникают при нарушении водно-минерального баланса вследствие жары, обильного потоотделения, рвоты или приёма некоторых лекарств. При распространённых и повторяющихся судорогах врачи иногда проверяют уровень магния в крови » или результаты анализа на калий. Однако не стоит торопиться с этим объяснением: нарушение минерального баланса редко объясняет боль, сосредоточенную в одной точке с одной стороны. Беременность — отдельная и распространённая причина: растущая матка раздвигает нижние рёбра и растягивает мышцы между ними.
Боковой прострел во время физических нагрузок
Бегуны и пловцы знакомы с острой, спазматической болью под рёбрами, которая появляется в разгар тренировки и исчезает через несколько минут после остановки. В спортивной медицине это называется транзиторной болью в животе, связанной с физической нагрузкой. Она безвредна, связана с употреблением большого количества еды или жидкости незадолго до тренировки и проходит по мере улучшения физической формы. Если боль ведёт себя иначе, чем обычно, или не проходит в покое, стоит обратиться к специалисту.
Костохондрит и синдром Титце: когда воспаляются рёберные суставы
Рёбра не прикрепляются к грудине напрямую — они соединяются с ней через рёберные хрящи, и в местах этих соединений может возникать воспаление. Костохондрит — это именно такое воспаление: ноющая или острая боль в передней части грудной клетки, как правило в области четвёртого–шестого рёберно-хрящевых суставов, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле. Синдром Титце — менее распространённая разновидность того же состояния: к боли добавляется видимая припухлость в одном суставе, чаще всего у молодых взрослых.
Вот что действительно важно знать. Если при надавливании на определённую точку грудной клетки воспроизводится именно та боль, с которой вы обратились, это значительно повышает вероятность мышечно-скелетной причины — врачи расценивают воспроизводимую болезненность при пальпации как значимый диагностический признак.
Однако это не исключает других причин. Инфаркт миокарда и болезненность рёберного хряща могут одновременно присутствовать у одного и того же человека, а самостоятельное надавливание на рёбра — не диагностический тест. Воспаление рёберного хряща иногда имеет ревматическую или инфекционную природу, и это ещё одна причина, по которой затяжной случай требует очной консультации врача.
Когда причиной является стрессовый перелом ребра или синдром скользящего ребра
Стрессовые переломы костей у спортсменов
Рёбра могут трескаться от повторяющихся нагрузок — без единого удара. Это встречается у гребцов, питчеров, пловцов, гольфистов и тяжелоатлетов. Боль нарастает постепенно, в течение нескольких недель, усиливается при движении, которое её вызвало, и резко обостряется при чихании или переворачивании в постели. Поскольку поначалу она напоминает неопределённую боль в ребре или плече, её нередко принимают за растяжение мягких тканей, и диагноз ставится с опозданием.
Синдром скользящего ребра
Нижние рёбра соединяются между собой хрящами, а не грудиной. Если это соединение ослабевает, кончик ребра может соскальзывать на соседнее и раздражать проходящий под ним нерв. Люди описывают щелчок или хруст, после которого возникает резкая боль в нижней части рёберной дуги или верхней части живота, воспроизводимая в определённых положениях тела. Этот синдром плохо распознаётся, его часто принимают за проблему с пищеварением, и он может сохраняться годами, прежде чем получит правильное название.
Опоясывающий лишай и отражённая боль: два состояния, которые стоит знать
Опоясывающий лишай до появления сыпи
Опоясывающий лишай — это реактивация вируса ветряной оспы в одном нерве, и рёберная клетка является одной из его излюбленных зон. Коварство заключается в сроках. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) отмечают, что боль, зуд или покалывание могут появляться за несколько дней до возникновения сыпи, поэтому на самой ранней стадии заболевание выглядит как мышечная или нервная проблема.
Подсказка кроется в характере боли: жжение, ощущение электрического разряда или боль, как будто грудь сдавлена обручем, охватывающая одну сторону грудной клетки и никогда не переходящая за среднюю линию, нередко с такой чувствительностью кожи, что даже одежда причиняет дискомфорт. Если вдоль этой полосы появляются пузырьковые высыпания, не откладывайте — обратитесь к врачу как можно скорее, поскольку противовирусное лечение наиболее эффективно в самом начале. Наше руководство рассказывает о симптомах опоясывающего лишая и методах его диагностики.
Органы, которые отдают болью в рёбра
Боль в рёбрах не всегда возникает непосредственно в этой области. Проблемы с желчным пузырём классически проявляются болью, отдающей в правые нижние рёбра и правую лопатку, иногда спустя несколько часов после жирной еды. Подробнее об этом читайте в нашей статье о неотложных состояниях при заболеваниях желчного пузыря и их тревожных признаках. Селезёнка может вызывать боль в рёбрах с левой стороны. Почки дают боль в боку и нижних рёбрах — этот характер хорошо знаком тем, кто читал о почечных камнях и их симптомах. Плевра — оболочка, окружающая лёгкие, — вызывает острую боль при каждом вдохе, как описано в нашей статье о пневмонии и боли в спине.
Почему нельзя самостоятельно отличить мышечную боль от боли в сердце или лёгких
Это самый важный раздел. Читатели страницы о спазмах в рёбрах вполне понятно ищут подтверждения, что можно не беспокоиться. Но дать такое подтверждение честно — невозможно.
Боль в мышцах грудной стенки, боль в сердце и боль от тромба в лёгком имеют слишком много общих черт, чтобы различить их по ощущениям. Сердечный приступ не всегда начинается с сильной давящей боли в центре груди. Национальный институт сердца, лёгких и крови США перечисляет симптомы, которые могут нарастать постепенно, оставаться слабовыраженными, появляться и исчезать на протяжении нескольких часов или вовсе не сопровождаться болью в груди. В этот список входят боль в плече, спине, руке или верхней части живота, а также необъяснимая усталость, длящаяся несколько дней.
Женщины страдают от этого чаще, чем мужчины. Тот же институт указывает, что у женщин чаще наблюдаются боль в плече, спине или руке, одышка, необычная слабость, расстройство желудка или тревога — с болью в груди или без неё, — и что многие женщины не распознают эти признаки как сердечные симптомы и откладывают обращение в больницу. Кроме того, у женщин чаще встречаются инфаркты, не связанные с сужением коронарных артерий, что затрудняет их выявление при первичном обследовании. Если вы женщина и раздумываете, не является ли боль в рёбрах «просто мышечной», это должно склонить вас к тому, чтобы пройти обследование, а не откладывать его.
| Ситуация | Характер боли | Сопутствующие симптомы | Что делать |
|---|---|---|---|
| Скорее всего, опорно-двигательного происхождения | Острая или ноющая боль в одной небольшой точке, меняющаяся при изменении позы, движении или глубоком вдохе; надавливание на это место воспроизводит боль | Недавний кашель, непривычная физическая нагрузка, неловкое движение или долгие часы за столом — и вы чувствуете себя хорошо | Избегайте того, что вызывает боль, и запишитесь на плановый приём, если улучшений нет в течение двух недель |
| Требует медицинской оценки в тот же день | Боль постоянная, усиливающаяся, будит вас ночью или ощущается как односторонний жгучий пояс, который усиливается от прикосновения одежды | Жар, новая сыпь, потеря веса, уплотнение над ребром, онкологическое заболевание в анамнезе, остеопороз или перенесённые тромбозы | Обратитесь к врачу или в службу неотложной помощи сегодня, не откладывайте до следующей недели |
| Немедленно вызовите скорую помощь | Давление, стеснение или тяжесть в груди, либо внезапная резкая односторонняя боль — даже если она кажется мышечной | Одышка, потливость, тошнота, боль, отдающая в руку или челюсть, предобморочное состояние, кровохарканье или недавняя травма | Немедленно вызовите скорую помощь и не садитесь за руль сами |
Как врач разбирается в причинах боли в рёбрах
Обследование начинается с истории: что вы делали в момент появления боли, что её облегчает или усиливает, как она менялась со временем и каковы ваши факторы риска. Затем следует осмотр, который даёт больше информации, чем многие ожидают. Врач надавливает вдоль каждого ребра и хрящевого сустава, наблюдает за вашим дыханием и поворотами туловища, а также осматривает кожу на предмет опоясывающего лишая.
Обследование назначается исходя из степени риска, а не из любопытства. Если возможна сердечная причина, в первую очередь делают электрокардиограмму — нередко вместе с анализ крови на тропонин, маркером, который повышается при повреждении сердечной мышцы. Если есть подозрение на тромб в лёгком, в рамках структурированного диагностического пути может использоваться тест на D-димер и наш обзор легочная эмболия объясняет, почему этот путь столь осторожен. При воспалении может назначаться измерение С-реактивного белка, а при повреждении мышц — анализ крови на креатинфосфокиназу.
Ни один анализ крови сам по себе не может ни подтвердить, ни исключить инфаркт миокарда — именно поэтому врачи повторяют исследования и сопоставляют их с данными электрокардиограммы и вашей историей болезни. Визуализация также применяется избирательно: рентген грудной клетки нередко не выявляет стрессовые переломы рёбер, поэтому спортивные врачи часто прибегают к КТ или МРТ, когда анамнез указывает в этом направлении.
Если всё указывает на грудную стенку, врачи, как правило, рекомендуют относительный покой с ограничением движений, вызывающих боль, мягкие дыхательные упражнения и растяжку после стихания острой фазы, а также тепло или холод — в зависимости от того, что лучше помогает конкретному человеку. Эти меры применимы при скелетно-мышечной причине, подтверждённой специалистом. Они не заменяют такого подтверждения, и ни одна статья не может его дать. Наши материалы описывают ту же логику применительно к судорогам в подколенных сухожилиях и их причинам и по спазмам мышц колена.
Последние научные достижения в понимании боли в рёбрах
Исследования с 2023 года неизменно указывают в одном направлении: скелетно-мышечная боль в груди встречается часто, однако этот диагноз ставится слишком быстро и слишком широко.
В обзоре 2025 года, опубликованном в журнале Paediatric and Neonatal Pain, рассматривалось, как оценивается боль в груди у детей. Несмотря на то что в подавляющем большинстве случаев причина не связана с сердцем, авторы установили: традиционные диагнозы из категории скелетно-мышечных — в том числе костохондрит и синдром Титце — ставились значительно шире, чем позволяют доказательства. По мнению авторов, для постановки такого диагноза необходимо воспроизводимое болезненное давление при пальпации или убедительный механический анамнез. Что это означает для вас: симптом болезненности при надавливании действительно существует и используется врачами, однако это лишь вспомогательный признак, который учитывается специалистом, уже исключившим другие причины, — а не способ самодиагностики.
В когортном исследовании 2025 года, опубликованном в журнале Primary Health Care Research and Development (исследование TRACE), были проанализированы данные более 1 800 человек, обратившихся в службу внеплановой первичной медицинской помощи в Нидерландах с жалобами на боль в груди. Скелетно-мышечные причины оказались наиболее распространённым объяснением как у мужчин, так и у женщин. Тем не менее примерно у каждой двадцатой женщины и каждого двенадцатого мужчины в итоге был выявлен острый коронарный синдром — группа состояний, включающая инфаркт миокарда. Описываемые симптомы в целом были схожи у обоих полов, поэтому только по жалобам разграничить их не удавалось. Что это означает для вас: именно среди тех, кто был уверен, что боль в рёбрах имеет мышечное происхождение, значительная часть ошибалась.
В когортном исследовании 2024 года, опубликованном в журнале Diagnosis, анализировалось применение тропонинового теста в сети первичной медицинской помощи Амстердама — в общей сложности было обследовано более 3 000 пациентов. Скелетно-мышечные симптомы вновь оказались наиболее частым окончательным диагнозом, а врачи нередко назначали С-реактивный белок и D-димер наряду с тропонином. Важно отметить: тропониновый тест в этих условиях позволял выявить около 78 из каждых 100 человек, у которых в течение месяца развивался инфаркт миокарда или наступала смерть. Что это означает для вас: нормальный результат обнадёживает, но не является абсолютной гарантией — он интерпретируется в совокупности с вашими симптомами и электрокардиограммой, и это ограничение надёжности метода, а не его недостаток.
Нарративный обзор 2025 года в журнале Current Sports Medicine Reports был посвящён стрессовым переломам рёбер у спортсменов. В нём описывалось, как повторяющиеся нагрузки на верхнюю часть тела при гребле, метании, плавании, игре в гольф и тяжёлой атлетике могут привести к трещине ребра без какого-либо удара, а возникающая при этом неясная боль в рёбрах или плече нередко ведёт к неверному диагнозу и запоздалому лечению. Восстановление было связано не только с отдыхом, но и с тренировочной нагрузкой, техникой выполнения упражнений и состоянием костной ткани. Что это значит для вас: если вы интенсивно тренируетесь и боль нарастала постепенно в течение нескольких недель, а не появилась внезапно, обязательно скажите об этом врачу — это меняет то, что он будет искать.
Наконец, исследование 2023 года в журнале Frontiers in Oncology проследило диагностический путь 300 пациентов с множественной миеломой — онкологическим заболеванием клеток костного мозга. Примерно половине из них первоначально был поставлен другой диагноз, причём наибольшую долю составляли заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе костохондрит и растяжения мышц. Боль в грудной клетке или плече входила в число самых ранних симптомов примерно у каждого пятого пациента, и её наличие было связано с меньшей вероятностью постановки правильного диагноза в течение двенадцати недель. Что это значит для вас: это не повод бояться рака из-за боли в ребре — такое встречается редко. Это повод обратиться к врачу повторно, если боль не проходит так, как ожидалось, ведь однажды поставленный диагноз «заболевание опорно-двигательного аппарата» не является окончательным.
Все эти исследования указывают в одном направлении. Боль в грудной стенке чаще всего оказывается именно тем, чем выглядит, осмотр действительно помогает, а ошибки, причиняющие вред, возникают тогда, когда врач слишком рано прекращает думать.
Глоссарий ключевых терминов
| Срок | Определение |
|---|---|
| Межрёберные мышцы | Слои мышц между соседними рёбрами, которые обеспечивают движение грудной клетки при дыхании и стабилизируют туловище |
| Мышечный спазм | Непроизвольное сокращение мышцы, которое не удаётся снять усилием воли; ощущается как внезапная сжимающая боль |
| Рёберный хрящ | Плотная эластичная ткань, соединяющая рёбра с грудиной и между собой |
| Костохондрит | Воспаление суставов в местах соединения рёбер с грудиной, вызывающее боль, усиливающуюся при надавливании |
| Синдром Титце | Редкое заболевание, схожее с костохондритом, но сопровождающееся видимой припухлостью в области одного рёберного сустава |
| Синдром скользящего ребра | Состояние, при котором подвижное нижнее ребро соскальзывает на соседнее и раздражает проходящий под ним нерв |
| Стрессовое повреждение кости | Повреждение костной ткани, вызванное повторяющимися нагрузками с течением времени, а не единичным ударом |
| Отражённая боль | Боль, ощущаемая в одной части тела, но исходящая из органа или структуры, расположенной в другом месте |
| Плевра | Тонкая оболочка, покрывающая лёгкие и выстилающая внутреннюю поверхность грудной стенки; при воспалении вызывает острую колющую боль |
| Постгерпетическая невралгия | Длительная боль по ходу нерва, которая может сохраняться в области, где зажил опоясывающий лишай |
Часто задаваемые вопросы
Может ли боль в рёбрах быть сердечным приступом?
Никто не сможет ответить на этот вопрос по одному описанию, и эта страница не будет пытаться этого сделать. Сердечная боль может быть слабой, появляться и исчезать, отдавать в плечо или челюсть вместо груди и возникать вовсе без боли в груди. Если вы чувствуете давление или сжатие в груди, боль, распространяющуюся в другие части тела, одышку, потливость, тошноту, головокружение или необъяснимую усталость — немедленно вызывайте скорую помощь. Если ничего из перечисленного нет, но боль новая, не проходит или вас пугает — обратитесь к врачу сегодня для осмотра. Главное, чего следует избегать — это бездействия только потому, что на каком-то сайте написали про мышечные спазмы.
Почему у меня сводит рёбра при кашле?
Кашель — это резкое, многократное сокращение межрёберных мышц и диафрагмы. После нескольких дней грудной инфекции эти мышцы устают и воспаляются, поэтому каждый новый приступ кашля приходится на уже болезненную ткань. Это наиболее частая причина боли в рёбрах после простуды или гриппа. Она должна пройти по мере того, как кашель утихает. Боль в рёбрах, сопровождающаяся температурой, цветной мокротой, одышкой или кровохарканьем — это другая ситуация, требующая медицинской помощи в тот же день, а не терпеливого ожидания.
Как долго длятся спазмы в рёбрах?
Сам спазм обычно проходит в течение нескольких секунд или минут. Остаточная болезненность нередко сохраняется несколько дней, а настоящее растяжение мышц в области рёбер может занять от двух до шести недель — поскольку эти мышцы задействованы при каждом вдохе и не поддаются иммобилизации. Костохондрит нередко длится дольше — иногда несколько недель или месяцев, с периодическими обострениями. Если боль продолжает усиливаться спустя две недели или изменила свой характер, стоит пройти повторный осмотр, а не ждать дальше.
Могут ли обезвоживание или низкий уровень электролитов вызывать спазмы в рёбрах?
Нарушение водно-минерального баланса повышает склонность к судорогам во всём теле, и жара, обильное потоотделение, рвота, диарея или некоторые лекарства могут этому способствовать. Однако это менее убедительное объяснение, чем принято считать, для боли, чётко локализованной в одном месте с одной стороны — такая картина скорее указывает на местную проблему с мышцей, суставом или нервом. Врач, подозревающий нехватку минералов, как правило, назначит анализы, а не будет гадать, и постарается найти причину любого отклонения от нормы.
Нормальны ли спазмы в рёбрах при беременности?
Дискомфорт в рёбрах очень распространён на поздних сроках беременности: матка раздвигает нижние рёбра в стороны и растягивает межрёберные мышцы, а гормональные изменения расслабляют суставы. Как правило, это проходит после родов. Беременность также повышает риск тромбозов и некоторых сердечных заболеваний; такие состояния, как преэклампсия, могут вызывать боль под правыми рёбрами. Если во время беременности боль в рёбрах или грудной клетке сопровождается одышкой, сильной головной болью, нарушениями зрения, отёками или тошнотой, необходимо срочно обратиться к акушерской бригаде.
В чём разница между костохондритом и переломом ребра?
Костохондрит — это воспаление хряща, при котором болезненность распространяется на одно или несколько рёберно-грудинных сочленений, как правило без предшествующей травмы. Перелом — будь то от удара или повторяющейся нагрузки при занятиях спортом — обычно проявляется острой болью в одной конкретной точке, усиливающейся при кашле, чихании или переворачивании в постели. Надёжно отличить одно от другого позволяет только визуализация: стрессовые переломы нередко не видны на стандартной рентгенограмме грудной клетки, поэтому нормальный снимок не исключает перелом.
Источники
- MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США: боль в грудной клетке
- Национальный институт сердца, лёгких и крови: симптомы инфаркта миокарда
- Национальный институт сердца, лёгких и крови: инфаркт миокарда у женщин
- Центры по контролю и профилактике заболеваний: симптомы и осложнения опоясывающего лишая
- Kassab M, Katyal A, Franciosi S, Sanatani S. Chest Pain in Children: Is It Another “Growing Pain”? Paediatric and Neonatal Pain, 2025
- Manten A, Hummel B, Bolijn R, et al. Sex differences in chest pain presentation, triage assessment, and outcomes in urgent primary care: findings from the TRACE cohort study. Primary Health Care Research and Development, 2025
- Harskamp RE, Melessen IM, Manten A, et al. Troponin testing in routine primary care: observations from a dynamic cohort study in the Amsterdam metropolitan area. Diagnosis, 2024
- Schwanz KL, Karnovsky SC, Malafronte J, et al. Rib Bone Stress Injuries: A Narrative Review with Protocol for Rehabilitation and Prevention. Current Sports Medicine Reports, 2025
- Vijjhalwar R, Song K, Shrestha R, et al. Patient-reported symptoms and diagnostic journey in Multiple Myeloma. Frontiers in Oncology, 2023
Дополнительная информация
- Покалывание в грудной клетке: причины и риски
- Панель сердечных маркеров
- Как читать анализ электролитов
- Обезвоживание и артериальное давление
- Тромбоэмболия лёгочной артерии: симптомы и диагностика
Анализируйте результаты лабораторных исследований с помощью AI DiagMe.
Если врач обследует вас по поводу боли в рёбрах или грудной клетке, он может назначить такие анализы, как тропонин, D-димер, С-реактивный белок или мышечные ферменты — и результаты нередко приходят раньше, чем кто-либо успевает их объяснить. AI DiagMe помогает вам разобраться в этих показателях простым языком после приёма, чтобы вы могли задать более точные вопросы на повторной консультации. Сервис не ставит диагнозов, не оценивает симптомы в режиме сортировки и не предназначен для экстренных ситуаций. Если у вас боль в груди и присутствует хотя бы один из тревожных признаков, описанных на этой странице, — звоните в скорую помощь (103), а не открывайте сайт.
Получите результаты анализа за считанные минуты.
