A dor na anca durante o período menstrual é comum e geralmente inofensiva, fazendo parte do ciclo menstrual, mesmo que possa parecer preocupante quando uma dor surda se irradia do baixo ventre para uma ou ambas as ancas. Para muitas pessoas, a mesma vaga de química corporal que provoca as cólicas também afeta a zona lombar, as nádegas e as coxas, tornando a anca num ponto de dor inesperado durante um ou dois dias por mês. Na maioria das vezes, o desconforto desaparece à medida que a hemorragia diminui. Por vezes, porém, pode indicar uma condição que vale a pena investigar, como a endometriose, que muitas vezes passa despercebida durante anos. Neste artigo vai perceber por que razão o período menstrual pode causar dor na anca, o que costuma ajudar e os sinais claros de que está na hora de consultar um médico.
É normal ter dor na anca durante o período menstrual?
Uma dor ligeira e cíclica na anca e na região pélvica é muito normal. A dor é o problema mais frequentemente referido pelas pessoas em relação ao período menstrual, e muitas vezes não se limita ao baixo ventre. A articulação da anca fica próxima do útero, dos ossos pélvicos e dos nervos que transmitem os sinais de dor menstrual, pelo que as cólicas frequentemente se fazem sentir na anca, na virilha ou na face externa da coxa. Quando a dor segue um ritmo previsível — começando pouco antes ou durante a hemorragia e aliviando ao fim de alguns dias —, geralmente reflete a fisiologia menstrual normal e não um problema na anca.
O que não é normal é uma dor que vai progressivamente a tomar conta da sua vida. Um desconforto que a impede de trabalhar, dormir ou movimentar-se, que piora ciclo após ciclo, ou que persiste fora do período menstrual merece uma avaliação adequada. O objetivo deste guia é ajudá-la a distinguir a dor na anca menstrual do dia a dia daquela que precisa de ser avaliada, sem desvalorizar sintomas reais nem criar alarme desnecessário.
Por que razão o período menstrual causa dor na anca
A dor na anca durante o período raramente tem uma causa única. Geralmente resulta de uma combinação de fatores químicos, hormonais e musculares que atuam em conjunto nos dias em torno do período menstrual.
Prostaglandinas e dor referida
Todos os meses, o revestimento do útero liberta prostaglandinas — substâncias semelhantes a hormonas que fazem o músculo uterino contrair para que o revestimento possa ser eliminado. Níveis mais elevados de prostaglandinas significam contrações mais fortes e maior inflamação, o que explica por que razão alguns períodos são muito mais dolorosos do que outros. Como o útero partilha vias nervosas com a zona lombar, as ancas e as coxas, o cérebro pode interpretar mal estes sinais e localizar a dor na anca. Isto chama-se dor referida e explica por que razão as cólicas se irradiam tão frequentemente para outras zonas. As mesmas prostaglandinas também podem causar diarreia durante o período menstrual, outro sinal de que estas substâncias químicas afetam muito mais do que o útero.
Hormonas, ligamentos e sensibilidade à dor
O estrogénio e a progesterona sobem e descem ao longo do ciclo, e fazem muito mais do que controlar a hemorragia. Estas hormonas influenciam a laxidez dos ligamentos e a sensibilidade do sistema nervoso à dor. Nos dias que antecedem e durante o período, as variações hormonais podem tornar as articulações da pélvis menos estáveis e baixar o limiar de dor, fazendo com que uma pequena tensão seja sentida como uma dor mais intensa. Estas mesmas alterações nos ligamentos e nas hormonas também caracterizam a perimenopausa e a menopausa, quando as dores cíclicas por vezes mudam de padrão.
Tensão muscular e o pavimento pélvico
A dor faz com que os músculos se contraiam e endureçam. Quando o útero tem cólicas, os músculos do abdómen inferior, das ancas e do pavimento pélvico tendem a contrair-se em resposta, e essa tensão pode irradiar para a anca e para a zona lombar. Quem passa longos períodos sentado, tem os flexores da anca encurtados ou treina com intensidade pode notar isto mais, porque os músculos já encurtados reagem mais rapidamente. Em alguns casos, mesmo que o desencadeador seja o ciclo menstrual e não uma lesão, a tensão imita cólicas nos isquiotibiais.
Causas comuns de dor na anca durante o período
Para a maioria das pessoas, as condições menstruais do dia a dia explicam a dor. São comuns, esperadas e, em geral, controláveis em casa.
Dismenorreia primária
A dismenorreia primária é o nome médico para as cólicas menstruais comuns que não são causadas por outra doença. Começa tipicamente um dia antes ou quando a hemorragia se inicia, atinge o pico no primeiro ou segundo dia e alivia à medida que o período termina. A dor localiza-se no abdómen inferior, mas propaga-se frequentemente para as ancas, a zona lombar e a face interna das coxas. A dismenorreia primária é causada principalmente pelas prostaglandinas e costuma responder bem ao calor, ao movimento e a analgésicos anti-inflamatórios.
SPM e a fase lútea
A síndrome pré-menstrual, ou SPM, descreve o conjunto de sintomas físicos e emocionais que surgem na fase lútea, ou seja, na semana ou pouco mais que antecede a hemorragia. Inchaço, sensibilidade mamária, alterações de humor e dores no corpo são comuns, e algumas pessoas sentem essa dor instalar-se nas ancas e na zona lombar. Como a SPM começa antes do período, a dor na anca que aparece alguns dias antes remonta frequentemente a esta janela pré-menstrual e não à hemorragia em si.
Cólicas referidas
As cólicas referidas são o resultado quotidiano da partilha de nervos descrita anteriormente. As contrações uterinas intensas enviam a dor para o exterior através de vias partilhadas, pelo que a anca, a nádega ou a coxa doem mesmo sem qualquer problema na articulação. Este tipo de dor tende a coincidir com os dias de fluxo mais intenso e a diminuir à medida que o fluxo aligeira, o que é um padrão tranquilizador.
Condições que podem agravar ou prolongar a dor na anca
Por vezes, a dor na anca durante o período é mais intensa, mais prolongada ou mais unilateral do que as cólicas habituais. Quando isso acontece, pode existir uma condição subjacente a amplificar a dor. Nenhuma destas condições pode ser diagnosticada apenas com base nos sintomas, mas conhecer os padrões ajuda a decidir quando procurar ajuda médica.
Endometriose
A endometriose é uma condição em que tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora do útero, frequentemente na parede pélvica, nos ovários ou nos ligamentos que sustentam a pélvis. Afeta aproximadamente uma em cada dez mulheres em idade fértil e é frequentemente subdiagnosticada, com muitas pessoas a aguardar anos por um diagnóstico. A dor é muitas vezes intensa, pode começar antes da menstruação, pode agravar-se com o tempo e pode surgir acompanhada de dor durante as relações sexuais, dor intestinal ou vesical, ou dificuldade em engravidar. Se a sua dor na anca e na pélvis corresponde a este quadro, vale a pena saber como os médicos diagnosticam e tratam endometriose.
Adenomiose
A adenomiose ocorre quando tecido semelhante ao endométrio cresce para dentro da parede muscular do útero. Tende a causar períodos abundantes e dolorosos, bem como um abdómen inferior sensível e inchado, sendo mais comum após os 35 anos ou após o parto. A dor profunda e persistente pode irradiar para as ancas e para a zona lombar.
Doença inflamatória pélvica
A doença inflamatória pélvica, ou DIP, é uma infeção dos órgãos reprodutores, geralmente causada por bactérias de transmissão sexual. Pode causar dor pélvica e na anca, e os sinais de alerta incluem febre, corrimento vaginal invulgar e dor durante as relações sexuais. A DIP requer tratamento médico urgente para evitar lesões permanentes, pelo que estes sintomas nunca devem ser ignorados.
Problemas sacroilíacos e da cintura pélvica
As articulações sacroilíacas ligam a coluna vertebral à pélvis e podem inflamar-se quando as hormonas relaxam os ligamentos circundantes durante o período. Isto provoca dor unilateral na anca ou na nádega que piora ao estar de pé, ao subir escadas ou ao virar na cama. Um padrão de irradiação pela perna também pode assemelhar-se a ciática, pelo que é fácil confundir uma tensão da cintura pélvica com um problema nervoso.
Causas relacionadas com a anca e os ovários
Nem toda a dor que piora durante o período menstrual tem origem no útero. Problemas na articulação da anca, como uma rotura do lábio acetabular ou artrose incipiente, causam dor na virilha ou na face externa da anca, que normalmente também está presente fora do período. Os quistos ováricos também podem causar dor pélvica cíclica e unilateral. Como estes padrões se sobrepõem aos sintomas menstruais, um clínico pode igualmente avaliar SOP.
| Possível causa | Sinais típicos a ter em conta |
|---|---|
| Dismenorreia primária (cólicas comuns) | Dor em forma de cólica que começa um dia antes ou com a hemorragia, alivia em um a três dias e responde ao calor e a analgésicos anti-inflamatórios; sem dor entre os períodos |
| Cólicas referidas causadas pelas prostaglandinas | Dor surda que se irradia do abdómen inferior para as ancas, a zona lombar e as coxas; acompanha os dias de fluxo mais intenso |
| Endometriose | Dor intensa que pode começar antes da hemorragia e dura mais tempo a cada ciclo, com dor durante as relações sexuais, dor intestinal ou vesical, ou dificuldade em engravidar |
| Adenomiose | Períodos abundantes e dolorosos com abdómen inferior inchado e sensível, frequentemente após os 35 anos ou após um parto |
| Doença inflamatória pélvica | Dor pélvica e na anca com febre, corrimento invulgar ou dor durante as relações sexuais; requer cuidados urgentes |
| Tensão sacroilíaca ou da cintura pélvica | Dor unilateral na anca ou na nádega que piora ao estar de pé, a subir escadas ou a virar-se na cama, com agravamento quando os ligamentos ficam mais laxos |
| Causa na articulação da anca ou nos ovários | Dor na virilha ou na face externa da anca com estalidos ou rigidez, ou dor pélvica unilateral, que também está presente fora do período |
Como aliviar a dor na anca durante o período
A maioria das dores na anca associadas ao período responde bem a cuidados simples e acessíveis em casa. O objetivo é reduzir a inflamação, relaxar os músculos tensos e manter a mobilidade da pelve. Se uma abordagem não resultar, combinar algumas costuma ser mais eficaz do que depender de uma única estratégia.
Calor e repouso
O calor é um dos remédios caseiros mais eficazes. Uma almofada de calor ou um banho morno relaxa o útero e os músculos da anca e das costas que o rodeiam, e a investigação sugere que o calor pode aliviar as cólicas tão bem quanto os analgésicos comuns. O repouso também é importante, mas a imobilidade total pode enrijecer a pelve, por isso alterne atividade suave com pausas em vez de ficar deitada o dia todo.
Movimento suave e alongamentos
O movimento leve aumenta a circulação sanguínea e liberta substâncias naturais com efeito analgésico. Caminhar, pedalar de forma tranquila e fazer alongamentos que abram as ancas e a zona lombar — como a posição da criança com apoio ou um alongamento lento em figura de quatro — pode soltar os músculos que se contraem em resposta às cólicas. Mova-se dentro do que é confortável e pare se um alongamento intensificar a dor.
Analgésicos
Medicamentos anti-inflamatórios não sujeitos a receita médica, como o ibuprofeno ou o naproxeno, atuam sobre as prostaglandinas responsáveis pelas cólicas, sendo por isso uma opção de primeira escolha para muitas pessoas. Funcionam melhor quando tomados ao primeiro sinal de dor, antes de esta atingir o pico. Quem tiver problemas de estômago, rins ou coagulação, ou estiver grávida, deve consultar um farmacêutico ou profissional de saúde antes de os usar regularmente.
Exercício, sono e hábitos diários
Os hábitos entre menstruações influenciam a forma como a próxima corre. A prática regular de exercício, um sono estável, a gestão do stress e uma boa hidratação estão associados a dores menstruais mais ligeiras ao longo do tempo. Algumas pessoas também verificam que evitar longos períodos sentadas nos dias de maior dor ajuda a prevenir a rigidez das ancas. Estas mudanças não eliminam uma condição grave, mas reduzem a probabilidade de as cólicas comuns se agravarem.
Quando a dor na anca durante a menstruação deve ser avaliada
Os cuidados em casa resolvem a maioria das dores cíclicas, mas certos padrões são sinal para marcar uma consulta em vez de esperar mais um mês. Contacte um profissional de saúde se notar algum dos seguintes sinais:
- Dor intensa ou que vai piorando de ciclo para ciclo
- Dor na anca ou na pélvis que persiste fora do período menstrual
- Cólicas que os analgésicos não sujeitos a receita médica já não controlam
- Dor acompanhada de febre, corrimento vaginal invulgar ou dor durante as relações sexuais
- Hemorragia muito abundante, coágulos grandes ou sangramento entre períodos
- Dor associada a dificuldade em engravidar
- Dor nova e unilateral na anca com estalidos, bloqueio ou sensação de cedência da articulação
Nenhum destes sinais significa automaticamente que algo está gravemente errado, mas cada um merece a opinião de um profissional. Uma avaliação precoce é especialmente importante em condições como a endometriose, em que um diagnóstico atempado pode poupar anos de dor desnecessária.
Que exames e consultas podem ajudar
Não existe um único exame de sangue que diagnostique a dor na anca associada à menstruação, porque a causa é frequentemente mecânica ou hormonal e não algo que um valor laboratorial consiga identificar diretamente. Em vez disso, o médico constrói o quadro clínico a partir do historial, de um exame físico e de análises específicas. Perceber o que esses exames medem pode tornar o processo menos misterioso.
Consoante os seus sintomas, o médico pode pedir um painel hormonal feminino para avaliar o comportamento das hormonas reprodutivas ao longo do ciclo. Se as menstruações forem abundantes, um hemograma completo verifica se a perda de sangue provocou anemia. Quando há suspeita de infeção ou inflamação, uma análise ao sangue pode medir proteína C-reativa, um marcador que sobe com a inflamação no organismo. Podem ser pedidos exames de imagem, como ecografia pélvica ou ressonância magnética, quando é necessário confirmar ou excluir uma causa estrutural, como endometriose, adenomiose, um quisto ou um problema na anca. O objetivo dos exames não é rotulá-la, mas sim encontrar a explicação certa para a sua dor.
Últimos avanços científicos
A investigação dos últimos anos aprofundou o que sabemos sobre como aliviar as dores menstruais e pélvicas. Eis o que as revisões de alta qualidade mais recentes concluíram, em linguagem simples, e o que cada descoberta pode significar para si.
O exercício físico ajuda genuinamente a aliviar as dores menstruais. Uma meta-análise em rede de 2024 — um estudo que agrupa e compara vários ensaios clínicos — analisou 49 estudos sobre exercício para a dismenorreia primária e concluiu que todos os tipos de exercício testados reduziram as dores menstruais, com benefícios visíveis ao fim de cerca de quatro a oito semanas. O que isto significa para si é que uma rotina regular de caminhada, alongamentos ou treino de força entre os ciclos é um tratamento legítimo, e não apenas um conselho geral de bem-estar, e vale a pena começar bem antes do próximo período.
O gengibre pode funcionar tão bem quanto os analgésicos comuns para algumas pessoas. Uma revisão sistemática e meta-análise de 2024 concluiu que o gengibre reduziu a intensidade e a duração das dores menstruais mais do que um placebo, e apresentou resultados semelhantes aos dos anti-inflamatórios nos estudos analisados. O que isto significa para si é que o gengibre é uma opção razoável a discutir com o seu médico caso não possa tomar analgésicos habituais, embora os investigadores tenham assinalado que os estudos eram pequenos e de qualidade variável — trata-se, portanto, de um complemento promissor e não de uma alternativa comprovada.
O zinco está a ser estudado como um suplemento simples para as cólicas menstruais. Uma revisão de 2024 de seis ensaios aleatorizados indicou que os suplementos de zinco reduziram as dores menstruais em comparação com o placebo e foram geralmente bem tolerados, com um uso mais prolongado associado a um maior alívio. O que isto significa para si é que o zinco poderá um dia fazer parte dos cuidados de rotina para as cólicas, mas as evidências ainda são preliminares, e os suplementos devem ser utilizados com a orientação de um profissional de saúde e não por iniciativa própria.
Para a dor da endometriose, os tratamentos hormonais lideram. Uma meta-análise em rede de 2025, publicada numa importante revista de obstetrícia e ginecologia, comparou medicamentos para a dor pélvica associada à endometriose em 31 ensaios clínicos e cerca de 8.600 doentes, e concluiu que as opções hormonais — como a pílula combinada e medicamentos mais recentes — foram as mais eficazes na redução da dor. O que isto significa para si é que, se a endometriose estiver a causar a sua dor na anca e na pélvis, existem tratamentos médicos eficazes, e um especialista pode ajudar a encontrar o mais adequado à sua situação. Estes são resumos de investigação científica, não aconselhamento médico personalizado, e as decisões de tratamento devem ser tomadas em conversa com o seu médico.
Glossário de termos-chave
| Termo | Definição |
|---|---|
| Prostaglandinas | Substâncias químicas semelhantes a hormonas libertadas pelo revestimento uterino que desencadeiam as contrações musculares e a inflamação responsáveis pelas cólicas menstruais. |
| Dismenorreia primária | Cólicas menstruais comuns que não são causadas por nenhuma outra doença, geralmente provocadas pelas prostaglandinas. |
| Dor referida | Dor sentida numa zona, como a anca, quando a verdadeira origem — como o útero — partilha as mesmas vias nervosas. |
| Endometriose | Uma condição em que tecido semelhante ao revestimento uterino cresce fora do útero, causando frequentemente dor pélvica intensa. |
| Adenomiose | Uma condição em que o tecido do revestimento uterino cresce para dentro da parede muscular do útero, causando períodos menstruais abundantes e dolorosos. |
| Doença inflamatória pélvica | Uma infeção dos órgãos reprodutores, muitas vezes causada por bactérias de transmissão sexual, que requer tratamento rápido. |
| Articulação sacroilíaca | A articulação que liga a coluna vertebral à pélvis, que pode inflamar e causar dor unilateral na anca ou nas nádegas. |
| Fase lútea | A fase do ciclo após a ovulação e antes da menstruação, durante a qual surgem frequentemente os sintomas pré-menstruais. |
| AINEs | Anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, que aliviam a dor ao reduzir as prostaglandinas. |
Perguntas frequentes
É normal ter dor na anca durante o período menstrual?
Sim, uma dor ligeira na anca e na pélvis em torno do período menstrual é comum e geralmente inofensiva. Muitas vezes resulta das prostaglandinas e da dor referida, e não de um problema na anca, e tende a diminuir ao fim de um ou dois dias, à medida que a menstruação se estabiliza. A dor torna-se motivo para consultar um médico quando é intensa, piora a cada ciclo ou persiste fora do período menstrual.
Como posso aliviar a dor na anca durante o período?
Comece com calor aplicado na parte inferior do abdómen, na anca ou nas costas, movimento suave e alongamentos da anca, e um anti-inflamatório sem receita médica, como o ibuprofeno, tomado ao primeiro sinal de dor. Exercício regular, bom sono e manter-se bem hidratada entre os períodos também ajudam a reduzir a dor ao longo do tempo. Se os cuidados em casa deixarem de controlar a dor, fale com um médico sobre outras opções.
Porque é que sinto dor na anca apenas de um lado durante o período?
A dor na anca de um só lado durante o período pode ser normal, uma vez que as cólicas nem sempre se distribuem de forma uniforme. Também pode ter origem numa tensão sacroilíaca ou da cintura pélvica, num quisto ovárico ou num problema na articulação da anca desse lado. Se a dor for sempre do mesmo lado, for intensa ou persistir após o período, vale a pena consultá-la para identificar a causa exata.
A dor na anca antes do período pode ser sinal de gravidez?
O início da gravidez e a fase pré-menstrual partilham sintomas, pelo que a dor na anca ou na pélvis por si só não permite distingui-los. A ausência de menstruação, náuseas ou sensibilidade nos seios podem levantar a questão, mas só um teste de gravidez pode confirmá-la. Se o período estiver atrasado e existir a possibilidade de gravidez, faça um teste e consulte o seu médico sobre os próximos passos.
A dor na anca durante o período piora na perimenopausa?
Pode sofrer alterações. Na perimenopausa, os níveis hormonais oscilam de forma mais imprevisível, o que pode modificar os padrões de cólicas e as dores articulares de um ciclo para o outro. Algumas pessoas notam mais desconforto na anca e nas costas, enquanto outras sentem alívio. Uma dor nova, intensa ou persistente durante esta transição merece sempre avaliação médica, em vez de ser ignorada como algo normal do envelhecimento.
Quando é que a dor na anca durante o período indica endometriose?
A endometriose é mais provável quando a dor é intensa, começa antes da hemorragia, piora com o tempo ou surge acompanhada de dor durante as relações sexuais, dor intestinal ou vesical, ou dificuldade em engravidar. A dor na anca por si só não a confirma, mas este padrão é uma razão forte para procurar avaliação médica. Como a endometriose é frequentemente diagnosticada tarde, mencioná-la cedo a um médico pode fazer uma diferença real.
Fontes
- Cleveland Clinic — Dysmenorrhea: Menstrual Cramps, Causes and Treatments — clevelandclinic.org
- Mayo Clinic — Menstrual cramps: Symptoms and causes — mayoclinic.org
- Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services — Period problems — womenshealth.gov
- Zheng Q, et al. — Comparative effectiveness of exercise interventions for primary dysmenorrhea: a systematic review and network meta-analysis — BMC Women’s Health, 2024 — doi.org/10.1186/s12905-024-03453-w
- Moshfeghinia R, et al. — Ginger for Pain Management in Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review and Meta-Analysis — Journal of Integrative and Complementary Medicine, 2024 — doi.org/10.1089/jicm.2023.0799
- Hsu TJ, et al. — Efficacy of Zinc Supplementation in the Management of Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review and Meta-Analysis — Nutrients, 2024 — doi.org/10.3390/nu16234116
- Kou L, et al. — Pharmacologic Interventions for Endometriosis-Related Pain: A Systematic Review and Meta-analysis — Obstetrics and Gynecology, 2025 — doi.org/10.1097/AOG.0000000000005923
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