Los cálculos renales son depósitos duros de cristales que se forman dentro del riñón; cuando uno cae al conducto estrecho que lo drena, provocan uno de los dolores más intensos que existen en medicina. Son frecuentes: según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, alrededor del 11% de los hombres y el 6% de las mujeres en Estados Unidos los padecen en algún momento. Además, tienden a repetirse: tener un cálculo hace mucho más probable que aparezca otro.
En este artículo aprenderás cómo se siente realmente un cólico renal —incluyendo el detalle que lo distingue de otros dolores abdominales intensos—, qué tipos de cálculos existen y qué los provoca, cómo se confirma el diagnóstico, cómo se tratan y qué medidas de prevención realmente funcionan. También corregimos el consejo equivocado más común sobre los cálculos: eliminar el calcio de tu dieta.
Lee primero el recuadro de emergencia que aparece a continuación: fiebre con dolor en el costado y sospecha de cálculo renal es algo que no debes esperar a que pase en casa.
Emergencia: cuándo un cálculo renal se vuelve peligroso
Fiebre o escalofríos junto con dolor en el costado y sospecha de cálculo renal es una emergencia urológica. Un riñón que está obstruido e infectado al mismo tiempo puede evolucionar a una sepsis potencialmente mortal en cuestión de horas y requiere drenaje urgente; los antibióticos solos no son suficientes. Ve a urgencias o llama al 911 si te sientes muy mal.
Busca atención de emergencia también si:
- No puedes orinar nada en absoluto.
- Tienes vómitos tan intensos que no puedes retener líquidos.
- Tu dolor es muy fuerte y no se controla con lo que te recetó tu médico.
- Tienes un solo riñón o un riñón trasplantado y sospechas una obstrucción.
- Estás embarazada y tienes dolor en el costado que podría ser un cálculo.
- Te sientes confundida o confundido, con escalofríos, sudoración fría o con el corazón acelerado.
Qué es un cálculo renal y los tipos que importan
La orina contiene minerales disueltos y desechos. Cuando se concentra demasiado, o cuando el equilibrio entre las sustancias que forman cálculos y los inhibidores naturales se altera, esos minerales se cristalizan y se unen, creciendo durante semanas hasta formar una masa sólida. Los médicos llaman a esto nefrolitiasis.
Un cálculo que permanece quieto en el riñón generalmente no causa molestias. El problema comienza cuando entra al uréter, el tubo que conecta el riñón con la vejiga, donde puede bloquear el flujo de orina y provocar dolor. El tipo de cálculo es importante porque determina cómo prevenirlo: el análisis de laboratorio de un cálculo que expulsas es el dato más valioso que puedes conocer sobre tu propio riesgo.
Cálculos de oxalato de calcio y fosfato de calcio
Los cálculos de calcio son, con mucho, los más frecuentes, y los de oxalato de calcio superan en número a los de fosfato de calcio. Se forman cuando la orina contiene demasiado calcio u oxalato, o muy poco citrato, un inhibidor natural que evita que ambos se combinen.
Los cálculos de fosfato de calcio son más probables cuando la orina se mantiene persistentemente alcalina, y se asocian con mayor frecuencia a la acidosis tubular renal o a una glándula paratiroides hiperactiva. Nuestra guía sobre el pH normal de la orina explica cómo la acidez se relaciona con el tipo de cálculo.
Cálculos de ácido úrico, estruvita y cistina
Los cálculos de ácido úrico se forman en orina persistentemente ácida y están relacionados con la gota, resistencia a la insulina, obesidad y dietas ricas en carne y mariscos. Son el único tipo común que el tratamiento médico puede disolver en algunos casos.
Los cálculos de estruvita son cálculos infecciosos: ciertas bacterias descomponen la urea y alcalinizan la orina, lo que permite que el fosfato de amonio y magnesio se cristalice. Crecen rápidamente y aparecen tras infecciones urinarias recurrentes. infecciones de vías urinarias.
Los cálculos de cistina son poco frecuentes y de origen genético. En la cistinuria, un defecto hereditario del transporte hace que el aminoácido cistina se filtre hacia la orina, donde se disuelve mal; generalmente comienzan en la juventud y reaparecen de por vida.
Cómo se siente realmente un ataque de cálculo renal
El cólico renal, el dolor que produce un cálculo al desplazarse por el uréter, comienza de forma repentina, con frecuencia de noche, y alcanza su punto máximo en cuestión de minutos. Se localiza en el flanco o en la parte lateral de la espalda, por debajo de las costillas, y se irradia hacia adelante y hacia abajo, en dirección a la ingle, el testículo en los hombres o los labios mayores en las mujeres. Llega en oleadas, alcanzando una intensidad que muchas personas describen como peor que el parto. Las náuseas y los vómitos son frecuentes, porque el riñón y el intestino comparten vías nerviosas.
Aquí está el detalle que los médicos conocen y los pacientes rara vez escuchan: alguien con cólico renal no puede quedarse quieto. Camina de un lado a otro, se retuerce y cambia de posición constantemente, incapaz de estar en reposo. Eso es casi lo opuesto a la peritonitis, la inflamación del revestimiento abdominal por una apendicitis perforada, donde el movimiento duele y la persona permanece completamente inmóvil. Ninguno de los dos patrones es definitivo por sí solo, pero la inquietud acompañada de dolor intenso en un solo lado del costado apunta fuertemente hacia un cálculo.
La orina puede verse rosada, roja o café, y la sangre microscópica es aún más frecuente; nuestro artículo sobre sangre en la orina explica por qué. Una vez que el cálculo se acerca a la vejiga, es típico sentir ganas constantes de orinar.
| Situación | Lo que generalmente significa | Qué hacer |
|---|---|---|
| Dolor intenso y repentino en el costado que se irradia a la ingle | Cólico renal clásico por un cálculo en el uréter | Evaluación urgente el mismo día para controlar el dolor y realizar estudios de imagen |
| Dolor en el costado con fiebre o escalofríos | Posible riñón obstruido e infectado | Acude a urgencias de inmediato; llama al 911 si te sientes muy mal |
| Cálculo ya diagnosticado que está pasando en casa | Evolución esperada para muchos cálculos pequeños | Sigue el plan de tu médico; filtra la orina y conserva el cálculo |
| Dos o más cálculos a lo largo del tiempo | Enfermedad litiásica recurrente con una causa tratable de fondo | Pregunta sobre el análisis del cálculo y una evaluación de orina de 24 horas |
| Sospecha de cálculo durante el embarazo | Situación de mayor riesgo para la madre y el embarazo | Revisión el mismo día con obstetricia y urología; ultrasonido primero |
Quién desarrolla cálculos renales y por qué
El factor principal no es tomar suficiente agua. La orina concentrada le da a los cristales menos líquido para mantenerse disueltos, por eso los cálculos son más frecuentes en climas calurosos y en personas cuyo trabajo las hace sudar mucho, desde cocineros y techadores hasta trabajadores de fundición, y por eso los episodios se concentran en verano.
La alimentación también influye de manera específica: el sodio en exceso hace que más calcio pase a la orina, el consumo elevado de proteína animal aumenta la carga ácida y el ácido úrico, y las bebidas azucaradas se asocian con un mayor riesgo.
Varias condiciones elevan el riesgo: obesidad, diabetes tipo 2, gota e hiperparatiroidismo primario, donde una glándula hiperactiva eleva el calcio en la sangre y luego en la orina. La enfermedad inflamatoria intestinal, la diarrea crónica y la cirugía bariátrica con derivación intestinal provocan hiperoxaluria entérica: la mala absorción de grasas deja oxalato libre en el intestino, que se absorbe y se elimina por la orina. Hormona paratiroidea, calcio en sangre y ácido úrico son los estudios habituales.
Algunos medicamentos también contribuyen, como el topiramato, ciertos inhibidores de proteasa para el VIH, antiácidos con calcio en grandes cantidades y diuréticos a largo plazo; además, los antecedentes familiares también influyen. Aproximadamente la mitad de las personas que forman un cálculo forman otro en unos diez años, que es exactamente por eso que la prevención es tan importante.
Fiebre con un cálculo: la emergencia que no puede esperar
La mayoría de los ataques de cálculos son muy dolorosos, pero no peligrosos. Uno es diferente. Cuando un cálculo bloquea un uréter y la orina que queda atrapada se infecta, el riñón se convierte en una bolsa cerrada y presurizada de pus, lo que obliga a que bacterias y toxinas pasen al torrente sanguíneo. Esto es una pielonefritis obstructiva y puede progresar a choque séptico en cuestión de horas, incluso en un adulto previamente sano. La fiebre o los escalofríos intensos junto con dolor en el costado son la señal de alerta.
La solución no son solo los antibióticos, ya que no pueden alcanzar concentraciones útiles dentro de un sistema obstruido. El riñón debe drenarse de urgencia, ya sea con un stent colocado a través del uréter o con un tubo de nefrostomía por la espalda. El tratamiento del cálculo en sí se pospone hasta que la infección ceda.
Si tienes dolor en el costado y cualquier tipo de fiebre, no esperes a ver si pasa. Busca atención médica ese mismo día.
Cómo se diagnostican los cálculos renales
La tomografía computarizada (TC) de abdomen y pelvis sin contraste es el estudio de referencia. Detecta casi todos los cálculos, muestra su tamaño y posición, revela obstrucciones y descarta otras causas de dolor en el costado.
El ultrasonido suele ser la primera opción en el embarazo y en pacientes jóvenes porque no usa radiación. Es menos preciso para cálculos pequeños en el uréter, pero detecta de manera confiable la inflamación del riñón detrás de una obstrucción, lo que generalmente es suficiente para orientar el siguiente paso.
El examen general de orina (EGO) se realiza en casi todos los casos; se buscan glóbulos rojos, signos de infección y cristales. Nuestra guía sobre cristales en orina al microscopio explica qué significan y qué no significan esos hallazgos. Los análisis de sangre generalmente incluyen la función renal, el calcio y el ácido úrico; nuestro artículo sobre BUN y creatinina elevados puede ayudarte a entenderlos.
Si se recupera un cálculo, envíalo para análisis; es económico y cambia por completo la estrategia de prevención. En casos de cálculos recurrentes, un primer cálculo a edad temprana, un riñón único o antecedentes familiares importantes, los médicos añaden una evaluación metabólica: una recolección de orina de 24 horas que mide volumen, calcio, oxalato, citrato, ácido úrico, sodio, pH y creatinina en orina, lo que confirma que la recolección fue completa.
Cómo se tratan los cálculos renales
Lo que sigue describe las opciones disponibles; no es un plan de tratamiento, y cada decisión le corresponde al médico que te ha examinado y revisado tus estudios de imagen. El control del dolor es lo primero, y la elección del medicamento depende de tu función renal, otros medicamentos que tomes y tu historial clínico. Por eso ningún artículo debe indicarte un analgésico ni una dosis específica.
La mayoría de los cálculos pequeños se eliminan solos con el tiempo, líquidos y analgésicos. El tamaño y la posición determinan las probabilidades: entre más pequeño sea el cálculo y más abajo esté, mejor. Tu médico puede sugerirte terapia médica expulsiva, un alfabloqueador que relaja la parte inferior del uréter; generalmente se considera para cálculos más grandes en el tercio inferior del uréter, no para todos.
Cuando un cálculo no puede eliminarse solo, hay tres procedimientos principales. La litotricia por ondas de choque enfoca energía acústica desde fuera del cuerpo para fragmentar el cálculo, no requiere incisión y es adecuada para cálculos pequeños en el riñón y la parte superior del uréter. La ureteroscopia introduce un telescopio delgado a través de la vejiga y rompe el cálculo con láser, llegando a todo el uréter y el riñón con las mejores posibilidades de eliminarlo en una sola sesión. La nefrolitotomía percutánea crea un pequeño canal a través de la espalda hacia el riñón, y se usa para cálculos grandes o en forma de asta de ciervo.
Un riñón obstruido e infectado se maneja de forma diferente: primero se drena y después se trata el cálculo.
Cómo prevenir el siguiente cálculo renal
La prevención es la parte del tratamiento de cálculos con mayor evidencia, y una medida destaca por encima de las demás: tomar suficientes líquidos para producir un buen volumen de orina diluida y de color claro durante el día y la noche. La orina diluida no se supersatura fácilmente, y los cristales no pueden crecer si no hay supersaturación. Tu médico debe indicarte el volumen objetivo, ya que depende de la función de tus riñones y tu corazón, y de cuánto líquido pierdes al sudar.
Además de los líquidos, lo que realmente ayuda es reducir el sodio, mantener un consumo moderado de proteína animal, bajar el exceso de peso y disminuir las bebidas azucaradas. Restringir el oxalato solo vale la pena si formas cálculos de oxalato de calcio y tu orina de 24 horas muestra niveles altos de oxalato; evitar de forma generalizada la espinaca, las nueces y el ruibarbo no le sirve a nadie más.
Algunas personas también necesitan prevención con medicamentos adaptada al tipo de cálculo: diuréticos tiazídicos para el calcio urinario elevado, citrato de potasio para citrato bajo o cálculos de ácido úrico, y alopurinol para el ácido úrico elevado. Estos medicamentos tienen efectos secundarios reales y se eligen con base en los resultados de tu orina.
El error común con el calcio en la dieta
Aquí está la corrección que la mayoría de los artículos presentan al revés: restringir el calcio en la dieta aumenta el riesgo de cálculos de oxalato de calcio. No lo reduce.
La razón es mecánica. El calcio que se consume con una comida se une al oxalato dentro del intestino, formando un compuesto que no se absorbe y sale en las heces. Si se elimina el calcio, ese oxalato se absorbe en su lugar, llega al riñón y se excreta en la orina, donde puede unirse al calcio y cristalizar. Como señala el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, el calcio proveniente de los alimentos no aumenta tu probabilidad de tener cálculos de oxalato de calcio; en las cantidades adecuadas, el calcio bloquea otras sustancias en el tracto digestivo que pueden provocar cálculos (NIDDK, Eating, Diet and Nutrition for Kidney Stones).
Los suplementos de calcio son un tema aparte. Tomados con alimentos, actúan de manera muy similar al calcio de la dieta; tomados entre comidas, sin oxalato al que unirse, el calcio adicional se absorbe y eleva el calcio urinario en su lugar. Si tomas calcio o vitamina D suplementos y formas cálculos, coméntalo con tu médico.
Jugo de limón, vinagre de manzana y "limpiezas" para los cálculos
El citrato no es un remedio de la abuela. Realmente inhibe la formación de cálculos al unirse al calcio en la orina e interferir con el crecimiento de cristales, por eso el citrato de potasio es un medicamento de prescripción. Los limones son ricos en citrato, y estudios pequeños sobre la terapia con limonada han mostrado aumentos modestos de citrato urinario en algunos pacientes. Es algo razonable y de bajo costo que puedes comentar con tu médico, y nada más.
Lo que el jugo de limón no hace es disolver un cálculo de calcio. Ninguna bebida puede lograrlo. Los únicos cálculos que se disuelven médicamente son los de ácido úrico y algunos de cistina, y eso lo hace un médico alcalinizando la orina con medicación recetada y monitoreando el resultado.
El vinagre de manzana no tiene evidencia clínica que lo respalde en el tratamiento de cálculos renales. Las "limpiezas" renales comerciales y los protocolos para eliminar cálculos tampoco la tienen, y algunos contienen ingredientes ricos en oxalato o hierbas diuréticas que empeoran la situación. Revisiones recientes de evidencia también señalaron más efectos secundarios leves con el jugo de limón que con el placebo. Trata estos remedios como no comprobados, y considera un cálculo sospechado como un problema médico.
Últimos avances científicos en el tratamiento de cálculos renales
Una revisión de evidencia financiada por el gobierno federal, publicada en Annals of Internal Medicine en 2026 por Asher y colaboradores, analizó 31 estudios sobre la prevención de cálculos recurrentes. Encontró que aumentar la ingesta de agua y seguir una dieta con calcio normal a alto, baja en proteínas y baja en sodio puede reducir las recaídas, junto con tiazidas, terapia alcalinizante y alopurinol, aunque la certeza de la evidencia fue baja en todos los casos. También relacionó el jugo de limón con más eventos adversos leves. Lo que esto significa para ti: los líquidos y la dieta siguen siendo lo más respaldado que puedes hacer, y el calcio normal es parte de esa recomendación, no una excepción.
El ensayo NOSTONE, publicado en el New England Journal of Medicine en 2023 por Dhayat y colaboradores, evaluó la hidroclorotiazida frente a placebo en personas con cálculos de calcio recurrentes. En tres dosis y casi tres años de seguimiento, la recurrencia no fue significativamente diferente del placebo, mientras que el potasio bajo, la gota nueva y la diabetes nueva fueron más frecuentes con el medicamento. Lo que esto significa para ti: una tiazida ya no es una receta automática, y es válido preguntar por qué se eligió una para tu perfil urinario.
Una revisión de 2024 en Current Opinion in Nephrology and Hypertension por Bargagli y colaboradores incluyó un metaanálisis de todos los ensayos controlados con placebo de monoterapia con tiazidas, no encontró ventaja significativa y argumentó a favor de un uso más limitado. Lo que esto significa para ti: la prevención está avanzando hacia tratamientos adaptados a tu química urinaria medida, en lugar de aplicarse de forma generalizada.
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2025 en European Urology Focus por Nedbal y colaboradores, de la sección de endourología de la Asociación Europea de Urología, comparó la ureteroscopia flexible con la litotricia por ondas de choque en una población muy grande. La ureteroscopia eliminó los cálculos con mayor frecuencia y requirió menos tratamientos repetidos, con complicaciones, estancia hospitalaria y costos comparables. Lo que esto significa para ti: si te ofrecen ambas opciones, pregunta qué tan probable es que cada una elimine tu cálculo en una sola sesión, no solo cuál parece menos invasiva.
Por último, un estudio hospitalario de 2025 publicado en BMC Urology por Hsu y colaboradores dio seguimiento a personas hospitalizadas con sepsis por un cálculo obstructivo en el uréter superior. Quienes recibieron drenaje de urgencia de forma temprana llegaron antes al tratamiento definitivo y salieron del hospital más pronto. Lo que esto significa para ti: refuerza lo señalado al inicio: un riñón infectado y bloqueado se drena primero y el cálculo se trata después.
Glosario de términos clave
| Término | Definición |
|---|---|
| Cólico renal | El dolor en oleadas causado por un cálculo que baja por el uréter, que se siente en el flanco y se irradia hacia la ingle. |
| Uréter | El tubo delgado que lleva la orina de cada riñón a la vejiga, y el lugar habitual donde se atora un cálculo. |
| Nefrolitiasis | El nombre médico para la enfermedad de cálculos renales. |
| Oxalato | Un compuesto presente en algunos alimentos de origen vegetal que se une al calcio; cuando hay demasiado en la orina, favorece el tipo más común de cálculos. |
| Citrato | Un inhibidor natural en la orina que se une al calcio y frena el crecimiento de cristales; niveles bajos aumentan el riesgo de cálculos. |
| Hidronefrosis | Inflamación del riñón causada por la acumulación de orina detrás de una obstrucción. |
| Litotricia por ondas de choque | Un procedimiento que fragmenta un cálculo con energía acústica focalizada aplicada desde fuera del cuerpo. |
| Ureteroscopía | Un procedimiento que introduce un telescopio delgado por las vías urinarias para romper o extraer un cálculo con láser. |
| Nefrolitotomía percutánea | Extracción de un cálculo grande a través de un pequeño canal hecho por la espalda hasta el riñón. |
| Recolección de orina de 24 horas | Orina recolectada durante un día completo y analizada para identificar la causa metabólica de los cálculos recurrentes. |
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo tarda en salir un cálculo renal?
Depende principalmente del tamaño y la posición, y nadie puede garantizar que un cálculo saldrá por sí solo. Los cálculos muy pequeños en la parte baja del uréter suelen eliminarse en una o dos semanas; los más grandes pueden tardar varias semanas, y los que superan cierto tamaño generalmente requieren un procedimiento. Los médicos normalmente establecen un límite de tiempo para la espera vigilada, ya que un uréter bloqueado por demasiado tiempo puede dañar el riñón. Si tu dolor empeora, desarrollas fiebre o no ha pasado nada dentro del plazo que te indicó tu médico, regresa antes de que sea tarde.
¿Debo eliminar el calcio de mi dieta si tengo cálculos renales?
No, y este es el error más común. Una dieta baja en calcio aumenta el riesgo de cálculos de oxalato de calcio, porque el calcio de los alimentos se une al oxalato en el intestino y lo elimina a través de las heces, en lugar de que llegue a la orina. Si reduces el calcio, se absorbe y excreta más oxalato, que es exactamente lo contrario de lo que necesitas. Un consumo normal de calcio en la dieta es protector y también cuida tus huesos. Los suplementos de calcio son otro tema: tomados fuera de las comidas pueden elevar el calcio en la orina, así que consulta a tu médico antes de empezar o dejar de tomarlos.
¿El jugo de limón disuelve los cálculos renales?
No. Ninguna bebida disuelve un cálculo de calcio. Lo que sí es cierto es que el citrato, que los limones contienen en abundancia, inhibe genuinamente la formación de cálculos, y el citrato de potasio es un preventivo real que se receta con frecuencia. Estudios pequeños sobre la terapia con limonada han mostrado aumentos modestos de citrato en la orina en algunos pacientes, por lo que vale la pena comentarlo con tu médico como una opción de bajo costo para aumentar la ingesta de líquidos. No es un tratamiento para un cálculo que ya tienes, y una revisión reciente de evidencia encontró que los regímenes con jugo de limón causaron más efectos secundarios leves que el placebo.
¿Un cálculo renal puede dañar mi riñón?
Por lo general no, si se atiende a tiempo. El riesgo viene de una obstrucción prolongada y de una infección. Un uréter bloqueado durante semanas puede causar pérdida permanente de función en ese riñón, y un riñón obstruido que se infecta es una emergencia médica. Las personas con un solo riñón, un riñón trasplantado o enfermedad renal preexistente tienen menos margen y se tratan con mayor urgencia. Por eso siempre se recomienda que un posible cálculo sea evaluado por un médico, en lugar de aguantarse.
¿Debo atrapar el cálculo, y qué pasa con él después?
Sí. Filtra tu orina con el colador que te proporcione tu clínica, o con una malla fina, y guarda cualquier cosa sólida, aunque parezca un grano de arena. El laboratorio analiza de qué está hecho, y ese resultado define todo tu plan de prevención: consejos sobre oxalato para un tipo, alcalinización de la orina para otro, control de infecciones para un tercero. El hecho de que ya no te duela no prueba que el cálculo haya salido, por lo que también suele programarse una imagen de seguimiento.
¿Puedo tener un cálculo renal si mi examen general de orina (EGO) es normal?
Sí. La mayoría de las personas con cólico renal tienen sangre en la orina, pero una minoría importante no la tiene, especialmente cuando un cálculo bloquea completamente el uréter. Por eso, un análisis de orina normal no descarta la presencia de un cálculo, y las imágenes son las que resuelven la duda. Lo contrario también es cierto: la sangre en la orina tiene muchas causas además de los cálculos, así que ese hallazgo por sí solo tampoco confirma su presencia.
Fuentes
Los detalles del estudio y las citas fueron obtenidos de PubMed.
- Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) – Definición y datos sobre los cálculos renales
- Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) – Alimentación, dieta y nutrición para los cálculos renales
- MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. – Cálculos renales
- Asociación Urológica Americana – Guía clínica para el manejo médico de los cálculos renales
- Asher GN, Viprakasit DP, Aymes SE, Lusk JB, Ross S, Baker C, Rains C, Wright ST, Kahwati LC. Prevention of Recurrent Nephrolithiasis in Adults and Children: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2026;179(5):696-707. https://doi.org/10.7326/ANNALS-25-04452
- Dhayat NA, Bonny O, Roth B, Christe A, Ritter A, Mohebbi N, et al. Hydrochlorothiazide and Prevention of Kidney-Stone Recurrence. N Engl J Med. 2023;388(9):781-791. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2209275
- Bargagli M, Trelle S, Bonny O, Fuster DG. Thiazides for kidney stone recurrence prevention. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2024;33(4):427-432. https://doi.org/10.1097/MNH.0000000000000990
- Nedbal C, Geraghty R, Tramanzoli P, Sessa D, Gauhar V, Galosi AB, Gregori A, Somani BK. Cost and Effectiveness of Flexible Ureteroscopy Versus Shockwave Lithotripsy for Urolithiasis: A Systematic Review and Meta-analysis by the European Association of Urology Endourology Section. Eur Urol Focus. 2025;11(6):1012-1022. https://doi.org/10.1016/j.euf.2025.06.004
- Hsu JT, Lin CM, Hung SF, Chung SD, Cheng PY. Optimizing antibiotic duration and percutaneous nephrostomy timing in urosepsis complicated by upper ureteral stones: a retrospective study. BMC Urol. 2025;25(1):182. https://doi.org/10.1186/s12894-025-01868-7
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