ناک میں خون آلود بلغم: وجوہات اور کب فکر کریں

ناک میں خون آلود بلغم — یعنی ناک صاف کرتے یا کریدتے وقت بلغم میں خون کی لکیریں یا دھبے — بہت عام بات ہے، اور اکثر و بیشتر یہ کسی بیماری کی علامت نہیں ہوتی۔ ناک کے اندر کی جھلی پتلی، گرم اور چھوٹی چھوٹی خون کی نالیوں سے بھری ہوتی ہے جو سطح کے بالکل قریب ہوتی ہیں۔ سردیوں کی خشک ہوا، شدید زکام، ناخن یا ایک زور دار جھٹکے سے ناک صاف کرنا — ان میں سے کوئی بھی ایک نالی کو زخمی کرنے کے لیے کافی ہے۔ ٹشو پر خون دیکھ کر گھبراہٹ ہوتی ہے، لیکن عموماً یہ معاملہ بالکل معمولی ہوتا ہے۔

اس مضمون میں آپ جانیں گے کہ ناک سے اتنی آسانی سے خون کیوں آتا ہے، روزمرہ کے کون سے حالات تقریباً تمام خون آلود بلغم کی وجہ بنتے ہیں، ناک کے اسپرے اور خون پتلا کرنے والی دوائیں اس میں کیا کردار ادا کرتی ہیں، والدین کو کیا جاننا چاہیے، اور کون سے نمونے — ایک طرف سے، مسلسل، یا جسم میں کہیں اور سے بھی خون آنا — واقعی ڈاکٹر سے معائنہ کرانے کا تقاضا کرتے ہیں۔

ناک کے بلغم میں خون اتنی آسانی سے کیوں آ جاتا ہے

آپ کی ناک ہر سانس کو پھیپھڑوں تک پہنچنے سے پہلے گرم اور نم کرتی ہے، اور اس کام کے لیے ایک بہت پتلی جھلی کی سطح کے قریب خون کی بھرپور فراہمی ضروری ہے۔

اس نزاکت کا بڑا حصہ ایک چھوٹی سی جگہ میں مرکوز ہے۔ ناک کی درمیانی دیوار (سیپٹم) کے اگلے حصے پر — جو دونوں نتھنوں کو الگ کرتی ہے — کئی شریانیں مل کر ایک جال بناتی ہیں جسے Kiesselbach's plexus یا Little's area کہتے ہیں۔ نیشنل لائبریری آف میڈیسن کی شائع کردہ StatPearls کی جائزہ رپورٹ کے مطابق، ناک کے اگلے حصے سے آنے والے تقریباً دس میں سے نو نکسیر اسی جگہ سے شروع ہوتے ہیں۔ یہ جگہ ٹھنڈی ہوا، گرم ہوا، دھول اور نمی کے اتار چڑھاؤ کا سامنا کرتی ہے، اور اس پر موجود جھلی بہت آسانی سے زخمی ہو جاتی ہے۔

جب یہ خشک ہو جاتا ہے تو کھرنڈ بن جاتے ہیں۔ ناخن، ٹشو یا زور سے ناک صاف کرنے سے کھرنڈ اکھڑ جاتا ہے، اور نیچے موجود خون کی نالی آس پاس کے بلغم میں خون چھوڑ دیتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ خون آلود بلغم اکثر اصل میں ناک سے خون بہنا نہیں ہوتا: کچھ ٹپکتا نہیں، بس جو باہر آتا ہے اس میں بھورے یا سرخ دھبے نظر آتے ہیں۔

خشک ہوا، ہیٹنگ، بلندی اور CPAP ماسک

خشکی روزمرہ کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ نیشنل لائبریری آف میڈیسن کی ویب سائٹ MedlinePlus کے مطابق، ناک سے خون سردیوں میں زیادہ آتا ہے، جب نزلہ زکام کے وائرس پھیلتے ہیں اور گھر کے اندر کی ہوا زیادہ خشک ہوتی ہے۔

سینٹرل ہیٹنگ گھر کی ہوا سے نمی چھین لیتی ہے، اور گرم علاقوں میں ایئر کنڈیشنر بھی یہی کرتا ہے۔ زیادہ بلندی، لمبی پروازیں اور صحرائی ماحول نمی کو مزید کم کر دیتے ہیں۔ نیند کی کمی (Sleep Apnea) کے لیے CPAP مشین، یا ناک کی نلکی سے آکسیجن لینا، گھنٹوں تک ناک کی اندرونی جھلی پر ہوا چلاتا رہتا ہے اور اسے یقینی طور پر خشک کر دیتا ہے۔ اس کا عام نتیجہ صبح کے وقت خون آلود بلغم ہوتا ہے: رات بھر جھلی پانی کھو دیتی ہے، کھرنڈ بن جاتے ہیں، اور دن کی پہلی بار ناک صاف کرنے پر وہ اکھڑ جاتے ہیں۔

MedlinePlus بار بار ناک سے خون آنے کے لیے دو عام اقدامات بتاتا ہے — ہیومیڈیفائر سے گھر کی ہوا کو نم رکھنا، اور نمکین اسپرے یا پانی میں حل ہونے والا ناک کا جیل استعمال کرنا تاکہ جھلی خشک نہ ہو۔ یہ اقدامات خون کی بجائے اصل وجہ کو دور کرتے ہیں۔

ناک کریدنا، زور سے صاف کرنا اور روزمرہ کی چوٹ

StatPearls کا جائزہ ناک سے خون آنے کی مقامی وجوہات میں سب سے پہلے انگلی سے ناک کریدنے کا ذکر کرتا ہے۔ یہ صحت مند لوگوں میں خون آلود بلغم کی ایک بڑی وجہ ہے۔

یہ سلسلہ ایک جیسا ہی رہتا ہے۔ جھلی خشک ہوتی ہے، کھرنڈ بنتا ہے، انگلی یا ٹشو سے اکھڑتا ہے، اور کچا حصہ تھوڑا خون دیتا ہے۔ پھر زخم پر خارش ہوتی ہے، اگلے دن پھر اکھاڑ لیا جاتا ہے، اور ایک خشک جگہ ہفتوں تک خون آلود بلغم پیدا کرتی رہ سکتی ہے۔ زور سے ناک صاف کرنا بھی بغیر ناخن کے یہی نقصان کرتا ہے، اور گھاس بخار کے موسم میں زور سے رگڑنا بھی۔ جو بافت بہت ہلکے چھونے سے پھٹ جائے اس کا اپنا نام ہے، اور ہماری گائیڈ بتاتی ہے کہ ڈاکٹر اس سے کیا مراد لیتے ہیں نازک بافت (Friable Tissue).

بچے ناک کریدتے ہیں، اور عام طور پر بس یہی بات ہوتی ہے

StatPearls کے مطابق ناک سے خون آنا دو عمر کے گروہوں میں سب سے زیادہ ہوتا ہے: تقریباً دو سے دس سال کے بچے، اور پچاس سے اسی سال کے بالغ۔ چھوٹے بچوں کی ناک کی نالیاں تنگ ہوتی ہیں، انہیں بہت زکام ہوتا ہے، اور وہ انگلیوں سے ناک کریدتے ہیں۔

والدین کے لیے بات سیدھی ہے: ایک ایسے بچے کی دونوں نتھنوں سے دھاری دار بلغم جو باقی ٹھیک ہو، کھانا کھا رہا ہو اور کھیل رہا ہو، تقریباً ہمیشہ خشکی اور انگلیوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ جو ایک نمونہ اس بات کو بدل دیتا ہے وہ نیچے بیان کیا گیا ہے۔

الرجی، نزلہ زکام اور سائنوس کا انفیکشن

ناک کی اندرونی جھلی میں جو بھی سوزش پیدا کرے، وہ اسے پھلا دیتی ہے، زیادہ بلغم بناتی ہے اور خون بہنے کا امکان بڑھا دیتی ہے۔ وائرل نزلہ، الرجک ناک کی سوزش (Allergic Rhinitis) اور سائنس کا انفیکشن — یہ سب اسی زمرے میں آتے ہیں۔ سوزش سطح کے قریب موجود خون کی نالیوں کو چوڑا کر دیتی ہے اور ان کے اوپر کی حفاظتی تہہ کو پتلا کر دیتی ہے، جبکہ زیادہ بلغم کا مطلب ہے ناک زیادہ صاف کرنا۔ شدید نزلے کے دوران بلغم میں خون کی لکیر آنا معمول کی بات ہے، اور جب نزلہ ٹھیک ہو جاتا ہے تو یہ بھی خود بخود بند ہو جاتی ہے۔

بلغم کا رنگ بھی اسی اصول کے مطابق بدلتا ہے۔ گاڑھا پیلا یا سبز مواد بیماری کی شدت کی نہیں بلکہ مدافعتی خلیوں کی موجودگی کی علامت ہے، اور اس میں خون کی سرخ لکیر اس بات کو نہیں بدلتی۔ بلغم کے رنگوں کا کیا مطلب ہوتا ہے، اس کے بارے میں ہمارا مضمون سفید بلغم میں تفصیل موجود ہے۔

چہرے پر دباؤ، بند ناک اور دس دن سے زیادہ جاری رہنے والا مواد اس بات کی طرف اشارہ کر سکتا ہے کہ معاملہ سائنس کے انفیکشنکا ہے۔ اگر ہر بہار میں چھینکوں اور آنکھوں کی خارش کے ساتھ ناک میں خون آئے تو ڈاکٹر الرجی کا خون ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے تاکہ وجہ معلوم کی جا سکے۔

ناک کے اسپرے، ڈی کنجسٹنٹ اور خون بہنے کا خطرہ بڑھانے والی دوائیں

سٹیرائڈ اسپرے اور درست طریقے کی اہمیت

ناک کے سٹیرائڈ اسپرے کا ایک معروف ضمنی اثر معمولی ناک سے خون آنا ہے، اور StatPearls نے انہیں ان دواؤں میں شامل کیا ہے جو ناک سے خون (Epistaxis) کا سبب بن سکتی ہیں۔ اس کی وجہ مکینیکل ہے: جب نوزل کو ناک کے بالکل درمیان میں سیدھا اوپر کی طرف کر کے بار بار استعمال کیا جائے تو یہ سیپٹم سے ٹکراتی ہے، جہاں نازک خون کی نالیاں موجود ہوتی ہیں۔

درست طریقہ اس مسئلے کو حل کر دیتا ہے۔ نوزل کو درمیان کی طرف نہیں بلکہ باہر کی طرف، یعنی اسی طرف کے کان کی سمت موڑیں؛ ہر نتھنے کے لیے مخالف ہاتھ استعمال کرنے سے یہ زاویہ خود بخود درست ہو جاتا ہے۔ اسپرے کے بعد زور سے سانس نہ کھینچیں۔ خون کی ایک لکیر کی وجہ سے تجویز کردہ اسپرے بند نہ کریں — اپنے فارماسسٹ سے اپنا طریقہ چیک کروائیں۔

MedlinePlus نے ڈی کنجسٹنٹ ناک اسپرے کے ضرورت سے زیادہ استعمال کو بھی ایک وجہ قرار دیا ہے۔ یہ خون کی نالیوں کو سکیڑتے ہیں، اور طویل استعمال سے جھلی خشک، جلن زدہ اور دوبارہ بندش کا شکار ہو جاتی ہے۔ کچھ زبانی اینٹی ہسٹامین بھی بلغمی جھلیوں کو خشک کر دیتی ہیں، جو ناک میں خشک पपڑی بننے کا سبب بن سکتی ہیں۔

خون پتلا کرنے والی دوائیں اور سپلیمنٹس

خون پتلا کرنے والی (Anticoagulant) اور پلیٹلیٹ مخالف (Antiplatelet) دوائیں خود خون بہنے کی جگہ نہیں بناتیں، لیکن پہلے سے موجود جگہ سے خون زیادہ دیر اور زیادہ مقدار میں بہاتی ہیں۔ StatPearls میں وارفارن، کلوپیڈوگریل اور سوزش کم کرنے والی دوائیں جیسے آئیبوپروفن، نیپروکسن اور اسپرین کا ذکر ہے، نیز وٹامن E، جنکو اور جنسینگ جیسے سپلیمنٹس بھی شامل ہیں۔

وارفارن لینے والے افراد کی پہلے سے نگرانی کا ایک طریقہ کار ہوتا ہے، اور ڈاکٹر پروتھرومبن ٹائم اور INR خوراک کو حد میں رکھنے کے لیے۔ ان دوائوں پر بار بار یا مشکل سے رکنے والی ناک سے خون بہنا ایسی معلومات ہے جو نسخہ لکھنے والے ڈاکٹر کو درکار ہے — لیکن یہ خود علاج بند کرنے کی وجہ نہیں ہے، کیونکہ جو خون کا لوتھڑا یہ دوا روکتی ہے وہ عام طور پر خون بہنے سے کہیں زیادہ خطرناک ہوتا ہے۔

کوکین اور ناک کے ذریعے لی جانے والی دیگر نشہ آور اشیاء

MedlinePlus کوکین یا ایمفیٹامین کو ناک سے سونگھنے کو ناک سے خون بہنے کی وجوہات میں شمار کرتا ہے۔ کوکین سیپٹم کو خون فراہم کرنے والی نالیوں کو سکیڑ دیتی ہے، اور بار بار استعمال سے اس کارٹیلیج کو خون کی فراہمی رک جاتی ہے، جس سے مسلسل خشکی، زخم اور بالآخر سیپٹم میں سوراخ ہو جاتا ہے۔ مشاورت کے دوران اسے سیدھے الفاظ میں بتائیں، کیونکہ اس سے ڈاکٹر کی تشخیص کی سمت بدل جاتی ہے۔

نمونہ سمجھنا: خون آلود ناک کی رطوبت کا عام طور پر کیا مطلب ہے

مفید معلومات خون کی مقدار سے نہیں بلکہ نمونے سے ملتی ہے۔ زور سے ناک صاف کرنے کے بعد ایک بار کی دھاری کو کسی علاج کی ضرورت نہیں۔

جب نمونہ غیر معمولی ہو: ایک طرف، مسلسل، یا کہیں اور سے بھی خون

اوپر بیان کی گئی تقریباً تمام باتیں بے ضرر ہیں۔ نادر وجوہات جاننا پریشانی کی وجہ نہیں — یہ آپ کو ان چند نمونوں کو پہچاننے میں مدد دیتا ہے جو معمول کے مطابق نہیں ہیں۔

صرف ایک طرف سے، بچے میں: غیر ملکی چیز کا امکان سوچیں

یہ بچوں کی طب میں سب سے اہم اور اکثر نظرانداز کی جانے والی بات ہے۔ ایک چھوٹے بچے میں مسلسل ایک طرف سے ناک بہنا — خاص طور پر اگر اس میں بدبو ہو اور خون کی آمیزش ہو — اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ بچے نے کئی دن یا ہفتے پہلے اس نتھنے میں کوئی چیز ڈال لی ہو۔ موتی، فوم، کاغذ اور چھوٹے کھلونوں کے ٹکڑے عام طور پر پائے جاتے ہیں؛ بٹن بیٹری ایک فوری ہنگامی صورتحال ہے کیونکہ یہ بافتوں کو تیزی سے نقصان پہنچاتی ہے۔

StatPearls ناک سے خون آنے کی ممکنہ وجوہات میں ناک میں غیر ملکی چیز کو شامل کرتا ہے، اور بچے کو اکثر یاد نہیں رہتا یا وہ بتاتا نہیں۔ ایک طرف سے بدبودار، خون آمیز ناک بہنا معائنے کا تقاضا کرتا ہے، نہ کہ مزید نزلے کی دوائیں۔

صرف ایک طرف سے، بالغ میں

بالغ میں مسلسل ایک طرف سے خون آنا یا بندش بھی ناک کے اندر دیکھنے کی ضرورت پیدا کرتی ہے، کیونکہ یہیں ساختی وجوہات مرکوز ہوتی ہیں: ناک کے پولپ، انورٹڈ پیپیلوما، یا بہت کم صورتوں میں، سائنونیزل یا نیسوفیرنجیل ٹیومر۔

نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے مطابق ریاستہائے متحدہ میں نیسوفیرنجیل کینسر غیر معمولی ہے، اور اس کی علامات میں گردن میں گانٹھ، ناک کا بند ہونا یا خون آنا، ایک کان میں سماعت کی تکلیف، اور سردرد شامل ہیں۔ ایک طرف سے خون آمیز بلغم کا مطلب بہت کم صورتوں میں کینسر ہوتا ہے — لیکن ایک طرف کی علامات کو انتظار کرنے کی بجائے کسی ڈاکٹر کو دکھانا بہتر ہے۔

موروثی ہیمرجک ٹیلنجیکٹیزیا اور خون بہنے کی خرابیاں

موروثی ہیمرجک ٹیلنجیکٹیزیا، یا HHT، ایک موروثی حالت ہے جس میں چھوٹی خون کی نالیاں غیر معمولی طریقے سے بنتی ہیں۔ بار بار ناک سے خون آنا عموماً سب سے پہلی علامت ہوتی ہے، اور یہ خاندانوں میں چلتی ہے۔ اس کی پہچان کا مجموعہ یہ ہے: بار بار ناک سے خون آنا، قریبی رشتہ دار میں بھی یہی مسئلہ، اور ہونٹوں، زبان، انگلیوں کے سروں یا ناک کے اندر چھوٹے سرخ یا جامنی دھبے — ٹیلنجیکٹیزیاز۔ چونکہ خون بار بار آتا ہے، HHT اکثر آئرن کے ذخائر کم کر دیتا ہے اور پیدا کرتا ہے فیریٹن کی کمی یا یہاں تک کہ آئرن کی کمی سے خون کی کمی (انیمیا).

موروثی حالات جیسے وون ولیبرانڈ بیماری اور ہیموفیلیا، اور پلیٹلیٹ کے حاصل شدہ مسائل، دانتوں کے کام کے بعد خراشوں اور طویل خون بہنے کے ساتھ ناک سے خون آنے کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔ جو بھی شخص خون جمنے کی خرابی کے ساتھ حمل کی منصوبہ بندی کر رہا ہو، اسے ہماری گائیڈ پڑھنی چاہیے حمل میں وون ولیبرانڈ بیماری۔ جہاں ڈاکٹر کو خون بہنے کے رجحان کا شبہ ہو، پہلا قدم خون کے ٹیسٹ ہیں: ڈاکٹر مکمل بلڈ کاؤنٹکا آرڈر دے سکتا ہے، جو یہ بھی بتاتا ہے آپ کی پلیٹلیٹ گنتی، اور درخواست کر سکتا ہے کوایگولیشن پینل (coagulation panel).

ناک سے خون آنے کے دوران کیا کریں، اور ڈاکٹر کے پاس کب جائیں

خونی بوگر کو شاید ہی کبھی کسی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ اصل ناک سے خون بہنے کی صورت میں ضرور ہوتی ہے، اور MedlinePlus نے معیاری ابتدائی طبی امداد کا طریقہ بیان کیا ہے۔

بیٹھ جائیں اور آگے کی طرف جھکیں، تاکہ خون ناک سے باہر نکلے نہ کہ گلے میں جائے۔ ناک کے نرم حصے کو — یعنی ہڈی کے نیچے گوشت والے حصے کو — انگوٹھے اور انگلی کے درمیان آہستہ سے دبائیں تاکہ دونوں نتھنے بند ہو جائیں، اور بغیر چھوڑے پورے دس منٹ تک پکڑے رہیں۔ MedlinePlus یہ بھی بتاتا ہے کہ ناک کی ہڈی پر ٹھنڈا کپڑا رکھنا مددگار ہو سکتا ہے، لیٹنا مناسب نہیں، اور بعد میں کئی گھنٹوں تک ناک سونگھنے یا صاف کرنے سے گریز کریں۔ ایک بات بالکل واضح ہے: ناک کے اندر گاز نہ بھریں۔

MedlinePlus کے مطابق، فوری طبی مدد لیں اگر بیس منٹ بعد بھی خون بند نہ ہو، اگر سر پر چوٹ لگنے کے بعد خون آیا ہو، اگر ناک ٹوٹی ہوئی لگے، اگر آپ خون پتلا کرنے والی دوائیں لیتے ہیں، یا اگر آپ کو پہلے بھی ناک سے خون بہنے کے لیے کسی ماہر ڈاکٹر سے علاج کروانا پڑا ہو۔

معمول کی ملاقات بک کریں اگر ناک سے بار بار خون آتا ہو، اگر نزلے کے بغیر خون آئے، سائنس کی سرجری کے بعد، یا اوپر دی گئی وارننگ میں سے کوئی بھی بات لاگو ہو۔ ڈاکٹر یہ پوچھ سکتے ہیں کہ کتنی بار ہوتا ہے، کس طرف سے، آپ کون سی دوائیں لیتے ہیں اور خاندان میں کوئی بیماری تو نہیں — پھر معائنہ کریں گے۔

ناک سے خون بہنے کو سمجھنے میں جدید سائنسی پیش رفت

نیچے دی گئی تحقیقات PubMed کے ذریعے شناخت کی گئی ہیں اور ماخذ کے حصے میں DOI کے ذریعے لنک کی گئی ہیں۔ ان میں سے کوئی بھی اس بات کو نہیں بدلتی کہ ناک کی رطوبت میں زیادہ تر خون بے ضرر ہوتا ہے، لیکن مل کر یہ واضح کرتی ہیں کہ طبی توجہ کب واقعی فائدہ مند ہوتی ہے۔

زیادہ تر بچے صرف نمی بخش علاج سے بہتر ہو جاتے ہیں

Laryngoscope Investigative Otolaryngology میں شائع ہونے والی 2024 کی ایک تحقیق میں بار بار ناک سے خون آنے کے علاج کے لیے آنے والے 122 بچوں کا جائزہ لیا گیا۔ تقریباً تین چوتھائی بچوں میں صرف ناک کو نم رکھنے والی دوائیں استعمال کرنے سے بہتری آئی یا خون بالکل بند ہو گیا، بغیر کسی طبی طریقہ کار کے۔ جن بچوں میں خون بہنا جاری رہا، ان میں تین مشترک خصوصیات تھیں: خاندان میں خون جمنے کے مسائل کی تاریخ، روزانہ ناک سے خون آنا، اور خون کی کمی (انیمیا)۔

آپ کے لیے اس کا مطلب: نمی بخش علاج اصل علاج کا کمزور متبادل نہیں — یہی وہ چیز ہے جو زیادہ تر بچوں کے لیے کام کرتی ہے، اور جن بچوں میں خون بہنا جاری رہتا ہے انہیں ان تین خصوصیات سے پہچانا جا سکتا ہے۔ چونکہ یہ ایک کلینک کا پچھلا جائزہ ہے، اس لیے یہ ایک نمونہ ظاہر کرتا ہے نہ کہ حتمی ثبوت۔

سردیوں کا اثر الرجی سے زیادہ تھا، اور سٹیرائڈ اسپرے نے خون بہنا نہیں بڑھایا

انٹرنیشنل جرنل آف پیڈیاٹرک اوٹورائنولیرنگولوجی میں شائع ہونے والی 2025 کی ایک تحقیق میں 98 بچوں کا موازنہ کیا گیا جو ناک سے خون بہنے کی وجہ سے کلینک آئے تھے، اور 234 بچوں سے جو دیگر ناک کے مسائل کے لیے آئے تھے۔ ناک سے خون بہنے والے بچوں میں سردی کے موسم میں آنے کا امکان زیادہ تھا۔ غیر متوقع طور پر، اسٹیرائڈ ناک کا اسپرے استعمال کرنے والے بچوں میں ناک سے خون بہنے والے گروپ میں شامل ہونے کا امکان کم تھا؛ الرجی کی حالت، ناک کی ہڈی کا ٹیڑھا پن، عمر اور جنس نے کوئی قابلِ پیمائش فرق نہیں ڈالا۔

آپ کے لیے اس کا مطلب: یہ مفروضہ کہ تجویز کردہ اسٹیرائڈ اسپرے آپ کے بچے کی ناک سے خون بہنے کا سبب بنتا ہے، یہاں اس کی تائید نہیں ہوئی — سرد اور خشک موسم زیادہ اہم ثابت ہوا۔ اس تحقیق میں ایک ہی کلینک میں آنے والے دو گروپوں کا موازنہ کیا گیا، اس لیے یہ ایک تعلق ظاہر کرتی ہے؛ ممکن ہے کہ کم سوجن والی ناک کی اندرونی جھلی محض کم خون بہاتی ہو۔

ناک سے خون بہنے میں اسکین معمول کے مطابق نہیں ہوتا

یورپین ریڈیولوجی میں 2026 میں یورپین سوسائٹی آف ہیڈ اینڈ نیک ریڈیولوجی کی جانب سے شائع ہونے والی پریکٹس سفارشات میں بتایا گیا کہ ناک کی بندش اور ناک سے خون بہنے میں امیجنگ کب مددگار ہوتی ہے۔ پہلے مریض کی تاریخ اور ناک کے اندر اینڈوسکوپک معائنہ کیا جاتا ہے؛ امیجنگ معمول کے طور پر تجویز نہیں کی جاتی۔ اسکین صرف اس وقت کیا جاتا ہے جب خون بار بار بہے، شدید ہو، یا ناک کے پچھلے حصے سے آئے، تاکہ خون کی نالیوں کی غیر معمولی حالت یا ٹیومر کا پتہ لگایا جا سکے۔

آپ کے لیے اس کا مطلب: اگر ڈاکٹر نے آپ کی ناک کا معائنہ کیا اور اسکین کا حکم نہیں دیا، تو یہ رہنما اصولوں کے مطابق علاج ہے، کوئی غفلت نہیں۔ یہ ماہرین کی اتفاقِ رائے پر مبنی رہنمائی ہے، کوئی نیا تجربہ نہیں۔

بار بار ناک سے خون بہنا اور خاندانی تاریخ HHT کی طرف اشارہ کرتی ہے

نیچر ریویوز ڈیزیز پرائمرز میں 2025 کے ایک جائزے میں HHT کے بارے میں موجودہ معلومات کا خلاصہ پیش کیا گیا۔ بالغوں میں بنیادی مسائل آئرن کی کمی اور خون کی کمی ہیں جو بار بار ناک سے خون بہنے یا آنتوں میں غیر معمولی خون کی نالیوں سے خون بہنے کی وجہ سے ہوتی ہے، جبکہ بچوں میں عموماً صرف ناک سے خون بہتا ہے۔ علاج کا مرکز خون بہنے کو کنٹرول کرنا، آئرن کی کمی دور کرنا، اور ان رشتہ داروں کا معائنہ کرنا ہے جو ایک ہی جین رکھتے ہوں۔

آپ کے لیے اس کا مطلب: HHT غیر معمولی ہے، لیکن اس کی علامت گھر پر آسانی سے پہچانی جا سکتی ہے — ناک سے بار بار خون بہنا جو والدین، بہن بھائی یا بچے کو بھی متاثر کرے۔ یہ ماہرین کا جائزہ ہے نہ کہ کوئی ایک تحقیق، جو موجودہ اتفاقِ رائے کو ظاہر کرتا ہے۔

اہم اصطلاحات کی لغت

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا بلغم میں خون کسی سنگین بیماری کی علامت ہے؟

اکیلے تقریباً کبھی نہیں۔ ناک کے بلغم میں خون عام طور پر اس بات کی علامت ہے کہ ناک کی اندرونی جھلی خشک، کھردری یا سوجی ہوئی ہے اور اس کے بالکل نیچے ایک نازک خون کی نالی ہے — جو خشکی یا نزلہ ٹھیک ہونے پر خود بخود ٹھیک ہو جاتی ہے۔ جو بات فکر کا باعث بن سکتی ہے وہ یہ ہے کہ اس کے ساتھ اور علامات بھی ہوں: ہفتوں تک صرف ایک نتھنے سے خون آنا، ناک کا ایک طرف سے بند ہونا، بغیر کسی وجہ کے جسم پر نیل پڑنا یا دوسری جگہوں سے خون بہنا، یا خاندان میں بھی ناک سے زیادہ خون آنے کی تاریخ۔ ایسی علامات کا مجموعہ ڈاکٹر سے ملنے کا تقاضا کرتا ہے — اس لیے نہیں کہ یہ عام طور پر کوئی بیماری ہوتی ہے، بلکہ اس لیے کہ انہیں جانچنا ضروری ہے۔

کیا مجھے فکر کرنی چاہیے اگر خون صرف ایک طرف سے آ رہا ہو؟

ایک نتھنے سے ایک بار خون آنا معمول کی بات ہے، کیونکہ زیادہ تر ناک سے خون بہنا ناک کی درمیانی دیوار کے ایک چھوٹے سے حصے سے شروع ہوتا ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ یہ کتنے عرصے تک جاری رہتا ہے۔ اگر ہفتوں تک ایک ہی نتھنے سے خون آلود رطوبت آتی رہے، خاص طور پر اس طرف ناک بند ہو، بدبو آئے، چہرے میں سُن پن ہو یا گردن میں گلٹی ہو، تو معائنہ کروانا ضروری ہے۔ بچوں میں اس کی عام وجہ ناک میں کوئی چیز ڈالنا ہوتی ہے؛ بڑوں میں ڈاکٹر اندر سے دیکھ کر کسی رسولی کا امکان رد کرنا چاہے گا۔ دونوں صورتوں میں ایک ہی سادہ طریقے سے جانچ کی جاتی ہے۔

کیا بچوں اور چھوٹے شیر خوار بچوں میں ناک میں خون آنا معمول کی بات ہے؟

جی ہاں۔ تقریباً دو سے دس سال کی عمر کے بچے ناک سے خون آنے کے دو عروجی عمر گروہوں میں سے ایک ہیں۔ تنگ ناک کی نالیاں، بار بار نزلہ، خشک کمرے اور متجسس انگلیاں مل کر زیادہ تر بچوں میں کسی نہ کسی وقت خون آلود بلغم کا سبب بنتی ہیں، اور یہ خون کی کسی بیماری کی علامت نہیں ہے۔ نوزائیدہ اور چھوٹے شیر خوار بچوں میں خشکی اور ناک کی نرم صفائی عام وجوہات ہوتی ہیں۔ ڈاکٹر سے ملیں اگر رطوبت ایک طرف سے آ رہی ہو اور مسلسل ہو، روزانہ خون آتا ہو، یا جسم پر کہیں اور نیل پڑ رہے ہوں۔

مجھے ہر صبح ناک میں خون کیوں آتا ہے؟

رات کے وقت ناک سب سے زیادہ خشک ہوتی ہے۔ سوتے وقت ہیٹنگ یا ایئر کنڈیشننگ چلتی رہتی ہے، آپ گھنٹوں منہ اور ناک سے سانس لیتے ہیں بغیر پانی پیے، اور سیپٹم کے ساتھ خشک پرتیں جم جاتی ہیں۔ صبح کی پہلی ناک صاف کرنے پر یہ پرتیں اتر جاتی ہیں اور نیچے کی کچی جگہ سے خون کا دھبہ آ جاتا ہے۔ CPAP استعمال کرنے والے اسے خاص طور پر محسوس کرتے ہیں، کیونکہ رات بھر ناک کی اندرونی جھلی پر ہوا چلتی رہتی ہے۔ سونے کے کمرے میں نمی بڑھانے اور ناک کی جھلی کو نم رکھنے سے عام طور پر چند دنوں میں یہ سلسلہ ٹوٹ جاتا ہے۔

کیا حمل کے دوران ناک میں خون آ سکتا ہے؟

حمل کے دوران یہ عام بات ہے۔ خون کا حجم بڑھ جاتا ہے اور ہارمونل تبدیلیوں کی وجہ سے ناک کی اندرونی جھلی سوج جاتی ہے اور بند ہو جاتی ہے، اسی لیے بہت سی حاملہ خواتین ناک بند محسوس کرتی ہیں اور زیادہ ناک صاف کرتی ہیں۔ زیادہ نازک اور بند جھلی سے خون آسانی سے نکلتا ہے۔ یہ عام طور پر بے ضرر ہوتا ہے، لیکن بار بار ناک سے خون آنے کا ذکر قبل از پیدائش ملاقات میں ضرور کریں، خاص طور پر اگر آپ غیر معمولی تھکاوٹ محسوس کریں، کیونکہ مسلسل خون کا ضیاع اور حمل دونوں جسم میں آئرن کے ذخائر کو استعمال کرتے ہیں۔

اگر ناک میں خون آئے لیکن ناک سے خون نہ بہے تو اس کا کیا مطلب ہے؟

اس کا عام طور پر مطلب یہ ہے کہ خون بہت کم تھا اور پرانا ہے۔ ایک چھوٹی سی رگ سے تھوڑا سا خون بلغم میں مل گیا جو پھر خشک ہو کر پرت بن گیا، اس لیے ناک سے کچھ بہا ہی نہیں۔ یہ نمونہ خشکی اور پرت جمنے کی طرف واضح اشارہ کرتا ہے نہ کہ کسی جسمانی بیماری کی طرف، اور یہ سب سے عام صورتحال ہے۔ وہی اصول لاگو کریں جو دوسری جگہ: خون کی مقدار اس سے کہیں کم اہم ہے کہ آیا یہ ایک ہی طرف سے بار بار آ رہا ہے، یا جسم کے کسی اور حصے سے بھی خون آ رہا ہے۔

ماخذ

• Tabassom A, Dahlstrom JJ. Epistaxis. StatPearls, NCBI Bookshelf, National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK435997/
• MedlinePlus Medical Encyclopedia, National Library of Medicine. Nosebleed. https://medlineplus.gov/ency/article/003106.htm
• National Cancer Institute. Nasopharyngeal Cancer Treatment (PDQ), Patient Version. https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq
• Lee JA, Puchi C, Billings KR, et al. Outpatient management of pediatric epistaxis: a cost analysis and clinical model. Laryngoscope Investigative Otolaryngology, 2024. Identified via PubMed. https://doi.org/10.1002/lio2.1310
• Cummins M, Hunt C, Ramadan HH, Makary CA. Risk factors associated with epistaxis in children. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2025. Identified via PubMed. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2025.112427
• Peporte ARJ, Vassallo E, Preda L, Beale T, Hirvonen J. ESR Essentials: imaging in nasal obstruction and epistaxis, practice recommendations by the European Society of Head and Neck Radiology. European Radiology, 2026. Identified via PubMed. https://doi.org/10.1007/s00330-025-12305-6
• Hermann R, Shovlin CL, Kasthuri RS, et al. Hereditary haemorrhagic telangiectasia. Nature Reviews Disease Primers, 2025. Identified via PubMed. https://doi.org/10.1038/s41572-024-00585-z

مزید مطالعہ

• مکمل بلڈ کاؤنٹ: اپنے نتائج سمجھیں
• جمع بندی انجماد خون: PT، PTT، INR اور D-dimer
• الرجی کا خون کا ٹیسٹ: IgE اور پینلز کی وضاحت
• سائنوس کا انفیکشن: علامات، وجوہات اور علاج
• خون کی کمی (انیمیا): علامات، اسباب اور خون کے ٹیسٹ

AI DiagMe کے ساتھ اپنے لیب نتائج سمجھیں

اگر آپ کی ناک سے بار بار خون آتا ہے، تو ڈاکٹر مکمل بلڈ کاؤنٹ، پلیٹلیٹ کاؤنٹ یا خون جمنے کے ٹیسٹ تجویز کر سکتے ہیں تاکہ یہ جانچا جا سکے کہ آپ کا خون معمول کے مطابق جمتا ہے یا نہیں۔ یہ نتائج اعداد اور حوالہ جاتی حدود کی صورت میں آتے ہیں جنہیں اکیلے سمجھنا مشکل ہوتا ہے۔ AI DiagMe ہر قدر کا مطلب آسان زبان میں بیان کرتا ہے، تاکہ آپ اپنے ڈاکٹر سے بہتر گفتگو کر سکیں۔ یہ کوئی تشخیص نہیں کرتا، آپ کی ناک کا معائنہ نہیں کر سکتا، اور یہ طبی مشاورت کا متبادل نہیں ہے۔

اپنے نتائج منٹوں میں سمجھیں