ອາການເຈັບໃຕ້ເຕົ້ານົມຊ້າຍ: ສາເຫດ ແລະ ເວລາໃດທີ່ຖືວ່າເປັນເຫດສຸກເສີນ

ອາການເຈັບໃຕ້ເຕົ້ານົມຊ້າຍ ເປັນໜຶ່ງໃນອາການທີ່ຄົນຄົ້ນຫາທາງອອນລາຍຫຼາຍທີ່ສຸດ ແລະ ຍາກທີ່ສຸດທີ່ຈະຕີຄວາມໝາຍ. ບໍລິເວນໜ້າເອິກນ້ອຍໆນັ້ນຕັ້ງຢູ່ເໜືອກະເພາະອາຫານ, ຂ້າງມ້າມ, ໃຕ້ປອດຊ້າຍສ່ວນລຸ່ມ, ເໜືອຊີ່ໂຄງລຸ່ມ ແລະ ກະດູກອ່ອນຂອງມັນ — ແລະ ຢູ່ຕໍ່ໜ້າຫົວໃຈໂດຍກົງ. ບັນຫາຫຼາຍຢ່າງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນບໍລິເວນດຽວກັນ ແລະ ຫຼາຍອາການກໍ່ຮູ້ສຶກຄ້າຍຄືກັນຢ່າງໜ້າປະຫຼາດໃຈ.

ໃນບົດຄວາມນີ້ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າມີຫຍັງຢູ່ໃຕ້ເຕົ້ານົມຊ້າຍ, ແຕ່ລະກຸ່ມຂອງສາເຫດຮູ້ສຶກແນວໃດ, ເຫດຜົນທີ່ "ຮູ້ສຶກຄືກ້າມເນື້ອ" ບໍ່ເຄີຍເປັນຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ປອດໄພທີ່ຈະຕັດສິນໃຈດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ວິທີທີ່ແພດໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ. ບົດຄວາມນີ້ຂຽນຂຶ້ນສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາການເຈັບໜ້າເອິກຊ້າຍລຸ່ມທີ່ເກີດໃໝ່, ປ່ຽນແປງ ຫຼື ຕໍ່ເນື່ອງ. ກວດເບິ່ງກ່ອງສັນຍານອັນຕະລາຍທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມທັນທີ ກ່ອນອ່ານຕໍ່.

ມີຫຍັງຢູ່ໃຕ້ເຕົ້ານົມຊ້າຍ ແລະ ເຫດຜົນທີ່ບໍລິເວນນັ້ນເຈັບ

ໜ້າເອິກຊ້າຍລຸ່ມແອອັດຫຼາຍ. ມັນມີສ່ວນລຸ່ມຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຖົງຫຸ້ມຫົວໃຈ, ກ້ອນປອດຊ້າຍລຸ່ມ ແລະ ເຍື່ອຫຸ້ມຂອງມັນ, ສ່ວນເທິງຂອງກະເພາະອາຫານ, splenic flexure — ສ່ວນໂຄ້ງຄ້ານທີ່ລຳໄສ້ໃຫຍ່ຫັນລົງດ້ານລຸ່ມໃຕ້ຊີ່ໂຄງຊ້າຍ — ແລະ ມ້າມ. ອ້ອມຮອບທັງໝົດນັ້ນມີຊີ່ໂຄງ, ກະດູກອ່ອນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະດູກໜ້າເອິກ ແລະ ກ້າມເນື້ອ intercostal ລະຫວ່າງຊີ່ໂຄງ.

ໂຄງສ້າງເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ເສັ້ນທາງເສັ້ນປະສາດຮ່ວມກັນ. ສັນຍານຈາກຝາໜ້າເອິກ, ຫົວໃຈ, ກະບັງລົມ ແລະ ກະເພາະລຳໄສ້ສ່ວນເທິງໄປຮອດສະໝອງຜ່ານເສັ້ນທາງທີ່ຊ້ອນທັບກັນ ຊຶ່ງນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ບັນຫາກະເພາະອາຫານສາມາດຮູ້ສຶກຄືອາການເຈັບຫົວໃຈ ແລະ ບັນຫາຫົວໃຈສາມາດຮູ້ສຶກຄືອາການຍ່ອຍອາຫານບໍ່ດີ. ການຊ້ອນທັບນັ້ນເປັນກາຍວິທະຍາປົກກະຕິ ແລະ ເປັນສາເຫດຫຼັກທີ່ການວິນິດໄສດ້ວຍຕົນເອງໃນບໍລິເວນນີ້ມັກລົ້ມເຫລວ.

ສາເຫດຈາກຝາໜ້າເອິກ: ກະດູກຊີ່ໂຄງ, ກະດູກອ່ອນ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ

ຝາໜ້າເອິກເປັນຄຳອະທິບາຍທີ່ພົບເລື້ອຍສຳລັບອາການເຈັບໃຕ້ເຕົ້ານົມຊ້າຍ ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ກໍ່ຕໍ່ເມື່ອແພດໄດ້ຕັດສາເຫດຮ້າຍແຮງອອກໄປແລ້ວເທົ່ານັ້ນ.

ໂຣກ Costochondritis ແລະ Tietze

Costochondritis ແມ່ນການອັກເສບຢູ່ຈຸດທີ່ກະດູກອ່ອນຊີ່ໂຄງຕໍ່ກັບກະດູກໜ້າເອິກ. ມັນເຮັດໃຫ້ເຈັບຄ້າຍຄືເຂັມທິ່ມ ຫຼື ເຈັບໂຄ້ງຢູ່ຈຸດໃດໜຶ່ງ, ມັກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອຫາຍໃຈເລິກ, ໄອ, ຫັນຕົວ ຫຼື ກົດ. Tietze syndrome ແມ່ນໂຣກທີ່ໃກ້ຄຽງກັນແຕ່ພົບໜ້ອຍກວ່າ ໂດຍຂໍ້ຕໍ່ຊີ່ໂຄງໜຶ່ງຈຸດຈະບວມໃຫ້ເຫັນໄດ້ດ້ວຍ ນອກຈາກຈະເຈັບ. ທັງສອງໂຣກສາມາດຄົງຢູ່ໄດ້ຫຼາຍອາທິດ ແລະ ອາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອເຄື່ອນໄຫວ.

ກ້າມເນື້ອດຶງ, ການບາດເຈັບຊີ່ໂຄງ ແລະ ອາການເຈັບເສັ້ນປະສາດ

ກ້າມຊີ້ນລະຫວ່າງຊີ່ໂຄງສາມາດຖືກດຶງຍືດໄດ້ຈາກການຍົກຂອງໜັກ, ການອອກກຳລັງກາຍທີ່ບໍ່ຄຸ້ນເຄີຍ, ການໄອເປັນເວລາດົນ ຫຼື ການນອນໃນທ່າທີ່ບໍ່ດີ. ຊີ່ໂຄງທີ່ຟົກຊ້ຳ ຫຼື ຫັກ ຈະໃຫ້ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຄົມຊັດ ແລະ ຈຳກັດຢູ່ຈຸດໃດຈຸດໜຶ່ງ ເຊິ່ງຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນທຸກຄັ້ງທີ່ຫາຍໃຈ. ການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນເຫຼົ່ານີ້ຈະໃຫ້ຮູບແບບຄວາມເຈັບປວດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການປວດກ້າມຊີ່ໂຄງ. ໂຣກງູສວັດສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບແສບຄືໄຟ ຄ້າຍຄືແຖບຕາມຊ່ອງຊີ່ໂຄງໜຶ່ງ ເປັນເວລາຫຼາຍວັນກ່ອນທີ່ຜື່ນຈະຂຶ້ນ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ອາການ ແລະ ການກວດໂຣກງູສວັດ.

ຄວາມເຈັບປວດທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນໄດ້ຊ້ຳ — ຄວາມເຈັບທີ່ປາກົດຂຶ້ນຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖືໄດ້ທຸກຄັ້ງທີ່ກົດໃສ່ຈຸດດຽວກັນ — ເຮັດໃຫ້ສາເຫດທີ່ມາຈາກຝາໜ້າເອິກເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ. ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ອື່ນໆອອກ. ຄົນທີ່ກຳລັງເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍກໍ່ສາມາດມີຝາໜ້າເອິກທີ່ເຈັບເມື່ອກົດໄດ້ ແລະ ການດຶງຍືດຊີ່ໂຄງກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນກັບບັນຫາຫົວໃຈໃນຄົນດຽວກັນ. ຖືວ່ານີ້ເປັນຂໍ້ມູນສຳລັບແພດຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນຄຳຕັດສິນ.

ສາເຫດຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ລວມທັງອາຍທີ່ຕິດຢູ່ທີ່ splenic flexure

ອາຍທີ່ຕິດຄ້າງ ແລະ ໂຣກ Splenic Flexure

Splenic flexure ແມ່ນສ່ວນໂຄ້ງດ້ານຊ້າຍທີ່ຄົມຊັດຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ເຊິ່ງຢູ່ສູງໃຕ້ຊີ່ໂຄງ. ອາຍສາມາດສະສົມຢູ່ທີ່ນັ້ນ ແລະ ດຶງຝາລຳໄສ້, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດຮ້ວນ, ຮູ້ສຶກອຶດອັດ ຫຼື ຄວາມເຈັບທີ່ຄົມຊັດຢ່າງໜ້າແປກໃຈໃຕ້ຫົວໃຈດ້ານຊ້າຍ — ຮູບແບບທີ່ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ splenic flexure syndrome. ມັນມັກຈະຍ້າຍຕຳແໜ່ງ, ດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກເປ່ງລົມ ຫຼື ຖ່າຍທ້ອງ ແລະ ມາໆໄປໆຕະຫຼອດຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ມັນພົບໄດ້ທົ່ວໄປ ແລະ ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ຮັບການອະທິບາຍຢ່າງຊັດເຈນ, ແຕ່ມັນເປັນຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກພິຈາລະນາສາເຫດທີ່ຮ້າຍແຮງແລ້ວ, ບໍ່ແມ່ນການສົມມຸດຕິຖານຄັ້ງທຳອິດ.

ກົດໄຫຼ, ກະເພາະອາຫານອັກເສບ, ແຜໃນກະເພາະ ແລະ ຕ່ອມໄຂ່ຫຼັງ

ໂຣກກົດໄຫຼຄືນ (GERD) ດັນກົດໃນກະເພາະອາຫານຂຶ້ນໄປໃນຫຼອດອາຫານ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກໄໝ້ຂຶ້ນໄປທາງຄໍ, ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຫຼັງກິນອາຫານຫຼາຍ, ຕົ້ມໂຕໄປຂ້າງໜ້າ ຫຼື ນອນລາບ. ໂຣກກະເພາະອາຫານອັກເສບ ແລະ ແຜໃນກະເພາະ ເຮັດໃຫ້ເຈັບໂຄ້ງຢູ່ທ້ອງສ່ວນເທິງ ຮູ້ສຶກໃຕ້ຊີ່ໂຄງຊ້າຍ. ໂຣກຕ່ອມໄຂ່ຫຼັງອັກເສບ ເຮັດໃຫ້ເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຮຸນແຮງຢູ່ທ້ອງສ່ວນເທິງ ທີ່ຮູ້ສຶກຄືເຈາະທะລຸໄປຫາຫຼັງ, ມັກມາພ້ອມກັບການຮາກ.

ກົດໄຫຼ ແມ່ນສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ຖືກລະບຸໄວ້ເມື່ອຄວາມເຈັບໜ້າເອິກພົບວ່າບໍ່ໄດ້ມາຈາກຫົວໃຈ — ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າການສົມມຸດວ່າເປັນກົດໄຫຼໂດຍທັນທີນັ້ນມີຄວາມສ່ຽງ. ອ່ານເພີ່ມເຕີມ: ກົດໄຫຼຄືນ ແລະ ການໄອ, ເຈັບໜ້າເອິກຫຼັງດື່ມນ້ຳອັດລົມແລະ ຕ່ອມໄຂ່ຫຼັງອັກເສບ.

ມ້າມ

ມ້າມຢູ່ໃຕ້ຊີ່ໂຄງດ້ານຊ້າຍ, ຢູ່ທາງຫຼັງກະເພາະອາຫານ. ເມື່ອມ້າມໃຫຍ່ຂຶ້ນ — ຈາກການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ໄຂ້ຕ່ອມ, ຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດບາງຊະນິດ ຫຼື ຈາກໂຣກຕັບ — ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຕື້ໆ ຫຼື ຮູ້ສຶກອຶດອັດ, ບາງຄັ້ງພ້ອມກັບການອີ່ມໄວ, ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຮູ້ສຶກອີ່ມຫຼັງຈາກກິນອາຫານໜ້ອຍຫຼາຍ. ການຂາດເລືອດໃນມ້າມ (splenic infarct), ທີ່ສ່ວນໜຶ່ງຂອງມ້າມສູນເສຍການສະໜອງເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບທີ່ຄົມຊັດ ແລະ ຕໍ່ເນື່ອງຫຼາຍຂຶ້ນ. ມ້າມທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນຍັງສາມາດມີເລືອດອອກຢ່າງອັນຕະລາຍຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການກະທົບທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ນີ້ຄືເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ວ່າຄວາມເຈັບດ້ານຊ້າຍຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການກະທົບໃດໆ ຕ້ອງການການປະເມີນຢ່າງຮີບດ່ວນ ແທນທີ່ຈະພັກຜ່ອນ ແລະ ປະຄົບນ້ຳກ້ອນ.

ສາເຫດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈຂອງຄວາມເຈັບໃຕ້ຫົວໃຈດ້ານຊ້າຍ

ໂຣກຫົວໃຈຂາດເລືອດ ແລະ ຫົວໃຈວາຍ

ຫົວໃຈຕັ້ງຢູ່ຫຼັງກະດູກໜ້າເອິກ ແລະ ຂະຫຍາຍໄປທາງຊ້າຍ. ອາການເຈັບໜ້າເອິກຈາກຫົວໃຈຂາດເລືອດ (Angina) ແມ່ນຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນໜ້າເອິກທີ່ເກີດຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຫຼຸດລົງ. ໂດຍທົ່ວໄປ ຈະຮູ້ສຶກຄືກັບຖືກກົດ, ແໜ້ນ, ຖືກບີບ ຫຼື ໜັກໜ່ວງ ແທນທີ່ຈະເຈັບຄ້າຍຖືກແທງ, ອາດຮ້າວໄປຫາແຂນ, ຂາກັນໄກ, ຄໍ, ບ່າ ຫຼື ຫຼັງ, ແລະ ອາການເຈັບໜ້າເອິກແບບຄົງທີ່ (Stable Angina) ມັກເກີດຂຶ້ນເວລາອອກແຮງ ແລະ ຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມນາທີຫຼັງພັກຜ່ອນ. ອາການຫົວໃຈວາຍ (Heart Attack) ຈະບໍ່ດີຂຶ້ນເມື່ອພັກ ແລະ ມັກມາພ້ອມກັບການເຫື່ອອອກ, ຄື້ນໄສ້, ຫາຍໃຈຍາກ ຫຼື ວິນຫົວ. NHLBI ລະບຸວ່າ ອາການຫົວໃຈວາຍບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຮຸນແຮງສະເໝີໄປ: ອາການສາມາດຄ່ອຍໆເລີ່ມ, ຮຸນແຮງໜ້ອຍ, ຫຼື ເກີດຂຶ້ນ ແລະ ຫາຍໄປສະຫຼັບກັນຕະຫຼອດຫຼາຍຊົ່ວໂມງ.

ການອັກເສບຂອງຖົງຫຸ້ມຫົວໃຈ (Pericarditis) ແລະ ການອັກເສບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ (Myocarditis)

Pericarditis ແມ່ນການອັກເສບຂອງຖົງຫຸ້ມຫົວໃຈ ແລະ ເປັນໜຶ່ງໃນສາເຫດໜ້ອຍທີ່ໃຫ້ຂໍ້ຊີ້ບອກທີ່ເປັນປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງກ່ຽວກັບທ່າທາງໃນການເຈັບໜ້າເອິກ: ເຈັບຄ້າຍຖືກແທງທີ່ຮ້າຍຂຶ້ນເວລານອນລາບ ແລະ ດີຂຶ້ນເວລານັ່ງຕົງ ແລະ ກົ້ມໂຕໄປຂ້າງໜ້າ, ມັກຮ້າຍຂຶ້ນເວລາຫາຍໃຈເລິກ. Myocarditis ຄືການອັກເສບຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບໜ້າເອິກພ້ອມກັບຫາຍໃຈຍາກ, ໃຈສັ່ນ ຫຼື ເມື່ອຍລ້າຜິດປົກກະຕິ, ມັກເກີດຫຼັງຈາກເປັນໄຂ້ຫວັດ. ທັງສອງຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດ ແລະ ບໍ່ສາມາດຈັດການດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ເຮືອນ.

ຜູ້ຍິງ ແລະ ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຖືກມອງຂ້າມຫຼາຍກວ່າ

ເລື່ອງນີ້ສຳຄັນເປັນພິເສດໃນໜ້ານີ້ທີ່ກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບ “ໃຕ້ເຕົ້ານົມຊ້າຍ” ຊຶ່ງເປັນຄຳທີ່ຜູ້ຍິງຄົ້ນຫາຫຼາຍກວ່າ. ຜູ້ຍິງທີ່ກຳລັງຫົວໃຈວາຍມີໂອກາດສູງກວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ຈະມີອາການເຈັບບ່າ, ຫຼັງ ຫຼື ແຂນ, ຫາຍໃຈຍາກ, ເມື່ອຍລ້ານາໆ, ທ້ອງບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ຄວາມກັງວົນ — ໂດຍອາດມີ ຫຼື ບໍ່ມີອາການເຈັບໜ້າເອິກ. NHLBI ລະບຸວ່າ ຜູ້ຍິງອາດຫຼຸດຄວາມສຳຄັນຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ຊັກຊ້າໃນການໄປໂຮງໝໍ ແລະ ວ່າການກວດຄັດກອງເບື້ອງຕົ້ນຢູ່ໂຮງໝໍອາດບໍ່ສາມາດກວດພົບອາການຫົວໃຈວາຍໃນໄລຍະຕົ້ນ ຫຼື ທີ່ຜິດປົກກະຕິ ເຮັດໃຫ້ຜູ້ຍິງມີຄວາມສ່ຽງສູງຂຶ້ນໃນພາຍຫຼັງ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານກໍ່ມີໂອກາດສູງທີ່ຈະມີອາການເຈັບໜ້າເອິກທີ່ຫຼຸດລົງ ຫຼື ບໍ່ມີເລີຍ ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຈາກນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງເປັນເວລານານ ເຮັດໃຫ້ສັນຍານເຕືອນຖືກຫຼຸດລົງ. NHLBI ອະທິບາຍວ່ານີ້ຄືອາການຫົວໃຈວາຍແບບງຽບ (Silent Heart Attack) ທີ່ພົບຫຼາຍໃນຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະ ຜູ້ທີ່ມີນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງ ຫຼື ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ຍິງ ຫຼື ເປັນໂລກເບົາຫວານ ການທີ່ບໍ່ມີອາການເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງແບບຄລາສສິກ ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານປອດໄພ.

ສາເຫດຈາກປອດ

Pleurisy ຄືການອັກເສບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ ເຮັດໃຫ້ເຈັບຄ້າຍຖືກແທງທີ່ຮ້າຍຂຶ້ນເວລາຫາຍໃຈເຂົ້າ, ໄອ ຫຼື ຈາມ ແລະ ດີຂຶ້ນເວລາກັ້ນລົມຫາຍໃຈ. ໂລກປອດອັກເສບ (Pneumonia) ຈະມີໄຂ້, ໄອ ແລະ ຫາຍໃຈຍາກ ແລະ ສາມາດຮ້າວໄປຫາຫຼັງ — ເບິ່ງບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ໂລກປອດອັກເສບ ແລະ ອາການເຈັບຫຼັງ. ໂຣກ pneumothorax ຫຼື ປອດແຕກ ເຮັດໃຫ້ເຈັບຄ້າຍຄືເຂັມທິ່ມຢ່າງກະທັນຫັນຢູ່ດ້ານໃດດ້ານໜຶ່ງ ພ້ອມກັບຫາຍໃຈຫຍຸ້ງ, ບາງຄັ້ງພົບໃນຄົນໜຸ່ມທີ່ສູງ ແລະ ຜອມ. ໂຣກ pulmonary embolism ຫຼື ລີ້ນເລືອດໃນຫຼອດເລືອດຂອງປອດ ເຮັດໃຫ້ເຈັບ, ຫາຍໃຈຫຍຸ້ງ ແລະ ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ບາງຄັ້ງໄອເປັນເລືອດ. ສອງໂຣກສຸດທ້າຍນີ້ແມ່ນສຸກເສີນ, ແລະ ຄວາມສ່ຽງຈະສູງຂຶ້ນຫຼັງຈາກນອນຢູ່ກັບທີ່ດົນ, ຜ່າຕັດບໍ່ດົນມານີ້, ຖືພາ, ມະເຮັງ ຫຼື ເຄີຍເປັນລີ້ນເລືອດມາກ່ອນ.

ຄວາມກັງວົນ ແລະ ການຕື່ນຕົກໃຈ: ເປັນຈິງ, ແຕ່ຢ່າວິນິດໄສດ້ວຍຕົນເອງ

ການໂຈມຕີຄວາມຕື່ນຕົກໃຈ (panic attacks) ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ຫົວໃຈເຕັ້ນແຮງ, ຫາຍໃຈຍາກ, ມີອາການຊາ ແລະ ຮູ້ສຶກວ່າກຳລັງຈະເກີດໄພພິບັດ, ແລະ ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ຄົນໄປຫ້ອງສຸກເສີນ. ຄວາມເຈັບປວດນັ້ນເປັນຄວາມຈິງ, ບໍ່ໄດ້ຈິນຕະນາການ. ແຕ່ຄວາມກັງວົນໃຈໃນກໍລະນີນີ້ເປັນການວິນິດໄສທີ່ຕ້ອງຕັດທາງເລືອກອື່ນອອກກ່ອນ, ແລະ ການຕັດທາງເລືອກນັ້ນແມ່ນວຽກຂອງທ່ານໝໍ: ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດ, ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຕ້ອງເຮັດ ECG ແລະ ກວດເລືອດ. ຫຼາຍຄົນມີທັງໂຣກຄວາມກັງວົນໃຈ ແລະ ໂຣກຫົວໃຈໃນເວລາດຽວກັນ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນຮູບແບບທີ່ເກີດຊ້ຳໆ, ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຄວາມກັງວົນ ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານອະທິບາຍໄດ້ — ຫຼັງຈາກທີ່ແພດໄດ້ກວດສອບອາການດັ່ງກ່າວແລ້ວ, ບໍ່ແມ່ນແທນທີ່ການກວດ.

ເປັນຫຍັງທ່ານຈຶ່ງບໍ່ສາມາດແຍກແຍະສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍຕົນເອງໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື

ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຂອງບົດຄວາມນີ້. ບໍ່ມີການປະສົມປະສານຂອງອາການໃດທີ່ສາມາດແຍກຄວາມເຈັບຫນ້າເອິກທີ່ກ່ຽວກັບຫົວໃຈ ອອກຈາກທີ່ບໍ່ກ່ຽວກັບຫົວໃຈໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖືດ້ວຍຕົນເອງ. ທ່ານໝໍໃຊ້ຄະແນນຄວາມສ່ຽງ, ECG ແລະ ການກວດເລືອດ ກໍ່ຍ້ອນວ່າການເລົ່າອາການຢ່າງດຽວບໍ່ຖືກຕ້ອງພໍ, ແລະ ແມ່ນແຕ່ວິທີເຫຼົ່ານັ້ນກໍ່ຍັງມີຂໍ້ຈຳກັດ.

ຄວາມເຊື່ອສາມຢ່າງທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຫຼາຍທີ່ສຸດ. “ຕ້ອງເປັນກ້າມເນື້ອ ເພາະຂ້ອຍກົດໄດ້.” “ຂ້ອຍຍັງໜຸ່ມເກີນໄປສຳລັບໂຣກຫົວໃຈ.” “ມັນເປັນໆຫາຍໆ, ສະນັ້ນຄົງບໍ່ຮ້າຍແຮງ.” ບໍ່ມີຂໍ້ໃດທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຝາຫນ້າເອິກທີ່ເຈັບເມື່ອກົດສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ກຳລັງເປັນຫົວໃຈວາຍ, ຫົວໃຈວາຍສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຄົນອາຍຸສາມສິບປີ, ແລະ ຄວາມເຈັບຫົວໃຈສາມາດຫຼຸດລົງ ແລະ ເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຕະຫຼອດຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ອາການຕ່າງໆ ເຊັ່ນ ອາການຊາໃນຫນ້າເອິກ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກຫຼັງກິນອາຫານ ເກີດຈາກທັງສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ສາເຫດທີ່ອັນຕະລາຍ.

ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ເປັນຄູ່ມືສຳລັບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ, ບໍ່ແມ່ນເຄື່ອງມືວິນິດໄສ. ບໍ່ມີແຖວໃດທີ່ຕັດທາງເລືອກໃດໆອອກໄດ້.

ສິ່ງທີ່ແພດຈະດຳເນີນການຕົວຈິງ

ການປະເມີນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍເລື່ອງຂອງທ່ານ: ຄວາມເຈັບປວດຮູ້ສຶກແນວໃດ, ລາມໄປໃສ, ສິ່ງໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຂຶ້ນ ແລະ ບັນເທົາລົງ, ລວມທັງປັດໃຈສ່ຽງຂອງທ່ານ. ແພດຈະຟັງຫົວໃຈ ແລະ ປອດ, ກົດທີ່ໜ້າເອິກ ແລະ ທ້ອງສ່ວນເທິງ, ກວດຄວາມດັນເລືອດ, ຊີບຈອນ ແລະ ລະດັບອົກຊີເຈນ, ພ້ອມທັງກວດຂາຂອງທ່ານເພື່ອຫາອາການຂອງລີ້ນເລືອດ.

ການກວດຄື້ນໄຟຟ້າຫົວໃຈ (ECG) ເຊິ່ງເປັນການບັນທຶກກິດຈະກຳໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຢ່າງໄວ, ມັກຈະຖືກເຮັດໃນຕອນຕົ້ນ ເພາະໄວ ແລະ ສາມາດປ່ຽນທິດທາງການວິນິດໄສໄດ້ທັງໝົດ. ຕໍ່ຈາກນັ້ນຈະມີການກວດເລືອດ: ໂທຣໂປນິນ (troponin), ໂປຣຕີນທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາເມື່ອກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ມັກຈະຖືກກວດຊ້ຳອີກຄັ້ງຫຼາຍຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ; D-dimer ເມື່ອກຳລັງພິຈາລະນາວ່າມີລີ້ນເລືອດ; ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບ ເຊັ່ນ CRP; ແລະ ບາງຄັ້ງ creatine phosphokinase (CPK) ໃນຖານະເປັນຕົວຊີ້ວັດກ້າມຊີ້ນ. ອາດຈະຕາມດ້ວຍການຖ່າຍຮູບລັງສີໜ້າເອິກ, ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ, ຫຼື ການສະແກນ CT, ແລະ ໃນກໍລະນີທີ່ຍັງມີຄວາມສົງໄສ, ການກວດ CT angiography ຂອງເສັ້ນເລືອດໂຄໂຣນາຣີຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເສັ້ນເລືອດໂຄໂຣນາຣີໂດຍກົງ.

ເມື່ອຢືນຢັນໄດ້ວ່າສາເຫດບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳມາດຕະການທີ່ເໝາະສົມກັບການວິນິດໄສນັ້ນ — ການຍືດກ້າມເນື້ອເບົາໆ ແລະ ການໃຊ້ຄວາມຮ້ອນທ້ອງຖິ່ນສຳລັບການບາດເຈັບຂອງຝາໜ້າເອິກທີ່ຢືນຢັນແລ້ວ, ຫຼື ການປ່ຽນແປງອາຫານ ແລະ ທ່າທາງສຳລັບໂລກກົດໄຫຼຍ້ອນທີ່ຢືນຢັນແລ້ວ. ຄຳແນະນຳເຫຼົ່ານັ້ນຄວນມາຫຼັງຈາກການວິນິດໄສ, ບໍ່ແມ່ນກ່ອນ, ແລະ ຄວນມາຈາກທ່ານໝໍທີ່ໄດ້ກວດທ່ານໂດຍກົງ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດໃນການປະເມີນອາການເຈັບໜ້າເອິກ

ຜົນການຄົ້ນຄວ້າຕັ້ງແຕ່ປີ 2023 ຫາ 2025 ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການເຈັບໜ້າເອິກຄວນໄດ້ຮັບການໃສ່ໃຈຢ່າງຈິງຈັງສໍ່ໃດ ແລະ ເຄື່ອງມືທີ່ໃຊ້ຢູ່ໃນປັດຈຸບັນຍັງຂາດຫຍັງ. ທຸກການສຶກສາຂ້າງລຸ່ມນີ້ຖືກລົງທະບຽນໃນ PubMed.

ຄະແນນຄວາມສ່ຽງຍັງບໍ່ປອດໄພພໍທີ່ຈະຕັດທ້ຽງການຫົວໃຈວາຍ

ການສຶກສາໃນປີ 2025 ທີ່ຕີພິມໃນ Open Heart ໄດ້ນຳໃຊ້ຄະແນນຄວາມສ່ຽງ preHEAR ແລະ preHEART — ລາຍການກວດສອບທີ່ສ້າງຂຶ້ນຈາກປະຫວັດ, ECG, ອາຍຸ, ປັດໃຈສ່ຽງ ແລະ ລະດັບ troponin — ກັບກຸ່ມຜູ້ປ່ວຍສຸກເສີນຂັ້ນຕົ້ນສອງກຸ່ມໃນເອີຣົບ. ທັງສອງວິທີບໍ່ສາມາດຕັດການຫົວໃຈວາຍໄດ້ຢ່າງປອດໄພພຽງພໍທີ່ຈະໃຊ້ຢ່າງດຽວ, ແລະ ທຸກກໍລະນີຫົວໃຈວາຍທີ່ຖືກພາດໃນກຸ່ມຄວາມສ່ຽງຕ່ຳລ້ວນເປັນຜູ້ຍິງ.

ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ແມ່ນແຕ່ທ່ານໝໍທີ່ໃຊ້ລາຍການກວດສອບທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ກໍ່ຍັງບໍ່ສາມາດຕັດທ້ຽງການຫົວໃຈວາຍໄດ້ສະເໝີໂດຍບໍ່ມີການກວດເພີ່ມເຕີມ. ຜູ້ທີ່ອ່ານຈາກບົດຄວາມກໍ່ຍິ່ງບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.

ຜູ້ຍິງທີ່ເປັນໂລກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມໄດ້ຮັບການຮັກສາໜ້ອຍກວ່າ ແລະ ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍກວ່າ

ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ meta-analysis ໃນປີ 2024 ທີ່ຕີພິມໃນ Indian Heart Journal ໄດ້ລວບລວມການສຶກສາກ່ຽວກັບໂຣກໂຄໂຣນາຣີສ່ວນຮ້ອນ — ຫົວໃຈວາຍ ແລະ angina ທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງ — ແລະ ພົບວ່າຜູ້ຍິງມີໂອກາດໄດ້ຮັບການກວດ angiography ເພື່ອວິນິດໄສ, ຂັ້ນຕອນການເປີດເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຢາມາດຕະຖານໜ້ອຍກວ່າ, ແລະ ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍກວ່າຜູ້ຊາຍ.

ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ການຮັກສາທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນຜູ້ຍິງສາມາດວັດໄດ້ຈິງ, ບໍ່ແມ່ນພຽງທິດສະດີ. ບອກຢ່າງຊັດເຈນວ່າທ່ານເປັນຫ່ວງຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ແລະ ຖາມວ່າໄດ້ດຳເນີນການຫຍັງແລ້ວເພື່ອຕັດທ້ຽງສາເຫດທາງຫົວໃຈ.

ຄວາມເຈັບປວດຜະໜັງໜ້າເອິກກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍກວ່າຂໍ່ຕໍ່ຂອງຊີ່ໂຄງ

ການທົບທວນໃນປີ 2025 ທີ່ຕີພິມໃນ Clinical Anatomy ໄດ້ກວດສອບ myofascial continuum — ແຜ່ນ fascia ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຄໍ, ໜ້າເອິກ ແລະ ແຂນສ່ວນເທິງ — ແລະ ໂຕ້ຖຽງວ່ານີ້ເປັນແຫຼ່ງທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ຂອງຄວາມເຈັບປວດໜ້າເອິກທີ່ບໍ່ກ່ຽວກັບຫົວໃຈ ຄຽງຄູ່ກັບ Tietze syndrome, costochondritis ແລະ slipping rib.

ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ອາການເຈັບຝາໜ້າເອິກອາດກະຈາຍໄດ້ກວ້າງກວ່າຈຸດດຽວທີ່ກົດເຈັບ, ດັ່ງນັ້ນອາການເຈັບທີ່ຍ້າຍທີ່ຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຫຼຸດຄວາມເປັນໄປໄດ້ — ແລະ ກໍ່ຍັງບໍ່ສາມາດຕັດທ້ຽງສາເຫດທາງຫົວໃຈໄດ້.

ໂລກກົດໄຫຼຍ້ອນ ແລະ ໂລກຫົວໃຈທັບຊ້ອນກັນ

ການທົບທວນແບບ narrative ໃນປີ 2023 ທີ່ຕີພິມໃນ Journal of Clinical Medicine ໄດ້ອະທິບາຍໂຣກກົດໄຫຼຍ້ອນ (GERD) ວ່າເປັນທັງສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄ້າຍຄືຄວາມເຈັບປວດໜ້າເອິກຈາກຫົວໃຈ ແລະ ເປັນພາວະທີ່ມັກເກີດຮ່ວມກັບໂຣກຫົວໃຈ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ.

ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ໂລກກົດໄຫຼຍ້ອນບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນທ່ານຈາກບັນຫາຫົວໃຈ. “ມັນແມ່ນແຕ່ກົດໄຫຼຍ້ອນຂອງຂ້ອຍ” ຖືເປັນໜຶ່ງໃນຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດທີ່ຈະດຶງໃຊ້ໃນກໍລະນີນີ້.

ຫ້ອງສຸກເສີນອາໄສການກວດດ້ວຍພາບເພື່ອຫຼີກລ່ຽງການວິນິດໄສຜິດ

ການທົບທວນໃນປີ 2024 ທີ່ຕີພິມໃນ International Journal of Cardiovascular Imaging ໄດ້ອະທິບາຍວິທີການປະເມີນຄວາມເຈັບໜ້າເອິກສ່ວນຮ້ອນໃນຫ້ອງສຸກເສີນ, ໂດຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການວິນິດໄສທີ່ຜິດພາດສ້ຽງຊີວິດ, ແລະ ອະທິບາຍເຖິງບົດບາດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ CT angiography ໂຄໂຣນາຣີສຳລັບກໍລະນີທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ.

ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ: ການແຍກແຍະອາການເຈັບໜ້າເອິກທີ່ຮ້າຍແຮງອອກຈາກທີ່ບໍ່ເປັນໄພນັ້ນຍາກພໍທີ່ໂຮງໝໍຕ້ອງລົງທຶນໃນການຖ່າຍຮູບທີ່ດີກວ່າ — ນີ້ສະທ້ອນຄວາມຍາກ, ແລະ ເປັນເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຄວນພະຍາຍາມຕັດສິນດ້ວຍຕົນເອງຢູ່ເຮືອນ.

ຄຳສັບສຳຄັນ

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ອາຍທີ່ຕິດຢູ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບໃຕ້ເຕົ້ານົມຊ້າຍໄດ້ແທ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ. ອາຍທີ່ສະສົມຢູ່ທີ່ splenic flexure ຊຶ່ງເປັນສ່ວນໂຄ້ງສູງທາງຊ້າຍຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ສາມາດດຶງຜະໜັງລຳໄສ້ ແລະ ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການປວດຮ້ວນ ຫຼື ເຈັບແຫຼມຢ່າງຊັດເຈນຢູ່ຈຸດນັ້ນ. ໂດຍທົ່ວໄປ ອາການເຈັບຈະຍ້າຍໄປມາ ບັນເທາລົງຫຼັງຈາກເປ່ງລົມ ຜາຍລົມ ຫຼື ຖ່າຍທ້ອງ ແລະ ປ່ຽນແປງຕາມການກິນອາຫານ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ ອາຍເປັນຄຳອະທິບາຍທີ່ຟັງດູໜ້າສະບາຍໃຈ ແລະ ຄຳອະທິບາຍທີ່ໜ້າສະບາຍໃຈຄືສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຄົນເຮົາເຂົ້າໃຈຜິດໃນກໍລະນີເຈັບໜ້າເອິກດ້ານຊ້າຍ. ຖ້າອາການເຈັບເກີດຂຶ້ນໃໝ່ ຮຸນແຮງ ຫຼື ມາພ້ອມກັບສັນຍານອັນຕະລາຍທີ່ລະບຸໄວ້ໃນຕອນຕົ້ນຂອງບົດຄວາມນີ້ ໃຫ້ຖືວ່າເປັນເຫດສຸກເສີນກ່ອນ ແລ້ວຄ່ອຍພິຈາລະນາວ່າເປັນອາຍຫຼັງຈາກນັ້ນ.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຈັບແຫຼມໃຕ້ຕ່ອມນົມຊ້າຍເວລາຫາຍໃຈ?

ອາການເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງຊັດເຈນເວລາຫາຍໃຈເຂົ້າ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດມາຈາກຜະໜັງໜ້າເອິກ ຫຼື ເຍື່ອຫຸ້ມປອດ. ພະຍາດ costochondritis ການດຶງກ້າມຊີ້ນລະຫວ່າງຊີ່ໂຄງ ການບາດເຈັບທີ່ຊີ່ໂຄງ ແລະ pleurisy ລ້ວນມີລັກສະນະດັ່ງກ່າວ ລວມທັງ pericarditis ດ້ວຍ. ແຕ່ຖ້າມີອາການຫາຍໃຈຍາກຮ່ວມກັບອາການເຈັບແຫຼມນັ້ນ ສະຖານະການຈະປ່ຽນໄປຢ່າງສິ້ນເຊີງ: ເສັ້ນເລືອດໃນປອດອຸດຕັນ ຫຼື ປອດແຕກ ທັງສອງຢ່າງສະແດງອາການເປັນອາການເຈັບດ້ານດຽວຢ່າງກະທັນຫັນ ພ້ອມກັບຫາຍໃຈຍາກ. ຖ້າທ່ານຫາຍໃຈຕື້ນ ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ຫຼື ຮູ້ສຶກວິນຫົວ ໃຫ້ໂທຫາ 911 ທັນທີ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າເບິ່ງວ່າຈະເປັນແນວໃດ.

ເປັນຫຍັງອາການເຈັບຈຶ່ງເປັນໆ ຫາຍໆ?

ອາການເຈັບທີ່ເປັນໆ ຫາຍໆ ຮູ້ສຶກໜ້າສະບາຍໃຈ ແຕ່ຄວນຮູ້ໄວ້ວ່ານັ້ນບໍ່ຄວນເຮັດໃຫ້ທ່ານປ່ອຍວາງ. ອາການເຈັບຜະໜັງໜ້າເອິກຈະຮ້າຍຂຶ້ນເວລາເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ດີຂຶ້ນເວລາພັກຜ່ອນ. ອາການເຈັບຈາກອາຍຈະຂຶ້ນໆ ລົງໆ ຕະຫຼອດຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ອາການ reflux ຈະເປັນໆ ຫາຍໆ ຕາມການກິນອາຫານ ແລະ ທ່າທາງ. ແຕ່ອາການເຈັບຫົວໃຈກໍ່ເປັນໆ ຫາຍໆ ເຊັ່ນກັນ: NHLBI ລະບຸວ່າ ອາການຫົວໃຈວາຍອາດເລີ່ມຊ້າໆ ແລະ ອາດເປັນໆ ຫາຍໆ ຕະຫຼອດຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ດັ່ງນັ້ນ ຮູບແບບທີ່ຢຸດໆ ເລີ່ມໆ ຈຶ່ງບອກທ່ານໄດ້ໜ້ອຍຫຼາຍດ້ວຍຕົວມັນເອງ ແລະ ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະຊັກຊ້າໃນການຮັບການກວດ.

ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າເປັນຫົວໃຈ?

ທ່ານບໍ່ສາມາດຮູ້ໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ ແລະ ນັ້ນຄືຄຳຕອບທີ່ຊື່ສັດ. ອາການກົດ ຫຼື ຮູ້ສຶກຄືຖືກບີບທີ່ລາມໄປຫາແຂນ ຂາກັນ ຄໍ ບ່າ ຫຼື ຫຼັງ ພ້ອມກັບເຫື່ອອອກ ຄື້ນໄສ້ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ ຄືຮູບແບບສັນຍານເຕືອນທີ່ຄລາສສິກ ແລະ ຕ້ອງໂທຫາ 911. ແຕ່ຫົວໃຈວາຍຍັງສາມາດສະແດງອາການເປັນຄວາມເມື່ອຍລ້າ ທ້ອງບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ ໂດຍມີອາການເຈັບໜ້າເອິກໜ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ມີເລີຍ ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ຍິງ ແລະ ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ມີພຽງການກວດຮ່າງກາຍ ຄື້ນໄຟຟ້າຫົວໃຈ ແລະ ການກວດເລືອດ ເຊັ່ນ troponin ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດແຍກແຍະອາການເຈັບຈາກຫົວໃຈ ແລະ ທີ່ບໍ່ແມ່ນຫົວໃຈໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື.

ຂ້ອຍຍັງໜຸ່ມ ເປັນຜູ້ຍິງ ແລະ ສຸຂະພາບດີ. ຂ້ອຍຍັງຕ້ອງກັງວົນຢູ່ບໍ?

ການເປັນຄົນໜຸ່ມ ແລະ ສຸຂະພາບດີຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງ. ແຕ່ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າສາເຫດຈາກຫົວໃຈເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ແລະ ບໍ່ຄວນປ່ຽນການກະທຳຂອງທ່ານເມື່ອມີສັນຍານອັນຕະລາຍ. ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການໃຫ້ຄະແນນຄວາມສ່ຽງໃນການດູແລສຸກເສີນຂັ້ນຕົ້ນພົບວ່າ ຜູ້ທີ່ຫົວໃຈວາຍທີ່ຖືກພາດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າລ້ວນເປັນຜູ້ຍິງ. ພາວະຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ການຂາດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໂຄໂຣນາຣີແບບຂາດເອງ, ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈອັກເສບ ແລະ ກ້ອນເລືອດໃນປອດ ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຄົນໜຸ່ມ, ລວມທັງໃນລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງການຖືພາ. ໃຫ້ຖືເອົາອາການຢ່າງຈິງຈັງ, ອະທິບາຍໃຫ້ຊັດເຈນ, ແລະ ຖາມວ່າໄດ້ດຳເນີນການຫຍັງແລ້ວເພື່ອຕັດສາເຫດຈາກຫົວໃຈອອກ.

ອາການເຈັບໃຕ້ຕ່ອມນົມຊ້າຍເວລານອນລາບໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ຮູບແບບທົ່ວໄປສອງຢ່າງຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອທ່ານນອນລາບ. ອາການກົດໄຫຼຄືນ (Reflux) ກໍ່ເຊັ່ນດຽວກັນ, ເພາະກົດຈະໄຫຼກັບຂຶ້ນທໍ່ອາຫານໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ, ແລະ ມັກຈະມີອາການໄໝ້ຂຶ້ນດ້ານເທິງ ແລະ ເກີດຂຶ້ນຫຼັງກິນເຂົ້າ. ການອັກເສບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈ (Pericarditis) ກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ, ແຕ່ຈະດີຂຶ້ນຢ່າງເດັ່ນຊັດເມື່ອທ່ານນັ່ງຂຶ້ນ ແລະ ກົ້ມໂຕໄປຂ້າງໜ້າ, ເຊິ່ງນີ້ຖືເປັນໜຶ່ງໃນສັນຍານທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສອາການເຈັບຫນ້າເອິກ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ສາມຄືການກົດດັນຕໍ່ຝາໜ້າເອິກທີ່ເຈັບ. ເນື່ອງຈາກ Pericarditis ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນໃນມື້ດຽວກັນ, ອາການເຈັບຫນ້າເອິກທີ່ປ່ຽນແປງຕາມທ່າທາງຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຄວນໄປພົບແພດ ແທນທີ່ຈະປ່ຽນໝອນ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• ອາການຂອງການຫົວໃຈວາຍ — ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານຫົວໃຈ, ປອດ ແລະ ເລືອດ (NHLBI), NIH.
• ການຫົວໃຈວາຍໃນຜູ້ຍິງ — ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານຫົວໃຈ, ປອດ ແລະ ເລືອດ (NHLBI), NIH.
• ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ — MedlinePlus, ຫ້ອງສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດສະຫະລັດ.
• ກ່ຽວກັບອາການຫົວໃຈວາຍ, ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ການຟື້ນຕົວ — ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC).
• Johannessen TR, Melessen IMB, Vallersnes OM, Manten A, Halvorsen S, Atar D, Harskamp RE. Adequately identifying low-risk chest pain in emergency primary care: evaluating the performance of preHEAR(T) based on two European cohorts. Open Heart. 2025. Retrieved from PubMed. DOI: 10.1136/openhrt-2025-003362
• Dutta D, Mahajan K, Verma L, Gupta G, Sharma M. Gender differences in the management and outcomes of acute coronary syndrome in Indians: A systematic review and meta-analysis. Indian Heart Journal. 2024. Retrieved from PubMed. DOI: 10.1016/j.ihj.2024.10.002
• Raja G P, Punja R, Cruz AM, Prabhu A. The Myofascial Continuum: Anatomical Insights Into Noncardiac Chest Pain. Clinical Anatomy. 2025. Retrieved from PubMed. DOI: 10.1002/ca.70004
• Gries JJ, Chen B, Virani SS, Virk HUH, Jneid H, Krittanawong C. Heartburn’s Hidden Impact: A Narrative Review Exploring Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) as a Cardiovascular Disease Risk Factor. Journal of Clinical Medicine. 2023. Retrieved from PubMed. DOI: 10.3390/jcm12237400
• Sarto G, Simeone B, Spadafora L, Bernardi M, Rocco E, Pelle G, et al. Management of acute chest pain in the Emergency Department: benefits of coronary computed tomography angiography. The International Journal of Cardiovascular Imaging. 2024. Retrieved from PubMed. DOI: 10.1007/s10554-024-03274-w

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

• ການຕຶງຂອງກ້າມຊີ້ນຊາຍໂຄງ: ສາເຫດ, ສັນຍານເຕືອນ ແລະ ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ
• BNP: ຄຳອະທິບາຍກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດເລືອດຂອງຫົວໃຈ
• Creatine kinase-MB (CK-MB): ຕົວຊີ້ວັດຫົວໃຈ
• ຄື້ນໄສ້ຕອນກາງຄືນ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການຮັກສາ
• ຫາຍໃຈຕິດຂັດຫຼັງກິນເຂົ້າ: ສາເຫດ ແລະ ການປິ່ນປົວ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ຖ້າແພດກວດສອບອາການເຈັບໃຕ້ຫນ້າເອິກດ້ານຊ້າຍຂອງທ່ານ, ພວກເຂົາອາດສັ່ງກວດຄື້ນໄຟຟ້າຫົວໃຈ (electrocardiogram) ແລະ ກວດເລືອດ ເຊັ່ນ: troponin, D-dimer ຫຼື ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບ. ຜົນກວດເຫຼົ່ານັ້ນມັກຈະອອກມາເປັນຕົວເລກທີ່ບໍ່ມີຄຳອະທິບາຍ. AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງຜົນກວດເລືອດດ້ວຍພາສາທຳມະດາ, ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດສົນທະນາກັບແພດໄດ້ດີຂຶ້ນໃນການນັດຕິດຕາມ.

ຂໍຊີ້ແຈງໃຫ້ຊັດເຈນ: AI DiagMe ບໍ່ວິນິດໄສ, ບໍ່ຈັດລຳດັບຄວາມຮີບດ່ວນຂອງອາການ, ແລະ ບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ວ່າອາການເຈັບຫນ້າເອິກຂອງທ່ານກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈຫຼືບໍ່. ມັນບໍ່ແມ່ນສຳລັບກໍລະນີສຸກເສີນ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກພ້ອມກັບສັນຍານອັນຕະລາຍໃດໆທີ່ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ, ໂທຫາ 911 ທັນທີ.

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ