មករដូវយឺត 5 ថ្ងៃ៖ មូលហេតុ តេស្ត និងជំហានបន្ទាប់

ប្រសិនបើមករដូវរបស់អ្នកយឺត 5 ថ្ងៃ រឿងមានប្រយោជន៍បំផុតដែលត្រូវធ្វើមុនគេគឺសាមញ្ញ៖ សម្រាប់អ្នកដែលអាចមានផ្ទៃពោះ សូមធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ។ នៅចំណុចនេះនៃវដ្ត តេស្តនៅផ្ទះជាទូទៅអាចទុកចិត្តបាន ដូច្នេះលទ្ធផល មិនថាចេញបែបណា ពិតជាប្រាប់អ្នកពីអ្វីមួយ។ គួរដឹងភ្លាមដែរថា រយៈពេលវដ្តរដូវប្រែប្រួលជាធម្មតា ហើយ 5 ថ្ងៃជាការប្រែប្រួលដែលកើតមានញឹកញាប់។

ក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងដឹងថាពេលណាតេស្តមានផ្ទៃពោះនៅផ្ទះអាចទុកចិត្តបាន និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ បើលទ្ធផលអវិជ្ជមាន ការប្រែប្រួលវដ្តប៉ុណ្ណាដែលធម្មតា មូលហេតុប្រចាំថ្ងៃ និងមូលហេតុវេជ្ជសាស្ត្រណាដែលធ្វើឱ្យមករដូវយឺត ហេតុអ្វីមិនគួរទុកការបាត់រដូវចោលដោយគ្មានការពន្យល់ច្រើនខែ និងរោគសញ្ញាណាដែលមានន័យថាអ្នកត្រូវជួបគ្រូពេទ្យថ្ងៃនេះ។ សញ្ញាបន្ទាន់ទាំងនោះនៅក្នុងប្រអប់ខាងក្រោម សូមអានវាមុនគេ បើអ្នកកំពុងឈឺ ឬហូរឈាម។

ចាប់ផ្ដើមដោយតេស្តមានផ្ទៃពោះ និងពេលណាវាអាចទុកចិត្តបាន

តេស្តមានផ្ទៃពោះនៅផ្ទះ ជាទូទៅអាចទុកចិត្តបាននៅពេលមករដូវយឺត 5 ថ្ងៃ។ អ័រម៉ូន human chorionic gonadotropin ឬ hCG ជាអ័រម៉ូនដែលផលិតឡើង នៅពេលអំប្រ៊ីយ៉ុងតោងជាប់នឹងជញ្ជាំងស្បូន។ តេស្តនៅផ្ទះរកវាក្នុងទឹកនោម។ វាលេចឡើងបន្តិចក្រោយការតោងជាប់ ហើយកើនឡើងយ៉ាងលឿន ហេតុនេះហើយបានជាពេលវេលាសំខាន់ជាងម៉ាកច្រើន។

ប្រសិនបើតេស្តឈាមផ្ដល់លេខឱ្យអ្នក ជាជាងខ្សែ មគ្គុទ្ទេសក៍របស់យើងអំពីកម្រិត hCG តាមសប្ដាហ៍ពន្យល់ពីរបៀបអានវា។

ទីភ្នាក់ងារចំណីអាហារ និងឱសថអាមេរិក (FDA) កត់សម្គាល់ថា ក្នុងវដ្ត 28 ថ្ងៃ ជាធម្មតាអាចរក hCG ឃើញក្នុងទឹកនោមប្រហែល 12 ទៅ 15 ថ្ងៃក្រោយការបញ្ចេញពងអូវុល។ ពេលមករដូវយឺត 5 ថ្ងៃ ចន្លោះពេលនោះជាធម្មតាបានកន្លងផុតហើយ។ ដូច្នេះលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៅដំណាក់កាលនេះ គឺជាព័ត៌មានពិត មិនមែនជាការទស្សន៍ទាយទេ។

ព័ត៌មានពិត មិនមែនដូចគ្នានឹងចម្លើយចុងក្រោយទេ។ ការមានផ្ទៃពោះមួយចំនួនតូច ប៉ុន្តែពិតប្រាកដ នៅតែរកមិនឃើញនៅថ្ងៃដែលមករដូវគួរមកដល់ ជាធម្មតាព្រោះការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងយឺតជាងការសន្មត់។ ការប្រើទឹកនោមលើកដំបូងពេលព្រឹក ពេល hCG ខាប់បំផុត ជួយឱ្យលទ្ធផលច្បាស់ជាង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ បើលទ្ធផលអវិជ្ជមាន

ប្រសិនបើតេស្តអវិជ្ជមាន ហើយមករដូវនៅតែមិនមក ប្រហែលមួយសប្ដាហ៍ក្រោយ សូមធ្វើតេស្តម្ដងទៀត។ នេះមិនមែនជាជំនឿទេ។ ការបញ្ចេញពងអូវុលអាចរំកិលច្រើនថ្ងៃ ក្នុងវដ្តធម្មតា ហើយបើវាកើតឡើងយឺតជាងអ្នកគិត ការមានផ្ទៃពោះនឹងនៅដំបូងពេកក្នុងការរកឃើញនៅលើកទីមួយ។ ការធ្វើតេស្តម្ដងទៀតមួយសប្ដាហ៍ក្រោយ ដោះស្រាយករណីទាំងនេះភាគច្រើន។

រហូតដល់អ្នកមានចម្លើយច្បាស់ FDA ណែនាំឱ្យចាត់ទុកលទ្ធផលអវិជ្ជមានតែមួយ ថាជាបណ្ដោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនច្បាស់ពីរបៀបអានលទ្ធផលរបស់អ្នក មគ្គុទ្ទេសក៍របស់យើងអំពីភាពត្រឹមត្រូវ និងការអានតេស្តមានផ្ទៃពោះពន្យល់ថាខ្សែមានន័យដូចម្ដេច និងរបៀបដែលលទ្ធផលត្រូវអានខុស។ ប្រសិនបើអ្នកបានតាមដានការបញ្ចេញពងអូវុលក្នុងវដ្តនេះ លទ្ធផលតេស្តពងអូវុលវិជ្ជមានជួយកំណត់ថាការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងពេលណា ដែលប្រាប់អ្នកថាមករដូវរបស់អ្នកយឺតពិតឬអត់។

ប្រសិនបើតេស្តវិជ្ជមាន សូមទាក់ទងអ្នកផ្ដល់សេវាសុខាភិបាល ដើម្បីរៀបចំការតាមដាន ដូចជាមណ្ឌលសុខភាព ឬគ្លីនិករោគស្ត្រី។ មិនថាអ្នកទទួលលទ្ធផលណា ហើយមិនថាអ្នកសង្ឃឹមលទ្ធផលណាទេ សូមអានសញ្ញាបន្ទាន់ខាងក្រោម មុនធ្វើអ្វីផ្សេងទៀត។

តើការប្រែប្រួលវដ្តប៉ុណ្ណាដែលធម្មតា?

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ វដ្តពីប្រហែល 21 ទៅ 35 ថ្ងៃ ជាទូទៅត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា ហើយភាពខុសគ្នាពីរបីថ្ងៃពីខែមួយទៅខែមួយ កើតមានញឹកញាប់ខ្លាំង។ វដ្ត 28 ថ្ងៃជាមធ្យមភាគ មិនមែនជាច្បាប់ទេ។ ការយឺត 5 ថ្ងៃតែម្យ៉ាង ចំពោះអ្នកដែលមានវដ្តទៀងទាត់ ច្រើនតែគ្រាន់តែជាការប្រែប្រួលធម្មតាប៉ុណ្ណោះ។

ការិយាល័យសុខភាពស្ត្រីអាមេរិក (Office on Women’s Health) ពិពណ៌នាវដ្តថាមិនទៀង ពេលវាខ្លីជាង 24 ថ្ងៃ ឬវែងជាង 38 ថ្ងៃជាប់លាប់ ឬពេលរយៈពេលរបស់វាប្រែប្រួលលើសពី 20 ថ្ងៃរវាងខែ។ កម្រិតទាំងនេះមានប្រយោជន៍ ព្រោះវាបែងចែកការប្រែប្រួលធម្មតាពីខែមួយទៅខែមួយ ពីលំនាំដែលគួរស៊ើបអង្កេត។

រយៈពេលវដ្តក៏ប្រែប្រួលតាមអាយុដែរ។ វាច្រើនខ្លីជាងមុនក្នុងអាយុម្ភៃ និងសាមសិប រួចវែងជាងមុន និងប្រែប្រួលច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ពេលជិតអស់រដូវ។ វដ្តដែលហាក់ចម្លែកនៅអាយុ 44 ឆ្នាំ អាចជារឿងរំពឹងទុកទាំងស្រុងសម្រាប់ដំណាក់កាលជីវិតនោះ។

រឿងពីរកំណត់ពេលមករដូវរបស់អ្នក៖ ពេលដែលអ្នកបញ្ចេញពងអូវុល និងរយៈពេលនៃដំណាក់កាលលូតេអាល់ ដែលជាចន្លោះរវាងការបញ្ចេញពងអូវុល និងការធ្លាក់ឈាម។ ដំណាក់កាលលូតេអាល់ ថេរគួរសមចំពោះមនុស្សភាគច្រើន ដូច្នេះពាក់កណ្ដាលទីមួយនៃវដ្ត ជាកន្លែងដែលការប្រែប្រួលកើតឡើង។ ហេតុនេះហើយបានជាការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត ធ្វើឱ្យមករដូវយឺត ហើយថ្ងៃដែលអ្នកគូសរង្វង់ តែងតែជាការប៉ាន់ស្មានប៉ុណ្ណោះ។

មូលហេតុប្រចាំថ្ងៃដែលធ្វើឱ្យមករដូវយឺត

មករដូវយឺតភាគច្រើនចំពោះអ្នកមានសុខភាពល្អ មកពីអ្វីមួយបណ្ដោះអាសន្ន ដែលពន្យារការបញ្ចេញពងអូវុល៖

• ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត ដូចជាការបាត់បង់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់ ការប្រឡង វិបត្តិការងារ ឬសម្ពាធជាប់លាប់ច្រើនសប្ដាហ៍
• ជំងឺ រួមទាំងការឆ្លងវីរុសធ្ងន់ ឬគ្រុនក្ដៅ ក្នុងសប្ដាហ៍មុនថ្ងៃរំពឹងទុក ដូចជាជំងឺគ្រុនឈាម
• ការគេងរំខាន ការងារវេនយប់ ឬវេនការងារដែលប្ដូរជានិច្ច
• ការធ្វើដំណើរឆ្លងតំបន់ម៉ោងច្រើន
• ការប្ដូរការហាត់ប្រាណខ្លាំង ទាំងការបង្កើនភ្លាមៗ ឬការឈប់ភ្លាមៗ
• ការប្រែប្រួលទម្ងន់ខ្លួនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ទាំងឡើង ឬចុះ ក្នុងរយៈពេលខ្លី

ភាពតានតឹង ជាមូលហេតុដែលមនុស្សច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់ ហើយមិនគួរដូច្នោះទេ។ Hypothalamus ដែលកំណត់ចង្វាក់នៃវដ្តបន្តពូជ ស្ថិតនៅជាប់នឹងប្រព័ន្ធដែលគ្រប់គ្រងការគំរាមកំហែង និងតុល្យភាពថាមពល។ ពេលប្រព័ន្ធទាំងនោះរវល់ខ្លាំង ចង្វាក់អ័រម៉ូនដែលបង្កការបញ្ចេញពងអូវុល ក៏ថយចុះ ការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវរុញទៅក្រោយ ហើយមករដូវក៏យឺតតាម។ នេះជាប្រតិកម្មធម្មតា ហើយអាចត្រឡប់វិញបាន។ តេស្តកូទីសូលក្នុងឈាមពេលខ្លះត្រូវបានប្រើ ពេលគ្រូពេទ្យចង់មើលអ័ក្សភាពតានតឹងដោយផ្ទាល់។

ការប្រែប្រួលទម្ងន់រយៈពេលខ្លីជុំវិញមករដូវ ជាបាតុភូតដាច់ដោយឡែក ដែលភាគច្រើនបណ្ដាលមកពីទឹក មិនមែនខ្លាញ់ទេ ហើយយើងពន្យល់វាក្នុងមគ្គុទ្ទេសក៍អំពីការឡើងទម្ងន់ពេលមករដូវ។

មូលហេតុអ័រម៉ូន និងវេជ្ជសាស្ត្រនៃមករដូវយឺត

ពេលមករដូវយឺតក្លាយជាលំនាំ ជាជាងម្ដងម្កាល ស្ថានភាពមូលដ្ឋានណាមួយកាន់តែទំនង។ ខាងក្រោមនេះជាស្ថានភាពដែលគ្រូពេទ្យរកញឹកញាប់ជាងគេ។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ះពាល់វដ្តទាំងពីរទិស។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខ្សោយ ជាធម្មតាទាក់ទងនឹងការធ្លាក់ឈាមច្រើន និងយូរ ចំណែកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសកម្មលើស ច្រើនធ្វើឱ្យរដូវតិច និងមិនសូវញឹក។ ទាំងពីរអាចពន្យារវាបាន។ តេស្ត TSH ជាធម្មតាជាការពិនិត្យដំបូង ហើយទំព័ររបស់យើងអំពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខ្សោយពន្យល់ពីរោគសញ្ញាទូលំទូលាយ។

រោគសញ្ញាអូវែមានថង់ទឹកច្រើន (PCOS) ជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុញឹកញាប់បំផុត នៃវដ្តវែង ឬមិនអាចទាយបានជាប់លាប់ ព្រោះការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងមិនទៀង ឬមិនកើតសោះ។ វាច្រើនកើតជាមួយមុន រោមដុះច្រើនខុសធម្មតា ឬពិបាកមានកូន។ មគ្គុទ្ទេសក៍របស់យើងអំពីរោគសញ្ញា មូលហេតុ និងរោគវិនិច្ឆ័យ PCOSពន្យល់ពីរបៀបវាយតម្លៃ។

ប្រូឡាក់ទីនខ្ពស់ (hyperprolactinemia) គឺអ័រម៉ូនប្រូឡាក់ទីនច្រើនពេក ដែលទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុលដោយផ្ទាល់។ មូលហេតុរួមមានដុំសាច់ស្លូតនៃក្រពេញភីទុយីទែ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខ្សោយ ឬថ្នាំមួយចំនួន។ ទឹកដូចទឹកដោះហូរចេញពីក្បាលដោះ ពេលអ្នកមិនបំបៅកូន ជាតម្រុយធម្មតា ទោះមនុស្សជាច្រើនគ្មានសញ្ញានេះក៏ដោយ។ សូមមើលកម្រិតប្រូឡាក់ទីនខ្ពស់សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។

រយៈពេលមុនអស់រដូវ (perimenopause) ដែលជាដំណាក់កាលអន្តរកាលមុនពេលរដូវឈប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ ជាធម្មតាចាប់ផ្ដើមនៅអាយុសែសិប ពេលខ្លះមុននេះ។ វដ្តវែងជាងមុន ខ្លីជាងមុន និងរំលង តាមរបៀបដែលអាចគួរឱ្យភ័យ ប៉ុន្តែជារឿងរំពឹងទុក។ មគ្គុទ្ទេសក៍របស់យើងអំពីរោគសញ្ញាអស់រដូវពិពណ៌នាលំនាំនេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ អាចរំខានវដ្ត ហើយរដូវច្រើនទៀងទាត់វិញ ពេលជាតិស្ករត្រូវបានគ្រប់គ្រងល្អជាងមុន។ ជំងឺ celiac ដែលមិនបានព្យាបាល ជាមូលហេតុមួយទៀតដែលគេមិនសូវស្គាល់៖ ការស្រូបយកអាហារខ្សោយ និងទម្ងន់ទាប អាចធ្វើឱ្យរដូវយឺត ឬឈប់។ សូមមើលការមិនទទួលយក gluten និងជំងឺ celiacសម្រាប់រោគសញ្ញាដែលមកជាមួយ។

ថ្នាំពន្យារកំណើត ថ្នាំផ្សេងៗ និងការបំបៅដោះកូន

ថ្នាំពន្យារកំណើតប្រភេទអ័រម៉ូន ប្ដូរលំនាំការធ្លាក់ឈាមដោយចេតនា។ ថ្នាំដាក់ក្រោមស្បែក ថ្នាំចាក់ និងឧបករណ៍ក្នុងស្បូនប្រភេទអ័រម៉ូន ច្រើនធ្វើឱ្យរដូវតិច មិនអាចទាយបាន ឬបាត់ទាំងស្រុង ដែលជាផលរំពឹងទុក មិនមែនបញ្ហាទេ។ ការភ្លេច ឬលេបថ្នាំគ្រាប់រួមបញ្ចូលគ្នាយឺត អាចរំកិលការធ្លាក់ឈាម ហើយថ្នាំពន្យារកំណើតបន្ទាន់ ច្រើនរំកិលមករដូវបន្ទាប់ច្រើនថ្ងៃ ទៅមុខ ឬក្រោយ។

ការឈប់ប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក៏អាចបង្កគម្លាតដែរ។ ជាពិសេសក្រោយឈប់ថ្នាំចាក់ វដ្តអាចត្រូវការពេលច្រើនខែដើម្បីត្រឡប់មកវិញ។

ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាខ្លះ បង្កើនប្រូឡាក់ទីន ហើយដូច្នេះពន្យារ ឬបញ្ឈប់រដូវ។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺវិកលចរិតជាច្រើនធ្វើបែបនេះ ដូចថ្នាំប្រឆាំងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងថ្នាំប្រឆាំងការចង់ក្អួតខ្លះដែរ។ ប្រសិនបើមករដូវយឺតចាប់ផ្ដើមក្រោយការប្ដូរថ្នាំ សូមប្រាប់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជា ជាជាងឈប់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង។

ការបំបៅដោះកូន ទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុលចំពោះមនុស្សជាច្រើន ហើយរដូវអាចមិនត្រឡប់មកវិញ រហូតដល់ការបំបៅថយចុះ ឬឈប់។ ពេលវេលាខុសគ្នាច្រើនរវាងមនុស្សម្នាក់ៗ និងរវាងការមានផ្ទៃពោះនីមួយៗ។ ការបញ្ចេញពងអូវុលត្រឡប់មកវិញ មុនមករដូវលើកដំបូង ដូច្នេះការគ្មានរដូវមិនប្រាប់អ្វីច្បាស់អំពីការមានកូនទេ ហើយអ្នកដែលមិនចង់មានផ្ទៃពោះម្ដងទៀតឆាប់ៗ គួរពិភាក្សាអំពីការពន្យារកំណើតជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬឆ្មប។

ពេលថាមពលមិនគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យរដូវឈប់

នេះជាមូលហេតុដែលគេមើលរំលងញឹកញាប់ជាងគេ ហើយសមនឹងត្រូវពន្យល់ឱ្យច្បាស់។ ពេលថាមពលពីអាហារទាបជាប់លាប់ ធៀបនឹងថាមពលដែលប្រើ តាមរយៈការហាត់ប្រាណ ការងារ ឬជីវិតប្រចាំថ្ងៃ រាងកាយចាត់ទុកការបន្តពូជថាមិនចាំបាច់។ ចង្វាក់អ័រម៉ូនពី hypothalamus យឺត ការបញ្ចេញពងអូវុលឈប់ ហើយរដូវក្លាយជាមិនសូវញឹក ឬបាត់។ ឈ្មោះគ្លីនិករបស់វាគឺ functional hypothalamic amenorrhea។

វាកើតញឹកញាប់ក្នុងកីឡាអត់ធ្មត់ និងកីឡាផ្ដោតលើរូបរាង ក្រោយការបង្កើនការហាត់ប្រាណខ្លាំង និងចំពោះអ្នកដែលកំណត់អាហារ ទោះដោយចេតនា ឬដោយសារបញ្ហាការញ៉ាំ។ វាក៏កើតចំពោះអ្នកដែលមិនមែនស្គមដែរ ហេតុនេះហើយបានជាទម្ងន់ខ្លួនតែម្យ៉ាង ជាតេស្តពិនិត្យមិនល្អ។

រឿងនេះសំខាន់ លើសពីការរំខាននៃការគ្មានរដូវ។ ស្ថានភាពអឺស្ត្រូសែនទាបដែលមកជាមួយ ប៉ះពាល់ដល់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង បង្កើនហានិភ័យបាក់ឆ្អឹងដោយសារសម្ពាធ ហើយទាក់ទងនឹងសូចនាករបេះដូង និងសរសៃឈាមមិនល្អ។ រដូវដែលឈប់ដោយមូលហេតុនេះ ជាសញ្ញាអំពីសុខភាពរាងកាយទាំងមូល មិនមែនជាសំណាង ឬភាពងាយស្រួលទេ។

ការលើកឡើងរឿងនេះ មិនមែនជាការវិនិច្ឆ័យទេ ហើយវាព្យាបាលបាន។ ការជាសះស្បើយជាទូទៅមានន័យថា បង្កើនថាមពលពីអាហារ បន្ថយការហាត់ប្រាណឱ្យល្មម ជាជាងបោះបង់ និងដោះស្រាយផ្នែកផ្លូវចិត្ត បើពាក់ព័ន្ធ។ ប្រសិនបើរឿងនេះស្ដាប់ទៅដូចករណីរបស់អ្នក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យឱ្យច្បាស់ ព្រោះវាងាយកែវិញនៅដំណាក់កាលដំបូង ជាងពេលយឺត។

តេស្តអវិជ្ជមាន ហើយនៅតែគ្មានរដូវ៖ អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់

ធ្វើតេស្តម្ដងទៀតក្រោយមួយសប្ដាហ៍ ហើយណាត់ជួបគ្រូពេទ្យ បើរដូវនៅតែមិនមក។ នេះជាអន្ទាក់៖ តេស្តចេញអវិជ្ជមាន សំណួរបន្ទាន់ហាក់ដូចបានឆ្លើយ ហើយការគ្មានរដូវត្រូវបានទុកចោលថាដោះស្រាយរួច។ ច្រើនខែកន្លងផុត។ ប៉ុន្តែតេស្តអវិជ្ជមាន គ្រាន់តែប្រាប់អ្នកថាអ្នកប្រហែលមិនមានផ្ទៃពោះ។ វាមិននិយាយអ្វីអំពីមូលហេតុដែលអ្នកមិនមករដូវទេ ហើយការគ្មានរដូវខ្លួនវា ជាការរកឃើញដែលត្រូវការការពន្យល់។

ប្រសិនបើរដូវមិនត្រឡប់មកវិញក្រោយមួយសប្ដាហ៍ទៀត សូមធ្វើតេស្តម្ដងទៀត ហើយណាត់ជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើបីវដ្តកន្លងផុតដោយគ្មានការធ្លាក់ឈាម នោះត្រូវនឹងនិយមន័យនៃការបាត់រដូវ (amenorrhea) ហើយត្រូវស៊ើបអង្កេត ទោះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាសុខភាពល្អប៉ុណ្ណាក៏ដោយ។ ការរង់ចាំច្រើនខែឱ្យវាដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង ពន្យាររោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ប្រូឡាក់ទីនខ្ពស់ PCOS និងថាមពលមិនគ្រប់គ្រាន់ ដែលសុទ្ធតែងាយព្យាបាលជាង ពេលរកឃើញឆាប់។

រឿងមួយដែលមិនត្រូវធ្វើ៖ គ្មានឱសថរុក្ខជាតិ តែ អាហារបំប៉ន ឬវីតាមីនកម្រិតខ្ពស់ណាមួយ ត្រូវបានបង្ហាញថាអាចធ្វើឱ្យមករដូវដោយសុវត្ថិភាព ឬមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ថ្នាំខ្លះដែលលក់សម្រាប់គោលបំណងនេះ មិនមានសុវត្ថិភាពពិតប្រាកដ ហើយគ្មានមួយណាដោះស្រាយមូលហេតុដែលការធ្លាក់ឈាមឈប់ទេ។ រដូវដែលបាត់ជាប់លាប់ ត្រូវការការរកមូលហេតុ មិនមែនការប្រើថ្នាំដោះស្រាយទេ។

ពេលណាគួរជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពេលណាត្រូវទៅសង្គ្រោះបន្ទាន់?

ក្រៅពីស្ថានភាពទាំងនោះ ការណែនាំពីស្ថាប័នដូចជា សមាគមគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី និងសម្ភពអាមេរិក (ACOG) និង Office on Women’s Health ចង្អុលបង្ហាញសញ្ញាអនុវត្តបី សម្រាប់ណាត់ជួបគ្រូពេទ្យ៖ ខកខានរដូវបីដង ឬច្រើនជាងនេះជាប់គ្នា វដ្តឃ្លាតគ្នាលើសពី 35 ថ្ងៃជាប់លាប់ ឬការខកខានរដូវណាមួយដែលមកជាមួយរោគសញ្ញាផ្សេង។ វដ្តទៀងទាត់ដែលស្រាប់តែក្លាយជាមិនទៀង ក៏គួរប្រាប់ដែរ។ នៅកម្ពុជា អ្នកអាចចាប់ផ្ដើមនៅមណ្ឌលសុខភាព ហើយអ្នកមានប័ណ្ណមូលនិធិសមធម៌សុខាភិបាល (Health Equity Fund) ទទួលសេវាដោយមិនបង់ថ្លៃនៅមូលដ្ឋានសុខាភិបាលសាធារណៈ (Jacobs et al., 2020)។

តើគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យអ្វីខ្លះ?

ការវាយតម្លៃជាធម្មតាចាប់ផ្ដើមដោយការសួរប្រវត្តិ ដូចជាវដ្ត ការពន្យារកំណើត ថ្នាំ ទម្ងន់ ការហាត់ប្រាណ និងភាពតានតឹង បន្ទាប់មកតេស្តមានផ្ទៃពោះ ដែលជារឿងដំបូងត្រូវបញ្ជាក់ ឬបដិសេធ។ តេស្តឈាមអាស្រ័យលើអ្វីដែលប្រវត្តិបង្ហាញ។

មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងប្រូឡាក់ទីន ត្រូវបានពិនិត្យក្នុងករណីភាគច្រើន ព្រោះទាំងពីរកើតញឹកញាប់ ព្យាបាលបាន និងងាយមើលរំលង។ FSH និងLH ជួយបែងចែកបញ្ហានៅអូវែ ពីបញ្ហានៅក្រពេញភីទុយីទែ ឬ hypothalamus ហើយមានប្រយោជន៍ ពេលអាចអស់រដូវមុនអាយុ។ ពេលសង្ស័យ PCOS គ្រូពេទ្យបន្ថែមអ័រម៉ូនបុរស រួមទាំងតេស្តូស្តេរ៉ូន ហើយអាចថតអ៊ុលត្រាសោនអាងត្រគាកបន្ទាប់។ នៅមន្ទីរពិសោធន៍កម្ពុជា ឈ្មោះតេស្តច្រើនសរសេរជាភាសាអង់គ្លេស ឬបារាំង ដូចជា TSH, Prolactin, FSH, LH លើក្រដាសស្នើសុំ (Institut Pasteur du Cambodge)។

ការរីកចម្រើនថ្មីៗនៃវិទ្យាសាស្ត្រ ក្នុងការយល់ពីការប្រែប្រួលវដ្ត

ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបញ្ជាក់អ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនបានសង្ស័យរួចហើយ៖ វដ្តមិនដូចគ្នាដូចសៀវភៅសិក្សាធ្លាប់និយាយទេ។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2024 ក្នុង Scientific Reports បានវិភាគទិន្នន័យវដ្តដែលអ្នកប្រើកម្មវិធីតាមដានរដូវរាប់លាននាក់រាយការណ៍ដោយខ្លួនឯង ពេញមួយជីវិតបន្តពូជ។ អ្វីដែលរកឃើញ៖ រយៈពេលវដ្ត និងការប្រែប្រួលរបស់វា ដើរតាមលំនាំច្បាស់តាមអាយុ ខ្លីជាងមុនក្នុងអាយុម្ភៃ និងសាមសិប រួចវែងជាងមុន និងប្រែប្រួលច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ពេលជិតអស់រដូវ (DOI)។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ វដ្តដែលចាប់ផ្ដើមរំកិល អាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីដំណាក់កាលជីវិតបន្តពូជរបស់អ្នក ជាជាងបញ្ហាថ្មី ទោះការប្រែប្រួលពីលំនាំធម្មតារបស់អ្នក នៅតែគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យក៏ដោយ។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2023 ក្នុង Medicina បានតាមដានអ័រម៉ូន LH និងសារធាតុបំបែកនៃប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនក្នុងទឹកនោម ពេញវដ្តរាប់ពាន់។ អ្វីដែលរកឃើញ៖ រយៈពេលវដ្តដែលគណនាបាន ខ្លីជាងអ្វីដែលអ្នកប្រើរាយការណ៍ជាប់លាប់ ហើយដំណាក់កាលហ្វូលីគុល ដែលជាចន្លោះមុនការបញ្ចេញពងអូវុល ប្រែប្រួលច្រើនរវាងមនុស្សម្នាក់ៗ ហើយខ្លីជាងមុនតាមអាយុ។ អ្នកនិពន្ធបានជំទាស់ដោយផ្ទាល់ចំពោះការពឹងលើគំរូ 28 ថ្ងៃស្តង់ដារហួសហេតុ (DOI)។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ថ្ងៃដែលអ្នករំពឹងមករដូវ ជាការប៉ាន់ស្មានផ្អែកលើការបញ្ចេញពងអូវុលដែលសន្មត់ ដូច្នេះបើការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត មករដូវក៏នឹងយឺតដែរ។

ការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ 2024 ក្នុង Nutrients បានពិនិត្យការគ្រប់គ្រងរបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅ ចំពោះ functional hypothalamic amenorrhea។ អ្វីដែលរកឃើញ៖ មុខងាររដូវទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធនឹងថាមពលដែលមាន គឺថាមពលពីអាហារធៀបនឹងថាមពលដែលប្រើ ហើយការធ្វើឱ្យរដូវត្រឡប់មកវិញ ជាទូទៅពឹងលើការញ៉ាំច្រើនជាងមុន និងការបន្ថយការហាត់ប្រាណ ជាជាងថ្នាំ (DOI)។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ប្រសិនបើរដូវឈប់ ជាមួយការហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬការកំណត់អាហារ ផ្លូវត្រឡប់វិញគឺការញ៉ាំច្រើនជាងមុន មិនមែនអាហារបំប៉នទេ។

ការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ 2024 ក្នុង Annals of the New York Academy of Sciences បានពិនិត្យសញ្ញា hypothalamus នៅពីក្រោយស្ថានភាពដដែល ដោយផ្ដោតលើ kisspeptin ដែលជា neuropeptide គ្រប់គ្រងចង្វាក់ដែលជំរុញអ័ក្សបន្តពូជ។ អ្វីដែលរកឃើញ៖ functional hypothalamic amenorrhea ជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុញឹកញាប់បំផុតនៃការបាត់រដូវបន្ទាប់បន្សំ ហើយស្ថានភាពអឺស្ត្រូសែនទាបដែលវាបង្កើត មានផលវិបាកដែលវាស់បានលើឆ្អឹង និងសុខភាពបេះដូង និងសរសៃឈាម (DOI)។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ការគ្មានរដូវដោយមូលហេតុនេះ ជាបញ្ហាសុខភាពដោយខ្លួនវា ដែលគួរព្យាបាល ជាជាងទ្រាំ។

ការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ 2023 ក្នុង International Journal of Molecular Sciences ពីអ្នកនិពន្ធនៅវិទ្យាស្ថានជាតិវិទ្យាសាស្ត្រសុខភាពបរិស្ថានអាមេរិក បានគូសផែនទីពីរបៀបដែលអ័រម៉ូនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធ្វើសកម្មភាពលើអ័ក្សបន្តពូជស្ត្រី។ អ្វីដែលរកឃើញ៖ ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ប៉ះពាល់ចំណុចច្រើនតាមអ័ក្សនោះ ហើយទាក់ទងនឹងរដូវមិនទៀង PCOS និងការមានកូនថយចុះ (DOI)។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ តេស្តក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជាជំហានដំបូងសមរម្យ ពេលរដូវក្លាយជាមិនទៀង ព្រោះការព្យាបាលច្រើនសាមញ្ញ។

វចនានុក្រមពាក្យសំខាន់ៗ

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

តើខ្ញុំអាចមានផ្ទៃពោះ ទោះតេស្តអវិជ្ជមាននៅពេលយឺត 5 ថ្ងៃដែរទេ?

មិនសូវទំនងទេ ប៉ុន្តែមិនមែនមិនអាចទៅរួចទេ។ នៅពេលយឺត 5 ថ្ងៃពីថ្ងៃរំពឹងទុក hCG ជាធម្មតាបានកើនឡើងគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីឱ្យតេស្តនៅផ្ទះរកឃើញ ដូច្នេះលទ្ធផលអវិជ្ជមានមានទម្ងន់ពិតប្រាកដ។ ករណីលើកលែងគឺ ពេលការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងយឺតជាងអ្នកសន្មត់ បើអ្នកបញ្ចេញពងអូវុលប្រហែលមួយសប្ដាហ៍ក្រោយពេលអ្នកគិត ការមានផ្ទៃពោះនៅតែដំបូងពេកក្នុងការរកឃើញ។ ហេតុនេះហើយបានជាការណែនាំអនុវត្ត គឺធ្វើតេស្តម្ដងទៀតក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយសប្ដាហ៍ បើរដូវមិនទាន់មក។ ការប្រើទឹកនោមលើកដំបូងពេលព្រឹក ផ្ដល់លទ្ធផលច្បាស់ជាងគេ។

តើភាពតានតឹងអាចធ្វើឱ្យមករដូវយឺត 5 ថ្ងៃបានទេ?

បាន ហើយការរំកិល 5 ថ្ងៃ ស្ថិតក្នុងអ្វីដែលភាពតានតឹងអាចបង្កបានយ៉ាងងាយ។ Hypothalamus ដែលកំណត់ល្បឿននៃវដ្តបន្តពូជ ស្ថិតនៅជាប់នឹងប្រព័ន្ធខួរក្បាលដែលឆ្លើយតបនឹងការគំរាមកំហែង និងកង្វះថាមពល។ ក្រោមសម្ពាធជាប់លាប់ ចង្វាក់អ័រម៉ូនដែលបង្កការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត។ ការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវរុញទៅក្រោយ ហើយដោយសារពាក់កណ្ដាលទីពីរនៃវដ្តនៅមានរយៈពេលប្រហែលដដែល មករដូវមកយឺតប៉ុនរយៈពេលដែលការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវពន្យារ។ វាជាប្រតិកម្មធម្មតា អាចត្រឡប់វិញបាន ហើយវដ្តជាធម្មតាទៀងទាត់វិញ ពេលសម្ពាធធូរស្រាល។

តើពេលណាគួរជួបគ្រូពេទ្យអំពីមករដូវយឺត?

សូមណាត់ជួប ប្រសិនបើអ្នកខកខានរដូវបីដង ឬច្រើនជាងនេះជាប់គ្នា ប្រសិនបើវដ្តរបស់អ្នកឃ្លាតគ្នាលើសពី 35 ថ្ងៃជាប់លាប់ ឬប្រសិនបើការខកខានរដូវមកជាមួយរោគសញ្ញាផ្សេង ដូចជាទឹកដូចទឹកដោះពីក្បាលដោះ ក្ដៅខ្លួនភ្លាមៗ ទម្ងន់ប្រែប្រួលខ្លាំង រោមថ្មីលើមុខ ឬខ្លួន ឈឺក្បាល ឬការមើលឃើញប្រែប្រួល។ សូមជួបគ្រូពេទ្យដែរ ប្រសិនបើរដូវឈប់មុនអាយុ 40 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើវដ្តដែលធ្លាប់ទៀងទាត់ ក្លាយជាមិនអាចទាយបាន។ សូមទៅសង្គ្រោះបន្ទាន់ ជាជាងណាត់ជួប ប្រសិនបើមានការឈឺអាងត្រគាកខ្លាំង ឬម្ខាង ឈឺចុងស្មា វិលមុខ ឬសន្លប់។

តើមានអ្វីដែលធ្វើឱ្យមករដូវលឿនជាងមុនដោយសុវត្ថិភាពទេ?

ទេ។ ទោះគេណែនាំញឹកញាប់តាមអ៊ីនធឺណិតក៏ដោយ តែរុក្ខជាតិ ជីវ៉ាន់ស៊ុយ វីតាមីន C កម្រិតខ្ពស់ និងឱសថស្រដៀងគ្នា មិនត្រូវបានបង្ហាញថាអាចធ្វើឱ្យមករដូវទេ ហើយខ្លះមិនមានសុវត្ថិភាព ជាពិសេសក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនទាន់ដឹង។ សំខាន់ជាងនេះ វាព្យាបាលរោគសញ្ញា ជាជាងមូលហេតុ។ ប្រសិនបើរដូវរបស់អ្នកបាត់ជាប់លាប់ ជំហានមានប្រយោជន៍គឺរកមូលហេតុ ព្រោះមូលហេតុទូទៅដូចជា ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ប្រូឡាក់ទីនខ្ពស់ និងថាមពលមិនគ្រប់គ្រាន់ សុទ្ធតែមានការព្យាបាលជាក់លាក់។

ហេតុអ្វីមករដូវខ្ញុំយឺត ប៉ុន្តែខ្ញុំឈឺពោះ ហើយគ្មានឈាម?

ការរមួលពោះដោយគ្មានការធ្លាក់ឈាម កើតញឹកញាប់ ពេលការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវពន្យារ។ ស្រទាប់ស្បូនរីកធំដូចធម្មតា ហើយបង្កអារម្មណ៍មុនមករដូវដែលអ្នកធ្លាប់ស្គាល់ ប៉ុន្តែការធ្លាក់ឈាមមិនអាចចាប់ផ្ដើមបានទេ រហូតដល់សញ្ញាអ័រម៉ូនមកដល់ ដូច្នេះរោគសញ្ញាហាក់ដូចជាជាប់គាំង។ វាក៏អាចកើតក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូងដែរ។ ការរមួលស្រាល សងខាងស្មើគ្នា ដែលបាត់ទៅវិញ កម្រជារឿងគួរឱ្យបារម្ភតែម្យ៉ាងទេ។ ការឈឺខ្លាំង ឈឺម្ខាង ឬការរមួលជាមួយវិលមុខ ឬហូរឈាមមិនធម្មតា គឺខុសគ្នា ហើយត្រូវការការវាយតម្លៃបន្ទាន់។

តើរដូវមិនទៀង មានន័យថាខ្ញុំនឹងពិបាកមានផ្ទៃពោះទេ?

មិនចាំបាច់ទេ ទោះវដ្តមិនទៀងជាប់លាប់ ធ្វើឱ្យពិបាកទាយថ្ងៃងាយមានកូន ហើយអាចបង្ហាញថាការបញ្ចេញពងអូវុលមិនអាចទុកចិត្តបានក៏ដោយ។ ស្ថានភាពដូចជា PCOS ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និង functional hypothalamic amenorrhea ប៉ះពាល់ការបញ្ចេញពងអូវុល ហើយជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលព្យាបាលបានស្រួលជាង នៃការពិបាកមានផ្ទៃពោះ។ នោះជាហេតុផលដើម្បីឱ្យវដ្តមិនទៀងត្រូវបានវាយតម្លៃ ជាជាងរង់ចាំ។ ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ តែមិនទាន់បានជោគជ័យ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យពីលំនាំវដ្ត ព្រោះវាច្រើនចង្អុលទៅចម្លើយ។

យល់ពីលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកជាមួយ AI DiagMe

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យបានធ្វើតេស្តឈាមរួចហើយ ដូចជាតេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ប្រូឡាក់ទីន FSH និង LH លេខលើរបាយការណ៍អាចពិបាកយល់។ AI DiagMe ពន្យល់ថាសូចនាករនីមួយៗវាស់អ្វី និងតម្លៃរបស់អ្នកមានន័យដូចម្ដេចក្នុងបរិបទ ដើម្បីឱ្យអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យជាមួយសំណួរល្អជាងមុន។ វាជួយឱ្យអ្នកយល់ពីលទ្ធផល៖ វាមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មិនអាចបញ្ជាក់ ឬបដិសេធការមានផ្ទៃពោះ ហើយមិនមែនសម្រាប់ករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ទេ។

បកស្រាយលទ្ធផលរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី

អានបន្ថែម

• កម្រិតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា៖ យល់ពីកម្រិតយោង
• មគ្គុទ្ទេសក៍តេស្ត 17-OH progesterone
• តេស្តូស្តេរ៉ូនទាបចំពោះស្ត្រី៖ មូលហេតុ និងការព្យាបាល
• ហ្វេរីទីនទាប៖ មូលហេតុ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាល
• ចង់ក្អួតពេលមុនអស់រដូវ៖ មូលហេតុ និងការព្យាបាល

ប្រភពឯកសារ

• Office on Women’s Health, US Department of Health and Human Services — Period problems
• MedlinePlus, US National Library of Medicine — Absent menstrual periods, secondary
• US Food and Drug Administration — Home-use tests: pregnancy
• Cunningham AC, Pal L, Wickham AP, Prentice C, Goddard FGB, Klepchukova A, Zhaunova L. Chronicling menstrual cycle patterns across the reproductive lifespan with real-world data. Scientific Reports, 2024
• Hills E, Woodland MB, Divaraniya A. Using hormone data and age to pinpoint cycle day within the menstrual cycle. Medicina, 2023
• Dobranowska K, Plińska S, Dobosz A. Dietary and lifestyle management of functional hypothalamic amenorrhea: a comprehensive review. Nutrients, 2024
• Patel AH, Koysombat K, Pierret A, Young M, Comninos AN, Dhillo WS, Abbara A. Kisspeptin in functional hypothalamic amenorrhea: pathophysiology and therapeutic potential. Annals of the New York Academy of Sciences, 2024
• Brown EDL, Obeng-Gyasi B, Hall JE, Shekhar S. The thyroid hormone axis and female reproduction. International Journal of Molecular Sciences, 2023
• Jacobs B, Sam Oeun S, Ir P, Rifkin S, Van Damme W. Can social accountability improve access to free public health care for the poor? Analysis of three Health Equity Fund configurations in Cambodia, 2015–17. Health Policy and Planning, 2020
• Institut Pasteur du Cambodge, Medical Biology Laboratory. Catalog of analyses, version 3, 2026
• GOV.UK. Cambodia: getting help (លេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ 117, 118, 119)