Đau quặn bụng ở người lớn: đặc điểm cơn đau, nguyên nhân và dấu hiệu cảnh báo

Đau quặn bụng ở người lớn là một kiểu đau rất đặc trưng: cơn đau tăng dần đến đỉnh điểm, duy trì ở đó một lúc, rồi giảm bớt, chỉ để quay trở lại trong một đợt sóng khác. Nhịp điệu lên xuống đó chính là dấu hiệu quan trọng nhất. Cơn đau xảy ra khi một tạng rỗng — một ống hoặc túi như ống mật, niệu quản hay một đoạn ruột — co bóp mạnh chống lại vật cản bên trong. Vì kiểu đau này xuất phát từ sự tắc nghẽn chứ không phải từ một vị trí cụ thể, đau quặn có thể xuất hiện ở vùng thượng vị, hông sườn hoặc vùng chậu. Vị trí đau sẽ giúp bác sĩ xác định cơ quan nào đang bị ảnh hưởng. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu đau quặn thực sự là gì, sự khác biệt giữa đau quặn mật, đau quặn thận và đau quặn ruột, những dấu hiệu cảnh báo nào cho thấy bạn không nên chờ đợi ở nhà, và những xét nghiệm máu cũng như chẩn đoán hình ảnh nào thực sự giúp tìm ra nguyên nhân.

Cơn đau quặn bụng ở người lớn thực sự có nghĩa là gì

Kiểu đau quan trọng hơn vị trí đau

Hầu hết các mô tả về đau bụng đều bắt đầu bằng vị trí. Đau quặn khác biệt ở chỗ nó được xác định bởi diễn biến theo thời gian. Một tạng rỗng là một ống hoặc túi có thành cơ, và cơ của nó co bóp theo từng đợt nhịp nhàng — chuyển động gọi là nhu động — để đẩy nội dung bên trong di chuyển. Khi một viên sỏi, một dải sẹo hoặc một khối u chặn đường đi đó, cơ co bóp mạnh hơn để chống lại sự tắc nghẽn. Mỗi lần co bóp tạo ra một cơn đau dâng lên, đạt đỉnh, rồi dịu đi khi cơ giãn ra. Vài phút sau, đợt sóng tiếp theo lại đến.

Đó là lý do tại sao những người bị đau quặn thường nói cơn đau “đến rồi lại đi.” Điều này cũng giải thích một chi tiết khiến nhiều bệnh nhân ngạc nhiên: khác với cơn đau do viêm niêm mạc — thường trở nặng hơn khi cử động — người bị đau quặn thường đi đi lại lại, thay đổi tư thế hoặc co người lại để tìm kiếm sự giảm đau nhưng không thấy hiệu quả.

Đau quặn ở người lớn không giống với đau quặn ở trẻ sơ sinh

Điểm này cần được nói rõ ràng, vì đây là chỗ mà rất nhiều thông tin trên mạng hay nhầm lẫn. Đau quặn bụng ở trẻ sơ sinh là tình trạng trẻ khóc kéo dài không rõ nguyên nhân dù hoàn toàn khỏe mạnh và được bú đủ. Đây là một biểu hiện hành vi, không có tắc nghẽn nào được xác định, và tự khỏi theo thời gian. Đau quặn bụng ở người lớn lại mang ý nghĩa hoàn toàn khác: đó là vấn đề cơ học ở một cơ quan cụ thể, với nguyên nhân cụ thể mà thường có thể tìm ra và điều trị được. Những lời khuyên dành cho trẻ bị đau quặn bụng — các biện pháp dỗ dành, thay đổi cách cho bú, thuốc giảm đầy hơi — không có giá trị gì đối với người lớn đang bị đau bụng từng cơn, và làm theo những lời khuyên đó có thể khiến việc chẩn đoán bị trì hoãn.

Đau quặn mật: khi túi mật là nguyên nhân

Cơn đau túi mật cảm giác như thế nào

Đau quặn mật xảy ra khi một viên sỏi mật tạm thời chặn lối ra của túi mật hoặc ống mật. Cơn đau thường xuất hiện ở góc phần tư trên bên phải của bụng hoặc ngay dưới xương ức, và thường lan ra sau lưng đến xương bả vai phải hoặc vai phải. Nhiều người nhận thấy cơn đau xuất hiện sau bữa ăn nhiều chất béo, vì chất béo kích thích túi mật co bóp, và cơn đau thường hay xảy ra vào ban đêm.

Đây là một điều quan trọng cần làm rõ về chính tên gọi này. Mặc dù được gọi là đau quặn, một cơn đau mật thường không thực sự có tính chất ngắt quãng. Cơn đau thường tăng dần trong vài phút đến một mức độ ổn định và dữ dội, kéo dài ít nhất nửa tiếng và có thể kéo dài vài giờ trước khi giảm bớt. Nếu bạn đang chờ cơn đau xuất hiện theo từng đợt ngắn lặp đi lặp lại mới chịu chú ý đến nó, bạn có thể đã chờ quá lâu. Buồn nôn và nôn thường đi kèm với cơn đau.

Khi cơn đau túi mật trở nặng

Một cơn đau không biến chứng sẽ thuyên giảm khi viên sỏi rơi trở lại và ống mật thông trở lại. Một số biến chứng có thể xảy ra nếu điều đó không xảy ra. Viêm túi mật là tình trạng viêm và nhiễm trùng thành túi mật, thường biểu hiện bằng cơn đau kéo dài hơn vài giờ kèm theo sốt. Sỏi ống mật chủ có nghĩa là viên sỏi đã di chuyển vào ống mật chủ, khiến mật ứ đọng vào máu và có thể làm vàng da và vàng mắt. Viêm tụy do sỏi mật xảy ra khi một viên sỏi chặn kênh dẫn lưu chung với tụy, gây ra cơn đau dữ dội lan xuyên ra sau lưng. Thư viện của chúng tôi cũng đề cập đến các triệu chứng và dấu hiệu cảnh báo của viêm tụy, và một hướng dẫn riêng giải thích điều gì xảy ra khi túi mật bị vỡ. Mỗi trường hợp này là lý do để đi khám ngay trong ngày thay vì chờ đợi.

Đau quặn thận: khi sỏi thận là nguyên nhân

Đau quặn thận hoặc đau quặn niệu quản xảy ra khi sỏi di chuyển ra khỏi thận và mắc kẹt trong niệu quản — ống hẹp dẫn nước tiểu xuống bàng quang. Cơn đau khởi phát đột ngột, thường không có dấu hiệu báo trước, và tập trung ở vùng hông sườn — khu vực giữa xương sườn dưới và hông. Khi sỏi di chuyển xuống dưới, cơn đau đặc trưng lan ra hai bên và xuống vùng bẹn, tinh hoàn hoặc môi âm hộ.

Có hai đặc điểm nổi bật. Thứ nhất là không thể đứng yên: người bị đau do sỏi thường vặn vẹo người, đi đi lại lại hoặc liên tục thay đổi tư thế — đây là điều các bác sĩ nhận ra ngay lập tức. Thứ hai là có máu trong nước tiểu, có thể nhìn thấy bằng mắt thường hoặc chỉ phát hiện được qua que thử. Buồn nôn và nôn là triệu chứng thường gặp, và một số người còn cảm thấy muốn đi tiểu thường xuyên hơn một cách đột ngột. Đội ngũ của chúng tôi giải thích nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị sỏi thận một cách chi tiết, và một bài viết đi kèm đề cập đến nguyên nhân gây ra máu trong nước tiểu.

Một viên sỏi chặn niệu quản trong khi có nhiễm trùng là một tình huống cấp cứu thực sự. Sốt hoặc ớn lạnh run rẩy kèm theo đau vùng hông lưng cần được đánh giá khẩn cấp, vì một quả thận bị tắc nghẽn và nhiễm trùng có thể diễn biến xấu rất nhanh.

Đau quặn ruột: khi ruột là nguyên nhân

Đau quặn ruột là loại đau bụng rộng nhất. Nguyên nhân nghiêm trọng nhất là tắc ruột, khi ruột bị chặn về mặt vật lý. Dính ruột — các dải mô sẹo bên trong, thường do phẫu thuật bụng trước đó — là nguyên nhân hàng đầu, cùng với thoát vị, khi một đoạn ruột bị kẹt khi chui qua điểm yếu trên thành bụng. Khối u và táo bón nặng cũng có thể gây tắc nghẽn. Cơn đau thường tập trung quanh rốn hoặc vùng bụng dưới, xuất hiện từng đợt cách nhau vài phút, kèm theo đầy hơi, tiếng sôi bụng to và nôn mửa.

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp đau quặn ruột đều là tắc ruột. Cơn đau quặn tái phát trong nhiều tháng, liên quan đến thói quen đại tiện và giảm sau khi đi ngoài thường gợi ý đến rối loạn chức năng như hội chứng ruột kích thích, khi ruột quá nhạy cảm mà không có tắc nghẽn cấu trúc. Thư viện của chúng tôi có bài viết về cách hiểu và kiểm soát hội chứng ruột kích thích. Bệnh viêm ruột cũng có thể gây đau quặn, và thường để lại các dấu hiệu mà xét nghiệm có thể phát hiện được.

Nguyên nhân phụ khoa gây đau quặn vùng chậu

Tử cung và vòi trứng cũng là các cơ quan rỗng, vì vậy chúng có thể gây ra cơn đau dạng co thắt tương tự. Đau bụng kinh dữ dội, lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng xoắn và thai ngoài tử cung đều có thể biểu hiện dưới dạng đau vùng chậu từng cơn, đôi khi lan xuống lưng dưới hoặc đùi. Cơn đau liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, hoặc kèm theo chảy máu bất thường hay đau khi quan hệ tình dục, gợi ý hướng này. Thư viện của chúng tôi trình bày chi tiết cách chẩn đoán và điều trị lạc nội mạc tử cung. Cơn đau vùng chậu một bên xuất hiện đột ngột và dữ dội ở bất kỳ ai có thể đang mang thai cần được đánh giá ngay lập tức.

Xác định cơn đau của bạn tương ứng với cơ quan nào

Vì đau quặn ở người lớn được xác định theo kiểu đau chứ không phải vị trí, việc thu hẹp nguyên nhân đòi hỏi kết hợp bốn dấu hiệu: vị trí đau, hướng lan, yếu tố khởi phát và các triệu chứng đi kèm. Bảng dưới đây liên kết các dấu hiệu đó với cơ quan có khả năng chịu trách nhiệm nhất. Đây là công cụ định hướng cho cuộc trò chuyện với bác sĩ của bạn, không thay thế cho việc thăm khám và chẩn đoán hình ảnh.

Các dấu hiệu cảnh báo cần cấp cứu ngay, không nên chờ đợi

Hầu hết các cơn đau quặn sẽ thuyên giảm khi tắc nghẽn được giải quyết. Một số trường hợp không như vậy, và sự khác biệt này rất quan trọng. Hãy đến cấp cứu ngay, thay vì đặt lịch hẹn vào tuần sau, nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Sốt hoặc ớn lạnh run rẩy kèm theo đau bụng, cho thấy có nhiễm trùng phía sau chỗ tắc nghẽn.
• Vàng da hoặc vàng lòng trắng mắt, hoặc nước tiểu sẫm màu kèm phân nhạt màu — đây là dấu hiệu gợi ý tắc ống mật.
• Cơn đau kéo dài nhiều giờ liên tục không thuyên giảm, thay vì dịu đi giữa các cơn.
• Bụng cứng như gỗ hoặc đau dữ dội ngay cả khi chạm nhẹ.
• Nôn mửa kết hợp với không thể đại tiện hay trung tiện được, gợi ý tắc ruột hoàn toàn.
• Có máu trong phân, hoặc phân đen như hắc ín.
• Ngất xỉu, gần ngất, mạch đập nhanh hoặc lú lẫn.
• Đau vùng chậu dữ dội một bên ở bất kỳ ai có khả năng đang mang thai.

Thư viện của chúng tôi cũng đề cập đến nguyên nhân gây chảy máu trực tràng và khi nào cần đi khám.

Các xét nghiệm nào hữu ích khi nghi ngờ đau co thắt

Kết quả xét nghiệm không thể tự mình chẩn đoán cơn đau quặn. Chúng chỉ giúp củng cố hoặc làm yếu đi bức tranh lâm sàng, gợi ý cơ quan nào có khả năng bị ảnh hưởng hơn, và phát hiện sớm các biến chứng. Chẩn đoán hình ảnh mới là bước xác nhận nguyên nhân.

Xét nghiệm máu

Khi nghi ngờ nguyên nhân từ đường mật, men gan và bilirubin là các chỉ số quan trọng cần theo dõi. Bilirubin tăng kèm theo phosphatase kiềm tăng cho thấy mật không thoát được bình thường, gợi ý có sỏi ở ống mật chủ hơn là chỉ đơn thuần là cơn đau túi mật. Hướng dẫn của chúng tôi giải thích cách đọc bảng xét nghiệm chức năng gan. Lipase, một enzyme do tụy tiết ra, là xét nghiệm dùng để phát hiện viêm tụy, và đội ngũ của chúng tôi đề cập đến kết quả xét nghiệm amylase và lipase cho biết điều gì. Công thức máu toàn phần có thể cho thấy số lượng bạch cầu tăng, gợi ý có nhiễm trùng, và thư viện của chúng tôi giải thích cách đọc kết quả xét nghiệm công thức máu toàn phần. Protein phản ứng C (CRP) theo dõi tình trạng viêm và thường được đo cùng lúc, như được trình bày chi tiết trong hướng dẫn của chúng tôi về chỉ số viêm CRP.

Khi nghi ngờ sỏi thận, creatinine và mức lọc cầu thận ước tính (eGFR) cho thấy liệu tình trạng tắc nghẽn có ảnh hưởng đến chức năng thận hay không, và thư viện của chúng tôi đề cập đến các xét nghiệm trong bộ đánh giá chức năng thận.

Xét nghiệm nước tiểu

Xét nghiệm nước tiểu (tổng phân tích nước tiểu) đóng vai trò trung tâm trong chẩn đoán sỏi thận. Kết quả thường cho thấy hồng cầu ngay cả khi nước tiểu trông bình thường, và có thể phát hiện nitrit hoặc bạch cầu — dấu hiệu gợi ý nhiễm trùng đường tiết niệu kèm theo sỏi — đây là sự kết hợp biến một viên sỏi đau đớn thành tình huống cần xử trí khẩn cấp. Hướng dẫn của chúng tôi giải thích chi tiết cách đọc kết quả xét nghiệm nước tiểu.

Chẩn đoán hình ảnh xác nhận những gì xét nghiệm chỉ gợi ý

Siêu âm bụng là xét nghiệm đầu tay để phát hiện sỏi mật, vì nó hiển thị sỏi và tình trạng dày thành túi mật mà không cần dùng tia X. Chụp CT không cản quang là tiêu chuẩn khi nghi ngờ sỏi thận, vì nó cho thấy kích thước và vị trí của sỏi — cả hai đều quyết định hướng điều trị. CT cũng được sử dụng khi nghi ngờ tắc ruột. Kết quả xét nghiệm máu bình thường không loại trừ được sỏi, và kết quả bất thường cũng không xác nhận được — đó là lý do tại sao chẩn đoán hình ảnh vẫn là bước xác nhận cuối cùng.

Điều trị cơn đau quặn ở người lớn như thế nào

Điều trị nhắm vào nguyên nhân gây tắc nghẽn, không chỉ kiểm soát cơn đau, và thường chia thành một vài hướng chính. Kiểm soát đau là ưu tiên trước mắt, thường bằng thuốc kháng viêm hoặc thuốc giảm đau khác do bác sĩ chỉ định sau khi đã đánh giá chức năng thận và các thuốc đang dùng. Bù nước và thuốc chống nôn hỗ trợ quá trình hồi phục, đặc biệt khi bệnh nhân nôn nhiều.

Đối với sỏi ở phần dưới niệu quản, liệu pháp tống sỏi bằng thuốc sử dụng các loại thuốc giúp giãn niệu quản để sỏi nhỏ có thể tự thoát ra mà không cần can thiệp thủ thuật. Sỏi lớn hơn hoặc sỏi bị kẹt được điều trị bằng tán sỏi ngoài cơ thể hoặc nội soi niệu quản. Đối với các cơn đau đường mật tái phát, phẫu thuật cắt túi mật qua nội soi là phương pháp điều trị dứt điểm tiêu chuẩn, trong khi sỏi kẹt trong ống mật chủ thường được lấy ra qua nội soi. Tắc ruột được xử lý ban đầu bằng cách cho ruột nghỉ ngơi và giải áp, sau đó phẫu thuật nếu tình trạng tắc không tự giải quyết hoặc nếu nguồn cung cấp máu cho ruột bị đe dọa.

Có hai lưu ý quan trọng. Không tự ý dùng thuốc kháng viêm không kê đơn để tự điều trị khi nghi ngờ sỏi thận hoặc đau túi mật mà không có chỉ định của bác sĩ, vì những thuốc này không an toàn với một số người, đặc biệt là những người có chức năng thận suy giảm. Và tuyệt đối không dùng thuốc nhuận tràng khi nghi ngờ tắc ruột.

Những tiến bộ khoa học mới nhất

Các nghiên cứu được công bố trong ba năm qua đã giúp cải thiện cách xử trí cơn đau quặn. Những phát hiện dưới đây được tóm tắt bằng ngôn ngữ dễ hiểu, với đầy đủ tài liệu tham khảo trong phần Nguồn.

Thuốc kháng viêm giảm đau cho cơn đau do sỏi thận

Một đánh giá Cochrane năm 2025 — đánh giá Cochrane tổng hợp kết quả của nhiều thử nghiệm riêng lẻ thành một phân tích chung — đã tập hợp 29 thử nghiệm ngẫu nhiên về thuốc giảm đau chống viêm dùng cho cơn đau sỏi thận cấp tính. Kết quả cho thấy các loại thuốc này giảm đau quặn thận hiệu quả hơn so với điều trị giả dược, mặc dù các tác giả đánh giá mức độ tin cậy của bằng chứng này là thấp, nghĩa là các nghiên cứu trong tương lai có thể thay đổi kết luận. So sánh từng loại thuốc riêng lẻ không cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa chúng, và dùng thuốc qua đường tĩnh mạch có hiệu quả tương đương với tiêm bắp. Điều này có nghĩa gì với bạn: không có một loại thuốc chống viêm nào là tốt nhất cho cơn đau do sỏi, vì vậy đội ngũ cấp cứu sẽ lựa chọn dựa trên chức năng thận, các thuốc bạn đang dùng và khả năng dung nạp của bạn.

Phẫu thuật túi mật không phải lúc nào cũng là giải pháp duy nhất

Một thử nghiệm lớn tại Anh được công bố năm 2023 đã phân ngẫu nhiên người trưởng thành có triệu chứng sỏi túi mật không biến chứng vào hai nhóm: một nhóm được cắt túi mật qua nội soi và một nhóm được điều trị bảo tồn, tức là theo dõi và kiểm soát triệu chứng. Trong 18 tháng đầu, chất lượng cuộc sống liên quan đến đau của cả hai nhóm gần như tương đương nhau, và điều trị bảo tồn có chi phí thấp hơn. Điều này có nghĩa gì với bạn: nếu các cơn đau của bạn không thường xuyên và không có biến chứng, phẫu thuật không nhất thiết là con đường duy nhất hợp lý, và việc theo dõi chờ đợi là một lựa chọn chính đáng để trao đổi với bác sĩ phẫu thuật của bạn. Tuy nhiên, đây là bằng chứng trong thời gian ngắn — các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng cần theo dõi lâu dài hơn, và nhiều người trong nhóm theo dõi chờ đợi cuối cùng vẫn phải phẫu thuật. Bệnh sỏi túi mật có biến chứng, kèm theo nhiễm trùng, vàng da hoặc viêm tụy, là một tình huống khác và cần được điều trị khẩn cấp.

Hỗ trợ tống xuất sỏi nhỏ bằng thuốc

Một phân tích tổng hợp mạng lưới năm 2025 — phương pháp so sánh nhiều phương pháp điều trị ngay cả khi chúng chưa từng được thử nghiệm trực tiếp với nhau — đã tổng hợp 19 thử nghiệm về liệu pháp thuốc hỗ trợ tống xuất sỏi ở đoạn dưới niệu quản. Kết hợp thuốc chẹn alpha giãn cơ với một thuốc thứ hai giúp tống xuất sỏi hiệu quả hơn so với dùng thuốc chẹn alpha đơn độc, đồng thời giảm lượng thuốc giảm đau mà người bệnh cần dùng. Điều này có nghĩa gì với bạn: khi kết quả chụp chiếu cho thấy có sỏi nhỏ ở đoạn dưới niệu quản, bác sĩ tiết niệu có thể đề nghị dùng thuốc để giúp sỏi tự ra thay vì tiến hành can thiệp ngay. Đây vẫn là quyết định kê đơn phụ thuộc vào kích thước và vị trí của sỏi.

Bảng thuật ngữ

Câu hỏi thường gặp

Làm sao tôi phân biệt được đau quặn với đau bụng thông thường?

Hai dấu hiệu phân biệt là nhịp điệu và mức độ nghiêm trọng. Chuột rút thông thường thường nhẹ, lan tỏa và thoáng qua, và thường giảm sau khi xì hơi hoặc đi đại tiện. Cơn đau quặn tăng dần đến đỉnh điểm thực sự khó chịu đựng, duy trì ở đó rồi mới giảm, và thường đi kèm với buồn nôn. Một dấu hiệu hữu ích khác là hành vi trong cơn đau: người bị đau quặn thường không tìm được tư thế thoải mái và liên tục cử động, trong khi người bị viêm phúc mạc lại nằm rất yên vì cử động làm đau hơn. Nếu cơn đau đủ dữ dội khiến bạn phải dừng lại mọi việc, hãy đi khám bất kể nguyên nhân là gì.

Đau quặn ở người lớn có giống đau quặn ở trẻ sơ sinh không?

Không, và việc nhầm lẫn hai khái niệm này là nguồn gốc phổ biến của những thông tin sai lệch. Đau quặn ở trẻ sơ sinh có nghĩa là trẻ khóc kéo dài dù khỏe mạnh, bú đủ và không có tắc nghẽn nào được xác định, và tình trạng này tự hết khi trẻ lớn lên. Đau quặn ở người lớn có nghĩa là một tạng rỗng đang co bóp chống lại một chỗ tắc thực sự, thường nhất là sỏi mật, sỏi thận hoặc tắc ruột. Nguyên nhân, các xét nghiệm và phương pháp điều trị hoàn toàn khác nhau, vì vậy những lời khuyên dành cho trẻ sơ sinh không áp dụng được cho người lớn.

Một cơn đau quặn thường kéo dài bao lâu?

Điều này phụ thuộc vào cơ quan bị ảnh hưởng. Các cơn đau quặn mật thường kéo dài ít nhất 30 phút và có thể tiếp tục trong vài giờ trước khi giảm bớt, thường ở dạng đau dữ dội liên tục thay vì từng đợt ngắn lặp đi lặp lại. Đau quặn thận có xu hướng xuất hiện thành từng cơn sắc bén kéo dài vài phút, mặc dù các đợt có thể tái phát trong nhiều giờ khi sỏi di chuyển. Các cơn đau quặn ruột thường xuất hiện mỗi vài phút một lần. Bất kỳ cơn đau quặn nào kéo dài nhiều giờ mà không thuyên giảm đều cần được đánh giá khẩn cấp, vì kiểu đau đó cho thấy chỗ tắc chưa được giải phóng.

Chỉ xét nghiệm máu có thể cho biết nguyên nhân gây đau quặn của tôi không?

Không. Xét nghiệm máu hỗ trợ đánh giá lâm sàng và phát hiện biến chứng, nhưng không xác định được nguyên nhân. Các men gan và bilirubin gợi ý vấn đề ở ống mật, lipase chỉ điểm đến tụy, còn số lượng bạch cầu và CRP báo hiệu nhiễm trùng hoặc viêm. Tất cả các chỉ số này đều có thể bình thường ở giai đoạn đầu của cơn đau, ngay cả khi đã có sỏi. Chẩn đoán hình ảnh — siêu âm để phát hiện sỏi mật, CT để phát hiện sỏi thận và tắc nghẽn — mới là phương tiện xác định chẩn đoán. Xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh bổ trợ cho nhau, và không cái nào thay thế được khám lâm sàng.

Thức ăn nhiều dầu mỡ có thực sự gây ra cơn đau túi mật không?

Hoàn toàn có thể. Chất béo vào ruột non kích thích túi mật co bóp và tiết mật, và nếu có sỏi nằm gần lỗ thoát, cơn co bóp đó có thể làm sỏi bị kẹt lại. Đó là lý do tại sao các cơn đau túi mật thường xảy ra sau bữa ăn nhiều dầu mỡ và hay khởi phát vào buổi tối hoặc ban đêm. Hạn chế các bữa ăn quá nhiều chất béo có thể giúp giảm tần suất các cơn đau, nhưng không làm tan sỏi hay giải quyết nguyên nhân gốc rễ, vì vậy không thể thay thế việc thăm khám y tế khi các cơn đau tái diễn.

Cơn đau quặn có thể tự hết không?

Thường là có. Sỏi mật có thể rơi trở lại vào túi mật và mở lại ống dẫn mật, còn sỏi thận nhỏ có thể di chuyển vào bàng quang, kết thúc cơn đau. Tuy nhiên, việc cơn đau dừng lại không có nghĩa là nguyên nhân đã biến mất — sỏi vẫn còn đó và các cơn đau có xu hướng tái phát, đôi khi kèm theo biến chứng. Bất kỳ cơn đau quặn đáng kể nào lần đầu xuất hiện đều cần được đánh giá để xác định nguyên nhân. Các cơn tái phát cũng đáng được kiểm tra ngay cả khi mỗi cơn tự thuyên giảm.

Nguồn tham khảo

• Viện Quốc gia về Bệnh Tiểu đường, Tiêu hóa và Thận (NIDDK) — Sỏi mật — Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones
• MedlinePlus, Thư viện Y học Quốc gia — Sỏi thận https://medlineplus.gov/kidneystones.html
• Mayo Clinic — Tắc ruột: triệu chứng và nguyên nhân https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/intestinal-obstruction/symptoms-causes/syc-20351460
• Cleveland Clinic — Sỏi túi mật (Cholelithiasis): triệu chứng, nguyên nhân và điều trị https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7313-gallstones
• Afshar K, Gill J, Mostafa H, Noparast M — Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) trong điều trị cơn đau quặn thận cấp — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2025 https://doi.org/10.1002/14651858.CD006027.pub3
• Ahmed I, Hudson J, Innes K, và cộng sự — Hiệu quả của điều trị bảo tồn so với phẫu thuật cắt túi mật nội soi ở người lớn mắc bệnh sỏi túi mật có triệu chứng không biến chứng (thử nghiệm C-GALL) — BMJ, 2023 https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075383
• Taheri M, Borumandnia N, Abdi H, và cộng sự — Sự kết hợp nào của liệu pháp tống xuất sỏi bằng thuốc hiệu quả hơn trong điều trị sỏi niệu quản đoạn xa ở người lớn? Một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp mạng lưới — BMC Urology, 2025 https://doi.org/10.1186/s12894-024-01679-2

Đọc thêm

• Đội ngũ của chúng tôi giải thích ý nghĩa của tỷ lệ AST/ALT.
• Hướng dẫn này đề cập đến nguyên nhân và nguy cơ đằng sau mức lipase tăng cao.
• Thư viện của chúng tôi trình bày chi tiết nguyên nhân và cách điều trị khi nôn ra mật.
• Bài viết này giải thích các nguy cơ liên quan đến kích thước u nang buồng trứng.
• Đội ngũ của chúng tôi hướng dẫn kết quả của xét nghiệm chuyển hóa toàn diện.

Hiểu kết quả xét nghiệm của bạn với AI DiagMe

Khi cơn đau quặn bụng khiến bạn phải đi xét nghiệm, kết quả thường chỉ là một trang số liệu không kèm giải thích. AI DiagMe đọc kết quả xét nghiệm của bạn và giải thích bằng ngôn ngữ dễ hiểu — men gan và bilirubin của bạn cho thấy gì về sự lưu thông mật, lipase có liên quan đến tuyến tụy không, số lượng bạch cầu và CRP nói lên điều gì về tình trạng viêm, và creatinine cùng kết quả nước tiểu liên quan đến thận như thế nào. Công cụ này giúp bạn hiểu rõ kết quả và chuẩn bị những câu hỏi tốt hơn trước khi gặp bác sĩ. Nó không chẩn đoán bệnh và không thay thế bác sĩ của bạn.

Nhận kết quả giải thích chỉ trong vài phút