Grupi i gjakut AB pozitiv njihet sidomos për një tipar të veçantë: njerëzit që e kanë janë marrës universalë të rruazave të kuqe, domethënë mund të marrin rruaza të kuqe nga çdo grup tjetër gjaku. Qelizat AB pozitive mbajnë njëkohësisht shenjat A dhe B dhe proteinën Rh D, ndërsa plazma zakonisht nuk ka antitrupa anti-A ose anti-B. Ky kombinim u jep pacientëve AB pozitivë mundësitë më të gjera të transfuzionit nga të gjitha grupet, përcakton për çfarë përdoren më mirë dhurimet e tyre dhe e thjeshton edhe një pjesë të ndjekjes së shtatzënisë. Ky udhëzues përqendrohet te ajo që është e veçantë për AB pozitiv: çfarë do të thotë vërtet « marrës universal » dhe cilat janë kufijtë e tij, sa i shpeshtë është ky grup, profili i tij si dhurues dhe roli i tij në shtatzëni e në shëndet. Për bazat e përgjithshme të grupit AB, lexoni udhëzuesin tonë për grupin e gjakut AB; për versionin Rh negativ, shihni grupin AB negativ.
Çfarë do të thotë grupi i gjakut AB pozitiv?
Grupi i gjakut AB pozitiv do të thotë që rruazat tuaja të kuqe mbajnë antigjenet A, B dhe Rh D. Grupi i gjakut bashkon dy sisteme. Sistemi ABO ju cilëson A, B, AB ose 0 sipas shenjave që quhen antigjene në rruazat e kuqe, ndërsa sistemi Rh shton etiketën pozitiv ose negativ sipas një shenje tjetër, antigjenit Rh D. Mund të shihni si lidhen këto sisteme të grupeve të gjakut ABO dhe Rh në të tetë grupet.
Te grupi AB pozitiv, pjesa AB do të thotë që qelizat tuaja të kuqe mbajnë edhe antigjenin A, edhe antigjenin B, ndërsa pjesa « pozitiv » do të thotë që mbajnë edhe antigjenin Rh D. Meqë qelizat tuaja i shfaqin tashmë A, B dhe Rh D, sistemi juaj imunitar nuk ka arsye të prodhojë antitrupa anti-A ose anti-B, dhe plazma juaj nuk i ka.
Ky fakt i vetëm, antigjene të pranishme dhe antitrupa anti-A e anti-B që mungojnë, i jep grupit AB pozitiv dy tiparet e tij kryesore: përputhshmërinë më të gjerë të rruazave të kuqe nga të gjitha grupet dhe një plazmë të vlefshme për shumë pacientë. Pjesët në vijim i shpjegojnë të dyja.
AB pozitiv me një shikim:
- Rruazat e kuqe mbajnë antigjenet A, B dhe Rh D.
- Plazma zakonisht nuk ka antitrupa anti-A ose anti-B.
- Marrës universal i rruazave të kuqe: mund të marrë rruaza të kuqe nga të gjitha grupet ABO dhe Rh.
- Më i shpeshti nga dy grupet AB, por gjithsesi i rrallë në përgjithësi.
- Rruazat e kuqe AB mund t’u dhurohen vetëm marrësve AB; plazma AB u përshtatet të gjitha grupeve ABO.
AB pozitiv: marrësi universal i rruazave të kuqe
Tipari më i dukshëm i grupit AB pozitiv është që ju bën marrës universal të rruazave të kuqe. Ja pse. Nga ana ABO, qelizat tuaja mbajnë tashmë antigjenet A dhe B, ndaj sistemi juaj imunitar nuk i sulmon qelizat A ose B të dhuruesit. Nga ana Rh, jeni Rh pozitiv, ndaj mund të pranoni rruaza të kuqe si Rh pozitive, ashtu edhe Rh negative. Bashkoni të dyja dhe një pacient AB pozitiv mund të marrë rruaza të kuqe nga të tetë grupet e zakonshme: A+, A−, B+, B−, AB+, AB−, 0+ dhe 0−.
Asnjë grup tjetër nuk mund të marrë nga të gjitha grupet e tjera, prandaj termi « marrës universal » i përket vetëm AB pozitiv. Në praktikë, kjo do të thotë që zakonisht keni numrin më të madh të njësive të pajtueshme në dispozicion, një avantazh i vërtetë në traumë, operacion ose në çdo situatë kur gjaku i përputhshëm mungon.
Për plazmën rregullat janë të kundërta. Meqë plazma AB nuk ka antitrupa anti-A dhe anti-B, ajo mund t’u jepet marrësve të çdo grupi ABO, gjë që i bën dhuruesit AB dhurues universalë të plazmës. Kontrasti me grupin e gjakut 0 është i qartë: 0 negativ është dhuruesi universal i rruazave të kuqe, ndërsa AB është dhuruesi universal i plazmës.
| Përbërësi i gjakut | AB pozitiv (AB+) mund të marrë nga | AB pozitiv (AB+) mund t’u dhurojë |
|---|---|---|
| Rruazat e kuqe | Të tetë grupet: A+, A−, B+, B−, AB+, AB−, 0+, 0− | Vetëm AB+ |
| Plazma | Plazmë AB | Çdo grupi ABO (AB është dhuruesi universal i plazmës) |
Çfarë nuk do të thotë « marrës universal »
« Marrës universal » është një etiketë e dobishme, jo një leje pa kushte, dhe disa kufij vlejnë çdo herë.
Së pari, spitalet e përcaktojnë gjithsesi grupin tuaj dhe bëjnë provën e përputhshmërisë, një analizë që përzien drejtpërdrejt një mostër të gjakut të dhuruesit dhe të marrësit, para një transfuzioni të planifikuar. Së dyti, ABO dhe Rh nuk janë të vetmet shenja në rruazat e kuqe; ekzistojnë dhjetëra antigjene të tjera më të vogla, dhe një transfuzion ose një shtatzëni e mëparshme mund t’ju shtyjë të krijoni antitrupa kundër tyre. Prandaj kërkimi i antitrupave kundër rruazave të kuqe bën pjesë në analizat para transfuzionit edhe për një pacient AB pozitiv. Së treti, rregulli i marrësit universal vlen për rruazat e kuqe; plazma dhe trombocitet përputhen sipas logjikës së tyre.
Me pak fjalë, grupi AB pozitiv jua zgjeron mundësitë, por një transfuzion i sigurt varet gjithmonë nga analizat, jo vetëm nga etiketa.
Sa i shpeshtë është grupi i gjakut AB pozitiv?
Grupi AB pozitiv është i rrallë, edhe pse është më i shpeshti nga dy grupet AB. Në shumë popullsi ai përbën vetëm pak për qind të njerëzve, më shumë se AB negativ, që zakonisht është nën një për qind, por më pak se grupet më të shpeshta A, B dhe 0 pozitiv. Për versionin më të rrallë Rh negativ mund të lexoni udhëzuesin tonë për grupin AB negativ.
Si për të gjitha grupet, shifrat ndryshojnë sipas prejardhjes dhe gjeografisë. Grupi AB në përgjithësi është më i shpeshtë në pjesë të Azisë Lindore dhe Jugore se në shumë popullsi evropiane dhe afrikane, ndaj pjesa e AB pozitiv ndryshon nga një vend në tjetrin. Për Shqipërinë nuk kemi gjetur një shpërndarje zyrtare të grupeve ABO; dimë megjithatë që, sipas studimit të Qendrës Kombëtare të Transfuzionit të Gjakut me 38 836 dhurues, 89,00 % e njerëzve në vend janë Rh pozitivë dhe 10,86 % Rh negativë (Xhetani et al., Blood Transfusion, 2014). Kështu, shumica e njerëzve me grup AB në Shqipëri janë AB pozitivë. Qendrat e gjakut i ndjekin këto shpërndarje për të mbajtur rezerva të ekuilibruara dhe për të ditur cilat njësi mund të mungojnë.
Në jetën e përditshme, të qenët AB pozitiv ndryshon pak gjëra. Grupi ka rëndësi kryesisht në momente të caktuara, kur keni nevojë për transfuzion, kur dhuroni gjak ose kur planifikoni një shtatzëni, sepse atëherë hyjnë në lojë tiparet e tij të veçanta.
Si trashëgohet grupi i gjakut AB pozitiv?
Grupi AB pozitiv trashëgohet nga dy sisteme gjenesh të veçanta. Për ABO, merrni një alel nga secili prind. Alelet A dhe B janë bashkëdominantë, që do të thotë se të dy shprehen kur janë të pranishëm, ndaj nëse trashëgoni një A nga njëri prind dhe një B nga tjetri, keni grupin AB.
Pjesa « pozitiv » vjen nga gjeni RHD, që mbart udhëzimet për antigjenin Rh D. Rh pozitiv është dominant: mjafton të trashëgoni një kopje funksionale të RHD, nga cilido prind, që të jeni Rh pozitiv. Kështu, për të qenë AB pozitiv, zakonisht trashëgoni një alel A dhe një alel B për ABO, plus të paktën një gjen Rh pozitiv.
Kjo shpjegon pse AB pozitiv mund të shfaqet në familje ku prindërit nuk janë AB, dhe pse një fëmijë Rh pozitiv mund të lindë nga një prind që mbart pa e ditur një gjen Rh negativ. Historia familjare jep të dhëna, por vetëm përcaktimi në laborator konfirmon grupin e vërtetë ABO dhe Rh të një personi. Mund të krahasoni si sillen grupet e prindërve në udhëzuesit tanë për grupin e gjakut A dhe grupin e gjakut B.
Të qenët dhurues me grup gjaku AB pozitiv
Historia e marrësit universal ka edhe një anë të kundërt interesante. Ndërsa pacientët AB pozitivë mund të marrin rruaza të kuqe nga kushdo, dhuruesit AB pozitivë mund t’u japin rruaza të kuqe shumë pak njerëzve: vetëm marrësit e tjerë AB pozitivë mund t’i pranojnë, sepse rruazat e kuqe AB mbajnë antigjenet A dhe B, kundër të cilave grupet e tjera do të reagonin. Si dhurues rruazash të kuqe, AB pozitiv është pra grupi më i kufizuar.
Plazma është fusha ku dhuruesit AB shkëlqejnë. Meqë plazma AB nuk ka antitrupa anti-A ose anti-B, ajo mund t’u jepet pacientëve të çdo grupi ABO, shpesh në urgjencë, para se të përfundojë përcaktimi i plotë i grupit. Prandaj shërbimet e gjakut shpesh i drejtojnë dhuruesit AB drejt dhurimit të plazmës, dhe plazma AB kërkohet vazhdimisht. Ajo shërben gjithashtu si rezervë kur pacientët kanë nevojë për plazmë para se t’u dihet grupi.
Nëse keni grup AB pozitiv dhe doni që dhurimi juaj të ndihmojë sa më shumë njerëz, pyesni shërbimin e gjakut për dhurimin e plazmës. Në Shqipëri, ky shërbim drejtohet nga Qendra Kombëtare e Transfuzionit të Gjakut (QKTGJ), institucioni qendror i transfuzionit sipas ligjit nr. 9739/2007 (Kontrolli i Lartë i Shtetit). Para çdo dhurimi kontrollohen hemograma dhe niveli i hemoglobinës, për t’u siguruar që jeni në gjendje të dhuroni.
AB pozitiv dhe shtatzënia
Shtatzënia zakonisht është më e thjeshtë për grupin AB pozitiv se për një grup Rh negativ, dhe arsyeja është statusi Rh pozitiv. Meqë e mbani tashmë antigjenin Rh D, trupi juaj nuk sensibilizohet nga një foshnjë Rh pozitive, ndaj zakonisht nuk keni nevojë për imunoglobulinë anti-D për shkak të statusit tuaj Rh, injeksionin parandalues që marrin nënat Rh negative. Përmbledhja për faktorin Rh e shpjegon më hollësisht këtë kontrast.
Nga ana ABO, nënat AB nuk kanë natyrshëm antitrupa anti-A dhe anti-B, ndaj sëmundja hemolitike e të porsalindurit e lidhur me ABO, kur antitrupat e nënës sulmojnë rruazat e kuqe të foshnjës, rrallë fillon nga një nënë AB. Papajtueshmëria ABO është më shpesh shqetësim kur nëna është e grupit 0.
Asgjë nga këto nuk e heq nevojën për kujdesin e zakonshëm. Çdo shtatzëni përfshin përcaktimin e grupit dhe kërkimin e antitrupave, zakonisht herët, sepse një person mund të mbajë antitrupa të tjerë kundër rruazave të kuqe nga një transfuzion ose shtatzëni e kaluar, që mund të prekin foshnjën. Shihni si përfshihen këto në kalendarin e analizave të gjakut gjatë shtatzënisë dhe tregojani gjithmonë grupin tuaj ekipit që ndjek shtatzëninë.
AB pozitiv dhe shëndeti juaj
Më vete, grupi i gjakut AB pozitiv nuk shkakton sëmundje. Si grupet e tjera jo-0, edhe AB është studiuar për dallime të vogla në rrezikun e sëmundjeve. Mesatarisht, grupet jo-0, përfshirë AB, kanë nivele më të larta të disa proteinave të mpiksjes, si faktori von Willebrand dhe faktori VIII, gjë që mund ta rrisë pak prirjen për mpiksje gjaku krahasuar me grupin 0. Të dhënat për infeksionet dhe disa kancere janë të përziera dhe të vogla.
Këto janë mesatare të popullsisë, jo parashikime personale, dhe madhësia e çdo rreziku shtesë është e vogël krahasuar me faktorët që i kontrolloni vetë. Aktiviteti fizik, mosduhanpirja, kontrolli i tensionit dhe ndjekja e kolesterolit të lartë e përcaktojnë shëndetin tuaj afatgjatë shumë më tepër se grupi i gjakut. Programi kombëtar falas « Kontrolli Mjekësor Bazë », për banorët 35 deri 70 vjeç, përfshin kolesterolin, glicemian dhe aktivitetin e zemrës (VKM nr. 185/2014, FSDKSH). Nëse mjeku po ju vlerëson rrezikun kardiak, analizat e zemrës i tregojnë shumë më tepër se grupi juaj ABO dhe Rh.
Si ta shfrytëzoni sa më mirë grupin AB pozitiv
Njohja e grupit tuaj AB pozitiv ju lejon t’i ktheni tiparet e tij në disa zakone të thjeshta e praktike.
- Mbajeni qetësinë në përpjesëtim. Si marrës universal i rruazave të kuqe keni mundësi të gjera transfuzioni, por ekipi juaj do ta përcaktojë gjithsesi grupin dhe do të bëjë provën e përputhshmërisë, ndaj mbajeni grupin të shënuar në një dokument shëndetësor ose në telefon.
- Dhuroni aty ku ndihmoni më shumë. Nëse jeni i përshtatshëm, mendoni për dhurimin e plazmës, sepse plazma AB ndihmon pacientët e çdo grupi, ndërsa rruazat e kuqe AB pozitive arrijnë një grup më të vogël.
- Planifikoni shtatzëninë me më pak shqetësim për Rh. Të qenët Rh pozitive do të thotë që zakonisht nuk do t’ju duhen injeksione anti-D, por shkoni gjithsesi në vizitat e shtatzënisë për përcaktimin e grupit dhe kërkimin e antitrupave.
- Tregoni historinë tuaj. Informoni ekipin për transfuzione, shtatzëni ose antitrupa të njohur në të kaluarën, sepse këto mund të ndryshojnë mënyrën si përputhet gjaku juaj, pavarësisht etiketës « marrës universal ».
Nëse keni një fletë të fundit laboratori dhe doni ta kuptoni grupin tuaj bashkë me rezultatet e tjera, udhëzuesi ynë për si të lexoni analizat e gjakut ju shoqëron hap pas hapi. Kontaktoni menjëherë mjekun nëse dyshoni për një reaksion pas transfuzionit ose nëse ju thonë që kërkimi i antitrupave ka dalë pozitiv. Në urgjencë, telefononi 127.
Fjalorth
| Termi | Përkufizimi |
|---|---|
| Sistemi i grupeve të gjakut ABO | Sistemi kryesor që e ndan gjakun në grupet A, B, AB dhe 0 sipas antigjeneve A dhe B. |
| Kërkimi i antitrupave | Analizë gjaku që kontrollon plazmën për antitrupa të papritur që mund të reagojnë kundër rruazave të kuqe të dhuruesit ose të fetusit. |
| Antigjen | Shenjë në sipërfaqen e rruazës së kuqe që sistemi imunitar e përdor për të dalluar qelizat e veta nga ato të huaja. |
| Prova e përputhshmërisë | Analizë laboratorike që përzien drejtpërdrejt gjakun e dhuruesit dhe të marrësit për të konfirmuar pajtueshmërinë para transfuzionit. |
| Sëmundja hemolitike e të porsalindurit | Gjendje në të cilën antitrupat e nënës kalojnë placentën dhe shkatërrojnë rruazat e kuqe të foshnjës. |
| Antigjeni Rh D | Proteinë në rruazat e kuqe që e bën gjakun Rh pozitiv kur është e pranishme dhe Rh negativ kur mungon. |
| Imunoglobulina Rh (anti-D) | Injeksion parandalues që u jepet personave Rh negativë, kryesisht në shtatzëni, për t’i penguar të krijojnë antitrupa anti-D. |
| Dhurues universal i plazmës | Person, plazma e të cilit nuk ka antitrupa anti-A dhe anti-B, ndaj mund t’i jepet çdo grupi ABO; njerëzit me grup AB. |
| Marrës universal | Person që mund të marrë rruaza të kuqe nga çdo grup ABO dhe Rh; njerëzit me grup AB pozitiv. |
| Faktori von Willebrand | Proteinë e mpiksjes së gjakut që zakonisht është më e lartë te grupet jo-0, përfshirë AB. |
Pyetje të shpeshta
A është AB pozitiv marrës universal për gjithçka?
Jo për gjithçka: termi vlen për rruazat e kuqe. Meqë qelizat AB pozitive mbajnë antigjenet A, B dhe Rh D dhe plazma nuk ka antitrupa anti-A dhe anti-B, një pacient AB pozitiv mund të marrë rruaza të kuqe nga çdo grup ABO dhe Rh. Transfuzionet e plazmës dhe të trombociteve ndjekin rregulla të tjera përputhjeje, ndaj « marrës universal » nuk vlen për çdo produkt gjaku. Edhe për rruazat e kuqe, ekipi juaj e përcakton gjithsesi grupin dhe bën provën e përputhshmërisë, sepse antigjenet më të vogla përtej ABO dhe Rh mund të shkaktojnë herë pas here reaksione.
A mund të marrë një person AB pozitiv gjak 0 negativ?
Po. Rruazat e kuqe 0 negative nuk mbajnë antigjenet A, B ose Rh D, ndaj janë të pajtueshme me të gjitha grupet, përfshirë AB pozitiv. Në fakt, 0 negativ është gjaku i urgjencës që jepet para se të konfirmohet grupi i pacientit. Si marrës AB pozitiv mund të merrni edhe njësi 0 pozitive, A, B dhe AB, qofshin Rh pozitive apo negative, dhe pikërisht kjo ju bën marrës universal të rruazave të kuqe. Kur koha e lejon, ekipi e konfirmon çdo përputhje me përcaktimin e grupit dhe provën e përputhshmërisë.
Pse një person AB pozitiv nuk mund t’u dhurojë rruaza të kuqe grupeve të tjera?
Sepse rruazat e kuqe AB mbajnë edhe antigjenin A, edhe antigjenin B. Një person me grup A ka antitrupa anti-B, një person me grup B ka anti-A, dhe një person me grup 0 i ka të dyja, ndaj sistemi i tyre imunitar do t’i sulmonte rruazat e kuqe AB. Kjo i kufizon dhurimet e rruazave të kuqe AB pozitive te marrësit e tjerë AB pozitivë. Ky është çmimi i të qenët marrës universal: mund të merrni nga të gjithë, por rruazat tuaja të kuqe u përshtaten shumë pak njerëzve. Plazma juaj, përkundrazi, mund të ndihmojë pacientët e çdo grupi ABO.
A është AB pozitiv një grup gjaku i rrallë?
AB pozitiv është i rrallë, por është më i shpeshti nga dy grupet AB. Zakonisht e kanë vetëm pak për qind të njerëzve, më shpesh se AB negativ, që në përgjithësi është nën një për qind, por më rrallë se grupet më të shpeshta A, B dhe 0 pozitiv. Shifrat e sakta ndryshojnë sipas prejardhjes dhe rajonit. Pra, AB pozitiv nuk është ndër grupet më të shpeshta, por as ndër më të rrallët. Për kujdesin tuaj ka më shumë rëndësi të dini grupin e saktë sesa vendin e tij në renditjen e rrallësisë.
A ka nevojë një nënë AB pozitive për injeksionin anti-D (RhoGAM) në shtatzëni?
Zakonisht jo, për shkak të statusit të saj Rh. Imunoglobulina anti-D (e quajtur shpesh RhoGAM) u jepet nënave Rh negative për t’i penguar të krijojnë antitrupa anti-D kundër një foshnjeje Rh pozitive. Meqë një nënë AB pozitive është tashmë Rh pozitive, ky rrezik i veçantë nuk vlen, ndaj injeksioni i zakonshëm anti-D zakonisht nuk nevojitet. Megjithatë, çdo shtatzëni përfshin përcaktimin e grupit dhe kërkimin e antitrupave, sepse mund të jenë të pranishëm antitrupa të tjerë kundër rruazave të kuqe. Mjeku e përshtat ndjekjen sipas situatës suaj.
A mund t’i dhurojë gjak një person AB pozitiv një personi AB negativ?
Jo për rruazat e kuqe. Rruazat e kuqe AB pozitive mbajnë antigjenin Rh D, dhe dhënia e qelizave Rh pozitive te një marrës Rh negativ mund ta shtyjë atë të krijojë antitrupa anti-D, ndaj rruazat e kuqe AB pozitive shkojnë vetëm te marrës AB pozitivë. Një person AB negativ duhet të marrë rruaza të kuqe Rh negative. Për plazmën rregullat ndryshojnë, sepse plazma AB nuk ka antitrupa anti-A dhe anti-B dhe mund të përdoret gjerësisht. Si gjithmonë, shërbimi i transfuzionit e konfirmon pajtueshmërinë me përcaktimin e grupit dhe provën e përputhshmërisë.
Burimet
- Xhetani M, Seferi I et al. — Distribution of Rhesus blood group antigens and weak D alleles in the population of Albania, Blood Transfusion, 2014
- Kontrolli i Lartë i Shtetit — Raport auditimi për Qendrën Kombëtare të Transfuzionit të Gjakut
- Johns Hopkins Medicine — Blood transfusions in adults
- Cleveland Clinic — Blood transfusion
- MedlinePlus (NIH) — Red blood cell antibody screen
Për të lexuar më tej
- Grupi i gjakut AB: kuptimi, tiparet dhe rreziqet
- Grupi i gjakut AB negativ: kuptimi, rrallësia dhe rreziqet
- Si funksionon faktori Rh
- Grupi i gjakut 0: kuptimi, rreziqet dhe përparësitë
- Katër grupet e gjakut ABO të shpjeguara
Kuptoni rezultatet e analizave tuaja me AI DiagMe
Rezultati juaj AB pozitiv është vetëm një rresht në një fletë laboratori që zakonisht përmban shumë më tepër. AI DiagMe mund të lexojë rezultatet e tjera dhe t’jua shpjegojë me fjalë të thjeshta, nga përcaktimi i grupit dhe statusi Rh te kërkimi i antitrupave, hemograma ose profili lipidik për rrezikun kardiak. Ai i kthen shkurtimet dhe numrat e dendur në shpjegime të qarta e të dobishme dhe ju sugjeron pyetje për mjekun tuaj. AI DiagMe ju ndihmon të kuptoni rezultatet; nuk vendos diagnoza dhe nuk zëvendëson mjekun. Ngarkoni analizat tuaja për të parë çfarë do të thonë rezultatet.
➡️ Merrni interpretimin e analizave tuaja brenda pak minutash
