Анализ кала на яйца и паразитов (O&P) — это лабораторное исследование, которое выявляет яйца (яйца) и самих паразитов в образце кала. Врачи обычно назначают его при длительной диарее, спазмах в животе, вздутии, тошноте или связанных с путешествиями симптомах расстройства пищеварения, которые могут быть вызваны кишечными паразитами. Анализ не измеряет нормальный “уровень” паразитов в крови; вместо этого обычно сообщается о положительном или отрицательном результате, иногда с указанием вида паразита, если он обнаружен.
Что проверяет анализ кала на яйца и паразитов?
Анализ кала на амниотику и протеазы помогает выявить кишечных паразитов, которые могут жить в кишечнике и вызывать инфекции. По данным CDC, лаборанты ищут яйца, личинки и различные формы паразитов, присутствующие в кале. К распространенным паразитам, которые могут быть обнаружены, относятся лямблии, Entamoeba histolytica, криптоспоридии, анкилостомы, острицы, круглые черви и другие, в зависимости от метода анализа и квалификации лаборатории.
Этот тест часто используется, когда симптомы указывают на паразитарную инфекцию, особенно после путешествий, контакта с небезопасной водой, посещения детского сада или контакта с загрязненной пищей или почвой. В некоторых случаях врач может назначить другой анализ кала, например, тест на антигены кала или молекулярный тест, поскольку эти методы могут быть более чувствительными к определенным паразитам, как отмечают Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и основные клинические справочники.
Когда врачи назначают анализ кала на оральные и пролежни
Врачи могут рекомендовать анализ кала на протоки и кал, если симптомы сохраняются более нескольких дней или постоянно возвращаются. Распространенные причины включают:
- Постоянная диарея
- Жидкий стул после поездки
- Боль или спазмы в животе
- Вздутие живота или избыточное газообразование
- Необъяснимая тошнота
- Снижение веса
- Жирный, зловонный стул
- Зуд вокруг ануса, особенно у детей.
- Наличие в анамнезе употребления неочищенной воды или зараженной пищи.
Врач также может назначить этот тест, если у вас ослабленный иммунитет, поскольку паразитарные инфекции у некоторых людей могут протекать серьезнее или их сложнее вылечить. Клиника Майо и Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что характер симптомов, история поездок и факторы риска заражения помогают определить необходимость проведения теста.
Как проводится анализ кала на яйца и паразитов
Для проведения анализа используется свежий образец кала. Ваша медицинская команда обычно предоставляет вам чистый контейнер и инструкции по сбору образца. Во многих случаях вы собираете образец дома и вскоре после этого отправляете его в лабораторию.
Для некоторых паразитов одного образца кала может быть недостаточно. Поскольку паразиты и их яйца могут выделяться с перерывами, многие лаборатории и врачи просят предоставить от 2 до 3 образцов кала, собранных в разные дни. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и лабораторные руководства отмечают, что сбор нескольких образцов может повысить вероятность обнаружения.
Лаборант исследует образец под микроскопом. В зависимости от лаборатории, образец может также подвергаться специальному окрашиванию, концентрированию или другим методам, чтобы облегчить обнаружение форм паразитов. Некоторые лаборатории сочетают микроскопическое исследование с антигенным или молекулярным анализом для повышения точности.
Как подготовиться к анализу кала на оральные и пролежни
Подготовка обычно проста, но инструкции могут различаться в зависимости от лаборатории. Ваш врач может попросить вас:
- Избегайте загрязнения образца мочой, водой из туалета или туалетной бумагой.
- Правильно обозначьте контейнер.
- Верните образец как можно скорее.
- При необходимости возьмите более одного образца.
Сообщите своему лечащему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах или добавках. Некоторые виды лечения, такие как антибиотики, противодиарейные препараты, препараты на основе висмута или противопаразитарные средства, могут в некоторых случаях повлиять на интерпретацию результатов. Ваш врач сообщит вам, следует ли приостановить прием каких-либо лекарств перед проведением анализа.
Если вам недавно делали рентгенографию с барием, ваш врач может отложить анализ кала, поскольку барий может влиять на результаты некоторых лабораторных методов.
Что означают результаты
Результаты анализа кала на оральные и протеазы обычно выглядят следующим образом:
- Отрицательный результат: в исследованном образце паразиты и яйца паразитов не обнаружены.
- Положительный результат: обнаружены один или несколько паразитов, яиц, личинок или цист.
- Неопределенный или ограниченный: выборка была недостаточной, или результаты были неясными.
Отрицательный результат не всегда исключает инфекцию. Паразиты могут быть пропущены, если выделение паразитов низкое, тестируется не тот микроорганизм или образец собран в то время, когда микроорганизм отсутствует в кале. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и основные лабораторные справочники подчеркивают, что чувствительность теста зависит от вида паразита, метода исследования и количества исследуемых образцов.
Положительный результат обычно позволяет идентифицировать паразита, что помогает врачу выбрать лечение. Если в заключении указан конкретный организм, это более полезно, чем просто общий “положительный” результат.
Сравнение анализа кала на яйца и паразитов с другими анализами кала
Не все кишечные инфекции лучше всего выявляются с помощью анализа кала на протоки и мозоли. Во многих случаях врачи сейчас используют более целенаправленные тесты.
Анализ кала на амниотику и протеазы полезен для широкого выявления множества различных паразитов. Однако антигенные тесты кала могут быть лучше для выявления таких паразитов, как лямблии или криптоспоридии, а молекулярные тесты могут более точно обнаруживать определенные инфекции. Согласно рекомендациям CDC и современной клинической практике, лучший тест зависит от предполагаемого паразита и клинической ситуации.
Ваш врач также может назначить:
- Посев кала: выявляет бактериальную инфекцию.
- Тестирование на Clostridioides difficile: выявляет инфекцию, вызванную Clostridioides difficile.
- Анализ кала на скрытую кровь: выявляет наличие крови.
- Фекальный кальпротеин: помогает оценить воспаление кишечника.
- Тесты кала на антигены или ПЦР-тесты: выявляют специфических паразитов или патогенные микроорганизмы.
Распространенные паразиты, которые может выявить анализ кала на протоки и оральные протоки
Точный перечень обнаруженных организмов зависит от места вашего проживания, мест ваших путешествий и того, какие анализы проводит лаборатория. Примеры включают:
- Лямблии Giardia lamblia — распространённая причина водянистой диареи и метеоризма.
- Entamoeba histolytica, которая может вызывать заболевания, похожие на дизентерию.
- Криптоспоридии, которые могут вызывать водянистую диарею.
- Бластоцистоз, клиническое значение которого может варьироваться.
- В некоторых случаях встречаются анкилостомы, круглые черви, ленточные черви и острицы.
Некоторые паразиты плохо видны при обычной микроскопии. В таких случаях ваш врач может выбрать другой тест. Именно поэтому выбор теста так же важен, как и его интерпретация.
Что может повлиять на точность анализа кала на оральные и пролежни?
На результат могут повлиять несколько факторов:
- В данном конкретном образце паразит может не выделяться.
- Возможно, был собран только один образец кала.
- Для работы в лаборатории могут потребоваться специальные красители или методы концентрирования.
- Некоторые организмы легче обнаружить с помощью антигенных или молекулярных тестов.
- Недавнее лечение может снизить вероятность обнаружения.
- Образец может быть слишком малым или загрязненным.
Из-за этих ограничений врачи часто интерпретируют результаты осмотра и протезирования в совокупности с симптомами, историей поездок, результатами осмотра и другими лабораторными данными. Один отрицательный результат теста не всегда завершает обследование, если подозрение остается высоким.
Что происходит после положительного результата?
Если тест окажется положительным, ваш врач обычно объяснит, какой именно паразит был обнаружен и какое лечение необходимо. Лечение часто зависит от конкретного возбудителя, ваших симптомов, возраста, наличия беременности и общего состояния здоровья.
Некоторые инфекции поддаются лечению противопаразитарными препаратами, отпускаемыми по рецепту. Другие могут улучшиться при достаточном увлажнении организма и поддерживающей терапии, в то время как врач будет наблюдать за возможными осложнениями. В некоторых случаях, особенно при бессимптомном течении заболевания или при наличии микроорганизмов неясной этиологии, врач может порекомендовать повторное обследование или дополнительную оценку состояния пациента перед началом лечения.
Если у других членов вашей семьи наблюдаются схожие симптомы, врач может порекомендовать им также пройти обследование, особенно если инфекция заразна или связана с контактом с зараженным человеком.
Что ожидать, если результат будет отрицательным?
Если результат теста отрицательный, но симптомы сохраняются, ваш врач может рассмотреть следующие варианты:
- Повторное проведение анализа кала на оральные и протеазы с использованием дополнительных образцов.
- Назначение анализа кала на антигены или ПЦР-теста
- Проверка на бактериальные, вирусные или неинфекционные причины симптомов.
- Оценка наличия таких состояний, как синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания кишечника, целиакия или побочные эффекты от лекарственных препаратов.
Отрицательный результат полезен, но это лишь один из элементов диагностической картины.
Профилактика кишечных паразитарных инфекций
Снизить риск заражения многими паразитарными инфекциями можно, соблюдая практические меры гигиены:
- Мойте руки с мылом и водой перед едой и после посещения туалета.
- Пейте безопасную, очищенную воду.
- Избегайте проглатывания воды из озер, рек и бассейнов.
- Тщательно приготовьте пищу.
- Тщательно мойте фрукты и овощи.
- Соблюдайте правила санитарии и безопасного использования подгузников.
- Следуйте рекомендациям по охране здоровья во время поездок в страны с высоким риском заражения.
И ВОЗ, и Центры по контролю и профилактике заболеваний США подчеркивают важность чистой воды, санитарии, безопасности пищевых продуктов и гигиены рук как основных стратегий профилактики кишечных паразитов.
Когда следует обратиться к врачу
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас диарея длится более нескольких дней, особенно после путешествий, походов, употребления неочищенной воды или контакта с человеком, у которого подтверждена паразитарная инфекция. Также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас болит живот, вздутие, необъяснимая потеря веса, жирный стул, кровь в стуле, лихорадка или признаки обезвоживания, такие как головокружение, сухость во рту или очень темная моча.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы не можете удерживать жидкость в организме, чувствуете слабость, испытываете сильную боль в животе, у вас высокая температура или вы заметили признаки тяжелого заболевания. Если ваш врач сообщил вам о положительном результате анализа кала на протоки и оргазм, и вы беременны, имеете ослабленный иммунитет или являетесь маленьким ребенком, незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы он мог правильно интерпретировать результат и назначить соответствующее лечение.
Часто задаваемые вопросы
Анализ кала на оральные и протеазы — это то же самое, что и посев кала на бактериальную культуру?
Нет. Анализ кала на паразитов и протеазы выявляет паразитов и их яйца или цисты. Посев кала выявляет определенные бактерии. Врачи выбирают тест, исходя из наиболее вероятной причины симптомов.
Сколько образцов кала обычно требуется?
Часто берут от 2 до 3 образцов в разные дни. Поскольку паразиты могут отсутствовать в каждом образце, многократный сбор образцов может повысить вероятность их обнаружения, согласно рекомендациям CDC для лабораторий.
Нужно ли мне поститься перед тестом?
Обычно нет. Большинству людей поститься не нужно. Следуйте инструкциям вашего врача или лаборатории, поскольку правила сбора образцов могут различаться.
Может ли тест не выявить паразита?
Да. Отрицательный результат не всегда исключает инфекцию. Некоторые паразиты выделяются периодически, а некоторые лучше выявляются с помощью антигенных или молекулярных тестов.
Сколько времени потребуется для получения результатов?
Время обработки результатов варьируется в зависимости от лаборатории. Некоторые результаты поступают в течение одного-двух дней, в то время как более специализированные анализы могут занять больше времени.
Если тест положительный, всегда ли это означает, что мне необходимо лечение?
Не всегда. Ваш врач учтет конкретный паразит, ваши симптомы, состояние иммунной системы, а также то, является ли обнаруженная инфекция истинной или случайной.
Глоссарий ключевых терминов
- Яйца: яйца паразитов
- Паразиты: организмы, которые живут внутри или на другом организме и могут вызывать заболевания.
- Стул: дефекация
- Циста: спящая, защитная форма некоторых паразитов.
- Личинка: незрелая стадия некоторых червей.
- Микроскопия: изучение образца под микроскопом.
- Антигенный тест: тест, который выявляет белки, содержащиеся в микробах.
- ПЦР-тест: молекулярный тест, который выявляет генетический материал в зародыше.
- Иммунодефицит: ослабленная иммунная система.
- Обезвоживание: недостаток жидкости в организме.
Источники
- Лаборатории клиники Майо — анализ яиц и паразитов.
- NIH/PMC — Целесообразность проведения исследований яиц и паразитов в нескольких образцах кала
- Обзоры клинической микробиологии ASM — Лабораторная диагностика паразитов желудочно-кишечного тракта
Дополнительная информация
- Фекальный кальпротеин: понимание результатов анализа
- Консистенция стула: понимание нормальных и аномальных изменений
Анализируйте результаты лабораторных исследований с помощью AI DiagMe.
Понимание результатов анализа кала на оральные и протеазы может быть полезным, но его значение зависит от ваших симптомов, истории контакта с возбудителем и конкретного выявленного микроорганизма. AI DiagMe поможет вам разобраться в результатах анализов простым языком, чтобы вы могли лучше подготовить вопросы для своего врача и с большей уверенностью предпринять дальнейшие шаги.
➡️ Получите результаты анализа за считанные минуты.
