ເປີດໃນແຖບໃໝ່

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທະວານ: ອາການ, ການຄັດກອງ ແລະ ການຮັກສາ

ສາລະບານ

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແລະທະວານໜັກ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການຮັກສາ

⚕️ ບົດຄວາມນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດໄດ້. ກະລຸນາປຶກສາແພດຂອງທ່ານສະເໝີເພື່ອຕີຄວາມໝາຍຜົນການກວດຂອງທ່ານ.

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທະວານໜັກ ແມ່ນມະເຮັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ທະວານໜັກ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນລຸ່ມຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ມັນເປັນໜຶ່ງໃນມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ກໍ່ເປັນໜຶ່ງໃນມະເຮັງທີ່ສາມາດປ້ອງກັນ ແລະ ປິ່ນປົວໄດ້ດີທີ່ສຸດ ຫາກກວດພົບໄວ. ຫຼາຍກໍລະນີເລີ່ມຕົ້ນຈາກຕຸ່ມນ້ອຍທີ່ເບິ່ງຄືບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂພລິບ (polyp) ເຊິ່ງສາມາດຕັດອອກໄດ້ກ່ອນທີ່ມັນຈະກາຍເປັນມະເຮັງ — ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດຄັດກອງສຳຄັນຫຼາຍ. ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທະວານໜັກພັດທະນາແນວໃດ, ອາການທີ່ຄວນສັງເກດ, ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງສຸດ, ແລະ ການທົດສອບກວດຄັດກອງໃນປັດຈຸບັນ — ຕັ້ງແຕ່ການທົດສອບອາຈົມ ແລະ ການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ ຈົນເຖິງການທົດສອບເລືອດໃໝ່ — ຊ່ວຍກວດພົບໄດ້ໄວແນວໃດ. ພວກເຮົາຍັງຈະອະທິບາຍ ດ້ວຍພາສາທຳມະດາ ກ່ຽວກັບການທົດສອບທາງຫ້ອງທົດລອງທີ່ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ ແລະ ການຕິດຕາມຜົນ, ພ້ອມທັງຊີ້ທາງໄປສູ່ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ໜ້າເຊື່ອຖື.

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແລະທະວານໜັກແມ່ນຫຍັງ ແລະ ມັນເລີ່ມຕົ້ນແນວໃດ

ມັນເປັນຊື່ທົ່ວໄປສຳລັບມະເຮັງຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ (colon) ແລະ ທະວານໜັກ (rectum) ເຊິ່ງເປັນສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງລຳໄສ້ກ່ອນຮູທະວານ. ເນື່ອງຈາກອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ ແລະ ມະເຮັງທີ່ເກີດຂຶ້ນກໍ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັນ, ທ່ານໝໍຈຶ່ງມັກຈັດໃຫ້ຢູ່ໃນໝວດດຽວກັນ. ໂດຍທົ່ວໄປ ໂຣກນີ້ຈະຄ່ອຍໆເຕີບໃຫຍ່ຊ້າໆ ໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີ ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດີ ຫາກກວດພົບທັນເວລາ.

ຈາກໂພລິບ (polyp) ສູ່ມະເຮັງ

ມະເຮັງສ່ວນໃຫຍ່ເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຕົ້ນຈາກໂພລິບ (polyp) ເຊິ່ງເປັນຕຸ່ມນ້ອຍທີ່ຂຶ້ນຢູ່ຜິວດ້ານໃນຂອງລຳໄສ້. ໂພລິບຫຼາຍຊະນິດບໍ່ເຄີຍກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາໃດ, ແຕ່ໂພລິບຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ອາດີໂນມາ (adenoma) ສາມາດຄ່ອຍໆປ່ຽນແປງຈົນກາຍເປັນມະເຮັງໄດ້. ຂະບວນການທີ່ເກີດຂຶ້ນເທື່ອລະຂັ້ນນີ້ ມັກໃຊ້ເວລາສິບປີ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ເຊິ່ງເປັນໂອກາດທີ່ດີສຳລັບການກວດຄັດກອງ ເພື່ອຊອກຫາ ແລະ ຕັດໂພລິບອອກກ່ອນທີ່ມັນຈະກາຍເປັນອັນຕະລາຍ.

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່, ມະເຮັງທະວານໜັກ ແລະ ມະເຮັງລຳໄສ້

ທ່ານອາດຈະພົບຊື່ຫຼາຍຢ່າງສຳລັບພະຍາດກຸ່ມດຽວກັນ. “ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່” ໝາຍເຖິງເນື້ອງອກໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່, “ມະເຮັງທະວານໜັກ” ໝາຍເຖິງເນື້ອງອກໃນທະວານໜັກ, ສ່ວນ “ມະເຮັງລຳໄສ້” ແມ່ນຄຳທີ່ໃຊ້ໃນຊີວິດປະຈຳວັນ ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ນອກສະຫະລັດອາເມລິກາ. “ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແລະທະວານໜັກ” ຄອບຄຸມທັງສອງຕຳແໜ່ງ. ອາການ, ການກວດຄັດກອງ, ແລະ ການຮັກສາຫຼາຍຢ່າງຄ້າຍຄືກັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າແຜນການຜ່າຕັດ ຫຼື ການສ່ອງລັງສີທີ່ແນ່ນອນອາດຕ່າງກັນຂຶ້ນຢູ່ກັບຕຳແໜ່ງຂອງເນື້ອງອກ.

ອາການ ແລະ ສັນຍານເຕືອນຂອງມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແລະທະວານໜັກ

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທະວານໜັກໃນໄລຍະຕົ້ນ ມັກບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ ເລີຍ — ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດຄັດກອງມີຄຸນຄ່າຫຼາຍ: ມັນສາມາດກວດພົບໂຣກໄດ້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຮູ້ສຶກຜິດປົກກະຕິ. ເມື່ອອາການປາກົດຂຶ້ນ, ມັນງ່າຍທີ່ຈະສັບສົນກັບບັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍ ແລະ ບໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່ານີ້.

ອາການສັນຍານໃນໄລຍະຕົ້ນ

  • ການປ່ຽນແປງຂອງນິໄສການຖ່າຍທ້ອງທີ່ຄົງຢູ່ ເຊັ່ນ: ຖ່າຍເຫຼວ, ທ້ອງຜູກ ຫຼື ອາຈົມແຄບລົງ ທີ່ດຳເນີນຕໍ່ເນື່ອງຫຼາຍກວ່າສອງສາມອາທິດ
  • ມີເລືອດໃນ ຫຼື ຢູ່ເທິງອາຈົມ ເຊິ່ງອາດເບິ່ງເຫັນເປັນສີແດງສົດ ຫຼື ເຮັດໃຫ້ອາຈົມມີສີດຳ
  • ຄວາມຮູ້ສຶກວ່າລຳໄສ້ໃຫຍ່ຍັງບໍ່ຖ່າຍອອກໝົດ
  • ປວດທ້ອງ, ທ້ອງອືດ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍທ້ອງທີ່ບໍ່ຫາຍ

ເນື່ອງຈາກເນື້ອງອກທີ່ເລືອດອອກຊ້າໆ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຈຳນວນເມັດເລືອດແດງຂອງທ່ານຫຼຸດລົງ, ການທົດສອບເລືອດທົ່ວໄປຈຶ່ງອາດເປັນສັນຍານທຳອິດທີ່ບອກວ່າມີບາງຢ່າງຜິດປົກກະຕິ; ບົດອະທິບາຍຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດນັບເມັດເລືອດສົມບູນ. ຈຳນວນເມັດເລືອດທີ່ຕ່ຳນັ້ນເອີ້ນວ່າພາວະເລືອດຈາງ ແລະ ຫ້ອງສະໝຸດສຸຂະພາບຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ອາການ ສາເຫດ ແລະ ການທົດສອບພາວະເລືອດຈາງ.

ສັນຍານຂອງພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ

  • ການສູນເສຍນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ
  • ຄວາມເມື່ອຍລ້າ ຫຼື ອ່ອນເພຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
  • ພົບພາວະເລືອດຈາງຂາດທາດເຫຼັກຈາກການກວດເລືອດ, ບາງຄັ້ງໂດຍບໍ່ມີການເສຍເລືອດທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ

ການຂາດທາດເຫຼັກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດໃນຜູ້ໃຫຍ່ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອບ ແລະ ຫ້ອງສະໝຸດຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍລາຍລະອຽດ ຊຸດກວດທາດເຫຼັກ.

ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ

ຄວນໄປພົບແພດໂດຍໄວ ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນສິ່ງໃດສິ່ງໜຶ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ມີເລືອດອອກທາງທະວານໜັກ ຫຼື ມີເລືອດໃນອາຈົມ, ໃນທຸກໄວ
  • ການປ່ຽນແປງຂອງນິໄສການຖ່າຍທ້ອງທີ່ດຳເນີນຕໍ່ເນື່ອງຫຼາຍກວ່າສາມຫາສີ່ອາທິດ
  • ນ້ຳໜັກລົດລົງໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ເມື່ອຍລ້າຕໍ່ເນື່ອງ, ຫຼື ເຈັບທ້ອງທີ່ບໍ່ຫາຍ
  • ປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ຕຸ່ມຊີ້ນ (polyps) ໂດຍສະເພາະກ່ອນອາຍຸ 50 ປີ

ອາການສ່ວນໃຫຍ່ເຫຼົ່ານີ້ມັກເກີດຈາກພາວະຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ໂລກລິດສີດວງທະວານ, ການຕິດເຊື້ອ, ຫຼື ໂລກລໍາໄສ້ອ່ອນໄຫວ ຫຼາຍກວ່າຈະເປັນມະເຮັງ. ເຖິງຢ່າງນັ້ນ, ກໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການກວດ, ເພາະການພົບໄວຈະຊ່ວຍໃຫ້ການຮັກສາງ່າຍຂຶ້ນຫຼາຍ.

ໃຜທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ

ທຸກຄົນສາມາດເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທະວານໜັກໄດ້, ແຕ່ບາງປັດໄຈຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ການເຂົ້າໃຈປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ແລະ ທ່ານໝໍຕັດສິນໃຈວ່າຄວນເລີ່ມກວດຄັດກອງເມື່ອໃດ ແລະ ຄວນກວດຊ້ຳເລື້ອຍສໍ່າໃດ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມໄດ້

  • ອາຫານທີ່ມີຊີ້ນແດງ ແລະ ຊີ້ນປຸງແຕ່ງສູງ ແຕ່ມີເສັ້ນໃຍຕ່ຳ
  • ນ້ຳໜັກເກີນ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍໜ້ອຍ
  • ການສູບຢາ ແລະ ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ
  • ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດປ່ຽນໄດ້

  • ອາຍຸທີ່ສູງຂຶ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຍັງໜຸ່ມກຳລັງເພີ່ມຂຶ້ນ
  • ປະຫວັດສ່ວນຕົວ ຫຼື ປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ຕຸ່ມຊີ້ນຂັ້ນສູງ (advanced polyps)
  • ໂຣກທາງພັນທຸກຳ ເຊັ່ນ: Lynch syndrome ຫຼື familial adenomatous polyposis
  • ໂລກລໍາໄສ້ອັກເສບຊໍາເຮື້ອ ເຊັ່ນ: ໂລກ Crohn’s ຫຼື ulcerative colitis

ໂລກລໍາໄສ້ອັກເສບຊໍາເຮື້ອຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕາມໄລຍະເວລາ, ແລະ ຫ້ອງສະໝຸດຂໍ້ມູນຂອງເຮົາກວມເອົາ ໂລກ Crohn’s ແລະ ວິທີການຈັດການ. ທ່ານໝໍຍັງໃຊ້ການກວດອາຈົມເພື່ອວັດການອັກເສບໃນລຳໄສ້; ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ການກວດ fecal calprotectin.

ການກວດຄັດກອງ: ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແລະທະວານໜັກຖືກກວດພົບໄວແນວໃດ

ການກວດຄັດກອງໝາຍເຖິງການກວດຫາມະເຮັງກ່ອນທີ່ຈະມີອາການໃດໆ. ສຳລັບມະເຮັງຊະນິດນີ້ ມັນມີປະສິດທິຜົນສູງຫຼາຍ, ເພາະການຕັດໂພລິບອອກສາມາດປ້ອງກັນໂລກໄດ້ທັງໝົດ, ແລະ ການພົບເນື້ອງອກໃນໄລຍະຕົ້ນຈະຊ່ວຍເພີ່ມໂອກາດຫາຍຂາດໄດ້ຫຼາຍ.

ເປັນຫຍັງການກວດຄັດກອງຈຶ່ງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ອາຍຸ 45 ປີ

ຫຼາຍປີຜ່ານມາ, ການກວດຄັດກອງຕາມປົກກະຕິເລີ່ມທີ່ອາຍຸ 50 ປີ. ສິ່ງນີ້ໄດ້ປ່ຽນໄປເມື່ອທ່ານໝໍສັງເກດເຫັນວ່າໂລກນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຍັງໜຸ່ມ. ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ສະມາຄົມມະເຮັງອາເມລິກາ ແລະ U.S. Preventive Services Task Force ແນະນຳໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສະເລ່ຍເລີ່ມກວດຄັດກອງທີ່ອາຍຸ 45 ປີ, ແລະ ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ ໄດ້ສະໜັບສະໜູນຄຳແນະນຳນີ້. ຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ໜັກ ຫຼື ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງອື່ນໆ ອາດຈຳເປັນຕ້ອງເລີ່ມກວດໄວກວ່ານີ້, ເຊິ່ງເປັນການຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດຮ່ວມກັບທ່ານໝໍ. ການທົບທວນໃນປີ 2025 ໃນວາລະສານການແພດຊັ້ນນຳໄດ້ຢືນຢັນວ່າ ມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທະວານໜັກທີ່ເກີດໃນໄວໜຸ່ມ, ທີ່ວິນິດໄສກ່ອນອາຍຸ 50 ປີ, ປັດຈຸບັນຢູ່ໃນກຸ່ມມະເຮັງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໄວທີ່ສຸດໃນປະເທດ, ແລະ ການວິເຄາະໃນປີ 2022 ໄດ້ສະໜັບສະໜູນການຫຼຸດອາຍຸກວດຄັດກອງລົງມາທີ່ 45 ປີ.

ການກວດໂດຍໃຊ້ຕົວຢ່າງອາຈົມ

ການກວດເຫຼົ່ານີ້ກວດສອບຕົວຢ່າງອາຈົມທີ່ທ່ານເກັບຢູ່ເຮືອນ. ການກວດ fecal immunochemical test (FIT) ຊອກຫາເລືອດທີ່ເຊື່ອງຢູ່ໃນປະລິມານນ້ອຍ ແລະ ກວດທຸກປີ. ການກວດ multi-target stool DNA test ເພີ່ມການຊອກຫາ DNA ທີ່ປ່ຽນແປງທີ່ຫຼຸດອອກຈາກເນື້ອງອກ ແລະ ຕ່ອຍ ແລະ ກວດທຸກໜຶ່ງຫາສາມປີ. ທັງສອງວິທີສະດວກ ແລະ ບໍ່ຮຸກຮ້ານ, ແຕ່ຖ້າຜົນກວດເປັນບວກ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ກວດ colonoscopy ເພື່ອຊອກຫາສາເຫດ.

ການສ່ອງກ້ອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ການກວດດ້ວຍສາຍຕາອື່ນໆ

ການສ່ອງກ້ອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ (Colonoscopy) ເປັນການກວດທີ່ລະອຽດທີ່ສຸດ: ທ່ານໝໍໃຊ້ກ້ອງທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ ແລະ ບາງ ສ່ອງຜ່ານລໍາໄສ້ໃຫຍ່ທັງໝົດ ແລະ ສາມາດຕັດໂພລິບອອກໄດ້ໃນການກວດຄັ້ງດຽວກັນ, ນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທັງການກວດຄັດກອງ ແລະ ການຕິດຕາມຜົນໃດໆທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ໂດຍທົ່ວໄປຈະກວດຊ້ຳທຸກ 10 ປີ. ການສ່ອງກ້ອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລຸ່ມ (Flexible sigmoidoscopy) ທີ່ກວດລໍາໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລຸ່ມ, ແລະ CT colonography ຫຼື ການສ່ອງກ້ອງ “ສະໝຽນ” ໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງ CT, ເປັນທາງເລືອກທີ່ກວດທຸກ 5 ປີ.

ການກວດດ້ວຍເລືອດແບບໃໝ່

ທາງເລືອກໃໝ່ຫຼ້າສຸດແມ່ນການວິເຄາະຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອຊອກຫາ DNA ຂອງເນື້ອງອກທີ່ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນກະແສເລືອດ (ctDNA) ຊຶ່ງເປັນຊິ້ນສ່ວນທາງພັນທຸກຳທີ່ເນື້ອງອກປ່ອຍອອກມາ. ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກວດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກວດພົບມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນຢູ່ແລ້ວໄດ້ດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງຄ່ອນຂ້າງສູງ ແຕ່ຍັງໜ້າເຊື່ອຖືໄດ້ໜ້ອຍກວ່າໃນການກວດຫາຕຸ່ມຊີ້ນກ່ອນເປັນມະເຮັງ. ໃນຕອນນີ້ ການກວດດ້ວຍວິທີນີ້ດີທີ່ສຸດສຳລັບຜູ້ທີ່ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຄັດກອງເລີຍ; ຫາກຜົນເລືອດເປັນບວກ ຍັງຕ້ອງໄດ້ສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ (colonoscopy) ເພື່ອຢືນຢັນສາເຫດ.

ການກວດຄັດກອງວິທີການໃຊ້ງານຄວາມຖີ່ (ຄວາມສ່ຽງສະເລ່ຍ)ຜົນບວກຕ້ອງການສ່ອງກ້ອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ບໍ?
ການທົດສອບ fecal immunochemical (FIT)ກວດຕົວຢ່າງອາຈົມເພື່ອຫາເລືອດທີ່ເຊື່ອງຢູ່ໃນປະລິມານນ້ອຍທຸກໆປີແມ່ນ
ການກວດ DNA ໃນອາຈົມແບບຫຼາຍເປົ້າໝາຍກວດອາຈົມເພື່ອຫາເລືອດທີ່ເຊື່ອງຢູ່ ພ້ອມທັງ DNA ທີ່ປ່ຽນແປງຈາກເນື້ອງອກແລະຕຸ່ມໂພລິບທຸກໆ 1 ຫາ 3 ປີແມ່ນ
ການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ (Colonoscopy)ກ້ອງຖ່າຍຮູບກວດລຳໄສ້ໃຫຍ່ທັງໝົດ; ສາມາດຕັດຕຸ່ມຊີ້ນອອກໄດ້ໃນລະຫວ່າງການກວດທຸກໆ 10 ປີເປັນການກວດຕິດຕາມຜົນ
ການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ສ່ວນລຸ່ມ (Flexible sigmoidoscopy)ກ້ອງຖ່າຍຮູບກວດລຳໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລຸ່ມ ແລະ ທະວານທຸກໆ 5 ປີແມ່ນ
ການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ດ້ວຍ CT (CT colonography)ເຄື່ອງສະແກນ CT ສ້າງຮູບ 3 ມິຕິຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ (ການສ່ອງກ້ອງ “ສະໝຽນ”)ທຸກໆ 5 ປີແມ່ນ
ການກວດເລືອດ (ctDNA)ກວດຕົວຢ່າງເລືອດເພື່ອຫາ DNA ຂອງເນື້ອງອກ; ເປັນທາງເລືອກໃໝ່ປຶກສາແພດກ່ຽວກັບເວລາທີ່ເໝາະສົມ (ປະມານທຸກໆ 3 ປີ)ແມ່ນ

ການກວດທີ່ດີທີ່ສຸດ ໃນທີ່ສຸດ ແມ່ນການກວດທີ່ທ່ານຈະເຮັດຈົນສຳເລັດ. ການສຳຫຼວດໃນປີ 2025 ພົບວ່າຜູ້ປ່ວຍມັກຊອບການກວດອາຈົມທີ່ສາມາດເຮັດຢູ່ເຮືອນ, ໃນຂະນະທີ່ແພດມັກຊອບ colonoscopy, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຄວນປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຂໍ້ດີຂໍ້ເສຍ ແລະ ເລືອກທາງເລືອກທີ່ທ່ານຈະຍຶດໝັ້ນ.

ການວິນິດໄສ ແລະ ການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ຖ້າຜົນການກວດຄັດກອງເປັນບວກ ຫຼື ອາການຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີບັນຫາ ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄືການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ພ້ອມກັບການຕັດຊິ້ນເນື້ອ (biopsy) ຊຶ່ງເປັນຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຖືກກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ ນີ້ຄືວິທີທີ່ຢືນຢັນວ່າເປັນມະເຮັງ ຈາກນັ້ນການສ່ອງພາບຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫຼືບໍ່ ແລະ ໄດ້ໄກສໍ່ໃດ ຊຶ່ງຂະບວນການນີ້ເອີ້ນວ່າການຈັດລະດັບ (staging)

ຕົວຊີ້ວັດເນື້ອງອກ CEA

Carcinoembryonic antigen ຫຼື CEA ເປັນໂປຣຕີນທີ່ວັດໃນເລືອດ ມັນບໍ່ໄດ້ໃຊ້ໃນການກວດຄັດກອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ເພາະວ່າປັດໄຈໃນຊີວິດປະຈຳວັນຫຼາຍຢ່າງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄ່ານີ້ຂຶ້ນຫຼືລົງໄດ້ ແທນທີ່ນັ້ນ ແພດໃຊ້ມັນສ່ວນໃຫຍ່ເພື່ອຕິດຕາມໂຣກ: ລະດັບ CEA ທີ່ຫຼຸດລົງຫຼັງການຜ່າຕັດ ແລະ ຄົງຕົວຕໍ່າຖືວ່ານ່າໃຈ ໃນຂະນະທີ່ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນອາດເປັນສັນຍານເບື້ອງຕົ້ນວ່າມະເຮັງໄດ້ກັບຄືນມາ ຫຼັງການຮັກສາ ທີມດູແລມັກຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດນີ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ; ຄູ່ມືຕົວຊີ້ວັດຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ການກວດເລືອດ CEA (carcinoembryonic antigen).

ການກວດ MSI ແລະ MMR ໃນພາສາທຳມະດາ

ແພດຍັງກວດເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອງອກເພື່ອຫາຄຸນລັກສະນະທີ່ເອີ້ນວ່າສະຖານະ mismatch repair (MMR) ຊຶ່ງບາງຄັ້ງລາຍງານເປັນ microsatellite instability (MSI) ໃນຄຳເວົ້າງ່າຍໆ ນີ້ຄືການກວດວ່າລະບົບ “ກວດສອບການສະກົດ” DNA ໃນຕົວຂອງມະເຮັງນັ້ນໃຊ້ງານໄດ້ຫຼືບໍ່ ເມື່ອມັນເສຍ ຊຶ່ງເອີ້ນວ່າ MMR-deficient ຫຼື MSI-high ເນື້ອງອກມັກມີການກ່ຽວພັນຫຼາຍ ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານເຫັນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ມັກຕອບສະໜອງຕໍ່ການຮັກສາດ້ວຍ immunotherapy ໄດ້ດີ ດັ່ງນັ້ນ ການກວດດຽວນີ້ຈຶ່ງສາມາດປ່ຽນແຜນການຮັກສາທັງໝົດໄດ້

ຖ້າມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແຜ່ລາມ ມັນມັກໄປຮອດຕັບ ດັ່ງນັ້ນ ແພດຈຶ່ງຕິດຕາມເອນໄຊຊ໌ບາງຊະນິດ; ຄຳອະທິບາຍຂອງພວກເຮົາຊີ້ແຈງ ການກວດການທຳງານຂອງຕັບທັງໝົດ. ການເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງໃດໆ ຕ້ອງອາໄສສະພາບການ ແລະ ພວກເຮົາສະເໜີ ຄູ່ມືອ່ານຜົນກວດເລືອດດ້ວຍພາສາທຳມະດາ.

ການຮັກສາມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່

ການຮັກສາຂຶ້ນຢູ່ກັບຕຳແໜ່ງຂອງມະເຮັງ, ການແຜ່ກະຈາຍໄປໄກສໍ່າໃດ, ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາຫຼາຍວິທີຮ່ວມກັນ ໂດຍທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານວາງແຜນຮ່ວມກັນ.

ການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກ ແລະ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງອອກ ແມ່ນການຮັກສາຫຼັກສຳລັບມະເຮັງທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ແຜ່ກະຈາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ສຳລັບເນື້ອງອກໄລຍະຕົ້ນທີ່ຢູ່ໃນຕ່ອຍ, ບາງຄັ້ງສາມາດດຳເນີນການໄດ້ໃນລະຫວ່າງການກວດ colonoscopy.

ເຄມີບຳບັດ ແລະ ລັງສີບຳບັດ

ເຄມີບຳບັດໃຊ້ຢາເພື່ອທຳລາຍເຊລມະເຮັງ ອາດໃຫ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຫຍໍ້ເນື້ອງອກ ຫຼື ຫຼັງການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດໂອກາດທີ່ມັນຈະກັບຄືນ ຊຶ່ງເອີ້ນວ່າການຮັກສາເສີມ (adjuvant therapy) ລັງສີບຳບັດ ທີ່ພົບເລື້ອຍກວ່າໃນມະເຮັງທະວານ ໃຊ້ລຳແສງພະລັງງານທີ່ແນ່ໃສ່ ແລະ ມັກໃຊ້ຮ່ວມກັບເຄມີບຳບັດ

ການຮັກສາແບບ targeted therapy ແລະ immunotherapy

ຢາທີ່ມີເປົ້າໝາຍສະເພາະຈະສະກັດສັນຍານທີ່ມະເຮັງໃຊ້ໃນການເຕີບໂຕ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນ (Immunotherapy) ໃຊ້ວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ມັນປົດປ່ອຍ "ເບຣກ" ທໍາມະຊາດຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ ເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍສາມາດຮັບຮູ້ ແລະ ໂຈມຕີມະເຮັງໄດ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດສໍາລັບເນື້ອງອກທີ່ຂາດ MMR ແລະ ມີ MSI-high ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງນີ້ມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດກ່ຽວກັບມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່

ການຄົ້ນຄວ້າໃນຊ່ວງສອງສາມປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ປ່ຽນແປງວິທີການກວດພົບ ແລະ ຮັກສາໂຣກນີ້ຢ່າງແທ້ຈິງ ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ການສຶກສາໃໝ່ ແລະ ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດສະແດງໃຫ້ເຫັນ ໃນພາສາທຳມະດາ

ການກວດເລືອດກຳລັງເຂົ້າຮ່ວມໃນຊຸດເຄື່ອງມືກວດຄັດກອງ

ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ພັດທະນາການກວດເລືອດທີ່ຄົ້ນຫາ DNA ຂອງເນື້ອງອກທີ່ລອຍຢູ່ໃນກະແສເລືອດ. ໃນການສຶກສາໜຶ່ງໃນປີ 2023, ການກວດດັ່ງກ່າວສາມາດລະບຸຕົວຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງປະມານເກົ້າໃນສິບຄົນ, ແຕ່ກວດພົບພຽງສ່ວນໜ້ອຍຂອງຕຸ່ມຊີ້ນກ່ອນເປັນມະເຮັງ. ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບໃນປີ 2025, ເຊິ່ງເປັນການສຶກສາທີ່ລວບລວມການສຶກສາຫຼາຍໆຊິ້ນກ່ອນໜ້ານີ້ເຂົ້າກັນ, ໄດ້ຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ການທົບທວນຄືນໃນປີ 2024 ກ່ຽວກັບໄບໂອມາກເກີໃນອາຈົມ ແລະ ເລືອດໄດ້ເບິ່ງໃນທັດສະນະທີ່ກວ້າງຂຶ້ນ, ໂດຍສັງເກດວ່າເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ກຳລັງປ່ຽນແປງທັງວິທີການຄົ້ນພົບໂລກ ແລະ ວິທີການຕິດຕາມຫຼັງການປິ່ນປົວຜ່ານໄບໂອມາກເກີເຊັ່ນ CEA. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການກວດເລືອດເປັນທາງເລືອກທີ່ໜ້າສົນໃຈ ແລະ ງ່າຍດາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານຈະຫຼີກລ່ຽງການກວດຄັດກອງ, ແຕ່ຍັງບໍ່ສາມາດທົດແທນການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້, ແລະ ຜົນທີ່ເປັນບວກໃດໆກໍຍັງຕ້ອງການການກວດດ້ວຍວິທີດັ່ງກ່າວ.

ການກວດທີ່ດີທີ່ສຸດ ຄືການກວດທີ່ທ່ານຈະໄດ້ເຮັດຈິງໆ

ການສຶກສາໃນປີ 2025 ກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ທ່ານໝໍ ພົບວ່າຫຼາຍຄົນມັກການກວດອາຈົມທີ່ເຮັດໄດ້ທີ່ເຮືອນ ໃນຂະນະທີ່ທ່ານໝໍສ່ວນໃຫຍ່ມັກການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້. ບົດຮຽນຈາກການຄົ້ນຄວ້ານັ້ນງ່າຍດາຍ: ການກວດຄັດກອງຈະໄດ້ຜົນກໍ່ຕໍ່ເມື່ອໄດ້ຮັບການກວດຈິງໆ ດັ່ງນັ້ນການເລືອກວິທີກວດທີ່ທ່ານສະດວກໃຈ ອາດສຳຄັນເທົ່າກັບວ່າວິທີໃດດີທີ່ສຸດໃນທາງທິດສະດີ.

ເປັນຫຍັງອາຍຸເລີ່ມຕົ້ນຈຶ່ງຫຼຸດລົງເຫຼືອ 45 ປີ

ທ່ານໝໍໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າມະເຮັງຊະນິດນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 50 ປີ. ການທົບທວນຄືນໃນປີ 2025 ໃນວາລະສານທາງການແພດຊັ້ນນຳໄດ້ອະທິບາຍວ່າໂລກທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໄວນີ້ເປັນໜຶ່ງໃນມະເຮັງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໄວທີ່ສຸດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ແລະ ການສຶກສາກ່ອນໜ້ານີ້ໄດ້ສະໜັບສະໜູນການຫຼຸດອາຍຸການກວດຄັດກອງລົງມາທີ່ 45 ປີ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານອາຍຸໃກ້ 45 ປີ, ການກວດຄັດກອງໄດ້ຮັບການແນະນຳໃນຕອນນີ້ ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຮູ້ສຶກສຸຂະພາບດີສົມບູນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານສຳລັບເນື້ອງອກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການສ້ອມແປງ DNA

ສຳລັບກຸ່ມຍ່ອຍຂອງມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ຂາດ MMR, ປະມານໜຶ່ງໃນເຈັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໄດ້ເປັນການຄົ້ນພົບທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່. ໃນການທົດລອງຂະໜາດໃຫຍ່, ຢາປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ pembrolizumab ສາມາດຄວບຄຸມມະເຮັງລະຍະກ້າວໜ້າເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ດົນກວ່າການໃຊ້ເຄມີບຳບັດຫຼາຍ, ແລະ ຫຼັງຈາກຫ້າປີ ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢານີ້ຍັງມີຊີວິດຢູ່ ໂດຍມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍກວ່າ. ທີ່ໜ້າປະທັບໃຈຍິ່ງກວ່ານັ້ນ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບມະເຮັງລຳໄສ້ຕ່ຳທີ່ມີລັກສະນະດຽວກັນນີ້ພົບວ່າຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, dostarlimab, ເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກຫາຍໄປໝົດໃນທຸກຄົນໄຂ້, ດັ່ງນັ້ນຫຼາຍຄົນຈຶ່ງຫຼີກລ່ຽງການຜ່າຕັດໄດ້ທັງໝົດ; ການຕິດຕາມໃນປີ 2025 ໄດ້ຂະຫຍາຍຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານັ້ນໄປຫາເນື້ອງອກລະຍະຕົ້ນໆອື່ນໆ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໄດ້ສະເພາະເນື້ອງອກທີ່ມີລັກສະນະການສ້ອມແປງທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍກວດ MMR ແລະ MSI. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຢາວິເສດ, ແລະ ການຕິດຕາມໄລຍະຍາວຍັງຢູ່ໃນຂະບວນການເກັບກຳ, ແຕ່ໄດ້ປັບປຸງການຄາດຄະເນສຳລັບກຸ່ມນີ້ຢ່າງແທ້ຈິງ.

ຄຳສັບ

ຄຳສັບຄຳນິຍາມ
ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ມະເຮັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ລຳໄສ້ຕ່ຳ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
ຕຸ່ມຊີ້ນ (Polyp)ຕຸ່ມຊີ້ນນ້ອຍໆ ທີ່ຂຶ້ນຢູ່ຜິວດ້ານໃນຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ທະວານ. ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແຕ່ບາງຊະນິດສາມາດຄ່ອຍໆກາຍເປັນມະເຮັງໄດ້.
ອາດີໂນມາ (Adenoma)ຕຸ່ມຊີ້ນຊະນິດໜຶ່ງທີ່ສາມາດກາຍເປັນມະເຮັງໄດ້ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ. ການຕັດອາດີໂນມາອອກໃນລະຫວ່າງການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນມະເຮັງໄດ້.
ການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ (Colonoscopy)ການກວດທີ່ທ່ານໝໍໃຊ້ກ້ອງຖ່າຍຮູບທີ່ບາງ ແລະ ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ເພື່ອເບິ່ງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ລຳໄສ້ຕ່ຳທັງໝົດ ແລະ ຕັດຕຸ່ມຊີ້ນອອກຖ້າຈຳເປັນ.
ການທົດສອບ fecal immunochemical (FIT)ການກວດອາຈົມທີ່ກວດຫາເລືອດທີ່ເຊື່ອງຢູ່ ຊຶ່ງອາດເປັນສັນຍານເບື້ອງຕົ້ນຂອງມະເຮັງ ຫຼື ຕຸ່ມຊີ້ນ.
ການກວດ DNA ໃນອາຈົມແບບຫຼາຍເປົ້າໝາຍການກວດອາຈົມທີ່ຊອກຫາທັງເລືອດທີ່ເຊື່ອງຢູ່ ແລະ ການປ່ຽນແປງ DNA ທີ່ຖືກປ່ອຍອອກຈາກເນື້ອງອກ ແລະ ຕຸ່ມຊີ້ນ.
DNA ຂອງເນື້ອງອກທີ່ໝູນວຽນ (ctDNA)ຊິ້ນສ່ວນ DNA ຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຖືກປ່ອຍອອກຈາກເນື້ອງອກເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ ເຊິ່ງການກວດເລືອດລຸ້ນໃໝ່ສາມາດກວດພົບໄດ້.
ສານ carcinoembryonic antigen (CEA)ໂປຣຕີນທີ່ວັດໃນເລືອດ ທີ່ສາມາດສູງຂຶ້ນໄດ້ໃນກໍລະນີມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່; ໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ເພື່ອຕິດຕາມໂຣກຫຼັງການວິນິດໄສ ບໍ່ແມ່ນເພື່ອກວດຄັດກອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ການສ້ອມແປງຄວາມບໍ່ກົງກັນ (MMR) / ຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງຂອງ microsatellite (MSI)ການທົດສອບທາງຫ້ອງທົດລອງໃນເນື້ອງອກທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະບົບສ້ອມແປງ DNA ຂອງມັນມີຂໍ້ບົກພ່ອງຫຼືບໍ່. ລະບົບທີ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງ (MMR-deficient ຫຼື MSI-high) ສາມາດເຮັດໃຫ້ມະເຮັງຕອບສະໜອງດີຕໍ່ການຮັກສາດ້ວຍ immunotherapy.
ການຮັກສາເສີມ (Adjuvant therapy)ການປິ່ນປົວ ເຊັ່ນ: ການໃຫ້ຢາເຄມີບໍາບັດ ທີ່ໃຫ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ເພື່ອຫຼຸດຄວາມສ່ຽງທີ່ມະເຮັງຈະກັບຄືນມາ.

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ (Colon Cancer) ແລະ ມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລ່າງ (Colorectal Cancer) ແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?

ທັງສອງຄໍາໃຊ້ໃນຄວາມໝາຍທີ່ຊ້ອນທັບກັນເກືອບທັງໝົດ. “ມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລ່າງ (Colorectal Cancer)” ເປັນຄໍາກວ້າງທີ່ຄອບຄຸມທັງມະເຮັງໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ (Colon) ແລະ ໃນລໍາໄສ້ຕອນທ້າຍ (Rectum). “ມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ (Colon Cancer)” ໝາຍເຖິງເນື້ອງອກໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ເຊິ່ງເປັນສ່ວນທີ່ຍາວທີ່ສຸດຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ໃນຂະນະທີ່ “ມະເຮັງລໍາໄສ້ຕອນທ້າຍ (Rectal Cancer)” ໝາຍເຖິງເນື້ອງອກໃນລໍາໄສ້ຕອນທ້າຍ ເຊິ່ງເປັນສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງລໍາໄສ້. ເນື່ອງຈາກທັງສອງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນໃກ້ຊິດ ແລະ ມີປັດໄຈສ່ຽງ, ອາການ ແລະ ການກວດຄັດກອງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ ຈຶ່ງມັກຖືກກ່າວເຖິງຮ່ວມກັນ. ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍໃນທາງປະຕິບັດຢູ່ທີ່ການປິ່ນປົວ: ມະເຮັງລໍາໄສ້ຕອນທ້າຍມີໂອກາດສູງກວ່າທີ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ການສາຍລັງສີ.

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆໄດ້ບໍ?

ແມ່ນ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ ມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລ່າງມັກຈະບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ ເລີຍ ແລະ ຕຸ່ມ (Polyps) ທີ່ອາດກາຍເປັນມະເຮັງໃນພາຍຫຼັງກໍ່ແทบຈະບໍ່ສະແດງອາການເຊັ່ນກັນ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດຄັດກອງມີຄວາມສໍາຄັນ. ກ່ວາທີ່ອາການຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ເລືອດອອກ, ການປ່ຽນແປງຂອງການຖ່າຍ ຫຼື ນໍ້າໜັກຫຼຸດ ຈະປາກົດຂຶ້ນ ໂລກອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລ້ວ. ການກວດຄັດກອງຖືກອອກແບບມາເພື່ອຄົ້ນຫາມະເຮັງ ຫຼື ຕຸ່ມທີ່ນໍາໄປສູ່ມະເຮັງ ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຮູ້ສຶກໄດ້ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ແນະນໍາໃຫ້ກວດ ເຖິງແມ່ນທ່ານຈະຮູ້ສຶກສຸຂະພາບດີ.

ມີການກວດເລືອດສຳລັບມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ບໍ?

ມີການກວດເລືອດສອງປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການກວດເລືອດລຸ້ນໃໝ່ຊອກຫາ DNA ຂອງເນື້ອງອກ (ctDNA) ແລະ ສາມາດໃຊ້ເປັນທາງເລືອກໃນການກວດຄັດກອງໄດ້ ແຕ່ຖ້າຜົນເປັນບວກ ຍັງຕ້ອງໄດ້ກວດດ້ວຍການສ່ອງກ້ອງລໍາໄສ້ (Colonoscopy) ຢູ່ ແລະ ການກວດນີ້ໜ້າເຊື່ອຖືໜ້ອຍກວ່າສໍາລັບຕຸ່ມກ່ອນເປັນມະເຮັງ. ການກວດເລືອດອີກຊະນິດໜຶ່ງວັດຄ່າ CEA ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ໃຊ້ກວດຄັດກອງໃນຄົນທົ່ວໄປ ແຕ່ໃຊ້ຕິດຕາມມະເຮັງທີ່ຮູ້ຢູ່ແລ້ວລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງການປິ່ນປົວ. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າການກວດຄັດກອງດ້ວຍເລືອດເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່.

ຄວນເລີ່ມກວດຄັດກອງໄວຂຶ້ນຖ້າຍາດໃກ້ຊິດເຄີຍເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລ່າງຫຼືບໍ່?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ ແມ່ນ. ພໍ່ແມ່, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ, ຫຼືລູກທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼືຕຸ່ມຊີ້ນຂັ້ນສູງ ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເອງ, ແລະ ຄຳແນະນຳທົ່ວໄປແນະນຳໃຫ້ເລີ່ມກວດຄັດກອງກ່ອນອາຍຸມາດຕະຖານ 45 ປີ, ບາງຄັ້ງທີ່ 40 ປີ ຫຼື ສິບປີກ່ອນອາຍຸທີ່ຍາດຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ. ພາວະທາງພັນທຸກຳ ເຊັ່ນ: Lynch syndrome ຕ້ອງການແຜນການທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ອາດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປຶກສາດ້ານພັນທຸກຳ. ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບປະຫວັດຄອບຄົວທັງໝົດ ເພື່ອໃຫ້ຕາຕະລາງການກວດຄັດກອງຂອງທ່ານສອດຄ່ອງກັບຄວາມສ່ຽງສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ.

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ຮ້າຍແຮງພຽງໃດຖ້າຈັບໄດ້ໄວ?

ເມື່ອພົບມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຍັງຢູ່ສະເພາະທີ່, ການຄາດຄະເນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນດີຫຼາຍ ແລະ ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍຄົນສາມາດຫາຍຂາດໄດ້. ການລອດຊີວິດຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫຼາຍປານໃດໃນເວລາທີ່ກວດພົບ, ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດຄັດກອງໄວຈຶ່ງສຳຄັນຫຼາຍ. ມະເຮັງທີ່ພົບຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປຍັງອະໄວຍະວະທີ່ຫ່າງໄກແລ້ວນັ້ນຮັກສາໄດ້ຍາກກວ່າ, ແຕ່ການຮັກສາດ້ວຍວິທີໃໝ່ໆກໍ່ກຳລັງປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານັ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ຄືການຮັກສາການກວດຄັດກອງຕາມທີ່ແນະນຳຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ.

ຂ້ອຍຈະຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້ແນວໃດ?

ນິໄສປະຈຳວັນຫຼາຍຢ່າງຊ່ວຍໄດ້. ການກິນໄຍອາຫານຫຼາຍໆຈາກໝາກໄມ້, ຜັກ, ຖົ່ວ ແລະ ເມັດພືດທັງເມັດ, ພ້ອມທັງຈຳກັດການກິນຊີ້ນແດງ ແລະ ຊີ້ນປຸງແຕ່ງ, ຊ່ວຍສ້າງສຸຂະພາບລຳໄສ້ທີ່ດີ. ການອອກກຳລັງກາຍສະໝ່ຳສະເໝີ, ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ເໝາະສົມ, ບໍ່ສູບຢາ ແລະ ດື່ມເຫຼົ້າແຕ່ໜ້ອຍ ລ້ວນຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງໄດ້ທັງນັ້ນ. ສຳຄັນບໍ່ຕ່າງກັນ, ໃຫ້ກວດຄັດກອງຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 45 ປີ ຫຼື ກ່ອນໜ້ານັ້ນຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ, ເພາະການຕັດໂພລິບອອກຊ່ວຍປ້ອງກັນມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງ ແຕ່ບໍ່ສາມາດລຶບລ້າງໄດ້ທັງໝົດ, ດັ່ງນັ້ນການກວດຄັດກອງຈຶ່ງຍັງຄົງສຳຄັນຢູ່ສະເໝີ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

  • U.S. Preventive Services Task Force — Colorectal Cancer: Screening (final recommendation statement, 2021) — uspreventiveservicestaskforce.org
  • Centers for Disease Control and Prevention — ການກວດຄັດກອງມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ (2024) — cdc.gov
  • American Cancer Society — American Cancer Society Guideline for Colorectal Cancer Screening — cancer.org
  • Bessa X, et al. — ຄວາມຖືກຕ້ອງສູງຂອງການກວດ ctDNA ໃນເລືອດແບບ multimodal ສຳລັບການກວດຫາມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ — Annals of Oncology, 2023 — doi.org/10.1016/j.annonc.2023.09.3113
  • Shweikeh F, et al. — The emerging role of blood-based biomarkers in early detection of colorectal cancer: a systematic review — Cancer Treatment and Research Communications, 2025 — doi.org/10.1016/j.ctarc.2025.100872
  • Mannucci A, Goel A — ຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະວິທະຍາໃນອາຈົມ ແລະ ເລືອດສຳລັບການຈັດການມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່: ການອັບເດດກ່ຽວກັບການກວດຄັດກອງ ແລະ ການຕິດຕາມພະຍາດ — Molecular Cancer, 2024 — doi.org/10.1186/s12943-024-02174-w
  • Fendrick AM, et al. — ຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ທ່ານໝໍໃນການກວດຄັດກອງມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ — Current Medical Research and Opinion, 2025 — doi.org/10.1080/03007995.2025.2576596
  • Jayakrishnan T, Ng K — ມະເຮັງທາງເດີນອາຫານທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນໄວໜຸ່ມ: ການທົບທວນ — JAMA, 2025 — doi.org/10.1001/jama.2025.10218
  • Carethers JM — ການເລີ່ມກວດຄັດກອງມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ອາຍຸ 45 ປີໃນກຸ່ມຊົນເຜົ່າຕ່າງໆໃນສະຫະລັດ — Frontiers in Oncology, 2022 — doi.org/10.3389/fonc.2022.966998
  • André T, et al. — Pembrolizumab ທຽບກັບ chemotherapy ໃນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ MSI-H/dMMR ທີ່ແຜ່ກະຈາຍ: ການຕິດຕາມ 5 ປີຈາກ KEYNOTE-177 — Annals of Oncology, 2024 — doi.org/10.1016/j.annonc.2024.11.012
  • Cercek A, et al. — ການສະກັດ PD-1 ໃນມະເຮັງທວານໜັກຂັ້ນສູງທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງດ້ານ mismatch repair — New England Journal of Medicine, 2022 — doi.org/10.1056/NEJMoa2201445
  • Cercek A, et al. — ການຈັດການໂດຍບໍ່ຜ່າຕັດສຳລັບເນື້ອງອກທີ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງດ້ານ mismatch repair — New England Journal of Medicine, 2025 — doi.org/10.1056/NEJMoa2404512

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ

ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແລະທະວານໜັກມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງໃກ້ຊິດກັບການກວດທີ່ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້ໃນໃບລາຍງານຜົນຫ້ອງທົດລອງ ຕັ້ງແຕ່ການກວດອາຈົມຫາເລືອດທີ່ເຊື່ອງຢູ່ ໄປຈົນເຖິງການກວດເລືອດສົມບູນ (CBC) ທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນພາວະເລືອດຈາງ ຫຼືຕົວຊີ້ວັດ CEA ທີ່ຕິດຕາມຫຼັງການຮັກສາ. AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍພາສາທຳມະດາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານໄປພົບແພດຄັ້ງຕໍ່ໄປດ້ວຍຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ດີຂຶ້ນ. ນີ້ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດຂອງທ່ານ ບໍ່ແມ່ນວິທີການວິນິດໄສພະຍາດ ແລະບໍ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳຂອງແພດທ່ານໄດ້ເດັດຂາດ.

ຜູ້ຂຽນ

  • AI DiagMe

    ທີມງານ AI DiagMe ປະກອບດ້ວຍແພດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄລີນິກ, ແລະບັນນາທິການທາງການແພດ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາຂຽນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການສື່ສານສຸຂະພາບ ແລ້ວຈຶ່ງຖືກກວດທານ ແລະຮັບຮອງໂດຍແພດໃນຄະນະກຳມະການວິທະຍາສາດຂອງພວກເຮົາ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍແພດໂຮງໝໍທີ່ປະຕິບັດງານຈິງໃນສາຂາວິຊາຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ໂລຫິດວິທະຍາ, ຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ວິທະຍາ, ແລະອາຍຸລະກຳທົ່ວໄປ. Julien Priour ຜູ້ນຳພາພາລະກິດດ້ານບັນນາທິການ ສຳເລັດການສຶກສາລະດັບ MBA ຈາກ HEC Paris ແລະໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມດ້ານການຂຽນ ແລະການພິມເຜີຍແຜ່ທາງວິທະຍາສາດຈາກສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າແຫ່ງຊາດຂອງຝຣັ່ງເພື່ອການພັດທະນາທີ່ຍືນຍົງ (IRD, FUN-MOOC, 2026). ເນື້ອຫາທຸກຊິ້ນອ້າງອີງຈາກແນວທາງຄລີນິກທີ່ທັນສະໄໝ ແລະສິ່ງພິມທາງການແພດທີ່ຜ່ານການທົບທວນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

    ອີເມວ ເວັບໄຊ

ບົດຄວາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ