Los niveles de homocisteína son uno de los valores más malinterpretados en los estudios de laboratorio. La homocisteína es un aminoácido común que tu cuerpo produce todos los días, y se elimina mediante vías que dependen de la vitamina B12, el folato y la vitamina B6. Cuando alguna de ellas escasea, el nivel sube. Durante dos décadas pareció ser una causa tratable de infartos y derrames cerebrales, hasta que grandes ensayos clínicos aleatorizados lograron bajar el número y los infartos no disminuyeron.
En este artículo aprenderás qué es la homocisteína, qué la eleva, qué mostraron realmente esos ensayos y en qué situaciones el estudio tiene un valor genuino. Si tu propio resultado salió alto, vale la pena darle seguimiento. Pero generalmente es una señal que apunta hacia otra cosa, no un veredicto sobre tu corazón.
Qué es la homocisteína y cómo se elimina de tu sangre
La homocisteína se produce cuando tu cuerpo descompone la metionina, un aminoácido que obtienes de las proteínas de los alimentos. Es un intermediario normal, no un producto de desecho ni una toxina. Casi toda se procesa en cuestión de segundos.
Existen dos vías de eliminación. La remetilación convierte la homocisteína de nuevo en metionina y requiere tanto folato como vitamina B12. La transulfuración la dirige hacia la cisteína y requiere vitamina B6.
Esta es precisamente la razón por la que existe este estudio. La homocisteína se encuentra en una encrucijada donde se necesitan tres vitaminas del complejo B por separado, por lo que la falta de cualquiera de ellas genera un embotellamiento y el nivel sube. Eso la convierte en un detector sensible de un problema metabólico. Por sí sola, no la convierte en una causa de enfermedad. La mayoría de los laboratorios en México señalan como elevada una homocisteína total por encima de aproximadamente 15 micromoles por litro, aunque los valores de referencia varían y los niveles tienden a aumentar con la edad.
Qué más eleva la homocisteína además de la deficiencia de vitaminas B
La deficiencia de vitaminas es la causa más conocida, pero asumir que un resultado elevado necesariamente indica una deficiencia es un error frecuente.
Enfermedad renal, la causa no vitamínica más importante
Los riñones hacen la mayor parte del trabajo de eliminar la homocisteína. Cuando la función renal disminuye, la homocisteína sube de forma temprana, muchas veces antes de que otros marcadores muestren cambios llamativos, y en la enfermedad renal crónica establecida un nivel elevado es casi esperado. Por eso un resultado alto debe llevar a revisar la función renal, y por eso nuestra guía sobre niveles altos de BUN y creatinina suele ser la página más útil para leer a continuación.
Tiroides, estilo de vida, edad y sexo
Una tiroides poco activa eleva la homocisteína y corregirla hace que el nivel vuelva a bajar, por lo que una Prueba de TSH forma parte de la misma conversación. Fumar la eleva, al igual que el consumo excesivo de alcohol y el hábito de tomar mucho café. Los niveles aumentan con la edad, y los hombres suelen tener valores más altos que las mujeres hasta después de la menopausia. Nada de esto son enfermedades. Son simplemente la razón por la que cualquier resultado individual necesita contexto.
Medicamentos que la elevan
Varios medicamentos de uso común aumentan la homocisteína como efecto secundario de su mecanismo de acción. El metotrexato bloquea directamente el metabolismo del folato. La metformina reduce la absorción de vitamina B12 con el paso de los años. Algunos antiepilépticos interfieren con el folato. El óxido nitroso inactiva por completo la vitamina B12, razón por la cual la homocisteína sube de forma marcada en personas que lo usan de manera recreativa.
Si tomas alguno de estos medicamentos, tener la homocisteína elevada es predecible y no motivo de alarma. Es una razón para preguntarle a tu médico si se deben revisar tus niveles de vitaminas, y nunca una razón para dejar o cambiar un medicamento recetado por tu cuenta.
MTHFR, en tres oraciones
MTHFR es una enzima de la vía del folato, y dos variantes comunes de su gen reducen ligeramente su actividad, lo que eleva un poco la homocisteína en las personas que las tienen. Como estas variantes son extremadamente frecuentes, tener una no es algo fuera de lo común, y las principales organizaciones de genética no recomiendan hacer pruebas para detectarlas fuera de investigaciones o estudios metabólicos específicos. Tener una variante no justifica, por sí solo, una suplementación especial ni una dieta diferente. El marketing que rodea al MTHFR y al metilfolato corresponde al tema del folato más que a este, y nuestra guía sobre deficiencia de folato lo aborda de forma adecuada.
La historia de asociación versus causalidad, explicada con claridad
Lo que encontraron los estudios observacionales
A partir de la década de 1990, estudio tras estudio reportó el mismo patrón. Las personas con homocisteína más alta tenían más infartos, más derrames cerebrales, más enfermedad arterial periférica y más demencia. La asociación era consistente, aparecía en distintos países y se mantenía incluso al ajustar por los factores de riesgo habituales. También existía un mecanismo plausible, relacionado con el daño al revestimiento de los vasos sanguíneos.
Junta eso y tienes lo que parece un objetivo ideal: un análisis económico para identificar a personas en riesgo y vitaminas baratas para bajar el número. Por esa misma lógica, la medición de homocisteína se incorporó a los paneles de bienestar.
Qué pasó cuando el número realmente bajó
Luego llegaron los resultados de los ensayos aleatorizados, y fueron a gran escala. Decenas de miles de personas recibieron ácido fólico, con o sin vitamina B12 y B6, o un placebo, y fueron seguidas durante años. Las vitaminas funcionaron, en el sentido estricto de que redujeron la homocisteína de manera confiable. Lo que no lograron fue reducir los infartos ni las muertes cardiovasculares.
Ese es un resultado importante, y no solo en lo que respecta a la homocisteína. Es una de las demostraciones más claras en medicina de que un tratamiento que mejora un número no mejora automáticamente a la persona. El nivel bajó. Los desenlaces se mantuvieron igual. La interpretación más razonable es que una homocisteína elevada es principalmente un marcador de otra cosa —deficiencia de vitaminas, función renal deteriorada o edad avanzada— y no la causa directa del daño.
La señal sobre el derrame cerebral, explicada con honestidad
Hay un hilo suelto, y merece describirse con honestidad en lugar de ignorarse. El derrame cerebral se ha comportado de manera distinta al infarto en esta literatura. Los análisis agrupados de los ensayos han encontrado una reducción modesta en el riesgo de derrame cerebral con ácido fólico, y los estudios genéticos apuntan en la misma dirección para un subtipo específico: el causado por enfermedad de los vasos muy pequeños en las zonas profundas del cerebro.
Dos factores moderan esa conclusión. Primero, el beneficio se ha concentrado en poblaciones donde el ácido fólico no se agrega a la harina, es decir, personas con deficiencia leve de folato desde el inicio. Estados Unidos ha enriquecido los productos de grano con ácido fólico desde 1998, y en las poblaciones con esa fortificación el efecto prácticamente desaparece. Segundo, incluso donde la señal sobre el derrame cerebral está presente, no se ha extendido a la enfermedad coronaria, la enfermedad arterial periférica ni la mortalidad general.
Entonces, el resumen justo no es que la homocisteína sea irrelevante. Es que un efecto limitado sobre un subtipo de derrame cerebral, en personas con bajo consumo de folato, se ha generalizado como una afirmación sobre la enfermedad cardiovascular que la evidencia no respalda. Cómo se estima realmente el riesgo cardiovascular es un tema aparte, que abordamos en nuestra guía sobre los índices de colesterol y lo que significan.
Cuándo el análisis de homocisteína sí es realmente útil
Nada de esto hace que el análisis sea inútil. Lo convierte en un análisis con funciones específicas, que cumple bien.
Detectar deficiencia de vitamina B12 o folato
Este es el uso cotidiano. La homocisteína sube de manera temprana cuando cualquiera de estas vitaminas escasea, con frecuencia antes de que el nivel sérico de la vitamina parezca claramente anormal y mucho antes de que los glóbulos rojos cambien de tamaño. Cuando una vitamina B12 sérica regresa en un valor límite y los síntomas coinciden, la homocisteína ayuda a determinar si existe una deficiencia real a nivel tisular. Nuestra guía sobre vitamina B12 baja cubre esa decisión en detalle, incluyendo cómo se compara la homocisteína con el ácido metilmalónico.
Hay algo importante que tener en cuenta. La homocisteína sube tanto con la deficiencia de B12 como con la de folato, por lo que por sí sola no puede indicarte cuál es la causa. Por eso generalmente se solicita también análisis de folato en sangre al mismo tiempo, y un VCM elevado se interpreta junto con ambos resultados.
Homocistinuria: cuando el estudio es verdaderamente diagnóstico
La homocistinuria es un trastorno hereditario poco frecuente en el que la enzima que normalmente convierte la homocisteína casi no funciona. Los niveles no están levemente elevados, sino extraordinariamente altos, y las consecuencias son visibles: luxación del cristalino del ojo, miopía severa, complexión alta y delgada con extremidades largas, huesos frágiles, dificultades de aprendizaje en algunas personas y una marcada tendencia a formar coágulos sanguíneos a edad temprana.
Este es el único contexto en el que la homocisteína no es un marcador, sino un diagnóstico. En México y en Estados Unidos, los recién nacidos son tamizados para detectarla, por lo que generalmente se identifica en la infancia y no después de un coágulo en un adolescente. El tratamiento es especializado, de por vida y está a cargo de un equipo de metabolismo, y no tiene nada que ver con tomar un suplemento por un valor levemente elevado.
Investigación de coágulos inexplicables en personas jóvenes
Un coágulo o un derrame cerebral en alguien de veinte o treinta años sin una explicación evidente desencadena una investigación amplia, y la homocisteína suele ser parte de ella. En ese contexto no se usa para estimar el riesgo, sino para buscar homocistinuria o una causa metabólica grave que pudiera cambiar el manejo clínico. En ese escenario, un resultado marcadamente elevado sí tiene una importancia real.
Por qué la homocisteína no es un estudio de tamizaje de rutina
La homocisteína no forma parte de un panel de laboratorio estándar y no se recomienda como estudio de tamizaje cardiovascular general. Esta es una postura deliberada, no una omisión, y se deriva directamente de los resultados de los ensayos clínicos.
El problema de incluirlo en un chequeo no es el costo del tubo. El problema es lo que ocurre después. Un resultado levemente elevado en alguien sin síntomas generalmente refleja la edad, la alimentación, la función renal o el manejo de la muestra, y genera preocupación, estudios repetidos y, con frecuencia, suplementos innecesarios, sin evidencia de que la persona termine más sana. Mientras tanto, los factores que realmente aumentan el riesgo cardiovascular, como la presión arterial, el tabaquismo, la diabetes y Colesterol LDL, ya se pueden medir y ya tienen un plan de acción. Si una clínica ofrece homocisteína dentro de un paquete de salud cardiovascular, pregunta qué cambiaría según el resultado.
El manejo de la muestra y el resultado falsamente alto del que nadie te advierte
Un detalle práctico explica una cantidad sorprendente de resultados inesperadamente altos. La homocisteína se mide en plasma, pero los glóbulos rojos siguen liberándola al plasma después de que la sangre sale de tu brazo. Si el tubo permanece a temperatura ambiente antes de separar las células, el nivel sube de forma constante, y una muestra que estuvo varias horas sin procesar puede dar un resultado notablemente más alto que la misma sangre procesada de inmediato. Los laboratorios enfrían las muestras, separan el plasma rápidamente o usan tubos con estabilizador, pero un punto de toma de muestra muy ocupado un viernes por la tarde no siempre lo garantiza.
Así que si un primer resultado es inesperadamente alto y nada más lo explica, preguntar si la muestra se manejó correctamente y si conviene repetirla es una pregunta sensata, no un detalle sin importancia.
Qué hacer si tu resultado de homocisteína está elevado
Un resultado elevado no es algo que ignorar, ni tampoco motivo de pánico. Es una señal para preguntarse qué lo está causando: vitamina B12 y folato, función renal, función tiroidea y tus medicamentos. La tabla a continuación muestra cómo el mismo número tiene significados distintos según la situación.
| Tu situación | Lo que suele reflejar | Qué vale la pena revisar |
|---|---|---|
| Levemente elevado, con vitamina B12 en el límite | Una deficiencia real de B12 que el nivel sérico estaba subestimando | Folato, ácido metilmalónico o B12 activa, más la causa de la deficiencia |
| Elevado, con enfermedad renal conocida o sospechada | Reducción del aclaramiento renal, lo cual es esperado y no sorprendente | Creatinina, tasa de filtración glomerular estimada y proteína en orina, manejados como enfermedad renal |
| Elevado, sin síntomas, con B12 y folato normales | Con frecuencia se debe a la edad, el sexo, el tabaquismo, el alcohol o una muestra con manejo tardío, más que a una enfermedad | Función renal y tiroidea, y si vale la pena repetir el estudio con un manejo correcto de la muestra |
| Muy alto, en una persona joven con un coágulo | Posible homocistinuria u otra causa metabólica grave | Evaluación urgente por especialista, estudios de aminoácidos y pruebas genéticas |
| Elevado al tomar metotrexato o metformina | Un efecto reconocido del medicamento sobre el folato o la vitamina B12 | Niveles de vitaminas, revisados con tu médico tratante; nunca dejes el medicamento por tu cuenta |
Lo que deliberadamente no está en esa lista es empezar a tomar vitaminas B para bajar el número. Una deficiencia real tiene su propio tratamiento y su propio seguimiento, y qué forma y vía se usan es una decisión del médico basada en la causa. Tomar vitaminas simplemente para mover el número es la estrategia que los estudios evaluaron y no respaldaron.
Señales de alerta: cuándo buscar ayuda de inmediato
- Debilidad o entumecimiento repentino en un lado del cuerpo, caída de un lado de la cara, o dificultad para hablar o entender lo que te dicen: llama al 911. Estas son señales de un derrame cerebral y el tiempo es crítico.
- Dolor en el pecho, presión en el pecho o falta de aire repentina: llama al 911.
- Dolor e hinchazón en una pantorrilla, o falta de aire con dolor en el pecho que empeora al respirar: busca atención urgente, ya que esto puede indicar un coágulo de sangre.
- Entumecimiento nuevo, hormigueo o inestabilidad al caminar: busca una evaluación pronto, ya que puede indicar deficiencia de vitamina B12 que afecta los nervios.
- Un resultado de homocisteína muy elevado, o un coágulo o antecedentes familiares de homocistinuria en una persona joven: esto requiere evaluación con un especialista, no solo esperar y observar.
Los síntomas en los nervios deben ser atendidos por un médico y no resueltos con suplementos del estante, porque el tiempo que pasa es lo que determina si se recuperan. Un dedo del pie entumecido es algo pequeño que de vez en cuando significa algo.
Avances científicos recientes en la investigación sobre la homocisteína
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 publicada en Clinical Nutrition, encabezada por Nan Zhang, reunió 21 estudios aleatorizados con más de cien mil participantes. Resultado: el ácido fólico redujo los derrames cerebrales en general, pero el beneficio se concentró en países donde la harina no está fortificada con ácido fólico y prácticamente desapareció en las poblaciones donde sí lo está. Lo que esto significa para ti: Estados Unidos fortifica los granos desde 1998, por lo que el grupo con mayor probabilidad de beneficiarse no es el estadounidense.
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2025 publicada en BMC Nutrition, encabezada por Patricia Ghattas Hasbun, reunió 45 estudios y casi cien mil participantes. Resultado: el ácido fólico redujo los derrames cerebrales y, de forma marginal, las enfermedades cardiovasculares en general, pero no tuvo efecto sobre las muertes, la cardiopatía coronaria ni la enfermedad arterial periférica. Lo que esto significa para ti: cualquier efecto es limitado y específico para los derrames cerebrales, no es una protección general para el corazón.
Una revisión sistemática de 2025 publicada en Nutrition and Metabolism, dirigida por Xiuyuan Zhu, analizó 33 estudios de aleatorización mendeliana, un método genético que evalúa causalidad usando variantes hereditarias en lugar de comparaciones de estilo de vida. Resultado: niveles genéticamente más altos de homocisteína se asociaron con varios tipos de derrame cerebral, en particular el derrame de pequeños vasos, pero no con enfermedad coronaria. Lo que esto significa para ti: incluso la evidencia genética distingue entre derrame cerebral e infarto, una diferencia que el marketing de suplementos suele ignorar.
Un estudio de 2025 publicado en Neurology, dirigido por Mengmeng Wang, utilizó la variante común del gen MTHFR como experimento natural en poblaciones de Asia Oriental y Europa. Resultado: una actividad reducida del MTHFR, que eleva la homocisteína, se asoció específicamente con el derrame de pequeños vasos y no con el derrame de grandes arterias ni con el cardioembólico. Lo que esto significa para ti: si la homocisteína causa daño, parece actuar sobre los vasos más pequeños del cerebro, una afirmación mucho más acotada que la que suele hacerse sobre ella.
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2025 publicada en Nutrition Reviews, dirigida por Jade Berg, analizó 17 ensayos aleatorizados en más de cinco mil adultos mayores. Resultado: la suplementación con vitaminas del complejo B produjo, en el mejor de los casos, un beneficio muy pequeño para el pensamiento y la memoria, y el efecto aparente disminuyó al excluir los estudios de menor calidad. Lo que esto significa para ti: en cuanto a la demencia, cualquier efecto es tan pequeño que difícilmente se notaría en una sola persona.
Glosario de términos clave
| Término | Definición |
|---|---|
| Homocisteína | Un aminoácido que se produce cuando el cuerpo descompone la metionina; normalmente se elimina en cuestión de segundos |
| Metionina | Un aminoácido que se obtiene de las proteínas de la dieta; la homocisteína se forma durante su descomposición |
| Hiperhomocisteinemia | El término médico para un nivel elevado de homocisteína en sangre, independientemente de la causa |
| Homocistinuria | Un trastorno hereditario poco frecuente que causa niveles extremadamente altos de homocisteína, con problemas oculares, esqueléticos y de coagulación |
| MTHFR | Una enzima de la vía del folato; variantes genéticas comunes reducen su actividad y elevan ligeramente la homocisteína |
| Ácido metilmalónico | Una sustancia que aumenta específicamente en la deficiencia de vitamina B12, y que con frecuencia se mide junto con la homocisteína |
| Marcador | Una medición que refleja un proceso sin necesariamente ser su causa |
| Aleatorización mendeliana | Un método que utiliza variantes genéticas hereditarias para evaluar si una exposición causa un resultado determinado |
| Fortificación con ácido fólico | La adición de ácido fólico a harinas y productos de granos, obligatoria en Estados Unidos desde 1998 |
| Micromoles por litro | La unidad que usan los laboratorios para reportar la concentración de homocisteína |
Preguntas frecuentes
¿Debo hacerme un análisis de homocisteína?
No como revisión rutinaria de tu corazón. La homocisteína no forma parte de un panel estándar y no se recomienda como prueba general de detección cardiovascular, porque no se ha demostrado que reducirla prevenga los infartos. Resulta útil en situaciones específicas: cuando se sospecha deficiencia de vitamina B12 o folato y los niveles de vitaminas son ambiguos, cuando se está considerando homocistinuria, y cuando una persona joven tiene un coágulo sin explicación. Si una clínica la incluye dentro de un paquete de bienestar, una pregunta razonable es qué cambiaría realmente según el resultado.
¿Las vitaminas B reducen la homocisteína?
Sí, de manera confiable. El ácido fólico, la vitamina B12 y la vitamina B6 reducen la homocisteína, y eso es exactamente lo que hace que este tema sea tan ilustrativo. Grandes ensayos clínicos aleatorizados administraron estas vitaminas a decenas de miles de personas, lograron bajar sus niveles de homocisteína y no encontraron ninguna reducción en infartos ni en muertes cardiovasculares. Se ha observado una modesta reducción en accidentes cerebrovasculares, principalmente en países que no enriquecen la harina con ácido fólico. Entonces, las vitaminas sí mueven el número. Pero mover el número no es lo mismo que mejorar tu salud, y ese es el punto.
¿Es peligrosa la homocisteína alta?
Depende enormemente de qué tan alta esté y de la causa. Un nivel levemente elevado en un adulto sin síntomas es una señal para revisar la vitamina B12, el folato, la función renal y la función tiroidea. No es una emergencia ni una predicción sobre tu corazón. Los niveles extremadamente altos que se observan en la homocistinuria son un caso completamente distinto, y sí conllevan un riesgo serio de coágulos en personas jóvenes. Entre esos extremos, el nivel se interpreta mejor como información sobre tu metabolismo, no como una puntuación de riesgo cardiovascular.
¿Qué más causa homocisteína alta además de la deficiencia de vitaminas?
La enfermedad renal crónica es la causa más importante, porque los riñones se encargan de eliminar la mayor parte. El hipotiroidismo también la eleva. Lo mismo ocurre con el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y el hábito de tomar mucho café. Los niveles aumentan con la edad y generalmente son más altos en hombres. Varios medicamentos también la elevan, entre ellos el metotrexato, el uso prolongado de metformina, algunos antiepilépticos y el óxido nitroso. Además, una muestra que se deja reposar antes de que el laboratorio la procese puede dar un resultado falsamente alto. Es una lista larga, por eso el contexto importa más que el número en sí.
¿Qué alimentos elevan la homocisteína?
Ningún alimento común eleva la homocisteína de manera significativa. La influencia de la dieta funciona al revés: los patrones alimentarios bajos en folato, vitamina B12 o vitamina B6 reducen la capacidad del cuerpo para eliminarla, por lo que el nivel sube poco a poco. La vitamina B12 proviene casi exclusivamente de alimentos de origen animal y productos fortificados; el folato, de verduras de hoja verde, frijoles y granos fortificados. Un consumo muy alto de proteínas sí aporta más metionina, pero en personas con metabolismo normal esto tiene poco efecto duradero. Intentar controlar el nivel de homocisteína solo a través de la dieta no es un objetivo útil en sí mismo.
¿Puede ser incorrecto un resultado alto de homocisteína?
Sí, y esto no se toma suficientemente en cuenta. La homocisteína se mide en plasma, y los glóbulos rojos siguen liberándola al plasma después de extraer la sangre. Si la muestra no se enfría ni se separa rápidamente, el resultado sube, y una muestra con retraso puede dar un valor notablemente más alto que la misma sangre procesada de inmediato. Si un resultado alto aislado no concuerda con nada más en tu situación, es válido preguntarle a tu médico si la muestra fue manejada correctamente y si vale la pena repetir el estudio.
Fuentes
- MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Prueba de homocisteína. https://medlineplus.gov/lab-tests/homocysteine-test/
- MedlinePlus Genetics, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Homocistinuria. https://medlineplus.gov/genetics/condition/homocystinuria/
- Institutos Nacionales de Salud, Oficina de Suplementos Dietéticos. Vitamina B6: Hoja informativa para profesionales de la salud. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-HealthProfessional/
- Sacharow SJ, Levy HL. Homocistinuria causada por deficiencia de cistationina beta-sintasa. GeneReviews, Universidad de Washington, Seattle. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1524/
- Zhang N, Zhou Z, Chi X, Fan F, Li S, Song Y, Zhang Y, Qin X, Sun N, Wang X, Huo Y, Li J. Suplementación con ácido fólico para la prevención del accidente cerebrovascular: revisión sistemática y metaanálisis de 21 ensayos clínicos aleatorizados en todo el mundo. Clinical Nutrition. 2024. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2024.05.034
- Ghattas Hasbun P, Calderon Martinez E, Arvelaez Pascucci J, Livier Castillo J, Alonso-Ramirez A, Giron De Marza MM, Martinez Illan J, Sosaya Zuniga B, Camacho Davila K, Flores Monar G, Sanchez Cruz C. Eficacia de la suplementación con ácido fólico en la prevención de enfermedades cardiovasculares: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados. BMC Nutrition. 2025. https://doi.org/10.1186/s40795-025-01178-z
- Zhu X, Wei J, Li J, Zuo S, Wang J, Liu N. El papel causal de la homocisteína en múltiples enfermedades: revisión sistemática de estudios de aleatorización mendeliana. Nutrition and Metabolism. 2025. https://doi.org/10.1186/s12986-025-00933-0
- Wang M, Daghlas I, Zhang Z, Gill D, Liu D. Polimorfismos de MTHFR, elevación de homocisteína y susceptibilidad al accidente cerebrovascular isquémico en poblaciones de Asia Oriental y Europa. Neurology. 2025. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000210245
- Berg J, Grant R, Siervo M, Stephan BCM, Tully PJ. Efficacy of B vitamin supplementation on global cognitive function in older adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrition Reviews. 2025. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuaf155
Lecturas recomendadas
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