ស្រៀវក្នុងត្រចៀក គឺជាអារម្មណ៍ចាក់ៗ ហ៊ឹងៗ ឬដូចម្ជុលចាក់ នៅក្នុងរន្ធត្រចៀក លើស្លឹកត្រចៀក ឬលើស្បែកជុំវិញត្រចៀក។ ភាគច្រើន វាកើតមួយភ្លែត និងគ្មានគ្រោះថ្នាក់ បង្កដោយរឿងធម្មតាដូចជា ទឹកជាប់ក្នុងត្រចៀក ផ្ដាសាយ ឬការដេកផ្អៀងម្ខាងពេញមួយយប់។ ទោះយ៉ាងណា ពេលខ្លះ វាជាសារដែលមកពីកន្លែងផ្សេងទាំងស្រុង៖ សរសៃប្រសាទរលាក សន្លាក់ថ្គាមតឹង ឬបញ្ហាវីតាមីន ឬជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែលតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ធម្មតាអាចបង្ហាញបាន។ ក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងយល់ពីមូលហេតុនៃការស្រៀវក្នុងត្រចៀក សញ្ញាអមដំណើរណាខ្លះសំខាន់ តេស្តឈាមណាដែលគ្រូពេទ្យច្រើនបញ្ជាឱ្យធ្វើ របៀបដែលការព្យាបាលត្រូវផ្គូផ្គងនឹងមូលហេតុ និងសញ្ញាព្រមានដែលមានន័យថាអ្នកត្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យឆាប់ៗ។
តើស្រៀវក្នុងត្រចៀក ពិតជាអ្វី?
ស្រៀវក្នុងត្រចៀក គឺជាអារម្មណ៍មិនប្រក្រតីលើស្បែក ដែលកើតពេលសរសៃប្រសាទនៃត្រចៀកត្រូវរំខាន។ គ្រូពេទ្យហៅអារម្មណ៍មិនប្រក្រតីលើស្បែកថា paresthesia។ វារួមមានការស្រៀវចាក់ៗ ហ៊ឹងៗ ដូចមានអ្វីវារ ក្ដៅរលាក និងស្ពឹក ហើយវាកើតពេលសរសៃប្រសាទដែលដឹកព័ត៌មានការប៉ះ ត្រូវរលាក ត្រូវសង្កត់ ឬខ្វះចំណីអាហារ។ សរសៃប្រសាទបញ្ចេញសញ្ញា ពេលគ្មានអ្វីប៉ះអ្នកសោះ ហើយខួរក្បាលបកស្រាយសញ្ញានោះថាជាអារម្មណ៍លើស្បែក។
ត្រចៀកមានសរសៃប្រសាទច្រើនខុសធម្មតា ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យតំបន់តូចបែបនេះ អាចបង្កើតអារម្មណ៍ចម្លែកៗច្រើនយ៉ាង។ ដង់ស៊ីតេនោះ ក៏ជាហេតុដែលការស្រៀវក្នុងត្រចៀក កម្រជាជំងឺដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។ វាជារោគសញ្ញា ហើយសំណួរមានប្រយោជន៍ មិនមែនថាការស្រៀវជាអ្វីទេ ប៉ុន្តែថាអ្វីកំពុងរំខានសរសៃប្រសាទនៅពីក្រោយវា។
ស្រៀវ ឈឺ និងរមាស់ ជាសញ្ញាខុសគ្នា
ការបែងចែករោគសញ្ញាទាំងបីនេះ ជួយបានច្រើនពេលជួបគ្រូពេទ្យ។ ស្រៀវ និងស្ពឹក ចង្អុលទៅសរសៃប្រសាទ។ ឈឺជ្រៅៗ ឬឈឺទុងៗ ចង្អុលទៅសម្ពាធ ការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគក្នុងត្រចៀក។ រមាស់ ចង្អុលទៅស្បែករន្ធត្រចៀក ហើយច្រើនទៅភាពស្ងួត ជំងឺត្រអក ឬប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ មនុស្សជាច្រើនមានការលាយបញ្ចូលគ្នា ហើយការលាយបញ្ចូលនោះផ្ទាល់ ជាតម្រុយដែលគួរពិពណ៌នា។
សរសៃប្រសាទណាខ្លះទៅដល់ត្រចៀក
សរសៃប្រសាទធំៗបួនចែករំលែកតំបន់នេះ។ សរសៃប្រសាទ great auricular ដែលចេញពីកខាងលើ គ្របដណ្ដប់ស្លឹកត្រចៀកភាគច្រើន និងស្បែកនៅពីក្រោយវា។ មែកមួយនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal ដែលជាសរសៃប្រសាទអារម្មណ៍ចម្បងនៃមុខ គ្របដណ្ដប់ផ្នែកខាងមុខនៃត្រចៀក និងផ្នែកមួយនៃរន្ធត្រចៀក។ សរសៃប្រសាទមុខ (facial nerve) និងសរសៃប្រសាទ vagus ផ្គត់ផ្គង់តំបន់តូចៗនៅខាងក្នុងជ្រៅជាងនេះ។ ដោយសារសរសៃប្រសាទទាំងនេះចេញពីក មុខ និងដើមខួរក្បាល បញ្ហានៅឆ្ងាយពីត្រចៀក អាចលេចចេញជាការស្រៀវក្នុងត្រចៀក។
មូលហេតុទូទៅនៃការស្រៀវក្នុងត្រចៀក
មូលហេតុនៅក្នុងត្រចៀកផ្ទាល់
ក្អែលត្រចៀកដែលសង្កត់លើជញ្ជាំងរន្ធត្រចៀក ជាមូលហេតុញឹកញាប់បំផុតមួយ ជាពិសេសក្រោយប្រើឈើចាក់ត្រចៀកមានសំឡី ឬពាក់កាសត្រចៀកយូរ។ ទឹកដែលជាប់ក្រោយហែលទឹក ឬងូតទឹក ក៏អាចធ្វើដូចគ្នាដែរ។ ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកខាងក្រៅ ហៅថា otitis externa ឬ «ត្រចៀកអ្នកហែលទឹក» ធ្វើឱ្យស្បែករន្ធត្រចៀករលាក ហើយច្រើនបន្ថែមការរមាស់ និងឈឺពេលទាញស្លឹកត្រចៀក។ បញ្ហាត្រចៀកកណ្ដាល និងការមិនដំណើរការល្អនៃបំពង់ Eustachian ដែលកើតញឹកញាប់ក្រោយផ្ដាសាយ ឬជិះយន្តហោះ បង្កើតសម្ពាធ និងអារម្មណ៍ពេញ ដែលមនុស្សជាច្រើនពិពណ៌នាថាហ៊ឹងៗ ឬស្រៀវចាក់ៗ។ បណ្ណាល័យរបស់យើងពន្យល់អំពីរោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគត្រចៀក។
សន្លាក់ថ្គាម ជាមូលហេតុដែលមិនសូវត្រូវគេស្គាល់
សន្លាក់ថ្គាម (temporomandibular joint ឬ TMJ) ស្ថិតនៅខាងមុខរន្ធត្រចៀកផ្ទាល់ ហើយសាច់ដុំ និងសរសៃចងរបស់វា ចែករំលែកផ្លូវសរសៃប្រសាទជាមួយត្រចៀក។ ពេលសន្លាក់នោះតឹងដោយសារការខាំធ្មេញ កិតធ្មេញ ឬទម្លាប់ទំពារម្ខាង ការមិនស្រួលច្រើនមានអារម្មណ៍ជាត្រចៀកពេញ ស្រៀវ ឬឮសូរក្នុងត្រចៀក ជាជាងឈឺថ្គាម។ មនុស្សច្រើនទៅជួបគ្រូពេទ្យត្រចៀកមុនគេ ហើយត្រូវគេប្រាប់ថាត្រចៀកមើលទៅធម្មតា។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកើន និងថយតាមការទំពារ ធ្វើឱ្យអ្នកភ្ញាក់ពីគេងជាមួយថ្គាមតឹង ឬមកជាមួយសូរ «ក្រឹក» សន្លាក់ថ្គាមគួរតែត្រូវពិនិត្យ។
មូលហេតុពីសរសៃប្រសាទ
ការរលាកសរសៃប្រសាទ great auricular អាចកើតក្រោយរបួសកដោយការគ្រវីក្បាលខ្លាំង (whiplash) ឥរិយាបថកមិនល្អយូរ ឬការសង្កត់យូរពីកាសត្រចៀក ឬទូរស័ព្ទដែលច្របាច់នឹងស្មា។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ trigeminal បង្កការឈឺខ្លីៗ ដូចឆក់អគ្គិសនី ដែលអាចកើតឡើងដោយការប៉ះ ការទំពារ ឬសូម្បីតែខ្យល់បក់ ពេលខ្លះមានការស្រៀវនៅចន្លោះការឈឺ។ ជំងឺរើមដែលប៉ះពាល់ត្រចៀក ហៅថា រោគសញ្ញា Ramsay Hunt ជាធម្មតាចាប់ផ្ដើមដោយការក្ដៅរលាក ឬស្រៀវ មួយ ឬពីរថ្ងៃមុនកន្ទួលពងទឹកលេចឡើង ហើយអាចមានភាពខ្សោយមុខអមដំណើរ។ ការរួមគ្នានេះជាករណីបន្ទាន់។ ក្រុមរបស់យើងពន្យល់លម្អិតអំពីរោគសញ្ញា មូលហេតុ និងតេស្តជំងឺរើម។
មូលហេតុទូទាំងខ្លួន ដែលលេចចេញលើតេស្តឈាម
នេះជាក្រុមដែលត្រូវមើលរំលងញឹកញាប់បំផុត។ កង្វះវីតាមីន B12 ធ្វើឱ្យខូចស្រទាប់ការពារជុំវិញសរសៃប្រសាទ ហើយជាធម្មតាបង្កការស្រៀវ ជាធម្មតានៅដៃ និងជើងមុនគេ ប៉ុន្តែពេលខ្លះនៅកន្លែងផ្សេង។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទតូចៗតាមពេលវេលា។ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កាល់ស្យូមទាប ម៉ាញេស្យូមទាប និងភាពស្លេកស្លាំង សុទ្ធតែអាចផ្លាស់ប្ដូររបៀបដែលសរសៃប្រសាទបញ្ជូនសញ្ញា។ ថ្នាំមួយចំនួន រួមទាំងថ្នាំព្យាបាលមហារីកខ្លះ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លះ ក៏ធ្វើដូចគ្នាដែរ។ ពេលការស្រៀវក្នុងត្រចៀកលេចទាំងសងខាង មកជាមួយការស្រៀវនៅកន្លែងផ្សេងក្នុងខ្លួន ឬនៅជាប់ច្រើនសប្ដាហ៍ មូលហេតុទូទាំងខ្លួនទំនងជាងបញ្ហាត្រចៀកច្រើន។
ការថប់បារម្ភ ការដកដង្ហើមញាប់ និងឈឺក្បាលប្រកាំង
ការដកដង្ហើមញាប់ពេលថប់បារម្ភ បន្ថយកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងឈាម ហើយផ្លាស់ប្ដូរភាពរំភើបរបស់សរសៃប្រសាទជាបណ្ដោះអាសន្ន ដែលបង្កការស្រៀវជុំវិញមាត់ ម្រាមដៃ និងពេលខ្លះក្នុងត្រចៀក។ វាពិតជាមិនស្រួល ប៉ុន្តែមិនគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយវាធូរពេលការដកដង្ហើមត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ ឈឺក្បាលប្រកាំង (migraine) ក៏អាចបង្កការស្រៀវដែលរាលដាល ជាផ្នែកមួយនៃ aura។ ក្រុមរបស់យើងពន្យល់អំពីមូលហេតុ រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលឈឺក្បាលប្រកាំង។
មូលហេតុ សញ្ញាអមដំណើរ និងតេស្តដែលច្រើនបញ្ជាឱ្យធ្វើ
គ្រូពេទ្យកម្រពឹងលើការស្រៀវតែម្យ៉ាងទេ។ គាត់អានវារួមជាមួយអ្វីផ្សេងទៀតដែលកំពុងកើតឡើង។ តារាងខាងក្រោមភ្ជាប់ការពន្យល់ញឹកញាប់បំផុត ទៅនឹងសញ្ញាដែលច្រើនអមដំណើរ និងការពិនិត្យដែលគ្រូពេទ្យអាចពិចារណា។ វាជាជំនួយសម្រាប់ការសន្ទនា មិនមែនជាឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងទេ។
| មូលហេតុដែលអាចមាន | សញ្ញាដែលច្រើនមានអមដំណើរ | តេស្តដែលគ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើ |
|---|---|---|
| ក្អែលត្រចៀកស្ទះ ឬទឹកជាប់ | ឮមិនច្បាស់ ពេញ និងរមាស់នៅម្ខាង | ការឆ្លុះមើលត្រចៀក ពេលខ្លះ tympanometry |
| ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកខាងក្រៅ | ឈឺពេលទាញស្លឹកត្រចៀក ហូរទឹក ក្រហម | ការឆ្លុះមើលត្រចៀក បណ្ដុះមេរោគពីសំណាកត្រចៀក បើនៅជាប់ |
| បំពង់ Eustachian ដំណើរការមិនល្អ | សម្ពាធ ឮសូរផ្ទុះ ទើបផ្ដាសាយ ឬជិះយន្តហោះ | ការឆ្លុះមើលត្រចៀក tympanometry តេស្តការស្ដាប់ |
| បញ្ហាសន្លាក់ថ្គាម (TMJ) | ថ្គាមឮសូរ «ក្រឹក» ថ្គាមតឹងពេលព្រឹក កិតធ្មេញ | ពិនិត្យថ្គាម និងការខាំ ពិនិត្យធ្មេញ ថតរូបភាពតែពេលពិចារណាការវះកាត់ |
| ជំងឺរើមនៅត្រចៀក (Ramsay Hunt) | កន្ទួលពងទឹកជិតត្រចៀក មុខខ្សោយ ឈឺខ្លាំង | ពិនិត្យគ្លីនិក យកសំណាកវីរុសពីដំបៅ បញ្ជូនបន្ទាន់ |
| កង្វះវីតាមីន B12 | ស្រៀវដៃ និងជើង អស់កម្លាំង ស្លេកស្លាំង ដើរមិនសូវនឹង | CBC វីតាមីន B12 ក្នុងសេរ៉ូម អាស៊ីតហ្វូលិក ពេលខ្លះ methylmalonic acid |
| ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬត្រៀមកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម | ស្រៀវចាប់ផ្ដើមពីជើង ស្រេកទឹក នោមញឹក របួសយូរជា | ជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ HbA1c |
| ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត | មិនធន់នឹងត្រជាក់ ឬក្ដៅ ទម្ងន់ប្រែប្រួល អស់កម្លាំង ស្បែកស្ងួត | TSH, FT4 |
| កាល់ស្យូមទាប ឬម៉ាញេស្យូមទាប | រមួលក្រឡា ញ័រសាច់ដុំ ស្រៀវជុំវិញមាត់ និងចុងម្រាមដៃ | តេស្តអេឡិចត្រូលីត កាល់ស្យូម ម៉ាញេស្យូម |
| សរសៃប្រសាទ trigeminal ឬ great auricular រលាក | ឈឺខ្លីៗដូចឆក់អគ្គិសនី បង្កដោយការប៉ះ ការទំពារ ឬខ្យល់ | ពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទ MRI ដើម្បីដកចេញមូលហេតុផ្សេង |
| ឈឺក្បាលប្រកាំងមាន aura | ឈឺក្បាល ងាយចាំងពន្លឺ ភ្នែកប្រែប្រួល ស្រៀវដែលរាលដាល | រោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិក ថតរូបភាពតែពេលមានលក្ខណៈខុសធម្មតា |
តេស្តឈាមណាខ្លះជួយពន្យល់ការស្រៀវក្នុងត្រចៀក
គ្មានតេស្តឈាមណារកឃើញការស្រៀវទេ។ អ្វីដែលតេស្តឈាមធ្វើ គឺបញ្ជាក់ ឬដកចេញស្ថានភាពទូទាំងខ្លួន ដែលធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទបញ្ចេញសញ្ញាខុស ដែលជាហេតុដែលគេច្រើនបញ្ជាឱ្យធ្វើ ពេលការពិនិត្យត្រចៀកចេញលទ្ធផលធម្មតា។
វីតាមីន B12 អាស៊ីតហ្វូលិក និងការរាប់គ្រាប់ឈាម
វីតាមីន B12 រក្សាស្រទាប់ myelin ដែលជាស្រទាប់អ៊ីសូឡង់ជុំវិញសរសៃប្រសាទ ឱ្យនៅល្អ។ ពេលកម្រិតធ្លាក់ចុះ សរសៃប្រសាទបញ្ជូនសញ្ញាមិនល្អ ហើយការស្រៀវកើតឡើង។ ហានិភ័យកើនឡើងតាមអាយុ ជាមួយរបបអាហារបួស ក្រោយការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ និងជាមួយការប្រើថ្នាំ metformin ឬថ្នាំបន្ថយអាស៊ីតក្រពះយូរ។ ការរាប់គ្រាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) ច្រើនបង្ហាញគ្រាប់ឈាមក្រហមធំជាងធម្មតា មុនពេលរោគសញ្ញាច្បាស់។ ក្រុមរបស់យើងពន្យល់អំពីរោគសញ្ញា មូលហេតុ និងការព្យាបាលវីតាមីន B12 ទាប។
ជាតិស្ករក្នុងឈាម និង HbA1c
ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាប់ ធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទតូចបំផុតមុនគេ។ ជាធម្មតា វាលេចនៅជើង ប៉ុន្តែការប៉ះពាល់សរសៃប្រសាទអាចរាយប៉ាយជាងរូបភាពក្នុងសៀវភៅ ហើយមនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាខ្លួនត្រៀមកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់តេស្តធម្មតាបង្ហាញ។ យោងតាមនីតិវិធីជាតិឆ្នាំ 2024 របស់ក្រសួងសុខាភិបាល ជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ (យ៉ាងតិច 8 ម៉ោង) ក្រោម 100 mg/dL គឺធម្មតា 100 ដល់ 125 mg/dL គឺត្រៀមកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយ 126 mg/dL ឬលើសនេះ គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយមនុស្សពេញវ័យអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅ ដែលមកមណ្ឌលសុខភាព គួរត្រូវពិនិត្យរកជំងឺនេះ (MoH, National SOP 2024)។ ការស្ទង់មតិ STEPS ឆ្នាំ 2023 បានរកឃើញថា 6.3% នៃមនុស្សពេញវ័យនៅកម្ពុជា មានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ឬត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (WHO)។ ការណែនាំរបស់យើងពន្យល់លម្អិតអំពីតេស្តឈាមសំខាន់ៗបីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អេឡិចត្រូលីត និងជាតិរ៉ែ
ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធ្វើការខ្សោយ បន្ថយល្បឿនបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទ ហើយអាចបង្កការស្រៀវ រួមជាមួយអស់កម្លាំង និងមិនធន់នឹងត្រជាក់។ កាល់ស្យូមទាប និងម៉ាញេស្យូមទាប ធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទរំភើបហួសហេតុ ដែលបង្កការញ័រសាច់ដុំ និងស្រៀវជុំវិញមាត់ និងចុងម្រាមដៃ។ ទាំងនេះជាតេស្តសាមញ្ញ ដែលមានយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ឯកសារនេះពិនិត្យកម្រិតអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា ហើយយើងពន្យល់លម្អិតអំពីសូចនាករបួននៃតេស្តអេឡិចត្រូលីតស្តង់ដារ។
របៀបដែលការពិនិត្យជាធម្មតាដំណើរការ
គ្រូពេទ្យចាប់ផ្ដើមដោយរឿងរ៉ាវ ព្រោះវាបង្រួមលទ្ធភាពលឿនជាងម៉ាស៊ីនណាមួយ។ សូមរំពឹងសំណួរអំពីត្រចៀកណា អារម្មណ៍នោះជាប់ ឬមកជារលក អ្វីធ្វើឱ្យវាធូរ ឬកាន់តែខ្លាំង ការស្ដាប់បានប្រែប្រួលឬទេ មានសូរ «ក្រឹក» នៅថ្គាមឬទេ និងមានកន្លែងផ្សេងទៀតក្នុងខ្លួនស្រៀវឬទេ។
បន្ទាប់មកជាការពិនិត្យរាងកាយ៖ មើលក្នុងរន្ធត្រចៀក និងក្រដាសត្រចៀក ពិនិត្យចលនា និងអារម្មណ៍នៃមុខ ស្ទាបសន្លាក់ថ្គាមពេលអ្នកហា និងបិទមាត់ និងពិនិត្យក។ តេស្តការស្ដាប់ត្រូវបន្ថែម ពេលការស្ដាប់បានប្រែប្រួល។ Tympanometry វាស់ចលនារបស់ក្រដាសត្រចៀក ហើយជួយកំណត់បញ្ហាសម្ពាធត្រចៀកកណ្ដាល។
តេស្តឈាមត្រូវបញ្ជាឱ្យធ្វើ ពេលត្រចៀកមើលទៅធម្មតា ពេលការស្រៀវនៅសងខាង ឬពេលវានៅលើសពីប៉ុន្មានសប្ដាហ៍។ ការថតរូបភាពត្រូវបម្រុងទុកសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់៖ មុខខ្សោយ ការស្ដាប់ប្រែប្រួលភ្លាមៗ លទ្ធផលពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទមិនប្រក្រតី ឬឈឺសរសៃប្រសាទដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលជួរទីមួយ។
ការព្យាបាលដើរតាមមូលហេតុ
គ្មានការព្យាបាលតែមួយសម្រាប់ការស្រៀវក្នុងត្រចៀកទេ ហើយនោះជារឿងល្អ ព្រោះវាមានន័យថាដំណោះស្រាយជាធម្មតាជាក់លាក់ ហើយច្រើនសាមញ្ញ។
- ក្អែលត្រចៀកស្ទះ ត្រូវព្យាបាលដោយថ្នាំដំណក់បន្ទន់ក្អែល ឬការលាងដោយអ្នកជំនាញ។ ឈើចាក់ត្រចៀកមានសំឡី រុញក្អែលឱ្យជ្រៅជាងមុន ហើយគួរជៀសវាង។
- ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកខាងក្រៅ ឆ្លើយតបនឹងថ្នាំដំណក់ត្រចៀកតាមវេជ្ជបញ្ជា ពេលខ្លះជាមួយសំឡីញាត់ ប្រសិនបើរន្ធត្រចៀកហើមបិទ។
- បំពង់ Eustachian ដំណើរការមិនល្អ ប្រសើរឡើងជាមួយការព្យាបាលការតឹងច្រមុះ បច្ចេកទេសធ្វើឱ្យសម្ពាធស្មើគ្នាថ្នមៗ និងពេលវេលា។
- បញ្ហាសន្លាក់ថ្គាម ត្រូវគ្រប់គ្រងដោយវិធីអភិរក្សជាមុន៖ ឧបករណ៍ការពារធ្មេញពេលយប់ ការឱ្យថ្គាមសម្រាក របបអាហារទន់មួយរយៈ កម្ដៅ កាយសម្បទាព្យាបាលគោលដៅ និងការគ្រប់គ្រងស្ត្រេស។
- ជំងឺរើមនៅត្រចៀក ត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដែលចាប់ផ្ដើមឱ្យបានលឿនបំផុត ជាធម្មតាជាមួយថ្នាំ corticosteroid ហើយត្រូវចាត់ទុកជាករណីបន្ទាន់។
- ជំងឺឈឺសរសៃប្រសាទ ដូចជា trigeminal neuralgia ត្រូវគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំជាក់លាក់ដែលធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទនឹង ជាជាងថ្នាំបំបាត់ការឈឺធម្មតា។
- មូលហេតុពីអាហារូបត្ថម្ភ និងមេតាបូលីស ត្រូវកែពីឫសគល់៖ ការបំពេញ B12 ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យល្អជាងមុន អ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ឬការបំពេញជាតិរ៉ែ។
ពេលការស្ដាប់រងផលប៉ះពាល់ ឬមានសូរក្នុងត្រចៀកអមនឹងការស្រៀវ ការគ្រប់គ្រងត្រួតគ្នាជាមួយវិធីដោះស្រាយសូរក្នុងត្រចៀក។ យើងពិពណ៌នាអំពីមូលហេតុ និងជម្រើសបន្ធូរសូរក្នុងត្រចៀក (tinnitus)។
ការថែទាំខ្លួនឯងដែលពិតជាជួយ
វិធានការសាមញ្ញ ដោះស្រាយករណីមួយភាគគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល ហើយមិនចំណាយអ្វីទេ ក្នុងការសាកល្បងរយៈពេលពីរបីសប្ដាហ៍។
- ឈប់ញាត់អ្វីចូលរន្ធត្រចៀក រួមទាំងឈើចាក់ត្រចៀកមានសំឡី និងចុងម្រាមដៃ។
- សម្ងួតត្រចៀកថ្នមៗ ក្រោយហែលទឹក ឬងូតទឹក ដោយផ្អៀងក្បាល និងប្រើជ្រុងកន្សែង កុំប្រើម៉ាស៊ីនផ្លុំក្ដៅជិតត្រចៀក។
- កំណត់រយៈពេលពាក់កាសត្រចៀក បន្ថយសំឡេង និងសម្អាតចុងកាសជាប្រចាំ។
- ប្ដូរខាងដេកពីរបីយប់ ដើម្បីមើលថាតើអារម្មណ៍នោះដើរតាមសម្ពាធឬទេ។
- សង្កេតទម្លាប់ថ្គាម៖ បន្ធូរធ្មេញពេលថ្ងៃ ជៀសវាងស្ករកៅស៊ូ និងអាហាររឹងមួយរយៈ ហើយមើលថាការស្រៀវធូរឬទេ។
- ហាត់ដកដង្ហើមយឺតៗតាមច្រមុះពេលថប់បារម្ភ ដែលបញ្ច្រាសការស្រៀវដោយសារដកដង្ហើមញាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី។
- កត់ត្រារោគសញ្ញាខ្លីៗ៖ ត្រចៀកណា ពេលណា កត្តាបង្ក និងសញ្ញាអមដំណើរ។ វាជារបស់មានប្រយោជន៍បំផុតដែលត្រូវយកទៅពេលជួបគ្រូពេទ្យ។
ពេលណាត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ
ការស្រៀវក្នុងត្រចៀកភាគច្រើនគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ ប៉ុន្តែលក្ខណៈមួយចំនួនតូចផ្លាស់ប្ដូរភាពបន្ទាន់។ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 119 (រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅកម្ពុជា) ភ្លាម ពេលខ្សោយ ឬស្ពឹកភ្លាមៗនៅម្ខាងខ្លួន មុខរៀច និយាយមិនច្បាស់ វង្វេងភ្លាមៗ ឬបាត់ការមើលឃើញភ្លាមៗ ព្រោះទាំងនេះអាចជាសញ្ញាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នៅកម្ពុជា ហានិភ័យនេះមិនតូចទេ៖ យោងតាម WHO 12.5% នៃប្រជាជនអាយុ 40 ដល់ 69 ឆ្នាំ មានឱកាសមួយក្នុងចំណោមប្រាំ ដែលនឹងកើតគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំខាងមុខ។
សូមស្វែងរកការថែទាំក្នុងថ្ងៃដដែល ពេលមានសញ្ញាណាមួយខាងក្រោម៖
- បាត់ការស្ដាប់ភ្លាមៗនៅត្រចៀកម្ខាង ដែលត្រូវចាត់ទុកជាករណីបន្ទាន់វេជ្ជសាស្ត្រ ព្រោះការព្យាបាលលឿនជួយឱ្យជាសះស្បើយបានល្អជាង។
- ខ្សោយ ឬរៀចមុខម្ខាង។
- កន្ទួលពងទឹកលើ ក្នុង ឬជុំវិញត្រចៀក។
- ឈឺត្រចៀកខ្លាំងជាមួយគ្រុនក្ដៅ ឬហូរទឹកពីត្រចៀក។
- ការស្រៀវដែលចាប់ផ្ដើមក្រោយរបួសក្បាល ឬក។
- វិលមុខដូចបន្ទប់វិល រហូតមិនអាចឈរបាន។
សូមណាត់ជួបគ្រូពេទ្យធម្មតា ពេលការស្រៀវក្នុងត្រចៀកនៅលើសពីពីរ ទៅបីសប្ដាហ៍ ប៉ះពាល់ត្រចៀកទាំងពីរ មកជាមួយការស្រៀវដៃ ឬជើង កើតក្រោយថ្នាំថ្មី ឬកើតដដែលៗដោយគ្មានកត្តាបង្កច្បាស់លាស់។
ការរកឃើញវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីៗ
ការស្រាវជ្រាវដែលបានបោះពុម្ពតាំងពីឆ្នាំ 2023 មិនបានបង្កើតការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់រោគសញ្ញានេះទេ ប៉ុន្តែវាបានធ្វើឱ្យចំណុចជាក់ស្ដែងពីរកាន់តែច្បាស់៖ អារម្មណ៍នេះច្រើនមកពីណា និងរបៀបរៀបចំការពិនិត្យ។ អ្វីៗខាងក្រោមត្រូវបានសង្ខេបជាភាសាសាមញ្ញ ហើយគ្មានអ្វីជំនួសមតិវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទាល់ខ្លួនទេ។
សន្លាក់ថ្គាមមានចំណែកធំជាងអ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនរំពឹង
ការពិនិត្យឡើងវិញមួយឆ្នាំ 2026 ក្នុងទស្សនាវដ្ដី Diagnostics បានប្រមូលភស្តុតាងអំពីរោគសញ្ញាត្រចៀក ចំពោះមនុស្សដែលមានបញ្ហាសន្លាក់ថ្គាម មានន័យថាបញ្ហាសន្លាក់ថ្គាម និងសាច់ដុំរបស់វា។ លទ្ធផលចម្បងគឺ ត្រចៀកពេញ ឈឺត្រចៀក សូរក្នុងត្រចៀក វិលមុខ និងការស្ដាប់ប្រែប្រួល កើតឡើងជាប្រចាំចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ ទោះបីត្រចៀកខ្លួនវាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងក៏ដោយ ហើយវាច្រើនត្រូវសន្មតខុសថាជាជំងឺត្រចៀក ដែលពន្យារការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ប្រសិនបើត្រចៀករបស់អ្នកត្រូវបានពិនិត្យ ហើយប្រកាសថាធម្មតា ប៉ុន្តែអារម្មណ៍នៅតែមាន ការសួរអំពីថ្គាមរបស់អ្នក ជាជំហានបន្ទាប់សមហេតុផល ដែលផ្អែកលើភស្តុតាង។
ការព្យាបាលថ្គាម ច្រើនធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាត្រចៀកប្រសើរឡើង
ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធមួយឆ្នាំ 2024 ដែលជាការសិក្សាប្រមូល និងវាយតម្លៃការសាកល្បងទាំងអស់លើសំណួរមួយ បានពិនិត្យវិធីស្ដារនីតិសម្បទាសម្រាប់រោគសញ្ញាត្រចៀក ចំពោះមនុស្សមានបញ្ហាសន្លាក់ថ្គាម។ វាបានរកឃើញថា occlusal splint ដែលជាឧបករណ៍ការពារធ្មេញពេលយប់ធ្វើតាមខ្នាត រួមជាមួយកាយសម្បទាព្យាបាល និងការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរកម្រិតទាប ហាក់ដូចជាធ្វើឱ្យការឈឺត្រចៀក និងសូរក្នុងត្រចៀកដែលទាក់ទងនឹងថ្គាមប្រសើរឡើង។ អ្នកនិពន្ធប្រុងប្រយ័ត្ន៖ មានតែការសាកល្បងចៃដន្យប្រាំប៉ុណ្ណោះដែលឆ្លើយតបស្តង់ដាររបស់ពួកគេ ដូច្នេះលទ្ធផលលើកទឹកចិត្ត ប៉ុន្តែនៅបឋម ហើយត្រូវការការសិក្សាធំជាងនេះ។ ការសិក្សាគ្លីនិកមួយផ្សេងទៀតឆ្នាំ 2023 បានតាមដានមនុស្សសែសិបនាក់ ដែលរោគសញ្ញាត្រចៀកមិនដឹងមូលហេតុត្រូវបានរកឃើញថាមកពីបញ្ហាថ្គាម ហើយជាងពាក់កណ្ដាលបានរាយការណ៍ពីការប្រសើរឡើងពេញលេញ ឬមួយផ្នែក ក្រោយការព្យាបាលផ្ដោតលើថ្គាម។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ការព្យាបាលថ្គាមបែបអភិរក្ស មិនវះកាត់ ជាផ្លូវស្របច្បាប់ដែលគួរពិភាក្សា ហើយហានិភ័យទាប។
ការស្រៀវគួរទទួលការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ មិនមែនរង់ចាំមើលទេ
ទិដ្ឋភាពទូទៅមួយឆ្នាំ 2024 អំពីអារម្មណ៍ស្រៀវមិនប្រក្រតី បានស្នើវិធីជាជំហានៗសម្រាប់គ្រូពេទ្យ ហើយបញ្ជាក់មូលហេតុមេតាបូលីសដែលគួរពិនិត្យ ដោយដាក់ឈ្មោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកង្វះវីតាមីន B12 ជាបេក្ខភាពចម្បង។ វាក៏បានលើកឡើងពីលំនាំដែលគួរជំរុញឱ្យធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងនេះ៖ ការស្រៀវដែលលេចឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ រាលដាលលឿន ខ្លាំង ប៉ះពាល់ម្ខាងច្រើនជាងម្ខាងទៀត ឬមកជាមួយភាពខ្សោយសាច់ដុំ។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ការស្រៀវជាប់ៗ សមនឹងធ្វើតេស្តឈាមមូលដ្ឋាន ជាជាងការតាមដាន ហើយរង់ចាំ ហើយលំនាំដែលប្រែប្រួលលឿន សមនឹងណាត់ជួបគ្រូពេទ្យឆាប់ៗ។
ការឈឺសរសៃប្រសាទមុខ ឥឡូវមាននិយមន័យច្បាស់ជាងមុន
ទិដ្ឋភាពទូទៅអន្តរជាតិអំពីជំងឺនេះឆ្នាំ 2024 និងការពិនិត្យភស្តុតាងឆ្នាំ 2025 សុទ្ធតែបានបញ្ជាក់ម្ដងទៀតអំពីរបៀបស្គាល់ trigeminal neuralgia៖ ការឈឺលើមុខភ្លាមៗ ខ្លីៗ ដូចឆក់អគ្គិសនី ច្រើនបង្កដោយការប៉ះស្រាល ការទំពារ ឬខ្យល់បក់ ជាមួយការពិនិត្យរាងកាយដែលជាធម្មតាធម្មតា នៅចន្លោះការឈឺ។ ទាំងពីរណែនាំឱ្យថត MRI ខួរក្បាល ក្នុងករណីសង្ស័យ ដើម្បីដកចេញការពន្យល់ផ្សេង ហើយទាំងពីរដាក់ឈ្មោះ carbamazepine ជាថ្នាំដំបូងដែលត្រូវសាកល្បង។ ការពិនិត្យឡើងវិញមួយទៀតឆ្នាំ 2024 បានផ្ដោតលើទម្រង់នៃការឈឺនេះ ដែលកើតក្រោយជំងឺរើមលើមុខ ហើយសង្កត់ធ្ងន់ថា ការចាក់វ៉ាក់សាំង និងការព្យាបាលប្រឆាំងវីរុសលឿន ជាមធ្យោបាយចម្បងក្នុងការកាត់បន្ថយវា។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ប្រសិនបើអារម្មណ៍ក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក រួមមានការឆក់អគ្គិសនីភ្លាមៗ ដែលបង្កដោយការប៉ះ ឬការទំពារ សូមពិពណ៌នាវាដោយពាក្យទាំងនោះពិតប្រាកដ ព្រោះការពិពណ៌នានោះហើយ ដែលចង្អុលគ្រូពេទ្យទៅរករោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
វចនានុក្រមពាក្យសំខាន់ៗ
| ពាក្យ | និយមន័យ |
|---|---|
| Paresthesia | ពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់អារម្មណ៍មិនប្រក្រតីលើស្បែក ដូចជាស្រៀវ ចាក់ៗ ដូចអ្វីវារ ឬស្ពឹក ដែលកើតឡើងដោយគ្មានអ្វីប៉ះស្បែក។ |
| សរសៃប្រសាទ great auricular | សរសៃប្រសាទដែលចេញពីកខាងលើ ដឹកអារម្មណ៍ពីស្លឹកត្រចៀកភាគច្រើន និងស្បែកនៅពីក្រោយវា។ |
| សរសៃប្រសាទ trigeminal | សរសៃប្រសាទអារម្មណ៍ចម្បងនៃមុខ។ មែកមួយរបស់វា ផ្គត់ផ្គង់ផ្នែកខាងមុខនៃត្រចៀក និងផ្នែកមួយនៃរន្ធត្រចៀក។ |
| សន្លាក់ថ្គាម (TMJ) | សន្លាក់ហ៊ីងដែលភ្ជាប់ថ្គាមទៅលលាដ៍ក្បាល ស្ថិតនៅខាងមុខរន្ធត្រចៀកផ្ទាល់។ ការតឹងនៅទីនោះ ច្រើនមានអារម្មណ៍ជារោគសញ្ញាត្រចៀក។ |
| Otitis externa | ការឆ្លងមេរោគ ឬការរលាករន្ធត្រចៀកខាងក្រៅ ហៅជាទូទៅថា «ត្រចៀកអ្នកហែលទឹក»។ វាជាធម្មតាបង្កការរមាស់ ឈឺ និងពេលខ្លះហូរទឹក។ |
| បំពង់ Eustachian ដំណើរការមិនល្អ | ការបើកមិនល្អនៃបំពង់តូចដែលភ្ជាប់ត្រចៀកកណ្ដាលទៅខាងក្រោយច្រមុះ ដែលធ្វើឱ្យត្រចៀកមានអារម្មណ៍ស្ទះ ពេញ ឬឮសូរផ្ទុះ។ |
| រោគសញ្ញា Ramsay Hunt | ជំងឺរើមដែលប៉ះពាល់សរសៃប្រសាទត្រចៀក។ វារួមបញ្ចូលការឈឺត្រចៀក កន្ទួលពងទឹកជិតត្រចៀក និងភាពខ្សោយមុខម្ខាង ហើយត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ |
| Tympanometry | តេស្តរហ័ស មិនឈឺ ដែលវាស់ចលនារបស់ក្រដាសត្រចៀក ឆ្លើយតបនឹងការប្រែប្រួលសម្ពាធ ប្រើដើម្បីរកបញ្ហាត្រចៀកកណ្ដាល។ |
| HbA1c | សូចនាករឈាមដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម ក្នុងរយៈពេលប្រហែលបីខែមុន ប្រើដើម្បីពិនិត្យរក និងតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ |
| Methylmalonic acid | សារធាតុដែលកើនឡើងពេលខ្វះវីតាមីន B12។ ការវាស់វាអាចបញ្ជាក់កង្វះ ពេលលទ្ធផល B12 តែម្យ៉ាងនៅព្រំដែន។ |
| បាត់ការស្ដាប់ភ្លាមៗ (Sudden sensorineural hearing loss) | ការបាត់ការស្ដាប់លឿន មិនដឹងមូលហេតុ នៅត្រចៀកម្ខាង ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលតិចជាងបីថ្ងៃ។ វាជាករណីបន្ទាន់វេជ្ជសាស្ត្រ ព្រោះការព្យាបាលលឿនជួយឱ្យជាសះស្បើយបានល្អជាង។ |
សំណួរដែលសួរញឹកញាប់
តើស្រៀវក្នុងត្រចៀកឆ្វេង មានន័យខុសពីត្រចៀកស្ដាំឬទេ?
មិនមែនក្នុងន័យជានិមិត្តរូប ឬការទស្សន៍ទាយទេ។ ជំនឿប្រជាប្រិយភ្ជាប់អត្ថន័យទៅនឹងត្រចៀកឆ្វេង ឬស្ដាំ ហើយគ្មានជំនឿណាមួយមានមូលដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ទោះយ៉ាងណា តាមគ្លីនិក ខាងណាពិតជាសំខាន់ ព្រោះវាជួយបង្រួមមូលហេតុ។ ការស្រៀវតែត្រចៀកម្ខាង ចង្អុលទៅអ្វីមួយនៅកន្លែងនោះ៖ ក្អែលត្រចៀក ការឆ្លងមេរោគ សន្លាក់ថ្គាមខាងនោះ សរសៃប្រសាទរលាក ឬឥរិយាបថដេក។ ការស្រៀវត្រចៀកទាំងពីរ ចង្អុលទៅមូលហេតុទូទាំងខ្លួនវិញ ដូចជាកង្វះវីតាមីន បញ្ហាមេតាបូលីស ផលថ្នាំ ឬការដកដង្ហើមញាប់ដោយសារថប់បារម្ភ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យថាខាងណា ហើយថាតើវាធ្លាប់ប្ដូរខាងឬទេ។
តើស្រៀវក្នុងត្រចៀក ជាសញ្ញាដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬទេ?
តែម្យ៉ាង ស្ទើរតែមិនដែលទេ។ ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល កម្រប្រកាសខ្លួនដោយការស្រៀវត្រចៀកតែមួយមុខ។ អ្វីដែលសំខាន់ គឺរោគសញ្ញាដែលអមដំណើរ។ ខ្សោយ ឬស្ពឹកភ្លាមៗនៅម្ខាងខ្លួន មុខរៀច និយាយមិនច្បាស់ ឬវង្វេង ឈឺក្បាលខ្លាំងភ្លាមៗ បាត់លំនឹង ឬបាត់ការមើលឃើញភ្លាមៗ ជាសញ្ញាព្រមានដែលគេទទួលស្គាល់ ហើយសញ្ញាណាមួយក្នុងចំណោមនោះ តម្រូវឱ្យទូរស័ព្ទទៅលេខ 119 ភ្លាម ទោះបីវាបាត់ទៅវិញក៏ដោយ។ ប្រសិនបើការស្រៀវត្រចៀករបស់អ្នកកើតតែម្យ៉ាង មកហើយទៅច្រើនសប្ដាហ៍ ហើយគ្មានអ្វីផ្សេងទៀតកើតឡើងលើប្រព័ន្ធប្រសាទ ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជាការពន្យល់ដែលមិនទំនងខ្លាំង ទោះបីរោគសញ្ញានេះនៅតែសមនឹងទទួលការពិនិត្យក៏ដោយ។
ហេតុអ្វីត្រចៀកខ្ញុំស្ពឹក និងឮមិនច្បាស់ ពេលភ្ញាក់ពីគេង?
ការពន្យល់ញឹកញាប់បំផុត គឺសម្ពាធសាមញ្ញ។ ការដេកសង្កត់ត្រចៀកម្ខាងច្រើនម៉ោង សង្កត់សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមតូចៗក្នុងស្លឹកត្រចៀក ដូចជើងស្ពឹកដែរ។ អារម្មណ៍នោះជាធម្មតាបាត់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីក្រោយប្ដូរឥរិយាបថ។ ការឮមិនច្បាស់ដែលនៅជាប់ក្រោយអ្នកក្រោកឡើង បង្ហាញពីអ្វីផ្សេង ជាធម្មតាក្អែលត្រចៀកប៉ះក្រដាសត្រចៀក ឬវត្ថុរាវនៅពីក្រោយវាក្រោយផ្ដាសាយ។ ប្រសិនបើការឮមិនច្បាស់មិនបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរថ្ងៃ សូមឱ្យគេពិនិត្យត្រចៀក ហើយស្វែងរកការថែទាំក្នុងថ្ងៃដដែល ប្រសិនបើការស្ដាប់ធ្លាក់ចុះភ្លាមៗ។
តើការស្ពឹកត្រចៀកនឹងបាត់ដោយខ្លួនឯងឬទេ?
ច្រើនដងបាត់។ ការស្ពឹកដែលបង្កដោយសម្ពាធ ទឹកជាប់ ផ្ដាសាយស្រាល ឬការថប់បារម្ភបណ្ដោះអាសន្ន ជាធម្មតាបាត់ក្នុងរយៈពេលពីប៉ុន្មានម៉ោង ទៅប៉ុន្មានថ្ងៃ ពេលកត្តាបង្កត្រូវដកចេញ។ ការស្ពឹកដោយក្អែលត្រចៀក បាត់ភ្លាមពេលក្អែលបាត់។ អ្វីដែលមិនបាត់ដោយខ្លួនឯង គឺការស្ពឹកដែលបង្កដោយមូលហេតុដែលកំពុងបន្ត ដូចជាសន្លាក់ថ្គាមតឹងរាល់ថ្ងៃ ការឆ្លងមេរោគមិនបានព្យាបាល កង្វះវីតាមីន ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ច្បាប់ជាក់ស្ដែងមួយ៖ ឱ្យការកើតដែលមើលទៅគ្មានគ្រោះថ្នាក់ពីរ ទៅបីសប្ដាហ៍ ហើយណាត់ជួបគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើវានៅតែមាន កំពុងរាលដាល ឬមានការស្ដាប់ប្រែប្រួល ឬមុខខ្សោយចូលរួម។
ហេតុអ្វីមានអារម្មណ៍ដូចមានអ្វីវារក្នុងត្រចៀក ពេលគ្មានអ្វីសោះ?
អារម្មណ៍វារ ឬរមាស់ៗនោះ ជាទម្រង់បុរាណនៃ paresthesia ហើយវាជាធម្មតាឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរលាកសរសៃប្រសាទល្អិតៗក្នុងស្បែករន្ធត្រចៀក ជាជាងមានអ្វីកំពុងរើពិតប្រាកដ។ ស្បែករន្ធត្រចៀកស្ងួត ឬងាយកើតត្រអក សក់ប៉ះក្រដាសត្រចៀក ការជាសះស្បើយក្រោយការឆ្លងមេរោគ និងក្អែលត្រចៀករំកិល សុទ្ធតែបង្កវាបាន។ វាក៏អាចអមនឹងអាឡែស៊ី ឬផ្ដាសាយថ្មីៗដែរ។ សូមទប់ចិត្តកុំជីកត្រចៀក ដែលធ្វើឱ្យការរលាកកាន់តែធ្ងន់។ ប្រសិនបើវានៅជាប់ច្រើនសប្ដាហ៍ ឬមកជាមួយការហូរទឹក ឈឺ ឬបាត់ការស្ដាប់ សូមឱ្យគេពិនិត្យរន្ធត្រចៀក។
តើស្ត្រេស ឬការថប់បារម្ភ អាចបង្កការស្រៀវក្នុងត្រចៀកបានទេ?
អាច តាមរយៈផ្លូវពីរដាច់ដោយឡែក។ ទីមួយគឺការដកដង្ហើមញាប់៖ ការដកដង្ហើមពេលថប់បារម្ភ បន្ថយកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងឈាម ហើយធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទរំភើបជាងមុនជាបណ្ដោះអាសន្ន ដែលបង្កការស្រៀវក្នុងត្រចៀក ជុំវិញមាត់ និងនៅម្រាមដៃ។ វាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយធូរពេលការដកដង្ហើមយឺតវិញ។ ទីពីរគឺសាច់ដុំ៖ ស្ត្រេសជាប់ៗ ជំរុញការខាំធ្មេញ និងតឹងក ដែលធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទ និងរចនាសម្ព័ន្ធសន្លាក់ជុំវិញត្រចៀករលាក។ ស្ត្រេសជាកត្តាចូលរួមពិតប្រាកដ ប៉ុន្តែវាជារោគវិនិច្ឆ័យដែលសម្រេច ក្រោយពីបានពិចារណាមូលហេតុផ្សេងទៀតរួច មិនមែនមុនទេ។
ប្រភព
- MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine) — Numbness and tingling — https://medlineplus.gov/ency/article/003206.htm
- Cleveland Clinic — Paresthesia: What It Is, Causes, Symptoms and Treatment — https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24932-paresthesia
- Mayo Clinic — TMJ disorders: Symptoms and causes — https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tmj/symptoms-causes/syc-20350941
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) — Sudden Sensorineural Hearing Loss — https://www.nidcd.nih.gov/health/sudden-deafness
- Ministry of Health, Cambodia — National Standard Operating Procedure for Hypertension and Diabetes Management in Primary Care, 2024 — https://niph.org.kh/niph/uploads/library/pdf/GL_381_SOP_Eng_to_Copy_shop.pdf
- World Health Organization — 1 in 5 Cambodian adults are at risk of stroke as noncommunicable disease risks increase — https://www.who.int/westernpacific/newsroom/feature-stories/item/1-in-5-cambodian-adults-are-at-risk-of-stroke-as-noncommunicable-disease-risks-increase
- Ebrahimi F, Akbar A, Jin V, Kaul VF, Pearl CB — Otologic Manifestations of Temporomandibular Disorders — Diagnostics, 2026 — https://doi.org/10.3390/diagnostics16121757
- Ferrillo M, Marotta N, Viola P, et al. — Efficacy of rehabilitative therapies on otologic symptoms in patients with temporomandibular disorders: a systematic review of randomised controlled trials — Journal of Oral Rehabilitation, 2024 — https://doi.org/10.1111/joor.13716
- Naderi Y, Karami E, Chamani G, Amizadeh M, Rad M, Shabani M — Temporomandibular treatments are significantly efficient in improving otologic symptoms — BMC Oral Health, 2023 — https://doi.org/10.1186/s12903-023-03627-2
- Slouma M, Ben Dhia S, Cheour E, Gharsallah I — Acroparesthesias: An Overview — Current Rheumatology Reviews, 2024 — https://doi.org/10.2174/0115733971254976230927113202
- Ashina S, Robertson CE, Srikiatkhachorn A, et al. — Trigeminal neuralgia — Nature Reviews Disease Primers, 2024 — https://doi.org/10.1038/s41572-024-00523-z
- Amaechi O — Trigeminal Neuralgia: Rapid Evidence Review — American Family Physician, 2025 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40378323/
- Niemeyer CS, Harlander-Locke M, Bubak AN, Rzasa-Lynn R, Birlea M — Trigeminal Postherpetic Neuralgia: From Pathophysiology to Treatment — Current Pain and Headache Reports, 2024 — https://doi.org/10.1007/s11916-023-01209-z
អានបន្ថែម
- ក្រុមរបស់យើងពន្យល់អំពីអត្ថន័យនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
- ទំព័រនេះពន្យល់លម្អិតអំពីមូលហេតុ និងហានិភ័យនៃលទ្ធផល TSH ខ្ពស់។
- យើងពន្យល់អំពីរោគសញ្ញា មូលហេតុ និងតេស្តភាពស្លេកស្លាំង។
- បណ្ណាល័យរបស់យើងពិនិត្យមូលហេតុ និងការព្យាបាលហ្វេរីទីនទាប។
- អ្នកក៏អាចមើលតារាងបម្លែង A1C ទៅជាតិស្ករជាមធ្យមផងដែរ។
យល់ពីលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកជាមួយ AI DiagMe
ដោយសារការស្រៀវក្នុងត្រចៀក ច្រើនមានប្រភពនៅក្រៅត្រចៀក តេស្តឈាមច្រើនជាផ្នែកមួយនៃចម្លើយ។ AI DiagMe អានលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក ហើយពន្យល់ជាភាសាប្រចាំថ្ងៃថា សូចនាករដូចជាវីតាមីន B12 ជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ HbA1c TSH និងតេស្តអេឡិចត្រូលីតរបស់អ្នក ពិតជានិយាយអ្វីអំពីអ្នក។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើង ដើម្បីជួយឱ្យអ្នកយល់ពីលទ្ធផលរបស់ខ្លួនឯង ហើយចូលទៅជួបគ្រូពេទ្យជាមួយសំណួរល្អជាងមុន។ វាមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ ហើយវាមិនជំនួសគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេ។
បកស្រាយលទ្ធផលរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី
