ຕ່ອມທອນຊິນຈູບກັນ ແມ່ນຕ່ອມທອນຊິນທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນຈົນສຳຜັດກັນ ຫຼື ເກືອບຈະສຳຜັດກັນ ຢູ່ກາງຄໍ. ທ່ານໝໍເອີ້ນສະພາວະນີ້ວ່າ ຕ່ອມທອນຊິນໃຫຍ່ລະດັບ 4 ຕາມລະດັບ Brodsky ຊຶ່ງເປັນເຄື່ອງມືງ່າຍໆທີ່ໃຊ້ວັດຂະໜາດຕ່ອມທອນຊິນໃນລະຫວ່າງການກວດຄໍຕາມປົກກະຕິ. ຊື່ນີ້ອາດຟັງດູໜ້າຕົກໃຈ, ແຕ່ມັນໝາຍເຖິງຂະໜາດ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ: ບາງຄົນທີ່ມີຕ່ອມທອນຊິນຈູບກັນສາມາດຫາຍໃຈ, ນອນ ແລະ ກືນອາຫານໄດ້ຕາມປົກກະຕິ, ໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນຕ້ອງຕໍ່ສູ້ທຸກຄືນ. ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າຫຍັງເຮັດໃຫ້ຕ່ອມທອນຊິນໃຫຍ່ຂຶ້ນຫຼາຍຂະໜາດນີ້, ລະດັບການວັດຂະໜາດເຮັດວຽກແນວໃດ, ອາການໃດທີ່ຄວນໄປພົບທ່ານໝໍໂດຍໄວ, ທ່ານໝໍເລືອກລະຫວ່າງການສັງເກດ, ການໃຊ້ຢາ ແລະ ການຜ່າຕັດແນວໃດ, ແລະ ການກວດເລືອດສາມາດຊ່ວຍຫຍັງໄດ້ເມື່ອສາເຫດຂອງການບວມຍັງບໍ່ຊັດເຈນ.
ຕ່ອມທອນຊິນຈູບກັນ ແມ່ນຫຍັງ
ຕ່ອມທອນຊິນ palatine ແມ່ນເນື້ອເຍື່ອພູມຕ້ານທານສອງກ້ອນທີ່ຕັ້ງຢູ່ຝາດ້ານຂ້າງຂອງຄໍ, ຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງລີ້ນທັງສອງຂ້າງ. ຕ່ອມເຫຼົ່ານີ້ກວດຈັບເຊື້ອໂລກທີ່ເຂົ້າມາທາງປາກ ແລະ ດັງ ແລະ ຊ່ວຍຝຶກລະບົບພູມຕ້ານທານ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າໃນໄວເດັກນ້ອຍຕ່ອມເຫຼົ່ານີ້ຈະໃຫຍ່ຕາມສັດສ່ວນທີ່ສຸດ. ຕ່ອມທອນຊິນຈູບກັນ ໝາຍເຖິງຂອບເຂດສຸດທ້າຍຂອງຄວາມຫຼາກຫຼາຍທີ່ປົກກະຕິ: ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນຈົນສອງກ້ອນມາພົບກັນຢູ່ກາງ ແລະ ເຫຼືອພຽງຊ່ອງທາງແຄບໆສຳລັບອາກາດ ແລະ ອາຫານ.
ການໃຫຍ່ຂຶ້ນຂອງຕ່ອມທອນຊິນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເປັນຂະບວນການທີ່ຊ້າ ແລະ ບໍ່ເຈັບປວດ. ເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມທອນຊິນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນຊ້ຳໆຈາກການຕິດເຊື້ອ, ສານກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແພ້ ຫຼື ສານລະຄາຍເຄືອງ ຈະຕອບສະໜອງດ້ວຍການສ້າງເຊລພູມຕ້ານທານເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະ ຂະໜາດທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນນັ້ນກໍ່ບໍ່ໄດ້ຫຍໍ້ຄືນລະຫວ່າງແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ເກີດອາການ. ຜົນທີ່ຕາມມາຄືຄໍທີ່ເບິ່ງໜ້າຕົກໃຈເມື່ອກວດ ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກດີກໍ່ຕາມ.
ຕ່ອມທອນຊິນຈູບກັນ ກັບ ຕ່ອມທອນຊິນອັກເສບ
ສອງສະພາວະນີ້ມັກຖືກສັບສົນກັນ. ຕ່ອມທອນຊິນອັກເສບ ແມ່ນການອັກເສບ ທີ່ໂດຍທົ່ວໄປຈະເກີດຂຶ້ນໄລຍະສັ້ນ ພ້ອມກັບອາການເຈັບ, ແດງ, ໄຂ້ ແລະ ບາງຄັ້ງມີຈຸດຂາວ. ຕ່ອມທອນຊິນຈູບກັນ ແມ່ນເລື່ອງຂອງຂະໜາດ ທີ່ອາດຄົງຢູ່ຫຼາຍປີໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບເລີຍ. ຄົນໜຶ່ງສາມາດມີຕ່ອມທອນຊິນໃຫຍ່ໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ, ຕິດເຊື້ອໂດຍທີ່ຕ່ອມທອນຊິນຂະໜາດປົກກະຕິ, ຫຼື ທັງສອງຢ່າງພ້ອມກັນ. ການແຍກແຍະທັງສອງສະພາວະນີ້ມີຄວາມສຳຄັນ ເພາະວ່າອາການເຈັບ ແລະ ໄຂ້ ຊີ້ໄປທາງການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ, ໃນຂະນະທີ່ຕ່ອມໃຫຍ່ຊໍາເຮື້ອໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບ ຊີ້ໄປທາງການປະເມີນການຫາຍໃຈ. ເມື່ອມີພຽງດ້ານດຽວທີ່ບວມ, ທີມງານຂອງພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍ ສາເຫດຂອງຕ່ອມທອນຊິນອັກເສບດ້ານດຽວ.
ລະດັບ Brodsky: ທ່ານໝໍວັດຂະໜາດຕ່ອມທອນຊິນແນວໃດ
ແທນທີ່ຈະຄາດເດົາ, ທ່ານໝໍຈະຈັດລະດັບຕ່ອມທອນຊິນຕັ້ງແຕ່ 0 ຫາ 4 ຕາມປະລິມານທີ່ເນື້ອເຍື່ອກີດຂວາງ oropharynx ຊຶ່ງເປັນຊ່ອງເປີດຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງປາກ. ການວັດລະດັບນີ້ໃຊ້ເວລາພຽງສອງສາມວິນາທີດ້ວຍໄຟສ່ອງ ແລະ ໄມ້ກົດລີ້ນ, ແລະ ມັນໃຫ້ທຸກຄົນໃຊ້ຄຳສັບດຽວກັນ. ຕ່ອມທອນຊິນຈູບກັນ ຢູ່ໃນລະດັບສູງສຸດຂອງລະດັບນີ້ ຄື ລະດັບ 4.
| ລະດັບ Brodsky | ສ່ວນແບ່ງຂອງຊ່ອງຄໍທີ່ຖືກຄອບຄອງ | ສິ່ງທີ່ມັກໝາຍຄວາມວ່າໃນທາງປະຕິບັດ |
|---|---|---|
| ລະດັບ 0 | ບໍ່ມີ; ຕ່ອມທໍນຊິນຢູ່ພາຍໃນຊ່ອງຂອງມັນ ຫຼື ຖືກຕັດອອກແລ້ວ | ບໍ່ມີການອຸດຕັນຈາກເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມທໍນຊິນ |
| ລະດັບ 1 | ເຖິງປະມານໜຶ່ງສ່ວນສີ່ | ພົບທົ່ວໄປ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ໜ້າເປັນຫ່ວງ |
| ລະດັບ 2 | ປະມານໜຶ່ງສ່ວນສີ່ ຫາ ໜຶ່ງສ່ວນສອງ | ໃຫຍ່ຂຶ້ນຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ, ມັກບໍ່ມີອາການ |
| ລະດັບ 3 | ປະມານໜຶ່ງສ່ວນສອງ ຫາ ສາມສ່ວນສີ່ | ການນອນກົ້ນ ແລະ ການຫາຍໃຈດັງມີໂອກາດເກີດຂຶ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ |
| ລະດັບ 4 | ຫຼາຍກວ່າສາມສ່ວນສີ່; ຕ່ອມທໍນຊິນຊົນກັນ ຫຼື ເກືອບຊົນກັນ | ຮູບແບບທີ່ເອີ້ນວ່າ kissing tonsils; ການນອນ ແລະ ການກືນອາຫານຈະຖືກປະເມີນຢ່າງໃກ້ຊິດ |
ເປັນຫຍັງລະດັບດຽວຈຶ່ງບໍ່ຕັດສິນການຮັກສາ
ລະດັບຄະແນນເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນ, ບໍ່ແມ່ນຄຳຕັດສິນ. ມາດຕາວັດນີ້ວັດຄວາມກວ້າງທີ່ເຫັນຈາກດ້ານໜ້າ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງອາດປະເມີນຕ່ຳກວ່າຄວາມເປັນຈິງສຳລັບຕ່ອມທອນຊິນທີ່ຂະຫຍາຍໄປທາງຫຼັງ ຫຼື ລຸ່ມ, ແລະ ບົດລາຍງານກໍລະນີທີ່ຕີພິມໃນປີ 2026 ໄດ້ອະທິບາຍເຖິງຜູ້ປ່ວຍທີ່ທໍ່ລົມຫາຍໃຈຖືກອຸດຕັນຫຼາຍກວ່າທີ່ການກວດທາງປາກສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ ກໍ່ເປັນໄປໃນທາງກົງກັນຂ້າມ: ເດັກທີ່ມີຕ່ອມທອນຊິນລະດັບ 4 ອາດນອນຫຼັບໄດ້ດີ, ໃນຂະນະທີ່ເດັກທີ່ມີລະດັບ 2 ແຕ່ຂາກັດນ້ອຍ ອາດນອນຫຼັບບໍ່ໄດ້. ອາການ, ຄຸນນະພາບການນອນ ແລະ ການເຮັດໜ້າທີ່ໃນຕອນກາງເວັນ ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າຕົວເລກລະດັບຄະແນນ.
ສາເຫດຂອງ kissing tonsils
ການຕິດເຊື້ອຊ້ຳໆ ແລະ ຊຳເຮື້ອ
ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຄືປະຫວັດການຕິດເຊື້ອໃນຄໍເລື້ອຍໆ. ໃນແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ເກີດການຕິດເຊື້ອ, ເຊລພູມຕ້ານທານຈະຖືກດຶງດູດເຂົ້າໄປໃນຕ່ອມທໍນຊິນ, ແລະ ຫຼັງຈາກຫຼາຍຄັ້ງ ເນື້ອເຍື່ອກໍຈະຍັງຄົງໃຫຍ່ຢູ່. ໄວຣັສເປັນສາເຫດຫຼັກຂອງການເຈັບຄໍ; ເຊື້ອ group A streptococcus ເປັນສາເຫດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດຫາ ເພາະສາມາດຮັກສາໄດ້ ແລະ ອາດນຳໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນໄດ້.
ການໃຫຍ່ຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ: ໂລກ infectious mononucleosis
ການໃຫຍ່ຂຶ້ນບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນຊ້າໆສະເໝີ. ໂລກ infectious mononucleosis ທີ່ເກີດຈາກໄວຣັສ Epstein-Barr ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕ່ອມທໍນຊິນໃຫຍ່ຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍພາຍໃນສອງສາມວັນ ພ້ອມກັບໄຂ້, ຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງຮຸນແຮງ ແລະ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ຄໍໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ຮູບແບບສ້ວງຊຶ້ງນີ້ສຳຄັນ ເພາະທາງເດີນຫາຍໃຈສາມາດຕີບແຄບໄດ້ໄວ. ລາຍງານໃນວາລະສານການແພດ, ລວມທັງກໍລະນີໃນປີ 2024 ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຕ້ອງໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ອະທິບາຍເຖິງການອຸດຕັນທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງຢ່າງຮຸນແຮງ ວ່າເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບໜ້ອຍ ແຕ່ເກີດຂຶ້ນໄດ້ຈາກ mononucleosis. ການທົບທວນໃນປີ 2023 ສຳລັບແພດຄອບຄົວໄດ້ສະຫຼຸບໃນທາງປະຕິບັດວ່າ: ຢາ steroids ບໍ່ຄວນໃຊ້ສຳລັບອາການ mononucleosis ທົ່ວໄປໃນເດັກ, ແລະ ສະຫງວນໄວ້ສຳລັບສະຖານະການທີ່ທາງເດີນຫາຍໃຈຖືກຄຸກຄາມ. ຄັງຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາຍັງກວມເອົາ ອາການຂອງ throat herpes, ສາເຫດໄວຣັດອີກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄໍເຈັບ.
ອາການແພ້, ສານລະຄາຍເຄືອງ ແລະ ນ້ຳໜັກຕົວ
ອາການແພ້ທາງດັງຊຳເຮື້ອ, ຄວັນຈາກຄົນອື່ນ ແລະ ກົດໄຫຼຍ້ອນຊຳເຮື້ອ ເຮັດໃຫ້ເຍື່ອຫຸ້ມຄໍລະຄາຍເຄືອງຢູ່ຕະຫຼອດ ແລະ ອາດສ່ງຜົນໃຫ້ຕ່ອມທໍນຊິນໃຫຍ່ຂຶ້ນຢ່າງຖາວອນ. ນ້ຳໜັກຕົວກໍມີຜົນເຊັ່ນກັນ. ໃນການສຶກສາປີ 2026 ກ່ຽວກັບເດັກທີ່ມີນ້ຳໜັກເກີນ ແລະ ໂລກອ້ວນ, ຕ່ອມທໍນຊິນໃຫຍ່ຂຶ້ນໂດດເດັ່ນຂຶ້ນມາເປັນຕົວທຳນາຍທີ່ແຂງແກ່ນທີ່ສຸດຂອງຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການນອນຫຍຸດຫາຍໃຈ, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທັງສອງປັດໄຈເສີມກັນ ແທນທີ່ຈະເຮັດວຽກແຍກຕ່າງຫາກ.
ຮ່ອງເລິກ ແລະ ສິ່ງສະສົມໃນໂຄງສ້າງ
ຕ່ອມທໍນຊິນໃຫຍ່ມີຮ່ອງເລິກຢູ່ຜິວ, ແລະ ຮ່ອງເຫຼົ່ານັ້ນສະສົມເສດອາຫານ, ເຊລ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ແຂງຕົວເປັນກ້ອນສີຂາວ. ນີ້ເປັນສິ່ງທີ່ໜ້າລຳຄານ ຫຼາຍກວ່າອັນຕະລາຍ, ແຕ່ອະທິບາຍໄດ້ວ່າເປັນຫຍັງຄົນທີ່ມີຕ່ອມທໍນຊິນໃຫຍ່ຫຼາຍຄົນຈຶ່ງມີກິ່ນປາກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຄູ່ມືນີ້ກວມເອົາ ອາການຂອງນິ້ວຕ່ອມທໍນຊິນທີ່ເຊື່ອງຢູ່.
ອາການ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນ
ສັນຍານໃນຂະນະນອນ
ການນອນຫລັບແມ່ນຊ່ວງເວລາທີ່ຕ່ອມທອນຊິນຂະໜາດໃຫຍ່ມັກສະແດງຕົວເອງ. ສຽງດັງຂະໜາດໃຫຍ່ທຸກຄືນ, ການຢຸດຫາຍໃຈຕາມດ້ວຍສຽງສູດ, ການຫາຍໃຈທາງປາກ, ການດິ້ນໂດຍບໍ່ສະຫງົບ, ການນອນໃນທ່າທາງຜິດປົກກະຕິໂດຍຍືດຄໍ, ເຫື່ອອອກຕອນກາງຄືນ ແລະ ການຍ່ຽວລົດທີ່ກັບຄືນມາຫຼັງຈາກໝົດໄປແລ້ວ ລ້ວນເປັນຮູບແບບທີ່ພົບເຫັນທົ່ວໄປ. ສັນຍານເຫຼົ່ານີ້ລວມກັນຊີ້ໄປຫາພາວະຫາຍໃຈຢຸດຂະນະນອນຫລັບ (obstructive sleep apnea) ເຊິ່ງທາງເດີນຫາຍໃຈຈະແຄບລົງຫຼືປິດຊ້ຳໆໃນຂະນະນອນ. ທີມງານຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວພາວະຫາຍໃຈຢຸດຂະນະນອນຫລັບ.
ອາການທີ່ສະແດງໃນຕອນກາງວັນ
ອາການທີ່ສັງເກດໄດ້ໃນຕອນກາງເວັນ ໄດ້ແກ່: ສຽງຫຼົ່ວ ຫຼື ສຽງຄ້າຍຄືຄົນຕຸ້ຍ, ການຫາຍໃຈທາງປາກຊໍ້າເຮື້ອຈົນລິ້ນປາກແຫ້ງ, ກືນອາຫານຊິ້ນໃຫຍ່ຍາກ, ກິນອາຫານຊ້າ, ເດັກນ້ອຍເລືອກກິນອາຫານ ແລະ ກິ່ນປາກ. ຜູ້ໃຫຍ່ມັກຮ້ອງທຸກວ່າຮູ້ສຶກຄ້າຍຄືມີສິ່ງໃດຕິດຢູ່ໃນຄໍຕະຫຼອດ, ສຽງປ່ຽນໄປ ແລະ ນອນຫຼັບແລ້ວຍັງຮູ້ສຶກບໍ່ສົດຊື່ນ.
ເປັນຫຍັງການອຸດຕັນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈຶ່ງສຳຄັນ
ເດັກນ້ອຍບໍ່ຄ່ອຍສະແດງອາການງ່ວງນອນເມື່ອນອນຫຼັບບໍ່ດີ. ສ່ວນຫຼາຍພວກເຂົາຈະຫົງຫຽງ, ສະໝາທິສັ້ນ ຫຼື ຕື່ນຕົວຫຼາຍເກີນໄປ, ນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ການຫາຍໃຈຜິດປົກກະຕິໃນຕອນກາງຄືນອາດຖືກເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນບັນຫາດ້ານພຶດຕິກຳ. ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບໃນປີ 2026 ທີ່ລວບລວມການສຶກສາໄລຍະຍາວ ໄດ້ຢືນຢັນວ່າໂຣກຫາຍໃຈຢຸດຂະນະນອນຫຼັບ (Obstructive Sleep Apnea) ແລະ ໂຣກສະໝາທິສັ້ນ (ADHD) ເກີດຂຶ້ນຮ່ວມກັນໃນເດັກນ້ອຍຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນໂດຍບັງເອີນ. ການເຕີບໂຕ, ການຮຽນຮູ້ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດ ລ້ວນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເມື່ອການອຸດຕັນທີ່ຮ້າຍແຮງດຳເນີນຕໍ່ໄປເປັນເດືອນ ຫຼື ເປັນປີ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນຫຼັກທີ່ທ່ານໝໍໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບຕ່ອມທອນຊິນລະດັບ 4 ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍຈະບໍ່ເຈັບປວດກໍ່ຕາມ.
ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ
ຕ່ອມທອນຊິນຂະໜາດໃຫຍ່ພຽງຢ່າງດຽວບໍ່ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາທ່ານໝໍ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າສັງເກດຢູ່ທີ່ບ້ານ.
- ສຽງດັງຂະໜາດໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄືນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມີການຢຸດຫາຍໃຈທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດ, ສຽງສູດ ຫຼື ສຽງສຳລັກ
- ຕ້ອງໃຊ້ຄວາມພະຍາຍາມຫຼາຍໃນການຫາຍໃຈຂະນະນອນ: ໜ້າເອິກດຶງເຂົ້າໄປ, ຄໍຍືດໄປຂ້າງຫຼັງ ຫຼື ລຸກຂຶ້ນນັ່ງເພື່ອຫາຍໃຈ
- ກືນອາຫານແຂງຍາກ ຫຼື ຫຼີກລ່ຽງການກິນອາຫານເພາະການກືນເຮັດໃຫ້ບໍ່ສະບາຍ
- ສຽງຫຼົ່ວ, ນ້ຳລາຍໄຫລ ຫຼື ກືນນ້ຳລາຍຕົນເອງບໍ່ໄດ້
- ເດັກທີ່ນ້ຳໜັກຢຸດຂຶ້ນ ຫຼື ຕົກຕ່ຳລົງຈາກເສັ້ນໂຄ້ງການເຕີບໂຕ
- ງ່ວງນອນໃນຕອນກາງເວັນ, ເຈັບຫົວຕອນເຊົ້າ ຫຼື ສະໝາທິ ແລະ ຜົນການຮຽນຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນ
- ເຈັບຄໍພ້ອມໄຂ້ສູງທີ່ບໍ່ດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກສອງຫາສາມວັນ
ຄວນໄປຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີ ຫາກມີອາການຫາຍໃຈຫຍຸ້ງຍາກຂະນະພັກຜ່ອນ, ສຽງດັງຂະນະຕື່ນ, ກືນນ້ຳລາຍບໍ່ໄດ້, ຄໍບວມພ້ອມເຈັບຮຸນແຮງດ້ານດຽວ ຫຼື ລິ້ນປາກທີ່ເບິ່ງດູຄ້ຳ ຫຼື ຂີ້ເຖົ່າ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທາງເດີນຫາຍໃຈກຳລັງແຄບລົງຢ່າງໄວ ບໍ່ແມ່ນການໃຫຍ່ຂຶ້ນຊ້າໆ.
ການວິນິດໄສຕ່ອມທອນຊິນຂະໜາດໃຫຍ່
ການກວດຄໍ
ການວິນິດໄສເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການສັງເກດ. ແພດຈະໃຫ້ຄະແນນຂະໜາດຂອງຕ່ອມທໍນຊິນ, ກວດສອບຕຳແໜ່ງຂອງລີ້ນ, ກວດດູດັງວ່າມີການອຸດຕັນຫຼືບໍ່, ແລະ ຖາມກ່ຽວກັບການນອນກົ້ນ, ການສຳລັກ, ພຶດຕິກຳໃນຕອນກາງເວັນ ແລະ ຜົນການຮຽນ. ຕ່ອມ Adenoid ຊຶ່ງເປັນເນື້ອເຍື່ອລຳຟ໌ຢູ່ດ້ານຫຼັງດັງ ມັກຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນໃນເວລາດຽວກັນ ແລະ ອາດຈະໄດ້ຮັບການກວດດ້ວຍກ້ອງສ້ອງຂະໜາດນ້ອຍທີ່ໂຄ້ງໄດ້ ຫຼື ການຖ່າຍ X-ray.
ການກວດການນອນຫລັບ
ເນື່ອງຈາກຂະໜາດ ແລະ ອາການບໍ່ສອດຄ່ອງກັນສະເໝີ, ການກວດການນອນຕະຫຼອດຄືນ ທີ່ເອີ້ນວ່າ polysomnography ຈຶ່ງເປັນການທົດສອບອ້າງອີງເມື່ອສົງໄສວ່າມີ apnea. ການກວດນີ້ນັບຈຳນວນຄັ້ງທີ່ການຫາຍໃຈຢຸດຊົ່ວຄາວຕໍ່ຊົ່ວໂມງ ແລະ ວັດລະດັບອົກຊີເຈນ, ພ້ອມທັງຈຳແນກລະຫວ່າງການນອນກົ້ນທຳມະດາ ກັບ apnea ຊຶ່ງສົ່ງຜົນຕໍ່ທາງເລືອກໃນການຮັກສາ.
ສິ່ງທີ່ການກວດເລືອດບອກໄດ້ ແລະ ບໍ່ສາມາດບອກໄດ້
ບໍ່ມີການກວດເລືອດໃດທີ່ວັດຂະໜາດຕ່ອມທອນຊິນໄດ້. ສິ່ງທີ່ການກວດເລືອດເຮັດໄດ້ດີຄືການຊ່ວຍຫາສາເຫດ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອການບວມເກີດຂຶ້ນໃໝ່, ເຈັບ ຫຼື ມີໄຂ້ຮ່ວມດ້ວຍ, ແລະ ນີ້ມັກເປັນຂໍ້ມູນທີ່ຂາດຫາຍໄປເມື່ອຄົນໄດ້ຮັບການບອກພຽງແຕ່ວ່າຕ່ອມທອນຊິນຂອງຕົນໃຫຍ່.
- ການກວດເລືອດສົມບູນ (CBC) ສະແດງຮູບແບບຂອງເມັດເລືອດຂາວ: ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ lymphocyte ທີ່ມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນພະຍາດຈາກໄວຣັສ ເຊັ່ນ mononucleosis, ໃນຂະນະທີ່ຮູບແບບທີ່ມີ neutrophil ເປັນສ່ວນໃຫຍ່ ມັກຈະເປັນລັກສະນະຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ.
- ການກວດ heterophile antibody ທີ່ມັກເອີ້ນວ່າ monospot, ຫຼື ການກວດ Epstein-Barr virus serology ຊ່ວຍຢືນຢັນ mononucleosis ເມື່ອອາການສົງໄສ.
- C-reactive protein ແລະ erythrocyte sedimentation rate ວັດລະດັບການອັກເສບທີ່ມີຢູ່, ແຕ່ທັງສອງຢ່າງບໍ່ສາມາດລະບຸເຊື້ອໂລກທີ່ເປັນສາເຫດໄດ້.
- ການກວດ rapid strep test ຫຼື ການເກັບຕົວຢ່າງຈາກຄໍ ກວດສອບໂດຍສະເພາະສຳລັບ group A streptococcus.
ເມື່ອອ່ານຜົນຮ່ວມກັນ, ຜົນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍແຍກແຍະລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອສ້ວຍທີ່ຈະດີຂຶ້ນເອງ ກັບການໃຫຍ່ຂຶ້ນຊ້ານານທີ່ຈະບໍ່ດີຂຶ້ນ. ທີມງານຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ວິທີອ່ານຜົນການກວດເລືອດສົມບູນ. ບົດຄວາມນີ້ອະທິບາຍລາຍລະອຽດ ສາເຫດຂອງ lymphocytes ສູງ, ແລະ ທີມງານຂອງພວກເຮົາຍັງກວມເອົາ ສາເຫດຂອງ neutrophils ສູງ. ພວກເຮົາອະທິບາຍ ບົດບາດຂອງ C-reactive protein ໃນຖານະຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບ, ແລະ ຄູ່ມືນີ້ອະທິບາຍ ຄວາມໝາຍຂອງຜົນ erythrocyte sedimentation rate. ສຳລັບຜົນ antibody, ບົດຄວາມນີ້ອະທິບາຍ ຄວາມໝາຍຂອງຜົນ IgM antibody.
ທາງເລືອກໃນການຮັກສາ
ການລໍຖ້າສັງເກດ ແລະ ການດູແລຕາມອາການ
ເມື່ອອາການຍັງເບົາ, ການບໍ່ດຳເນີນການໃດໆຢ່າງຈິງຈັງກໍເປັນແຜນການທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ. ຕ່ອມທອນຊິນມີແນວໂນ້ມຈະຫຍໍ້ລົງເມື່ອທຽບກັບຄໍໃນຊ່ວງໄວເດັກຕໍ່ມາ, ແລະ ເດັກຫຼາຍຄົນຈະໝົດບັນຫານີ້ໄປເອງ. ການລໍຖ້າສັງເກດໝາຍຄວາມວ່າຕ້ອງມີການຕິດຕາມຕາມກຳນົດ ບໍ່ແມ່ນການລືມໄປ: ອາການຈະຖືກປະເມີນຄືນ ແລະ ແຜນການຈະປ່ຽນໄປຫາກການນອນຮ້າຍລົງ.
ຢາ
ຢາຕ້ານເຊື້ອ (antibiotics) ຮັກສາການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຕ່ອມທໍນຊິນທີ່ບວມຍ້ອນການຕິດເຊື້ອນັ້ນຫຼຸດລົງໄດ້, ແຕ່ບໍ່ສາມາດຫຼຸດຂະໜາດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນຍ້ອນການກະຕຸ້ນຕໍ່ເນື່ອງຫຼາຍປີໄດ້. ຢາສີດດັງຊ່ວຍໄດ້ເມື່ອການຫາຍໃຈທາງດັງທີ່ຕິດຂັດເຮັດໃຫ້ການອຸດຕັນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ການຮັກສາອາການແພ້, ການຈັດການ reflux ແລະ ການຫຼີກລ່ຽງຄວັນຢາສູບ ລ້ວນຊ່ວຍກຳຈັດສິ່ງທີ່ກໍ່ຄວາມລຳຄານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຫ້ອງສະໝຸດຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ອາການຂອງການແພ້ amoxicillin, ເຫດຜົນທົ່ວໄປທີ່ຢາຕ້ານເຊື້ອສາຍທຳອິດຖືກປ່ຽນ.
ການຜ່າຕັດ
ການຕັດຕ່ອມທອນຊິນ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະຕັດພ້ອມກັບຕ່ອມ adenoid ຖືວ່າເປັນການຮັກສາທີ່ໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດສຳລັບການອຸດຕັນທີ່ເກີດຈາກຕ່ອມທອນຊິນຊົນກັນ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຈະພິຈາລະນາເມື່ອຢືນຢັນວ່າມີອາການຫາຍໃຈຢຸດຂະນະນອນ ເມື່ອການກືນອາຫານ ຫຼື ການເຕີບໂຕໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ຫຼື ເມື່ອການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ ແລະ ມີຫຼັກຖານຢືນຢັນ. ເຕັກນິກການຕັດບາງສ່ວນທີ່ໃຊ້ໂກນຕ່ອມທອນຊິນລົງໂດຍບໍ່ຕັດອອກທັງໝົດ ກຳລັງໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມຫຼາຍຂຶ້ນໃນເດັກທີ່ມີບັນຫາການອຸດຕັນ ຫຼາຍກວ່າການຕິດເຊື້ອ ເພາະການຟື້ນຕົວມັກຈະໄວກວ່າ. ການຜ່າຕັດມີຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນຈິງ ແຕ່ເກີດຂຶ້ນບໍ່ເລື້ອຍ ໂດຍຫຼັກໆແລ້ວຄືການມີເລືອດອອກ ແລະ ການຂາດນ້ຳຈາກການກືນທີ່ເຈັບປວດໃນຊ່ວງຟື້ນຕົວ ດັ່ງນັ້ນການຕັດສິນໃຈຈຶ່ງຕ້ອງຊັ່ງນ້ຳໜັກລະຫວ່າງຜົນກະທົບຂອງການອຸດຕັນ ແລະ ຄວາມສ່ຽງດັ່ງກ່າວ.
ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຕ່ອມທໍນຊິນໃຫຍ່ຈົນຊົນກັນ
ຜູ້ໃຫຍ່ມີໂອກາດໜ້ອຍກວ່າທີ່ຈະຫາຍຈາກການໃຫຍ່ຂຶ້ນຂອງຕ່ອມທໍນຊິນເອງ ແລະ ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຫຼາຍປັດໃຈຮ່ວມກັນໃນເວລາດຽວກັນ ລວມທັງນ້ຳໜັກຕົວ, ການອຸດຕັນທາງດັງ ແລະ ຮູບຮ່າງຂອງກ່ຽວ. ການຕັດຕ່ອມທໍນຊິນ (tonsillectomy) ຍັງຊ່ວຍໄດ້ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຄັດເລືອກ, ແຕ່ apnea ໃນຜູ້ໃຫຍ່ມັກຈະຍັງຄົງຢູ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ ອາດຕ້ອງໃຊ້ continuous positive airway pressure ຫຼື ມາດຕະການອື່ນໆຄຽງຄູ່ກັບການຜ່າຕັດ. ຕ່ອມທໍນຊິນໃດທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນດ້ານດຽວ, ແຂງ, ຫຼື ມາພ້ອມກັບການສູນເສຍນ້ຳໜັກ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ ແທນທີ່ຈະສົມມຸດວ່າເປັນພຽງ hypertrophy ທຳມະດາ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດ
ການຄົ້ນຄວ້າຕັ້ງແຕ່ປີ 2023 ໄດ້ຊ່ວຍກຳນົດໃຫ້ຊັດເຈນຂຶ້ນວ່າເວລາໃດຄວນຜ່າຕັດ ແລະ ເວລາໃດຄວນລໍຖ້າ. ຜົນການຄົ້ນພົບຂ້າງລຸ່ມນີ້ມາຈາກການສຶກສາທີ່ລົງທະບຽນໃນ PubMed ແລະ ແຕ່ລະຂໍ້ຈະຕາມດ້ວຍຄວາມໝາຍຂອງມັນສຳລັບຄອບຄົວທີ່ກຳລັງຕ້ອງຕັດສິນໃຈ.
ການຜ່າຕັດຊ່ວຍໄດ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງ ແຕ່ຜົນດີຍັງຈຳກັດ
ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະຂໍ້ມູນລວມໃນປີ 2025 ທີ່ລວບລວມ 27 ການສຶກສາ ພົບວ່າ ການຜ່າຕັດຕ່ອມທອນຊິນ ແລະ ຕ່ອມ adenoid ຊ່ວຍປັບປຸງທັງຄະແນນແບບສອບຖາມກ່ຽວກັບການນອນ ແລະ ການວັດແທກການຢຸດຫາຍໃຈໃນເດັກທີ່ເປັນໂຣກຫາຍໃຈຕິດຂັດຂະນະນອນລະດັບອ່ອນ ແລະ ໃຫ້ຜົນດີກວ່າການລໍຖ້າເບິ່ງ. ຜູ້ຂຽນໄດ້ລະບຸຢ່າງລະມັດລະວັງວ່າ ການປັບປຸງໂດຍສະເລ່ຍນັ້ນຍັງຢູ່ໃນລະດັບນ້ອຍ ແລະ ສະຖານະການສ່ວນຕົວຂອງແຕ່ລະຄົນຄວນເປັນຕົວກຳນົດທາງເລືອກ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ສຳລັບກໍລະນີລະດັບອ່ອນ ການຜ່າຕັດເປັນທາງເລືອກທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ ບໍ່ແມ່ນຂໍ້ບັງຄັບ ແລະ ການສົນທະນາກ່ຽວກັບອາການສະເພາະຂອງລູກທ່ານມີປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າການຍຶດຕາມກົດລະບຽບຕາຍຕົວ.
ການລໍຖ້າມັກຈະປອດໄພ ແຕ່ຕ້ອງກວດສອບອາການຄືນໃໝ່ຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ
ການວິເຄາະທີ່ຕີພິມໃນປີ 2026 ໄດ້ຕິດຕາມເດັກທີ່ມີອາການຫາຍໃຈຜິດປົກກະຕິຂະນະນອນລະດັບອ່ອນ ທີ່ຖືກສັງເກດການແທນທີ່ຈະຜ່າຕັດ ໂດຍດຶງຂໍ້ມູນຈາກກຸ່ມຄວບຄຸມຂອງການທົດລອງແບບສຸ່ມຂະໜາດໃຫຍ່. ໃນໄລຍະໜຶ່ງປີ ມີພຽງປະມານໜຶ່ງໃນແປດຂອງເດັກທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດໃນການກວດນອນຄັ້ງຕໍ່ໄປ ແຕ່ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງໜຶ່ງຍັງຄົງມີອາການຕໍ່ເນື່ອງ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການລໍຖ້າສັງເກດການມັກຈະບໍ່ນຳໄປສູ່ການຊຸດໂຊມຢ່າງກະທັນຫັນ ແຕ່ການນັດຕິດຕາມຜົນມີຄວາມສຳຄັນ ເພາະການທີ່ຍັງບໍ່ດີຂຶ້ນເລີຍເປັນເຫດຜົນທີ່ພົບເລື້ອຍ ແລະ ສົມເຫດສົມຜົນໃນການທົບທວນແຜນການຮັກສາ.
ຢາສີດນ້ຳເກືອເປັນຂັ້ນຕອນທຳອິດທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ
ການທົດລອງທາງຄລີນິກແບບສຸ່ມທີ່ຕີພິມໃນ JAMA Pediatrics ໃນປີ 2026 ໄດ້ທົດສອບຢາສີດດັງໃນເດັກອາຍຸ 3 ຫາ 12 ປີ ທີ່ມີອາການຫາຍໃຈຜິດປົກກະຕິຂະນະນອນຊະນິດຕິດຂັດ. ການໃຊ້ຢາສີດນ້ຳເກືອທຳມະດາເປັນເວລາ 6 ອາທິດ ສາມາດແກ້ໄຂອາການໄດ້ໃນເກືອບໜຶ່ງໃນສາມຂອງເດັກ ແລະ ການເພີ່ມຢາສີດສະເຕີຣອຍໃນ 6 ອາທິດຕໍ່ໄປ ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນດີເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອທຽບກັບການໃຊ້ນ້ຳເກືອຕໍ່ໄປ ໂດຍລວມແລ້ວປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງເດັກດີຂຶ້ນ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການໃຊ້ຢາສີດນ້ຳເກືອທຳມະດາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີເປັນເວລາສອງສາມເດືອນ ເປັນທາງເລືອກທຳອິດທີ່ສົມເຫດສົມຜົນກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາການກວດນອນ ຫຼື ການຜ່າຕັດ ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ ມັນຈະບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂການຕິດຂັດຮ້າຍແຮງໄດ້.
ຂະໜາດຂອງຕ່ອມທອນຊິນເປັນສັນຍານ ບໍ່ແມ່ນການຄາດເດົາ
ການສຶກສາຂອງຟິນແລນດ໌ໃນປີ 2026 ກ່ຽວກັບເດັກທີ່ມີພາວະທາງການແພດເພີ່ມເຕີມພົບວ່າການຜ່າຕັດຕ່ອມທອນຊິນຊ່ວຍປັບປຸງການນອນຫຼັບຢຸດຫາຍໃຈໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ຂະໜາດຂອງຕ່ອມທອນຊິນມີຄວາມສຳພັນກັບການດີຂຶ້ນຂອງເດັກແຕ່ລະຄົນໜ້ອຍຫຼາຍ. ການສຶກສາແຍກຕ່າງຫາກໃນປີ 2026 ລາຍງານວ່າຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກືນອາຫານຮ້າຍແຮງກວ່າຢ່າງຊັດເຈນໃນເດັກທີ່ມີຕ່ອມທອນຊິນໂຕ ແລະ ການຫາຍໃຈຜິດປົກກະຕິ, ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິສາມເດືອນຫຼັງຜ່າຕັດ, ແລະ ກໍ່ບໍ່ໄດ້ຜູກພັນກັບລະດັບຂອງຕ່ອມທອນຊິນເຊັ່ນກັນ. ການວິເຄາະຮອງຂອງການທົດລອງແບບສຸ່ມຂະໜາດໃຫຍ່ ທີ່ຕີພິມໃນປີ 2025 ໄດ້ເພີ່ມຄຳອະທິບາຍທາງກົນໄກ: ຄວາມງ່າຍທີ່ຄໍຈະຢຸບຕົວ ແລະ ວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຕອບສະໜອງຕໍ່ສິ່ງດັ່ງກ່າວແຕກຕ່າງກັນໄປໃນເດັກແຕ່ລະຄົນ, ໂດຍບໍ່ຂຶ້ນກັບຂະໜາດຂອງຕ່ອມທອນຊິນ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຜົນລະດັບ 4 ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍສໍ່າໃດ, ແລະ ລະດັບທີ່ຕ່ຳກວ່າກໍ່ບໍ່ໄດ້ຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນປະໂຫຍດອອກ. ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ລ້ວນເປັນການວິເຄາະແບບສັງເກດການ ຫຼື ການວິເຄາະຮອງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຂໍ້ມູນສຳລັບການສົນທະນາ ແທນທີ່ຈະເປັນຄຳຕອບສຸດທ້າຍ.
ນ້ຳໜັກ ແລະ ອາການທີ່ກ່ຽວກັບຄວາມສົນໃຈຄວນຖືກລວມເຂົ້າໃນການພິຈາລະນາ
ໃນບັນດາເດັກທີ່ມີນ້ຳໜັກເກີນ ແລະ ໂລກອ້ວນທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາໃນປີ 2026, ຕ່ອມທອນຊິນໂຕເປັນຕົວທຳນາຍດຽວທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ສຸດຂອງຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການນອນຫຼັບຢຸດຫາຍໃຈ. ແລະ ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບໃນປີ 2026 ຂອງການສຶກສາໄລຍະຍາວຢືນຢັນວ່າການນອນຫຼັບຢຸດຫາຍໃຈແບບອຸດຕັນ ແລະ ໂຣກສະໝາທິ-ຄວາມຫຸ້ນຫຼິ້ນ (ADHD) ມັກເກີດຮ່ວມກັນໃນເດັກ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າເດັກມີທັງຕ່ອມທອນຊິນໂຕ ແລະ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານຄວາມສົນໃຈ ຫຼື ພຶດຕິກຳໃນຕອນກາງເວັນ, ການກ່າວເຖິງການຫາຍໃຈໃນຕອນກາງຄືນກັບທ່ານໝໍແມ່ນມີຄຸນຄ່າ, ເພາະທັງສອງອາດຈະມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| ຕ່ອມ Adenoids | ກ້ອນເນື້ອເຍື່ອພູມຕ້ານທານທີ່ຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງດັງ. ມັກໂຕຂຶ້ນໃນເວລາດຽວກັນກັບຕ່ອມທອນຊິນ ແລະ ຖືກຕັດອອກໃນການຜ່າຕັດດຽວກັນ. |
| ການຜ່າຕັດຕ່ອມທອນຊິນ ແລະ ຕ່ອມ Adenoids | ການຜ່າຕັດທີ່ຕັດທັງຕ່ອມທອນຊິນ ແລະ ຕ່ອມ adenoid ໃນຄັ້ງດຽວກັນ. |
| ດັດຊະນີການຢຸດຫາຍໃຈ-ການຫາຍໃຈຕື້ (Apnea-hypopnea index) | ຈຳນວນສະເລ່ຍຕໍ່ຊົ່ວໂມງທີ່ການຫາຍໃຈຢຸດ ຫຼື ຕື້ນຫຼາຍຂະນະນອນ. ນີ້ຄືຕົວເລກຫຼັກທີ່ໄດ້ຈາກການກວດການນອນ. |
| ລະດັບ Brodsky | ລະບົບການຈັດລະດັບ 0 ຫາ 4 ທີ່ບັນທຶກວ່າຕ່ອມທອນຊິນຄອບຄອງຊ່ອງຄໍຫຼາຍສໍ່າໃດ. ລະດັບ 4 ສອດຄ້ອງກັບຕ່ອມທອນຊິນທີ່ຊົນກັນ. |
| ການກວດນັບເລືອດສົມບູນ (CBC) | ການກວດເລືອດທົ່ວໄປທີ່ນັບເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ເກັດເລືອດ. ຮູບແບບຂອງເມັດເລືອດຂາວຊ່ວຍຊີ້ບອກວ່າການຕິດເຊື້ອເປັນໄວຣັດ ຫຼື ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ. |
| ການກວດ Heterophile antibody | ການກວດເລືອດດ່ວນ, ທີ່ມັກເອີ້ນວ່າ monospot, ໃຊ້ສຳລັບສະໜັບສະໜູນການວິນິດໄສໂຣກໄຂ້ຕ່ອມ (infectious mononucleosis). |
| ໄຂ້ຕ່ອມ (Infectious mononucleosis) | ພະຍາດທີ່ມັກເກີດຈາກໄວຣັດ Epstein-Barr, ມີອາການໄຂ້, ເຈັບຄໍ, ເມື່ອຍລ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໂຕ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຕ່ອມທອນຊິນໂຕຂຶ້ນໄວ. |
| ຄໍຫອຍສ່ວນກາງ (Oropharynx) | ສ່ວນກາງຂອງຄໍ ທີ່ເຫັນໄດ້ດ້ານຫຼັງຂອງປາກທີ່ເປີດ ເຊິ່ງເປັນບ່ອນທີ່ຕ່ອມທອນຊິນຕັ້ງຢູ່. |
| Polysomnography | ການກວດການນອນຫຼັບຕະຫຼອດຄືນທີ່ບັນທຶກການຫາຍໃຈ, ລະດັບອົກຊີເຈນ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຂັ້ນຕອນການນອນຫຼັບ. ມັນເປັນການກວດອ້າງອີງສຳລັບການນອນຫຼັບຢຸດຫາຍໃຈ. |
| Tonsillar hypertrophy | ຄຳສັບທາງການແພດສຳລັບຕ່ອມທອນຊິນທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນ. Tonsillar hypertrophy ລະດັບ 4 ເປັນຊື່ທາງການຂອງຕ່ອມທອນຊິນຊົນກັນ. |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ຕ່ອມທອນຊິນຊົນກັນເປັນເຫດສຸກເສີນບໍ?
ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ ບໍ່ແມ່ນ. ຕ່ອມທອນຊິນທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນຊ້າໆໃນໄລຍະຫຼາຍເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍປີ ບໍ່ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ ເຖິງແມ່ນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 4 ກໍຕາມ ແລະ ສາມາດຈັດການໄດ້ຜ່ານການນັດໝາຍຕາມກຳນົດ. ສະຖານະການຈະປ່ຽນໄປເມື່ອການບວມເກີດຂຶ້ນໄວ ດັ່ງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບໂຣກ mononucleosis ຕິດເຊື້ອ ຫຼື ຝີ. ການຫາຍໃຈຍາກຂະນະພັກຜ່ອນ ສຽງດັງຂະນະຕື່ນ ບໍ່ສາມາດກືນນ້ຳລາຍໄດ້ ນ້ຳລາຍໄຫຼໃນຜູ້ທີ່ອາຍຸພໍທີ່ຈະຄວບຄຸມໄດ້ ຫຼື ລິ້ນປາກສີຟ້າ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລດ່ວນໃນມື້ດຽວກັນ. ຄຳຖາມທີ່ຊ່ວຍແຍກແຍະໂດຍທົ່ວໄປຄືສິ່ງຕ່າງໆປ່ຽນໄວພຽງໃດ.
ຕ່ອມທອນຊິນຊົນກັນອັນຕະລາຍບໍ?
ຂະໜາດຂອງມັນເອງບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ການອຸດຕັນທີ່ມັນສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຂຶ້ນນັ້ນຄວນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈ. ຄວາມກັງວົນຫຼັກຄືພາວະຫຍຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບ (obstructive sleep apnea), ເຊິ່ງການຢຸດຫາຍໃຈຊ້ຳໆ ທຳລາຍຄຸນນະພາບການນອນ ແລະ ຫຼຸດລະດັບອົກຊີເຈນ. ໃນໄລຍະຍາວ ສິ່ງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ການເຕີບໂຕ, ການຮຽນຮູ້, ພຶດຕິກຳ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດໃນເດັກ. ຫຼາຍຄົນທີ່ມີຕ່ອມທອນຊິນລະດັບ 4 ບໍ່ມີອາການໃດໆ ແລະ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ການປະເມີນຜົນສຸມໃສ່ວ່າທ່ານນອນ, ກິນ ແລະ ດຳລົງຊີວິດໄດ້ດີພຽງໃດ ຫຼາຍກວ່າລັກສະນະພາຍນອກຢ່າງດຽວ.
ຄຳສັບທາງການແພດສຳລັບ kissing tonsils ແມ່ນຫຍັງ?
ຄຳສັບທາງການແພດຢ່າງເປັນທາງການຄື ການໃຫຍ່ຂຶ້ນຂອງຕ່ອມທອນຊິນລະດັບ 4 (grade 4 tonsillar hypertrophy), ບາງຄັ້ງຂຽນວ່າ grade 4 tonsils ຫຼື severe adenotonsillar hypertrophy ເມື່ອຕ່ອມ adenoid ໃຫຍ່ຂຶ້ນດ້ວຍ. ຄຳວ່າ hypertrophy ໝາຍຄວາມວ່າເນື້ອເຍື່ອໄດ້ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ຊື່ທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປມາຈາກລັກສະນະທີ່ຕ່ອມທອນຊິນທັງສອງຂ້າງມາຊົນກັນຢູ່ກາງ.
ຜູ້ໃຫຍ່ສາມາດເປັນຕ່ອມທອນຊິນຊົນກັນໄດ້ບໍ?
ແມ່ນ. ການໃຫຍ່ຂຶ້ນຂອງຕ່ອມທອນຊິນພົບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເດັກທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 3 ຫາ 8 ປີ, ແຕ່ກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່ໄດ້ ທັງຈາກການທີ່ຍັງໃຫຍ່ຕໍ່ເນື່ອງຈາກໄວເດັກ ຫຼື ຈາກການຕິດເຊື້ອຊ້ຳໆ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່ ມັກຈະມີປັດໄຈອື່ນຮ່ວມດ້ວຍ ເຊັ່ນ: ນ້ຳໜັກຕົວ, ການອຸດຕັນຂອງດັງ ຫຼື ຮູບຮ່າງຂອງກ່ານ, ແລະ ການປິ່ນປົວມັກຈະໃຊ້ຫຼາຍວິທີຮ່ວມກັນຫຼາຍກວ່າການຜ່າຕັດຢ່າງດຽວ. ຖ້າຕ່ອມທອນຊິນຂ້າງດຽວໃຫຍ່ຂຶ້ນໃໝ່ໃນຜູ້ໃຫຍ່ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານສະເໝີ.
ຢາຕ້ານເຊື້ອ (ຢາປຶ້ງ) ສາມາດຫຼຸດຂະໜາດຕ່ອມທອນຊິນທີ່ຊົນກັນໄດ້ບໍ?
ໄດ້ສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ການໃຫຍ່ຂຶ້ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນຂະນະນັ້ນ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ ຢາຕ້ານເຊື້ອຈະຮັກສາການຕິດເຊື້ອ ແລະ ຕ່ອມທອນຊິນຈະກັບຄືນສູ່ຂະໜາດເດີມ ເຊິ່ງອາດຍັງໃຫຍ່ຢູ່. ຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ສາມາດຫຼຸດຂະໜາດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນຕາມໄລຍະເວລາຈາກການກະຕຸ້ນຊ້ຳໆ ໄດ້, ແລະ ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ສາເຫດທີ່ເກີດຈາກໄວຣັດ. ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍຄັ້ງດ້ວຍຄວາມຫວັງວ່າຈະຫຼຸດຂະໜາດຕ່ອມທີ່ໃຫຍ່ຊຳເຮື້ອນັ້ນ ບໍ່ໄດ້ຜົນ ແລະ ຍັງກໍ່ໃຫ້ເກີດການດື້ຢາຕ້ານເຊື້ອອີກດ້ວຍ.
ຕ່ອມທອນຊິນຊົນກັນສາມາດກັບຄືນມາຫຼັງຜ່າຕັດໄດ້ບໍ?
ການຖອນຕ່ອມທອນຊິນອອກທັງໝົດເຮັດໃຫ້ໂອກາດທີ່ຈະງອກຄືນໃໝ່ມີໜ້ອຍຫຼາຍ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຍັງຄ້າງຢູ່ໃນປະລິມານໜ້ອຍໆ ອາດຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນໄດ້ອີກໃນບາງຄັ້ງ. ເຕັກນິກການຕັດບາງສ່ວນທີ່ໃຊ້ການໂກນຕ່ອມທອນຊິນລົງນັ້ນ ຈະຮັກສາຂອບຂອງເນື້ອເຍື່ອໄວ້ໂດຍເຈດຕະນາ, ດັ່ງນັ້ນ ເດັກນ້ອຍສ່ວນໜຶ່ງຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຊ້ຳໃນພາຍຫຼັງ. ຕ່ອມ Adenoids ກໍສາມາດງອກຄືນໃໝ່ໄດ້ໃນເດັກນ້ອຍ. ເມື່ອອາການກັບຄືນມາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ສາເຫດມັກຈະບໍ່ແມ່ນຕ່ອມທອນຊິນ ແຕ່ອາດເປັນສາເຫດອື່ນ ເຊັ່ນ: ອາການແພ້ທາງດັງ ຫຼື ການຕີບແຄບຂອງທາງເດີນຫາຍໃຈໃນຈຸດອື່ນ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າການປະເມີນໃໝ່ຈາກແພດໝໍດີກວ່າການສົມມຸດວ່າເນື້ອເຍື່ອງອກຄືນໃໝ່.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- MedlinePlus Medical Encyclopedia — Tonsillitis — U.S. National Library of Medicine, 2025 — https://medlineplus.gov/ency/article/001043.htm
- National Heart, Lung, and Blood Institute — Sleep Apnea — National Institutes of Health, 2025 — https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-apnea
- Mayo Clinic — Tonsillitis: Symptoms and causes, 2025 — https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis/symptoms-causes/syc-20378479
- Cleveland Clinic — Tonsillitis: Symptoms, Causes and Treatment, 2025 — https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21146-tonsillitis
- Johns Hopkins Medicine — Tonsillitis, 2025 — https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/tonsillitis
- Alomari O, Ertan SN, Mokresh ME, et al. — Revisiting the efficiency and necessity of adenotonsillectomy in children with mild obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis — European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 2025 — https://doi.org/10.1007/s00405-025-09380-2
- Kirkham EM, Ishman S, Garetz S, et al. — Progression of mild sleep-disordered breathing in children managed with watchful waiting — Journal of Clinical Sleep Medicine, 2026 — https://doi.org/10.1007/s44470-026-00082-y
- Nixon GM, Anderson D, Baker A, et al. — Intranasal Treatments for Children With Sleep-Disordered Breathing: The MIST+ Randomized Clinical Trial — JAMA Pediatrics, 2026 — https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2025.5717
- Virkkunen J, Kirjavainen T, Nokso-Koivisto J, Sakki AJ — Tonsil surgery is an effective treatment for pediatric obstructive sleep apnea irrespective of underlying comorbidities — International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2026 — https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2026.112883
- Faranesh N, Zoabi T — Swallowing dysfunction and quality of life in children with tonsillar hypertrophy and sleep-disordered breathing: a prospective cohort study — International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2026 — https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2026.112926
- Suriyasathaporn J, Tanphaichitr A, Densupsoontorn N, et al. — Prevalence of high risk for obstructive sleep apnea and its impact on quality of life in children with overweight and obesity — International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2026 — https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2026.112912
- Tsou PY, Alex RM, Redline S, et al. — Pathophysiological traits in pediatric obstructive sleep apnea: a secondary analysis of the CHAT clinical trial — Annals of the American Thoracic Society, 2025 — https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202412-1302OC
- Leow BHW, Tan CJ, Yeo BSY, et al. — Association between attention deficit hyperactivity disorder and obstructive sleep apnea in children: a systematic review and meta-analysis — Journal of Attention Disorders, 2026 — https://doi.org/10.1177/10870547261426094
- Gomes K, Goldman RD — Corticosteroids for infectious mononucleosis — Canadian Family Physician, 2023 — https://doi.org/10.46747/cfp.6902101
- Peralta DP, Chang AY — Severe upper airway obstruction in a patient with infectious mononucleosis — Cureus, 2024 — https://doi.org/10.7759/cureus.58735
- Aboobakar RM, Ibañez GAM, Mestre LGI — Clinical-endoscopic discrepancy in severe tonsillar hypertrophy: when oropharyngeal examination underestimates airway obstruction — Cureus, 2026 — https://doi.org/10.7759/cureus.108029
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ວິທີອ່ານຜົນກວດເລືອດຂອງທ່ານ: ຄູ່ມືສົມບູນ
- ຊ່ວງຄ່າປົກກະຕິຂອງການກວດເລືອດ: ຕາຕະລາງອ້າງອີງທີ່ອະທິບາຍຢ່າງຊັດເຈນ
- ຜົນການກວດເລືອດຜິດປົກກະຕິ: ຄວາມໝາຍຂອງມັນ ແລະຄວນເຮັດຫຍັງ
- ການຕິດເຊື້ອໄຊນັດ: ອາການ, ສາເຫດ, ແລະ ການປິ່ນປົວ
- ອາການຕິດເຊື້ອຫູ, ສາເຫດ, ແລະການປິ່ນປົວ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ເມື່ອຕ່ອມທໍນຊິນໃຫຍ່, ຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນມັກຈະເປັນວ່າເປັນຫຍັງ, ແລະ ການກວດເລືອດກໍ່ເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄຳຕອບນັ້ນ. AI DiagMe ອ່ານລາຍງານຂອງທ່ານ ແລະ ອະທິບາຍ ດ້ວຍພາສາທຳມະດາ ວ່າຜົນການກວດເລືອດທົ່ວໄປ, ການກວດພູມຕ້ານທານໂຣກໂມໂນນິວຄລີໂອຊິດ, ໂປຣຕີນ C-reactive ຫຼື ອັດຕາການຕົກຂອງເລືອດ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຫຍັງ ກ່ຽວກັບວ່າການຕິດເຊື້ອເປັນສາເຫດຂອງການບວມ ຫຼື ວ່າການໃຫຍ່ຂຶ້ນນັ້ນເກີດຂຶ້ນມາດົນແລ້ວ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຕົວເລກ ແລະ ກຽມຄຳຖາມທີ່ດີກວ່າສຳລັບການນັດໝາຍຂອງທ່ານ. ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຜູ້ທີ່ກວດຄໍຂອງທ່ານ ແລະ ຕັດສິນໃຈວ່າຈະດຳເນີນການຕໍ່ໄປແນວໃດ.
ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ
