ເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທີ່ໃບບ່າ ເປັນໜຶ່ງໃນອາການເຈັບທີ່ຫຼອກລວງທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍ. ທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບເລິກໃຕ້ ຫຼື ຂ້າງໆ ກະດູກໃບບ່າ, ສະນັ້ນຈຶ່ງກົດ ແລະ ນວດຢູ່ຈຸດນັ້ນ. ແຕ່ໃນຫຼາຍກໍລະນີ, ເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກົດຈິງໆ ຢູ່ຫ່າງອອກໄປຫຼາຍນິ້ວ, ຢູ່ທີ່ຄໍ. ຂໍ້ເທັດຈິງດຽວນີ້ປ່ຽນວິທີການກວດສອບບັນຫາ, ແລະ ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງການຮັກສາທີ່ມຸ່ງໄປທີ່ໃບບ່າເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຈຶ່ງມັກບໍ່ໄດ້ຜົນ.
ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງຮາກເສັ້ນປະສາດທີ່ຄໍຈຶ່ງສົ່ງອາການເຈັບໄປທີ່ໃບບ່າ, ວິທີຮັບຮູ້ຮູບແບບດັ່ງກ່າວ, ເສັ້ນປະສາດອື່ນໆ ຮອບໆ ກະດູກໃບບ່າທີ່ອາດຈະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະ ການປະເມີນ ແລະ ການຮັກສາໂດຍທົ່ວໄປເປັນແນວໃດ. ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍສ່ວນສຸກເສີນທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມທັນທີ: ອາການເຈັບທີ່ຮູ້ສຶກຢູ່ທີ່ ຫຼື ລະຫວ່າງໃບບ່າ ບາງຄັ້ງອາດມາຈາກຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ aorta ຫຼື ໄຂສັນຫຼັງ, ແລະ ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການການຕອບສະໜອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍສິ້ນເຊີງ.
ເມື່ອໃດທີ່ອາການເຈັບກະດູກໄຫຼ່ຖືເປັນເຫດສຸກເສີນ
ບໍລິເວນກະດູກໄຫຼ່ເປັນໜຶ່ງໃນຈຸດທີ່ຮ່າງກາຍສົ່ງສັນຍານເຈັບຈາກອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກ້າມຊີ້ນ ຫຼື ເສັ້ນປະສາດເລີຍ. ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ພາກສ່ວນນີ້ຢູ່ກ່ອນ.
ໂທ 911 ທັນທີ ຖ້າອາການເຈັບທີ່, ລະຫວ່າງ ຫຼື ໃຕ້ໃບບ່າ ມາພ້ອມກັບອາການໃດໜຶ່ງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມກົດດັນ, ຄວາມຕຶງ ຫຼື ຄວາມຮູ້ສຶກຄືຖືກບີບທີ່ໜ້າເອິກ, ໂດຍສະເພາະຖ້າອາການເຈັບແຜ່ໄປທີ່ຂາກັນ, ຄໍ ຫຼື ແຂນໃດໜຶ່ງ
- ຫາຍໃຈຍາກ, ເຫື່ອອອກຫຼາຍຢ່າງກະທັນຫັນ, ຄື້ນໄສ້ ຫຼື ວິນຫົວ
- ອາການເຈັບຮ້ຽວ ຫຼື ຂາດຢ່າງຮຸນແຮງກະທັນຫັນລະຫວ່າງກະດູກໄຫຼ່ທັງສອງ ໂດຍຮຸນແຮງສຸດຕັ້ງແຕ່ວິນາທີທຳອິດ
- ເປັນລົມ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ຫຼື ບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ, ຫຼື ຄວາມຮູ້ສຶກວ່າມີບາງຢ່າງຜິດປົກກະຕິຢ່າງຮ້າຍແຮງ
ຢ່າຂັບລົດໄປເອງ ແລະ ຢ່າລໍຖ້າເບິ່ງວ່າອາການຈະດີຂຶ້ນເອງ.
ຮູບແບບຂອງຫົວໃຈທີ່ມັກຖືກມອງຂ້າມ
ອາການເຈັບລະຫວ່າງ ຫຼື ໃຕ້ກະດູກໄຫຼ່ທັງສອງ, ໂດຍສະເພາະດ້ານຊ້າຍ, ຫຼື ທີ່ລາມໄປຫາຄາງ ຫຼື ແຂນ, ອາດເປັນສັນຍານຂອງຫົວໃຈວາຍ. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານຫົວໃຈ, ປອດ ແລະ ເລືອດ (National Heart, Lung, and Blood Institute) ລະບຸວ່າ ອາການເຈັບ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍທີ່ຫຼັງ, ໄຫຼ່, ຄໍ, ຄາງ ຫຼື ແຂນ ເປັນໜຶ່ງໃນອາການທີ່ຮັບຮູ້ໄດ້, ຄຽງຄູ່ກັບຫາຍໃຈຍາກ, ເຫື່ອອອກ, ຄື້ນໄສ້ ແລະ ວິນຫົວກະທັນຫັນ.
ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້ຄືອາການເຈັບໜ້າເອິກຢ່າງຮຸນແຮງແບບຄລາສສິກນັ້ນບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນສະເໝີໄປ. ຜູ້ຍິງ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸ ມັກສະແດງອາການໂດຍບໍ່ມີອາການດັ່ງກ່າວ, ແລະ ຫົວໃຈວາຍບາງຄັ້ງອາດມີອາການໜ້ອຍຫຼາຍ ຫຼື ເກືອບບໍ່ມີເລີຍ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ອາການເຈັບລະຫວ່າງກະດູກໄຫຼ່ທັງສອງມັກຖືກຄິດວ່າເປັນກ້າມຊີ້ນຕຶງ, ແລະ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ຄຳແນະນຳຢູ່ທີ່ນີ້ຄືໂທຫາ 911 ທັນທີ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້ານັດທ່ານໝໍ. ການກວດເລືອດ ເຊັ່ນ ໂທຣໂປນິນ (troponin) ແລະ BNP ຄວນໄປຫ້ອງສຸກເສີນ, ບໍ່ແມ່ນຢູ່ທີ່ບ້ານ.
ການຂາດເລືອດໃນ aorta (Aortic dissection) ແລະ ອະໄວຍະວະອື່ນໆ ທີ່ສົ່ງອາການເຈັບຂຶ້ນໄປດ້ານເທິງ
ການຂາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ aortic dissection ແມ່ນການຂາດຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຫຼັກຂອງຮ່າງກາຍ. ອາການສຳຄັນຂອງມັນຄືອາການເຈັບຢ່າງກະທັນຫັນ, ຮຸນແຮງ, ຄ້າຍຄືຖືກຂີດຫຼືຉີກ ລະຫວ່າງໄຫຼ່ທັງສອງ, ໂດຍທົ່ວໄປຈະຮຸນແຮງທີ່ສຸດທັນທີ ບໍ່ແມ່ນຄ່ອຍໆຮຸນແຮງຂຶ້ນໃນໄລຍະຫຼາຍນາທີ. ນີ້ຄືສະຖານະການທີ່ຕ້ອງໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີ.
ອະໄວຍະວະອື່ນໆກໍ່ສາມາດສົ່ງສັນຍານເຈັບໄປຍັງບໍລິເວນດຽວກັນ. ບັນຫາຂອງຖົງນ້ຳດີ ໂດຍທົ່ວໄປຈະເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງດ້ານຂວາເທິງ ທີ່ລາມໄປຫາປາຍກະດູກໄຫຼ່ດ້ານຂວາ ຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ. ການ ເສັ້ນເລືອດໃນປອດອຸດຕັນ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫຼັງສ່ວນເທິງຫຼືໄຫຼ່ ພ້ອມກັບຫາຍໃຈຍາກ ຫຼືເຈັບຄ້ານໆເວລາຫາຍໃຈເຂົ້າ. ການອັກເສບຂອງຕ່ອມໄຂ່ຫຼັງ (pancreas) ສາມາດສົ່ງຄວາມເຈັບໄປຮອດຫຼັງສ່ວນກາງໂດຍກົງ. ສ່ວນ Pancoast tumor ທີ່ຢູ່ຍອດຂອງປອດ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບໄຫຼ່ ແລະ ກະດູກໃບພາຍ (scapula) ພ້ອມກັບອາການທີ່ແຂນ ແລະ ຫນັງຕາຕົກດ້ານດຽວກັນ: ອາການເຈັບກະດູກໃບພາຍດ້ານດຽວທີ່ຄົງຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ສູບຢາ ຫຼື ເຄີຍສູບຢາ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດ ປອດ.
ເຫດຜົນທີ່ບັນຫາມັກເກີດຈາກຄໍ
ກ້າມຊີ້ນທົ່ວຫຼັງສ່ວນເທິງຂອງທ່ານຮັບການສະໜອງຈາກເສັ້ນປະສາດທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຈາກກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຄໍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜິວໜັງທີ່ໄຫຼ່, ແຂນ ແລະ ມື. ເມື່ອຮາກເສັ້ນປະສາດໃດໜຶ່ງຖືກກົດທີ່ຈຸດທີ່ອອກຈາກຄໍ, ສະໝອງມັກຮັບຮູ້ສັນຍານວ່າມາຈາກກະດູກໄຫຼ່.
ນີ້ບໍ່ແມ່ນການສັງເກດທີ່ຫາຍາກ. ຂໍ້ມູນ MedlinePlus ກ່ຽວກັບ cervical spondylosis ຊຶ່ງເປັນການສຶກຫຼໍ່ຕາມອາຍຸທີ່ເຮັດໃຫ້ທາງອອກຂອງເສັ້ນປະສາດແຄບລົງ, ລະບຸວ່າ ອາການເຈັບທີ່ກະດູກໄຫຼ່ ແລະ ດ້ານໃນຂອງກະດູກໄຫຼ່ ເປັນໜຶ່ງໃນອາການທົ່ວໄປ, ທີ່ລາມໄປຫາຕົ້ນແຂນ, ແຂນທ່ອນລຸ່ມ ຫຼື ນິ້ວມື.
ເສັ້ນປະສາດ C5, C6 ແລະ C7 ສົ່ງຄວາມເຈັບໄປຫາກະດູກໃບພາຍໄດ້ແນວໃດ
ຮາກປະສາດທີ່ມັກຖືກກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ C5, C6 ແລະ C7. ຮາກເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງຄວາມເຈັບໄປຍັງຂອບດ້ານໃນຂອງກະດູກໄຫຼ່ ແລະ ບໍລິເວນລະຫວ່າງກະດູກໄຫຼ່ທັງສອງ ຊຶ່ງເປັນແຖບກ້າມຊີ້ນລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ຂອບດ້ານໃນຂອງກະດູກໄຫຼ່. ຮາກດຽວກັນນີ້ຮັບຄວາມຮູ້ສຶກໄປຍັງສ່ວນສະເພາະຂອງແຂນ ແລະ ມື ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ເມື່ອຮາກປະສາດຖືກກົດທັບ ຈະເກີດຄວາມເຈັບລຶກ ໆ ຫຼື ແສບຮ້ອນຮອບກະດູກໄຫຼ່ ພ້ອມກັບອາການຊາ ຫຼື ເປັນເຫງົ້າທີ່ແລ່ນລົງໄປຕາມແຂນຈົນຮອດນິ້ວມືສະເພາະ.
ໂດຍທົ່ວໄປມີສອງສາເຫດຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການກົດທັບ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຍັງໜຸ່ມ ມັກເກີດຈາກການໂປ່ງຂອງໝອນຮອງກະດູກ ຊຶ່ງສ່ວນກາງທີ່ອ່ອນນຸ້ມຂອງໝອນຮອງກະດູກຄໍດັນອອກໄປກົດທັບຮາກປະສາດ. ສ່ວນໃນຜູ້ທີ່ອາຍຸກາງຂຶ້ນໄປ ມັກເກີດຈາກຊ່ອງທາງຜ່ານຂອງເສັ້ນປະສາດຄັບແຄບລົງ ເນື່ອງຈາກກະດູກງອກ ແລະ ໝອນຮອງກະດູກບາງລົງ ເຮັດໃຫ້ອຸໂມງກະດູກທີ່ເສັ້ນປະສາດຜ່ານນ້ອຍລົງ. ສະພາບທີ່ເກີດຈາກທັງສອງສາເຫດນີ້ເອີ້ນວ່າ cervical radiculopathy ຫຼື ການກົດທັບຮາກປະສາດຄໍ.
ອາການຂອງ cervical radiculopathy ທີ່ແທ້ຈິງ ແລະ ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນແຕກຕ່າງ
ຄວາມເຈັບກ້າມຊີ້ນທົ່ວໄປບໍລິເວນກະດູກໄຫຼ່ ມັກເປັນຄວາມເຈັບທີ່ກະຈາຍ ສາມາດໃຊ້ຝ່າມືທັງໝົດກົດໄດ້ ແລະ ປ່ຽນຕຳແໜ່ງຕາມທ່າທາງ. ສ່ວນ cervical radiculopathy ມີລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງ ໂດຍມີສາມຈຸດທີ່ຄວນຮຽນຮູ້ໄວ້.
ຈຸດທຳອິດ ຄືສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ອາການມັກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອຍືດຄໍໄປດ້ານຫຼັງ ກົ້ມຫົວໄປທາງຫຼັງ ຫຼື ຫັນໄປທາງດ້ານທີ່ເຈັບ. ການຈາມ ໄອ ຫຼື ຫົວລ້ຽວ ອາດເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກຄ້າຍຖືກໄຟຊ໊ອດລົງໄປຕາມແຂນ ແລະ ອາການມັກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ.
ຈຸດທີສອງ ຄືສັນຍານຜ່ອນຄາຍດ້ວຍການຍົກແຂນ ຊຶ່ງເປັນລັກສະນະທີ່ໂດດເດັ່ນຫຼາຍ. ຜູ້ທີ່ມີຮາກປະສາດຄໍຖືກກົດທັບຫຼາຍຄົນ ຈະຮູ້ສຶກວ່າອາການທີ່ແຂນດີຂຶ້ນ ເມື່ອຍົກແຂນຂ້າງທີ່ມີອາການຂຶ້ນ ແລ້ວວາງມືໄວ້ເທິງຫົວ. ນີ້ເປັນສັນຍານທີ່ຊັດເຈນວ່າບັນຫາຢູ່ທີ່ຮາກປະສາດ ເພາະການຍົກແຂນຊ່ວຍຜ່ອນຄວາມຕຶງຂອງເສັ້ນປະສາດ. ຖ້າທ່ານເຄີຍເຮັດແບບນີ້ ໃຫ້ບອກແພດໃນເວລານັດໝາຍ.
ຈຸດທີສາມ ຄືຮູບແບບຂອງອາການທີ່ແຂນ. ຄວາມເຈັບຈາກຮາກປະສາດຈະແລ່ນເປັນແຖບ ຫຼື ເສັ້ນລົງໄປຕາມແຂນ ບໍ່ໃຊ່ເຈັບທົ່ວ ໆ ໄປ ແລະ ອາການຊາຈະຢູ່ໃນຈຸດສະເພາະຂອງຜິວໜັງ. ຄວາມອ່ອນແຮງ ເມື່ອເກີດຂຶ້ນ ຈະສະເພາະເຈາະຈົງ ເຊັ່ນ ຍົກແຂນອອກດ້ານຂ້າງໄດ້ຍາກ ຫຼື ຍືດຂໍ້ສອກ ຫຼື ຈັບກຳ ໂດຍແຕ່ລະຈຸດຊີ້ໄປຮາກປະສາດທີ່ຕ່າງກັນ. ສ່ວນຄວາມເມື່ອຍລ້າທົ່ວໄປຂອງແຂນ ບໍ່ໄດ້ຊີ້ໄປໃນທິດທາງດຽວກັນ.
ການຈັບຄູ່ສິ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກກັບຄວາມໝາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້
| ສິ່ງທີ່ສັງເກດເຫັນ | ໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ | ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ |
|---|---|---|
| ອາການເຈັບລຶກໆ ຢູ່ຂອບດ້ານໃນຂອງກະດູກໃບພາຍ ພ້ອມກັບອາການຊາ ຫຼື ເຈັບວ່ຽງໄປຕາມແຂນ ຫຼື ນິ້ວສະເພາະ | ເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທີ່ຄໍ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ cervical radiculopathy | ນັດໝາຍກວດທາງການແພດ ແລະ ອະທິບາຍອາການທີ່ແຂນ ບໍ່ພຽງແຕ່ອາການທີ່ກະດູກໃບພາຍ |
| ຄວາມເຈັບດີຂຶ້ນເມື່ອວາງມືໄວ້ເທິງຫົວ | ສັນຍານຜ່ອນຄາຍດ້ວຍການຍົກແຂນ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການກົດທັບຮາກປະສາດຄໍ | ໃຫ້ບອກສິ່ງນີ້ໂດຍກົງ ເພາະເປັນຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດສຳລັບຜູ້ທີ່ກວດທ່ານ |
| ຄວາມເຈັບທີ່ຮ້ອນ ຫຼື ຂາດທັນທີລະຫວ່າງກະດູກໄຫຼ່ທັງສອງ ທີ່ຮ້າຍແຮງສຸດໆທັນທີ | ອາດເປັນການຂາດຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ (aortic dissection) | ໂທຫາລົດສຸກເສີນ |
| ອາການເຈັບລະຫວ່າງໃບພາຍ ພ້ອມກັບຄວາມຮູ້ສຶກແໜ້ນໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຍາກ, ເຫື່ອອອກ ຫຼື ຄື້ນໄສ້ | ອາດເປັນອາການຫົວໃຈວາຍ ລວມທັງໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຈັບໜ້າເອິກແບບທົ່ວໄປ | ໂທຫາລົດສຸກເສີນ |
| ມືໝໍ້ ຫຼື ຄຸ້ມຄ່ອງ, ຂອງຫຼຸດຈາກມື, ຕິດຂັດກັບກະດຸມ ຫຼື ລາຍມືຂຽນ, ການຍ່າງທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງ | ອາດເປັນໄຂສັນຫຼັງຖືກກົດ (cervical myelopathy) ໝາຍຄວາມວ່າມີຄວາມກົດດັນໃສ່ໄຂສັນຫຼັງໂດຍກົງ | ຄວນໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ ແທນທີ່ຈະເລີ່ມການເຮັດກາຍຍະພາບບຳບັດ |
| ອາການເຈັບລຶກໆ ຕາມຂອບດ້ານໃນຂອງກະດູກໃບພາຍ ໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ແຂນ, ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຫຼັງຈາກນັ່ງໂຕ໊ະ ຫຼື ຂັບລົດເປັນເວລານານ | ການຕິດຂັດຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນທ້ອງຖິ່ນ, ກ້າມຊີ້ນຮັບພາລະເກີນ, ຫຼື ບັນຫາຂອງຊີ່ໂຄງ ຫຼື ຂໍ່ facet | ຄວນໄປພົບແພດໂດຍບໍ່ຮີບດ່ວນ ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ເກີນສອງສາມອາທິດ |
ເສັ້ນປະສາດອື່ນໆທີ່ອາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ
ບໍ່ແມ່ນທຸກກໍລະນີຈະມາຈາກຄໍ. ເສັ້ນປະສາດຂະໜາດນ້ອຍສາມເສັ້ນຜ່ານບໍລິເວນກະດູກໄຫຼ່ ແລະ ສາມາດຖືກລະຄາຍເຄືອງໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ, ແຕ່ລະເສັ້ນເປັນຮູບແບບໜຶ່ງຂອງ ການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ ທີ່ມີຮູບແບບທີ່ສາມາດຈຳໄດ້.
ເສັ້ນປະສາດ dorsal scapular
ເສັ້ນປະສາດນີ້ສະໜອງກ້າມຊີ້ນທີ່ດຶງກະດູກໄຫຼ່ເຂົ້າຫາກະດູກສັນຫຼັງ. ເມື່ອຖືກກົດທັບ ໂດຍທົ່ວໄປຈະເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໃນຈຸດທີ່ຜ່ານກ້າມຊີ້ນຄໍ ຈະເກີດອາການເຈັບປວດເລິກ, ໜ່ວງ ແລະ ຕໍ່ເນື່ອງຕາມຂອບດ້ານໃນຂອງກະດູກໄຫຼ່ ມັກຖືກອະທິບາຍວ່າຄ້າຍຄືຖືກຂອງແຫຼມທິ່ມຢູ່ດ້ານຫຼັງກະດູກໄຫຼ່. ອາການທີ່ແຂນໂດຍທົ່ວໄປຈະບໍ່ມີ ຫຼື ມີໜ້ອຍ ຊຶ່ງເປັນສິ່ງໜຶ່ງທີ່ຕ່າງຈາກບັນຫາຮາກເສັ້ນປະສາດ.
ເສັ້ນປະສາດ long thoracic ແລະ ການໂດດຂອງກະດູກໄຫຼ່ (scapular winging)
ເສັ້ນປະສາດ long thoracic ສະໜອງກ້າມຊີ້ນ serratus anterior ຊຶ່ງເປັນກ້າມຊີ້ນທີ່ຍຶດກະດູກໄຫຼ່ໃຫ້ຕິດກັບກ່ອງຊີ້ນ. ເສັ້ນທາງທີ່ຍາວ ແລະ ເປີດເຜີຍຂອງມັນ ໝາຍຄວາມວ່າມັນສາມາດຖືກທຳລາຍໄດ້ຈາກການຖືກຕີທາງດ້ານຂ້າງຂອງໜ້າເອິກ, ການແບກຂອງໜັກໃສ່ໄຫຼ່, ການເຮັດວຽກທີ່ຕ້ອງຍົກແຂນຂຶ້ນເທິງຊ້ຳໆ ຫຼື ຫຼັງຈາກເປັນໄຂ້ຈາກໄວຣັສ.
ເມື່ອມັນຢຸດເຮັດວຽກ, ຂອບດ້ານໃນຂອງກະດູກໄຫຼ່ຈະຍົກຂຶ້ນຈາກຊີ້ນ. ນີ້ຄືການໂດດຂອງກະດູກໄຫຼ່ (scapular winging) ທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນເມື່ອຄົນດັນຝາດ້ວຍແຂນຕຶງ: ກະດູກໄຫຼ່ຈະຢື່ນອອກຄ້າຍຄືຄີບນ້ອຍ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະສັງເກດເຫັນອາການເຈັບໄຫຼ່, ຍົກແຂນຂຶ້ນເທິງໄດ້ຍາກ ແລະ ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ ຫຼາຍກວ່າຈະສັງເກດເຫັນການໂດດຂອງກະດູກໄຫຼ່ດ້ວຍຕົນເອງ.
ເສັ້ນປະສາດ suprascapular
ເສັ້ນປະສາດນີ້ຜ່ານຮ່ອງຢູ່ຂອບດ້ານເທິງຂອງກະດູກໄຫຼ່ ແລະ ສາມາດຖືກກົດທັບຢູ່ຈຸດນັ້ນ ບາງຄັ້ງໂດຍຖົງນ້ຳ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບເລິກ ທີ່ລະບຸຈຸດໄດ້ຍາກ ຢູ່ດ້ານຫຼັງ ແລະ ດ້ານເທິງຂອງໄຫຼ່ ບາງຄັ້ງມີອາການອ່ອນແຮງເມື່ອໝຸນແຂນອອກດ້ານນອກ.
ສາເຫດຈາກກ້າມຊີ້ນ, ທ່າທາງ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່
ບັນຫາກ້າມຊີ້ນ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ຍັງຄົງເປັນສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງອາການເຈັບທີ່ຢູ່ສະເພາະບໍລິເວນກະດູກໄຫຼ່ ໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ແຂນ. ຈຸດກະຕຸ້ນ myofascial ໃນກ້າມຊີ້ນລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ກະດູກໄຫຼ່ ຈະສ້າງແຖບທີ່ເຈັບ ທີ່ສົ່ງຄວາມເຈັບໄປໃນໄລຍະໃກ້ໆ ມັກໄປຢູ່ຈຸດທີ່ຄົນອະທິບາຍວ່າຢູ່ໃຕ້ກະດູກໄຫຼ່. ການໂຫຼດທ່າທາງຫຼາຍເກີນໄປກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຄ້າຍຄືກັນ: ການນັ່ງໂຕ໊ະ ຫຼື ຂັບລົດເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ ຈະເຮັດໃຫ້ຫົວຢູ່ໃນທ່ານ້ອຍໄປຂ້າງໜ້າ ແລະ ກະດູກໄຫຼ່ຫໍ່ ສ້າງຄວາມກົດດັນໃສ່ກ້າມຊີ້ນທີ່ຍຶດກະດູກໄຫຼ່. ອາການເຈັບຈະສະສົມຕະຫຼອດມື້ ແລະ ຫຼຸດລົງໃນຕອນກາງຄືນ.
ຂໍ້ຕໍ່ກໍ່ມີຄວາມສຳຄັນເຊັ່ນກັນ. ຂໍ້ຕໍ່ facet ຂະໜາດນ້ອຍຂອງຄໍສ່ວນລຸ່ມ ແລະ ຫຼັງສ່ວນເທິງສາມາດສົ່ງຄວາມເຈັບປວດໄປຍັງບໍລິເວນລະຫວ່າງໃບບ່າ ໃນຮູບແບບທີ່ຊ້ອນທັບກັນເກືອບທຸກຢ່າງກັບຮູບແບບຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດ. ຂໍ້ຕໍ່ຊີ່ໂຄງທີ່ລະຄາຍເຄືອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຄ້າຍຄືຖືກດຶງ ໃກ້ກັບໃບບ່າ ທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອຫາຍໃຈເລິກ; ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການປວດກ້າມຊີ່ໂຄງ ຄຸ້ມຄອງເລື່ອງນັ້ນ. ໄຫຼ່ເອງກໍ່ສາມາດສົ່ງຄວາມເຈັບໄປທາງຫຼັງ: ພະຍາດ rotator cuff, ໄຫຼ່ຕິດ ແລະ ໄຫຼ່ ໂລກຂໍ້ເສື່ອມ (osteoarthritis) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບທີ່ຮູ້ສຶກຢູ່ດ້ານຫຼັງ ຫຼື ລຸ່ມກະດູກໃບພາຍ ພ້ອມກັບຄວາມຕຶງຕ່ຽງເວລາຂຍັບແຂນ.
Cervical myelopathy: ສັນຍານເຕືອນທີ່ປ່ຽນທຸກຢ່າງ
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດຢ້ານພາດຫຼາຍທີ່ສຸດ. Cervical myelopathy ໝາຍຄວາມວ່າໄຂສັນຫຼັງເອງ ແທນທີ່ຈະເປັນຮາກເສັ້ນປະສາດດຽວທີ່ອອກຈາກມັນ ຖືກກົດດັນຢູ່ພາຍໃນຄໍ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນເກີດຈາກການເສື່ອມສະພາບ ແລະ ມີການດຳເນີນໄປເລື້ອຍໆ ໂດຍຄວາມເສຍຫາຍທີ່ສະສົມໃນຂະນະທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ ອາດຈະບໍ່ຟື້ນຕົວໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື.
ສັນຍານເຕືອນນັ້ນງຽບ ແລະ ງ່າຍທີ່ຈະຖືກມອງຂ້າມວ່າເປັນການຊຣາ:
- ມືໝໍ້. ຖ້ວຍຫຼຸດ, ຫຍຸ້ງຍາກກັບເງິນຫຼຽນ, ຕິດຂັດກັບກະດຸມ ຫຼື ຊິບ
- ລາຍມືຂຽນທີ່ຮ້ອຍລົງໃນໄລຍະຫຼາຍເດືອນ
- ການຍ່າງທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງ, ການຢືນທີ່ກວ້າງຂຶ້ນ, ຫຼື ຄວາມຮູ້ສຶກວ່າຕ້ອງເບິ່ງຕີນຕົນເອງ
- ອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນທັງສອງແຂນ ແທນທີ່ຈະເປັນແຂນດຽວ
- ອາການຊາ, ອ່ອນແຮງ ຫຼື ແຂງທີ່ລາມໄປຍັງຂາ
- ບັນຫາໃໝ່ກ່ຽວກັບການຄວບຄຸມກະເພາະປັດສາວະ ຊຶ່ງເປັນອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້າ ແລະ ຮີບດ່ວນ
ອາການໃດໜຶ່ງເຫຼົ່ານີ້ ທີ່ເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັບອາການເຈັບຄໍ ຫຼື ກະດູກໃບພາຍ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດທາງການແພດໂດຍໄວ ແທນທີ່ຈະໄປຮັກສາດ້ວຍກາຍຍະພາບ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍມື. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃນ ຄວາມຮູ້ສຶກທົ່ວຫຼັງ ຫຼື ອາການຊາທີ່ຕີນ, ໃຫ້ແຈ້ງການປະສົມປະສານນັ້ນ.
ການປະເມີນ ແລະ ການປິ່ນປົວໂດຍທົ່ວໄປກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຍັງ
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນ cervical radiculopathy ຈະດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມອາທິດຫາສອງສາມເດືອນ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ. ນັ້ນແມ່ນພື້ນຖານສຳລັບທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ຕາມມາ.
ການປະເມີນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຟັງປະຫວັດ ແລະ ການກວດຮ່າງກາຍ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດຈະທົດສອບຄວາມແຂງແຮງຂອງກຸ່ມກ້າມຊີ້ນສະເພາະ, ກວດ reflexes, ສ້າງແຜນທີ່ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ປ່ຽນໄປ, ແລະ ໃຊ້ການທົດສອບທ່າທາງທີ່ກົດ ຫຼື ຜ່ອນຄາຍຮາກເສັ້ນປະສາດ. ການກວດດັ່ງກ່າວຈະບອກໃຫ້ຮູ້ວ່າຮາກໃດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ແລະ ວ່າໄຂສັນຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼືບໍ່.
ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ການຖ່າຍຮູບທັນທີຫາກບໍ່ມີສັນຍານເຕືອນ. ເມື່ອອາການຍັງຄົງຢູ່, ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຫຼືມາພ້ອມກັບຄວາມອ່ອນແຮງຫຼືອາການຂອງ myelopathy, MRI ມັກເປັນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ. ການກວດການນຳໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດ ແລະ electromyography ສາມາດຊ່ວຍຢືນຢັນວ່າເສັ້ນປະສາດໃດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ການດູແລແບບອະນຸລັກຮັກສາເປັນວິທີຫຼັກ: ການປັບກິດຈະກຳ, ການທົບທວນທ່ານັ່ງເຮັດວຽກ ແລະທ່ານັ່ງຂັບລົດ, ແລະການເຮັດກາຍຍະພາບບຳບັດພາຍໃຕ້ການຄຸ້ມຄອງ. ຜູ້ສັ່ງຢາໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດສຳລັບອາການເຈັບເສັ້ນປະສາດ ໂດຍເລືອກຕາມຄວາມເໝາະສົມຂອງແຕ່ລະຄົນ; ບົດຄວາມນີ້ບໍ່ໄດ້ແນະນຳການເລືອກດັ່ງກ່າວ. ຫາກອາການເຈັບຍັງຈຳກັດການດຳລົງຊີວິດ, ການສີດສະເຕີຣອຍດ໌ພາຍໃຕ້ການນຳທາງດ້ວຍຮູບພາບເປັນທາງເລືອກໜຶ່ງ. ການຜ່າຕັດເພື່ອຜ່ອນຄາຍຄວາມກົດດັນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຈະພິຈາລະນາໃນກໍລະນີທີ່ຄວາມອ່ອນແຮງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ອາການທີ່ບໍ່ດີຂຶ້ນ, ແລະໂດຍດ່ວນໃນກໍລະນີ myelopathy.
ເປັນຫຍັງການອອກກຳລັງກາຍຄວນໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ກວດຄໍຂອງທ່ານ
ທ່ານຈະພົບເຫັນຊຸດການຍືດໃບບ່າຈຳນວນຫຼາຍທາງອອນລາຍ ແລະ ບົດຄວາມນີ້ຕັ້ງໃຈບໍ່ເພີ່ມອີກ. ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຖືກຕ້ອງຂຶ້ນຢູ່ກັບການວິນິດໄສທັງໝົດ: ການໂຫຼດທີ່ຊ່ວຍອາການເຈັບຈາກທ່າທາງ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຮາກເສັ້ນປະສາດທີ່ອັກເສບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ໂຄງການການເຄື່ອນໄຫວໃດໆ ກໍ່ບໍ່ເໝາະສົມຈົນກວ່າຈະຕັດ myelopathy ອອກໄດ້. ການດັດ ຫຼື ດຶງຄໍຕົນເອງ ເປັນບັນຫາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ເພາະວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ເພາະວ່າການດັດຄໍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດ vertebral artery ທີ່ນ້ອຍ ແຕ່ເປັນຄວາມຈິງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ກວດຄໍຂອງທ່ານສາມາດບອກທ່ານໄດ້ວ່າຫຍັງປອດໄພ. ວິດີໂອບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.
ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ
ຈັດການຕອບສະໜອງສຸກເສີນສຳລັບທຸກສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນກ່ອງຂ້າງເທິງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ນັດໝາຍຫາກມີຂໍ້ໃດຂໍ້ໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃຊ້ໄດ້.
- ອາການເຈັບໃບບ່າ ພ້ອມກັບຄວາມເຈັບປວດ, ອາການຊາ ຫຼື ອາການຄັນຄາຍທີ່ລາມໄປຍັງແຂນ ຫຼື ມື
- ຄວາມອ່ອນແຮງໃນການເຄື່ອນໄຫວສະເພາະ ເຊັ່ນ: ການຍົກແຂນ, ການຍືດຂໍ້ສອກ ຫຼື ການຈັບ
- ອາການໃດໆຂອງ myelopathy ທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ ເຊິ່ງຕ້ອງການນັດໝາຍດ່ວນ
- ຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ ຫຼື ທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
- ຄວາມເຈັບປວດຕອນກາງຄືນທີ່ປຸກທ່ານຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ, ການສູນເສຍນ້ຳໜັກທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ໄຂ້, ຫຼື ປະຫວັດການເປັນມະເຮັງ
- ອາການທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກການລົ້ມ, ອຸບັດຕິເຫດລົດ ຫຼື ການຖືກກະທົບໂດຍກົງ
ກຽມຕົວໃຫ້ພ້ອມ. ສັງເກດວ່າອາການເຈັບເລີ່ມຕົ້ນ ແລະລາມໄປໃສ, ທ່າຄໍໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການປ່ຽນໄປ, ການວາງມືໄວ້ເທິງຫົວຊ່ວຍໄດ້ຫຼືບໍ່, ແລະວ່າມີຫຍັງປ່ຽນແປງໃນມື ຫຼືການຍ່າງຂອງທ່ານຫຼືບໍ່.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດໃນການວິນິດໄສອາການເຈັບເສັ້ນປະສາດບ່າ
ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຈັດດັດສະນີໃນ PubMed ໃນສາມປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເຮັດໃຫ້ສອງສິ່ງຊັດເຈນຂຶ້ນ: ໄລຍະເວລາທີ່ການກົດດັນໄຂສັນຫຼັງໃນຄໍຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ ແລະ ຫຼັກຖານທີ່ຈຳກັດສຳລັບການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ.
ການທົບທວນລະບົບ ແລະ meta-analysis ໃນ Brain and Spine ປີ 2025 ໄດ້ລວບລວມ 78 ການສຶກສາຈາກ 18 ປະເທດກ່ຽວກັບ degenerative cervical myelopathy. ສິ່ງທີ່ພົບ: ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ມີອາການດົນກວ່າໜຶ່ງປີກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ແລະຄວາມລ່າຊ້ານາດທີ່ສຸດຢູ່ລະຫວ່າງການພົບທ່ານໝໍຄັ້ງທຳອິດ ແລະການວິນິດໄສ, ບໍ່ແມ່ນລະຫວ່າງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ ແລະການຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຄໍຄວດຢູ່ທີ່ການຮັບຮູ້. ຫາກຄວາມຄ່ອງຕົວທີ່ຫຼຸດລົງ ຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງການທ່ວງທ່າມາພ້ອມກັບອາການເຈັບຄໍ ຫຼືບ່າ, ໃຫ້ກ່າວເຖິງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຊັດເຈນໃນການນັດໝາຍ.
ການສຶກສາແບບ prospective ໃນ Scientific Reports ປີ 2025 ໄດ້ປຽບທຽບຜູ້ທີ່ມີ degenerative cervical myelopathy ກັບອາສາສະໝັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ມີອາຍຸໃກ້ຄຽງກັນ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ອາການທີ່ຈຳແນກສອງກຸ່ມໄດ້ດີທີ່ສຸດແມ່ນ ອາການເຈັບຄໍ, ອາການຊາຂອງແຂນ ຫຼືມື, ຄວາມຄ່ອງຕົວຂອງມືທີ່ຫຼຸດລົງ, ການເສຍສົມດຸນໃນການຍ່າງ ແລະຄວາມອ່ອນແຮງຂອງແຂນ, ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບຄວາມຮູ້ສຶກລະອຽດ ແລະການວັດຄວາມແຮງຂອງການຈັບ ໃຫ້ຜົນທີ່ບໍ່ດີ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຄຸນຄ່າໃນການວິນິດໄສຢູ່ທີ່ປະຫວັດ ແລະການທົດສອບງ່າຍໆຂອງ reflexes, ຄວາມແຮງ ແລະການຍ່າງ, ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ອະທິບາຍການປ່ຽນແປງໃນຊີວິດປະຈຳວັນ ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ອາການເຈັບ.
ການທົບທວນການປິ່ນປົວສອງຄັ້ງໄດ້ຂໍ້ສະຫຼຸບຄ້າຍຄືກັນ. ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບໃນວາລະສານ The Clinical Journal of Pain ປີ 2023 ໄດ້ປະເມີນ 59 ການທົດລອງແບບສຸ່ມຂອງການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກສຳລັບໂຣກເສັ້ນປະສາດຄໍຖືກກົດ ແລະ ພົບວ່າຄວາມໜ້າເຊື່ອຖືຂອງຫຼັກຖານຢູ່ໃນລະດັບຕ່ຳຫາຕ່ຳຫຼາຍໃນທຸກການປິ່ນປົວ ໂດຍບໍ່ມີວິທີໃດທີ່ດີກວ່າຢ່າງຊັດເຈນ. ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບໃນປີ 2024 ໃນວາລະສານ Journal of Evaluation in Clinical Practice ໄດ້ປຽບທຽບການເຮັດກາຍຍະພາບບຳບັດສ່ວນຕົວກັບການຜ່າຕັດ ແລະ ພົບວ່າອາການເຈັບແຂນ ແລະ ຄວາມພິການໂດຍລວມຄ້າຍຄືກັນ ໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດໄດ້ຜົນດີກວ່າໃນດ້ານອາການເຈັບຄໍ, ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະ ການຟື້ນຕົວທີ່ຮັບຮູ້ໄດ້ ເຊິ່ງຍັງອ້າງອີງຈາກຫຼັກຖານທີ່ມີຄວາມໜ້າເຊື່ອຖືຕ່ຳ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ບໍ່ມີໃຜມີສູດສຳເລັດຮູບທີ່ໄດ້ຮັບການພິສູດ, ການຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ດີກວ່າໂດຍອັດຕະໂນມັດສຳລັບອາການເຈັບແຂນ ແລະ ການເລືອກວິທີປິ່ນປົວຄວນເປັນການສົນທະນາ ບໍ່ແມ່ນການປະຕິບັດຕາມໂປຣໂຕຄໍ.
ສຸດທ້າຍ, ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະຂໍ້ມູນລວມໃນປີ 2024 ທີ່ຕີພິມໃນ Indian Heart Journal ໄດ້ກວດສອບຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເພດໃນໂຣກໂຄໂຣນາຣີສ່ວນຮ້ານ. ສິ່ງທີ່ພົບ: ຜູ້ຍິງມັກຈະສະແດງອາການໃນຮູບແບບຫົວໃຈວາຍທີ່ບໍ່ມີການຍົກລະດັບ ST, ເຊິ່ງເປັນປະເພດທີ່ໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ຈະເຫັນຊັດເຈນໃນການກວດຄື້ນໄຟຟ້າຫົວໃຈໃນຕອນຕົ້ນ, ມີໂອກາດໜ້ອຍກວ່າທີ່ຈະໄດ້ຮັບການກວດ angiography ຫຼື ການໃສ່ stent, ແລະ ມີອັດຕາການລອດຊີວິດທີ່ຕ່ຳກວ່າ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ຍິງທີ່ມີອາການເຈັບຫຼັງສ່ວນເທິງ ຫຼື ບໍລິເວນລະຫວ່າງໃບບ່າ ພ້ອມກັບອາການເຈັບໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຍາກ, ເຫື່ອອອກ ຫຼື ຄື້ນໄສ້, ໃຫ້ຖືວ່ານັ້ນແມ່ນອາການຂອງຫົວໃຈຈົນກວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະບອກເປັນຢ່າງອື່ນ.
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່ານີ້ແມ່ນຫົວໃຈ ຫຼື ເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທັບ?
ຕາມຄວາມເປັນຈິງ, ທ່ານບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື, ແລະ ແພດກໍ່ບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການກວດ. ອາການເຈັບຈາກເສັ້ນປະສາດມັກຈະປ່ຽນແປງຕາມທ່າຄໍ ແລະ ມາພ້ອມກັບອາການຊາຕາມແຂນເປັນແຖບ, ໃນຂະນະທີ່ອາການເຈັບຫົວໃຈມັກຈະມາພ້ອມກັບຄວາມກົດດັນໃນໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈຍາກ, ເຫື່ອອອກ ຫຼື ຄື້ນໄສ້ ແລະ ບໍ່ປ່ຽນແປງເມື່ອທ່ານຂຍັບຕົວ. ແຕ່ຮູບແບບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ້ອນທັບກັນໄດ້, ແລະ ຫົວໃຈວາຍໃນຜູ້ຍິງ, ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸ ມັກຈະບໍ່ມີອາການເຈັບໜ້າເອິກທີ່ຊັດເຈນ. ກົດລະບຽບທີ່ໃຊ້ໄດ້ຈິງນັ້ນງ່າຍດາຍ: ຖ້າມີອາການໃດໜຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໜ້າເອິກ, ການຫາຍໃຈ, ເຫື່ອອອກ ຫຼື ເປັນລົມ, ໃຫ້ໂທຫາ 911 ແລ້ວໃຫ້ທີມສຸກເສີນກວດສອບ.
ເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທັບທີ່ໃບບ່າໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຫາຍ?
ໂຣກເສັ້ນປະສາດຄໍຖືກກົດສ່ວນໃຫຍ່ດີຂຶ້ນໃນໄລຍະສອງສາມອາທິດຫາສອງສາມເດືອນໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ ແລະ ການດີຂຶ້ນມັກຈະຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນ ບໍ່ແມ່ນທັນທີທັນໃດ. ອາການເຈັບແຂນມັກຈະດີຂຶ້ນກ່ອນອາການຊາ ແລະ ອາການຊາອາດຍັງຄ້າງຢູ່ຫຼັງຈາກອາການເຈັບໝົດໄປແລ້ວ. ການຟື້ນຕົວຈະຊ້າລົງເມື່ອເສັ້ນປະສາດຖືກກົດດັນເປັນເວລາດົນ ແລະ ຊ້າລົງອີກຖ້າມີຄວາມອ່ອນແຮງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ອາການເຈັບທີ່ຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງຫຼັງຈາກຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ເປັນເຫດຜົນທີ່ຄວນກັບໄປພົບແພດ ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະລໍຖ້າຕໍ່ໄປ.
ຄວນຍືດກ້າມເນື້ອໄດ້ບໍ?
ບໍ່ຄວນອ້າງອີງຈາກວິດີໂອ ຫຼື ບົດຄວາມ ລວມທັງບົດຄວາມນີ້. ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເໝາະສົມຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າໂຄງສ້າງໃດຖືກລະຄາຍເຄືອງ ແລະ ການຍືດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ອາການເຈັບກ້າມເນື້ອຈາກທ່າທາງດີຂຶ້ນ ອາດເຮັດໃຫ້ຮາກເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກົດດັນອັກເສບໄດ້. ໂຄງການການເຄື່ອນໄຫວຍັງບໍ່ເໝາະສົມຈົນກວ່າຈະຕັດທ້ອນການກົດດັນໄຂສັນຫຼັງອອກໄປ. ຂໍໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທີ່ໄດ້ກວດຄໍຂອງທ່ານຈິງໆ ສ້າງໂຄງການທີ່ເໝາະສົມກັບຜົນການກວດຂອງທ່ານ. ຄວນຫຼີກລ່ຽງການດັດ ຫຼື ດຶງຄໍດ້ວຍຕົນເອງໂດຍເດັດຂາດ ທັງເພາະວ່າມັນອາດເຮັດໃຫ້ບັນຫາທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ແລະ ເພາະວ່າການດັດຄໍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ vertebral artery ໜ້ອຍໜຶ່ງແຕ່ເປັນຄວາມຈິງ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຈັບຫຼາຍຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ?
ມີຫຼາຍເຫດຜົນທີ່ສົ່ງຜົນຮ່ວມກັນ. ການນອນລົງຈະຂຸດຄ້ຽວຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງວັນ ດັ່ງນັ້ນສັນຍານຄວາມເຈັບປວດຈຶ່ງຮູ້ສຶກໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ. ທ່ານນອນອາດຄ້ຳຄໍໄວ້ໃນທ່າຫຍັດ ຫຼື ໝຸນເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ ເຊິ່ງນັ້ນຄືທ່າທາງທີ່ຫຼຸດພື້ນທີ່ທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດຜ່ານໄປໂດຍກົງ. ອາການເຈັບເສັ້ນປະສາດທີ່ມີການອັກເສບຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຈັງຫວະໃນຕອນກາງຄືນໂດຍບໍ່ຂຶ້ນກັບທ່ານອນ. ອາການເຈັບຕອນກາງຄືນຢ່າງດຽວເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ ແລະ ບໍ່ໜ້າເປັນຫ່ວງ ແຕ່ອາການເຈັບຕອນກາງຄືນທີ່ປຸກທ່ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ໂດຍສະເພາະຖ້າມີນ້ຳໜັກລົດ, ໄຂ້ ຫຼື ປະຫວັດໂຣກມະເຮັງ ຄວນລາຍງານໃຫ້ແພດທັນທີ.
ອາການເຈັບທີ່ໃບບ່າຊ້າຍໜ້າກັງວົນກວ່າຂວາບໍ?
ເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ພຽງແຕ່ເນື່ອງຈາກສິ່ງທີ່ຢູ່ຂ້າງນັ້ນ. ອາການເຈັບລະຫວ່າງໃບບ່າດ້ານຊ້າຍທັບຊ້ອນກັບບໍລິເວນທີ່ຫົວໃຈສົ່ງຄວາມເຈັບມາ, ດັ່ງນັ້ນອາການທີ່ມາພ້ອມກັນ ເຊັ່ນ: ເຈັບໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈລຳບາກ ຫຼື ເຫື່ອອອກ ຄວນຖືວ່າເປັນບັນຫາຫົວໃຈຈົນກວ່າຈະພິສູດໄດ້ວ່າບໍ່ແມ່ນ. ອາການເຈັບທີ່ປາຍໃບບ່າດ້ານຂວາມີສັນຍານເຕືອນຂອງຕົນເອງ, ເນື່ອງຈາກບັນຫາຖົງນ້ຳດີສາມາດສົ່ງຄວາມເຈັບໄປທີ່ນັ້ນ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ ແລະ ມີອາການເຈັບທ້ອງດ້ານຂວາເທິງ. ສຳລັບສາເຫດທາງເສັ້ນປະສາດ, ດ້ານຊ້າຍຫຼືຂວາບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງເລີຍ: ຮາກເສັ້ນປະສາດ C6 ທີ່ຖືກກົດທັບຈະສະແດງອາການຄືກັນໄລຍະໃດດ້ານກໍ່ຕາມ.
ຂ້ອຍຕ້ອງການ MRI ສຳລັບອາການເຈັບເສັ້ນປະສາດທີ່ໃບບ່າບໍ?
ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ຈຳເປັນທັນທີ. ຖ້າບໍ່ມີສັນຍານເຕືອນ, ການເຮັດພາບຖ່າຍໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ມັກຈະບໍ່ປ່ຽນແປງຂັ້ນຕອນການຮັກສາ, ແລະ ການສະແກນກະດູກສັນຫຼັງຄໍໃນຜູ້ໃຫຍ່ມັກພົບຮ່ອງຮອຍການສຶກຫຼໍ່ທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການໃນຕອນນີ້. MRI ຈະເປັນປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງເມື່ອອາການຍັງຄົງຢູ່ທັງທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລແບບອະນຸລັກແລ້ວ, ເມື່ອມີອາການອ່ອນແຮງ, ເມື່ອຮູບແບບອາການຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໄຂສັນຫຼັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຫຼື ເມື່ອກຳລັງພິຈາລະນາການຜ່າຕັດ. ການກວດຂອງທ່ານໝໍ, ບໍ່ແມ່ນຜົນການສະແກນ, ຄືສິ່ງທີ່ກຳນົດວ່າຄວນເຮັດພາບຖ່າຍຫຼືບໍ່ ແລະ ເວລາໃດ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| ໃບບ່າ (Scapula) | ຊື່ທາງກາຍວິພາກຂອງໃບບ່າ, ເຊິ່ງເປັນກະດູກສາມຫຼ່ຽມແປ້ນຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງກ່ອງຊີ່ໂຄງ. |
| ຮາກເສັ້ນປະສາດ (Nerve root) | ສ່ວນທຳອິດຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ອອກຈາກໄຂສັນຫຼັງ ແລະ ຜ່ານຊ່ອງກະດູກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. |
| Cervical radiculopathy (ເສັ້ນປະສາດຄໍຖືກກົດທັບ) | ການລະຄາຍເຄືອງ ຫຼື ການກົດທັບຮາກເສັ້ນປະສາດໃນຄໍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ, ຊາ, ເປັນເຂັມ ຫຼື ອ່ອນແຮງຕາມບໍລິເວນທີ່ເສັ້ນປະສາດນັ້ນຄວບຄຸມ. |
| Cervical myelopathy (ໄຂສັນຫຼັງຄໍຖືກກົດທັບ) | ການກົດທັບໄຂສັນຫຼັງໂດຍກົງພາຍໃນຄໍ. ອາການຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຢ້ານກົວ, ບັນຫາການທ່ວງທ່າ ແລະ ອາການໃນຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງແຂນຂາ. |
| ຄວາມເຈັບປວດທີ່ສ່ົງໄປ | ຄວາມເຈັບທີ່ຮູ້ສຶກຢູ່ບ່ອນໜຶ່ງ ໃນຂະນະທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງມັນຢູ່ບ່ອນອື່ນ, ເນື່ອງຈາກທັງສອງໃຊ້ເສັ້ນທາງເສັ້ນປະສາດດຽວກັນ. |
| ການຄຽບແຄບຂອງຊ່ອງ Foraminal | ການຫຼຸດລົງຂອງຂະໜາດຊ່ອງກະດູກທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດຜ່ານ, ມັກເກີດຈາກການສຶກຫຼໍ່ຕາມອາຍຸ, ກະດູກງອກ ຫຼື ຫມອນຮອງກະດູກບາງລົງ. |
| ບໍລິເວນລະຫວ່າງໃບບ່າ | ບໍລິເວນດ້ານຫຼັງສ່ວນເທິງລະຫວ່າງໃບບ່າທັງສອງ, ຢູ່ທັງສອງຂ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. |
| ເສັ້ນປະສາດ Dorsal scapular | ເສັ້ນປະສາດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ສົ່ງສັນຍານໄປຍັງກ້າມຊີ້ນທີ່ດຶງໃບບ່າໄປທາງກະດູກສັນຫຼັງ. ການຕິດຂັດຂອງເສັ້ນປະສາດນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບເລິກຕາມຂອບດ້ານໃນຂອງໃບບ່າ. |
| ເສັ້ນປະສາດ Long thoracic | ເສັ້ນປະສາດທີ່ໄປຍັງກ້າມຊີ້ນ serratus anterior, ເຊິ່ງຊ່ວຍຍຶດໃບບ່າໃຫ້ຕິດແໜ້ນກັບກ່ອງຊີ່ໂຄງ. |
| ໃບບ່າຍື່ນ (Scapular winging) | ການຍົກຂອບດ້ານໃນຂອງໃບບ່າຂຶ້ນຈາກກ່ອງຊີ່ໂຄງຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ, ສັງເກດເຫັນໄດ້ຊັດທີ່ສຸດເມື່ອດັນຝາ. |
| ສັນຍານການບັນເທົາເຈັບດ້ວຍການຍົກແຂນ (Shoulder abduction relief sign) | ອາການດີຂຶ້ນຂອງແຂນເມື່ອວາງມືໄວ້ເທິງຫົວ, ເຊິ່ງເປັນສັນຍານທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຮາກເສັ້ນປະສາດຄໍຖືກກົດທັບ. |
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- MedlinePlus, ຫ້ອງສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດສະຫະລັດ. ໂລກກະດູກສັນຫຼັງຄໍເສື່ອມ (Cervical spondylosis). https://medlineplus.gov/ency/article/000436.htm
- ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານຫົວໃຈ, ປອດ ແລະ ເລືອດ. ອາການຫົວໃຈວາຍ (Heart Attack Symptoms). https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart-attack/symptoms
- ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານຫົວໃຈ, ປອດ ແລະ ເລືອດ. ໂລກຫຼອດເລືອດໃຫຍ່ໂປ່ງ (Aortic Aneurysm). https://www.nhlbi.nih.gov/health/aortic-aneurysm
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Peripheral Neuropathy. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/peripheral-neuropathy
- Malone A, Sofiany M, Dawood G, et al. ໄລຍະເວລາຂອງອາການກ່ອນການວິນິດໄສໂລກໄຂສັນຫຼັງຄໍເສື່ອມ: ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະ meta. Brain and Spine, 2025. ດັດສະນີໃນ PubMed. https://doi.org/10.1016/j.bas.2025.104252
- Soufi K, Ortuno O, Castillo JA, et al. ການປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການວິນິດໄສຂອງອາການ ແລະ ສັນຍານຂອງໂລກໄຂສັນຫຼັງຄໍເສື່ອມ: ການສຶກສາແບບຄາດຄະເນ. Scientific Reports, 2025. ດັດສະນີໃນ PubMed. https://doi.org/10.1038/s41598-025-20928-4
- Plener J, Csiernik B, To D, et al. Conservative Management of Cervical Radiculopathy: A Systematic Review. The Clinical Journal of Pain, 2023. Indexed in PubMed. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000001092
- Klein Heerenbrink S, Coenen P, Coppieters MW, et al. Cost-effectiveness of personalised multimodal physiotherapy compared to surgery in patients with cervical radiculopathy: A systematic review. Journal of Evaluation in Clinical Practice, 2024. Indexed in PubMed. https://doi.org/10.1111/jep.14036
- Dutta D, Mahajan K, Verma L, Gupta G, Sharma M. Gender differences in the management and outcomes of acute coronary syndrome in Indians: A systematic review and meta-analysis. Indian Heart Journal, 2024. Indexed in PubMed. https://doi.org/10.1016/j.ihj.2024.10.002
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ໂຣກການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ: ອາການ ແລະ ການປິ່ນປົວ
- ອາການຄັນຄາຍທີ່ຫຼັງ: ອາການ ແລະ ສາເຫດ
- ປວດກ້າມຊີ້ນຊາຍໂຄງ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການປິ່ນປົວ
- ເຈັບໃຕ້ເຕົ້ານົມຊ້າຍ: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການປິ່ນປົວ
- ເສັ້ນປະສາດອັກເສບ: ສາເຫດ, ອາການ, ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ການກົດທັບເສັ້ນປະສາດໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໂດຍການກວດທາງຄລີນິກ ແລະ, ເມື່ອຈຳເປັນ, ການຖ່າຍຮູບທາງການແພດ. ບໍ່ມີການກວດເລືອດໃດທີ່ສາມາດຢືນຢັນ ຫຼື ຕັດທິ້ງການກົດທັບເສັ້ນປະສາດໄດ້, ແລະ AI DiagMe ບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສສິ່ງດັ່ງກ່າວ.
ສິ່ງທີ່ການກວດເລືອດຊ່ວຍໄດ້ຄືການຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍຕັດທິ້ງສາເຫດອື່ນໆ. ຂຶ້ນກັບສະພາບການ, ນັ້ນອາດລວມເຖິງ ໂທຣໂປນິນ (troponin) ສຳລັບສາເຫດທາງຫົວໃຈ, CRP ສຳລັບການອັກເສບ, CPK ສຳລັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງກ້າມຊີ້ນ, ນ້ຳຕານ ສຳລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼື ວິຕາມິນ B12 ບ່ອນທີ່ອາການຂອງເສັ້ນປະສາດແຜ່ກວ້າງ. AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດດັ່ງກ່າວດ້ວຍພາສາທຳມະດາ ກ່ອນການນັດໝໍຄັ້ງຕໍ່ໄປຂອງທ່ານ.
ບໍລິການນີ້ບໍ່ແມ່ນສຳລັບກໍລະນີສຸກເສີນ. ຖ້າອາການຂອງທ່ານກົງກັບກ່ອງສຸກເສີນຂ້າງເທິງ, ໃຫ້ໂທຫາ 911.



