Ein normaler Pap-Abstrich mit einem positiven HPV-Test ist eine der verwirrendsten Kombinationen beim Gebärmutterhalskrebs-Screening und bereitet weit mehr Menschen unnötige Sorgen, als nötig wäre. Das Ergebnis bedeutet: Im Labor wurden Hochrisiko-Humane-Papillomviren in Ihrer Probe gefunden, die Zellen vom Gebärmutterhals sahen unter dem Mikroskop jedoch noch gesund aus. Das Virus ist vorhanden – sichtbare Zellveränderungen hingegen nicht. In diesem Artikel erfahren Sie, was jeder der beiden Tests misst, warum diese Kombination so häufig vorkommt, warum das Ergebnis nichts darüber aussagt, wann oder von wem Sie das Virus erworben haben, wie der HPV-Typ in Ihrem Befund das weitere Vorgehen beeinflusst und was die Nachsorge in der Regel umfasst. Eine Botschaft ist wichtiger als alle anderen: Halten Sie den Nachsorgetermin ein, den Ihr Arzt oder Ihre Ärztin empfiehlt.
Was ein normaler Pap-Abstrich mit einem positiven HPV-Test wirklich bedeutet
An derselben Gebärmutterhalsprobe können zwei verschiedene Tests durchgeführt werden, die zwei unterschiedliche Fragen beantworten. Wenn sie auf diese bestimmte Weise voneinander abweichen, handelt es sich weder um einen Widerspruch noch um einen Laborfehler. Es ist eine Momentaufnahme eines frühen Stadiums: Das Virus ist angekommen, und Ihre Gebärmutterhalszellen haben noch nicht darauf reagiert.
Was der Pap-Test untersucht
Der Pap-Test, auch Papanicolaou-Test oder Pap-Abstrich genannt, untersucht Gebärmutterhalszellen unter dem Mikroskop. Ein ausgebildeter Zytologe oder eine Zytologin betrachtet Größe, Form und innere Struktur dieser Zellen. Ein normaler Pap-Befund wird häufig als NILM ausgewiesen – kurz für „negativ für intraepitheliale Läsion oder Malignität". Diese Formulierung bedeutet nur eines: Am Tag der Probenentnahme waren keine auffälligen Zellen erkennbar. Es handelt sich um einen Befund zum Erscheinungsbild der Zellen – nicht zur Infektion. Unser Ratgeber behandelt außerdem einen ausführlichen Leitfaden zur Vorbeugung und Behandlung von Gebärmutterhalskrebs.
Wonach der HPV-Test sucht
Der HPV-Test untersucht keine Zellen. Er sucht nach dem Erbmaterial von Hochrisiko-Humanen-Papillomvirus-Typen – also jenen, die über viele Jahre hinweg Zellveränderungen am Gebärmutterhals auslösen können. Laut MedlinePlus prüft der Test, ob eine Infektion mit den HPV-Typen vorliegt, die Gebärmutterhalskrebs verursachen können. Er ist deutlich empfindlicher als eine Mikroskopuntersuchung, da er die Ursache erkennt, lange bevor irgendeine Auswirkung sichtbar wird. Unser Team behandelt außerdem das vollständige Bild der Humanen-Papillomvirus-Infektion.
Warum das Co-Testing genau diese Kombination ergibt
Wenn beide Tests an derselben Probe durchgeführt werden, spricht man von Co-Testing. Da der HPV-Test das Virus bereits Jahre erkennt, bevor sich Zellen zu verändern beginnen, ist ein positives Virusergebnis bei einem unauffälligen Zellbefund genau das, was man bei den meisten Menschen erwarten würde, die derzeit einen Hochrisiko-HPV-Typ tragen. Dies ist bei weitem die häufigste Art, wie die beiden Tests voneinander abweichen – weshalb diese Kombination einen eigenen anerkannten Kontrollpfad hat und nicht als Anomalie behandelt wird.
Ihre Ergebniskombination auf einen Blick
Die folgende Tabelle fasst zusammen, wie die US-amerikanischen Screening-Leitlinien die wichtigsten Kombinationen beim Co-Testing in der Regel beschreiben. Betrachten Sie sie als Orientierungshilfe, nicht als Vorschrift: Ihr Alter, Ihre früheren Befunde und Ihre Krankengeschichte fließen alle in den Plan ein, den Ihr Arzt oder Ihre Ärztin gemeinsam mit Ihnen erstellt.
| Ihre Ergebniskombination | Was der Wert in der Regel bedeutet | Was in der Regel als Nächstes folgt |
|---|---|---|
| HPV negativ, Pap normal | Kein Hochrisiko-Virus nachgewiesen und keine Zellveränderungen festgestellt | Routineuntersuchung im üblichen Intervall |
| HPV-positiv für Typ 16 oder 18, Pap-Abstrich normal | Die beiden Typen, die mit den meisten HPV-bedingten Krebserkrankungen in Verbindung gebracht werden, sind vorhanden, aber die Zellen sehen noch normal aus | Eine Kolposkopie wird häufig sofort empfohlen |
| HPV-positiv für einen anderen Hochrisikotyp, Pap-Abstrich normal | Virus vorhanden, keine sichtbaren Veränderungen an den Zellen | Kontrolluntersuchung nach einem bestimmten Zeitraum, in der Regel etwa einem Jahr |
| HPV-positiv, Pap-Abstrich auffällig | Virus vorhanden und erste Zellveränderungen bereits sichtbar | Kolposkopie, in der Regel mit Biopsie |
| HPV-negativ, Pap-Abstrich auffällig | Zellveränderungen ohne Hochrisiko-Virus, häufig durch eine gutartige Ursache bedingt | Die weitere Vorgehensweise hängt von der Art der festgestellten Veränderung ab |
Wie häufig HPV ist – und warum die meisten Infektionen von selbst abheilen
Die Centers for Disease Control and Prevention bezeichnen HPV als die häufigste sexuell übertragbare Infektion und stellen fest, dass HPV in den meisten Fällen – etwa neun von zehn – innerhalb von zwei Jahren von selbst verschwindet, ohne gesundheitliche Probleme zu verursachen. Das National Cancer Institute formuliert es ähnlich: Das Immunsystem kontrolliert HPV-Infektionen in der Regel so, dass der Körper sie innerhalb eines oder zweier Jahre überwindet.
Deshalb wird ein einzelner positiver Test als Information und nicht als Diagnose behandelt. Die meisten Menschen, die heute positiv getestet werden, werden beim nächsten Screening negativ sein, da sie das Virus überwunden haben, ohne je etwas bemerkt zu haben. Das eigentliche Problem ist nicht die Infektion selbst, sondern die Persistenz – also eine Infektion mit einem Hochrisikotyp, die Jahr für Jahr bestehen bleibt. Das National Cancer Institute weist darauf hin, dass Forschungsergebnisse zeigen, dass es 5 bis 10 Jahre dauern kann, bis sich HPV-infizierte Zervixzellen zu Krebsvorstufen entwickeln, und etwa 20 Jahre, bis sich Krebs entwickelt. Dieser lange Zeitraum ist genau das, was Vorsorgeuntersuchungen so wirksam macht – und deshalb ist ein positiver Test ein Grund, im Nachsorgesystem zu bleiben, und kein Grund zur Panik.
Warum der HPV-Typ in Ihrem Befund wichtig ist
Es gibt mehr als ein Dutzend Hochrisiko-HPV-Typen, und sie haben nicht alle das gleiche Gewicht. Das National Cancer Institute gibt an, dass zwei davon – HPV 16 und HPV 18 – für die meisten HPV-bedingten Krebserkrankungen verantwortlich sind. Viele Labore in den USA geben inzwischen an, ob einer dieser beiden Typen vorhanden ist – ein Verfahren, das als Genotypisierung bezeichnet wird. Einige Labore weisen zusätzlich mehrere weitere Typen einzeln aus, was als erweiterte Genotypisierung bekannt ist.
Die praktischen Konsequenzen sind real. Ein positives Ergebnis für HPV 16 oder HPV 18 führt in der Regel früher zu einer Kolposkopie, selbst wenn der Pap-Abstrich normal ist, da das Risiko dieser Typen höher eingestuft wird. Ein positives Ergebnis für einen der anderen Hochrisikotypen bei gleichzeitig normalem Pap-Abstrich führt häufiger zu einer Wiederholungsuntersuchung nach einem bestimmten Zeitraum. Wenn Ihr Befund lediglich angibt, dass ein Hochrisiko-HPV nachgewiesen wurde, ohne einen Typ zu nennen, ist es völlig berechtigt, Ihren Arzt oder Ihre Ärztin zu fragen, ob eine Genotypisierung durchgeführt wurde und was diese ergeben hat.
Wie die Nachsorge nach diesem Ergebnis üblicherweise aussieht
Das Vorgehen in den Vereinigten Staaten orientiert sich am individuellen Risiko. Die Empfehlung hängt davon ab, wie wahrscheinlich es ist, dass Sie eine Krebsvorstufe haben oder entwickeln könnten – unter Berücksichtigung Ihrer gesamten Vorsorgegeschichte –, und nicht von einem einzelnen Testergebnis. Das National Cancer Institute beschreibt zwei mögliche Wege nach einem positiven Screening-Ergebnis: entweder eine Wiederholung des HPV-Tests oder eines kombinierten HPV/Pap-Tests nach einem oder drei Jahren, oder eine Kolposkopie mit Biopsie. Welcher Weg für Sie in Frage kommt, ist ein Gespräch mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin – das lässt sich nicht aus einem Artikel ableiten.
Wiederholungstest nach einem bestimmten Zeitraum
Für viele Personen mit einem normalen Pap-Abstrich und einem Hochrisikotyp, der weder HPV 16 noch HPV 18 ist, lautet die Empfehlung schlicht, nach einer gewissen Zeit zur erneuten Untersuchung zu kommen. Die Logik dahinter ist einfach: Wenn Ihr Immunsystem das Virus in der Zwischenzeit bekämpft, fällt der nächste Test negativ aus und Sie kehren zur regulären Vorsorge zurück. Ist das Virus noch vorhanden, ist genau diese Persistenz das Signal, das eine genauere Abklärung rechtfertigt. Die Wartezeit kann sich passiv anfühlen, leistet aber echte diagnostische Arbeit.
Überweisung zur Kolposkopie
Eine Kolposkopie wird empfohlen, wenn das geschätzte Risiko einen bestimmten Schwellenwert überschreitet – was durch den nachgewiesenen HPV-Typ, frühere auffällige Befunde oder andere Faktoren bedingt sein kann, die Ihr Arzt oder Ihre Ärztin berücksichtigt. Eine Überweisung bedeutet nicht, dass bereits etwas Besorgniserregendes gefunden wurde. Sie bedeutet, dass eine genauere Untersuchung der sinnvollere nächste Schritt ist.
Was eine Kolposkopie konkret beinhaltet
Ein Großteil der Angst vor diesem Termin entsteht dadurch, dass man nicht weiß, was einen erwartet. Das National Cancer Institute beschreibt den Ablauf klar und sachlich: Ein Spekulum wird eingeführt, um die Vagina sanft zu öffnen und den Gebärmutterhals sichtbar zu machen. Anschließend wird eine Essiglösung auf den Gebärmutterhals aufgetragen, um auffällige Bereiche besser erkennbar zu machen. Dann wird ein Kolposkop – ein Instrument mit einer hellen Lichtquelle und einer Vergrößerungslinse – nahe an die Vagina herangeführt. Das Kolposkop verbleibt dabei außerhalb des Körpers. Die Untersuchung umfasst in der Regel auch eine Biopsie, also die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe, die viele Betroffene als kurzes Zwicken oder leichtes Ziehen beschreiben. Sie findet in einer Praxis oder Ambulanz statt, nicht im Operationssaal. Leichte Blutungen danach sind normal, und unser Team beschreibt die Ursachen eines fragilen Gebärmutterhalses, einen Grund, warum Gebärmutterhalsgewebe leicht bluten kann.
Was ein positiver HPV-Test nicht aussagt
Es lässt sich nicht feststellen, wann die Infektion stattgefunden hat
HPV kann im Körper in so geringen Mengen vorhanden sein, dass es nicht nachweisbar ist, und später wieder nachweisbar werden. Das bedeutet: Ein Test zeigt lediglich, dass das Virus derzeit vorhanden ist – mehr nicht. Er kann den Zeitpunkt der Infektion nicht bestimmen. Für die meisten Menschen, die jemals sexuell aktiv waren, umfasst das mögliche Zeitfenster ihr gesamtes Erwachsenenleben. Ein erstes positives Ergebnis mit vierzig Jahren kann auf eine Ansteckung mit zwanzig zurückgehen.
Es ist kein Beweis für Untreue eines Partners
Das ist die Frage, die sich die meisten Menschen nicht laut zu stellen trauen – daher hier die direkte Antwort: Ein positiver HPV-Test ist kein Beweis für eine kürzliche Ansteckung und kein Hinweis auf Untreue. Auch langjährige monogame Paare erhalten positive Testergebnisse. Menschen, deren letzter neuer Partner vor fünfzehn Jahren war, erhalten positive Ergebnisse. Da das Virus so weit verbreitet ist und jahrelang unentdeckt bleiben kann, lässt das Ergebnis keinerlei Rückschlüsse auf den Zeitpunkt der Ansteckung zu – und damit auch nicht darauf, wer es an wen übertragen hat. Partner müssen sich in der Regel auch nicht testen lassen, da es für Männer keinen routinemäßigen HPV-Screening-Test gibt.
Es ist außerdem wichtig zu wissen, dass HPV nicht auf den Gebärmutterhals beschränkt ist. Unsere Bibliothek erklärt auch die Anzeichen von HPV an der Zunge, und unser Team erklärt die Tests, die tatsächlich auf Eierstockkrebs untersuchen, da ein Pap-Abstrich diese Aufgabe nicht erfüllt.
Was Ihrem Körper hilft, HPV zu bekämpfen – und was dabei im Weg steht
Es gibt keine Pille, Creme oder Nahrungsergänzung, deren Wirksamkeit zur Beseitigung von HPV belegt ist. Was es gibt, sind bestimmte Bedingungen, die eine Ausheilung mehr oder weniger wahrscheinlich machen – und zwei davon sind wichtig zu kennen.
Rauchen ist das am besten dokumentierte Hindernis. Tabakrauch setzt das Gebärmutterhalsgewebe Karzinogenen aus und scheint die lokale Immunantwort zu schwächen – mit dem Aufhören ist eine der wenigen konkreten Maßnahmen verbunden, die die eigene Viruselimination möglicherweise begünstigen. Der zweite Faktor ist ein geschwächtes Immunsystem, sei es durch eine unbehandelte HIV-Infektion, eine Organtransplantation oder Medikamente, die das Immunsystem gezielt unterdrücken. Unsere Bibliothek erklärt die Symptome von Autoimmunerkrankungen, die häufig mit solchen Medikamenten behandelt werden, und unser Team beschreibt die Ursachen niedriger Lymphozytenwerte, eine der Möglichkeiten, wie eine eingeschränkte Immunfunktion im Blutbild sichtbar wird.
Die Impfung schützt vor Typen, denen Sie noch nicht begegnet sind
Der HPV-Impfstoff wirkt vorbeugend, nicht heilend. Er beseitigt keine Infektion, die Sie bereits tragen. Er kann Sie jedoch vor Hochrisikotypen schützen, denen Sie noch nicht begegnet sind – deshalb ist eine Impfung nach einem positiven Testergebnis ein legitimes Gesprächsthema mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und keine verschlossene Tür. Die Impfung ersetzt außerdem nicht die Vorsorgeuntersuchung: Da der Impfstoff nicht alle krebsauslösenden Typen abdeckt, sollten geimpfte Personen weiterhin den für ihr Alter empfohlenen Vorsorgeplan einhalten.
Gegen das Virus selbst gibt es keine Behandlung
Die Centers for Disease Control and Prevention sind in diesem Punkt eindeutig: Gegen das Virus selbst gibt es keine Behandlung. Es gibt jedoch Behandlungen für das, was HPV verursachen kann, etwa Genitalwarzen und Krebsvorstufen am Gebärmutterhals. Das ist der Schlüssel zum Verständnis der Nachsorge. Niemand wartet darauf, das Virus zu behandeln. Man beobachtet Zellveränderungen, denn Zellveränderungen sind das, was behandelt werden kann – und eine frühzeitige Behandlung ist das, was Gebärmutterhalskrebs verhindert.
Wann Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt kontaktieren sollten
Vorsorgebefunde beschreiben Ihr Risiko zwischen den Terminen. Sie ersetzen keine Symptome. Wenden Sie sich umgehend an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt – unabhängig von Ihrem letzten Befund –, wenn Sie eines der folgenden Zeichen bemerken:
- Blutungen zwischen den Perioden oder Blutungen nach den Wechseljahren
- Blutungen oder Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr
- Beckenschmerzen, die neu, anhaltend oder ungeklärt sind
- Vaginaler Ausfluss, der sich in Menge, Farbe oder Geruch verändert
- Jedes Symptom, das Sie so beunruhigt, dass Sie es zweimal nachschlagen
Unsere Bibliothek umfasst die häufigen Ursachen von Brennen in der Scheide, und unser Team bespricht außerdem die Symptome eines Chlamydien-Ausschlags, da andere Infektionen ähnliche Beschwerden verursachen können.
Neueste wissenschaftliche Entwicklungen beim HPV-Screening
Die Gebärmutterhalsvorsorge hat sich in den letzten drei Jahren spürbar verändert. Hier erfahren Sie, was sich tatsächlich getan hat und was das für jemanden bedeutet, der heute ein positives HPV-Ergebnis in der Hand hält.
Selbst entnommene Proben
Eine im Jahr 2025 veröffentlichte Metaanalyse fasste sechzehn Studien zusammen, in denen HPV-Tests an selbst entnommenen Proben mit klinisch entnommenen Proben sowie mit dem traditionellen Pap-Abstrich verglichen wurden. HPV-Tests an selbst entnommenen Proben schnitten beim Erkennen relevanter Zellveränderungen vergleichbar gut ab wie klinisch entnommene Tests – und mindestens ebenso gut wie die klinisch entnommene Zytologie. Was das für Sie bedeutet: Wenn der Weg zum Arzttermin das Hindernis ist, ist die Selbstentnahme keine zweitklassige Option mehr. Im Jahr 2026 aktualisierte die American Cancer Society ihre Vorsorgerichtlinie und akzeptiert nun selbst entnommene Vaginalproben für Personen mit durchschnittlichem Risiko im Alter von 25 bis 65 Jahren, wobei klinisch entnommene Proben weiterhin bevorzugt werden. Zudem wird nach einem negativen Selbstentnahme-Ergebnis ein kürzeres Intervall von drei Jahren empfohlen. Unsere Redaktion berichtet über die neuen HPV-Selbstentnahmetests für zu Hause.
Erweitertes Genotyping und Dual-Stain-Triage
Ein 2025 für zytopathologische Labore verfasster Übersichtsartikel beschreibt zwei Instrumente, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Einstufung HPV-positiver Personen hinsichtlich der Notwendigkeit einer Kolposkopie zugelassen wurden. Das erste ist das erweiterte Genotyping, das mehr einzelne Hochrisikotypen benennt, anstatt sie zusammenzufassen. Das zweite ist der Dual-Stain-Test, der gleichzeitig nach zwei Proteinen – p16 und Ki-67 – in derselben Zelle sucht. Ein weiterer Übersichtsartikel aus dem Jahr 2025 erläutert, dass dieses gemeinsame Auftreten auf eine Zelle hinweist, die bereits einen abnormen Weg eingeschlagen hat, und dass der Dual-Stain-Test Krebsvorstufen zuverlässiger erkennt als die Zytologie – und dabei weniger Personen unnötigerweise zur Kolposkopie schickt. Was das für Sie bedeutet: Beide Instrumente sollen einem normalen Pap-Abstrich bei positivem HPV-Test eine präzisere Antwort geben, sodass Personen mit tatsächlich niedrigem Risiko beruhigt werden und abwarten können, während Personen mit höherem Risiko früher untersucht werden. Diese Tests werden noch eingeführt, sodass die Verfügbarkeit davon abhängt, welches Labor Ihre Probe auswertet.
Was die Impfung bei der Vorsorge bewirkt
Ein systematischer Übersichtsartikel aus dem Jahr 2025, der vierundfünfzig Studien zu zugelassenen HPV-Impfstoffen auswertete, stellte in Ländern mit hoher Impfquote und etablierten Impfprogrammen einen deutlichen Rückgang der Prävalenz krebserregender HPV-Typen, hochgradiger Zervixläsionen und des Gebärmutterhalskrebses selbst fest. Was das für Sie bedeutet: Da immer weniger Menschen die Hochrisikotypen tragen, ist ein positives Ergebnis in einer geimpften Bevölkerung statistisch gesehen seltener mit HPV 16 oder 18 verbunden. Das ändert nichts daran, was Sie persönlich als Nächstes tun sollten, und es macht Vorsorgeuntersuchungen nicht überflüssig – aber es ist ein echter Grund für Optimismus hinsichtlich der weiteren Entwicklung.
Glossar der wichtigsten Begriffe
| Begriff | Definition |
|---|---|
| Gebärmutterhals | Das untere, schmale Ende der Gebärmutter, das in die Scheide mündet. Es ist der Bereich, aus dem bei der Gebärmutterhalskrebs-Vorsorge eine Probe entnommen wird. |
| Pap-Abstrich | Kurzbezeichnung für den Papanicolaou-Test, auch Pap-Abstrich genannt. Dabei werden Zellen vom Gebärmutterhals unter dem Mikroskop auf Veränderungen untersucht. |
| HPV | Humane Papillomviren – eine weit verbreitete Virusfamilie. Manche Typen verursachen Warzen, manche können Krebs auslösen, und viele verursachen überhaupt keine Beschwerden. |
| Hochrisiko-HPV | Die Untergruppe der HPV-Typen, die über viele Jahre hinweg Zellveränderungen am Gebärmutterhals auslösen können. Genau nach diesen Typen sucht ein HPV-Test. |
| NILM | Negativ für intraepitheliale Läsion oder Malignität. So bezeichnet das Labor offiziell ein unauffälliges Pap-Ergebnis. |
| Co-Testing | Gleichzeitige Durchführung eines Pap-Tests und eines HPV-Tests an derselben Probe beim selben Termin, sodass sowohl die Zellen als auch das Virus beurteilt werden. |
| Genotypisierung | Bestimmung des genauen HPV-Typs, anstatt nur zu melden, dass ein Hochrisikotyp nachgewiesen wurde. |
| Persistierende Infektion | Eine HPV-Infektion, die bei einer späteren Untersuchung noch nachweisbar ist, anstatt vom Körper beseitigt zu werden. Nicht die Infektion selbst, sondern ihr Fortbestehen erhöht das Risiko. |
| Kolposkopie | Eine ambulante Untersuchung, bei der der Gebärmutterhals nach Auftragen einer Essigsäurelösung mit einem beleuchteten Vergrößerungsinstrument betrachtet wird. |
| Dual-Stain | Ein Labortest, der gleichzeitig nach den Proteinen p16 und Ki-67 in einer Gebärmutterhalszelle sucht. Er wird eingesetzt, um festzustellen, wer eine genauere Abklärung benötigt. |
Häufig gestellte Fragen
Bedeutet ein unauffälliger Pap-Test mit positivem HPV-Test, dass ich Krebs habe?
Nein. Ein positiver HPV-Test ist keine Krebsdiagnose, und ein unauffälliger Pap-Test bedeutet, dass in Ihrer Probe keine veränderten Zellen gefunden wurden. Das Ergebnis zeigt lediglich, dass ein Hochrisiko-Virus vorhanden ist – eine Situation, in der sich die meisten Menschen mit HPV befinden. Das National Cancer Institute weist darauf hin, dass es 5 bis 10 Jahre dauern kann, bis sich infizierte Gebärmutterhalszellen zu Krebsvorstufen entwickeln, und etwa 20 Jahre, bis sich daraus Krebs entwickelt. Vorsorgeuntersuchungen sind genau dafür da, solche Veränderungen rechtzeitig zu erkennen. Dieses Ergebnis erfordert eine Nachkontrolle – keinen Grund zur Panik.
Kann eine Harnwegsinfektion oder eine Pilzinfektion einen falsch positiven HPV-Test verursachen?
Nein. Der HPV-Test sucht gezielt nach dem Erbmaterial von Hochrisiko-HPV-Typen. Bakterien, die eine Harnwegsinfektion verursachen, und der Pilz, der Scheidenpilz auslöst, führen daher nicht zu einem positiven HPV-Ergebnis. Was andere Erkrankungen gelegentlich beeinflussen können, ist die Probenqualität – das führt dann zu einem nicht auswertbaren oder unklaren Ergebnis und der Bitte, den Test zu wiederholen, nicht aber zu einem falsch positiven Befund. Wenn Sie zum Zeitpunkt der Probenentnahme Symptome einer anderen Infektion hatten, teilen Sie dies Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin mit. Unser Team bespricht außerdem die Symptome und die Diagnostik einer Harnwegsinfektion.
Kann ein HPV-Test nach einem positiven Ergebnis negativ ausfallen?
Ja, und es ist das wahrscheinlichste Ergebnis. Die Centers for Disease Control and Prevention gibt an, dass HPV in etwa neun von zehn Fällen innerhalb von zwei Jahren von selbst verschwindet. Ein negatives Ergebnis bei Ihrer nächsten Vorsorgeuntersuchung bedeutet in der Regel, dass Ihr Immunsystem die Infektion auf ein nicht mehr nachweisbares Niveau bekämpft hat. Deshalb ist eine Wiederholungsuntersuchung nach einem bestimmten Zeitraum eine so häufige Empfehlung: Sie unterscheidet eine vorübergehende Infektion von einer anhaltenden – und genau diese Unterscheidung ist entscheidend.
Bedeutet ein positiver HPV-Test, dass mein Partner mir untreu war?
Nein. HPV kann jahrelang unbemerkt im Körper verbleiben und später wieder nachweisbar werden. Ein positives Testergebnis sagt daher nichts darüber aus, wann die Infektion erworben wurde. Ein heutiges Ergebnis kann auf eine Ansteckung vor Jahrzehnten zurückgehen – auch auf eine, die vor der aktuellen Beziehung stattfand. Auch bei langjährigen monogamen Paaren fallen HPV-Tests regelmäßig positiv aus. Es ist nicht möglich, ein positives HPV-Ergebnis einer bestimmten Person oder einem bestimmten Zeitpunkt zuzuordnen. Es sollte daher keinesfalls als Beweis für irgendetwas in Ihrer Beziehung gewertet werden.
Kann ich HPV an meinen Partner weitergeben?
Eine Übertragung ist möglich. Wenn ein Test jedoch positiv ausfällt, wurde ein langjähriger Partner in der Regel bereits exponiert. Für Männer gibt es kein routinemäßiges HPV-Screening, und gegen das Virus selbst existiert keine Behandlung – daher ändert ein Test beim Partner selten etwas an der weiteren Vorgehensweise. Kondome senken das Übertragungsrisiko, schließen es aber nicht aus, da HPV auch Hautbereiche befallen kann, die vom Kondom nicht bedeckt werden. Für Partner in den empfohlenen Altersgruppen lohnt es sich, die Impfung zu besprechen.
Ist die HPV-Impfung nach einem positiven Test noch sinnvoll?
Das kann sie sein, und es ist ein Gespräch, das sich lohnt. Die Impfung behandelt oder beseitigt keine bereits bestehende Infektion und wird Ihr aktuelles Ergebnis daher nicht verändern. Sie kann Sie jedoch vor anderen Hochrisikotypen schützen, mit denen Sie noch nicht in Kontakt gekommen sind. Ob sie empfohlen wird, hängt vor allem von Ihrem Alter und Ihrer Impfhistorie ab – fragen Sie daher Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, anstatt die Antwort in die eine oder andere Richtung vorauszusetzen. Die Impfung ersetzt das Screening niemals.
Quellen
- National Cancer Institute — HPV and Pap Test Results: Next Steps after an Abnormal Cervical Cancer Screening Test — cancer.gov
- National Cancer Institute — HPV and Cancer — cancer.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — About Genital HPV Infection — cdc.gov
- MedlinePlus, National Library of Medicine — Human Papillomavirus (HPV) Test — medlineplus.gov
- Phillips SA, Denoël S, Wentzensen N, Arbyn M — Accuracy of HPV Self-Collection Compared with Clinician-Collected HPV Testing and Cytology: A Meta-analysis — Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, 2025 — doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-25-0362
- Perkins RB, Wolf AMD, Church TR, et al. — Self-collected vaginal specimens for human papillomavirus testing and guidance on screening exit: An update to the American Cancer Society cervical cancer screening guideline — CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2026 — doi.org/10.3322/caac.70041
- Goulart RA, Nayar R, Lorey T, Joste N, Stoler MH — Extended HPV genotyping and dual stain for the triage of primary HPV screen-positive cases: Practical guidance for the cytopathology laboratory — Cancer Cytopathology, 2025 — doi.org/10.1002/cncy.70006
- Harper DM, Paczos T, Ridder R, Huh WK — p16/Ki-67 dual stain triage of individuals positive for HPV to detect cervical precancerous lesions — International Journal of Cancer, 2025 — doi.org/10.1002/ijc.35353
- Harper DM, Navarro-Alonso JA, Bosch FX, et al. — Impact of human papillomavirus vaccines in the reduction of infection, precursor lesions, and cervical cancer: A systematic literature review — Human Vaccines and Immunotherapeutics, 2025 — doi.org/10.1080/21645515.2025.2497608
Weiterführende Literatur
- Wechseljahre: Symptome, Phasen und Behandlung
- PCO-Syndrom: Symptome, Ursachen und Diagnosetests
- Endometriose: verstehen, diagnostizieren, behandeln
- Tumormarker verständlich erklärt: was sie messen und wo ihre Grenzen liegen
- Wie Sie Ihre Bluttestergebnisse lesen
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