มะเร็งเต้านม: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงทั่วโลก แต่ก็เป็นหนึ่งในมะเร็งที่รักษาได้ผลดีที่สุดหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก โรคนี้เริ่มต้นเมื่อเซลล์ในเต้านมเริ่มเจริญเติบโตและแบ่งตัวอย่างควบคุมไม่ได้ ก่อให้เกิดก้อนเนื้อหรือความหนาแน่นผิดปกติที่อาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายได้ในที่สุด ข่าวดีคือการวิจัยหลายทศวรรษได้เปลี่ยนแปลงวิธีการตรวจพบ จำแนกประเภท และรักษาโรคนี้ไปอย่างมาก และอัตราการรอดชีวิตก็ดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่ามะเร็งเต้านมคืออะไร ประเภทหลักและปัจจัยเสี่ยง สัญญาณเตือนที่ควรสังเกต และวิธีที่การคัดกรอง การตรวจภาพ และการตรวจทางห้องปฏิบัติการทำงานร่วมกันในระหว่างการวินิจฉัยและการติดตามผล คุณจะได้เห็นด้วยว่าการตรวจเลือดมีบทบาทอย่างไร ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ล่าสุด และคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามที่พบบ่อย

มะเร็งเต้านมคืออะไร

มะเร็งเต้านมเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ผิดปกติในเนื้อเยื่อเต้านมแบ่งตัวเร็วกว่าที่ร่างกายจะควบคุมได้ เนื้องอกส่วนใหญ่เริ่มต้นในท่อน้ำนมหรือในต่อมน้ำนม บางชนิดอยู่ในบริเวณที่เริ่มต้น ในขณะที่บางชนิดกลายเป็นชนิดลุกลามและสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรืออวัยวะที่อยู่ห่างออกไปได้

ประเภทและชนิดย่อยที่พบบ่อย

มะเร็งท่อน้ำนมระยะเริ่มต้น (DCIS) เป็นมะเร็งชนิดไม่ลุกลาม ที่จำกัดอยู่ภายในท่อน้ำนม มะเร็งท่อน้ำนมชนิดลุกลามเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด รองลงมาคือมะเร็งต่อมน้ำนมชนิดลุกลาม ส่วนชนิดที่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ มะเร็งเต้านมชนิดอักเสบ ซึ่งอาจทำให้เต้านมแดงและบวม แทนที่จะเป็นก้อนชัดเจน

เหตุใดสถานะตัวรับจึงมีความสำคัญ

แพทย์ยังจำแนกเนื้องอกตามปัจจัยที่กระตุ้นการเจริญเติบโตด้วย การตรวจทางห้องปฏิบัติการจากชิ้นเนื้อจะตรวจหาตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ซึ่งเรียกรวมกันว่าตัวรับฮอร์โมน รวมถึงโปรตีนที่เรียกว่า HER2 เนื้องอกที่ไม่มีทั้งสามอย่างนี้เรียกว่ามะเร็งเต้านมชนิด Triple-Negative ส่วนมะเร็งที่มีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวกและ HER2 เป็นบวก ต่างก็มีการรักษาแบบมุ่งเป้าเฉพาะของตัวเอง โปรไฟล์ระดับโมเลกุลนี้เป็นแนวทางในการตัดสินใจเลือกวิธีรักษาแทบทุกขั้นตอน

ใครมีความเสี่ยง: ปัจจัยเสี่ยงสำคัญ

ทุกคนที่มีเนื้อเยื่อเต้านมสามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้ รวมถึงผู้ชาย แม้ว่าจะพบในผู้หญิงมากกว่ามาก และความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าจะเป็นโรคนี้เสมอไป และหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยก็ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนเลย

ประวัติครอบครัวและยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

การมีญาติสนิทเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่จะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ การเปลี่ยนแปลงของยีน BRCA1 และ BRCA2 ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเป็นตัวอย่างที่รู้จักกันดีที่สุด และยังเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งรังไข่ด้วย ผู้ที่มีประวัติครอบครัวที่น่าเป็นห่วงอาจได้รับประโยชน์จากการปรึกษาและตรวจทางพันธุกรรม

ปัจจัยด้านฮอร์โมนและการเจริญพันธุ์

การได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนสะสมเป็นเวลานานมีส่วนเกี่ยวข้อง ไม่ว่าจะเป็นการมีประจำเดือนครั้งแรกเร็ว การเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนช้า หรือการใช้ฮอร์โมนบำบัดบางชนิด เมื่อจำเป็น ห้องปฏิบัติการสามารถวัดระดับ ระดับฮอร์โมนเอสตราไดออลสำหรับภาพรวมของฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ที่ครอบคลุมมากขึ้น แพทย์อาจสั่งตรวจ แผงฮอร์โมนเพศหญิงแบบครบชุด.

ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์และปัจจัยที่ปรับเปลี่ยนได้

การมีน้ำหนักเกินหลังวัยหมดประจำเดือน การดื่มแอลกอฮอล์ และการขาดการออกกำลังกาย ล้วนเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้น ในขณะที่การออกกำลังกายสม่ำเสมอดูเหมือนจะช่วยป้องกันได้ งานวิจัยเกี่ยวกับน้ำหนักและการเผาผลาญยังคงดำเนินอยู่อย่างต่อเนื่อง และนักวิทยาศาสตร์เพิ่งตรวจสอบ ความเชื่อมโยงระหว่างยาลดน้ำหนักกลุ่ม GLP-1 กับความเสี่ยงมะเร็งเต้านม.

สัญญาณและอาการที่ควรสังเกต

มะเร็งเต้านมอาจแสดงออกในรูปแบบที่แตกต่างกัน และมะเร็งระยะเริ่มต้นบางชนิดไม่มีอาการใดๆ เลย นั่นคือเหตุผลที่การตรวจคัดกรองมีความสำคัญมาก การรู้จักสภาพปกติของร่างกายตัวเองจะช่วยให้สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ควรตรวจสอบได้

การเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่พบบ่อย

• มีก้อนหรือเนื้อแน่นใหม่ที่เต้านมหรือรักแร้
• ขนาด รูปร่าง หรือโครงสร้างของเต้านมเปลี่ยนแปลงไป
• ผิวหนังบุ๋ม ย่น หรือมีลักษณะคล้ายผิวส้ม
• ผิวหนังแดง ร้อน หรือมีผื่นที่เต้านม
• การเปลี่ยนแปลงของหัวนม เช่น หัวนมบุ๋ม มีสะเก็ด หรือมีของเหลวไหลผิดปกติ
• อาการปวดเฉพาะจุดที่ไม่เกี่ยวข้องกับรอบเดือน

เมื่อใดควรพบแพทย์

การเปลี่ยนแปลงของเต้านมส่วนใหญ่ไม่ใช่มะเร็ง แต่ไม่ควรมองข้ามเด็ดขาด ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหากสังเกตพบก้อนใหม่ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหรือหัวนม หรือของเหลวที่มีเลือดปนหรือไหลออกจากเต้านมข้างเดียวเอง การรับการตรวจอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญที่สุดที่ทำได้ เพราะการพบมะเร็งเต้านมตั้งแต่ระยะแรกจะเปิดโอกาสให้มีทางเลือกในการรักษาได้กว้างที่สุด

การคัดกรองและการวินิจฉัย: ค้นพบมะเร็งเต้านมได้อย่างไร

ไม่มีการตรวจเพียงอย่างเดียวที่สามารถวินิจฉัยมะเร็งเต้านมได้ แพทย์จะใช้การตรวจภาพ การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ และการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการร่วมกัน เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและอธิบายลักษณะของก้อนเนื้องอกอย่างละเอียด

การตรวจด้วยภาพ: แมมโมแกรม อัลตราซาวด์ และ MRI

แมมโมแกรม ซึ่งเป็นการเอกซเรย์เต้านมด้วยรังสีปริมาณต่ำ เป็นเครื่องมือคัดกรองหลักที่สามารถตรวจพบเนื้องอกก่อนที่จะคลำได้ อัลตราซาวด์ช่วยแยกแยะถุงน้ำที่มีของเหลวออกจากก้อนเนื้อแข็ง และ MRI ให้รายละเอียดเพิ่มเติมในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงหรือเมื่อผลการตรวจยังไม่ชัดเจน

การตัดชิ้นเนื้อและการทดสอบตัวรับ

การตัดชิ้นเนื้อ ซึ่งเป็นการนำตัวอย่างเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ออกมาตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เป็นวิธีเดียวที่ยืนยันมะเร็งเต้านมได้ ตัวอย่างเดียวกันนี้จะถูกนำไปทดสอบตัวรับฮอร์โมนและ HER2 ซึ่งเป็นตัวกำหนดชนิดย่อยและแนวทางการรักษา

การเปรียบเทียบการตรวจหลักแต่ละประเภท

บทบาทของการตรวจเลือด

การตรวจเลือดไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งเต้านมได้ และไม่มีการตรวจเลือดตามปกติใดที่สามารถตัดโรคนี้ออกได้ การตรวจเลือดมีบทบาทสนับสนุน ได้แก่ ช่วยติดตามโรคที่ทราบอยู่แล้ว ตรวจสุขภาพโดยรวมระหว่างการรักษา และในกรณีของการตรวจทางพันธุกรรม ช่วยประเมินความเสี่ยงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม หากต้องการทำความเข้าใจโปรตีนเหล่านี้เพิ่มเติม สามารถอ่านได้ที่ คู่มือเฉพาะเกี่ยวกับตัวบ่งชี้เนื้องอก.

ในช่วงติดตามผล แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งจะติดตามการตอบสนองต่อการรักษาด้วย การตรวจสารบ่งชี้มะเร็ง CA 15-3ควบคู่กันนั้น แพทย์อาจติดตาม การตรวจเลือดหาสารบ่งชี้มะเร็ง carcinoembryonic antigen (CEA)เพิ่มเติมด้วย เพื่อเฝ้าระวังผลข้างเคียงของเคมีบำบัด ทีมดูแลของคุณจะตรวจสอบ ผลการตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC)เป็นประจำ และเมื่อต้องตรวจสอบการอักเสบ แพทย์อาจวัด สารบ่งชี้การอักเสบ C-reactive protein.

การรักษามะเร็งเต้านม

การรักษาจะถูกปรับให้เหมาะกับชนิด ระยะ และลักษณะทางโมเลกุลของเนื้องอก รวมถึงสุขภาพโดยรวมและความต้องการของผู้ป่วย ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาแบบผสมผสานโดยทีมแพทย์หลายสาขา

การผ่าตัดและการฉายรังสี

การผ่าตัดจะนำก้อนเนื้องอกออก ไม่ว่าจะเป็นการตัดเฉพาะก้อน (lumpectomy) ที่รักษาเต้านมส่วนใหญ่ไว้ หรือการตัดเต้านม (mastectomy) ที่ตัดออกทั้งหมด มักมีการฉายรังสีตามมาเพื่อลดโอกาสที่มะเร็งจะกลับมาในบริเวณเดิม

การรักษาแบบระบบ

การรักษาแบบระบบจะออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย เคมีบำบัดใช้ยาเพื่อทำลายเซลล์ที่แบ่งตัวเร็ว การรักษาด้วยฮอร์โมน (endocrine therapy) จะยับยั้งเอสโตรเจนที่กระตุ้นเนื้องอกชนิดที่มีตัวรับฮอร์โมน การรักษาแบบมุ่งเป้า (targeted therapy) ออกฤทธิ์ต่อลักษณะเฉพาะ เช่น HER2 และภูมิคุ้มกันบำบัด (immunotherapy) ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับมะเร็งบางชนิด โดยเฉพาะมะเร็งชนิด triple-negative

ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ล่าสุด

การวิจัยมะเร็งเต้านมกำลังก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว ข้อมูลด้านล่างนี้มาจากงานวิจัยที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญในช่วงไม่นานมานี้ และนำเสนอเพื่อให้ความรู้เท่านั้น ไม่ใช่เพื่อเป็นแนวทางการรักษา ซึ่งควรปรึกษากับทีมดูแลของคุณเสมอ

ยามุ่งเป้าที่ชาญฉลาดยิ่งขึ้นสำหรับเนื้องอก HER2-low

ยากลุ่มใหม่ที่เรียกว่า antibody-drug conjugates ทำงานเหมือนระบบนำส่งแบบมีเป้าหมาย โดยพาเคมีบำบัดไปยังเซลล์มะเร็งโดยตรง ยาตัวหนึ่งในกลุ่มนี้คือ trastuzumab deruxtecan ซึ่งช่วยผู้ป่วยที่เนื้องอกสร้าง HER2 ในปริมาณน้อย กลุ่มที่เคยถูกจัดว่า HER2 ลบ และปัจจุบันเรียกว่า HER2 ต่ำ ความหมายสำหรับคุณคือ ลักษณะของเนื้องอกที่เคยไม่มีเป้าหมายในการรักษา ตอนนี้อาจเปิดประตูสู่ทางเลือกการรักษาใหม่ได้ นี่คือเหตุผลหนึ่งที่การตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างละเอียดจากชิ้นเนื้อมีความสำคัญมาก

ยากลุ่ม CDK4/6 inhibitors ในโรคระยะเริ่มต้น

ยา CDK4/6 inhibitors เป็นยาเม็ดที่ชะลอกระบวนการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็ง เดิมใช้รักษามะเร็งที่ตอบสนองต่อฮอร์โมนระยะลุกลาม แต่ปัจจุบันมีการศึกษาเพิ่มมากขึ้นในการใช้หลังผ่าตัดสำหรับโรคระยะต้นที่มีความเสี่ยงสูง เพื่อลดโอกาสที่โรคจะกลับมา ความหมายสำหรับคุณ: ในมะเร็งบางชนิดที่ขับเคลื่อนด้วยฮอร์โมน การเพิ่มยาชนิดนี้เข้ากับการรักษาด้วยฮอร์โมนมาตรฐานอาจช่วยลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำได้มากขึ้น ซึ่งยังอยู่ระหว่างการยืนยันผลในระยะยาว

การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมชนิด Triple-Negative

มะเร็งเต้านมชนิดทริปเปิลเนกาทีฟมีทางเลือกในการรักษาแบบมุ่งเป้าน้อยกว่าชนิดอื่นมาโดยตลอด การเพิ่มยาภูมิคุ้มกันบำบัด เพมโบรลิซูแมบ เข้าไปในการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนผ่าตัด ช่วยให้ผลลัพธ์ระยะยาวดีขึ้นในผู้ป่วยระยะเริ่มต้น สิ่งที่หมายความสำหรับคุณ: แม้แต่ชนิดที่รักษายากนี้ก็มีแนวทางที่ได้รับการรับรองแล้วซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิต ซึ่งยิ่งตอกย้ำว่าการรู้ชนิดย่อยที่แน่ชัดนั้นสำคัญเพียงใด

การตรวจคัดกรองที่ปรับให้เหมาะกับความเสี่ยงส่วนบุคคล

แทนที่จะใช้ตารางการตรวจเดียวกันสำหรับทุกคน นักวิจัยกำลังทดสอบการตรวจคัดกรองตามระดับความเสี่ยง ซึ่งกำหนดช่วงเวลาและประเภทของการตรวจภาพตามความเสี่ยงที่ประเมินได้ของแต่ละคน การทดลองแบบสุ่มขนาดใหญ่พบว่าแนวทางเฉพาะบุคคลนี้เป็นทางเลือกที่ใช้ได้จริงแทนการตรวจแมมโมแกรมทุกปี สิ่งที่หมายความสำหรับคุณ: การตรวจคัดกรองอาจถูกปรับให้เข้ากับความเสี่ยงของคุณเองมากขึ้น ไม่ใช่แค่อายุเพียงอย่างเดียว

การประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรมและคะแนนความเสี่ยงแบบ Polygenic

นอกเหนือจากยีน BRCA นักวิทยาศาสตร์กำลังนำความผันแปรทางพันธุกรรมเล็กๆ น้อยๆ หลายอย่างมารวมกันเป็นคะแนนความเสี่ยงแบบ Polygenic เพื่อสรุปความเสี่ยงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากทั่วทั้งจีโนม การศึกษาพบว่าคะแนนเหล่านี้ช่วยปรับประมาณการความเสี่ยงได้แม่นยำขึ้น แม้ว่ายังต้องการการตรวจสอบความถูกต้องอย่างรอบคอบในกลุ่มประชากรขนาดใหญ่ที่ติดตามผลในระยะยาว ซึ่งเรียกว่ากลุ่มศึกษา (cohorts) ความหมายสำหรับคุณ: เครื่องมือทางพันธุกรรมอาจช่วยระบุได้ในอนาคตว่าใครควรได้รับการตรวจคัดกรองเร็วขึ้นหรือบ่อยขึ้น แม้ว่าในขณะนี้ยังไม่พร้อมสำหรับการใช้งานเพียงอย่างเดียว

การใช้ชีวิตระหว่างและหลังการรักษามะเร็งเต้านม

การวินิจฉัยมะเร็งเต้านมส่งผลต่อชีวิตประจำวันในหลายด้านที่เกินกว่าการรักษา การดูแลทั้งร่างกายและจิตใจถือเป็นส่วนสำคัญของการดูแลสุขภาพ ไม่ใช่เรื่องรอง

การติดตามผลและผลข้างเคียง

หลังการรักษา การตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอจะช่วยเฝ้าระวังการกลับเป็นซ้ำและจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในระยะยาว เช่น ความเหนื่อยล้า ต่อมน้ำเหลืองบวม (lymphedema) หรืออาการวัยหมดประจำเดือนจากการรักษาด้วยฮอร์โมน การตรวจเลือดในช่วงนี้ส่วนใหญ่มุ่งติดตามสุขภาพโดยรวมและความปลอดภัยของการรักษา มากกว่าการค้นหามะเร็ง

สุขภาพจิตและความเป็นอยู่ที่ดี

ความวิตกกังวล การเปลี่ยนแปลงของภาพลักษณ์ร่างกาย และความไม่แน่นอนเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยและเป็นเรื่องปกติ การสนับสนุนทางจิตใจ กลุ่มผู้ป่วย และการฟื้นฟูสมรรถภาพ เช่น กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายเบาๆ ล้วนช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นความแข็งแกร่งและความมั่นใจได้ โภชนาการที่ดีและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอช่วยสนับสนุนการฟื้นตัวและสุขภาพในระยะยาว

อภิธานศัพท์

คำถามที่พบบ่อย

อาการแรกเริ่มของมะเร็งเต้านมมีอะไรบ้าง?

อาการแรกเริ่มที่พบบ่อยที่สุดคือก้อนใหม่ที่ไม่เจ็บปวดในเต้านมหรือรักแร้ อาการอื่นๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงขนาดหรือรูปร่างของเต้านม ผิวหนังบุ๋มหรือมีลักษณะเหมือนผิวส้ม หัวนมบุ๋มเข้าไป หรือมีของเหลวไหลออกผิดปกติ มะเร็งระยะเริ่มต้นหลายรายไม่มีอาการใดๆ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอจึงยังคงสำคัญแม้คุณจะรู้สึกสบายดี

มะเร็งเต้านมมักทำให้เกิดก้อนหรืออาการเจ็บปวดเสมอไปหรือไม่?

ไม่เสมอไป มะเร็งเต้านมบางรายพบได้จากการตรวจแมมโมแกรมก่อนที่จะคลำพบก้อน และส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดในระยะเริ่มต้น มะเร็งเต้านมชนิดอักเสบอาจทำให้เกิดอาการแดงและบวมแทนที่จะเป็นก้อนชัดเจน เนื่องจากอาการมีความหลากหลาย การเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่เกิดขึ้นต่อเนื่องจึงควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ ไม่ควรรอดูอาการ

มะเร็งเต้านมเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือไม่?

ส่วนใหญ่ไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของยีนที่ถ่ายทอดมา โดยมักพบในยีน BRCA1 และ BRCA2 ประวัติครอบครัวที่มีมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่อย่างชัดเจนอาจเป็นเหตุผลในการขอรับคำปรึกษาด้านพันธุกรรม ซึ่งช่วยชี้แจงความเสี่ยงของคุณและว่าควรตรวจคัดกรองเร็วขึ้นหรือบ่อยขึ้นหรือไม่

มะเร็งเต้านมมีกี่ระยะ?

มะเร็งเต้านมแบ่งระยะออกเป็น 0 ถึง IV ระยะที่ 0 คือ DCIS ซึ่งยังไม่ลุกลาม ระยะที่ I ถึง III บ่งบอกถึงขนาดของก้อนเนื้องอกและการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่เพิ่มขึ้น และระยะที่ IV หมายความว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นที่อยู่ห่างออกไป การกำหนดระยะโรคอาศัยการตรวจภาพ การตรวจชิ้นเนื้อ และบางครั้งการผ่าตัด เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสม

การตรวจเลือดสามารถตรวจพบมะเร็งเต้านมได้หรือไม่?

ไม่มีการตรวจเลือดทั่วไปที่สามารถวินิจฉัยหรือตัดมะเร็งเต้านมออกได้ ตัวบ่งชี้เนื้องอก เช่น CA 15-3 ส่วนใหญ่ใช้เพื่อติดตามโรคที่ทราบอยู่แล้ว ไม่ใช่เพื่อตรวจคัดกรองในคนที่มีสุขภาพดี การวินิจฉัยยังคงต้องพึ่งการตรวจภาพและการตัดชิ้นเนื้อ อย่างไรก็ตาม การตรวจเลือดช่วยสนับสนุนการรักษาที่ปลอดภัยและการติดตามสุขภาพโดยรวม

มะเร็งเต้านมชนิดทริปเปิลเนกาทีฟคืออะไร?

มะเร็งเต้านมชนิดทริปเปิลเนกาทีฟไม่มีตัวรับเอสโตรเจน ตัวรับโปรเจสเตอโรน และโปรตีน HER2 ส่วนเกิน ทำให้การรักษาด้วยฮอร์โมนและยาที่มุ่งเป้า HER2 ไม่ได้ผล โดยทั่วไปจะรักษาด้วยเคมีบำบัด และปัจจุบันมีการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดเพิ่มมากขึ้น แม้มะเร็งชนิดนี้อาจมีความรุนแรงกว่า แต่การวิจัยก็ขยายทางเลือกในการรักษาออกไปอย่างต่อเนื่อง

แหล่งอ้างอิง

• American Cancer Society, Breast Cancer overview, cancer.org
• Centers for Disease Control and Prevention, Breast Cancer Basics, cdc.gov
• Mayo Clinic, Breast cancer: Symptoms and causes, mayoclinic.org
• Bardia A, et al. Trastuzumab Deruxtecan after Endocrine Therapy in Metastatic Breast Cancer. New England Journal of Medicine, 2024. doi.org/10.1056/NEJMoa2407086
• Kang S, et al. HER2-Low Breast Cancer: Now and in the Future. Cancer Research and Treatment, 2024. doi.org/10.4143/crt.2023.1138
• Morrison L, et al. The CDK4/6 inhibitor revolution: a game-changing era for breast cancer treatment. Nature Reviews Clinical Oncology, 2023. doi.org/10.1038/s41571-023-00840-4
• Crown J, et al. Adjuvant ribociclib plus a nonsteroidal aromatase inhibitor in HR-positive/HER2-negative early breast cancer: 5-year NATALEE follow-up. ESMO Open, 2025. doi.org/10.1016/j.esmoop.2025.105858
• Schmid P, et al. Overall Survival with Pembrolizumab in Early-Stage Triple-Negative Breast Cancer. New England Journal of Medicine, 2024. doi.org/10.1056/NEJMoa2409932
• Esserman LJ, et al. Risk-Based vs Annual Breast Cancer Screening: The WISDOM Randomized Clinical Trial. JAMA, 2026. doi.org/10.1001/jama.2025.24784
• Yiangou K, et al. Polygenic score distribution differences across European ancestry populations: implications for breast cancer risk prediction. Breast Cancer Research, 2024. doi.org/10.1186/s13058-024-01947-x

อ่านเพิ่มเติม

• มะเร็งรังไข่: อาการ สาเหตุ และการตรวจ
• CA 125: คู่มืออ่านค่าตัวบ่งชี้มะเร็งในเลือด
• การตรวจคัดกรองมะเร็งหลายชนิดในคราวเดียว: หลักฐานที่มีอยู่บอกอะไรเราบ้าง
• มะเร็งปอด: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: สาเหตุ อาการ และการรักษา

ทำความเข้าใจผลตรวจของคุณด้วย AI DiagMe

การตรวจเลือดไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งเต้านมได้โดยตรง แต่ตัวบ่งชี้มะเร็ง เช่น CA 15-3 และผลตรวจทั่วไปอย่างความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC) ช่วยสนับสนุนการติดตามอาการและดูแลสุขภาพในชีวิตประจำวัน AI DiagMe อธิบายความหมายของค่าเหล่านี้ด้วยภาษาที่เข้าใจง่าย เพื่อให้คุณพูดคุยกับแพทย์ได้อย่างมีข้อมูลมากขึ้น บริการนี้ออกแบบมาเพื่อช่วยให้คุณเข้าใจผลตรวจของตัวเอง ไม่ใช่เพื่อวินิจฉัยโรคหรือทดแทนทีมแพทย์ของคุณ

รับการแปลผลตรวจภายในไม่กี่นาที