Vitamin D i masnoća na stomaku obično se posmatraju kao dve odvojene zdravstvene teme, ali nova istraživanja sugerišu da zajedno mogu biti važniji nego svaki posebno. Dana 13. avgusta 2026. godine, medicinski mediji skrenuli su pažnju na studiju objavljenu u časopisu Diabetes, Obesity and Metabolism, koja je obuhvatila više od 5.500 odraslih osoba starijih od 50 godina. Studija je pokazala da su osobe s velikim obimom struka i niskim nivoom vitamina D imale najveći rizik od smrtnosti tokom perioda praćenja. Ni jedno ni drugo zapažanje samo po sebi nije novo. Novo je njihovo kombinovanje. U ovom tekstu saznaćete šta su istraživači merili, šta rezultati znače jednostavnim rečima, zašto višak masnoće na stomaku može sniziti vrednost vitamina D u analizi i kada je zaista vredno zatražiti test na vitamin D.
Šta su istraživači zapravo merili
Tim, koji radi između Saveznog univerziteta u Sao Karlosu u Brazilu i Univerzitetskog koledža u Londonu, koristio je podatke iz Engleske longitudinalne studije starenja, velikog istraživačkog projekta koji godinama prati starije odrasle osobe u Engleskoj. U ovoj analizi, 5.520 učesnika starosti 50 i više godina praćeno je tokom šest godina.
Dve uobičajene mere definisale su grupe. Prva je bio obim struka, korišćen kao pokazatelj abdominalne gojaznosti: više od 102 cm kod muškaraca i više od 88 cm kod žena. Druga je bila krvna analiza kojom se meri 25-hidroksivitamin D – oblik koji laboratorije koriste za procenu statusa vitamina D. Učesnici su razvrstani kao oni s dovoljnim, nedovoljnim ili deficitarnim nivoom, a zatim ukršteni s kategorijom obima struka kako bi se formiralo šest grupa. Naša biblioteka objašnjava panel vitamina i nutrijenata.
Ništa ovde nije zahtevalo skener niti specijaliste. Bili su dovoljni centimetarska traka i rutinsko vađenje krvi, što je delimično razlog zašto je ovaj nalaz vredan pažnje. Naš tim takođe detaljno opisuje proces krvne pretrage od ruke do laboratorije.
Šta su rezultati pokazali, jednostavnim rečima
U poređenju sa osobama koje nisu imale ni povećan obim struka ni nizak nivo vitamina D, svaka druga grupa nosila je veći rizik tokom šest godina. Abdominalna gojaznost sama po sebi povećala je rizik od smrtnog ishoda za otprilike polovinu. Nizak nivo vitamina D, čak i kod osoba sa normalnim obimom struka, bio je povezan sa većim povećanjem rizika – gotovo dvostrukim. Najveći rizik od svih zabeležen je u grupi koja je imala oba faktora: njihov rizik bio je više nego dvostruk u odnosu na referentnu grupu.
| Izmerena kombinacija | Kako se rizik poređao | Šta sugeriše |
|---|---|---|
| Normalan struk, dovoljan nivo vitamina D | Referentna grupa | Tačka poređenja za sve ostale grupe |
| Povećan struk, dovoljan nivo vitamina D | Otprilike za polovinu veći | Obim struka bio je važan čak i kada je vitamin D bio uredan |
| Normalan struk, nizak nivo vitamina D | Gotovo dvostruko veći | Nizak rezultat bio je značajan čak i bez viška masnog tkiva na stomaku |
| Povećan struk, nedovoljan nivo vitamina D | Više nego dvostruko veći | Kombinacija oba faktora nosila je najveći rizik |
Jedna napomena je važnija od svih ovih poređenja. Ovo je bila opservaciona studija, što znači da su istraživači pratili šta se dešava bez ikakvih intervencija. Takav pristup može pokazati da dve pojave idu zajedno, ali ne može dokazati da jedna uzrokuje drugu. Autori su prilagodili svoju analizu uzimajući u obzir socijalne, bihejvioralne i kliničke razlike između učesnika, ali nijedno prilagođavanje ne uklanja svako moguće objašnjenje.
Zašto masnoća na stomaku može sniziti vrednost vitamina D u analizi
Vitamin D je rastvorljiv u mastima, što znači da se rastvara u mastima, a ne u vodi. Upravo ta osobina objašnjava veći deo onoga što se dalje dešava. Kada se telesna masnoća poveća, posebno oko stomaka, veći deo vitamina završava uskladišten u masnom tkivu umesto da cirkuliše krvotokom – pa vrednost koju laboratorija prijavi može izgledati niža. Istraživači takođe opisuju efekat razređivanja: ista količina vitamina D raspoređena po većem telu jednostavno se očitava kao niža koncentracija.
Postoji i treći mehanizam. Masno tkivo nije inertno skladište; ono je metabolički aktivno i proizvodi signalne molekule koje održavaju upalu blago uključenom. Ta niskostepena upala čini se da remeti enzime koji pretvaraju i razgrađuju vitamin D, što može smanjiti količinu aktivnog oblika koji dostiže tkiva. To je jedan od razloga zašto šira metabolička slika pomaže, a naša biblioteka pokriva sveobuhvatni metabolički panel.
Praktična posledica je laka za izraziti. Kod osobe koja ima višak masnog tkiva na stomaku, nizak rezultat vitamina D može odražavati gde se vitamin zadržava jednako koliko i koliko ga ima. To ne čini taj broj beznačajnim, ali ga čini povodom za razgovor, a ne presudom.
Najnoviji naučni napredak
Tri nedavna pravca istraživanja pomažu da se avgustovski nalaz stavi u kontekst.
Jedan pregled iz 2026. godine o vitaminu D kod gojaznosti ispitivao je zašto su vrednosti u krvi niske kod osoba sa viškom telesne mase. Zaključak je da manjak uglavnom odražava raspodelu vitamina u organizmu, a ne opšti nedostatak, i da suplementi manje podižu nivo u krvi kod gojaznih osoba nego kod ostalih. Šta to znači za vas: ako je vaša vrednost niska i struk vam je velik, doza koju lekar razmatra može se razlikovati od standardne, a prerano ponavljanje analize može biti zbunjujuće.
Jedna korejska studija iz 2026. godine sprovedena na starijim odraslim osobama koje žive u ruralnim sredinama ispitivala je kako status vitamina D korelira sa skupom metaboličkih problema – odnosno pojavom dva ili više od sledećeg: abdominalna gojaznost, visok krvni pritisak, dijabetes i poremećaj holesterola. Osobe sa najnižim vrednostima vitamina D bile su znatno sklonije da imaju takav skup tegoba. Šta to znači za vas: nizak rezultat vitamina D retko dolazi sam, i može biti koristan signal da se u istoj poseti provere krvni pritisak, glukoza i lipidi. Naš tim objašnjava lipidni panel i šta svaka vrednost holesterola govori.
Sama studija iz avgusta 2026. dodaje nedostajući deo slagalice: to je prva velika analiza koja ispituje šta se dešava kada veliki obim struka i nizak nivo vitamina D istovremeno postoje kod osoba starijih od 50 godina, umesto da se svaki proučava zasebno. Šta to znači za vas: ove dve vrednosti vredi čitati zajedno. Ipak, sva tri nalaza su opservaciona, što znači da opisuju obrasce, a ne dokazane uzroke i posledice, i nijedan od njih ne pokazuje da uzimanje suplementa menja ishod.
Da li je vredno tražiti analizu vitamina D?
Testiranje svih odraslih osoba nije trenutni pristup u Sjedinjenim Državama. Prema MedlinePlus-u, koji je deo Nacionalne biblioteke medicine, opšti skrining odraslih na nizak vitamin D se generalno ne preporučuje, a Američka radna grupa za preventivne usluge zaključila je da dokazi nisu dovoljni za procenu odnosa koristi i rizika od rutinskog skrininga kod odraslih bez simptoma.
Testiranje je umesto toga namenjeno osobama kod kojih je veća verovatnoća da imaju nizak nivo. Ta lista uključuje odrasle starije od 65 godina, osobe sa gojaznošću ili istorijom operacije mršavljenja, osobe koje se malo izlažu suncu ili pokrivaju kožu, osobe tamnije puti, one sa stanjima koja ograničavaju apsorpciju masti kao što su celijakija ili Kronova bolest, kao i osobe koje uzimaju određene lekove. Neko ko ima velik obim struka i bilo koji od ovih faktora ima dobar razlog da postavi ovo pitanje na sledećem pregledu.
Kada se uradi test, Kancelarija za dijetetske suplemente Nacionalnih instituta za zdravlje opisuje nivoe od 50 nmol/L (20 ng/mL) ili više kao odgovarajuće za većinu ljudi, nivoe ispod 30 nmol/L (12 ng/mL) kao preniske, a nivoe iznad 125 nmol/L (50 ng/mL) kao previsoke. Jedinice se razlikuju između laboratorija, pa ista osoba može videti 20 na jednom izveštaju i 50 na drugom, a da je sve u redu. Naš vodič objašnjava kako čitati rezultate krvnih analiza bez nagađanja, a poseban članak pokriva šta obično znače abnormalni rezultati krvnih testova.
Vitamin D se takođe čita zajedno sa kalcijumom i paratiroidnim hormonom kada je zdravlje kostiju u pitanju. Naša biblioteka detaljno opisuje panel za kalcijum i minerale kostiju i test paratiroidnog hormona.
Kada posetiti lekara
Jedan nizak nalaz vitamina D je čest i retko predstavlja hitnost. Ipak, neke situacije zahtevaju zakazivanje pregleda umesto čekanja. Javite se lekaru ako imate uporne bolove u kostima, slabost mišića koja se pogoršava, ponavljajuće padove ili neobjašnjive prelome. Pre nego što počnete da uzimate suplemente u visokim dozama, porazgovarajte s lekarom, jer previše vitamina D može povećati kalcijum u krvi i oštetiti bubrege. A ako vam se struk postepeno povećava dok vam energija opada, zatražite širu proveru šećera u krvi i krvnog pritiska, a ne samo test vitamina D. Naš članak o insulinskoj rezistenciji i krvnim testovima koji je otkrivaju ovde je koristan dodatak, zajedno sa tabelu za konverziju HbA1c vrednosti.
Rečnik pojmova
| Pojam | Definicija |
|---|---|
| 25-hidroksivitamin D | Oblik vitamina D koji se meri u krvi; to je standardni način procene statusa vitamina D. |
| Abdominalna gojaznost | Višak masnog tkiva oko struka, definisan u ovoj studiji kao obim struka iznad 102 cm kod muškaraca ili 88 cm kod žena. |
| Obim struka | Obim struka izmeren centimetarskom trakom; jednostavan pokazatelj masnog tkiva nagomilanog oko organa. |
| Rastvorljiv u mastima | Rastvara se u mastima, a ne u vodi, zbog čega se vitamin D može skladištiti u masnom tkivu. |
| Opservaciona studija | Istraživanje koje prati ljude bez menjanja njihovog lečenja; može pokazati veze, ali ne i dokazati uzročnost. |
| nmol/L i ng/mL | Dve jedinice koje se koriste za prikazivanje vitamina D; jedan ng/mL iznosi oko 2,5 nmol/L. |
| Nedostatak | Nivo dovoljno nizak da utiče na zdravlje, generalno ispod 30 nmol/L (12 ng/mL) za vitamin D. |
| Hronična upala niskog stepena | Blaga, uporna aktivacija imunog sistema koja često prati višak masnog tkiva i starenje. |
Često postavljana pitanja
Da li gubitak masnoće na stomaku povećava nivo vitamina D?
Neka istraživanja sugerišu da gubitak masnog tkiva, posebno oko struka, prati skroman porast vitamina D u krvi, što odgovara ideji da masno tkivo deo njega skladišti. Promena je obično mala, a ne dramatična, i mršavljenje nije lečenje nedostatka. Ako vam je nivo nizak, lekar će razmotriti ishranu, izloženost suncu i suplemente.
Da li uzimanje vitamina D može da mi pomogne da smršam?
Ne. Nacionalni instituti za zdravlje (National Institutes of Health) jasno navode da uzimanje suplemenata vitamina D ili konzumiranje namirnica bogatih vitaminom D ne pomaže u mršavljenju. Suplementi se koriste za korekciju nedostatka i podršku zdravlju kostiju i mišića, a ne za promenu telesnog sastava.
Da li treba da budem naštо pre vađenja krvi za vitamin D?
Obično ne. Test vitamina D normalno ne zahteva post, mada se često uzima istovremeno sa glukozom ili holesterolom, koji to mogu zahtevati. Pratite uputstva na svom uputu i pitajte laboratoriju ako niste sigurni.
Struk mi je velik, ali vitamin D mi je u redu. Treba li da brinem?
Studija je pokazala da veliki obim struka nosi veći rizik čak i kada je vitamin D u normalnim vrednostima, pa uredan nalaz vitamina D ne poništava važnost rešavanja problema masnoće na stomaku. To je razlog da se pažnja usmeri na krvni pritisak, šećer u krvi i holesterol, a ne da se potpuno opustite.
Kako se pravilno meri obim struka?
Stanite opušteno, normalno izdahnite i postavite mernu traku oko golog stomaka, tik iznad karlične kosti, vodeći računa da bude ravna sa svih strana. Očitajte vrednost bez zatezanja trake. Važnije je meriti uvek na istom mestu nego birati tačno anatomsko orijentir.
Da li ova studija znači da treba da počnem da uzimam suplemente?
Sama po sebi – ne. Istraživanje pokazuje povezanost, a ne dokaz da korigovanje nivoa menja dalji tok događaja, a visoke doze nose sopstvene rizike. Svaka odluka o suplementaciji pripada vašem lekaru, koji može da proceni vaš nalaz, godine i lekove koje već uzimate.
Izvori
- da Silva Milliati J, Barros Pereira da Silva T, de Oliveira Maximo R, et al. Does the Combination of Abdominal Obesity and Vitamin D Deficiency Increase the Risk of Death in Individuals Aged 50 or Older? Evidence From the ELSA Study. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026. doi.org/10.1111/dom.70839
- Jirku J, et al. Vitamin D in Obesity: Mechanisms and Clinical Impact. Obesities, 2026. consensus.app
- Yun H, Jang K. Association Between Vitamin D Deficiency and Cardiometabolic Risk Clustering Among Rural Community-Dwelling Older Adults. Healthcare, 2026. doi.org/10.3390/healthcare14050627
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Vitamin D: Fact Sheet for Consumers. ods.od.nih.gov
- MedlinePlus, National Library of Medicine. 25-hydroxy vitamin D test. medlineplus.gov
- Centers for Disease Control and Prevention. Factors Affecting Obesity and Waist Circumference Among US Adults. Preventing Chronic Disease. cdc.gov
Dodatna literatura
- Pogledajte referentnu tabelu za svaki nalaz: normalnih vrednosti krvnih pretraga.
- Pogledajte šta obuhvata rutinska obrada: kompletan krvni panel.
- Sagledajte širu sliku: sveobuhvatni krvni paneli.
- Uporedite još jednu priču o vitaminu i mastima: nedostatak vitamina B12.
- Razumejte čest nedostatak minerala: nedostatak magnezijuma.
Razumejte rezultate laboratorijskih analiza uz AI DiagMe
Vrednost vitamina D ima veći smisao kada je možete videti uz kalcijum, šećer u krvi i holesterol, a ne samu za sebe. AI DiagMe objašnjava nalaze krvi, urina i stolice jednostavnim jezikom, tako da nizak nalaz 25-hidroksivitamina D ili granični metabolički panel postaje pitanje koje možete poneti svom lekaru, umesto broja koji morate sami da pogađate. Pomaže vam da razumete svoje nalaze i pripremite se za pregled; ne postavlja dijagnozu i ne zamenjuje medicinsku negu.
Dobijte tumačenje rezultata za nekoliko minuta
