Витамин D и жир на животе обычно рассматриваются как две отдельные темы, однако новые исследования показывают, что в сочетании они могут представлять большую опасность, чем каждый из этих факторов по отдельности. 13 августа 2026 года медицинские издания обратили внимание на исследование с участием более 5 500 взрослых в возрасте от 50 лет и старше, опубликованное в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism. Согласно его результатам, у людей с большой окружностью талии и низким уровнем витамина D риск смерти в период наблюдения был наибольшим. Каждый из этих факторов сам по себе давно известен. Новым является их сочетание. В этой статье вы узнаете, что именно измеряли исследователи, что означают полученные результаты простым языком, почему избыточный жир в области живота может снижать показатель витамина D в крови и когда действительно стоит сдать анализ на витамин D.
Что именно измеряли исследователи
Группа учёных из Федерального университета Сан-Карлоса (Бразилия) и Университетского колледжа Лондона использовала данные Английского лонгитюдного исследования старения — масштабного научного проекта, в рамках которого на протяжении многих лет ведётся наблюдение за пожилыми людьми в Англии. В данном анализе 5 520 участников в возрасте от 50 лет и старше наблюдались в течение шести лет.
Группы формировались на основе двух стандартных измерений. Первое — окружность талии как показатель абдоминального ожирения: более 102 см (40 дюймов) у мужчин и более 88 см (35 дюймов) у женщин. Второе — анализ крови на 25-гидроксивитамин D, форму, которую лаборатории используют для оценки уровня витамина D. Участников относили к группам с достаточным, недостаточным или дефицитным уровнем витамина D, а затем сопоставляли с их категорией по окружности талии, формируя шесть групп. В нашей библиотеке подробно описан витаминный и нутриционный анализ.
Для этого не требовалось ни сканирующего оборудования, ни узких специалистов — достаточно было сантиметровой ленты и стандартного забора крови. Именно поэтому данное открытие заслуживает внимания. Наша команда также подробно рассказывает о процессе сдачи анализа крови — от вены до лаборатории.
Что показали результаты: простым языком
По сравнению с людьми, у которых не было ни большой окружности талии, ни низкого уровня витамина D, все остальные группы демонстрировали более высокий риск на протяжении шести лет. Абдоминальное ожирение само по себе повышало риск смерти примерно в полтора раза. Низкий уровень витамина D — даже у людей с нормальной талией — был связан с более значительным увеличением риска, близким к двукратному. Наибольший риск наблюдался в группе, где присутствовали оба фактора: он более чем вдвое превышал показатель контрольной группы.
| Исследуемое сочетание | Сравнительный уровень риска | Что это подразумевает |
|---|---|---|
| Нормальная талия, достаточный уровень витамина D | Контрольная группа | Точка отсчёта для всех остальных групп |
| Большая талия, достаточный уровень витамина D | Примерно в полтора раза выше | Окружность талии имела значение даже при нормальном уровне витамина D |
| Нормальная талия, низкий уровень витамина D | Близко к двукратному | Низкий показатель имел значение даже при отсутствии избыточного жира на животе |
| Большая талия, дефицит витамина D | Более чем двукратный | Сочетание обоих факторов несло наибольший риск |
Одна важная оговорка перевешивает все эти сравнения. Речь идёт о наблюдательном исследовании: учёные фиксировали происходящее, не вмешиваясь в него. Такой дизайн позволяет установить, что два явления встречаются вместе, однако не доказывает причинно-следственную связь между ними. Авторы скорректировали анализ с учётом социальных, поведенческих и клинических различий между участниками, однако никакая корректировка не устраняет все возможные объяснения.
Почему жир на животе может снижать уровень витамина D
Витамин D жирорастворим — то есть растворяется в жире, а не в воде. Именно это свойство во многом объясняет дальнейшее. При увеличении жировой массы, особенно в области живота, бо́льшая часть витамина откладывается в жировой ткани, а не циркулирует в кровотоке, поэтому лабораторный показатель может оказаться заниженным. Исследователи также описывают эффект разведения: одно и то же количество витамина D, распределённое по бо́льшему объёму тела, просто даёт более низкую концентрацию.
Существует и третий механизм. Жировая ткань — не пассивное хранилище: она метаболически активна и вырабатывает сигнальные молекулы, поддерживающие слабовыраженное воспаление. По всей видимости, это вялотекущее воспаление нарушает работу ферментов, участвующих в превращении и расщеплении витамина D, что может снижать количество его активной формы, достигающей тканей. Именно поэтому важна более широкая метаболическая картина — наша библиотека охватывает комплексной метаболической панели.
Практический вывод сформулировать несложно. У человека с избыточным жиром в области живота низкий уровень витамина D может отражать не столько его общее количество, сколько то, где именно он накапливается. Это не делает показатель бессмысленным, но превращает его скорее в повод для разговора с врачом, чем в окончательный вердикт.
Последние научные достижения
Три недавних направления исследований помогают поместить августовские данные в контекст.
Обзор 2026 года, посвящённый витамину D при ожирении, изучал причины низкого уровня этого витамина в крови у людей с избыточной массой тела. Выяснилось, что дефицит во многом объясняется особенностями распределения витамина в организме, а не его равномерной нехваткой, и что приём добавок повышает уровень в крови у людей с ожирением в меньшей степени, чем у остальных. Что это значит для вас: если показатель низкий, а объём талии большой, доза, которую назначит врач, может отличаться от стандартной, а слишком ранний повторный анализ способен ввести в заблуждение.
Корейское исследование 2026 года с участием пожилых жителей сельской местности изучало связь между уровнем витамина D и сочетанием метаболических нарушений — то есть наличием двух и более из следующих состояний: абдоминальное ожирение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет и нарушение липидного обмена. У людей с самым низким уровнем витамина D подобное сочетание встречалось значительно чаще. Что это значит для вас: низкий уровень витамина D редко бывает единственной находкой, и он может служить полезным сигналом для одновременной проверки артериального давления, глюкозы и липидов. Наша команда объясняет, что такое липидная панель и что показывает каждый показатель холестерина.
Само исследование августа 2026 года добавляет недостающий элемент: это первый масштабный анализ, в котором изучалось, что происходит при одновременном сочетании большого объёма талии и низкого уровня витамина D у людей старше 50 лет, а не при раздельном рассмотрении каждого фактора. Что это значит для вас: эти два показателя стоит рассматривать в совокупности. Тем не менее все три результата получены в наблюдательных исследованиях, поэтому они описывают закономерности, а не доказанные причинно-следственные связи, и ни одно из них не показывает, что приём добавок меняет исход.
Стоит ли попросить врача назначить анализ на витамин D?
Поголовное тестирование — не принятый в США подход. По данным MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки, массовый скрининг взрослых на дефицит витамина D в целом не рекомендуется, а Целевая группа по профилактическим услугам США пришла к выводу, что доказательств недостаточно для оценки соотношения пользы и вреда от планового скрининга у взрослых без симптомов.
Тестирование направлено прежде всего на людей, у которых выше риск дефицита. В эту группу входят: взрослые старше 65 лет, люди с ожирением или перенёсшие операцию по снижению веса, те, кто мало бывает на солнце или носит одежду, закрывающую кожу, люди с тёмной кожей, а также те, у кого есть заболевания, нарушающие всасывание жиров, — например, целиакия или болезнь Крона, — и люди, принимающие определённые лекарства. Если у человека большая окружность талии и хотя бы один из этих факторов, стоит поднять этот вопрос на ближайшем приёме у врача.
По данным Управления диетических добавок Национальных институтов здоровья США, уровень 50 нмоль/л (20 нг/мл) и выше считается достаточным для большинства людей, уровень ниже 30 нмоль/л (12 нг/мл) — слишком низким, а уровень выше 125 нмоль/л (50 нг/мл) — слишком высоким. Единицы измерения различаются в разных лабораториях, поэтому один и тот же человек может увидеть в одном бланке цифру 20, а в другом — 50, и при этом быть в полном порядке. Наш материал объясняет, как читать результаты анализов крови без лишних догадок, а другая статья посвящена что обычно означают отклонения в анализах крови.
Витамин D также оценивается в сочетании с кальцием и паратиреоидным гормоном, когда речь идёт о здоровье костей. В нашей библиотеке подробно описан панель кальция и минеральной плотности костей и анализ на паратиреоидный гормон.
Когда следует обратиться к врачу
Единичный низкий показатель витамина D — явление распространённое и редко требует срочных мер. Однако в ряде случаев лучше не ждать, а записаться к врачу. Обратитесь к специалисту, если у вас есть стойкие боли в костях, нарастающая мышечная слабость, частые падения или переломы без видимой причины. Перед началом приёма высокодозных добавок обязательно проконсультируйтесь с врачом: избыток витамина D может повысить уровень кальция в крови и навредить почкам. Если талия постепенно увеличивается, а энергии становится всё меньше, попросите врача провести более широкое обследование — проверить уровень сахара в крови и артериальное давление, а не ограничиваться только анализом на витамин D. Наша статья о инсулинорезистентности и анализах крови, которые её выявляют будет полезным дополнением, а также таблица перевода показателей HbA1c.
Глоссарий
| Срок | Определение |
|---|---|
| 25-гидроксивитамин D | Форма витамина D, измеряемая в крови; это стандартный способ оценить уровень витамина D в организме. |
| Абдоминальное ожирение | Избыток жира в области живота; в данном исследовании определяется как окружность талии более 102 см у мужчин или более 88 см у женщин. |
| Окружность талии | Окружность талии, измеряемая сантиметровой лентой; простой показатель количества жира, накопленного вокруг внутренних органов. |
| Жирорастворимый | Растворяется в жирах, а не в воде — именно поэтому витамин D может накапливаться в жировой ткани. |
| Наблюдательное исследование | Исследование, в котором за людьми наблюдают, не вмешиваясь в их лечение; оно позволяет выявить связи, но не доказывает причинно-следственные отношения. |
| нмоль/л и нг/мл | Две единицы измерения уровня витамина D; 1 нг/мл равен примерно 2,5 нмоль/л. |
| Дефицит | Уровень, достаточно низкий для того, чтобы влиять на здоровье; для витамина D — как правило, ниже 30 нмоль/л (12 нг/мл). |
| Вялотекущее воспаление | Слабая, но постоянная активация иммунной системы, которая нередко сопровождает избыток жировой ткани и процесс старения. |
Часто задаваемые вопросы
Поможет ли похудение в области живота повысить уровень витамина D?
Ряд исследований показывает, что снижение веса, особенно в области талии, сопровождается небольшим повышением уровня витамина D в крови — это согласуется с представлением о том, что жировая ткань накапливает его часть. Изменение, как правило, незначительное, а не кардинальное, и похудение не является лечением дефицита. Если ваш уровень снижен, врач рассмотрит питание, пребывание на солнце и приём добавок.
Поможет ли приём витамина D похудеть?
Нет. Национальные институты здравоохранения США прямо указывают, что приём добавок с витамином D или употребление богатых им продуктов не способствует снижению веса. Добавки применяются для восполнения дефицита и поддержания здоровья костей и мышц, но не для изменения состава тела.
Нужно ли сдавать анализ крови на витамин D натощак?
Как правило, нет. Анализ на витамин D обычно не требует голодания, хотя нередко его берут одновременно с анализами на глюкозу или холестерин, для которых это может быть необходимо. Следуйте инструкциям в направлении и уточните у лаборатории, если у вас есть сомнения.
У меня большая талия, но уровень витамина D в норме. Стоит ли беспокоиться?
Исследование показало, что большая окружность талии сопряжена с повышенным риском даже при достаточном уровне витамина D, поэтому нормальный результат анализа не отменяет необходимости бороться с абдоминальным жиром. Это повод обратить внимание на артериальное давление, уровень сахара и холестерина, а не успокаиваться полностью.
Как правильно измерить окружность талии?
Встаньте расслабленно, выдохните спокойно и обмотайте сантиметровую ленту вокруг обнажённого живота чуть выше тазовой кости, держа её горизонтально по всей длине. Снимите показание, не натягивая ленту. Важнее всего каждый раз измерять в одном и том же месте, а не точное расположение ориентира.
Означает ли это исследование, что мне нужно начать принимать добавки?
Само по себе — нет. Исследование выявляет связь, а не доказывает, что коррекция уровня изменит дальнейшее течение событий, к тому же высокие дозы несут собственные риски. Любое решение о приёме добавок следует принимать вместе с врачом, который сможет оценить ваш результат, возраст и уже принимаемые препараты.
Источники
- da Silva Milliati J, Barros Pereira da Silva T, de Oliveira Maximo R, et al. Does the Combination of Abdominal Obesity and Vitamin D Deficiency Increase the Risk of Death in Individuals Aged 50 or Older? Evidence From the ELSA Study. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026. doi.org/10.1111/dom.70839
- Jirku J, et al. Vitamin D in Obesity: Mechanisms and Clinical Impact. Obesities, 2026. consensus.app
- Yun H, Jang K. Association Between Vitamin D Deficiency and Cardiometabolic Risk Clustering Among Rural Community-Dwelling Older Adults. Healthcare, 2026. doi.org/10.3390/healthcare14050627
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Vitamin D: Fact Sheet for Consumers. ods.od.nih.gov
- MedlinePlus, National Library of Medicine. 25-hydroxy vitamin D test. medlineplus.gov
- Centers for Disease Control and Prevention. Factors Affecting Obesity and Waist Circumference Among US Adults. Preventing Chronic Disease. cdc.gov
Дополнительная информация
- Ознакомьтесь со справочной таблицей для каждого показателя: нормальные диапазоны анализов крови.
- Узнайте, что входит в стандартное обследование: полный анализ крови.
- Оцените общую тенденцию: комплексные анализы крови.
- Сравните с другим витамином, связанным с жирами: дефицит витамина B12.
- Разберитесь в распространённом дефиците минералов: дефиците магния.
Анализируйте результаты лабораторных исследований с помощью AI DiagMe.
Показатель витамина D становится гораздо информативнее, когда вы видите его рядом с уровнем кальция, сахара крови и холестерина, а не отдельно. AI DiagMe объясняет результаты анализов крови, мочи и кала простым языком — так что низкий уровень 25-гидроксивитамина D или пограничные показатели метаболической панели превращаются в конкретный вопрос к врачу, а не в цифру, смысл которой приходится угадывать. Сервис помогает вам разобраться в своих результатах и подготовиться к приёму; он не ставит диагнозов и не заменяет медицинскую помощь.
Получите результаты анализа за считанные минуты.
