Красные стопы — покраснение одной или обеих стоп — могут означать как что-то совершенно безобидное, так и серьёзную проблему. Жаркая погода, горячая ванна, долгая смена на ногах или пробежка вызывают временное покраснение кожи, которое быстро проходит. Однако та же картина может быть первым признаком кожной инфекции, нарушения кровообращения или стопы, которая тихо «страдает» у человека с диабетом.
Из этой статьи вы узнаете, какие повседневные ситуации вызывают покраснение стоп, какие кожные и сосудистые заболевания дают схожую картину, как врачи отличают настоящую инфекцию от похожих на неё состояний, почему диабетическая стопа — это отдельная категория, а также что именно врач осматривает и проверяет.
Начните с блока тревожных признаков ниже: если хоть что-то из перечисленного совпадает с тем, что вы наблюдаете, — прекратите читать и обратитесь за медицинской помощью.
Тревожные признаки: когда красные стопы требуют срочной оценки
Обратитесь за медицинской помощью — в тот же день или в скорую помощь, где это указано
⚠️ Если у вас диабет и стопа покраснела, стала тёплой или опухшей, необходима оценка врача в тот же день — даже если она не болит. Диабетическое поражение нервов притупляет боль, поэтому угрожающая конечности инфекция или стопа Шарко могут развиваться практически без дискомфорта. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует немедленно обращаться к врачу при покраснении, потеплении или болезненности кожи стопы и отмечает, что стопа Шарко может начинаться именно с этих симптомов. «Не болит» — не повод для успокоения при диабетической стопе.
Также обратитесь за срочной или экстренной помощью при наличии любого из следующих признаков:
- Распространяющееся покраснение с повышением температуры, ознобом или общим недомоганием.
- Граница покраснения, которая заметно продвигается в течение нескольких часов.
- Кожа чернеет или приобретает синюшный оттенок, либо на покрасневшем участке появляются пузыри.
- Боль, несоразмерно сильная по сравнению с внешним видом кожи, — боль, не соответствующая видимым изменениям, может указывать на некротизирующую (разрушающую ткани) инфекцию, что является неотложным состоянием.
- Стопа холодная и бледная, пульс не прощупывается ни вами, ни врачом.
- Отёк голени с болью или болезненностью при надавливании — это может указывать на тромбоз глубоких вен (тромб в глубокой вене ноги).
- Покраснение вокруг открытой раны, пузыря или язвы на стопе.
- Любой сустав, который покраснел, горячий и опухший, — возможный признак септического артрита (инфекции внутри сустава).
- Покраснение у людей с нарушением кровообращения, ослабленным иммунитетом, а также при наличии в анамнезе язвы стопы или ампутации.
Покраснение в сочетании с жаром, отёком, болью, повышенной температурой, открытой раной, а также у людей с сахарным диабетом или заболеваниями артерий — это медицинская проблема. Её нельзя решить с помощью веб-страницы.
Распространённые причины покраснения стоп
В большинстве случаев покраснение стоп имеет простое объяснение. Кожа краснеет, когда мелкие сосуды у её поверхности расширяются, а самым частым провоцирующим фактором является тепло: горячая ванна, раскалённый асфальт, обогреватель, тёплое помещение. Как правило, краснеют обе стопы равномерно, без пятен, и цвет нормализуется в течение часа после охлаждения.
Второй фактор — сила тяжести. Если вы долго стоите или сидите, опустив ноги вниз, кровь застаивается в венах ног и кожа приобретает тёмно-красный оттенок, который проходит при поднятии ног. Это обычный венозный застой отличается от ишемического ортостатического покраснения, описанного ниже, и именно реакция на подъём ног позволяет их различить.
Физическая нагрузка вызывает покраснение стоп по той же причине: мышцы требуют крови, сосуды расширяются, кожа краснеет. Трение от новой обуви или носков оставляет красные пятна в местах давления; алкоголь и некоторые лекарства также расширяют сосуды. Солнечный ожог на тыльной стороне стоп легко не заметить: красная, болезненная, тёплая кожа с чёткой границей по краю открытого участка — нередко с ровной линией там, где проходил ремешок сандалии.
Все эти повседневные причины объединяет одна закономерность: обе стопы, нет температуры, нет стойкого отёка, нет выраженной боли, и состояние улучшается, как только устранён провоцирующий фактор. Всё, что выходит за эти рамки, требует осмотра врача.
Кожные заболевания, вызывающие покраснение стоп
Контактный дерматит — это воспаление, вызванное контактом с раздражающим веществом: резиной и клеем в обуви, красителями в носках, никелем в пряжках, компонентами кремов для ног. Покраснение повторяет форму контактирующего предмета, сопровождается зудом и остаётся в месте контакта, не распространяясь вширь, как при инфекции.
Грибок стопы (tinea pedis) — грибковая инфекция, которая обычно начинается между пальцами: кожа становится мягкой и белёсой, появляются покраснение, трещины и зуд. Это опасно не только из-за зуда: трещины между пальцами — частые входные ворота для бактерий, вызывающих рожистое воспаление (целлюлит). Если зуд является основным симптомом, ознакомьтесь с нашим руководством по зуд стоп по ночам.
Ознобление, или перниоз, возникает после воздействия холода и сырости — не мороза, а просто холода. Через несколько часов после согревания на пальцах ног появляются зудящие, жгучие красные или фиолетовые пятна, которые проходят в течение одной-двух недель.
Эритромелалгия — характерное и часто пропускаемое заболевание. Оно проявляется приступами сильной жгучей боли с покраснением и жаром в стопах, которые возникают под воздействием тепла, физической нагрузки или при опускании ног вниз, а облегчение приносит охлаждение — люди нередко описывают, как погружают ноги в холодную воду. Между приступами стопы выглядят совершенно нормально. Поскольку такая картина весьма характерна, чёткое описание симптомов врачу нередко существенно ускоряет постановку диагноза.
Псориаз, экзема и лекарственные реакции тоже вызывают покраснение стоп, однако, как правило, сопровождаются похожими изменениями на других участках тела.
Кровообращение и покраснение стоп: вены, артерии и ортостатическая гиперемия
Проблемы с венами: застойный дерматит и хроническая венозная недостаточность
Когда клапаны вен нижних конечностей перестают нормально работать, кровь с трудом поднимается вверх и давление в мелких сосудах голеностопной области нарастает. Со временем это приводит к хронической венозной недостаточности: отёки, усиливающиеся к вечеру, ощущение тяжести и ноющей боли, коричневатая пигментация кожи вокруг лодыжек, сухость, зуд, шелушение и тусклое красноватое окрашивание кожи.
Последнее проявление — застойный дерматит — чаще всего принимают за инфекцию нижней части ноги. Как правило, он затрагивает обе ноги, развивается постепенно на протяжении недель, а не дней, сопровождается скорее зудом, чем болью, и не вызывает повышения температуры.
Важный момент безопасности: меры, помогающие при венозных нарушениях, могут быть вредны при одновременном сужении артерий, поэтому не следует самостоятельно начинать компрессионную терапию. Её целесообразность определяется после оценки состояния артерий.
Артериальные заболевания и ортостатическая гиперемия: покраснение, которое не должно успокаивать
Периферический атеросклероз сужает артерии, питающие ноги и стопы. По данным Национальной медицинской библиотеки, его признаки включают ослабленный или отсутствующий пульс на стопах, медленно заживающие или незаживающие раны, бледную или синюшную кожу, разницу температур между ногами, а также замедленный рост ногтей и волос.
При выраженном сужении сосудов происходит нечто неожиданное. Мелкие сосуды стопы остаются постоянно расширенными, стремясь захватить как можно больше крови. Стоит опустить ногу вниз — сила тяжести наполняет их, и передняя часть стопы и пальцы приобретают тёмно-красный, почти багровый оттенок. Если поднять ногу выше уровня сердца, кровь оттекает и кожа становится заметно бледной.
Такая картина — покраснение при опускании ноги и побледнение при подъёме — называется зависимым рубором, и это не признак хорошего кровообращения. Она указывает на хроническую ишемию, угрожающую конечности, — стадию артериального заболевания, при которой стопа находится под угрозой без восстановления кровотока. Нередко это сопровождается болью в переднем отделе стопы по ночам, которая стихает, когда нога свисает с кровати, а также незаживающими ранами на пальцах или пятке. Это повод как можно скорее обратиться к врачу, а не успокаиваться.
Тромбоз глубоких вен также входит в этот список. Тромб в глубокой вене ноги чаще всего вызывает отёк и боль в одной икре; покраснение может присутствовать или отсутствовать, поэтому по одному этому признаку нельзя ни подтвердить, ни исключить тромбоз. Отёк икры с болью требует срочной оценки, а Анализ крови на D-димер с ультразвуковым исследованием нередко является её частью.
Целлюлит — и почему покраснение обеих стоп обычно не является целлюлитом
Целлюлит — это бактериальная инфекция кожи и подлежащих тканей. По данным MedlinePlus, она проявляется болезненной, красной, чувствительной кожей, которая может покрываться волдырями и корками, нередко сопровождаясь жаром, ознобом и увеличением лимфатических узлов. Бактерии проникают через повреждение кожи.
Важная особенность, которую стоит запомнить, — асимметрия. Целлюлит почти всегда ограничен одной конечностью, поскольку бактерии обычно не поражают обе стопы в один и тот же день. Когда обе стопы или обе голени краснеют одновременно, вероятность смещается в сторону системной или механической причины: застойного дерматита, задержки жидкости при сердечной, почечной или печёночной недостаточности, либо контактной или лекарственной реакции.
Врачи объединяют такие состояния-«двойники» под термином «псевдоцеллюлит». Это разграничение важно в обоих направлениях: лечение имитатора как инфекции означает ненужный приём антибиотиков, тогда как недооценка истинной инфекции позволяет ей распространиться.
Это не означает, что двустороннее покраснение безопасно. Серьёзные состояния поражают обе ноги — тяжёлая сердечная недостаточность, распространённые воспалительные заболевания и, в редких случаях, двусторонняя инфекция. Симметрия — это сигнал, о котором нужно сообщить врачу, а не вывод, который можно сделать самостоятельно дома.
Диабетическая стопа: отдельная категория
Всё вышесказанное меняется, когда у человека есть диабет. Здесь накладываются три фактора: повреждение нервов устраняет боль, которая могла бы послужить сигналом тревоги; снижение кровотока замедляет заживление; а повышенный уровень глюкозы в крови делает инфекцию более вероятной и более агрессивной.
NIDDK говорит об этом прямо: у вас могут быть проблемы со стопами, но вы не чувствуете боли в них. Именно поэтому привычный ориентир — «если бы это было серьёзно, было бы больно» — здесь совершенно не работает, и именно поэтому правило, указанное в начале этой страницы, — обратиться к врачу в тот же день вне зависимости от наличия боли.
Большую часть опасности составляют две ситуации. Первая — инфекция стопы на фоне диабета: она способна за считанные дни распространиться от небольшого повреждения кожи до глубоких тканей и костей.
Вторая — нейроостеоартропатия Шарко, или стопа Шарко. В стопе, утратившей защитную чувствительность, кости и суставы могут воспаляться, размягчаться и разрушаться. На ранней стадии это выглядит как красная, горячая, отёчная стопа — нередко заметно теплее другой — при удивительно слабой боли, и нередко ошибочно принимается за инфекцию или растяжение. Если выявить это вовремя, стойкой деформации зачастую удаётся избежать; если упустить — всё может закончиться деформированной стопой, склонной к образованию язв.
Если вы живёте с диабетом, ежедневно осматривайте стопы — в том числе между пальцами и подошвы — и при любом новом покраснении, тепле, отёке или ране в тот же день обращайтесь к своему лечащему врачу. Изменения ногтей тоже важны — смотрите ногти при диабете. Контроль отслеживается с помощью HbA1c и уровень глюкозы в крови натощак.
Красные, горячие, опухшие суставы: подагра и септический артрит
Иногда покраснение сосредоточено в области сустава, а не распространяется по всей коже. Классический пример — подагра. По данным Национального института артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи, у многих людей первый приступ начинается в большом пальце ноги, нередко внезапно ночью, и может быть настолько сильным, что будит их; сустав при этом опухший, красный и тёплый.
Подагра возникает, когда кристаллы уратов откладываются в суставе и вокруг него. Нередко проверяют анализ крови на мочевую кислоту , хотя нормальный результат во время приступа не исключает подагру, а повышенный — не подтверждает её. Подробнее об этом читайте в нашей статье о лечении подагры .
Подагра важна в данном контексте потому, что горячий, красный, опухший сустав нельзя автоматически считать подагрическим приступом. Септический артрит — инфекция внутри сустава — выглядит практически так же, но быстро разрушает хрящ. Это неотложное состояние, и для разграничения этих двух заболеваний, как правило, требуется пункция сустава. Никогда не ждите, надеясь, что горячий, красный, опухший сустав — это просто обострение.
Как врач разбирается в причинах покраснения стоп
Основную работу выполняет осмотр. Врач спросит, как быстро появилось покраснение, затронута одна стопа или обе, есть ли боль, зуд или онемение, была ли температура и какова ваша история болезни. Затем он осматривает и ощупывает стопу: границы покраснения, температуру по сравнению с другой стопой, отёк, а также наличие раны или трещины между пальцами.
Два простых приёма имеют большое значение. Сравнение обеих стоп позволяет выявить асимметрию, а подъём ноги с наблюдением за изменением цвета помогает отличить обычный застой крови от зависимой гиперемии. Прощупывание пульса на стопе и измерение лодыжечно-плечевого индекса (соотношение артериального давления на лодыжке и на руке) позволяют оценить состояние артериального кровоснабжения.
Анализы назначаются для ответа на конкретные вопросы, а не в виде стандартной панели. Маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок (СРБ) и Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывают на наличие воспаления, но не на его причину. По результатам общий анализ крови может быть выявлено повышение числа лейкоцитов, а прокальцитонин помогает оценить вероятность бактериальной инфекции. Глюкоза и HbA1c используются для скрининга сахарного диабета. При соответствующих данных анамнеза назначается визуализация: УЗИ для выявления тромбов, рентген или МРТ для оценки состояния костей и изменений при стопе Шарко.
В таблице ниже обобщены паттерны, которые оценивает врач. Это ориентир для описания ваших симптомов, а не замена осмотра.
| Что вы наблюдаете | На что это обычно указывает | Что делать |
|---|---|---|
| Обе стопы краснеют после длительного стояния, воздействия тепла или горячей ванны; покраснение проходит при охлаждении или подъёме ног; боли и температуры нет | Нормальное расширение сосудов и гравитационный застой крови | Охладите ноги, поднимите их, понаблюдайте; обратитесь к врачу, если покраснение не проходит |
| Одна стопа красная, горячая, отёчная и болезненная, покраснение распространяется в течение нескольких часов, с температурой или без | Возможный целлюлит или другая острая инфекция | Обратитесь к врачу в тот же день; вызовите скорую помощь при высокой температуре или быстром распространении покраснения |
| Обе голени и стопы тускло-красного цвета в течение нескольких недель, с зудом, отёком лодыжек и коричневыми пятнами | Застойный дерматит на фоне венозной недостаточности — частый имитатор целлюлита | Запишитесь на консультацию к врачу; не начинайте компрессионную терапию без предварительной оценки артериального кровотока |
| Покраснение усиливается, когда стопа опущена вниз, и бледнеет при её подъёме | Зависимая гиперемия — признак тяжёлого поражения артерий, а не хорошего кровообращения | Срочная консультация врача с направлением к сосудистому хирургу |
| Красная, тёплая или отёчная стопа у человека с сахарным диабетом при незначительной боли или её отсутствии | Возможная инфекция стопы, связанная с диабетом, или активная стопа Шарко | Обратитесь к врачу в тот же день, независимо от того, насколько лёгкими кажутся симптомы |
| Покраснение вокруг открытой раны, волдыря или язвы на стопе | Возможная инфекция раны с вовлечением глубоких тканей или кости | Обратитесь к врачу в тот же день; не занимайтесь самолечением |
| Внезапная сильная боль в одном суставе, нередко в большом пальце ноги, с покраснением, жаром и отёком | Приступ подагры, однако септический артрит выглядит схожим образом | Срочная консультация врача для разграничения этих состояний |
| Жгучий жар в стопах, возникающий приступообразно, проходящий при охлаждении, в промежутках — норма | Характерно для эритромелалгии | Запишитесь на консультацию к врачу и обязательно упомяните, что симптомы проходят при охлаждении |
Последние научные достижения в диагностике покраснения стоп
Последние исследования сосредоточены не столько на лечении, сколько на более сложной задаче: разграничении состояний, которые выглядят одинаково.
В проспективном валидационном исследовании, опубликованном в JAMA Dermatology в 2024 году Пулиа и соавторами, изучались взрослые пациенты, поступавшие в отделение неотложной помощи с острым покраснением нижней части ноги. Что было обнаружено: температура поверхности кожи, измеренная с помощью тепловизионной камеры (регистрирующей тепловое излучение, а не видимый свет), при истинном целлюлите была стабильно выше, чем при псевдоцеллюлите; сочетание этого метода с оценкой по шкале ALT-70 — контрольному списку, основанному на асимметрии, количестве лейкоцитов, частоте сердечных сокращений и возрасте, — позволяло выявлять состояния-имитаторы точнее, чем каждый из методов по отдельности. Авторы отмечают, что целлюлит неправильно диагностируется в 30% случаев. Что это означает для вас: если врач сомневается, действительно ли покраснение стопы связано с инфекцией, это отражает современные данные доказательной медицины, а не недоверие к вашим жалобам.
Систематический обзор и метаанализ, опубликованный в Archives of Dermatological Research в 2024 году Лином и соавторами, объединил четырнадцать исследований по подозрению на целлюлит. Что было обнаружено: когда дерматолог пересматривал диагноз, первоначальный план антибиотикотерапии менялся в значительной доле случаев — это повышало точность диагностики и сокращало необоснованное применение антибиотиков без увеличения частоты повторных госпитализаций. Что это означает для вас: получение второго мнения специалиста при покраснении ноги — это признанная надлежащая медицинская практика, а не задержка лечения, особенно если покраснение двустороннее или сохраняется несколько недель.
Руководство IWGDF/IDSA 2023 года по инфекциям стопы при сахарном диабете, разработанное под руководством Сенневиля и соавторов, обновило международный стандарт. Что было обнаружено: инфекция диабетической стопы должна диагностироваться клинически — на основании покраснения, тепла, отёка, болезненности и выделений — и классифицироваться по степени тяжести, которая определяет срочность обследования пациента. Что это означает для вас: видимые признаки на вашей стопе являются отправной точкой официальной оценки тяжести состояния, что служит ещё одним поводом не занимать выжидательную позицию.
В 2023 году IWGDF также выпустило первое специализированное руководство по активной нейроостеоартропатии Шарко под руководством Вукича и соавторов. Что было обнаружено: в нём изложены принципы выявления активной стопы Шарко и ведения таких пациентов; ранняя диагностика признана приоритетом, поскольку острая фаза проявляется покраснением, теплом и отёком стопы, которые легко принять за инфекцию. Что это означает для вас: если у вас сахарный диабет и нейропатия и одна стопа внезапно стала красной, горячей и отёчной — прямо назовите стопу Шарко при обращении к врачу: своевременное упоминание этого диагноза меняет дальнейшую тактику.
Часто задаваемые вопросы
Когда покраснение стоп является неотложным состоянием?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если покраснение распространяется прямо на глазах, если оно сопровождается повышением температуры или общим недомоганием, если на коже появляются пузыри или она темнеет и приобретает синюшный оттенок, а также если боль несоразмерно сильнее, чем можно было бы ожидать по виду кожи, — такое сочетание может указывать на некротизирующую инфекцию. Стопа, которая холодная, бледная и без пульса, — тоже повод для экстренной помощи, как и внезапно отёкшая и болезненная икра. Пациентам с сахарным диабетом при покраснении, потеплении или отёке стопы необходима консультация врача в тот же день — даже при отсутствии перечисленных признаков, поскольку боль может не ощущаться.
Почему у меня покраснели обе стопы?
Покраснение обеих стоп одновременно, как правило, не связано с инфекцией. Рожистое воспаление и целлюлит почти всегда поражают одну конечность, поэтому симметричное покраснение скорее указывает на причины, затрагивающие весь организм или обе ноги сразу: воздействие тепла, длительное стояние или сидение с опущенными ногами, застойный дерматит на фоне венозной недостаточности, задержка жидкости при заболеваниях сердца, почек или печени, либо реакция на что-то, с чем контактировали обе стопы. Тем не менее двустороннее покраснение не всегда безобидно — оно всё равно требует врачебной оценки, особенно если появилось недавно, сопровождается болью, отёком или одышкой.
У меня сахарный диабет, стопа покраснела, но не болит. Можно ли подождать?
Нет. Диабетическая нейропатия притупляет или полностью устраняет болевые ощущения, поэтому отсутствие боли ничего не говорит о серьёзности проблемы. Покрасневшая, тёплая или отёчная стопа у человека с диабетом может свидетельствовать об уже глубокой инфекции или об активной стадии стопы Шарко, при которой кости начинают размягчаться. Оба состояния требуют срочных мер и оба могут протекать практически без дискомфорта. Свяжитесь с вашим эндокринологом, подиатром или лечащим врачом в тот же день и не ориентируйтесь на ощущения в стопе при оценке срочности.
Почему подошвы стоп краснеют, когда я встаю?
Когда стопа находится ниже уровня сердца, сила тяжести усиливает приток крови к её сосудам. У большинства людей это вызывает лёгкое равномерное порозовение, которое проходит в течение минуты после того, как ноги поднимают. Если покраснение насыщенное, синюшное или багровое, проявляется преимущественно на переднем отделе стопы и пальцах, а при подъёме ноги сменяется выраженной бледностью — такая картина называется зависимой рубедой и может указывать на тяжёлое сужение артерий ног. Важен не сам факт изменения цвета, а то, насколько резко он меняется при подъёме стопы.
Может ли покраснение стоп быть признаком тромба?
Тромбоз глубоких вен чаще вызывает отёк и боль в одной икре, а не покраснение самой стопы; если изменение цвета всё же возникает, оно может быть красным, синеватым или вовсе отсутствовать. Поскольку покраснение — ненадёжный признак при этом заболевании, важнее обращать внимание на следующие симптомы: односторонний отёк икры, болезненность при надавливании и ощущение тяжести или ноющей боли в ноге при ходьбе, особенно после операции, длительной неподвижности или долгой поездки. При наличии этих признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, не пытаясь оценить состояние по цвету кожи.
Всегда ли покраснение кожи стоп означает инфекцию?
Нет, и обратная ошибка тоже встречается часто. Многие случаи покраснения стоп вызваны теплом, застоем крови, трением, дерматитом или заболеваниями вен, а не бактериями; исследования показывают, что неинфекционные состояния, похожие на рожистое воспаление, нередко ошибочно лечат как целлюлит. В то же время настоящая инфекция может начинаться незаметно, особенно в стопе со сниженной чувствительностью. На практике одно лишь покраснение не подтверждает и не исключает инфекцию: ответ определяется сопутствующими признаками — поражена одна стопа или обе, есть ли температура, как быстро появились симптомы, есть ли боль, рана, сахарный диабет, — и оценить их должен врач.
Глоссарий
| Срок | Определение |
|---|---|
| Целлюлит | Бактериальная инфекция кожи и подкожных тканей, вызывающая покраснение, боль и болезненность при прикосновении, как правило, на одной конечности |
| Псевдоцеллюлит | Общее название неинфекционных состояний, внешне напоминающих целлюлит, — например, застойный дерматит или лекарственная реакция |
| Застойный дерматит | Красная, зудящая, шелушащаяся кожа вокруг лодыжек, вызванная длительно повышенным давлением в венах ног |
| Зависимая гиперемия (dependent rubor) | Интенсивное покраснение стопы в опущенном положении, исчезающее при её подъёме, — признак выраженного сужения артерий |
| Эритромелалгия | Приступы жгучей боли с ярко-красными горячими стопами, провоцируемые теплом и обычно проходящие при охлаждении |
| Ознобление (перниоз) | Зудящие красные или фиолетовые пятна на пальцах ног, появляющиеся через несколько часов после воздействия холода и сырости |
| Диабетическая нейропатия | Поражение нервов вследствие сахарного диабета, приводящее к снижению или полной утрате чувствительности стоп, в том числе болевой |
| Стопа Шарко | Воспаление, размягчение и разрушение костей и суставов стопы, утратившей защитную чувствительность; нередко начинается с покраснения, отёка и повышения температуры стопы |
| Периферический атеросклероз (заболевание периферических артерий) | Сужение артерий, снабжающих ноги и стопы кровью, что приводит к снижению кровотока и замедлению заживления ран |
| Тромбоз глубоких вен | Тромб, образующийся в глубокой вене, как правило голени, бедра или таза |
Источники
- Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Диабет и проблемы со стопами
- MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека. Целлюлит
- MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека. Периферическая артериальная болезнь
- Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи (NIAMS). Подагра
- Национальный институт сердца, лёгких и крови (NHLBI). Венозная тромбоэмболия
- Senneville É, Albalawi Z, van Asten SA, et al. Рекомендации IWGDF/IDSA по диагностике и лечению инфекций стопы, связанных с сахарным диабетом (IWGDF/IDSA 2023). Clinical Infectious Diseases. 2023 (via PubMed)
- Wukich DK, Schaper NC, Gooday C, et al. Рекомендации по диагностике и лечению активной нейроостеоартропатии Шарко у лиц с сахарным диабетом (IWGDF 2023). Diabetes/Metabolism Research and Reviews. 2023;40(3):e3646 (via PubMed)
- Pulia MS, Schwei RJ, Alexandridis R, et al. Валидация тепловизионной визуализации и прогностической модели ALT-70 для дифференциации целлюлита и псевдоцеллюлита. JAMA Dermatology. 2024;160(5):511-517 (via PubMed)
- Lin V, Callado GY, Pardo I, et al. Рациональная диагностика и консультация дерматолога при ведении целлюлита: систематический обзор литературы и метаанализ. Archives of Dermatological Research. 2024;317(1):61 (via PubMed)
Дополнительная информация
- Диабет: причины, симптомы и лечение
- Ногти на ногах при диабете: симптомы, причины и лечение
- Подагра: снятие боли, методы лечения и контроль состояния
- Зуд стоп по ночам: причины и лечение
- Уровень глюкозы: причины, симптомы и лечение
Анализируйте результаты лабораторных исследований с помощью AI DiagMe.
Если врач обследует пациента с покраснением стоп, в план обследования могут входить воспалительные маркеры — СРБ или СОЭ, общий анализ крови, уровень глюкозы крови или HbA1c, мочевая кислота, а также D-димер. Результаты возвращаются в виде цифр с референсными значениями и почти без пояснений.
AI DiagMe помогает вам разобраться, что означают эти цифры, когда результаты уже на руках, — чтобы вы могли более осознанно поговорить со своим врачом. Сервис не ставит диагнозов, не видит и не осматривает вашу стопу и не предназначен для экстренных ситуаций — если хотя бы один из тревожных признаков, перечисленных в блоке выше, относится к вам, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Получите результаты анализа за считанные минуты.
