공복 혈당: 내 수치가 의미하는 것

공복 혈당은 미국에서 가장 흔하게 처방되는 혈액 검사 중 하나이며, 그럴 만한 이유가 있습니다. 공복 혈당은 당뇨 전단계와 제2형 당뇨병을 조기에 발견하는 주요 선별 검사입니다. 최근 검사 결과지에서 이 수치를 확인했다면, 그 숫자가 실제로 무엇을 의미하는지 궁금하실 것입니다. 이 글에서는 공복 혈당이 무엇을 측정하는지, 정상·당뇨 전단계·당뇨병 범위를 어떻게 읽는지, 수치가 높거나 낮아지는 원인은 무엇인지, 그리고 다른 검사와 비교했을 때 최신 연구는 무엇을 말하는지 설명합니다. 쉬운 용어 해설과 환자들이 자주 묻는 질문에 대한 답변도 함께 제공합니다.

공복 혈당이 측정하는 것

공복 혈당은 음식을 먹지 않은 상태, 보통 최소 8시간 이상 공복을 유지한 후 혈액 속에 순환하는 혈당의 양을 측정합니다. 포도당은 우리 몸의 주요 에너지원으로, 섭취한 탄수화물과 식사 사이에 간에서 방출되는 당에서 공급됩니다. 의료 전문가는 아침 식사 전 이른 시간에 채혈하므로, 결과는 식후 혈당 급등이 아닌 기저 혈당 수준을 반영합니다.

두 가지 호르몬이 이 수치를 일정하게 유지합니다. 췌장에서 만들어지는 인슐린은 세포가 혈액 속 포도당을 에너지원이나 저장 형태로 흡수하도록 돕습니다. 글루카곤은 반대 방향으로 작용하여, 혈당이 너무 낮아지면 간에 저장된 당을 방출하도록 신호를 보냅니다. 공복 혈당은 최근 식사의 영향 없이 이 시스템이 얼마나 잘 작동하는지를 의사가 명확하게 파악할 수 있게 해줍니다.

의사가 이 검사를 처방하는 이유

의사가 공복 혈당을 처방하는 주된 이유는 두 가지입니다. 증상은 없지만 당뇨병 위험 인자를 가진 사람을 선별 검사하는 것과, 이미 진단을 받은 사람을 모니터링하는 것입니다. 당뇨 전단계와 초기 제2형 당뇨병은 뚜렷한 증상이 거의 없기 때문에, 선별 검사를 통해 합병증이 생기기 수년 전에 문제를 발견할 수 있습니다. 이 검사는 비용이 저렴하고 빠르며 어디서나 받을 수 있어, 당화혈색소 검사 및 경구 포도당 내성 검사와 함께 1차 검사로 자리 잡고 있습니다.

정상, 당뇨 전단계, 당뇨병 범위

검사 결과가 나오면, 수치는 정상 혈당 조절, 당뇨 전단계, 당뇨병을 구분하는 세 가지 구간과 비교됩니다. 이 기준치는 미국당뇨병학회(ADA)에서 제시한 것으로, 미국 질병통제예방센터(CDC)와 국립 당뇨병·소화기·신장 질환 연구소(NIDDK)에서도 동일하게 사용합니다.

한 번의 수치 상승만으로 바로 진단이 내려지는 경우는 드뭅니다. 질병, 수면 부족, 불완전한 공복 상태 같은 일상적인 요인들이 수치를 높일 수 있기 때문에, 당뇨병 진단은 일반적으로 다른 날에 시행한 두 번째 비정상 검사 결과를 통해 확인합니다. 단, 수치가 매우 높고 과도한 갈증이나 잦은 소변 같은 전형적인 증상이 동반되는 경우는 예외입니다. 이는 미국당뇨병학회(American Diabetes Association)의 진료 기준에 반영된 표준 진료 지침입니다.

중등도 상승이 일반적으로 의미하는 것

다른 위험 인자나 증상 없이 100 mg/dL를 약간 넘는 단일 결과가 반드시 질환을 의미하지는 않습니다. 이 경우 의사는 검사를 반복하거나, 당화혈색소(HbA1c) 검사를 추가로 의뢰하거나, 공복 지침을 제대로 따랐는지 확인할 수 있습니다. 기준치와의 차이, 그리고 전체 검사 결과의 패턴이 단 하나의 수치보다 훨씬 중요합니다.

검사 결과지 읽는 방법

대부분의 검사 결과지에서 공복 혈당은 '화학 검사' 또는 '대사 패널'과 같은 항목 아래에 표시되며, 신장 수치 및 전해질 수치와 함께 나열됩니다. 결과 옆에는 해당 검사 기관의 참고 범위가 표시되고, 많은 결과지에서는 높음을 나타내는 'H', 낮음을 나타내는 'L' 같은 표시나 화살표를 추가해 한눈에 확인할 수 있도록 합니다.

진료 예약 전에 수치를 파악하는 데 도움이 되는 간단한 체크리스트입니다.

• 채혈 전 물만 마시며 최소 8시간 이상 공복을 유지했는지 확인하세요.
• 오늘 결과를 이전에 측정한 공복 혈당 수치와 비교해 보세요.
• 일반적인 기준표가 아닌, 해당 검사 기관의 기준치와 내 수치가 얼마나 차이 나는지 확인하세요.
• 중성지방이나 당화혈색소(HbA1c)처럼 관련 수치도 정상 범위를 벗어났는지 확인하세요.
• 본인의 건강 이력을 바탕으로 정확한 해석을 받으려면 결과지를 가지고 의료 전문가를 찾아가세요.

공복 혈당이 높아지는 원인

공복 혈당 상승, 즉 고혈당은 대부분의 당뇨병 진단에서 핵심적으로 나타나는 소견입니다. 이러한 양상을 유발하는 원인은 여러 가지가 있으며, 이를 구별하려면 보통 한 가지 이상의 검사가 필요합니다.

제2형 당뇨병과 인슐린 저항성

제2형 당뇨병은 만성 고혈당의 가장 흔한 원인입니다. 세포가 인슐린의 작용에 저항성을 갖게 되면서 혈액 속 포도당이 조직으로 이동하지 못해 발생합니다. 처음에는 췌장이 인슐린을 더 많이 분비해 보상하지만, 수년이 지나면 이 보상 기능이 약해지고 인슐린 분비량이 줄어들 수 있습니다. 공복 혈당이 반복적으로 126 mg/dL를 초과하고, HbA1c 결과, 일반적으로 진단을 확정합니다. 의사는 때로 인슐린 혈액 검사 췌장이 얼마나 열심히 일하고 있는지 파악하기 위해 혈당과 함께 측정합니다.

당뇨 전단계

당뇨병 전단계(공복 혈당 100~125 mg/dL)는 당뇨병으로 진행되지는 않았지만 초기 인슐린 저항성을 나타내는 중간 단계입니다. 대부분 증상이 없기 때문에 35세 전후부터 정기적인 검진을 받는 것이 매우 중요합니다. 방치할 경우 상당수가 제2형 당뇨병으로 진행될 수 있지만, 식단·운동·체중 관리를 통해 되돌릴 수 있는 경우가 많습니다.

제1형 당뇨병

제1형 당뇨병은 면역 체계가 췌장의 인슐린 분비 세포를 파괴하는 자가면역 질환입니다. 제2형과 달리 핵심 문제는 인슐린 저항성이 아닌 인슐린의 절대적 부족입니다. 증상은 빠르게 나타나는 경우가 많으며, 원인 불명의 체중 감소, 잦은 소변, 심한 피로감 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 일반적으로 혈당 검사와 당뇨병 관련 자가항체 검사를 함께 시행합니다.

임신성 당뇨병

임신성 당뇨병은 임신 중, 주로 2분기 또는 3분기에 태반 호르몬이 인슐린 저항성을 높이면서 나타납니다. 선별 검사는 일반적으로 임신 24~28주 사이에 이루어지지만, 추가적인 위험 요인이 있는 경우 더 일찍 검사를 받을 수 있습니다. 적절한 관리는 산모와 아기 모두를 보호하며, 대부분 출산 후 증상이 사라지지만 향후 제2형 당뇨병 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

공복 혈당이 낮은 원인

공복 저혈당, 즉 비정상적으로 낮은 혈당 수치는 고혈당보다 훨씬 드물지만, 그래도 의학적 확인이 필요합니다.

반응성 저혈당

이 유형은 진정한 공복 상태가 아닌, 탄수화물이 많은 식사를 한 후 몇 시간 뒤에 나타납니다. 인슐린이 과도하게 분비되는 것이 원인이며, 떨림, 식은땀, 두근거림, 갑작스러운 공복감 등의 증상이 나타납니다.

인슐린종

인슐린종은 췌장의 인슐린 분비 세포에 생기는 드문 종양으로, 혈당 수치와 무관하게 인슐린을 분비합니다. 공복 상태나 운동 중에 저혈당 발작을 일으킬 수 있습니다. 진단은 혈중 포도당이 낮은 동시에 인슐린이 비정상적으로 높은 것을 확인하는 방식으로 이루어지며, 때로는 C-펩타이드 검사, 즉 췌장이 자체적으로 얼마나 많은 인슐린을 생산하고 있는지를 보여주는 검사를 추가로 의뢰하기도 합니다.

기타 원인

당뇨병 치료제, 특히 인슐린과 설포닐우레아 계열 약물은 특히 고용량에서 저혈당의 흔한 원인입니다. 중증 간 질환, 특정 호르몬 결핍, 췌장 외 일부 종양도 공복 혈당을 낮출 수 있습니다.

공복 혈당 vs. 당화혈색소(HbA1c) vs. 경구 포도당 내성 검사

공복 혈당은 혈당을 평가하는 여러 검사 중 하나일 뿐이며, 각 검사는 서로 조금씩 다른 것을 측정합니다. 당뇨병 혈액 검사 총정리 에서 세 가지 검사를 나란히 비교해 설명하고 있으며, 아래에 간략히 정리했습니다.

공복 혈당은 하룻밤 공복 후 특정 시점의 혈당을 측정합니다. 당화혈색소(HbA1c)는 혈색소 중 당이 결합된 비율을 측정하여 지난 약 2~3개월간의 평균 혈당을 반영하며, 공복이 필요하지 않습니다. 경구 포도당 내성 검사(OGTT)는 일정량의 당 음료를 마신 후 2시간 동안 혈당이 어떻게 변하는지 확인하는 검사로, 단순 공복 혈당 측정으로는 놓칠 수 있는 문제, 특히 식후 혈당 급등을 발견하는 데 유용합니다. 각 검사는 서로 다른 시간대를 측정하기 때문에 결과가 항상 일치하지는 않으며, 공복 혈당이 정상이더라도 당화혈색소가 당뇨 전단계 범위에 해당하는 경우도 드물지 않습니다. 의료진은 이를 충분히 고려하여 단일 수치가 아닌 전체적인 결과를 종합해 판단합니다.

최신 과학적 발전

공복 혈당과 관련 검사에 대한 연구는 계속 발전하고 있습니다. 최근 세 가지 연구 결과는 의사들이 혈당 검사를 비교하는 방식과 환자들이 앞으로 혈당을 스스로 모니터링하는 방법에 특히 중요한 의미를 가집니다.

연속 혈당 모니터링, 당뇨병 관리를 넘어 확대되다

PubMed에 따르면, 당뇨병이 없는 참가자 1,000명 이상을 대상으로 한 23개 연구를 종합한 2026년 체계적 문헌고찰 및 메타분석에서, 피부에 부착하여 하루 종일 혈당을 추적하는 소형 센서인 연속 혈당 모니터링(CGM) 기기가 표준 모니터링이나 모니터링을 하지 않은 경우에 비해 평균 혈당 수치를 의미 있게 개선한 것으로 나타났습니다 (Liao et al., 2026). 중요한 점은, 이 효과가 이미 당뇨 전단계(prediabetes)에 해당하는 사람들에게 집중되었다는 것입니다. 혈당 조절이 완전히 정상인 사람들에게는 추가적인 이점이 거의 없었습니다. 이것이 의미하는 바: 공복 혈당이 당뇨 전단계 범위에 있다면, 의사의 지도 하에 연속혈당측정기(CGM)를 시험적으로 사용해 보는 것이 주기적인 혈액 검사만으로는 얻기 어려운 실시간 피드백을 제공할 수 있습니다. 다만 이 연구에서는 단독 사용보다 체계적인 생활습관 코칭과 병행할 때 효과가 가장 좋은 것으로 나타났습니다. 여러 소규모 임상시험을 포함한 다양한 연구 유형을 바탕으로 한 결과이므로, 고무적이지만 아직 확정적이라고 보기는 어렵습니다.

단일 혈당 수치가 2시간 내당능 검사를 대체할 수 있다

PubMed에 따르면, 외래 환자 1,000명 이상을 대상으로 한 2026년 연구가 BMJ Open Diabetes Research & Care 에 게재되었으며, 표준적인 2시간 경구 당부하 검사 대신 검사 시작 1시간 후 혈당을 측정하는 방법이 당뇨병과 당뇨 전단계를 신뢰할 수 있게 발견할 수 있는지 조사했습니다 (Chen et al., 2026). 1시간 수치는 두 진단 모두에서 기존의 2시간 결과와 매우 유사하게 일치했습니다. 이것이 의미하는 바: 공복 혈당이 경계선에 있어 의사가 경구당부하검사(OGTT)를 권유한다면, 검사 시간을 약 절반으로 줄이면서도 정확도는 크게 떨어지지 않는 단축 버전이 더 보편화될 수 있습니다. 이는 단일 기관에서 시행된 관찰 연구이므로, 모든 곳에서 일상적인 진료 방식이 바뀌기 전에 더 광범위한 검증이 진행 중입니다.

무작위 혈당 검사, 진단에 더욱 유용해지다

PubMed에 따르면, 방글라데시 성인 3,200명을 대상으로 한 2025년 횡단면 연구가 BMJ Open, 단순 임의 혈당 손가락 채혈 검사를 공복 혈당, 경구당부하검사(OGTT), 당화혈색소(HbA1c)(Bhowmik et al., 2025). 무작위 검사는 나머지 세 가지 검사와 강한 상관관계를 보였으며, 현재 사용되는 기준보다 낮은 임계값을 적용했을 때 당뇨병 발견 정확도가 향상되었습니다. 또한 현행 지침에서 요구하는 전형적인 갈증·빈뇨 증상이 없어도 진단이 가능했습니다. 이것이 여러분에게 의미하는 바: 미국 지침은 여전히 공복 혈당과 당화혈색소(HbA1c)를 진단의 중심으로 삼고 있지만, 이 연구는 공복 검사 예약이 불편하거나 어려운 상황에서 공복 없이 빠르게 시행할 수 있는 검사가 당뇨병을 더 일찍 발견하는 데 도움이 될 수 있다는 근거를 더해 줍니다. 다만 이 연구는 방글라데시에서 수행된 것으로, 제안된 기준값은 아직 미국 지침 기관에서 채택하지 않았으며, 미국 인구를 대상으로 한 확인 연구가 이루어지기 전까지는 현지 진료 지침에 반영되지 않을 것입니다.

공복 혈당 관리를 위한 실천 방법

검사 결과가 어느 범주에 해당하든, 추적 검사 주기와 일상적인 생활 습관 모두 장기적인 관리에 중요한 역할을 합니다.

범주별 추적 검사 주기

• 정상 혈당: 만 35세 이후 대부분의 성인은 정기 건강검진 시 연 1회 검사로 충분합니다.
• 당뇨 전단계: 담당 의사가 생활 습관 개선과 함께 3~12개월마다 재검사를 권할 수 있습니다.
• 당뇨병: 담당 의료진이 개인 맞춤형 모니터링 일정을 정해 드리며, 보통 3개월마다 검사를 포함합니다.

식습관 및 생활 습관

혈당이 약간 높은 경우, 콩류·통곡물·전분이 적은 채소 등 혈당지수(GI)가 낮은 식품을 즐겨 드시고, 탄산음료·빵·과자·과일 주스처럼 혈당을 빠르게 올리는 당분은 줄이세요. 건강한 지방이 풍부한 지중해식 식단은 꾸준한 근거가 뒷받침됩니다. 식사를 거르거나 한꺼번에 많이 먹는 대신, 규칙적으로 균형 잡힌 양을 나눠 드시면 혈당을 안정적으로 유지하는 데 도움이 됩니다.

신체 활동은 인슐린 감수성을 개선하는 데 가장 강력한 근거를 가진 방법 중 하나입니다. 매주 최소 150분의 중강도 활동을 목표로 하되, 유산소 운동과 근력 운동을 병행하고, 오래 앉아 있는 시간 사이사이에 짧은 움직임 휴식을 취하세요. 과체중인 경우 체중의 5~10%만 감량해도 인슐린에 대한 신체 반응을 의미 있게 개선할 수 있습니다. 금연과 권장 음주량 준수도 의사들이 권고하는 핵심 생활 습관입니다.

병원을 방문해야 할 때

공복 혈당 이상 결과의 대부분은 응급 처치보다는 정기적인 추적 관찰로 관리됩니다. 그러나 일부 상황에서는 더 빠른 진료가 필요합니다.

• 두 번의 별도 검사에서 공복 혈당이 130 mg/dL를 초과하는 경우.
• 심한 갈증, 심한 피로감, 잦은 소변, 원인 불명의 체중 감소 등의 증상이 나타나는 경우.
• 뚜렷한 이유 없이 검사 결과가 크게 오르내리는 경우.
• 당뇨병 가족력이 강하고 본인의 위험도에 대해 궁금한 점이 있는 경우.

메스꺼움, 구토, 깊고 빠른 호흡, 혼란, 과일 냄새가 나는 입 냄새가 나타나면 즉시 의료 기관을 찾으세요. 이는 즉각적인 치료가 필요한 위험한 합병증인 당뇨병성 케톤산증의 신호일 수 있습니다. 다른 위험 요인 없이 105 mg/dL 정도의 단발성 경미한 상승은 대개 경보보다는 모니터링이 필요한 수준입니다. 본인의 상황에 맞는 조언은 담당 의사에게 받는 것이 가장 좋습니다.

용어 설명

공복 혈당에 관해 자주 묻는 질문

공복 혈당과 당화혈색소(HbA1c)의 차이는 무엇인가요?

공복 혈당은 하룻밤 금식 후 특정 순간의 혈당 수치를 보여주는 검사입니다. 반면 당화혈색소(HbA1c)는 혈색소에 달라붙은 당의 비율을 측정하여 지난 약 2~3개월간의 평균 혈당을 반영합니다. 두 검사는 서로를 대체할 수 없으며, 의사들이 두 검사를 함께 처방하는 경우가 많은 이유는 각각 다른 시간대를 포착하고 서로 다른 문제를 발견할 수 있기 때문입니다. 예를 들어 공복 혈당이 정상이더라도 HbA1c가 높다면, 식후에만 나타나는 혈당 급등을 의심해볼 수 있습니다.

공복 혈당이 정상이어도 당뇨병일 수 있나요?

네, 가능합니다. 일부 사람들은 공복 혈당은 정상 범위를 유지하면서도 식후에 혈당이 크게 치솟는 경우가 있는데, 이를 식후 고혈당이라고 합니다. 경구 포도당 내성 검사(OGTT)나 연속 혈당 모니터링을 통해 이러한 패턴을 확인할 수 있으며, 공복 혈당이 정상임에도 HbA1c가 높게 나올 수도 있습니다. 이것이 바로 공복 혈당 결과가 안심할 만한 수준이더라도 의사가 여러 종류의 혈당 검사를 함께 처방하는 이유 중 하나입니다.

약물이 공복 혈당에 어떤 영향을 미칠 수 있나요?

여러 종류의 약물이 혈당 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 간에서의 포도당 생성을 늘리고 인슐린 저항성을 악화시켜 공복 혈당을 눈에 띄게 높이는 경우가 많습니다. 고혈압 치료에 사용되는 일부 이뇨제도 혈당을 소폭 올릴 수 있습니다. 반면 일부 당뇨 치료제는 활동량이나 식사량에 맞게 용량이 조절되지 않으면 혈당이 지나치게 낮아질 수 있습니다. 복용 중인 모든 약물과 건강보조식품을 반드시 담당 의사와 검사실에 알려주세요. 이러한 정보는 검사 결과를 올바르게 해석하는 데 중요한 역할을 합니다.

아침에 공복 혈당이 더 높은 이유는 무엇인가요?

이 현상은 흔히 '새벽 현상(dawn phenomenon)'이라고 불립니다. 새벽 4시에서 8시 사이에 우리 몸은 잠에서 깨어날 준비를 하면서 코르티솔과 성장호르몬 같은 호르몬을 자연스럽게 분비하는데, 이 호르몬들이 혈당을 높일 수 있습니다. 인슐린 저항성이 있는 사람의 경우 이 효과가 더욱 두드러져 낮 시간대보다 아침 혈당이 더 높게 나타날 수 있습니다. 이러한 패턴이 지속된다면 담당 의사와 상담하세요. 약 복용 시간이나 저녁 식사 조절이 필요할 수 있습니다.

당뇨병이 없는 사람도 연속 혈당 모니터링을 사용할 수 있나요?

연속혈당측정기(CGM)는 팔이나 복부 등 피부에 부착하는 소형 센서로, 피부 바로 아래 조직액의 혈당을 몇 분마다 측정합니다. 당뇨병이 없는 사람에게는 특정 식사, 운동, 수면, 스트레스가 혈당 패턴에 어떤 영향을 미치는지 파악하는 데 도움이 됩니다. 이는 단 한 번의 공복 채혈로는 알 수 없는 정보입니다. 현재 연구에 따르면 가장 명확한 효과는 이미 당뇨 전단계에 있는 사람들에게서 나타나며, 추가적인 피드백이 생활 습관 개선을 지원할 수 있습니다. 혈당이 정상인 건강한 사람에게서의 근거는 아직 충분하지 않습니다. 단기 CGM 사용이 본인 상황에 적합한지는 의사와 상담하시기 바랍니다.

공복 혈당과 경구 포도당 내성 검사(OGTT) 결과가 다르게 나왔다면 어떻게 해야 하나요?

검사 간 결과 차이는 검사 오류의 징후가 아니라 흔히 있는 일이며 당연한 현상입니다. 공복 혈당, 당화혈색소(HbA1c), 경구 포도당 내성 검사는 각각 혈당 조절의 서로 다른 측면을 측정하기 때문에, 한 검사에서는 정상이고 다른 검사에서는 경계선으로 나오는 결과는 단순히 그 차이를 반영하는 것입니다. 담당 의사는 보통 단일 수치에만 의존하지 않고, 증상 및 위험 인자와 함께 모든 검사 결과를 종합적으로 고려하여 진단을 내립니다. 결과가 일관성이 없어 보인다면, 검사를 반복하거나 당화혈색소를 추가로 확인하는 것이 상황을 명확히 하는 데 도움이 될지 의사에게 물어보세요.

공복 혈당 수치를 이해하는 것은 중요한 첫걸음이지만, 이 수치는 나머지 검사 결과 및 개인 건강 이력과 함께 볼 때 비로소 전체적인 그림을 보여줍니다. 결과를 체계적으로 나란히 비교해 보면, 의사와 더 깊은 대화를 나누기 전에 패턴을 더 쉽게 파악할 수 있습니다.

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출처

• 당뇨병 검사 — 미국 질병통제예방센터(CDC)
• 당뇨병 검사 및 진단 — 미국 국립당뇨병·소화기·신장질환연구소(NIDDK)
• 당뇨 전단계: 진단과 치료 — 메이요 클리닉(Mayo Clinic)
• Liao X, Li Y, Tang S, Xiao Y, Yu X, Huang R, Zhong T. “비당뇨 인구에서의 연속혈당모니터링: 관찰 및 중재 연구의 메타분석을 포함한 체계적 문헌고찰.” European Journal of Medical Research, 2026. DOI: 10.1186/s40001-026-03920-0 (PubMed 경유)
• Chen L, Bian B, Ran H, Niu Y, Li Y, Su Q, Zhang H. “당뇨병 및 당뇨 전단계 진단 기준으로서 OGTT 1시간 혈당(1-h PG) 활용의 타당성.” BMJ Open Diabetes Research & Care, 2026. DOI: 10.1136/bmjdrc-2025-005689 (PubMed 경유)
• Bhowmik B, Siddiquee T, Munir SB, et al. “당뇨병 진단에서의 무작위 모세혈당 검사: 방글라데시 횡단면 연구.” BMJ Open, 2025. DOI: 10.1136/bmjopen-2024-093938 (PubMed 경유)

추가 읽을거리

• 당뇨 혈액검사: 혈당, HbA1c & 인슐린
• 당화혈색소(HbA1c): 완벽 가이드
• 인슐린 혈액 검사: 수치 이해하기
• 혈당 수치: 원인, 증상, 치료
• 당뇨병: 원인, 증상 및 치료법