وٹامن B12 کی کمی اور 50 سال کے بعد ہڈی ٹوٹنے کا خطرہ: نئی تحقیق میں کیا سامنے آیا

ایک بڑی نئی تحقیق نے ایک عام خون کے ٹیسٹ کو نئی روشنی میں پیش کیا ہے: 50 سال سے زیادہ عمر کے وہ بالغ افراد جن کے وٹامن B12 کا نتیجہ کم تھا، بعد میں ان میں عام سطح والے افراد کے مقابلے میں زیادہ فریکچر ہوئے۔ یہ تحقیق 30 ستمبر 2026 کو Scientific Reportsمیں شائع ہوئی، اور اس میں 230,000 سے زیادہ افراد میں وٹامن B12 کی کمی اور فریکچر کے خطرے کا جائزہ لیا گیا ہے۔ یہ ایک تعلق ظاہر کرتی ہے، نہ کہ کوئی براہِ راست وجہ، لیکن یہ ایک اچھی وجہ ہے کہ آپ سمجھیں کہ آپ کے اپنے B12 نمبر کا کیا مطلب ہے۔ ذیل میں ہم بتاتے ہیں کہ محققین نے کیا کیا، انہوں نے کیا پایا، شواہد کہاں تک محدود ہیں، اور آپ کو اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہیے۔

B12 اور فریکچر کے بارے میں نئی تحقیق میں کیا پایا گیا

ٹیم نے ایک بڑے بین الاقوامی نیٹ ورک کے الیکٹرانک صحت ریکارڈز استعمال کیے۔ انہوں نے 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ان بالغ افراد کو شامل کیا جن کا وٹامن B12 خون کا ٹیسٹ 2016 سے 2023 کے درمیان ہوا تھا۔ جن افراد میں کمی تھی — یعنی نتیجہ 199 pg/mL یا اس سے کم تھا — انہیں ایک ایک کر کے ان افراد کے ساتھ ملایا گیا جن کا B12 معمول کی حد 300 سے 900 pg/mL میں تھا۔ یہ ملان ایک شماریاتی طریقے سے کیا گیا جسے propensity score matching کہتے ہیں، جو دونوں گروپوں کو عمر، صحت کی حالت، دوائیں اور دیگر لیب نتائج کے لحاظ سے زیادہ سے زیادہ یکساں بناتا ہے۔ اس طرح ہر گروپ میں 115,735 افراد رہ گئے۔

تحقیق کے شائع شدہ خلاصوں کے مطابق، کمی والے گروپ میں 7.2% اور موازنے والے گروپ میں 6.0% افراد میں فریکچر ریکارڈ کیے گئے۔ فالو اپ کے وقت کو مدنظر رکھنے کے بعد، کمی والے گروپ میں فریکچر کا خطرہ تقریباً 33% زیادہ تھا (hazard ratio 1.33، 95% confidence interval 1.29 سے 1.38)۔ صرف پہلے پانچ سال دیکھیں تو یہ تقریباً 37% زیادہ تھا (1.37، 1.32 سے 1.42)۔

متعلقہ نتائج بھی اسی سمت اشارہ کرتے تھے — فریکچر کے بغیر آسٹیوپوروسس کے لیے تقریباً 22% زیادہ سے لے کر بار بار گرنے کے لیے تقریباً 50% زیادہ تک۔ B12 کی سرحدی اور زیادہ سطحیں بھی زیادہ فریکچر سے جڑی تھیں، لیکن کمزور طور پر، اور B12 کی سطحوں میں یہ نمونہ سیدھی لکیر نہیں تھا۔

ایک بنیادی جانچ

مصنفین نے دو حوالہ جاتی حالات بھی آزمائے۔ ہائی homocysteine — ایک مارکر جو B12 کم ہونے پر بڑھتا ہے — نے توقع کے مطابق تقریباً 41% زیادہ خطرہ ظاہر کیا۔ Lipoma، یعنی ایک بے ضرر چربی کی گانٹھ جس کا B12 سے کوئی تعلق نہیں ہونا چاہیے، نے کوئی تعلق نہیں دکھایا۔ اس طرح کے نتائج بتاتے ہیں کہ یہ طریقہ محض بے معنی نتائج نہیں دے رہا تھا۔

اپنی لیب رپورٹ میں B12 کا نتیجہ کیسے پڑھیں

مطالعے نے نتائج کو چار درجوں میں تقسیم کیا۔ لیبارٹریاں اور صحت کے ادارے ان حدوں کو تھوڑے مختلف مقامات پر کھینچتے ہیں، اس لیے اس جدول کو حتمی فیصلے کے بجائے ایک رہنما نقشے کے طور پر استعمال کریں۔

بہت سی یورپی لیبارٹریاں B12 کو pg/mL کی بجائے pmol/L میں رپورٹ کرتی ہیں۔ تقریبی اندازے کے لیے، pg/mL کو 0.74 سے ضرب دیں، یعنی 199 pg/mL تقریباً 147 pmol/L ہے۔

چونکہ B12 کا ایک واحد عدد آپ کے جسم کے بافتوں کی مکمل تصویر نہیں دیتا، NIH نوٹ کرتا ہے کہ ڈاکٹر methylmalonic acid (MMA) بھی شامل کر سکتے ہیں جب نتیجہ ایک مبہم زون میں آئے، تقریباً 150 سے 399 pg/mL۔ MMA کا زیادہ ہونا حقیقی کمی کی نشاندہی کرتا ہے۔ اگر آپ مکمل تصویر چاہتے ہیں، تو ہماری گائیڈ وضاحت کرتی ہے وٹامن B12 بلڈ ٹیسٹ کو کیسے پڑھیں.

یہ ایک تعلق ہے، ثبوت نہیں

مصنفین خود اس بات پر زور دیتے ہیں کہ نتائج یہ نہیں ظاہر کرتے کہ B12 کی کمی ہڈیوں کے ٹوٹنے کا سبب بنتی ہے یا اس کی پیش گوئی کرتی ہے۔ کچھ اہم حدود ہیں:

• یہ صحت کے ریکارڈز پر مبنی ایک مشاہداتی مطالعہ ہے، اس لیے پوشیدہ عوامل اب بھی فرق کا کچھ حصہ بیان کر سکتے ہیں۔
• B12 کی پیمائش صرف ایک بار، شروع میں کی گئی، اور بعد میں سپلیمنٹس یا تبدیلیوں کو ریکارڈ نہیں کیا گیا۔
• ہڈیوں کی کثافت، وٹامن D، کیلشیم، پیراتھائرائیڈ ہارمون، خوراک، جسمانی سرگرمی اور سٹیرائیڈ کا استعمال مکمل طور پر مدنظر نہیں رکھا گیا۔
• حادثات سے ہونے والے فریکچر اور کمزوری سے ہونے والے فریکچر کو قابل اعتماد طریقے سے الگ نہیں کیا جا سکا۔
• کمی والے گروپ میں اموات کی شرح زیادہ اور فالو اپ کا وقت کم تھا، جس سے موازنہ پیچیدہ ہو جاتا ہے۔
• سبھی کا B12 ٹیسٹ کسی طبی وجہ سے کرایا گیا تھا، اس لیے نتائج تمام بالغوں پر لاگو نہیں ہو سکتے۔

مطالعہ یہ بھی نہیں ظاہر کرتا کہ B12 لینے سے فریکچر کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ اس کے لیے ابھی مستقبل کے مطالعات کی ضرورت ہے۔

50 سال کے بعد B12 کم کیوں ہو سکتا ہے

Mayo Clinic کے ماہرین بتاتے ہیں کہ عمر کے ساتھ B12 کی کمی زیادہ عام ہو جاتی ہے، بنیادی طور پر اس لیے کہ جسم اس وٹامن کو کم اچھی طرح جذب کرتا ہے۔ Pernicious anemia، ایک خود کار مدافعتی حالت، ہاضمے کی سب سے عام وجہ ہے۔ NIH مزید بتاتا ہے کہ atrophic gastritis، جو معدے کی اندرونی تہہ کا پتلا ہونا ہے اور معدے کا تیزاب کم کرتا ہے، عام آبادی کے تقریباً 2% کو متاثر کرتا ہے لیکن 65 سال اور اس سے زیادہ عمر کے 8% سے 9% بالغوں کو۔

کچھ دوائیں بھی اس میں کردار ادا کرتی ہیں۔ پروٹون پمپ انہیبیٹرز، H2 بلاکرز اور میٹفارمن جذب میں رکاوٹ ڈال سکتی ہیں یا خون میں سطح کم کر سکتی ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ آپ کو خون کی کمی کے بغیر بھی B12 کی کمی ہو سکتی ہے، اس لیے نارمل بلڈ کاؤنٹ اسے رد نہیں کرتا۔ اس موضوع پر ہمارا مضمون وٹامن B12 کی کمی کی علامات اور وجوہات اعصاب اور خون کی علامات کو تفصیل سے بیان کرتا ہے، اور ہماری گائیڈ ہوموسسٹین کی سطح اس مارکر کی وضاحت کرتی ہے جو اس کے ساتھ بڑھتا ہے۔

تازہ ترین سائنسی پیش رفت

یہاں جو نئی بات ہے وہ اس تحقیق کا پیمانہ اور ڈیزائن ہے۔ یہ مطالعہ بہت بڑا ہے، یہ قریب سے ملتے جلتے گروپوں کا موازنہ کرتا ہے، اور تعصب کو جانچنے کے لیے کنٹرول شرائط بھی شامل کرتا ہے۔ یہ اس بات کا حتمی جواب نہیں دیتا کہ آیا B12 کی کمی ہڈیوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔

پہلے کی تحقیق ملی جلی ہے۔ 2017 کے ایک منظم جائزے نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ B12، ہڈیوں کی کثافت اور فریکچر کے درمیان تعلق اچھی طرح قائم نہیں ہوا تھا، جزوی طور پر اس لیے کہ مختلف مطالعات نے B12 کی حیثیت کو مختلف طریقوں سے بیان کیا۔ B-PROOF رینڈمائزڈ ٹرائل کے ایک بعد کے فالو اپ میں، جس میں بزرگ افراد کو دو سے تین سال تک فولک ایسڈ کے ساتھ B12 دی گئی، فریکچر میں کوئی مجموعی کمی نہیں پائی گئی۔ زیادہ ہوموسسٹین والے افراد میں ایک ممکنہ فائدہ سامنے آیا، لیکن اسے تصدیق کی ضرورت ہے۔

آپ کے لیے اس کا کیا مطلب ہے: B12 کی کم سطح اپنی وجہ سے توجہ کی مستحق ہے، کیونکہ یہ اعصاب اور خون کو متاثر کر سکتی ہے۔ یہ مطالعہ یہ پوچھنے کی ایک اور وجہ فراہم کرتا ہے کہ آیا ہڈیوں کی صحت اور گرنے کے خطرے پر بھی نظر رکھی جا رہی ہے۔ یہ اپنی ہڈیوں کی حفاظت کے لیے خود سے سپلیمنٹس شروع کرنے کی وجہ نہیں ہے۔

کون سے نتائج ایک ساتھ پڑھیں

ڈاکٹر شاذ و نادر ہی صرف B12 دیکھتے ہیں۔ یہ مددگار ہے کہ آپ جائزہ لیں اپنا فولیٹ نتیجہ، کیونکہ فولیٹ کی کمی B12 کے مسائل کو چھپا یا ان کی نقل کر سکتی ہے۔ ہڈیوں کے پہلو کے لیے، آپ کا ڈاکٹر یہ بھی دیکھ سکتا ہے آپ کا کیلشیم اور ہڈیوں کا پینل, آپ کی 25-OH وٹامن D سطح اور آپ کا پیراتھائیرائیڈ ہارمون (PTH) نتیجہ.

ڈاکٹر سے کب بات کریں

اپنا B12 نتیجہ سامنے لائیں، یا ٹیسٹ کروانے کی درخواست کریں، اگر درج ذیل میں سے کوئی بھی آپ پر لاگو ہو:

• ہاتھوں یا پیروں میں جھنجھناہٹ، سُن پن یا جلن، یا توازن میں دشواری۔
• حالیہ گرنا، یا معمولی گرنے کے بعد فریکچر۔
• غیر معمولی تھکاوٹ، پیلاپن، یادداشت میں تبدیلی یا مزاج کی خرابی۔
• میٹفارمن، پروٹون پمپ انہیبیٹر یا H2 بلاکر کا طویل مدتی استعمال۔
• پہلے کا B12 نتیجہ تقریباً 300 pg/mL سے کم جس کا کبھی فالو اپ نہیں کیا گیا۔

صرف وہ معالج جو آپ کی طبی تاریخ جانتا ہو، آپ کے نتائج کی تشریح کر سکتا ہے اور کسی بھی علاج کا فیصلہ کر سکتا ہے۔

اصطلاحات

• ہیزرڈ ریشو (Hazard Ratio)دو گروپوں میں وقت کے ساتھ واقعات کی رفتار کا موازنہ کرنے کا ایک پیمانہ۔ 1.33 کا مطلب ہے تقریباً 33% زیادہ۔
• پروپینسٹی اسکور میچنگایک طریقہ جو بہت سی خصوصیات میں ملتے جلتے لوگوں کو جوڑتا ہے تاکہ موازنہ زیادہ منصفانہ ہو۔
• مشاہداتی مطالعہایسی تحقیق جو لوگوں کے ساتھ کیا ہوتا ہے اسے بغیر کوئی علاج تجویز کیے دیکھتی ہے، اس لیے یہ تعلق دکھا سکتی ہے لیکن وجوہات ثابت نہیں کر سکتی۔
• میتھائل مالونک ایسڈ (MMA)ایک مادہ جو B12 کی کمی کی صورت میں جمع ہوتا ہے، کمی کی تصدیق کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
• ہوموسسٹین: ایک امینو ایسڈ جو B12، فولیٹ یا B6 کی کمی ہونے پر بڑھ جاتا ہے۔
• نقصاندہ خون کی کمی (Pernicious Anemia): ایک خود کار مدافعتی بیماری جو جسم کو B12 جذب کرنے سے روکتی ہے۔

اکثر پوچھے گئے سوالات

کیا وٹامن B12 کی کمی سے ہڈیاں ٹوٹتی ہیں؟

یہ تحقیق اس بارے میں کوئی حتمی بات نہیں کہتی۔ اس میں یہ پایا گیا کہ 50 سال سے زیادہ عمر کے ان بالغوں میں ہڈیاں ٹوٹنے کے واقعات زیادہ تھے جن میں B12 کم تھا، لیکن محققین کا کہنا ہے کہ اس سے کوئی سبب یا پیش گوئی ثابت نہیں ہوتی۔

B12 کی کتنی سطح کو کمی سمجھا جاتا ہے؟

اس تحقیق میں 199 pg/mL یا اس سے کم کی سطح استعمال کی گئی۔ زیادہ تر لیبارٹریاں 200 pg/mL سے کم کو غیر معمولی مانتی ہیں، اور 200 سے 300 pg/mL کی حد کو کم یا سرحدی سمجھا جاتا ہے۔ حوالہ حدود لیبارٹری کے مطابق مختلف ہو سکتی ہیں۔

کیا مجھے ہڈیوں کی حفاظت کے لیے B12 سپلیمنٹ لینے چاہئیں؟

موجودہ شواہد اس کی تائید نہیں کرتے۔ بزرگ افراد پر کیے گئے ایک طویل مدتی آزمائشی مطالعے میں، B12 اور فولک ایسڈ نے مجموعی طور پر ہڈیاں ٹوٹنے میں کمی نہیں کی۔ اگر آپ کی سطح کم ہے تو آپ کے ڈاکٹر فیصلہ کریں گے کہ علاج کرنا ہے یا نہیں اور کیسے کرنا ہے۔

کیا خون کی عام گنتی سے B12 کی کمی رد کی جا سکتی ہے؟

نہیں۔ Mayo Clinic کے مطابق، خون کی کمی (انیمیا) نہ ہونا B12 کی کمی کو رد نہیں کرتا، اسی لیے ایک مخصوص B12 ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔

کون سی دوائیں B12 کو کم کر سکتی ہیں؟

پروٹون پمپ انہیبیٹرز، H2 بلاکرز اور میٹفارمن سب سے زیادہ معروف ہیں۔ ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کوئی تجویز کردہ دوا بند نہ کریں۔

ماخذ

• Yang C, et al. Vitamin B12 status and long-term fracture risk in a multicenter propensity score-matched cohort. Scientific Reports, 2026
• NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin B12 fact sheet for health professionals
• MedlinePlus: Vitamin B12 level
• Mayo Clinic News Network: Vitamin B-12 deficiency more common with increasing age
• Oliai Araghi S, et al. Long-term effects of folic acid and vitamin B12 supplementation on fracture risk and cardiovascular disease: extended follow-up of the B-PROOF trial. Clinical Nutrition, 2020 (via PubMed)
• Macêdo LLG, et al. Vitamin B12, bone mineral density and fracture risk in adults: a systematic review. Revista da Associação Médica Brasileira, 2017 (via PubMed)

دیگر مضامین

• وٹامن B12 خون کا ٹیسٹ: اپنے نتائج کیسے پڑھیں
• وٹامن B12 کی کمی: علامات، وجوہات اور اعصابی نقصان
• ہوموسسٹین کی سطح: زیادہ نتیجے کا اصل مطلب کیا ہے
• وٹامن ڈی بلڈ ٹیسٹ (25-OH): اپنے نتائج کیسے پڑھیں
• وٹامن D 5,000 IU: تحقیق کیا کہتی ہے

AI DiagMe کے ساتھ اپنے خون کے ٹیسٹ کے نتائج خود سمجھیں

کیا آپ کا B12، فولیٹ یا وٹامن D کا نتیجہ آیا ہے جو آپ کو سمجھ نہیں آ رہا؟ AI DiagMe کے ساتھ اپنے لیب نتائج سمجھیں، ایک AI جسے ڈاکٹروں کی ایک کمیٹی نے جانچا ہے، اور آپ کا ڈیٹا فرانس میں محفوظ ہے۔