การตรวจเลือด IGF-1 วัดปริมาณอินซูลินไลค์โกรทแฟกเตอร์ 1 ในเลือดของคุณ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สะท้อนให้เห็นว่าร่างกายของคุณผลิตโกรทฮอร์โมนได้มากเพียงใด เนื่องจาก IGF-1 มีระดับที่คงที่ตลอดทั้งวัน จึงช่วยให้แพทย์เห็นภาพรวมของการทำงานของโกรทฮอร์โมนในช่วงหลายวัน แทนที่จะเป็นเพียงช่วงเวลาเดียว การพบค่าที่อยู่นอกช่วงที่ระบุไว้อาจทำให้รู้สึกกังวล แต่ค่าที่ผิดปกตินั้นเป็นเหตุผลให้ตั้งคำถาม ไม่ใช่การวินิจฉัยโรคด้วยตัวเองแต่เพียงอย่างเดียว
ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่า IGF-1 คืออะไร แกนโกรทฮอร์โมนทำงานอย่างไร เหตุใดแพทย์จึงสั่งตรวจ อายุและเพศส่งผลต่อค่าปกติอย่างไร และผลที่สูงหรือต่ำอาจบ่งชี้ถึงอะไรได้บ้าง เพื่อให้คุณพร้อมถามคำถามที่ถูกต้องเมื่อพบแพทย์
IGF-1 คืออะไร และแกน GH–IGF-1 ทำงานอย่างไร
IGF-1 (อินซูลินไลค์โกรทแฟกเตอร์ 1) คือฮอร์โมนโปรตีนที่ทำหน้าที่เป็นตัวส่งสารหลักของโกรทฮอร์โมน (GH) ต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นต่อมขนาดเท่าเมล็ดถั่วที่อยู่บริเวณฐานของสมอง จะปล่อย GH ออกมาเป็นช่วงๆ จากนั้น GH จะเดินทางไปยังตับและเนื้อเยื่ออื่นๆ ซึ่งตอบสนองด้วยการผลิต IGF-1
IGF-1 ทำหน้าที่ส่งผลต่างๆ ของโกรทฮอร์โมนในชีวิตประจำวัน โดยส่งสัญญาณให้เซลล์เจริญเติบโต แบ่งตัว และซ่อมแซมตัวเอง รวมถึงช่วยควบคุมการจัดการน้ำตาลของร่างกาย การสร้างกระดูก และการรักษามวลกล้ามเนื้อ ห่วงโซ่นี้ ตั้งแต่สมองไปยังต่อมใต้สมองจนถึงตับ มักเรียกว่าแกน GH–IGF-1 หรือแกนโซมาโตโทรปิก
IGF-1 ส่วนใหญ่ไม่ได้ลอยอิสระในกระแสเลือด แต่จะเดินทางโดยจับกับโปรตีนพาหะ โดยเฉพาะโปรตีนที่เรียกว่า IGFBP-3 ซึ่งทำหน้าที่ปกป้องและควบคุมปริมาณที่ส่งถึงเซลล์ของคุณ เนื่องจากทั้งสองเคลื่อนที่ไปด้วยกัน แพทย์จึงอาจวัดทั้งคู่ในบางครั้ง คุณสามารถอ่านบทความของเราเกี่ยวกับ การวิเคราะห์ตัวบ่งชี้ในเลือด IGFBP-3 เพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรตีนคู่หูนั้น
เหตุใดแพทย์จึงสั่งตรวจเลือด IGF-1
เหตุผลหลักที่สุดในการวัด IGF-1 คือมันเป็นตัวแทนที่เสถียรของโกรทฮอร์โมน ตัว GH เองจะขึ้นและลงเป็นจังหวะตลอดทั้งวันและคืน ดังนั้นการอ่านค่า GH เพียงครั้งเดียวจึงบอกได้น้อยมาก แต่ IGF-1 เปลี่ยนแปลงช้า จึงสะท้อนค่าเฉลี่ยของ GH ที่ร่างกายผลิตได้ และแปลผลได้ง่ายกว่ามาก
แพทย์อาจสั่งตรวจเลือด IGF-1 เพื่อ:
- ตรวจสอบเด็กที่เติบโตช้าเกินไปหรือเร็วผิดปกติ
- ตรวจหาสัญญาณของโกรทฮอร์โมนที่มากเกินไปในผู้ใหญ่ เช่น มือ เท้า หรือใบหน้าที่ขยายใหญ่ขึ้น
- สำรวจความเป็นไปได้ของภาวะขาดโกรทฮอร์โมน ซึ่งอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและไขมัน
- ติดตามผลการรักษาเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของโกรทฮอร์โมน
ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนหลายชนิดพร้อมกัน ดังนั้นปัญหาของต่อมใต้สมองจึงแทบไม่ส่งผลต่อ IGF-1 เพียงอย่างเดียว นั่นคือเหตุผลที่การตรวจที่เกี่ยวข้องกันมักถูกสั่งควบคู่กัน ตัวอย่างเช่น คุณสามารถอ่านคู่มือของเราเกี่ยวกับ การตรวจเลือดวัดระดับฮอร์โมน ACTHซึ่งสะท้อนถึงเส้นทางการทำงานของต่อมใต้สมองอีกเส้นทางหนึ่ง
วิธีการวัดและอ่านผลการตรวจเลือด IGF-1
การตรวจนี้ทำได้ง่าย บุคลากรทางการแพทย์จะเจาะเลือดจากเส้นเลือดดำที่แขนของคุณในปริมาณเล็กน้อย จากนั้นห้องปฏิบัติการจะวัดระดับ IGF-1 โดยทั่วไปมีหน่วยเป็นนาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng/mL) โดยปกติไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวเป็นพิเศษ และมักไม่ต้องงดอาหารก่อนตรวจ
การอ่านผลการตรวจของคุณ
ผลการตรวจของคุณจะแสดงค่าพร้อมช่วงอ้างอิง และมักมีสัญลักษณ์บ่งชี้ เช่น “H” สำหรับค่าสูง หรือ “L” สำหรับค่าต่ำ ผลที่เกินช่วงปกติเพียงเล็กน้อยมีความหมายต่างจากผลที่เกินมากอย่างมีนัยสำคัญ และค่าเพียงค่าเดียวจะถูกพิจารณาร่วมกับอาการและประวัติสุขภาพของคุณเสมอ
เหตุใดอายุและเพศจึงส่งผลต่อช่วงค่าปกติ
ไม่มีค่าปกติของ IGF-1 ที่ใช้ได้กับทุกคน ระดับ IGF-1 จะต่ำตามธรรมชาติในวัยเด็กตอนต้น จากนั้นจะสูงขึ้นจนถึงจุดสูงสุดในช่วงวัยรุ่น แล้วค่อยๆ ลดลงตลอดช่วงวัยผู้ใหญ่ ค่านี้ยังแตกต่างกันระหว่างผู้ชายและผู้หญิงด้วย ด้วยเหตุนี้ ห้องปฏิบัติการทุกแห่งจึงรายงานผล IGF-1 เทียบกับช่วงค่าปกติที่สอดคล้องกับอายุและเพศของคุณ และคุณควรเปรียบเทียบค่าของคุณกับช่วงนั้นโดยเฉพาะ ไม่ใช่ตัวเลขที่หาได้จากอินเทอร์เน็ต คู่มือการตรวจ IGF-1 ของ MedlinePlus อธิบายรูปแบบการเปลี่ยนแปลงตามอายุนี้ในภาษาที่เข้าใจง่าย
ผล IGF-1 สูงอาจหมายความว่าอะไร
ค่า IGF-1 ที่สูง โดยเฉพาะเมื่อสูงกว่าช่วงปกติสำหรับอายุของคุณมาก มักบ่งชี้ว่าร่างกายมีฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไป สาเหตุที่รู้จักกันดีที่สุดคือโรคอะโครเมกาลี (Acromegaly) ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ไม่บ่อย โดยเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงของต่อมใต้สมองจะหลั่ง GH มากเกินไป ส่งผลให้ตับผลิต IGF-1 มากเกินความจำเป็น
โรคอะโครเมกาลีพัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ โดยมีการขยายใหญ่ขึ้นของมือ เท้า และลักษณะใบหน้าอย่างค่อยเป็นค่อยไป ร่วมกับอาการปวดข้อ เหงื่อออกมาก และบางครั้งระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ในเด็กที่กระดูกยังไม่หยุดเจริญเติบโต ภาวะส่วนเกินเดียวกันนี้จะทำให้เกิดโรคยักษ์ (Gigantism) เมื่อผลการตรวจสูง แพทย์จะยืนยันด้วยการตรวจเพิ่มเติม ดังที่ Mayo Clinic อธิบายไว้ในภาพรวมของ การวินิจฉัยและการรักษาโรคอะโครเมกาลีโดยทั่วไปจะใช้การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสทางปาก และการตรวจ MRI ของต่อมใต้สมอง
เนื่องจากฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่มากเกินไปอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น บางครั้งจึงพบค่า IGF-1 สูงร่วมกับการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึม คุณสามารถอ่านคู่มือของเราเกี่ยวกับ ระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อดูว่าสิ่งเหล่านี้เชื่อมโยงกันอย่างไร สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของค่าที่สูง ได้แก่ ภาวะวัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควร และภาวะอินซูลินสูงบางประเภท
ผล IGF-1 ต่ำอาจหมายความว่าอะไร
ค่า IGF-1 ที่ต่ำมีคำอธิบายที่เป็นไปได้หลายประการ และหลายกรณีไม่ได้เกี่ยวข้องกับต่อมใต้สมองโดยตรง
- ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต ซึ่งอาจมีมาตั้งแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นภายหลังจากเนื้องอก การผ่าตัด การบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือการฉายรังสี ในเด็กจะทำให้การเจริญเติบโตช้าลง ส่วนในผู้ใหญ่อาจทำให้รู้สึกเหนื่อยล้า กล้ามเนื้อลดลง และไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น
- ภาวะขาดสารอาหารหรือการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำมาก เนื่องจากตับต้องการโปรตีนและพลังงานเพียงพอในการสร้าง IGF-1
- โรคตับ เนื่องจากตับเป็นแหล่งผลิตหลัก แพทย์อาจตรวจร่วมกับ การทำงานของตับทั้งหมด เพื่อตรวจสอบเรื่องนี้
- ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ซึ่งอาจทำให้ระดับ IGF-1 ลดลง คู่มือของเราเกี่ยวกับ ระดับไทรอยด์ที่ปกติ ครอบคลุมความเชื่อมโยงนั้น
ภาวะพร่องฮอร์โมนการเจริญเติบโตในผู้ใหญ่มักเกิดร่วมกับความผิดปกติของฮอร์โมนอื่น เช่น ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำ ดังนั้นแพทย์จึงอ่านผลรวมกันแทนที่จะพิจารณาแยกส่วน คุณสามารถอ่าน คู่มือตัวบ่งชี้เทสโทสเตอโรนในเลือด เพื่อทำความเข้าใจความเชื่อมโยงนั้น ค่า IGF-1 ต่ำแทบไม่เคยเกิดขึ้นโดดๆ นั่นคือเหตุผลที่แพทย์จะตรวจเพิ่มเติมก่อนสรุปผล
IGF-1 กับฮอร์โมนการเจริญเติบโต: ทำไมทั้งสองตัวจึงสำคัญ
หลายคนสงสัยว่า IGF-1 กับฮอร์โมนการเจริญเติบโตเป็นการตรวจเดียวกันหรือไม่ ทั้งสองมีความเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด แต่ไม่สามารถใช้แทนกันได้ ฮอร์โมนการเจริญเติบโตคือสัญญาณที่ส่งมาจากต่อมใต้สมอง ส่วน IGF-1 คือการตอบสนองที่เกิดขึ้นปลายทาง ซึ่งส่วนใหญ่มาจากตับ
เนื่องจากฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) ถูกหลั่งออกมาเป็นช่วงสั้นๆ การวัดระดับ GH แบบสุ่มจึงแปลผลได้ยาก ในขณะที่ IGF-1 ให้ค่าเฉลี่ยที่คงที่กว่า นั่นคือเหตุผลที่ IGF-1 มักเป็นการตรวจคัดกรองลำดับแรก อย่างไรก็ตาม เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์มักเพิ่มการทดสอบแบบพลวัต เช่น การทดสอบกระตุ้น GH สำหรับผู้ที่สงสัยว่าขาดฮอร์โมน หรือการทดสอบกดด้วยกลูโคสสำหรับผู้ที่สงสัยว่ามีฮอร์โมนเกิน
ปัจจัยในชีวิตประจำวันหลายอย่างก็ส่งผลต่อระดับ IGF-1 เช่นกัน การนอนหลับ การออกกำลังกาย และโภชนาการที่ดีช่วยสนับสนุนระบบนี้ ในขณะที่การใช้ยาสเตียรอยด์ระยะยาวและระดับคอร์ติซอลสูงมักทำให้ค่าลดลง คุณสามารถทำความเข้าใจ การตรวจคอร์ติซอลในเลือด เพื่อดูว่าฮอร์โมนความเครียดเหล่านั้นมีปฏิสัมพันธ์กันอย่างไร
IGF-1 สูงและต่ำ: ภาพรวมเปรียบเทียบ
ตารางด้านล่างสรุปรูปแบบที่พบบ่อย เป็นเพียงแนวทางทั่วไป ไม่ใช่การวินิจฉัยส่วนบุคคล และแพทย์จะแปลผลของคุณโดยพิจารณาจากภาพรวมทางคลินิกทั้งหมด
| รูปแบบ IGF-1 | สาเหตุที่พบบ่อย | สิ่งที่แพทย์อาจพิจารณาในขั้นตอนถัดไป |
|---|---|---|
| สูงกว่าช่วงปกติตามอายุและเพศของคุณ | ภาวะอะโครเมกาลี (มักเกิดจากเนื้องอกต่อมใต้สมองชนิดไม่ร้ายแรง) ภาวะยักษ์ในเด็ก วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควร และบางครั้งภาวะอินซูลินสูง | การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสทางปาก และการตรวจ MRI ต่อมใต้สมอง |
| ต่ำกว่าช่วงปกติตามอายุและเพศของคุณ | ภาวะพร่องฮอร์โมนการเจริญเติบโต ภาวะขาดสารอาหารหรือรับแคลอรีต่ำมาก โรคตับ ไทรอยด์ทำงานต่ำ เบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี | การทดสอบกระตุ้นฮอร์โมนการเจริญเติบโต พร้อมทบทวนโภชนาการ การทำงานของตับ และฮอร์โมนต่อมใต้สมองอื่นๆ |
เมื่อใดควรพบแพทย์
ความผิดปกติของ IGF-1 ส่วนใหญ่ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน และแพทย์จะกำหนดจังหวะการติดตามผลที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม บางสถานการณ์ควรนัดพบแพทย์โดยเร็วแทนที่จะรอ
| ควรพบแพทย์โดยเร็วหากสังเกตเห็น |
|---|
| มือ เท้า กราม หรือลักษณะใบหน้าที่ค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้น |
| ปวดศีรษะต่อเนื่องหรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลง |
| ในเด็ก การเจริญเติบโตที่ช้าหรือเร็วกว่าเพื่อนในวัยเดียวกันอย่างเห็นได้ชัด |
| อ่อนเพลียเรื้อรังร่วมกับกล้ามเนื้อลดลงหรือไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น |
| ผลค่า IGF-1 ที่อยู่นอกช่วงปกติมาก หรือค่าที่เปลี่ยนแปลงต่อเนื่องในการตรวจซ้ำหลายครั้ง |
หากค่าเบี่ยงเบนเพียงเล็กน้อยและไม่มีอาการใดๆ มักจะนัดตรวจซ้ำในภายหลังก็เพียงพอ แต่หากค่าอยู่ห่างจากช่วงปกติมาก มีแนวโน้มเปลี่ยนแปลงต่อเนื่องในการตรวจซ้ำ หรือมีอาการที่บ่งชี้ถึงความผิดปกติของฮอร์โมน สัญญาณเหล่านี้มักนำไปสู่การส่งตัวพบแพทย์ต่อมไร้ท่อ ซึ่งเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนโดยเฉพาะ
ต่อมใต้สมองสามารถส่งผลต่อฮอร์โมนหลายชนิดพร้อมกัน ดังนั้นหากสงสัยว่ามีเนื้องอก แพทย์อาจตรวจค่าฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องอื่นๆ ด้วย คู่มือของเราเกี่ยวกับ ระดับโปรแลคตินสูง อธิบายค่าหนึ่งที่มักได้รับการประเมินควบคู่กัน
ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดในการตรวจ IGF-1
งานวิจัยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาช่วยให้การวัดและแปลผลค่า IGF-1 มีความแม่นยำมากขึ้น นี่คือสิ่งที่งานวิจัยล่าสุดค้นพบและความหมายสำหรับคุณ
เกณฑ์ที่ชัดเจนขึ้นสำหรับการวินิจฉัยโรคอะโครเมกาลี
ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญระดับนานาชาติที่นำโดย Giustina และคณะ (Pituitary, 2023) ยืนยันอีกครั้งว่า ในผู้ที่มีลักษณะอาการที่เข้าได้ ค่า IGF-1 ที่สูงกว่าขีดจำกัดบนของช่วงปกติตามอายุอย่างชัดเจนสามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคอะโครเมกาลีได้ โดยไม่จำเป็นต้องอาศัยการวัดระดับโกรทฮอร์โมนในเวลาที่เหมาะสมเพียงครั้งเดียว ความหมายสำหรับคุณ: ค่า IGF-1 ที่เทียบกับช่วงอายุมีน้ำหนักสำคัญมาก และหากผลแรกอยู่ในเขตเส้นแบ่ง ขั้นตอนที่แนะนำคือการตรวจซ้ำด้วยวิธีการของห้องปฏิบัติการเดิม แทนที่จะรีบไปสู่การตรวจที่รุกรานร่างกายมากกว่า
ค่า IGF-1 ช่วยตรวจพบภาวะพร่องโกรทฮอร์โมนได้อย่างไร
การสำรวจฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญโดย Arlien-Søborg และคณะ (Pituitary, 2025) เห็นพ้องกันว่า ค่า IGF-1 ที่ต่ำสามารถวินิจฉัยภาวะพร่องโกรทฮอร์โมนได้ เมื่อผู้ป่วยมีภาวะพร่องฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองหลายชนิดพร้อมกัน ซึ่งเรียกว่าภาวะ panhypopituitarism ความหมายสำหรับคุณ: ค่า IGF-1 ที่ต่ำกว่าช่วงปกติมีความหมายมากที่สุดเมื่อบริบททางคลินิกชี้ไปที่ปัญหาของต่อมใต้สมองอยู่แล้ว และในกรณีที่ยังไม่ชัดเจน แพทย์ยังคงพึ่งพาการทดสอบกระตุ้น ซึ่งเป็นการวัดการตอบสนองของโกรทฮอร์โมนในร่างกายหลังจากได้รับสิ่งกระตุ้น’
เหตุใดตัวอย่างเลือดเดียวกันอาจให้ผลต่างกันในแต่ละห้องปฏิบัติการ
การทบทวนอย่างละเอียดโดย Huang และคณะ (Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences, 2024) อธิบายว่าค่าครึ่งชีวิตที่ยาวนานของ IGF-1 ทำให้มีความเสถียรและความจำเพาะสูงกว่าโกรทฮอร์โมน แต่โปรตีนที่จับกับ IGF-1 อาจรบกวนการทดสอบด้วยอิมมูโนแอสเสย์รุ่นเก่า (การทดสอบที่ใช้แอนติบอดี) และค่าอ้างอิงปกติยังคงแตกต่างกันระหว่างห้องปฏิบัติการ วิธีแมสสเปกโตรเมทรีรุ่นใหม่ซึ่งระบุโมเลกุลจากมวลที่แม่นยำกำลังช่วยเพิ่มความถูกต้องของการวัด สิ่งที่ควรทราบ: เป็นเรื่องปกติที่ผลตรวจ IGF-1 อาจดูแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ นั่นคือเหตุผลที่ควรเปรียบเทียบค่าของคุณกับช่วงอ้างอิงในรายงานของคุณเอง และใช้ห้องปฏิบัติการเดิมเสมอเมื่อต้องการติดตามการเปลี่ยนแปลงในระยะยาว
การใช้ IGF-1 เพื่อติดตามการรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโต
ในการทดลองระยะสามปีในเด็กที่มีภาวะพร่องโกรทฮอร์โมน Miller และคณะ (European Journal of Endocrinology, 2025) รายงานว่าการฉีดโกรทฮอร์โมนสัปดาห์ละครั้งช่วยรักษาระดับ IGF-1 เฉลี่ยให้อยู่ในช่วงปกติ ขณะที่การเจริญเติบโตดำเนินไปตามเป้าหมาย สิ่งที่ควรทราบ: เมื่อมีการรักษาด้วยโกรทฮอร์โมน IGF-1 คือตัวชี้วัดที่แพทย์ใช้ติดตามเพื่อให้ขนาดยามีประสิทธิภาพและปลอดภัย ไม่สูงเกินไป
การอ่านค่า IGF-1 ในแต่ละช่วงอายุ
การทบทวนระดับโลกโดย Yuen และคณะ (Endocrine Connections, 2023) เน้นย้ำว่าการวัดระดับโกรทฮอร์โมนแบบสุ่มครั้งเดียวไม่น่าเชื่อถือสำหรับการวินิจฉัยภาวะพร่อง เนื่องจากฮอร์โมนนี้หลั่งออกมาเป็นช่วงๆ ดังนั้น IGF-1 และการทดสอบกระตุ้นเมื่อจำเป็นจึงเป็นเครื่องมือหลัก โดยต้องคำนึงถึงอายุและวิธีการตรวจอย่างรอบคอบ สิ่งที่ควรทราบ: เหตุผลที่แพทย์ของคุณพึ่งพา IGF-1 มากกว่าค่าโกรทฮอร์โมนที่วัดครั้งเดียว คือ IGF-1 ให้สัญญาณที่เสถียรและแปลผลได้ชัดเจนกว่า
อภิธานศัพท์
| คำศัพท์ | ความหมาย |
|---|---|
| IGF-1 | อินซูลินไลค์โกรทแฟกเตอร์ 1 ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ส่งผลของโกรทฮอร์โมนส่วนใหญ่ และมีระดับคงที่ตลอดทั้งวัน |
| ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) | ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาเป็นช่วงๆ จากต่อมใต้สมอง ทำหน้าที่กระตุ้นการเจริญเติบโตและกระตุ้นให้ตับสร้าง IGF-1 |
| ต่อมใต้สมอง | ต่อมขนาดเล็กที่ฐานของสมอง ทำหน้าที่ควบคุมฮอร์โมนหลายชนิด รวมถึงโกรทฮอร์โมน |
| แกน GH–IGF-1 | ห่วงโซ่การส่งสัญญาณจากสมองไปยังต่อมใต้สมองและตับ ซึ่งควบคุมการเจริญเติบโต เรียกอีกชื่อว่า somatotropic axis |
| ภาวะอะโครเมกาลี (Acromegaly) | ภาวะที่มีโกรทฮอร์โมนมากเกินไปในผู้ใหญ่ ซึ่งพบได้น้อยและมักเกิดจากเนื้องอกต่อมใต้สมองชนิดไม่ร้ายแรง ส่งผลให้ระดับ IGF-1 สูงขึ้น |
| ภาวะพร่องโกรทฮอร์โมน (GHD) | ภาวะที่ร่างกายมีโกรทฮอร์โมนไม่เพียงพอ ซึ่งอาจทำให้ระดับ IGF-1 ต่ำลง และในเด็กอาจทำให้การเจริญเติบโตช้าลง |
| IGFBP-3 | อินซูลินไลค์โกรทแฟกเตอร์ไบน์ดิงโปรตีน 3 ซึ่งเป็นโปรตีนพาหะหลักที่ขนส่ง IGF-1 ในกระแสเลือด |
| ค่าอ้างอิงปกติ | ช่วงค่าที่ห้องปฏิบัติการถือว่าปกติ ซึ่งสำหรับ IGF-1 จะขึ้นอยู่กับอายุและเพศ |
| การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสทางปาก (OGTT) | การทดสอบที่วัดการตอบสนองของฮอร์โมนการเจริญเติบโตหลังดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล ใช้เพื่อยืนยันโรคอะโครเมกาลี |
| คะแนนส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SDS) | วิธีแสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ห่างจากค่าเฉลี่ยของคนในช่วงอายุและเพศเดียวกันมากน้อยเพียงใด |
คำถามที่พบบ่อย
ต้องอดอาหารก่อนเจาะเลือดตรวจ IGF-1 หรือไม่?
ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็น ระดับ IGF-1 ค่อนข้างคงที่และไม่ได้รับผลกระทบมากนักจากมื้ออาหารที่เพิ่งรับประทาน ซึ่งเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้แปลผลได้ง่ายกว่าฮอร์โมนการเจริญเติบโต โดยทั่วไปสามารถเจาะเลือดได้ทุกเวลาของวัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งการตรวจ IGF-1 อาจทำพร้อมกับการตรวจอื่น เช่น น้ำตาลในเลือดหรือไขมันในเลือด ซึ่งต้องอดอาหาร ดังนั้นควรปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะที่ระบุในใบส่งตรวจของคุณ หากไม่แน่ใจ ให้สอบถามคลินิกหรือห้องปฏิบัติการก่อนนัดหมาย
ค่าปกติของการตรวจเลือด IGF-1 อยู่ที่เท่าไร?
ไม่มีค่าปกติสากลที่ใช้ได้กับทุกคน ระดับ IGF-1 จะสูงตามธรรมชาติในช่วงวัยรุ่นและลดลงเรื่อย ๆ ตลอดช่วงวัยผู้ใหญ่ รวมถึงมีความแตกต่างระหว่างชายและหญิง ดังนั้นผลการตรวจจึงต้องเปรียบเทียบกับค่าอ้างอิงที่จับคู่ตามอายุและเพศเสมอ ค่าที่อยู่ในช่วงอ้างอิงของห้องปฏิบัติการของคุณถือว่าน่าพอใจ ในขณะที่ค่าที่อยู่นอกช่วงนั้นเป็นสัญญาณให้แพทย์พิจารณาภาพรวมเพิ่มเติม ควรอ่านค่าของคุณเทียบกับช่วงอ้างอิงที่พิมพ์ในรายงานของคุณเอง ไม่ใช่เปรียบเทียบกับของคนอื่น
การเจาะเลือดตรวจ IGF-1 ใช้เวลานานแค่ไหน และจะได้รับผลเมื่อไร?
การเจาะเลือดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที โดยใช้เข็มขนาดเล็กที่เส้นเลือดบริเวณแขน คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยชั่วครู่ และส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ทันที การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการใช้เวลานานกว่า โดยทั่วไปผลจะถึงมือแพทย์ภายในไม่กี่วัน แต่อาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการและการส่งตัวอย่างไปยังศูนย์เฉพาะทาง แพทย์จะอธิบายความหมายของตัวเลขในบริบทของอาการและประวัติของคุณ
การตรวจเลือด IGF-1 มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
ราคาแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับประเทศ ประกันสุขภาพ และว่าการตรวจนั้นสั่งโดยแพทย์หรือซื้อโดยตรง เมื่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสั่งตรวจเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของฮอร์โมนการเจริญเติบโต มักได้รับการครอบคลุมเช่นเดียวกับการตรวจเลือดวินิจฉัยอื่น ๆ หากคุณชำระเองควรสอบถามราคาจากห้องปฏิบัติการล่วงหน้า และจำไว้ว่าการแปลผลร่วมกับแพทย์มีความสำคัญมากกว่าตัวเลขเพียงอย่างเดียว ค่าใช้จ่ายไม่ควรเป็นอุปสรรคในการขอคำปรึกษาเกี่ยวกับอาการที่น่าเป็นห่วง
ฉันสามารถลดระดับ IGF-1 ก่อนเจาะเลือดได้หรือไม่?
ควรหลีกเลี่ยงการพยายามปรับเปลี่ยนค่าผล เพราะจุดประสงค์ของการตรวจคือการวัดระดับ IGF-1 ตามปกติในชีวิตประจำวันของคุณ เพื่อให้แพทย์แปลผลได้อย่างถูกต้อง การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมโดยตั้งใจ เช่น การลดอาหารอย่างหักโหมหรือการอดอาหาร อาจทำให้ผลคลาดเคลื่อนและทำให้ได้รับคำตอบที่ถูกต้องล่าช้าออกไป การขาดสารอาหารทำให้ระดับ IGF-1 ลดลงจริง แต่นั่นเป็นการบดบังภาพรวมที่แท้จริง ไม่ใช่การช่วยเหลือ สิ่งที่เป็นประโยชน์ที่สุดที่คุณทำได้คือดำเนินชีวิตตามปกติ และแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่คุณรับประทานอยู่
มียาใดบ้างที่ส่งผลต่อค่า IGF-1?
ใช่ คอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดสูงที่ใช้ระยะยาว ซึ่งบางครั้งใช้รักษาการอักเสบ มักทำให้ IGF-1 ลดลง ในขณะที่ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานบางชนิดที่มีเอสโตรเจนอาจทำให้ค่าเปลี่ยนแปลงได้ การรักษาด้วยฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะทำให้ IGF-1 สูงขึ้นตามธรรมชาติ ซึ่งเป็นเหตุผลที่ใช้ค่านี้ในการติดตามการรักษา เนื่องจากยาที่ใช้ในชีวิตประจำวันหลายชนิดอาจส่งผลต่อค่านี้ได้ จึงควรนำรายการยาที่ใช้อยู่ทั้งหมด ทั้งยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อเองได้ และอาหารเสริม ไปแสดงให้แพทย์ดูในวันนัด แพทย์จะนำข้อมูลเหล่านี้มาพิจารณาร่วมด้วยเมื่อตัดสินว่าค่าที่ได้ผิดปกติจริงหรือไม่
แหล่งอ้างอิง
- MedlinePlus (ห้องสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐอเมริกา): การตรวจ IGF-1 (Insulin-like Growth Factor 1)
- Cleveland Clinic: อะโครเมกาลี (Acromegaly)
- Mayo Clinic: อะโครเมกาลี — การวินิจฉัยและการรักษา
- Giustina A, et al. — Consensus on criteria for acromegaly diagnosis and remission — Pituitary, 2023 — https://doi.org/10.1007/s11102-023-01360-1
- Arlien-Søborg MC, et al. — Consensus and controversies about diagnosing GH deficiency: a Delphi survey by the GH Research Society — Pituitary, 2025 — https://doi.org/10.1007/s11102-025-01526-z
- Huang R, et al. — Challenges of insulin-like growth factor-1 testing — Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences, 2024 — https://doi.org/10.1080/10408363.2024.2306804
- Miller BS, et al. — Efficacy, safety, and insulin-like growth factor I of weekly somapacitan in children with growth hormone deficiency: 3-year results from REAL4 — European Journal of Endocrinology, 2025 — https://doi.org/10.1093/ejendo/lvaf096
- Yuen KCJ, et al. — Diagnosis and testing for growth hormone deficiency across the ages — Endocrine Connections, 2023 — https://doi.org/10.1530/EC-22-0504
อ่านเพิ่มเติม
- การวิเคราะห์ตัวบ่งชี้ในเลือด IGFBP-3
- การตรวจเลือดวัดระดับฮอร์โมน ACTH
- การตรวจระดับคอร์ติซอลในเลือด
- การตรวจการทำงานของตับ
- ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ปกติ
ทำความเข้าใจผลตรวจของคุณด้วย AI DiagMe
การอ่านผล IGF-1 ต้องนำค่าที่ได้มาพิจารณาร่วมกับอายุ อาการ และบางครั้งต้องดูผลการตรวจอื่นที่เกี่ยวข้อง เช่น โกรทฮอร์โมน และ IGFBP-3 ซึ่งเป็นเรื่องยากหากดูจากใบรายงานผลเพียงอย่างเดียว AI DiagMe อธิบายแต่ละค่าด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายและในบริบทที่เหมาะสม เพื่อให้คุณเข้าใจว่าตัวเลขของคุณบ่งบอกอะไร และเตรียมคำถามที่ตรงประเด็นสำหรับการพบแพทย์ได้ดียิ่งขึ้น ทั้งนี้ AI DiagMe ถูกออกแบบมาเพื่อช่วยให้คุณเข้าใจผลการตรวจ ไม่ใช่การวินิจฉัยโรคหรือทดแทนแพทย์



