Повраќањето жолчка значи исфрлање жолто-зелена, горчлива течност наместо храна. Изгледа застрашувачки, и повеќето луѓе што ќе ја видат претпоставуваат дека нешто е сериозно погрешно. Обично не е. Жолчката најчесто се појавува затоа што желудникот веќе е празен, а повтореното напнување за повраќање ја враќа течноста од првиот дел на тенкото црево. Самата боја е слаб сигнал; за итноста одлучува сè што се случува околу неа.
Во оваа статија ќе дознаете што е жолчката, зошто празниот желудник е најчестото објаснување, кои состојби навистина предизвикуваат повраќање жолта течност и кој е точниот образец што укажува на опструкција на цревата – единствената причина што не смее да се пропушти. Постои и строго правило за зелено повраќање кај бебињата. Прво прочитајте го полето за итни случаи подолу: во него се знаците што значат дека треба веднаш да Ве прегледаат, а не да чекате дома.
⚠️ Веднаш побарајте итен преглед (112 или 194) ако повраќањето жолчка доаѓа со нешто од следново:
- Отечен или надуен стомак, силна или грчевита болка (стегачка, во бранови) или стомак што е болен на допир и тврд
- Неможност да испуштите гасови или да имате столица многу часови – оваа комбинација укажува на опструкција на цревата
- Повраќање што не престанува или постојано се враќа и покрај празниот желудник
- Повраќање крв или повратена содржина што личи на талог од кафе
- Црна, катранеста столица
- Тешка дехидрација: не мокрите, Ви се врти кога ќе станете, поспаност или збунетост
- Температура со силна болка во стомакот
- Повраќање што почнало по повреда на главата
⚠️ ЗЕЛЕНО ПОВРАЌАЊЕ ИЛИ ПОВРАЌАЊЕ ЖОЛЧКА КАЈ БЕБЕ ИЛИ МАЛО ДОЕНЧЕ БАРА ВЕДНАШ ИТЕН ПРЕГЛЕД. Кај новороденче тоа се третира како итна хируршка состојба сè додека не се докаже спротивното.
Што е жолчката и зошто завршува во повратената содржина
Жолчката е дигестивна течност што ја создава црниот дроб, се складира во жолчното ќесе и се ослободува во дуоденумот – првиот дел на тенкото црево, веднаш по желудникот. Таа ги разбива големите масни капки на помали, за ензимите на панкреасот да можат да ги сварат. Жолчката е жолто-зелена поради билирубинот, пигментот што останува кога старите црвени крвни зрнца се рециклираат.
Нормално, жолчката патува во една насока: надолу. Мускулен прстен наречен пилорус се наоѓа меѓу желудникот и дуоденумот и ја спречува цревната содржина да се враќа наназад. Повраќањето го надвладува тоа. Силното напнување го превртува движењето во горниот дел на дигестивниот тракт, и содржината на дуоденумот – вклучително жолчката – се повлекува во желудникот и надвор. Ова е механичка последица на силното повраќање, а не посебна болест.
Зошто празниот желудник е најчестото објаснување
Првиот пат кога повраќате за време на болест, излегува храна. Вториот и третиот пат – желудечна течност. До четвртата или петтата епизода нема ништо повеќе, напнувањето сепак продолжува, и се појавува жолчка повлечена од дуоденумот. Затоа жолчката по неколку круга стомачен вирус ретко е опасна сама по себе – таа е едноставно последното што е достапно.
Истата логика ја објаснува жолчката што се појавува рано наутро или по долг период без храна. Ако редовно Ви се гади кога желудникот е празен, нашите водичи за ноќно гадење и гадење од глад подетално го опишуваат тој образец.
Гастроентеритис, алкохол и секое подолго повраќање
Акутниот гастроентеритис – воспаление на желудникот и цревата, најчесто вирусно – е најчестата причина поради која луѓето повраќаат жолчка. Норовирусот е водечката причина за повраќање и пролив во САД, а американските Центри за контрола и превенција на болести (CDC) наведуваат дека повеќето луѓе закрепнуваат за еден до три дена. Повраќањето е интензивно и повторено, што е токму условот за појава на жолчка. Труењето со храна се однесува на ист начин.
Вистинскиот ризик овде не е жолчката – туку губењето течности. CDC советува да пиете многу течности за да го надоместите изгубеното со повраќањето и проливот и предупредува дека тешката дехидрација може да бара болничко лекување со течности дадени во вена. Децата и постарите лица најбрзо се дехидрираат. Внимавајте на намалено мокрење, сува уста, вртоглавица при станување, невообичаена поспаност или плачење без солзи кај дете. Нашата статија за дехидрацијата и крвниот притисок објаснува зошто овие знаци се важни.
Алкохол и повторено напнување за повраќање
Прекумерното пиење ја надразнува слузокожата на желудникот, ги опушта залистоците во горниот дел на дигестивниот тракт и предизвикува повраќање што продолжува долго откако желудникот ќе се испразни. Жолчката е вообичаен дел од тешкиот мамурлак од истата механичка причина како кај гастроентеритисот. Алкохолот со текот на времето влијае и на црниот дроб, и затоа тестовите за црн дроб често се дел од испитувањата. Силното напнување може да ја скине слузокожата на местото каде што хранопроводот се спојува со желудникот, па повраќањето што станува крваво по долго напнување бара итен преглед.
Жолчен рефлукс и повраќање по операција на жолчното ќесе или желудникот
Жолчниот рефлукс се разликува од киселинскиот рефлукс, иако двата често постојат заедно и се чувствуваат слично. Тука жолчката тече наназад од дуоденумот во желудникот – а понекогаш и во хранопроводот – надвор од каква било епизода на повраќање. Со текот на времето ја воспалува слузокожата на желудникот, состојба наречена жолчен рефлукс-гастритис. Типични симптоми се постојана печечка болка во горниот дел на стомакот, горчлив вкус, жиговина што слабо реагира на лекови што ја намалуваат киселината и повремено повраќање жолто-зелена течност.
Класичната ситуација е операција што го менува горниот дел на дигестивниот тракт. Отстранувањето на жолчното ќесе (холецистектомија) значи дека жолчката постојано капе во дуоденумот, наместо да се ослободува во бран по оброците, и некои луѓе потоа добиваат симптоми на рефлукс. Операциите на желудникот – делумна гастректомија, пилоропластика, некои операции за намалување на тежината – можат да го оставаат пилорусот помалку способен да ја задржи цревната содржина. Болеста на жолчни камења исто така спаѓа тука; нашиот водич за пукање на жолчното ќесе го опишува тешкиот крај, а вредностите на билирубинот се меѓу показателите што се проверуваат кога протокот на жолчка е под прашање.
Синдром на циклично повраќање и канабиноидна хиперемеза
Синдромот на циклично повраќање опишува повторени, стереотипни напади на силно гадење и повраќање, одделени со периоди на нормално здравје. Нападите многу си личат по почетокот, траењето и завршувањето. Бидејќи секоја епизода рано го празни желудникот, а потоа продолжува, жолчката е речиси секогаш присутна до вториот или третиот час. Состојбата се наоѓа на истиот биолошки спектар како мигрената.
Синдромот на канабиноидна хиперемеза изгледа речиси идентично, но има посебен предизвикувач: долготрајна, редовна употреба на канабис. Сè почест е и често се пропушта, делумно затоа што широко се верува дека канабисот го ублажува гадењето, а не дека го предизвикува. Препознатливиот знак е присилното капење во топла вода – луѓето забележуваат дека долгите, многу топли тушеви се единственото што го ублажува напнувањето за повраќање и постојано им се враќаат за време на нападот. Единственото сигурно решение е прекин на употребата на канабис, а тоа е разговор што треба да го водите со лекар, а не одлука што ја носите сами, бидејќи нападите може да се повторуваат со недели по прекинот, а другите причини сепак треба да се исклучат.
Ниту една од двете дијагнози не треба да се претпостави при првиот напад. Двете се препознаваат по обрасцот со текот на времето, и двете бараат механичките причини – пред сè опструкцијата – прво да бидат исклучени.
Гастропареза, бременост, мигрена и лекови
Гастропарезата значи дека желудникот се празни премногу бавно, иако ништо физички не го блокира. Американскиот Национален институт за дијабетес, дигестивни и бубрежни болести (NIDDK) типичната слика ја опишува како чувство на полнота наскоро по почетокот на оброкот, полнота долго по јадењето, гадење и повраќање; дијабетесот е најчестата позната причина. Карактеристичен знак е повраќањето храна изедена неколку часа претходно, а жолчката следува кога епизодите се одолговлекуваат.
Бременоста е уште една честа ситуација. Мачнината што оди подалеку од еден час гадење – хиперемеза гравидарум, тешкиот облик – вклучува повторено повраќање на празен желудник, а со тоа и жолчка. Таа е важна поради дехидрацијата и губењето на тежината, а не поради бојата, и е причина да Ве прегледаат, а не да трпите. Редовните анализи на крв во бременоста помагаат да се следи како се одржуваат хидратацијата и исхраната.
Нападите на мигрена можат да предизвикаат повраќање доволно силно за да се дојде до фазата на жолчка, понекогаш со мала главоболка кај децата. Многу лекови исто така го надразнуваат желудникот или делуваат на центарот за повраќање во мозокот – хемотерапијата, некои антибиотици, опиоидните лекови против болка, одредени лекови за дијабетес и за намалување на тежината што го забавуваат празнењето на желудникот, и антиинфламаторните лекови. Ако повраќањето жолчка почнало во рок од неколку недели по нов лек, кажете му го тоа време на лекарот; не прекинувајте препишан лек на своја рака.
Опструкција на цревата – причината што не смее да се пропушти
Токму затоа бојата на повратената содржина воопшто вреди да се сфати сериозно. Кај опструкција на цревата, цревото е физички блокирано и сè што е над блокадата се враќа наназад. Кога блокадата е во тенкото црево, жолчката нема каде да оди и повраќањето жолчка станува класичен знак. Колку е повисоко блокадата, толку жолчката се јавува порано и во поголемо количество; пониската блокада подоцна предизвикува повраќање, но дава поголема надуеност.
Американската Национална медицинска библиотека ја наведува карактеристичната комбинација: силна болка или грчеви во стомакот, повраќање, надуеност, гласни звуци од цревата, оток на стомакот, неможност за испуштање гасови и запек. Целосната опструкција на цревата е итна медицинска состојба и често бара операција. Имајте ги на ум четирите знаци заедно: повраќање жолчка, надуен стомак, грчевита болка во бранови и без гасови или столица. Секои два бараат итна проценка; сите четири се итна состојба.
Најчеста причина кај возрасните се адхезиите – траки од внатрешно лузно ткиво што останале по претходна операција во стомакот или карлицата, кои години или децении подоцна можат да свиткаат дел од цревото. Хернии, тумори, стеснувања кај воспалителни болести на цревата и, кај постари лица, заглавена столица се други причини. Претходната операција на стомакот е клучен податок: ако сте имале операција на стомакот, а сега повраќате жолчка со отечен стомак, кажете го тоа веднаш при приемот. Проценката обично вклучува комплетна крвна слика и показатели на воспаление како CRP, со барање знаци дека ткивото на цревото е загрозено. Долготрајното печење во долниот дел на стомакот има свои објаснувања, опишани во нашиот водич за печење во долниот дел на стомакот.
Бебиња и мали деца: правилото за зеленото повраќање
Педијатријата тука има правило без исклучоци: зелено повраќање, односно повраќање жолчка кај новороденче или мало доенче, е итна хируршка состојба сè додека не се докаже спротивното. Состојбата што треба да се исклучи е малротација со волвулус, кога цревото не се сместило во својата нормална положба за време на развојот и може да се изврти околу сопственото крвоснабдување. NIDDK го наведува повраќањето со жолчка, од кое повратената содржина е зелена, меѓу честите знаци на малротација кај бебиња помали од една година, заедно со слабо напредување, болен стомак, надуеност и крв во столицата.
Итноста е поврзана со крвоснабдувањето. Извртениот дел од цревото може за неколку часа да остане без циркулација, а штом ткивото ќе одумре, состојбата станува многу поопасна. Повеќето бебиња со малротација се дијагностицираат во првиот месец од животот, а лекувањето е хируршко. Лекарите не чекаат преку ноќ да видат како ќе биде доенчето што повраќа зелено.
Кај поголемите деца правилото е помалку апсолутно, но сепак строго: повраќање жолчка со надуен стомак, болен стомак или дете што нема столица бара преглед истиот ден. Поблагото жолто повраќање кај поголемо дете што цела ноќ повраќа од стомачен вирус има исто безопасно значење како кај возрасните. Ако не сте сигурни во која ситуација сте, самата несигурност е причина да одите на преглед.
Читање на обрасцот и кога да побарате помош
Жолчката во повратената содржина е честа и често безопасна, но придружните знаци одлучуваат за итноста. Табелата ги прикажува најважните комбинации.
| Што се случува | На што може да укажува | Што да направите |
|---|---|---|
| Жолчка по неколку епизоди повраќање од стомачен вирус | Празен желудник во кој нема ништо повеќе за исфрлање | Само по себе не е загрижувачко; фокусирајте се на течностите и внимавајте на знаците на дехидрација |
| Жолчка со надуен стомак и без гасови или столица | Можна опструкција на цревата | Веднаш итен преглед; спомнете ја секоја претходна операција на стомакот |
| Зелено повраќање или повраќање жолчка кај бебе или мало доенче | Можна малротација со волвулус | Веднаш итен преглед – се третира како итна хируршка состојба сè додека не се докаже спротивното |
| Жолчка со силна, постојана или грчевита болка во стомакот или тврд стомак | Опструкција, проблем со жолчното ќесе или панкреасот | Итен преглед ако болката е силна или стомакот е болен на допир и тврд |
| Повторени идентични напади, често ублажени со долги топли тушеви | Синдром на циклично повраќање или канабиноидна хиперемеза | Закажан преглед; отворено спомнете ја употребата на канабис и образецот со топлите тушеви |
| Горчливо жолто повраќање и печечка болка по операција на жолчното ќесе или желудникот | Жолчен рефлукс или жолчен рефлукс-гастритис | Неитен преглед кај Вашиот лекар за проценка на анатомијата и симптомите |
Надвор од тие итни знаци, јавете се кај Вашиот матичен лекар ако повраќањето трае подолго од околу 24 часа кај возрасен, ако не можете да задржите течности, ако повраќањето жолчка постојано се враќа во напади или ако доаѓа со необјаснето губење на тежината. Лекарот што ги испитува обично го прегледува стомакот, организира снимање ако се сомнева на опструкција и зема крв: електролити и бубрежна функција за дехидрацијата, ензими на црниот дроб за жолчниот систем и амилаза и липаза ако панкреасот е можна причина.
Најнови научни сознанија за повраќањето жолчка
Студиите подолу се пронајдени преку PubMed и се објавени меѓу 2023 и 2026 година. Целосните референци и врските до DOI се наведени во „Извори“.
Голема проспективна студија во болници од многу земји ги следела возрасните примени поради адхезивна опструкција на тенкото црево – блокада од внатрешно лузно ткиво по претходна операција. Што откриле: повеќето пациенти се подобриле без операција, а оние чијашто нега ги следела препораките на Светското здружение за ургентна хирургија (WSES) пократко останале во болница и почесто си оделе дома без компликации, но целосното придржување кон препораките било ретко. Што значи тоа за Вас: опструкцијата на цревата обично не завршува со операција, но мора да се води во болница под надзор, а раната проценка го држи отворен патот без операција.
Американското гастроентеролошко здружение (AGA) објави клиничка препорака за гастропарезата. Што откриле: панелот препорачал дијагнозата да се поставува со студија на празнење на желудникот – снимање што следи колку брзо тест-оброкот го напушта желудникот – во траење од четири, а не два часа, бидејќи пократката верзија пропушта случаи. Процедурите на излезот од желудникот ги резервирал за луѓе чиишто симптоми не реагираат на медикаментозно лекување. Што значи тоа за Вас: ако имате долготрајно гадење и повраќање, понекогаш со исфрлање храна изедена неколку часа претходно, разумно е да прашате дали студијата од четири часа е вистинската анализа. Нормален резултат од два часа може лажно да Ве смири.
Северноамериканско здружение за детска гастроентерологија објави препораки од 2025 година за дијагноза на синдромот на циклично повраќање кај деца, со посебен дел за канабиноидната хиперемеза. Што откриле: панелот препорачал скрининг-анализи на крв и урина и рендгенска серија на горниот дигестивен тракт – рендгенска студија на желудникот и тенкото црево – за секое дете чиишто симптоми укажуваат на синдромот, со заклучок дека повеќето други скрининг-анализи малку придонесуваат. Што значи тоа за Вас: повторените идентични напади кај дете заслужуваат вистинска дијагноза, но снимањето за исклучување механичка блокада доаѓа прво.
Систематски преглед ги обединил објавените случаи на синдром на канабиноидна хиперемеза и предложил работен алгоритам за болничките тимови. Што откриле: лековите против гадење што повеќето одделенија за итна помош први ги користат тука често не успевале, додека други пристапи биле поуспешни; авторите нагласуваат дека доказите сè уште главно се извештаи за поединечни случаи. Што значи тоа за Вас: ако Вашите напади не реагираат на стандардните лекови против повраќање, а топлите тушеви се единственото олеснување, кажете му на лекарот за употребата на канабис. Тој еден податок ја менува работната дијагноза, а прекинот на употребата е единствениот чекор што сигурно го прекинува циклусот.
Речник на клучните поими
| Поим | Дефиниција |
|---|---|
| Жолчка | Жолто-зелена дигестивна течност што ја создава црниот дроб, се складира во жолчното ќесе и се ослободува во тенкото црево за да помогне во варењето на мастите. |
| Повраќање жолчка | Повраќање што содржи жолчка, поради што е со жолто-зелена боја и горчлив вкус. |
| Дуоденум | Првиот дел на тенкото црево, веднаш по желудникот, каде што влегуваат жолчката и ензимите на панкреасот. |
| Пилорус | Мускулниот прстен меѓу желудникот и дуоденумот што нормално ја спречува цревната содржина да се враќа наназад. |
| Жолчен рефлукс-гастритис | Воспаление на слузокожата на желудникот предизвикано од жолчка што тече наназад во желудникот, често по операција на жолчното ќесе или желудникот. |
| Опструкција на цревата | Физичка блокада на цревото што ја спречува содржината да се движи напред; целосната опструкција е итна медицинска состојба. |
| Адхезии | Траки од внатрешно лузно ткиво, обично од претходна операција на стомакот, што можат да врзат или свиткаат делови од цревото. |
| Малротација и волвулус | Вродена мана во која цревото не се свртело во својата нормална положба и може да се изврти околу своето крвоснабдување. |
| Гастропареза | Забавено празнење на желудникот без физичка блокада, што предизвикува рана полнота, гадење и повраќање. |
| Синдром на канабиноидна хиперемеза | Повторени напади на силно повраќање поврзани со долготрајна редовна употреба на канабис, често привремено ублажени со топли тушеви. |
Најчесто поставувани прашања
Дали повраќањето жолчка е сериозно?
Не само по себе. Жолчката во повратената содржина обично значи дека желудникот е празен и дека напнувањето повлекло течност од тенкото црево, што е механички ефект, а не болест. Она што го прави сериозно е „друштвото“ во кое се јавува. Повраќање жолчка заедно со отечен стомак, грчевита болка, неможност да испуштите гасови или да имате столица, крв во повратената содржина или тешка дехидрација укажува на проблем што треба веднаш да се процени. Кај бебе, зеленото повраќање се третира како итна состојба без оглед на тоа колку добро инаку изгледа детето.
Што значи повраќање жолта течност?
Жолтата или жолто-зелената повратена содржина речиси секогаш значи жолчка, обоена од пигментот билирубин. Таа покажува дека желудникот веќе се испразнил и дека повраќањето продолжило и по тоа. Тоа редовно се случува при стомачен вирус, по прекумерно пиење, за време на напад на мигрена, при мачнина во бременоста или рано наутро по долго ноќно гладување. Жолта течност што ќе се појави еднаш или двапати на крајот од епизода на повраќање е очекувана. Жолта течност што постојано излегува или што доаѓа со оток и болка во стомакот – не е.
Кога да одам на итна помош поради повраќање жолчка?
Одете на итна помош ако повраќањето жолчка доаѓа со надуен стомак, силна или стегачка болка во стомакот, стомак што е болен на допир и тврд или неможност да испуштите гасови или да имате столица – таа комбинација укажува на опструкција на цревата. Одете и при повраќање крв или содржина како талог од кафе, црна катранеста столица, повраќање што не престанува, знаци на тешка дехидрација како немокрење или збунетост, температура со силна болка во стомакот или повраќање по повреда на главата. Секое зелено повраќање кај бебе значи веднаш да одите на итна помош (112 или 194).
Зошто повраќам жолчка наутро?
Ноќното гладување го остава желудникот празен, додека жолчката продолжува да капе во дуоденумот. Секое гадење доволно силно за да предизвика напнување тогаш исфрла жолчка, бидејќи таму нема ништо друго. Чести придонесувачи се алкохолот од претходната вечер, мачнината во бременоста, мигрената, киселинскиот или жолчниот рефлукс и бавното празнење на желудникот. Повремената утринска жолчка по тешка ноќ не е ништо невообичаено. Горчливо жолто повраќање речиси секое утро, особено со печечка болка во горниот дел на стомакот или по операција на жолчното ќесе или желудникот, вреди да се провери на неитен преглед за жолчен рефлукс.
Може ли да се повраќа жолчка во бременоста?
Да, и тоа е често. Мачнината во бременоста често се јавува на празен желудник, а штом повраќањето продолжи по првата епизода, се појавува жолчка. Тешкиот облик, хиперемеза гравидарум, вклучува упорно повраќање со дехидрација и губење на тежината. Бојата на повратената содржина не е проблемот; губењето течности е. Јавете се кај Вашиот гинеколог ако цел ден не можете да задржите течности, ако мокрите малку, ако Ви се врти кога ќе станете или ако губите тежина. Лекување постои и не треба да се трпи без помош.
Колку долго е нормално да се повраќа жолчка?
При вирусна стомачна болест, повраќањето обично попушта за еден до три дена, а фазата со жолчка обично го опфаќа само последниот дел од тешкиот напад. Повремено исфрлање жолчка во текот на неколку часа на крајот од таа болест е очекувано. Повраќање што сè уште е силно по 24 часа кај возрасен, што се враќа во бранови со денови или што Ве спречува да задржите какви било течности заслужува лекарски преглед. Повраќањето што продолжува додека стомакот отекува е итна состојба, а не прашање на чекање.
Извори
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Malrotation
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Gastroparesis
- MedlinePlus, National Library of Medicine — Intestinal Obstruction
- Centers for Disease Control and Prevention — About Norovirus
- Центар за управување со кризи — Единствен број за итни случаи 112
- Kaplan LJ, Martinez-Casas I, Mohseni S, et al. Small bowel obstruction outcomes according to compliance with the World Society of Emergency Surgery Bologna guidelines. British Journal of Surgery. 2025;112(4). https://doi.org/10.1093/bjs/znaf080 (преку PubMed)
- Staller K, Parkman HP, Greer KB, et al. AGA Clinical Practice Guideline on Management of Gastroparesis. Gastroenterology. 2025;169(5):828-861. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2025.08.004 (преку PubMed)
- Karrento K, Rosen JM, Gelfand AA, et al. North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition 2025 guidelines on the diagnosis of cyclic vomiting syndrome in children. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2025;81(5):1346-1359. https://doi.org/10.1002/jpn3.70193 (преку PubMed)
- Hsu J, Kashyap S, Hurd C, et al. Treatment of cannabinoid hyperemesis syndrome: A systematic review and treatment algorithm for consultation-liaison psychiatrists. General Hospital Psychiatry. 2025;97:185-191. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2025.10.012 (преку PubMed)
Дополнително читање
- Ноќно гадење: причини, симптоми и лекување
- Печење во долниот дел на стомакот: причини и симптоми
- Пукање на жолчното ќесе: симптоми, причини и лекување
- Електролити: што значат Вашите резултати
- Тестови за црн дроб: целосен водич
Разберете ги Вашите анализи на крв со AI DiagMe
Ако лекарот го испитува повтореното повраќање, може да ги провери електролитите, ензимите на црниот дроб, липазата или комплетната крвна слика за да види како се справува Вашето тело и каде е проблемот. Тие наоди лесно се држат во рака, а тешко се читаат. AI DiagMe Ви помага да разберете што значат бројките во нив, за да поставите подобри прашања на следниот преглед.
AI DiagMe толкува само лабораториски резултати. Не поставува дијагноза, не ги тријажира симптомите и не е наменет за итни случаи. Ако ги имате предупредувачките знаци наведени на почетокот на оваа страница, побарајте итна помош наместо да пребарувате.
Протолкувајте ги Вашите резултати за неколку минути
