Krvni test p-tau217 sada može da uradi nešto što ranije nije bio u stanju: da proceni verovatnoću da će osoba koja nema nikakvih problema sa pamćenjem razviti kognitivno oštećenje godinama unapred. Taj nalaz je objavljen 16. jula 2026. na Međunarodnoj konferenciji Udruženja za Alchajmerovu bolest u Londonu i iste nedelje publikovan u časopisu JAMA. Istraživači su pratili skoro 2.700 starijih odraslih osoba koje su bile kognitivno zdrave u trenutku uzimanja krvi — neke i duže od decenije. U ovom tekstu ćete saznati šta je studija zapravo pokazala, šta cifre o riziku znače u svakodnevnom smislu, po čemu se predviđanje razlikuje od dijagnoze i zašto stručnjaci jasno naglašavaju da ovo nije test koji treba tražiti danas.
Šta je pokazala studija AAIC 2026
Istraživanje je objedinilo podatke iz šest velikih istraživačkih grupa za Alchajmerovu bolest i kliničkih ispitivanja. Svaki učesnik je na početku bio kognitivno neoštećen, sa prosečnom starošću od 70 godina. Praćeni su u proseku skoro pet godina, a neki i više od deset. Istraživači su merili p-tau217 u krvi, a zatim pratili ko je razvio blago kognitivno oštećenje ili demenciju koristeći standardne testove pamćenja i razmišljanja.
Obrazac je bio dosledan: što je nivo p-tau217 bio viši na početku, to je kognitivni pad koji je usledio bio brži. Efekat je bio najizraženiji kod osoba koje su takođe imale povišen amiloid na skeniranju mozga. Ono što ovo čini posebno značajnim jeste vremenski okvir. Radilo se o osobama koje u trenutku uzimanja krvi nisu imale nikakvih tegoba, a marker je i dalje nosio informacije o tome šta bi se moglo dogoditi i do deset godina kasnije.
Vodeći autor studije, Rachel Buckley sa Mass General Brigham i Harvard Medical School, opisala je rezultate kao neke od najjasnijih dokaza do sada da povišen p-tau217 može rano ukazati na rizik od demencije, čak i kod odraslih osoba bez ikakvih uočljivih problema s pamćenjem ili razmišljanjem.
Predikcija nije dijagnoza, i ta razlika je važna
Do sada se p-tau217 koristio za odgovor na jedno pitanje: da li ova osoba, koja već ima simptome, ima promene u mozgu povezane s Alchajmerovom bolešću? To je dijagnostičko pitanje. Naša redakcija već prati FDA-odobreni test krvi za Alchajmerovu bolest zasnovan na ovom markeru.
Rezultati sa AAIC 2026 dodaju drugo, drugačije pitanje: kolika je verovatnoća da ova osoba, koja nema simptome, razvije probleme u budućnosti? To je prognostičko pitanje, i to je zaista nova primena istog merenja.
Sami istraživači posegnuli su za poznatom poređenjem. Vrednost holesterola vam ne govori da imate srčani udar. Ona vam govori nešto o verovatnoći da se to dogodi u narednim godinama, zbog čega lekari i preduzimaju mere. Povišen p-tau217 može funkcionisati na sličan način kada je reč o kognitivnom padu. Poređenje je korisno, ali ima jednu granicu vrednu pomena: kod holesterola postoje dokazani tretmani za smanjenje rizika. Za Alchajmerovu bolest, preventivni tretmani su još uvek u fazi ispitivanja.
Šta brojevi rizika zapravo znače
Ove cifre je lako pogrešno protumačiti, pa je korisno videti ih prevedene u jednostavne vrednosti. Tabela ispod sumira procene za kognitivno zdrave odrasle osobe u ovoj studiji.
| Nivo p-tau217 | Procenjeni rizik u roku od 5 godina | Procenjeni rizik u roku od 10 godina |
|---|---|---|
| Veoma visok (više od dvostrukog proseka studije) | Otprilike 1 od 3 | Blizu 8 od 10 |
| Umereno povišen (nešto iznad proseka) | Oko 15 od 100 | Oko 45 od 100 |
| Nije povišen | Znatno niži | Znatno niži |
Dve stvari se ističu. Prvo, čak i na najvišim nivoima, rizik nije izvesnost: otprilike dvoje od desetoro ljudi u toj grupi nije razvilo oštećenje u roku od deset godina. Drugo, umereno povišen nivo takođe nije beznačajan nalaz, s obzirom na to da je skoro polovina te grupe razvila oštećenje tokom decenije. Ovo su grupne procene zasnovane na statističkim modelima, a ne presuda o bilo kojoj pojedinačnoj osobi.
Zašto ovaj test još uvek ne treba tražiti
Istraživači su bili direktni po ovom pitanju, kao i Udruženje za Alchajmerovu bolest. Ovo su rani rezultati i pristup još nije spreman za rutinsku kliničku primenu.
P-tau217 sam po sebi ne može u potpunosti predvideti budućnost bilo koje osobe. Godine starosti, genetika, funkcija bubrega, telesna težina i etnička pripadnost — sve to utiče na nivoe biomarkera i rizik od demencije, što znači da isti broj može imati različito značenje kod različitih ljudi. Populacije u studijama takođe moraju biti raznovrsnije i praćene duže vreme pre nego što se dugoročne procene mogu precizirati.
Postoji još jedan razlog za oprez koji proističe iz kliničke prakse. Kod osoba bez kognitivnih simptoma, abnormalan rezultat p-tau217 je pogrešan mnogo češće nego što bi većina ljudi pretpostavila, jer promene u mozgu mogu da se pojave godinama pre bolesti — ili nikada ne dovedu do nje. Upravo zato trenutne smernice Udruženja za Alchajmerovu bolest navode da testove krvnih biomarkera sme da naruči samo lekar, i to isključivo pacijentima koji već imaju probleme s pamćenjem ili razmišljanjem.
Kada razgovarati s lekarom
Ako vi ili neko vam blizak primeti promene u pamćenju koje ometaju svakodnevni život, to je trenutak da se obratite lekaru, koji može odlučiti koje je ispitivanje odgovarajuće. Povremeno zaboravljanje bez drugih promena obično je deo normalnog starenja. Prateći članak objašnjava biologiju Alchajmerove bolesti, a drugi vodič opisuje različite oblike demencije.
Najnoviji naučni napredak
Prema istraživanjima indeksiranim u PubMed-u, prognostička primena p-tau217 postepeno raste, a rezultati sa AAIC 2026 nadovezuju se na konzistentan skup dosadašnjih radova.
Studija direktnog poređenja objavljena u časopisu Nature Aging (2025) upoređivala je p-tau217 u plazmi sa skeniranjem mozga na tau kod 1.474 kognitivno zdravih osoba u devet kohorti. Obe metode su podjednako dobro predviđale buduće pogoršanje, a njihova kombinacija davala je bolje rezultate od svake pojedinačno. Šta to znači u praksi: vađenje krvi nosilo je otprilike iste prognostičke informacije kao skeniranje koje je daleko skuplje i teže dostupno (DOI).
Kanadska studija objavljena u časopisu Alzheimer’s & Dementia (2025) pratila je 215 kognitivno zdravih odraslih osoba do deset godina. Utvrdila je da povišen nivo p-tau217 u plazmi identifikuje one koji su u tom periodu razvili blago kognitivno oštećenje. Šta to znači za vas: desetogodišnji horizont o kome se izveštavalo na AAIC-u nije izolovani rezultat (DOI).
Studija objavljena u časopisu JAMA Neurology (2025) obuhvatila je 1.707 učesnika iz ispitivanja A4 i LEARN. Utvrdila je da je p-tau217 u plazmi predviđao kognitivne promene pre nego što se pojavio ikakav vidljiv poremećaj, i da bi mogao pomoći u odabiru učesnika za preventivna ispitivanja. Šta to znači za vas: praktična primena ovog testa u bliskoj budućnosti odnosi se na istraživanja, a ne na kliničku praksu (DOI).
Istraživanje objavljeno u časopisu Alzheimer’s & Dementia (2025), sprovedeno na 523 osobe, analiziralo je p-tau217 zajedno sa dva druga markera u krvi – NfL i GFAP – koji odražavaju oštećenje nervnih ćelija i zapaljenje mozga. Njihova kombinacija bolje je predviđala pad u širem rasponu kognitivnih sposobnosti nego sam p-tau217. Šta to znači za vas: budućnost verovatno leži u panelu markera koji se tumače zajedno, a ne u jednoj vrednosti (DOI).
Uzeti zajedno, ovi rezultati su dosledni i ohrabrujući, ali ostaju naučni nalazi. Nijedan od njih ne menja ono što lekar danas može ponuditi odrasloj osobi bez simptoma.
Rečnik pojmova
| Pojam | Definicija |
|---|---|
| P-tau217 | Modifikovani oblik proteina tau, merljiv u krvi, čiji nivo raste kada su u mozgu prisutne promene povezane sa Alchajmerovom bolešću. |
| Kognitivno neoštećen | Bez ikakvih uočljivih problema sa pamćenjem ili razmišljanjem na standardnim procenama. |
| Prognostički marker | Merenje koje procenjuje šta će se verovatno dogoditi u budućnosti, umesto da identifikuje stanje koje je već prisutno. |
| Blago kognitivno oštećenje (MCI) | Merljivo opadanje pamćenja ili kognitivnih sposobnosti koje je primetno, ali još uvek ne sprečava samostalan svakodnevni život. |
| Amiloid | Protein koji se nakuplja između moždanih ćelija i jedan je od dva karakteristična obeležja Alchajmerove bolesti. |
| Tau čvorovi | Uvrnuta vlakna tau proteina koja se nakupljaju unutar neurona i usko prate kognitivni pad. |
| Pretklinička Alchajmerova bolest | Faza u kojoj su promene u mozgu prisutne, ali se simptomi još nisu pojavili. |
| PET skeniranje | Metoda snimanja mozga koja može prikazati amiloid ili tau, a koristi se kao referentni standard za markere u krvi. |
| Lažno pozitivan rezultat | Abnormalan rezultat testa kod osobe koja zapravo nema stanje koje se traži. |
| Kohortna studija | Grupa osoba praćena tokom vremena kako bi istraživači mogli da vide šta im se dešava. |
Često postavljana pitanja
Mogu li uraditi test p-tau217 da proverim rizik od Alchajmerove bolesti?
Ne u tu svrhu. Krvni test zasnovan na ovom markeru odobren je za procenu odraslih koji već imaju probleme s pamćenjem ili razmišljanjem, a trenutne smernice Alzheimer's Association nalažu da se naručuje isključivo u toj situaciji. Prediktivna upotreba opisana na AAIC 2026 je naučni nalaz, a ne dostupna usluga. Odgovarajući put je pregled kod lekara koji procenjuje simptome.
Da li visok nivo p-tau217 znači da ću dobiti Alchajmerovu bolest?
Ne. Čak i u grupi s najvišim nivoima, otprilike dvoje od desetoro ljudi nije razvilo kognitivno oštećenje nakon deset godina. Ove cifre su procene za grupe, dobijene statističkim modelima, i ne predviđaju šta će se dogoditi jednoj osobi. Nekoliko faktora koji nisu vezani za mozak, uključujući funkciju bubrega i telesnu težinu, takođe može uticati na taj broj.
Čime se ovo razlikuje od testa krvi za Alchajmerovu bolest koji je već odobren?
Odobreni test odgovara na pitanje da li su amiloidni plakovi verovatno prisutni kod osobe koja se procenjuje zbog simptoma. Istraživanje sa AAIC 2026 postavlja drugačije pitanje u drugačijoj grupi: kolika je verovatnoća budućeg pada kod osobe koja uopšte nema simptome. Isti protein, drugačija svrha, i samo prvi ima regulatorno odobrenje.
Zašto meriti rizik ako ne postoji lečenje koje može sprečiti Alchajmerovu bolest?
To je iskrena napetost u ovom istraživanju. Glavna vrednost u bliskoj budućnosti leži u kliničkim studijama, gde identifikovanje osoba s višim rizikom omogućava efikasno testiranje strategija prevencije. Ako se preventivni tretman eventualno dokaže, marker koji rano ukazuje na rizik postao bi daleko korisniji u svakodnevnoj medicinskoj praksi.
Da li bi normalan nivo p-tau217 značio da sam bezbedan/bezbedna?
To bi ukazivalo na manju verovatnoću pada vezanog za Alchajmerovu bolest u trenutku testiranja, što je ohrabrujuće, ali nije garancija. Problemi s pamćenjem i razmišljanjem imaju mnoge druge uzroke, uključujući bolesti štitne žlezde, nedostatak vitamina, probleme sa spavanjem i neželjene efekte lekova — a nijedan od njih ovaj marker ne meri.
Gde to ostavlja ljude koji su zabrinuti zbog svog pamćenja?
Sa uobičajenim i još uvek efikasnim putem: procenom kod lekara. Simptomi ostaju povod za testiranje, a klinička i memorijska procena ostaje osnova na kojoj se tumači svaki rezultat biomarkera. Poseban članak detaljno opisuje standardni proces krvnih testova, a naš tim tumači abnormalne rezultate krvnih testova.
Izvori
- Krvni test može predvideti rizik od Alchajmerove bolesti deceniju pre pojave simptoma — Međunarodna konferencija Udruženja za Alchajmerovu bolest 2026, jul 2026. — aaic.alz.org
- Naučni napredak sa Međunarodne konferencije Udruženja za Alchajmerovu bolest 2026. — Udruženje za Alchajmerovu bolest, 16. jul 2026. — aaic.alz.org
- FDA odobrila prvi krvni test za dijagnozu Alchajmerove bolesti — Agencija za hranu i lekove SAD — fda.gov
- Ossenkoppele R, Salvadó G, Janelidze S, et al. — Plasma p-tau217 i tau-PET predviđaju buduće kognitivno opadanje kod kognitivno zdravih osoba: implikacije za klinička ispitivanja — Nature Aging, 2025. — DOI
- Yakoub Y, Gonzalez-Ortiz F, Ashton NJ, et al. — Plasma p-tau217 identifikuje kognitivno zdrave starije odrasle osobe koje će razviti kognitivno oštećenje u periodu od 10 godina — Alzheimer’s & Dementia, 2025. — DOI
- Insel PS, Mattsson-Carlgren N, Langford O, et al. — Istovremene promene u plazma fosforilovanom tau 217, tau PET-u i kogniciji u prekliničkoj Alchajmerovoj bolesti — JAMA Neurology, 2025. — DOI
- Wu CY, Chen L, Fatima H, et al. — Kombinovana upotreba plazma p-tau217, NfL i GFAP predviđa kognitivno opadanje u specifičnim domenima kod kognitivno zdravih osoba i osoba sa blagim kognitivnim oštećenjem — Alzheimer’s & Dementia, 2025. — DOI
Dodatna literatura
- Krvni test za Alchajmerovu bolest: šta znači FDA-odobreni test u 2026. godini
- Šta je Alchajmerova bolest? Uzroci, znaci i dijagnoza
- Demencija: simptomi, uzroci, vrste i kako se dijagnostikuje
- Referentne vrednosti krvnih analiza: objašnjena tabela
- Krvni test serumskog amiloida A: šta znače vaši SAA rezultati
Razumejte rezultate laboratorijskih analiza uz AI DiagMe
Ovakva istraživanja podsetnik su da krv svake godine nosi sve više informacija i da laboratorijske nalaze postaje sve teže razumeti bez pomoći. AI DiagMe vam pomaže da razumete uobičajene rezultate krvnih, urinskih i analiza stolice na jasnom jeziku: šta meri svaka stavka, na šta može ukazivati vrednost van referentnog opsega i koja pitanja vredi postaviti svom lekaru. Napravljen je da vam pomogne da razumete svoje nalaze — ne da vas dijagnostikuje — i nikada ne zamenjuje procenu zdravstvenog stručnjaka.
Dobijte tumačenje rezultata za nekoliko minuta
