Бланк анализа крови порой напоминает текст на иностранном языке. Этот глоссарий маркеров крови объясняет термины, которые чаще всего встречаются в лабораторных результатах. Они сгруппированы по типу панели, чтобы вы могли быстро найти нужное. Каждая статья содержит краткое, понятное определение без лишней медицинской терминологии. Там, где у AI DiagMe есть подробное руководство по конкретному маркеру, термин ссылается на него для более глубокого изучения. Используйте эту страницу как справочник, к которому можно возвращаться каждый раз, когда в результатах появляется незнакомое сокращение. И не забывайте задавать все важные вопросы своему врачу — он знает вашу полную клиническую картину.
Маркеры общего анализа крови (ОАК)
Общий анализ крови исследует три основных типа клеток: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эти показатели помогают выявить анемию, инфекцию и риск нарушения свёртываемости крови.
| Срок | Определение |
|---|---|
| Общий анализ крови (ОАК) | Единый анализ, который подсчитывает и описывает эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, давая общее представление о состоянии крови. |
| Красные кровяные клетки (эритроциты) | Клетки, переносящие кислород из лёгких ко всем органам и тканям; низкое количество нередко указывает на анемию. |
| Гемоглобин (Hb) | Богатый железом белок внутри эритроцитов, который непосредственно связывает и транспортирует кислород. |
| Гематокрит (Hct) | Процент от общего объёма крови, который составляют эритроциты. |
| MCV (средний корпускулярный объем) | Средний размер эритроцитов; увеличенные клетки могут указывать на дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, уменьшенные — на дефицит железа. |
| Белые кровяные клетки (лейкоциты) | Иммунные клетки, защищающие организм от инфекций; повышенное количество нередко свидетельствует об инфекции или воспалении. |
| Нейтрофилы | Наиболее распространённый тип лейкоцитов и первая линия защиты от бактериальных инфекций. |
| Лимфоциты | Лейкоциты, играющие ключевую роль в борьбе с вирусными инфекциями и формировании долгосрочного иммунного ответа. |
| Тромбоциты | Небольшие фрагменты клеток, которые слипаются вместе, чтобы остановить кровотечение при повреждении кровеносного сосуда. |
| MPV (средний объем тромбоцитов) | Средний размер тромбоцитов, который даёт представление об интенсивности их образования. |
| Ферритин | Белок, запасающий железо внутри клеток; низкий уровень свидетельствует о дефиците, тогда как высокий уровень ферритина может указывать на избыток железа или воспаление. |
Метаболическая панель и показатели глюкозы
Метаболические панели измеряют уровень сахара в крови, электролиты и то, как организм усваивает энергию. Эти показатели играют ключевую роль в диагностике и контроле сахарного диабета и преддиабета.
| Срок | Определение |
|---|---|
| Уровень глюкозы в крови натощак | Измерение уровня сахара в крови после не менее восьми часов голодания, используемое для скрининга и диагностики сахарного диабета или преддиабета. |
| HbA1c (гликированный гемоглобин) | Показатель, отражающий средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца; применяется для диагностики и контроля сахарного диабета. |
| Инсулин | Гормон, вырабатываемый поджелудочной железой; помогает клеткам усваивать глюкозу из крови для получения энергии или её накопления. |
| HOMA-IR | Расчётный показатель, основанный на уровне глюкозы и инсулина натощак; оценивает, насколько хорошо клетки реагируют на инсулин. |
| Натрий | Электролит, участвующий в регуляции водного баланса и передаче нервных сигналов; его уровень строго контролируется почками. |
| Калий | Минерал, необходимый для нормального сердечного ритма и работы мышц; как очень высокий, так и очень низкий его уровень может быть опасен. |
| Бикарбонат (CO2) | Показатель кислотно-щелочного баланса крови, отражающий, насколько эффективно лёгкие и почки регулируют pH. |
Показатели функции печени
Показатели функции печени позволяют выявить, испытывают ли клетки печени нагрузку и нормально ли отходит желчь. Врачи оценивают их в совокупности, а не по отдельности.
| Срок | Определение |
|---|---|
| АЛТ (аланинаминотрансфераза / СГПТ) | Фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени; его уровень повышается при воспалении или повреждении печени, что делает его достаточно специфичным маркером. |
| АСТ (аспартатаминотрансфераза) | Фермент, присутствующий в печени, сердце и мышцах; высокий уровень нередко указывает на повреждение печени, но может также свидетельствовать о поражении мышц. |
| ЩФ (щелочная фосфатаза) | Фермент, содержащийся преимущественно в печени и костях; повышенный уровень может указывать на проблемы с желчными протоками или заболевания костей. |
| ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) | Фермент печени и желчных протоков, высокочувствительный к нарушениям оттока желчи; его уровень также повышается при употреблении алкоголя. |
| Билирубин (общий) | Жёлтый пигмент, образующийся при распаде эритроцитов; высокий уровень может вызывать желтуху и свидетельствовать о проблемах с печенью или желчными протоками. |
| Альбумин | Основной белок, синтезируемый печенью; важен для поддержания водного баланса и транспортировки гормонов и лекарственных веществ в крови. |
| Преальбумин | Белок, синтезируемый печенью, уровень которого изменяется быстрее, чем уровень альбумина; используется для оценки недавнего нутритивного статуса. |
| Общее содержание белков | Суммарное количество всех белков в крови; применяется как общий скрининговый показатель здоровья печени и почек. |
Показатели липидного профиля
Липидная панель измеряет уровень жиров, циркулирующих в крови, и даёт представление о риске сердечно-сосудистых заболеваний.
| Срок | Определение |
|---|---|
| Общий холестерин | Суммарное содержание всех видов холестерина в крови; повышенный уровень может увеличивать риск заболеваний сердца и сосудов. |
| холестерин ЛПНП | Часто называемый “плохим холестерином,” ЛПНП при высоком уровне откладывается в стенках артерий и способствует образованию бляшек. |
| холестерин ЛПВП | Часто называемый “хорошим холестерином,” ЛПВП переносит избыток холестерина из артерий обратно в печень для выведения из организма. |
| Триглицериды | Разновидность жиров крови, образующихся из неиспользованных калорий; высокий уровень связан с болезнями сердца, а очень высокий — с панкреатитом. |
| Аполипопротеин B (апоB) | Белок, входящий в состав ЛПНП и родственных частиц; отражает количество частиц, способных закупоривать артерии, и всё чаще используется в дополнение к показателю холестерина ЛПНП. |
Маркеры функции почек
Почечные маркеры — это продукты обмена веществ, которые здоровые почки отфильтровывают из крови. Их измерение — основной способ оценить, насколько хорошо работают ваши почки.
| Срок | Определение |
|---|---|
| Креатинин | Продукт нормальной мышечной деятельности, который здоровые почки постоянно выводят из крови; повышенный уровень может свидетельствовать о снижении скорости фильтрации. |
| расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) | Расчётный показатель, основанный на уровне креатинина, возрасте и поле, отражающий объём крови, который почки фильтруют за одну минуту. |
| Мочевина в крови (BUN) | Показатель содержания мочевины — продукта распада белков; высокий уровень может указывать на снижение почечной фильтрации или обезвоживание. |
| Креатинин мочи | Количество креатинина, выводимого с мочой; используется для расчёта таких соотношений, как альбумин-креатининовое соотношение, и оценки функции почек. |
| Мочевая кислота | Продукт обмена веществ, выводимый почками; повышенный уровень связан с подагрой, а иногда — со снижением почечного клиренса. |
Маркеры свёртываемости крови
Эти маркеры оценивают, как организм образует и растворяет тромбы. Здоровый баланс предотвращает как чрезмерное кровотечение, так и опасное тромбообразование.
| Срок | Определение |
|---|---|
| D-димер | Фрагмент белка, высвобождаемый при растворении тромба; высокий уровень может свидетельствовать о недавней выраженной активности тромбообразования, например при тромбозе глубоких вен. |
| АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) | Тест, измеряющий время свёртывания крови через один из путей коагуляционного каскада; часто применяется для контроля терапии гепарином. |
| Протромбиновое время (ПТ) | Тест, измеряющий время свёртывания плазмы крови через другой путь коагуляционного каскада; нередко определяется вместе с МНО. |
| МНО (международное нормализованное отношение) | Стандартизированный расчётный показатель на основе протромбинового времени, применяемый главным образом для контроля антикоагулянтной терапии, например варфарином. |
| Антитромбин III | Природный антикоагулянтный белок, препятствующий избыточному тромбообразованию; низкий уровень повышает риск тромбоза. |
| Белок С | Природный антикоагулянтный белок, который помогает ограничивать образование тромбов; его дефицит повышает риск патологического тромбообразования. |
| Белок S | Белок, который работает совместно с протеином C для регуляции свёртываемости крови; низкий уровень повышает риск тромбоза. |
| Витамин K | Жирорастворимый витамин, необходимый для активации нескольких факторов свёртывания в печени; его действие обычно оценивается с помощью ПВ и МНО. |
Гормональные и эндокринные маркеры
Гормональные маркеры показывают, как ваши железы взаимодействуют с остальными органами — от обмена веществ до реакции на стресс.
| Срок | Определение |
|---|---|
| ТТГ (тиреотропный гормон) | Гормон гипофиза, который сигнализирует щитовидной железе вырабатывать больше или меньше гормонов; как правило, это первый анализ для оценки функции щитовидной железы. |
| Свободный Т4 | Активная, несвязанная форма тироксина — одного из двух основных гормонов щитовидной железы; используется для подтверждения результата ТТГ. |
| Кортизол | Гормон стресса, вырабатываемый надпочечниками, который влияет на уровень сахара в крови, артериальное давление и иммунный ответ. |
| Тестостерон | Основной мужской половой гормон, присутствующий также в небольших количествах у женщин; участвует в формировании мышечной массы, плотности костей и либидо. |
Маркеры воспаления и инфекции
Эти маркеры повышаются, когда организм обнаруживает воспаление, повреждение или инфекцию в любом месте тела.
| Срок | Определение |
|---|---|
| С-реактивный белок (СРБ) | Белок, вырабатываемый печенью, который быстро повышается в ответ на воспаление в любом месте организма; используется для выявления инфекции или воспалительных заболеваний. |
| вч-СРБ (высокочувствительный СРБ) | Более чувствительная версия теста на СРБ, применяемая преимущественно в кардиологии для оценки долгосрочного сердечно-сосудистого риска, связанного с хроническим вялотекущим воспалением. |
| СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | Анализ, измеряющий скорость оседания эритроцитов в пробирке; используется как общий, неспецифический признак воспаления. |
| Тропонин | Белок, содержащийся почти исключительно в клетках сердечной мышцы; его появление в крови является специфическим и чувствительным признаком повреждения сердца. |
Витамины, минералы и онкомаркеры
Эта последняя группа включает маркеры питания и вещества, используемые для наблюдения за некоторыми онкологическими заболеваниями.
| Срок | Определение |
|---|---|
| Витамин В12 | Витамин, необходимый для работы нервной системы и образования эритроцитов; его дефицит может вызывать усталость и появление увеличенных эритроцитов. |
| Витамин D | Витамин, поддерживающий здоровье костей и усвоение кальция; низкий уровень встречается часто и нередко остаётся незамеченным без анализа. |
| Кальций | Минерал, жизненно важный для костей, нервной системы и мышечной функции; его уровень строго регулируется гормонами, включая паратиреоидный гормон и витамин D. |
| Магний | Минерал, участвующий в сотнях реакций в организме, в том числе в работе мышц, нервной системы и сердечного ритма. |
| Онкомаркеры | Вещества, определяемые в крови, моче или тканях, которые могут указывать на наличие онкологического заболевания; они используются главным образом для наблюдения за уже выявленными опухолями, а не для скрининга здоровых людей. |
| ПСА (простатспецифический антиген) | Белок, применяемый для наблюдения за состоянием предстательной железы, включая рак, а иногда и для скрининга; уровень может повышаться и по доброкачественным причинам. |
| РЭА (карциноэмбриональный антиген) | Маркер, широко используемый для наблюдения за колоректальным и некоторыми другими видами рака — в первую очередь для выявления признаков рецидива после лечения. |
Последние научные достижения
Лабораторная медицина постоянно совершенствует методы измерения и интерпретации существующих маркеров, нередко за несколько лет до того, как эти изменения находят отражение в обычных лабораторных бланках. За последние два года в разных разделах этого глоссария выделяется несколько важных событий.
В области исследования липидов Американская кардиологическая ассоциация опубликовала в 2024 году клинические рекомендации, уточняющие, как аполипопротеин B (апоB) следует использовать совместно с холестерином ЛПНП для оценки сердечно-сосудистого риска. АпоB может превосходить холестерин ЛПНП в прогнозировании атеросклеротического риска, поскольку напрямую подсчитывает потенциально опасные для артерий частицы, а не оценивает их содержание холестерина, и в обзоре предлагаются более чёткие пороговые значения для принятия терапевтических решений (Circulation, 2024) (DOI).
В области исследования сердечных маркеров обзор 2025 года, подготовленный Итальянской исследовательской группой по кардиальным биомаркерам, посвящён усовершенствованию высокочувствительных анализов на сердечный тропонин — в частности, тому, могут ли небольшие последовательные повышения ниже диагностического порога всё же нести информацию о сердечно-сосудистом риске (Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2025) (DOI).
В области коагулологических исследований метаанализ 2023 года, объединивший 68 исследований и более 140 000 пациентов, оценил стратегии корректировки пороговых значений D-димера — в том числе с учётом возраста — с целью сократить число ненужных визуализирующих исследований при безопасном исключении венозной тромбоэмболии. Скорректированные пороги заметно улучшили специфичность по сравнению с единым фиксированным значением, хотя эффективность варьировалась в зависимости от стратегии (Journal of Internal Medicine, 2023) (DOI).
Помимо панелей, рассмотренных здесь, биомаркеры болезни Альцгеймера в крови быстро развиваются. В докладе 2024 года Глобальной инициативы генеральных директоров по болезни Альцгеймера описаны клинические алгоритмы использования анализов крови для сортировки пациентов и последующего подтверждения амилоидной патологии — сдвиг, который по мере появления новых методов лечения может открыть возможности для более раннего и доступного скрининга (Alzheimer’s & Dementia, 2024) (DOI).
В совокупности эти достижения указывают на более широкую тенденцию: маркеры всё чаще интерпретируются как часть общей картины, с учётом индивидуальных факторов и в сочетании с другими данными, а не как отдельное изолированное число.
Часто задаваемые вопросы
Что считается нормой для показателей крови?
Норма, или референсный диапазон, — это диапазон значений, который лаборатория считает типичным для здоровых людей. Нормы различаются в зависимости от лаборатории и нередко зависят от вашего возраста и пола. Результат за пределами этого диапазона — это повод для обсуждения с врачом, а не автоматически признак заболевания.
Как часто нужно сдавать анализы крови?
Это зависит от вашего возраста, состояния здоровья и имеющихся заболеваний. Многие здоровые взрослые сдают стандартные анализы — например, общий анализ крови или биохимическую панель — раз в год, тогда как людям с хроническими заболеваниями может потребоваться более частый контроль. Оптимальный график обследований определит ваш врач.
Почему в разных лабораториях указаны разные референсные значения для одного и того же показателя?
Лаборатории используют различное оборудование, реагенты и референсные группы населения для установления своих норм. Именно поэтому важно всегда сравнивать свой результат с диапазоном, указанным в вашем конкретном бланке анализа, а не с цифрами из других источников или предыдущих лабораторий.
Может ли один отклонившийся от нормы показатель крови свидетельствовать о серьёзном заболевании?
Как правило, нет. Единственный отклонённый результат нередко объясняется обычными факторами — обезвоживанием, недавней физической нагрузкой или лёгким недомоганием. Врачи обычно оценивают всю панель показателей в целом и смотрят, повторяется ли отклонение при повторном анализе, прежде чем делать выводы.
Нужно ли мне поститься перед анализом крови?
Это зависит от того, какие показатели измеряются. Для определения глюкозы натощак и липидного профиля обычно требуется воздержание от еды в течение 8–12 часов, тогда как для многих других анализов — в том числе стандартного общего анализа крови или панели щитовидной железы — голодание не нужно. Всегда следуйте инструкциям вашего врача или лаборатории.
В чём разница между показателем крови и биомаркером?
Биомаркер — это любой измеримый биологический признак здоровья или болезни, определяемый в крови, моче, тканях или других биологических материалах. Показатель крови — это просто биомаркер, измеренный в образце крови. Каждый термин в этом глоссарии является показателем крови и относится к более широкой категории биомаркеров.
Источники
- MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека, NIH) — Лабораторные анализы
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) — Диагностика хронической болезни почек
- Национальный институт онкологии (NCI) — Опухолевые маркеры
- Joshi PH, et al. “Apolipoprotein B: Bridging the Gap Between Evidence and Clinical Practice.” Circulation, 2024 (DOI)
- Clerico A, et al. “Advancements and challenges in high-sensitivity cardiac troponin assays.” Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2025 (DOI)
- Gerber JL, et al. “Utility and limitations of patient-adjusted D-dimer cut-off levels for diagnosis of venous thromboembolism.” Journal of Internal Medicine, 2023 (DOI)
- Mielke MM, et al. “Recommendations for clinical implementation of blood-based biomarkers for Alzheimer’s disease.” Alzheimer’s & Dementia, 2024 (DOI)
Дополнительная информация
- Общий анализ крови (ОАК): как интерпретировать результаты.
- Анализы функции печени: как интерпретировать результаты анализов функции печени.
- Панель функции почек: как расшифровать анализы крови на почечные показатели
- Распространённые сокращения для медицинских лабораторных анализов: руководство
- Как интерпретировать результаты анализов крови: полное руководство
Чтобы разобраться в результатах анализов, не нужно иметь медицинское образование. AI DiagMe читает ваш анализ крови и объясняет каждый показатель простым языком, помогая вам подготовить более чёткие вопросы для врача. Получите результаты анализа за считанные минуты..
