ກຣຸບເລືອດ A negative ທີ່ມັກຂຽນວ່າ A−, ໝາຍຄວາມວ່າເຊລເລືອດແດງຂອງທ່ານມີ A antigen ແຕ່ຂາດໂປຣຕີນ Rh D. ມັນເປັນກຣຸບ ABO ດຽວກັນກັບ A positive, ໂດຍມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນໜຶ່ງຢ່າງ: ສະຖານະ Rh negative. ລາຍລະອຽດດຽວນັ້ນບໍ່ຄ່ອຍສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈຳວັນ, ແຕ່ມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ແລະ ກ່ອນການຮັບເລືອດ. ຄູ່ມືນີ້ສຸ່ມໃສ່ສິ່ງທີ່ສ່ວນ negative ເພີ່ມເຕີມ ດ້ວຍພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ: ວິທີທີ່ A negative ຖ່າຍທອດທາງພັນທຸກຳ, ຄວາມຫາຍາກຂອງມັນ, ເປັນຫຍັງຈຶ່ງສຳຄັນຫຼາຍໃນການຖືພາ, ທ່ານສາມາດໃຫ້ ແລະ ຮັບເລືອດຈາກໃຜໄດ້, ແລະ ເວລາໃດທີ່ຄວນແຈ້ງກຣຸບເລືອດຂອງທ່ານໃຫ້ທີມດູແລສຸຂະພາບຮູ້. ສຳລັບຂໍ້ມູນພື້ນຖານ ABO ທີ່ A negative ມີຮ່ວມກັບ A positive ເຊັ່ນ: ວິທີທີ່ A antigen ກໍ່ຕົວ ແລະ ການເຊື່ອມໂຍງກັບການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ຫຼື ມະເຮັງ, ເບິ່ງຄູ່ມືຄູ່ຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ກຸ່ມເລືອດ A.
ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດທີ່ມີໝູ່ເລືອດ A ລົບ (A−)
ກຸ່ມເລືອດ A ລົບ ປະກອບດ້ວຍສອງລະບົບເລືອດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຈາກລະບົບ ABO, ເຊລເລືອດແດງຂອງທ່ານມີ antigen A, ເຊິ່ງເປັນຕົວໝາຍຢູ່ຜິວໜ້າ, ແລະ ພລາສມາຂອງທ່ານມີ anti-B antibodies. ຈາກ ລະບົບ Rh, ທ່ານຂາດໂປຣຕີນ Rh D, ເຊິ່ງນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ເຄື່ອງໝາຍລົບສະແດງໃຫ້ເຫັນ.
ມີຈຸດໜຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ Rh ແຕກຕ່າງຈາກ ABO. ທ່ານເກີດມາພ້ອມກັບ anti-B antibodies, ແຕ່ທ່ານບໍ່ໄດ້ເກີດມາພ້ອມກັບ anti-Rh (anti-D) antibodies. ຜູ້ທີ່ມີ Rh ລົບ ຈະສ້າງ anti-D ຂຶ້ນມາກໍ່ຕໍ່ເມື່ອໄດ້ຮັບການສຳຜັດກັບເຊລເລືອດແດງທີ່ມີ Rh ບວກ ເທົ່ານັ້ນ, ໂດຍທົ່ວໄປຜ່ານການຖ່າຍເລືອດ ຫຼື ການຕັ້ງຄັນ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ A ລົບ ຕ້ອງການຄວາມໃສ່ໃຈເປັນພິເສດໃນສອງສະຖານະການດັ່ງກ່າວ ແລະ ແທບຈະບໍ່ຕ້ອງກັງວົນໃນສະຖານະການອື່ນ.
ໂດຍສັງເຂບ, A ລົບ ແມ່ນກຸ່ມ ABO ທົ່ວໄປ (A) ທີ່ຈັບຄູ່ກັບສະຖານະ Rh ທີ່ພົບໜ້ອຍກວ່າ (ລົບ). ສ່ວນ A ກຳນົດພຶດຕິກຳທາງເຄມີຂອງກຸ່ມເລືອດ, ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນລົບ ເປັນຕົວກຳນົດກົດລະບຽບທາງປະຕິບັດທີ່ຈະໄດ້ອ່ານຂ້າງລຸ່ມ.
ກຸ່ມເລືອດ A ລົບ ຫາຍາກພຽງໃດ?
A ລົບ ແມ່ນກຸ່ມເລືອດທີ່ພົບໜ້ອຍ. ອີງຕາມ American Red Cross, ກຸ່ມເລືອດນີ້ມີປະມານ 6% ຂອງປະຊາຊົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ພົບຫຼາຍກວ່າໃນຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍເອີຣົບ ແລະ ຫາຍາກຫຼາຍໃນຫຼາຍກຸ່ມຄົນອາຊີ ແລະ ອາຟຣິກາ, ເຊິ່ງໂດຍລວມແລ້ວ Rh ລົບ ພົບໜ້ອຍຫຼາຍ.
ເນື່ອງຈາກຫົວໜ່ວຍ Rh ລົບ ຫາຍາກກວ່າກຸ່ມທົ່ວໄປ ເຊັ່ນ O ບວກ ຫຼື A ບວກ, ສູນເລືອດຈຶ່ງຕ້ອງຈັດການຢ່າງລະມັດລະວັງ. ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມ ABO ອື່ນໆ ເຊັ່ນ ປະເພດ B, ຄວາມຫາຍາກຂອງເລືອດ Rh ລົບ ຄືສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ A ລົບ ມີຄຸນຄ່າທັງໃນດ້ານການບໍລິຈາກ ແລະ ຄວນຮູ້ໄວ້ສຳລັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງຕົນເອງ. ບໍລິການເລືອດຕິດຕາມການສະໜອງໃນທ້ອງຖິ່ນ ເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບ Rh ລົບ ແລະ ກໍລະນີສຸກເສີນໄດ້ຮັບການດູແລ. ໃນບັນດາກຸ່ມເລືອດຫຼັກ 8 ກຸ່ມ, A ລົບ ຢູ່ໃນເຄິ່ງທີ່ພົບໜ້ອຍກວ່າ, ເຊິ່ງເປັນຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນໂຮງໝໍຮ້ອງຂໍການບໍລິຈາກເລືອດ Rh ລົບ.
ການຖ່າຍທອດທາງພັນທຸກຳຂອງກຸ່ມເລືອດ A ລົບ
ຜົນຜ່ານ A ລົບຂອງເຈົ້າມາຈາກສອງຍີນທີ່ເປັນເອກະລາດຈາກກັນ ທີ່ເຈົ້າໄດ້ຮັບສືບທອດມາຈາກພໍ່ແມ່. ສ່ວນ ABO ຖືກຄວບຄຸມໂດຍຍີນໃນໂຄໂມໂຊມ 9 ແລະ ເຈົ້າສາມາດອ່ານວ່າ A ຖ່າຍທອດລົງມາແນວໃດໃນຄູ່ມືປະກອບຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ກຸ່ມເລືອດ A. ສ່ວນ Rh ຖືກຄວບຄຸມໂດຍຍີນອີກຊະນິດໜຶ່ງ (RHD) ຢູ່ໃນໂຄຣໂມໂຊມທີ 1.
ດ້ານ Rh ປະຕິບັດຕາມຮູບແບບທີ່ຊັດເຈນ. ການເປັນ Rh ບວກແມ່ນລັກສະນະເດັ່ນ ແລະ ການເປັນ Rh ລົບແມ່ນລັກສະນະດ້ອຍ. ໝາຍຄວາມວ່າ ເຈົ້າຈະເປັນ Rh ລົບ ກໍ່ຕໍ່ເມື່ອໄດ້ຮັບສືບທອດສຳເນົາ Rh ທີ່ບໍ່ທຳງານຈາກທັງພໍ່ ແລະ ແມ່.
ນີ້ອະທິບາຍຄວາມແປກໃຈທີ່ພົບເລື້ອຍ. ພໍ່ແມ່ທີ່ເປັນ Rh ບວກທັງສອງຄົນສາມາດມີລູກທີ່ເປັນ Rh ລົບໄດ້ ຖ້າພໍ່ແມ່ແຕ່ລະຄົນມີສຳເນົາລົບໜຶ່ງຊຸດທີ່ເຊື່ອງຢູ່. ດັ່ງນັ້ນ ລູກທີ່ມີໝູ່ເລືອດ A ລົບ ສາມາດເກີດຈາກພໍ່ແມ່ທີ່ເປັນ A ບວກ, O ບວກ ຫຼື ການປະສົມ Rh ບວກອື່ນໆ ໄດ້ ຕາບໃດທີ່ສຳເນົາ ABO ແລະ Rh ທີ່ຖືກຕ້ອງຈັດລຽງກັນ. ໝູ່ເລືອດທີ່ເຫັນໄດ້ຈາກພາຍນອກບໍ່ໄດ້ບອກເລື່ອງລາວທາງພັນທຸກຳທັງໝົດ.
ການຖືພາແລະເລືອດກຣຸບ A ລົບ: ປັດໄຈ Rh ທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ
ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີເລືອດກຣຸບ A ລົບ, ການຖືພາແມ່ນຊ່ວງທີ່ກຣຸບເລືອດມີຄວາມສຳຄັນທີ່ສຸດ. ບັນຫາບໍ່ໄດ້ຢູ່ທີ່ແອນຕິເຈນ A ແຕ່ຢູ່ທີ່ສະຖານະ Rh ລົບ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ເຂົ້າໃຈດີແລ້ວ ແລະ ສາມາດຈັດການໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍດ້ວຍການດູແລກ່ອນຄອດທີ່ເໝາະສົມ.
ບັນຫາທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນມີສະເພາະໃນສະຖານະການໜຶ່ງເທົ່ານັ້ນ: ເມື່ອຜູ້ທີ່ມີ Rh ລົບຖືພາລູກທີ່ມີ Rh ບວກ. ລູກສາມາດໄດ້ຮັບເລືອດ Rh ບວກຈາກພໍ່ທີ່ມີ Rh ບວກ. ເນື່ອງຈາກການກວດກ່ອນຄອດຂອງທ່ານຈະບັນທຶກສະຖານະ ABO ແລະ Rh ຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນ, ທີມດູແລຂອງທ່ານຈຶ່ງວາງແຜນຮັບມືກັບສິ່ງນີ້ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນ. ພາບລວມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດເລືອດໃນລະຫວ່າງຖືພາ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກວດກຣຸບເລືອດຢູ່ໃສໃນບັນດາການກວດອື່ນໆ.
ວ່າລູກຈະເປັນ Rh ບວກຫຼືບໍ່ ຂຶ້ນຢູ່ກັບພໍ່ຂອງລູກ. ຖ້າພໍ່ເປັນ Rh ລົບ ລູກກໍ່ຈະເປັນ Rh ລົບເຊັ່ນກັນ ແລະ ຄວາມບໍ່ເຂົ້າກັນຂອງ Rh ຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນ. ຖ້າພໍ່ເປັນ Rh ບວກ ລູກອາດຈະເປັນ Rh ບວກ ຫຼື Rh ລົບ ຂຶ້ນຢູ່ກັບສຳເນົາຍີນທີ່ພໍ່ມີ. ເນື່ອງຈາກວ່ານັ້ນຍາກທີ່ຈະຄາດເດົາຈາກພາຍນອກ ການດູແລກ່ອນຄອດຈຶ່ງຖືວ່າການຖືພາ Rh ລົບທຸກຄັ້ງ ລູກອາດຈະເປັນ Rh ບວກ ຈົນກວ່າການກວດຈະສະແດງຜົນເປັນຢ່າງອື່ນ.
ການກະຕຸ້ນພູມຕ້ານທານ ແລະ ພະຍາດເລືອດທຳລາຍ
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ໂດຍປົກກະຕິທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ແບ່ງປັນເລືອດກັບລູກ, ແຕ່ເລືອດຂອງລູກໃນທ້ອງຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງສາມາດຜ່ານເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຂອງທ່ານໄດ້, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນຄອດ. ຖ້າເຊລເລືອດເຫຼົ່ານັ້ນເປັນ Rh ບວກ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານອາດເລີ່ມສ້າງພູມຕ້ານທານ anti-D, ຂະບວນການນີ້ເອີ້ນວ່າການກະຕຸ້ນ Rh.
ການຖືພາ Rh ບວກຄັ້ງທຳອິດໂດຍທົ່ວໄປຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເພາະພູມຕ້ານທານຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການສ້າງ. ຄວາມກັງວົນຢູ່ທີ່ການຖືພາ Rh ບວກຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ເມື່ອພູມຕ້ານທານ anti-D ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວສາມາດຜ່ານຮົກ ແລະ ທຳລາຍເຊລເລືອດແດງຂອງລູກ. ນີ້ຄືພະຍາດເລືອດທຳລາຍໃນລູກໃນທ້ອງ ແລະ ທາລົກແຮກເກີດ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະເລືອດຈາງ ແລະ ດີຊ່ານ ແລະ ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ ອາດເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່ານັ້ນ. ຈຸດປະສົງທັງໝົດຂອງການດູແລ Rh ໃນປັດຈຸບັນຄືການຢຸດການກະຕຸ້ນພູມຕ້ານທານກ່ອນທີ່ມັນຈະເລີ່ມຕົ້ນ.
ອິມມູໂນໂກລບູລິນ Rh: ການປ້ອງກັນທີ່ໄດ້ຜົນ
ການປິ່ນປົວປ້ອງກັນຄືການສັກ Rh immune globulin (ຮູ້ຈັກກັນໃນຊື່ anti-D ຫຼື ຍີ່ຫໍ້ RhoGAM). ມັນຢຸດຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າຈາກການສ້າງພູມຕ້ານທານ anti-D ແລະ ໃຊ້ໄດ້ຜົນກໍ່ຕໍ່ເມື່ອເຈົ້າຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນພູມຕ້ານທານ. ຜູ້ໃຫ້ການດູແລຂອງເຈົ້າຈະກວດສອບສິ່ງນີ້ດ້ວຍການກວດຄັດກອງພູມຕ້ານທານ.
| ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ Rh immune globulin ຈະຖືກໃຫ້ເມື່ອໃດ | ເຫດຜົນ |
|---|---|
| ປະມານອາທິດທີ 28 ຂອງການຖືພາ | ຢາປ້ອງກັນຕາມປົກກະຕິເພື່ອປ້ອງກັນການກະຕຸ້ນພູມຕ້ານທານໃນຊ່ວງທ້າຍຂອງການຖືພາ |
| ພາຍໃນ 72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຄອດລູກທີ່ເປັນ Rh ບວກ | ປ້ອງກັນການສ້າງພູມຕ້ານທານຫຼັງຈາກຄອດ |
| ຫຼັງຈາກມີເລືອດອອກ, ໄດ້ຮັບການກະທົບທີ່ທ້ອງ, ແທ້ລູກ, ຫຼື ການດຳເນີນການຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ການເຈາະນ້ຳຄ່ຳ | ເລືອດສາມາດປົນກັນໄດ້ໃນລະຫວ່າງເຫດການເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ກໍ່ໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນພູມຕ້ານທານ |
ຖ້າລູກຂອງທ່ານເກີດມາມີ Rh ລົບ, ຢາທີ່ໃຫ້ຫຼັງຄອດຈະບໍ່ຈຳເປັນ. ຜູ້ໃຫ້ການດູແລສ່ວນໃຫຍ່ໃນປັດຈຸບັນສາມາດກວດສະຖານະ Rh ຂອງພໍ່ ຫຼື ກວດ Rh ຂອງລູກໃນທ້ອງຈາກຕົວຢ່າງເລືອດຂອງແມ່, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ການຮັກສາຕົງເປົ້າໝາຍຫຼາຍຂຶ້ນ. ສິ່ງທີ່ຄວນຮູ້ຄືໜ້າຊື່ນໃຈ: ດ້ວຍການດູແລທີ່ທັນເວລາ, ການຖືພາ A ລົບສ່ວນໃຫຍ່ຈະດຳເນີນໄປຢ່າງສົມບູນແບບ.
ຖ້າພູມຕ້ານທານໄດ້ກ່ອຕົວຂຶ້ນແລ້ວ
ຖ້າການຖືພາກ່ອນໜ້ານີ້ ຫຼື ການຖ່າຍເລືອດໄດ້ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕອບສະໜອງຕໍ່ Rh ແລ້ວ, ການສັກ Rh immune globulin ຈະບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ, ດັ່ງນັ້ນການດູແລຈຶ່ງປ່ຽນໄປສູ່ການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດແທນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະຕິດຕາມລະດັບພູມຕ້ານທານ anti-D ໃນເລືອດຂອງທ່ານ ແລະ ອາດໃຊ້ການກວດ ultrasound ທີ່ບໍ່ເຈັບປວດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນທາລົກ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ middle cerebral artery Doppler, ເພື່ອຊອກຫາສັນຍານເບື້ອງຕົ້ນຂອງພາວະເລືອດຈາງ. ການຖືພາສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຍັງສາມາດຈັດການໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນດ້ວຍວິທີການເຝົ້າລະວັງນີ້. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງຈຳນວນໜ້ອຍ, ການຮັກສາເຊັ່ນ: ການຖ່າຍເລືອດໃຫ້ທາລົກກ່ອນຄອດ ມີໃຫ້ບໍລິການຢູ່ສູນທີ່ຊ່ຽວຊານ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນອີກຢ່າງໜຶ່ງທີ່ການກວດກ່ອນຄອດໃນໄລຍະຕົ້ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບທຸກຄົນທີ່ມີໝູ່ເລືອດ A ລົບ.
ການຮັບເລືອດ ແລະ ການບໍລິຈາກເລືອດສຳລັບໝູ່ເລືອດ A ລົບ
ການກວດໝູ່ເລືອດແມ່ນພື້ນຖານຂອງການຖ່າຍເລືອດທີ່ປອດໄພ, ແລະ ການເປັນ Rh ລົບຈະເຮັດໃຫ້ກົດລະບຽບເຄັ່ງຄັດຂຶ້ນໃນສອງທິດທາງ. ເນື່ອງຈາກທ່ານບໍ່ມີໂປຣຕີນ Rh D, ທ່ານຄວນໄດ້ຮັບເລືອດແດງທີ່ເປັນ Rh ລົບເທົ່ານັ້ນ, ດັ່ງນັ້ນທາງເລືອກຂອງທ່ານໃນຖານະຜູ້ຮັບຈຶ່ງແຄບກວ່າຜູ້ທີ່ເປັນ Rh ບວກ.
| ທິດທາງຂອງເລືອດແດງ | ໝູ່ເລືອດ A ລົບ (A−) |
|---|---|
| ສາມາດຮັບເມັດເລືອດແດງຈາກ | A−, O− ເທົ່ານັ້ນ |
| ສາມາດບໍລິຈາກເມັດເລືອດແດງໃຫ້ | A+, A−, AB+, AB− |
ມີບາງຈຸດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈກົດລະບຽບເຫຼົ່ານີ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ. ໃນຖານະຜູ້ຮັບ, ແຫຼ່ງເລືອດແດງທີ່ປອດໄພສຳລັບທ່ານແມ່ນ A ລົບ ແລະ O ລົບ ເທົ່ານັ້ນ, ເພາະການເພີ່ມ antigen A ຫຼື B, ຫຼື ເລືອດ Rh ບວກໃດໆ, ອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາ. ໃນຖານະຜູ້ບໍລິຈາກ, ເລືອດແດງຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍຜູ້ຮັບໄດ້ຫຼາຍປະເພດ, ລວມທັງ A ບວກ ແລະ AB ຜູ້ປ່ວຍ, ເຊິ່ງນີ້ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຫດຜົນທີ່ການບໍລິຈາກເລືອດ A ລົບ ມີຄວາມຕ້ອງການສູງ.
ມີຂໍ້ຄວນຮູ້ເພີ່ມເຕີມສອງຢ່າງ. ໃນກໍລະນີສຸກເສີນທີ່ແທ້ຈິງ ເມື່ອບໍ່ມີເວລາຢືນຢັນໝູ່ເລືອດ, O ລົບ ເລືອດແດງຖືກໃຊ້ເພາະເປັນຜູ້ບໍລິຈາກເລືອດແດງທົ່ວໄປ. ແລະ ກ່ອນການຖ່າຍເລືອດທຸກຄັ້ງ, ຫ້ອງທົດລອງຈະດຳເນີນການ crossmatch ແລະ ກວດ antibody ເພື່ອຢືນຢັນຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້, ຊຶ່ງເປັນຂັ້ນຕອນ type-and-screen ດຽວກັນທີ່ລວມຢູ່ໃນ ການກວດເລືອດກ່ອນຜ່າຕັດ. ກົດລະບຽບຂອງ plasma ແລະ platelet ແຕກຕ່າງຈາກກົດລະບຽບຂອງເລືອດແດງ, ດັ່ງນັ້ນແຕ່ລະສ່ວນປະກອບຈຶ່ງຖືກຈັບຄູ່ແຍກຕ່າງຫາກ.
ຍັງມີເຫດຜົນດ້ານການສະໜອງທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງກົດລະບຽບເຫຼົ່ານີ້. ເນື່ອງຈາກເລືອດ Rh ລົບມີໜ້ອຍ ໂຮງໝໍຈຶ່ງພະຍາຍາມສຳຮອງໄວ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນ Rh ລົບ ແລະ ລະມັດລະວັງເປັນພິເສດກັບເດັກຍິງ ແລະ ແມ່ຍິງ Rh ລົບທີ່ອາດຈະຖືພາໃນອະນາຄົດ. ການໄດ້ຮັບເລືອດ Rh ບວກອາດກະຕຸ້ນພູມຕ້ານທານ ແລະ ສ້າງຄວາມສັບສົນໃຫ້ກັບການຖືພາໃນອະນາຄົດ. ການດູແລຢ່າງລະມັດລະວັງນີ້ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຫດຜົນທີ່ການບໍລິຈາກເລືອດ A ລົບມີຜົນກະທົບທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງ ເນື່ອງຈາກແຕ່ລະຖົງເລືອດອາດຫາທົດແທນໄດ້ຍາກ.
A ລົບ ມີຜົນຕໍ່ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານບໍ?
ນີ້ແມ່ນຈຸດທີ່ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານແຍກສອງສ່ວນຂອງໝູ່ເລືອດຂອງທ່ານອອກຈາກກັນ. ຄວາມສຳພັນກັບພະຍາດທີ່ຄົນອ່ານກ່ຽວກັບໝູ່ເລືອດ A ເຊັ່ນ: ຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍໃນແນວໂນ້ມການແຂ້ງຕົວຂອງເລືອດ ຫຼື ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ມະເຮັງກະເພາະອາຫານ ແລະ ຕ່ອມໄຂ່ຫຼັງ ມາຈາກ antigen A ໃນລະບົບ ABO, ບໍ່ແມ່ນຈາກເຄື່ອງໝາຍ Rh. ດັ່ງນັ້ນ A ລົບ ແລະ A ບວກ ຈຶ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ABO ຄືກັນ, ແລະ ທ່ານສາມາດອ່ານລາຍລະອຽດທີ່ສົມດຸນໄດ້ໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ກຸ່ມເລືອດ A.
ການເປັນ Rh ລົບ ໂດຍຕົວເອງບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດໃດໆ. ຄວາມສຳຄັນຂອງມັນຢູ່ທີ່ຄວາມປອດໄພໃນການຖ່າຍເລືອດ ແລະ ການຖືພາ, ບໍ່ແມ່ນສຸຂະພາບໃນຊີວິດປະຈຳວັນຂອງທ່ານ. ແນວຄິດທີ່ນິຍົມວ່າທ່ານຄວນກິນອາຫານພິເສດຕາມໝູ່ເລືອດຂອງທ່ານນັ້ນ ບໍ່ໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນຈາກຫຼັກຖານ, ແລະ ນີ້ໃຊ້ໄດ້ກັບ A ລົບ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທຸກໝູ່ເລືອດອື່ນໆ.
ໃນທາງປະຕິບັດ, ສຸຂະພາບຂອງທ່ານຖືກກຳນົດໂດຍອາຍຸ, ປະຫວັດຄອບຄົວ, ຄວາມດັນເລືອດ, ອາຫານ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ແລະ ຕົວຊີ້ວັດທາງຫ້ອງທົດລອງອື່ນໆ ຫຼາຍກວ່າປ້າຍໝູ່ເລືອດໃດໆ. A ລົບ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ ແລະ ບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງກັງວົນ.
ການດຳລົງຊີວິດດ້ວຍເລືອດ A ລົບ
ການຮູ້ວ່າທ່ານມີໝູ່ເລືອດ A ລົບ ແມ່ນມີປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງ, ສ່ວນໃຫຍ່ສຳລັບເຫດສຸກເສີນ ແລະ ການຖືພາ. ນິໄສງ່າຍໆບາງຢ່າງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໄດ້ໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກມັນຢ່າງເຕັມທີ່.
ຮັກສາບັນທຶກກຣຸບເລືອດຂອງທ່ານ. ພົກບັດກຣຸບເລືອດ ຫຼື ເພີ່ມ A negative ໃສ່ໃນ Medical ID ໃນໂທລະສັບຂອງທ່ານ ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການຕັດສິນໃຈໄວຂຶ້ນຫາກທ່ານຕ້ອງການການດູແລສຸກເສີນ. ໂປດຊາບວ່າການກວດ ການກວດນັບເມັດເລືອດ (CBC) ທົ່ວໄປບໍ່ສາມາດບອກກຣຸບ ABO ແລະ Rh ຂອງທ່ານໄດ້ ເພາະວ່າມັນນັບຈຳນວນເມັດເລືອດ ບໍ່ໄດ້ລະບຸ antigen ດັ່ງນັ້ນກຣຸບເລືອດຂອງທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນດ້ວຍການກວດ blood typing ໂດຍສະເພາະ. ທ່ານສາມາດເບິ່ງລາຍລະອຽດໄດ້ໃນພາບລວມຂອງ ຂັ້ນຕອນການກວດເລືອດ.
ພິຈາລະນາການບໍລິຈາກເລືອດ. ຜູ້ບໍລິຈາກທີ່ມີ Rh negative ເປັນທີ່ຕ້ອງການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ເມັດເລືອດແດງ A negative ສາມາດຊ່ວຍຜູ້ຮັບໄດ້ຫຼາຍຄົນ. ຫາກທ່ານຖືພາ ຫຼື ວາງແຜນຈະຖືພາ ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທີມດູແລກ່ອນຄອດຂອງທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີ Rh negative ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດນັດກວດ antibody ແລະ ໃຫ້ Rh immune globulin ຖ້າຈຳເປັນ. ເມື່ອເດີນທາງ ຄວນຮູ້ວ່າເລືອດ Rh negative ອາດຫາໄດ້ຍາກກວ່າໃນບາງພາກພື້ນ.
ເວລາທີ່ A ລົບ ມີຜົນຕໍ່ການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານ
ໃນຊີວິດປະຈຳວັນ A negative ບໍ່ຕ້ອງການການດູແລພິເສດ ຫຼື ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດໃດໆ. ກຣຸບເລືອດຂອງທ່ານຈະມີຄວາມສຳຄັນໃນສະຖານະການທີ່ຊັດເຈນສອງສາມກໍລະນີ ແລະ ການຮູ້ຈັກສະຖານະການເຫຼົ່ານັ້ນຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານດຳເນີນການໄດ້ທັນເວລາ.
ບອກທີມດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານວ່າທ່ານມີໝູ່ເລືອດ A ລົບ ຫຼື Rh ລົບ ກ່ອນການຜ່າຕັດ ຫຼື ການຖ່າຍເລືອດທີ່ວາງແຜນໄວ້ ແລະ ໃນການຝາກທ້ອງຄັ້ງທຳອິດ. ໃນລະຫວ່າງຖືພາ, ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານທັນທີຫຼັງຈາກມີເລືອດອອກທາງຊ່ອງຄອດ, ໄດ້ຮັບການກະທົບກະເທືອນທີ່ທ້ອງ ຫຼື ການສູນເສຍການຖືພາ ເພາະອາດຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບ Rh immune globulin ພາຍໃນປະມານ 72 ຊົ່ວໂມງ ເພື່ອປ້ອງກັນການກໍ່ຕ້ານ. ອາການບາງຢ່າງຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈດ່ວນສະເໝີ ໂດຍບໍ່ຂຶ້ນກັບໝູ່ເລືອດ ເຊັ່ນ: ເລືອດອອກຫຼາຍໃນລະຫວ່າງຖືພາ ຫຼື ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລູກໃນທ້ອງຫຼຸດລົງ. ນອກຈາກຊ່ວງເວລາເຫຼົ່ານີ້, ຂັ້ນຕອນທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຄືກັນສຳລັບທຸກຄົນ: ສຸມໃສ່ປັດໄຈທີ່ພິສູດແລ້ວວ່າປ້ອງກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານ ແລະ ໃຫ້ທີມດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານລວມໝູ່ເລືອດຂອງທ່ານເຂົ້າກັບຮູບພາບທາງການແພດທັງໝົດຂອງທ່ານ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| Anti-D (Rh immune globulin) | ການສັກຢາທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີ Rh negative ສ້າງ antibody ຕ້ານເລືອດ Rh positive. |
| ການກວດ antibody screen | ການກວດເລືອດທີ່ກວດສອບວ່າທ່ານໄດ້ສ້າງ antibody ແລ້ວຫຼືຍັງ ລວມທັງ anti-D. |
| Crossmatch | ການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ຜະສົມເລືອດຂອງຜູ້ໃຫ້ ແລະ ຜູ້ຮັບເພື່ອຢືນຢັນວ່າເຂົ້າກັນໄດ້. |
| ພະຍາດ Hemolytic ຂອງທາລົກ ແລະ ທາລົກແຮກເກີດ | ພາວະທີ່ antibody ຂອງແມ່ໂຈມຕີເມັດເລືອດແດງຂອງລູກ ເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະເລືອດຈາງ ຫຼື ດີຊ່ານ. |
| Rh D antigen | ໂປຣຕີນທີ່ຢູ່ເທິງເຊລເລືອດແດງ ທີ່ການຂາດຫາຍໄປຂອງມັນເຮັດໃຫ້ເລືອດເປັນ Rh ລົບ ເຊັ່ນ: ໃນ A ລົບ. |
| Rh sensitization | ຂະບວນການທີ່ຄົນທີ່ມີ Rh ລົບ ສ້າງພູມຕ້ານທານ anti-D ຫຼັງຈາກສຳຜັດກັບເລືອດ Rh ບວກ. |
| ຍີນ RHD | ຍີນທີ່ຢູ່ໃນໂຄໂມໂຊມ 1 ທີ່ຄວບຄຸມວ່າທ່ານຜະລິດໂປຣຕີນ Rh D ຫຼືບໍ່. |
| Type-and-screen | ການກວດກ່ອນການຖ່າຍເລືອດທົ່ວໄປທີ່ຢືນຢັນກຣຸບ ABO ແລະ Rh ຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຫາ antibody. |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
A negative ເປັນກຣຸບເລືອດທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດບໍ?
ບໍ່ແມ່ນ. A negative ເປັນກຣຸບທີ່ບໍ່ຄ່ອຍພົບ ໂດຍມີປະມານ 6% ຂອງປະຊາຊົນໃນສະຫະລັດ ແຕ່ຍັງຫ່າງໄກຈາກການເປັນກຣຸບທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ. AB negative ພົບໜ້ອຍກວ່າ ແລະ ກຣຸບທີ່ຫາຍາກຢ່າງແທ້ຈິງ ເຊັ່ນ Rhnull ພົບໃນຄົນພຽງໄລ່ຈຳນວນໜ້ອຍທົ່ວໂລກ. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ A negative ໂດດເດັ່ນບໍ່ແມ່ນຄວາມຫາຍາກສຸດຂີດ ແຕ່ເປັນຍ້ອນວ່າເລືອດ Rh negative ໂດຍລວມມີໜ້ອຍກວ່າເລືອດ Rh positive. ຄວາມຂາດແຄນນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ໂຮງໝໍຈັດການເລືອດ Rh negative ຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ເປັນເຫດຜົນທີ່ຜູ້ບໍລິຈາກ A negative ມີຄຸນຄ່າ ເຖິງແມ່ນວ່າກຣຸບດັ່ງກ່າວຈະພົບໄດ້ຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນໃນບາງກຸ່ມປະຊາກອນ.
ພໍ່ແມ່ທີ່ມີ Rh positive ທັງສອງຄົນສາມາດມີລູກທີ່ມີ A negative ໄດ້ບໍ?
ແມ່ນ. ສະຖານະ Rh ລົບ ເປັນລັກສະນະຖ່າຍທອດແບບ recessive ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າລູກຈະມີ Rh ລົບ ກໍ່ຕໍ່ເມື່ອໄດ້ຮັບສຳເນົາ Rh ທີ່ບໍ່ທຳງານຈາກພໍ່ ແລະ ແມ່ທັງສອງ. ພໍ່ ແລະ ແມ່ທີ່ມີ Rh ບວກ ທັງສອງຄົນສາມາດຖືສຳເນົາ Rh ລົບ ທີ່ເຊື່ອງຢູ່ຄົນລະໜຶ່ງ ໂດຍທີ່ຕົນເອງບໍ່ໄດ້ເປັນ Rh ລົບ ແລະ ສາມາດສົ່ງສຳເນົາທັງສອງໃຫ້ລູກໄດ້. ເມື່ອລວມກັບຍີນ ABO ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ລູກນັ້ນສາມາດມີໝູ່ເລືອດ A ລົບ ໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ ຜົນ A ລົບ ໃນເດັກນ້ອຍຈຶ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ເຖິງແມ່ນວ່າພໍ່ ຫຼື ແມ່ຈະບໍ່ມີ Rh ລົບ ເພາະໝູ່ເລືອດທີ່ເຫັນໄດ້ຈາກພາຍນອກບໍ່ໄດ້ສະແດງສຳເນົາທີ່ພໍ່ ຫຼື ແມ່ຖືຢ່າງງຽບໆ.
ຂ້ອຍຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກ anti-D ທຸກຄັ້ງຖ້າຂ້ອຍມີ A ລົບ ແລະ ຖືພາບໍ?
ບໍ່ສະເໝີໄປ, ແຕ່ມັກຈະເປັນດັ່ງນັ້ນ. ການໃຊ້ Rh immune globulin ແນະນຳສຳລັບຜູ້ທີ່ມີເລືອດ Rh ລົບ, ຍັງບໍ່ທັນສ້າງພູມຕ້ານທານ anti-D, ແລະລູກໃນທ້ອງອາດມີເລືອດ Rh ບວກ. ໂດຍທົ່ວໄປຈະໃຫ້ປະມານອາທິດທີ 28 ແລະອີກຄັ້ງພາຍໃນ 72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຄອດ ຖ້າລູກມີເລືອດ Rh ບວກ, ລວມທັງຫຼັງຈາກເຫດການຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ການມີເລືອດອອກ ຫຼື ການດຳເນີນຂັ້ນຕອນທາງການແພດບາງຢ່າງ. ຖ້າຢືນຢັນໄດ້ວ່າລູກມີເລືອດ Rh ລົບ, ກໍ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຫ້ຢາຫຼັງຄອດ. ຜູ້ໃຫ້ການດູແລຂອງທ່ານຈະໃຊ້ການກວດຫາພູມຕ້ານທານ, ແລະບາງຄັ້ງການກວດ Rh ຂອງລູກໃນທ້ອງ, ເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການຫຍັງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຖືກປັບໃຫ້ເໝາະສົມກັບການຖືພາຂອງທ່ານສະເໝີ.
ຄົນທີ່ມີເລືອດ A ລົບ ສາມາດຮັບເລືອດ A ບວກໄດ້ບໍ?
ໃນການດູແລທົ່ວໄປ, ບໍ່ໄດ້. ເນື່ອງຈາກເລືອດ A ລົບ ບໍ່ມີໂປຣຕີນ Rh D, ການຮັບເລືອດແດງ Rh ບວກ ອາດກະຕຸ້ນໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານສ້າງພູມຕ້ານທານ anti-D, ເຊິ່ງສ່ງຜົນຕໍ່ການຖ່າຍເລືອດ ແລະ ການຖືພາໃນອະນາຄົດ. ຜູ້ຮັບເລືອດ A ລົບ ໂດຍທົ່ວໄປຈະໄດ້ຮັບເລືອດແດງ A ລົບ ຫຼື O ລົບ. ໃນກໍລະນີສຸກເສີນທີ່ຫາຍາກ ທີ່ຊີວິດຕົກຢູ່ໃນອັນຕະລາຍ ແລະ ບໍ່ມີເລືອດ Rh ລົບ, ທີມແພດອາດຕ້ອງພິຈາລະນາທາງເລືອກອື່ນ, ແຕ່ກົດລະບຽບມາດຕະຖານຄືການໃຊ້ເລືອດ Rh ລົບ ສຳລັບຜູ້ຮັບ Rh ລົບ ທຸກຄັ້ງທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ການມີເລືອດ A ລົບ ສ່ງຜົນຮ້າຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍບໍ?
ບໍ່. ການມີ Rh ລົບ ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ ແລະ ບໍ່ສ່ງຜົນຕໍ່ສຸຂະພາບໃນຊີວິດປະຈຳວັນຂອງທ່ານ. ຄວາມສຳຄັນຂອງມັນຈຳກັດຢູ່ທີ່ຄວາມປອດໄພໃນການຖ່າຍເລືອດ ແລະ ການຖືພາ. ຄວາມສຳພັນດ້ານສຸຂະພາບທີ່ທ່ານອາດໄດ້ອ່ານກ່ຽວກັບໝູ່ເລືອດ A ມາຈາກສ່ວນ ABO ຂອງໝູ່ເລືອດ, ບໍ່ແມ່ນຈາກ Rh, ແລະ ໃຊ້ກັບ A ບວກ ເທົ່າກັນ. ບໍ່ມີຫຍັງກ່ຽວກັບ A ລົບ ທີ່ຕ້ອງການການຮັກສາ, ແລະ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກິນອາຫານພິເສດ. ສິ່ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດຄືການໃສ່ໃຈປັດໄຈດ້ານສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການພິສູດ ເຊັ່ນ: ການອອກກຳລັງກາຍ, ອາຫານ, ແລະ ການຈັດການພາວະທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.
ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຈຶ່ງຄວນເກັບບັນທຶກໝູ່ເລືອດ A ລົບ ຂອງຂ້ອຍໄວ້?
ເພາະວ່າມັນສາມາດເລັ່ງການດູແລທີ່ປອດໄພໄດ້. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຖ່າຍເລືອດດ່ວນ, ທີມແພດຕ້ອງໃຊ້ເລືອດ Rh ລົບ ທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້, ແລະ ການຮູ້ໝູ່ເລືອດຂອງທ່ານລ່ວງໜ້າຊ່ວຍໄດ້. ສະຖານະ A ລົບ ຂອງທ່ານຍັງສຳຄັນກ່ອນການຜ່າຕັດ ແລະ ຕະຫຼອດການຖືພາ. ການພົກບັດໝູ່ເລືອດ ຫຼື ເພີ່ມຂໍ້ມູນໃສ່ Medical ID ໃນໂທລະສັບຂອງທ່ານ ຈະເຮັດໃຫ້ຂໍ້ມູນພ້ອມໃຊ້ງານໃນເວລາທີ່ຈຳເປັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂຮງໝໍຈະຢືນຢັນໝູ່ເລືອດຂອງທ່ານຈາກຕົວຢ່າງເລືອດໃໝ່ກ່ອນການຖ່າຍເລືອດ, ເພາະວ່າຜົນສະທ້ອນຂອງການຖ່າຍເລືອດຜິດໝູ່ນັ້ນຮ້າຍແຮງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- American Red Cross — ອະທິບາຍໝູ່ເລືອດ: A, B, AB ແລະ O
- Mayo Clinic — ການກວດເລືອດ Rh Factor
- Cleveland Clinic — Rh Factor: ຄວາມບໍ່ເຂົ້າກັນ, ອາການແຊກຊ້ອນ ແລະ ການຖືພາ
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ກຸ່ມເລືອດ A: ລັກສະນະ, ຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງກຸ່ມເລືອດຂອງທ່ານ
- ອະທິບາຍໝູ່ເລືອດ: ປະເພດ, ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ການກວດ
- ເຂົ້າໃຈລະບົບ Rh: ສາເຫດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ
- ໝູ່ເລືອດ O: ຄວາມໝາຍ, ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຜົນດີ
- ການກວດເລືອດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ: ກວດຫຍັງແດ່
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ກຸ່ມເລືອດຂອງທ່ານເປັນພຽງແຖວດຽວໃນລາຍງານຫ້ອງທົດລອງ, ແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອອາດຮູ້ສຶກສັບສົນຄືກັນ. ຖ້າຜົນການກວດຂອງທ່ານລະບຸສິ່ງຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ກຸ່ມ ABO ແລະ Rh, ການກວດ antibody, ຫຼືການນັບເລືອດສົມບູນ, AI DiagMe ສາມາດແປຜົນເຫຼົ່ານັ້ນເປັນພາສາທຳມະດາ ແລະຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ຊັດເຈນໄດ້. ເຄື່ອງມືນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງຕົວເລກຂອງທ່ານ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດສົນທະນາກັບທ່ານໝໍໄດ້ຢ່າງໝັ້ນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ. ເຄື່ອງມືນີ້ສະໜັບສະໜູນຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງທ່ານ ແລະບໍ່ໄດ້ທົດແທນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານໝໍ ຫຼືໃຫ້ການວິນິດໄສ.
➡️ ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ
