ການກວດເລືອດ RDW: ຄວາມໝາຍຂອງຜົນທີ່ສູງ ຫຼື ຕໍ່າ

ການກວດເລືອດ RDW ວັດແທກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຂະໜາດເມັດເລືອດແດງ ແລະ ຖືວ່າເປັນໜຶ່ງໃນຄ່າທີ່ຖືກມອງຂ້າມຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການກວດເລືອດສົມບູນ. RDW ຫຍໍ້ມາຈາກ red cell distribution width ຫຼື ຄວາມກວ້າງຂອງການກະຈາຍຂະໜາດເມັດເລືອດແດງ. ໃນຂະນະທີ່ hemoglobin ຫຼື MCV ມັກໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈຫຼາຍກວ່າ, RDW ມັກປ່ຽນແປງກ່ອນຄ່າອື່ນໆ ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນສັນຍານເຕືອນໄວທີ່ເປັນປະໂຫຍດກ່ຽວກັບເມັດເລືອດແດງ. ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າການກວດ RDW ວັດແທກຫຍັງ, ວິທີອ່ານຜົນປົກກະຕິ, ສູງ ຫຼື ຕໍ່າ, ສິ່ງທີ່ການລວມ RDW ກັບ MCV ເຜີຍໃຫ້ເຫັນ, ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງຄ່າຜິດປົກກະຕິ ແລະ ເວລາໃດທີ່ຄວນປຶກສາແພດ.

ສິ່ງທີ່ການກວດເລືອດ RDW ວັດແທກ

RDW ຫຍໍ້ມາຈາກ red cell distribution width. ມັນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ ການກວດເລືອດສົມບູນທີ່ກວມເອົາເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ເກັດເລືອດ ແລະ ອະທິບາຍຄວາມສະໝໍ່າສະເໝີຂອງຂະໜາດ ແລະ ປະລິມານເມັດເລືອດແດງ (erythrocytes). ຫ້ອງທົດລອງສ້າງຜົນຈາກ histogram ຊຶ່ງເປັນກຣາຟທີ່ສະແດງທຸກເມັດເລືອດແດງໃນຕົວຢ່າງຕາມຂະໜາດ. ເມື່ອເມັດສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງກັນໃນຂະໜາດດຽວກັນ, RDW ຈະຕໍ່າ. ເມື່ອຂະໜາດເມັດກະຈາຍກວ້າງໃນກຣາຟ, RDW ຈະສູງ. ຖ້າທ່ານຍັງໃໝ່ກັບການອ່ານຜົນກວດ, ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ວິທີອ່ານຜົນກວດເລືອດຂອງທ່ານ ກວມເອົາໂຄງສ້າງທີ່ທຸກຜົນກວດມີຮ່ວມກັນ ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເຈາະລຶກໃສ່ຄ່າສະເພາະເຊັ່ນນີ້.

ແພດໃຊ້ຄຳວ່າ anisocytosis ເພື່ອອະທິບາຍກຸ່ມເມັດເລືອດແດງທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຂະໜາດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ລອງຈິນຕະນາການເມັດເລືອດແດງຂອງທ່ານເປັນກອງລົດຂົນສົ່ງທີ່ນຳອົກຊີເຈນໄປທຸກເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ. ກອງລົດທີ່ສະໝໍ່າສະເໝີເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ໃນຂະນະທີ່ກອງລົດທີ່ປະສົມລົດຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ໃຫຍ່ຫຼາຍ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີບາງຢ່າງໃນຂະບວນການຜະລິດໄດ້ປ່ຽນແປງ. ການກວດ RDW ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວຄືການກວດຄຸນນະພາບຂອງກອງລົດນັ້ນ.

ທີ່ມາຂອງ RDW: ການເຊື່ອມໂຍງກັບໄຂກະດູກ

ເມັດເລືອດແດງຖືກຜະລິດຂຶ້ນໃນໄຂກະດູກຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງເປັນເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທີ່ຢູ່ພາຍໃນກະດູກໃຫຍ່ຂອງທ່ານ, ໃນຂະບວນການຕໍ່ເນື່ອງທີ່ທົດແທນເມັດເລືອດແດງທີ່ໝູນວຽນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍປະມານໜຶ່ງເປີເຊັນທຸກໆວັນ. ໃນສະພາວະປົກກະຕິ, ສາຍການຜະລິດນີ້ຈະສ້າງເມັດເລືອດທີ່ມີຂະໜາດຄ່ອນຂ້າງສະໝ່ຳສະເໝີ ລຸ້ນແລ້ວລຸ້ນເລົ່າ. ການຂາດສານອາຫານບາງຊະນິດ, ສະພາວະການອັກເສບ, ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຂກະດູກ ສາມາດລົບກວນຄວາມສະໝ່ຳສະເໝີນັ້ນໄດ້, ແລະ ການປະສົມຂອງຂະໜາດເມັດເລືອດທີ່ຫຼາກຫຼາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນຈະສະແດງອອກໃຫ້ເຫັນໃນຮູບແບບຄ່າ RDW ທີ່ສູງຂຶ້ນ ກ່ອນທີ່ການປ່ຽນແປງອື່ນໆຈະສັງເກດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ເນື່ອງຈາກ RDW ສະທ້ອນຂະບວນການຜະລິດນີ້ໂດຍກົງ, ມັນຈຶ່ງມີການປ່ຽນແປງໄດ້ກ່ອນ ລະດັບຮີໂມໂກລບິນທີ່ພາຂົນສົ່ງອົກຊີເຈນໄປທົ່ວເລືອດຂອງທ່ານ ຫຼືຈຳນວນເມັດເລືອດແດງຈະຫຼຸດລົງຕ່ຳກວ່າຄ່າອ້າງອີງຂອງຕົນເອງ, ນີ້ຄືສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໃຫ້ຄຸນຄ່າກັບ RDW ໃນຖານະສັນຍານເຕືອນໄວທີ່ຄວນຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແທນທີ່ຈະຕັດສິນຈາກຄ່າດຽວ.

ຄ່າ RDW ປົກກະຕິ ແລະ ສິ່ງທີ່ລາຍງານຂອງທ່ານສະແດງ

ໃນລາຍງານຫ້ອງທົດລອງສ່ວນໃຫຍ່, ຜົນການກວດ RDW ໃນເລືອດຈະປາກົດເປັນເປີເຊັນໃນສ່ວນຂອງການນັບເມັດເລືອດສົມບູນ (CBC), ບາງຄັ້ງຄຽງຄູ່ກັບຄ່າທີສອງທີ່ເອີ້ນວ່າ RDW-SD (ຄ່າເບີ່ງເບນມາດຕະຖານ, ລາຍງານເປັນ femtoliters ແທນທີ່ຈະເປັນເປີເຊັນ). ທັງສອງວັດແທກລັກສະນະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແຕ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຂອງການປ່ຽນແປງຂະໜາດ, ແລະ ຄ່າໃດໜຶ່ງສາມາດປາກົດໄດ້ຂຶ້ນຢູ່ກັບອຸປະກອນຂອງຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານ. ຖ້າລາຍງານຂອງທ່ານລະບຸ RDW-CV ດ້ວຍ, ນັ້ນກໍ່ຄືສະບັບສຳປະສິດການປ່ຽນແປງຂອງການວັດແທກດຽວກັນ, ສະແດງເປັນເປີເຊັນແທນທີ່ຈະເປັນໜ່ວຍຢ່າງແທ້ຈິງ.

ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່, ຄ່າອ້າງອີງປົກກະຕິຈະຢູ່ລະຫວ່າງປະມານ 11.5% ຫາ 14.5%, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຕາມຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ເຄື່ອງວິເຄາະ, ຄ້າຍຄືກັນກັບຄ່າທີ່ທ່ານຈະພົບໃນຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆໃນ ຕາຕະລາງຄ່າປົກກະຕິຂອງການກວດເລືອດຕາມກຸ່ມ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະຫຼຸບວ່າຜົນການກວດໂດຍທົ່ວໄປຖືກຈັດໝວດໝູ່ແນວໃດ.

ໃຫ້ສະເໝີປຽບທຽບຄ່າຂອງທ່ານກັບຄ່າອ້າງອີງທີ່ພິມຢູ່ໃນລາຍງານຂອງທ່ານ ແທນທີ່ຈະໃຊ້ຕາຕະລາງທົ່ວໄປ, ເນື່ອງຈາກອຸປະກອນ ແລະ ກຸ່ມອ້າງອີງຈະແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງ. ຄ່າດຽວທີ່ຢູ່ນອກຄ່າອ້າງອີງທີ່ພິມໄວ້ພຽງເລັກນ້ອຍ, ໂດຍທີ່ບໍ່ມີອາການໃດໆ, ເປັນເລື່ອງທຳມະດາ ແລະ ມັກຈະບໍ່ແມ່ນສັນຍານຂອງພະຍາດໃນຕົວມັນເອງ.

ການລວມ RDW ກັບ MCV ເພື່ອຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນຂຶ້ນ

RDW ບໍ່ຄ່ອຍຖືກອ່ານຄ່າດ່ຽວໆໃນການແປຜົນທາງຄລີນິກ. ການອ່ານຄ່ານີ້ຄຽງຄູ່ກັບ mean corpuscular volume (MCV) ເຊິ່ງວັດຂະໜາດສະເລ່ຍຂອງເມັດເລືອດແດງ ຈະຊ່ວຍຈຳກັດສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການອ່ານຄ່າທັງສອງນີ້ຮ່ວມກັນຖືເປັນໜຶ່ງໃນວິທີທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນການແປຜົນການກວດເລືອດສົມບູນ (CBC) ເພາະ RDW ບອກວ່າເມັດເລືອດຂອງທ່ານມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂະໜາດໃດ ໃນຂະນະທີ່ MCV ບອກວ່າຂະໜາດສະເລ່ຍຂອງເມັດເລືອດນັ້ນນ້ອຍ, ປົກກະຕິ, ຫຼືໃຫຍ່.

ຕາຕະລາງນີ້ສະແດງຮູບແບບທີ່ພົບທົ່ວໄປ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ. ຄ່າຕົວເລກຊຸດດຽວກັນອາດມີສາເຫດຕ່າງກັນໃນແຕ່ລະຄົນ ດັ່ງນັ້ນແພດຈຶ່ງຕ້ອງແປຜົນການກວດເລືອດສົມບູນຂອງທ່ານຮ່ວມກັບອາການ, ປະຫວັດ, ແລະ ເມື່ອຈຳເປັນ ກໍຕ້ອງກວດເພີ່ມເຕີມ ເຊັ່ນ: ການກວດທາດເຫຼັກ (iron studies) ທີ່ວັດ ferritin ແລະ transferrin saturation.

ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ຜົນກວດ RDW ໃນເລືອດສູງ

ຜົນທີ່ສູງກວ່າຄ່າອ້າງອີງຖືເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງຕົວຊີ້ວັດນີ້ ແລະ ມັກເປັນສັນຍານທຳອິດໃນການກວດຫາພາວະເລືອດຈາງ. ຫຼາຍພາວະ ຕັ້ງແຕ່ທີ່ພົບທົ່ວໄປໄປຈົນຮອດທີ່ພົບໜ້ອຍ ສາມາດເຮັດໃຫ້ RDW ສູງຂຶ້ນ ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ລ້ວນເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຂະບວນການສ້າງເມັດເລືອດແດງໃໝ່.

ການຂາດທາດເຫຼັກ

ການຂາດທາດເຫຼັກສຳຮອງຖືເປັນສາເຫດທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ RDW ສູງ. ທາດເຫຼັກມີຄວາມຈຳເປັນໃນການສ້າງ hemoglobin ແລະ ເມື່ອຂາດ ໄຂກະດູກຈະເລີ່ມຜະລິດເມັດເລືອດແດງທີ່ມີຂະໜາດຫຼາກຫຼາຍ ແທນທີ່ຈະເປັນຊຸດດຽວກັນ ເຮັດໃຫ້ການກະຈາຍຂະໜາດກວ້າງຂຶ້ນ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ RDW ມັກຖືກກວດຄຽງຄູ່ກັບ ຜົນ ferritin ຕ່ຳ ທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທາດເຫຼັກສຳຮອງໝົດ.

ການຂາດວິຕາມິນ B12 ຫຼື ໂຟເລດ

ທັງວິຕາມິນ B12 ແລະ folate (ວິຕາມິນ B9) ມີຄວາມຈຳເປັນສຳລັບການສັງເຄາະ DNA ໃນລະຫວ່າງການເຕີບໂຕຂອງເມັດເລືອດແດງ. ການຂາດສານອາຫານໃດໜຶ່ງຈະເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຜະລິດເມັດເລືອດທີ່ໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ທີ່ເອີ້ນວ່າ macrocytes ປົນກັບເມັດເລືອດຂະໜາດປົກກະຕິ ເຮັດໃຫ້ RDW ສູງຂຶ້ນ. ແພດອາດຢືນຢັນຮູບແບບນີ້ດ້ວຍການກວດ ການກວດ folic acid ໃນເລືອດ ທີ່ວັດລະດັບວິຕາມິນ B9 ຂອງທ່ານ.

ການແตກທຳລາຍຂອງເມັດເລືອດ ແລະ ການສູນເສຍເລືອດ

ເມື່ອເມັດເລືອດແດງຖືກທຳລາຍກ່ອນໄວ ໃນຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ hemolysis ໄຂກະດູກຈະຊົດເຊີຍໂດຍການປ່ອຍເມັດເລືອດໜຸ່ມ ທີ່ເອີ້ນວ່າ reticulocytes ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໄວກວ່າປົກກະຕິ. ເມັດເລືອດທີ່ຍັງບໍ່ທັນໂຕເຕັມທີ່ເຫຼົ່ານີ້ມັກມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າເມັດເລືອດແດງທີ່ໂຕເຕັມທີ່ ເຮັດໃຫ້ການກະຈາຍຂະໜາດກວ້າງຂຶ້ນ ແລະ RDW ສູງຂຶ້ນ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຂກະດູກ ແລະ ສາເຫດອື່ນໆ

ໂຣກ myelodysplastic syndromes ເຊິ່ງເປັນກຸ່ມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຂກະດູກທີ່ລົບກວນການຜະລິດເມັດເລືອດຕາມປົກກະຕິ ສາມາດເຮັດໃຫ້ RDW ສູງຂຶ້ນພ້ອມກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆໃນການກວດເລືອດສົມບູນ. ການຮັບເລືອດໃໝ່ໆກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນສູງຂຶ້ນຊົ່ວຄາວໄດ້ ເນື່ອງຈາກເມັດເລືອດແດງຂອງຜູ້ບໍລິຈາກມັກມີຂະໜາດຕ່າງຈາກຂອງທ່ານເລັກນ້ອຍ ຜົນກະທົບນີ້ມັກຈາງຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມອາທິດ ເມື່ອເມັດເລືອດຂອງທ່ານເອງກັບມາເປັນສ່ວນໃຫຍ່ອີກຄັ້ງ. ພາວະຊຳເຮື້ອ ເຊັ່ນ: ໂຣກລຳໄສ້ອັກເສບ, ໂຣກຕັບ, ຫຼື ໂຣກໄຕໄລຍະຍາວ ກໍ່ເປັນໄປໄດ້ເຊັ່ນກັນ ທີ່ທ່ານໝໍອາດພິຈາລະນາຫາກຍັງບໍ່ຊັດເຈນວ່າສາເຫດຄືຫຍັງ. ເມື່ອ RDW ສູງຂຶ້ນພ້ອມກັບຂະໜາດເມັດເລືອດທີ່ໃຫຍ່ກວ່າປົກກະຕິ ຮູບແບບດັ່ງກ່າວມັກຊ້ອນທັບກັບສິ່ງທີ່ອະທິບາຍໄວ້ໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການເຂົ້າໃຈລະດັບ MCV ສູງ ແລະ ສາເຫດທົ່ວໄປ, ເນື່ອງຈາກຕົວຊີ້ວັດທັງສອງມັກຈະເຄື່ອນໄຫວໄປພ້ອມກັນໃນພາວະເລືອດຈາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວິຕາມິນ.

ຄວາມໝາຍຂອງຜົນກວດ RDW ໃນເລືອດທີ່ຕ່ຳ ຫຼື ປົກກະຕິ

ຄ່າ RDW ປົກກະຕິ ເປັນສັນຍານທີ່ໜ້າໃຈ ວ່າເມັດເລືອດແດງຂອງທ່ານມີຂະໜາດຄ່ອນຂ້າງສະໝ່ຳສະເໝີ ແຕ່ກໍ່ບໍ່ໄດ້ຕັດທຸກພາວະຂອງເລືອດອອກໄປ ເນື່ອງຈາກໂລກເລືອດຈາງບາງຊະນິດສາມາດຮັກສາ RDW ໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິໄດ້ ເຖິງແມ່ນ hemoglobin ຈະຕ່ຳ. ນີ້ຄືເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ທ່ານໝໍອ່ານ RDW ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮູບແບບທົ່ວໄປໃນການກວດເລືອດສົມບູນ ແທນທີ່ຈະເປັນຕົວເລກຜ່ານ-ຕົກດ່ຽວໆ.

ຄ່າ RDW ຕ່ຳ ໝາຍຄວາມວ່າເຊລເລືອດແດງຂອງທ່ານມີຂະໜາດສະໝ່ຳສະເໝີຜິດປົກກະຕິ ເຊິ່ງພົບໄດ້ໜ້ອຍ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ຖືວ່າເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງພະຍາດດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ບາງຄັ້ງອາດພົບຮ່ວມກັບພາວະເລືອດຈາງບາງປະເພດ ເຊັ່ນ: ພາວະເລືອດຈາງຈາກພະຍາດຊຳເຮື້ອ ຫຼື ລັກສະນະທາລາສີເມຍບາງຊະນິດ ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ພົບຮ່ວມກັບ ຜົນ MCV ຕ່ຳ ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າເມັດເລືອດແດງມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າປົກກະຕິ. ເຖິງຢ່າງນັ້ນກໍ່ຕາມ ຄ່າ RDW ຕ່ຳດ້ວຍຕົວມັນເອງບໍ່ຄ່ອຍເປັນຜົນການກວດທີ່ຕ້ອງການການສືບສວນເພີ່ມເຕີມ. ຖ້າທ່ານເຫັນຜົນຕ່ຳໃນລາຍງານຂອງທ່ານ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກັງວົນໃຈໃນຕົວມັນເອງ.

ຄວາມໝາຍຂອງ RDW ສູງ ທຽບກັບ RDW ຕ່ຳ ໃນການກວດເລືອດ

ເນື່ອງຈາກ “ສູງ” ແລະ “ຕ່ຳ” ມີຄວາມໝາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍສຳລັບຕົວຊີ້ວັດນີ້ ການປຽບທຽບຄຽງຄູ່ກັນຈຶ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານອ່ານລາຍງານຂອງຕົນເອງໄດ້ຢ່າງໝັ້ນໃຈຂຶ້ນ.

ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຜົນ RDW ຂອງທ່ານ

ຜົນ RDW ທີ່ຜິດປົກກະຕິເລັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ ບໍ່ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ ແລະ ສາມາດລໍຖ້ານັດໝາຍປົກກະຕິໄດ້ ແຕ່ບາງສະຖານະການຕ້ອງການຄວາມໃສ່ໃຈໄວກວ່ານັ້ນ.

• RDW ຂອງທ່ານສູງກວ່າລະດັບອ້າງອີງຢ່າງຊັດເຈນ ບໍ່ໃຊ່ພຽງແຕ່ເກີນໜ້ອຍໜຶ່ງ.
• RDW ທີ່ຜິດປົກກະຕິປາກົດຮ່ວມກັບ hemoglobin ຕ່ຳ, hematocrit ຕ່ຳ ຫຼື MCV ທີ່ຖືກໝາຍໄວ້ໃນການກວດເລືອດສົມບູນດຽວກັນ.
• ທ່ານມີອາການຂອງໂລກເລືອດຈາງ ເຊັ່ນ: ຄວາມເມື່ອຍລ້າຕໍ່ເນື່ອງ, ຫາຍໃຈຍາກເວລາອອກແຮງ, ວິນຫົວ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ຫຼື ຜິວໜັງຊີດຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ.
• ຜົນໄດ້ຮັບຍັງຄົງສູງຢູ່ໃນການທົດສອບແຍກຕ່າງຫາກສອງຄັ້ງຂຶ້ນໄປ ແທນທີ່ຈະກັບຄືນສູ່ລະດັບປົກກະຕິ.
• ທ່ານມີນ້ຳໜັກລົດລົງໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ມີອາການທາງລະບົບຍ່ອຍອາຫານຕໍ່ເນື່ອງ, ຫຼືມີເລືອດໃນອາຈົມຮ່ວມກັບຜົນການກວດທີ່ຜິດປົກກະຕິ.

ຖ້າບໍ່ມີສິ່ງໃດຂ້າງເທິງນີ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານ ແລະ ຄ່າຂອງທ່ານຢູ່ນອກລະດັບທີ່ລະບຸໄວ້ພຽງເລັກນ້ອຍໂດຍບໍ່ມີອາການໃດໆ, ການກ່າວເຖິງມັນໃນການນັດໝາຍຄັ້ງຕໍ່ໄປຂອງທ່ານແທນທີ່ຈະຊອກຫາການດູແລດ່ວນກໍ່ເໝາະສົມ. ເມື່ອສົງໄສ, ການຖາມໝໍຂອງທ່ານສັ້ນໆ ຖືເປັນທາງເລືອກທີ່ປອດໄພກວ່າສະເໝີ.

ໂພຊະນາການ ແລະ ວິຖີຊີວິດເພື່ອເມັດເລືອດແດງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ

ເນື່ອງຈາກການຂາດສານອາຫານເປັນສາເຫດຂອງຜົນ RDW ສູງຫຼາຍກໍລະນີ, ອາຫານການກິນຈຶ່ງເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ເປັນປະໂຫຍດເມື່ອໝໍລະບຸສາເຫດໄດ້ແລ້ວ. ທາດເຫຼັກມີສອງຮູບແບບ: ທາດເຫຼັກຊະນິດ heme ທີ່ພົບໃນຊີ້ນແດງ, ສັດປີກ, ແລະ ປາ ຊຶ່ງຮ່າງກາຍດູດຊຶມໄດ້ດີ, ແລະ ທາດເຫຼັກຊະນິດ non-heme ທີ່ພົບໃນຖົ່ວເລນທິນ, ຖົ່ວ, ເຕົ້າຫູ້, ແລະ ຜັກຫົມ ຊຶ່ງການດູດຊຶມຈະດີຂຶ້ນເມື່ອກິນຄຽງຄູ່ກັບວິຕາມິນ C. ວິຕາມິນ B12 ສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຈາກຜະລິດຕະພັນສັດ ເຊັ່ນ: ຊີ້ນ, ປາ, ໄຂ່, ແລະ ຜະລິດຕະພັນນົມ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ຜູ້ທີ່ກິນອາຫານຈາກພືດລ້ວນໆ ບາງຄັ້ງຕ້ອງການການເສີມ. ໂຟເລດພົບຫຼາຍໃນຜັກໃບສີຂຽວເຂັ້ມ, ພືດຕະກູນຖົ່ວ, ແລະ ໝາກໄມ້ຕະກູນສົ້ມ. ທອງແດງ ທີ່ພົບໃນໝາກຖົ່ວ, ເມັດພືດ, ແລະ ອາຫານທະເລ ກໍ່ມີບົດບາດສະໜັບສະໜູນໃນວິທີທີ່ຮ່າງກາຍໃຊ້ທາດເຫຼັກ. ການອອກກຳລັງກາຍສະໝ່ຳສະເໝີໃນລະດັບປານກາງຊ່ວຍສົ່ງເສີມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ການທຳງານຂອງໄຂກະດູກໂດຍທົ່ວໄປ ແຕ່ກໍ່ບໍ່ສາມາດທົດແທນການແກ້ໄຂການຂາດສານອາຫານ ຫຼື ສະພາວະທາງການແພດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດ

ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີທີ່ຜ່ານມາສຳຫຼວດ RDW ໃຫ້ກ້ວາງໄກກວ່າພຽງແຕ່ພາວະເລືອດຈາງ ເນື່ອງຈາກການຜະລິດຂອງໄຂກະດູກມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການອັກເສບ ແລະ ຄວາມຄຽດທາງເມຕາໂບລິກທົ່ວຮ່າງກາຍ ບໍ່ພຽງແຕ່ຕໍ່ລະດັບທາດເຫຼັກ ແລະ ວິຕາມິນເທົ່ານັ້ນ.

ການສຶກສາຂະໜາດໃຫຍ່ໜຶ່ງໄດ້ພິຈາລະນາວ່າ RDW ລວມກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດທີ່ເອີ້ນວ່າ albumin ມີຄວາມສຳພັນກັບການລອດຊີວິດໃນໄລຍະຍາວຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປແນວໃດ, ບໍ່ແມ່ນສະເພາະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໂຣກໃດໜຶ່ງໂດຍສະເພາະ. ໂດຍໃຊ້ຂໍ້ມູນສຸຂະພາບຈາກຜູ້ໃຫຍ່ຫຼາຍກວ່າ 460,000 ຄົນ ຈາກສອງການສຶກສາລະດັບຊາດທີ່ສຳຄັນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ ແລະ ສະຫະລາດຊະອານາຈັກ ທີ່ຕິດຕາມຜົນເປັນເວລາປະມານເກົ້າຫາສິບສີ່ປີ, ນັກຄົ້ນຄວ້າພົບວ່າຜູ້ທີ່ມີອັດຕາສ່ວນ RDW ຕໍ່ albumin ສູງກວ່າ ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂຶ້ນຢ່າງຊັດເຈນໃນການເສຍຊີວິດຈາກສາເຫດໃດກໍໄດ້ໃນໄລຍະການສຶກສາ, ລວມທັງຈາກໂຣກຫົວໃຈ, ມະເຮັງ ແລະ ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ນີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າຄ່າ RDW ຄັ້ງດຽວສາມາດທຳນາຍຄວາມສ່ຽງສ່ວນຕົວຂອງທ່ານຕໍ່ໂຣກໃດໜຶ່ງໂດຍສະເພາະ, ແຕ່ມັນສະໜັບສະໜູນແນວຄິດທີ່ວ່າ RDW ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຂະບວນການທີ່ກວ້າງຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ການອັກເສບ, ຄຽງຄູ່ກັບບົດບາດດັ້ງເດີມຂອງມັນໃນການວິນິດໄສໂລກເລືອດຈາງ. ນີ້ເປັນການສຶກສາຂະໜາດໃຫຍ່ທີ່ອອກແບບດີ, ແຕ່ມັນອະທິບາຍຄວາມສຳພັນໃນລະດັບປະຊາກອນ ຫຼາຍກວ່າຄວາມສຳພັນສາເຫດ-ຜົນສຳລັບບຸກຄົນໃດໜຶ່ງ, ແລະ ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສັງເກດວ່າຕ້ອງການການສຶກສາເພີ່ມເຕີມກ່ອນທີ່ຄະແນນຄວາມສ່ຽງທີ່ອ້າງອີງ RDW ຈະສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນການປະຕິບັດປະຈຳວັນ.

ໃນທາງດຽວກັນ, ການສຶກສາຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍໆຊິ້ນທີ່ຕີພິມໃນສອງສາມປີຜ່ານມາໄດ້ກວດສອບ RDW ໃນຖານະເປັນຕົວຊີ້ວັດຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເຈັບປ່ວຍໃນສະພາວະສະເພາະ, ລວມທັງບັນຫາການຫາຍໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນອນ ແລະ ການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດ, ໂດຍທົ່ວໄປພົບວ່າຄ່າ RDW ທີ່ສູງຂຶ້ນສອດຄ່ອງກັບໂຣກທີ່ຮຸນແຮງກວ່າ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຢືນຢັນວ່າ RDW ເປັນສັນຍານທົ່ວໄປທີ່ໄວຕໍ່ຄວາມກົດດັນທາງສະລີລະວິທະຍາ ຫຼາຍກວ່າຕົວຊີ້ວັດທີ່ສະເພາະຕໍ່ໂຣກໃດໜຶ່ງ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນຖືກອ່ານຮ່ວມກັບອາການ ແລະ ຄ່າເລືອດອື່ນໆຂອງທ່ານສະເໝີ ແທນທີ່ຈະອ່ານຢ່າງດຽວ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງເປັນການຄົ້ນພົບໃນຂັ້ນຕົ້ນ ທີ່ຍັງຢູ່ໃນຂະບວນການຢືນຢັນໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ ແລະ ຫຼາກຫຼາຍກວ່າ, ດັ່ງນັ້ນຄວນຖືວ່ານີ້ເປັນຂົງເຂດການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຍັງດຳເນີນຢູ່ ຫຼາຍກວ່າຈະເປັນຄຳແນະນຳທາງຄລີນິກທີ່ຕົກລົງແລ້ວ.

ຄຳສັບ

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ລະດັບ RDW ເທົ່າໃດທີ່ຖືວ່າອັນຕະລາຍ?

ບໍ່ມີຕົວເລກ RDW ໃດໜຶ່ງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນອັນຕະລາຍໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ຫ້ອງທົດລອງສ່ວນໃຫຍ່ຈະໝາຍຜົນທີ່ສູງກວ່າປະມານ 14.5% ຫາ 15% ວ່າສູງ, ແຕ່ຄວາມໝາຍຂອງຄ່າໃດໜຶ່ງຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າມັນຢູ່ຫ່າງຈາກຂອບເຂດຂອງຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານເທົ່າໃດ, ວ່າຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆ ເຊັ່ນ: ຮີໂມໂກລບິນ ຫຼື MCV ຜິດປົກກະຕິດ້ວຍຫຼືບໍ່, ແລະ ວ່າທ່ານມີອາການໃດໆ ຫຼືບໍ່. ຜົນທີ່ສູງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຍັງຄົງສູງຢູ່ໃນການກວດຊ້ຳ ຫຼື ມາພ້ອມກັບອາການ ເຊັ່ນ: ຄວາມເມື່ອຍລ້າ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ, ຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບແພດໂດຍໄວ ຫຼາຍກວ່າຄ່າທີ່ສູງກວ່າຂອບເຂດເທິງໜ້ອຍໜຶ່ງ. ມີພຽງແພດທີ່ກວດສອບລາຍງານທັງໝົດຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດບອກໄດ້ວ່າຕົວເລກສະເພາະໃດໜຶ່ງຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈດ່ວນຫຼືບໍ່.

ຢາສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ຜົນການກວດເລືອດ RDW ໄດ້ຫຼືບໍ່?

ໄດ້, ຢາບາງຊະນິດສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ RDW ໄດ້. ຢາເຄມີບຳບັດບາງຊະນິດທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ການທຳງານຂອງໄຂກະດູກສາມາດເຮັດໃຫ້ RDW ສູງຂຶ້ນ, ແລະ ຢາຕ້ານໄວຣັດໄລຍະຍາວບາງຊະນິດກໍ່ໄດ້ຮັບການເຊື່ອມໂຍງກັບການປ່ຽນແປງດ້ວຍເຊັ່ນກັນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຮັກສາການຂາດສານອາຫານທີ່ຕິດພັນຢ່າງສຳເລັດຜົນ ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ທາດເຫຼັກສຳລັບໂລກເລືອດຈາງຈາກການຂາດທາດເຫຼັກ, ໂດຍທົ່ວໄປຈະເຮັດໃຫ້ RDW ທີ່ສູງຄ່ອຍໆລຸດລົງ ເມື່ອເມັດເລືອດແດງໃໝ່ທີ່ສະໝ່ຳສ່ຳກວ່າຖືກຜະລິດຂຶ້ນ. ຄວນບອກແພດຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາ ແລະ ອາຫານເສີມທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກິນ ເມື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜົນທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ເພາະຂໍ້ມູນນີ້ຊ່ວຍໃນການຕີຄວາມໝາຍ.

RDW ສູງເປັນສັນຍານຂອງມະເຮັງໄດ້ຫຼືບໍ່?

RDW ບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດສະເພາະສຳລັບມະເຮັງ, ແລະ ຜົນທີ່ສູງຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ມັກສະທ້ອນເຖິງການຂາດສານອາຫານ, ການອັກເສບ, ຫຼື ຂະບວນການທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ. ເຖິງຢ່າງນັ້ນ, ການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງໄດ້ສັງເກດເຫັນຄວາມສຳພັນທາງສະຖິຕິລະຫວ່າງ RDW ທີ່ສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ມະເຮັງບາງຊະນິດ, ເຊິ່ງອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບຊຳເຮື້ອ ຫຼື ຜົນກະທົບທາງໂພຊະນາການຂອງຄວາມເຈັບປ່ວຍ ຫຼາຍກວ່າການເຊື່ອມໂຍງໂດຍກົງ. ຜົນ RDW ສູງຄັ້ງດຽວບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງ ແລະ ບໍ່ຄວນຖືວ່າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ແຕ່ຄ່າທີ່ຍັງຄົງສູງຢູ່ໂດຍບໍ່ມີຄຳອະທິບາຍທີ່ຊັດເຈນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມາພ້ອມກັບອາການທີ່ໜ້າກັງວົນອື່ນໆ, ອາດເຮັດໃຫ້ແພດຂອງທ່ານຕ້ອງການກວດສອບເພີ່ມເຕີມ.

RDW ປ່ຽນແປງຕາມອາຍຸ ຫຼື ລະຫວ່າງຜູ້ຊາຍ ແລະ ຜູ້ຍິງຫຼືບໍ່?

RDW ອາດສູງຂຶ້ນໜ້ອຍໜຶ່ງຕາມອາຍຸ, ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸບາງຄົນອາດສະແດງຄ່າທີ່ສູງກວ່າໜ້ອຍໜຶ່ງໂດຍທີ່ບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນເຖິງຄວາມເຈັບປ່ວຍ. ໃນຜູ້ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນ, RDW ອາດຜັນຜວນໃນລະດັບໜຶ່ງ ຕາມການສູນເສຍເລືອດຈາກປະຈຳເດືອນ ແລະ ການສະສົມທາດເຫຼັກ, ເຖິງແມ່ນວ່າໂດຍທົ່ວໄປຄວນຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ເໝາະສົມ. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ນ້ອຍ ແລະ ຄ່ອຍໆ ຫຼາຍກວ່າການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນຜົນທີ່ຜິດປົກກະຕິຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຍັງຄວນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈດ້ວຍລະດັບດຽວກັນ ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງອາຍຸ ຫຼື ເພດຂອງທ່ານ.

ຂ້ອຍຈະຫຼຸດ RDW ສູງໄດ້ແນວໃດຕາມທຳມະຊາດ?

ວິທີທີ່ໄດ້ຜົນທີ່ສຸດຄືການຮັກສາສາເຫດຕົ້ນຕໍ ເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ກວດພົບແລ້ວ ເພາະ RDW ເອງບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຈະຈັດການໂດຍກົງ. ຖ້າຢືນຢັນວ່າຂາດທາດເຫຼັກ, ວິຕາມິນ B12 ຫຼື ໂຟເລດ, ການແກ້ໄຂການຂາດດັ່ງກ່າວຜ່ານອາຫານ, ອາຫານເສີມ ຫຼື ການຮັກສາທາງການແພດ ມັກຈະຊ່ວຍໃຫ້ RDW ກັບຄືນສູ່ລະດັບປົກກະຕິໃນຊ່ວງສອງສາມອາທິດຫາຫຼາຍເດືອນຂ້າງໜ້າ ເມື່ອເມັດເລືອດແດງທີ່ຜະລິດໃໝ່ມີຂະໜາດສະໝ່ຳສະເໝີຂຶ້ນ. ການພະຍາຍາມຫຼຸດ RDW ດ້ວຍອາຫານຢ່າງດຽວ ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ ບໍ່ແນະນຳ ເພາະວ່າວິທີໂພຊະນາການທີ່ຖືກຕ້ອງຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າການຂາດສານໃດ ຖ້າມີ ທີ່ເປັນສາເຫດຂອງຜົນລັບ.

RDW ສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາໄດ້ບໍ?

ໄດ້, ການເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍຂອງ RDW ເປັນເລື່ອງທຳມະດາໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດທີສອງ ແລະ ທີສາມ ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງປະລິມານເລືອດ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການທາດເຫຼັກ ແລະ ໂຟເລດທີ່ສູງຂຶ້ນ. ໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່ານີ້ເປັນການປັບຕົວທາງສະລີລະວິທະຍາປົກກະຕິ ບໍ່ແມ່ນສາເຫດທີ່ຕ້ອງກັງວົນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ ການເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ຊັດເຈນກວ່ານີ້ ອາດຕ້ອງການການຕິດຕາມໃກ້ຊິດຂຶ້ນ ເພື່ອກວດສອບ ແລະ ແກ້ໄຂການຂາດສານອາຫານທີ່ແທ້ຈິງ ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບຖືພາທີ່ມີຜົນລັບສູງຄວນປຶກສາກັບຜູ້ໃຫ້ການດູແລກ່ອນເກີດຂອງຕົນ.

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

• CBC ທຽບກັບ CMP ແລະ ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງຊຸດການກວດ
• ລະດັບວິຕາມິນ B12 ສູງ ແລະ ສາເຫດຂອງມັນ
• ຜົນ MCHC ຕ່ຳ ແລະ ສາເຫດທົ່ວໄປ
• ຜົນການກວດຄວາມສາມາດໃນການຈັບທາດເຫຼັກທັງໝົດສູງ
• ຊຸດກວດເລືອດເຕັມຮູບແບບກວດສອບຫຍັງນອກຈາກ CBC

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• RDW (Red Cell Distribution Width) — MedlinePlus, National Library of Medicine: https://medlineplus.gov/lab-tests/rdw-red-cell-distribution-width/
• ການກວດເລືອດ RDW: ມັນຄືຫຍັງ, ຂັ້ນຕອນ ແລະ ຜົນລັບ — Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22980-rdw-blood-test
• ການນັບເລືອດສົມບູນ (CBC) — Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/complete-blood-count/about/pac-20384919
• Hao M, Jiang S, Tang J, et al. — Ratio of Red Blood Cell Distribution Width to Albumin Level and Risk of Mortality — JAMA Network Open, 2024: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.13213

ການກວດນັບເຊລເລືອດສົມບູນ ເຊັ່ນ ການກວດທີ່ລາຍງານຄ່າ RDW ຂອງທ່ານ ມັກຈະລວມມີຄ່າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍຢ່າງທີ່ຄວນເຂົ້າໃຈຮ່ວມກັນ ເຊັ່ນ: ຮີໂມໂກລບິນ, MCV ແລະ ຕົວຊີ້ວັດທາດເຫຼັກ ເຊັ່ນ ເຟີຣິຕິນ. ການອ່ານຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ຄຽງຄູ່ກັນ ແທນທີ່ຈະອ່ານແຍກກັນ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈ — ບໍ່ແມ່ນວິນິດໄສ — ວ່າອາດມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກັບເຊລເລືອດແດງຂອງທ່ານ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຖາມຄຳຖາມທີ່ດີກວ່າໃນການນັດໝາຍຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ການຕີຄວາມໝາຍແບບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜົນການກວດຂອງທ່ານ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສທ່ານ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານໝໍໄດ້’

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ