मूत्र में यीस्ट (Yeast): संदूषण, उपनिवेशण या संक्रमण

एक क्लिनिकल प्रयोगशाला में बाँझ नमूना कप के बगल में मूत्र में अंकुरित यीस्ट (Budding Yeast) दिखाती माइक्रोस्कोप स्लाइड — मूत्र में यीस्ट की मौजूदगी को समझें: कारण, निदान और उपचार एवं रोकथाम के सरल उपाय।.

को अपडेट किया:
अगस्त 1, 2026प्रकाशन तिथि:
10 अप्रैल, 2026

संपादित: Julien Priour

चिकित्सकीय रूप से समीक्षित: डॉ. क्लाउड चोन्को

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⚕️ यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सीय सलाह का विकल्प नहीं है। अपने परिणामों की व्याख्या के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लें।.

मूत्र में यीस्ट (Yeast) प्रयोगशाला रिपोर्ट पर सबसे अधिक गलत समझी जाने वाली खोजों में से एक है, क्योंकि टेक्स्ट की एक पंक्ति तीन बिल्कुल अलग-अलग स्थितियों का संकेत दे सकती है। यह उस नमूने को दर्शा सकती है जिसमें कप में जाते समय यीस्ट मिल गई हो। इसका मतलब यह भी हो सकता है कि यीस्ट मूत्राशय में या कैथेटर पर बिना कोई नुकसान पहुँचाए चुपचाप रह रही हो। बहुत कम मामलों में, इसका अर्थ एक वास्तविक मूत्र संक्रमण होता है जिसके उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सक इस खोज को कैंडिड्यूरिया (Candiduria) कहते हैं, और यह तय करना कि कौन-सी स्थिति लागू होती है, रिपोर्ट पर छपी किसी भी संख्या से कहीं अधिक आपके लक्षणों और आपकी चिकित्सीय परिस्थितियों पर निर्भर करता है। इस लेख में आप जानेंगे कि यीस्ट मूत्र के नमूने तक कैसे पहुँचती है, प्रयोगशालाएँ परिणाम को कैसे लिखती हैं, किसे सबसे अधिक जोखिम है, उपचार को अक्सर जानबूझकर क्यों रोका जाता है, और कौन से चेतावनी संकेत तुरंत चिकित्सीय ध्यान देने योग्य हैं।

प्रयोगशाला रिपोर्ट पर मूत्र में यीस्ट का क्या मतलब है

कैंडिडा (Candida) मानव शरीर में सामान्य रूप से पाया जाने वाला जीव है। CDC के अनुसार, हर व्यक्ति की त्वचा पर और मुँह, गले, आंत तथा योनि जैसे क्षेत्रों में कैंडिडा मौजूद रहता है। इसके विपरीत, मूत्राशय से निकलने के बाद मूत्र सामान्यतः लगभग बाँझ (sterile) होता है। इसलिए मूत्र में यीस्ट (yeast) की रिपोर्ट का मतलब यह है कि प्रयोगशाला तक पहुँचे नमूने के कंटेनर में कोई यीस्ट जीव मौजूद था। यह अपने आप में यह नहीं बताता कि वह जीव कहाँ से आया।

एक ही परिणाम के पीछे तीन संभावित कारण

डॉक्टर कोई कदम उठाने से पहले तीन संभावनाओं पर विचार करते हैं। संदूषण (Contamination) का अर्थ है कि यीस्ट संग्रह के दौरान त्वचा या जननांग क्षेत्र से कप में आ गई और वह कभी मूत्राशय में थी ही नहीं। उपनिवेशण (Colonization) का अर्थ है कि यीस्ट वास्तव में मूत्र पथ में या कैथेटर की सतह पर मौजूद है, लेकिन वह ऊतकों में प्रवेश नहीं कर रही और न ही कोई लक्षण उत्पन्न कर रही है। संक्रमण (Infection) का अर्थ है कि यीस्ट मूत्राशय या गुर्दों में सूजन और लक्षण पैदा कर रही है। प्रयोगशाला इन तीनों के बीच अंतर नहीं कर सकती; यह अंतर नैदानिक (Clinical) होता है।

यीस्ट कोशिकाओं के लिए कोई सामान्य सीमा (Normal Range) क्यों नहीं होती

कोलेस्ट्रॉल (Cholesterol) स्तर के विपरीत, यीस्ट (Yeast) के लिए कोई सर्वमान्य संदर्भ सीमा (Reference Interval) नहीं है। कुछ प्रयोगशालाएँ प्रति हाई-पावर फील्ड (High-Power Field) एक गिनती दर्ज करती हैं, कुछ केवल यह लिखती हैं कि यीस्ट देखा गया, और कल्चर (Culture) में कॉलोनी काउंट (Colony Count) भी जोड़ा जा सकता है। इनमें से कोई भी संख्या गंभीरता को विश्वसनीय रूप से नहीं दर्शाती। इसीलिए यीस्ट उसी रिपोर्ट पर मापे गए रासायनिक मूल्यों (Chemistry Values) से अलग दिखता है, जहाँ प्रयोगशाला यह भी सूचीबद्ध करती है स्पेसिफिक ग्रेविटी (Specific Gravity) और अन्य यूरिन केमिस्ट्री (Urine Chemistry) मापन.

परिस्थिति	सामान्य स्थिति	सामान्य प्रतिक्रिया
संदूषण (Contamination)	मूत्र संबंधी कोई लक्षण नहीं; स्लाइड पर कई स्क्वैमस एपिथेलियल सेल (Squamous Epithelial Cells); अक्सर योनि में यीस्ट संक्रमण वाली महिला या गैर-बाँझ (Non-Sterile) तरीके से लिया गया नमूना	कोई निष्कर्ष निकालने से पहले क्लीन-कैच (Clean-Catch) या कैथेटर (Catheter) नमूने से दोबारा जाँच कराएँ
कॉलोनाइज़ेशन (Colonization)	मूत्र संबंधी कोई लक्षण नहीं; इंडवेलिंग कैथेटर (Indwelling Catheter), हाल ही में एंटीबायोटिक (Antibiotic) का उपयोग या मधुमेह (Diabetes) की पृष्ठभूमि; दोबारा जाँच में भी यीस्ट बना रह सकता है	कैथेटर हटाएँ या बदलें, कारण का समाधान करें, दवा देने की बजाय निगरानी रखें
संक्रमण (Infection)	जलन, तुरंत पेशाब आने की इच्छा, बार-बार पेशाब आना, पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में दर्द, बुखार; श्वेत रक्त कोशिकाएँ (White Blood Cells) भी बढ़ी हुई	प्रजाति की पहचान (Species Identification), नैदानिक मूल्यांकन (Clinical Assessment), और आपके डॉक्टर द्वारा तय किया गया एंटीफंगल (Antifungal) उपचार

यीस्ट मूत्र के नमूने तक कैसे पहुँचता है

इस मार्ग को समझने से अधिकांश भ्रम दूर हो जाता है। चूँकि यीस्ट त्वचा और म्यूकस मेम्ब्रेन (Mucous Membranes) पर रहता है, शरीर से नमूना कप तक की यात्रा में इसके साथ आने के कई अवसर होते हैं।

संग्रह के दौरान संदूषण (Contamination)

मूत्र का नमूना देते समय वह बाहर निकलते हुए योनि के बाहरी हिस्से या चमड़ी (foreskin) के संपर्क में आता है। यदि उस त्वचा पर यीस्ट मौजूद हो, तो वह कप में आ जाता है। यह किसी पूरी तरह स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में यीस्ट मिलने का सबसे आम कारण है। क्लीन-कैच मिडस्ट्रीम (clean-catch midstream) तकनीक से नमूना लेने पर यह समस्या काफी हद तक कम हो जाती है, और MedlinePlus इस क्लीन-कैच विधि को मूत्र विश्लेषण के लिए नमूना एकत्र करने के मानक तरीकों में से एक बताता है। दूषित नमूने की पहचान आमतौर पर एक और तरीके से भी हो जाती है: माइक्रोस्कोप जाँच में बड़ी संख्या में मूत्र के नमूने में आने वाले स्क्वैमस एपिथेलियल सेल (Squamous Epithelial Cells)मिलते हैं, जो सतही संदूषण (surface contamination) का एक मान्यता प्राप्त संकेत है।

जब असली समस्या योनि का यीस्ट संक्रमण हो

इसे अलग से समझना ज़रूरी है, क्योंकि यही वह स्थिति है जिसके बारे में पाठक सबसे अधिक पूछते हैं। योनि के यीस्ट संक्रमण में खुजली, जलन और गाढ़ा स्राव होता है, और वह स्राव यीस्ट को सीधे मूत्र के कप में पहुँचा सकता है। मूत्र मार्ग (Urinary Tract) खुद प्रभावित नहीं हो सकता। इसके संकेत हैं — लक्षणों का स्थान और मूत्राशय (Bladder) के वास्तविक लक्षणों की अनुपस्थिति। जब मूत्र जलन वाली त्वचा के ऊपर से गुज़रता है तो बाहर महसूस होने वाली जलन, मूत्राशय या मूत्रमार्ग (Urethra) के अंदर गहरी महसूस होने वाली जलन से अलग होती है। यदि आपके लक्षण मूत्र मार्ग की बजाय बाहरी जननांग (Vulvar) क्षेत्र में हैं, तो मूत्र में यीस्ट संभवतः एक बाहरी तत्व है, और असली समस्या योनि की है जिस पर ध्यान देना ज़रूरी है।

मूत्राशय (Bladder) या कैथेटर (Catheter) का उपनिवेशण (Colonization)

इनडवेलिंग कैथेटर (indwelling catheter) एक प्लास्टिक की सतह होती है जिस पर यीस्ट कुछ ही दिनों में जम सकता है और एक ऐसी परत (film) बना सकता है जो एंटीबायोटिक्स और एंटीफंगल दवाओं दोनों का प्रतिरोध करती है। इसके बाद उस ट्यूब से लिए गए हर नमूने में यीस्ट दिख सकता है, भले ही कोई सूजन न हो।

मूत्र में यीस्ट किसे होने की सबसे अधिक संभावना है

कैंडिडुरिया (Candiduria) कुछ विशेष समूहों में अधिक देखी जाती है, और यह जानना कि आप किस समूह में हैं, इस परिणाम की सही व्याख्या करने में मदद करता है।

कैथेटर, अस्पताल और सर्जरी

Urologic Clinics of North America में प्रकाशित 2024 की एक समीक्षा में मुख्य जोखिम कारकों को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया: इनडवेलिंग यूरिनरी ड्रेनेज डिवाइस (indwelling urinary drainage devices), सर्जरी करा चुके मरीज़, यूरोलॉजिक इंस्ट्रूमेंटेशन (urologic instrumentation) से गुज़र रहे लोग, और मधुमेह (diabetes) से पीड़ित लोग। गहन चिकित्सा इकाई (Intensive Care) में लंबे समय तक कैथेटर के उपयोग और अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के कारण जोखिम और बढ़ जाता है। अस्पताल के बाहर, स्वस्थ लोगों में कैंडिडुरिया असामान्य है।

मधुमेह और रक्त शर्करा नियंत्रण

मूत्र में शर्करा (Sugar) यीस्ट को पोषण देती है, और उच्च ग्लूकोज (Glucose) स्तर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (Immune Response) के कुछ हिस्सों को भी कमज़ोर कर देता है। इसलिए मधुमेह (Diabetes) से पीड़ित लोगों में कैंडिडुरिया (Candiduria) अधिक देखा जाता है। यदि यह आप पर लागू होता है, तो इन्हें समझना उपयोगी होगा: HbA1c ब्लड टेस्ट (HbA1c Blood Test) का परिणाम क्या दर्शाता है, और समझना ब्लड ग्लूकोज (Blood Glucose) स्तर की व्याख्या कैसे की जाती है, अपनी देखभाल टीम के साथ।

एंटीबायोटिक्स, कमज़ोर रोग प्रतिरोधक क्षमता, गर्भावस्था और उम्र

हाल ही में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (Broad-Spectrum Antibiotics) का कोर्स सबसे आम कारणों में से एक है, क्योंकि यह उन बैक्टीरिया को हटा देता है जो सामान्यतः Candida से प्रतिस्पर्धा करते हैं। कीमोथेरेपी (Chemotherapy), ट्रांसप्लांट की दवाएं, लंबे समय तक स्टेरॉयड (Steroids) का उपयोग और एडवांस्ड HIV — ये सभी प्रतिरक्षा नियंत्रण को कमज़ोर करते हैं। गर्भावस्था में योनि का वातावरण इस तरह बदलता है जो यीस्ट (Yeast) के लिए अनुकूल होता है, जिससे दूषित सैंपल की संभावना बढ़ जाती है और किसी चिकित्सक से जांच करवाना ज़रूरी हो जाता है। अधूरे मूत्राशय खाली होने की समस्या वाले बुज़ुर्ग व्यक्तियों में भी यह स्थिति अधिक देखी जाती है।

अपनी लैब रिपोर्ट (Lab Report) की भाषा को समझें

यीस्ट (Yeast) की पहचान के लिए दो अलग-अलग परीक्षण किए जाते हैं, और दोनों अलग-अलग सवालों के जवाब देते हैं। माइक्रोस्कोपी (Microscopy) में मूत्र की एक बूंद को लेंस के नीचे देखा जाता है और जो दिखता है उसका विवरण दिया जाता है। कल्चर (Culture) में मूत्र को एक ग्रोथ प्लेट पर रखा जाता है और यह बताया जाता है कि क्या उगता है, वह कौन सी प्रजाति है, और कभी-कभी कितनी मात्रा में है।

रिपोर्ट में क्या लिखा है	यह वास्तव में क्या बताता है
यीस्ट दिखा / यीस्ट कोशिकाएं मौजूद हैं	माइक्रोस्कोप के नीचे अंडाकार यीस्ट कोशिकाएं दिखीं। यह उनकी उपस्थिति की पुष्टि करता है, न कि उनके स्रोत की और न ही संक्रमण की।
बडिंग यीस्ट (Budding Yeast)	यीस्ट कोशिकाएं सक्रिय रूप से बढ़ रही थीं, जिनमें छोटी-छोटी कलियाँ जुड़ी हुई थीं। इससे पता चलता है कि ये जीव जीवित थे, लेकिन इसका मतलब यह नहीं कि बीमारी मौजूद है।
स्यूडोहाइफे (Pseudohyphae)	लंबी कोशिकाओं की श्रृंखलाएं — यह वह रूप है जो Candida तब अपनाता है जब वह ऊतकों में प्रवेश करता है। यह आमतौर पर तब रिपोर्ट किया जाता है जब वास्तविक संक्रमण मौजूद हो, लेकिन यह अपने आप में इसका प्रमाण नहीं है।
कल्चर (Culture) में Candida albicans	सबसे आम प्रजाति, और आमतौर पर वह जो सामान्य एंटीफंगल दवाओं पर सबसे अच्छी प्रतिक्रिया देती है।
नॉन-अल्बिकन्स प्रजातियाँ (ग्लैब्राटा, ट्रॉपिकेलिस, क्रूसेई, ऑरिस) (Non-albicans: glabrata, tropicalis, krusei, auris)	ऐसी प्रजातियाँ जो अक्सर पहली पंक्ति की एंटीफंगल दवाओं का प्रतिरोध करती हैं। प्रजाति की पहचान से यह तय होता है कि यदि उपचार जरूरी हो तो डॉक्टर कौन सी दवा चुनेंगे।
CFU/mL में कॉलोनी काउंट (Colony count)	यह अनुमान है कि सैंपल से कितनी जीवित यीस्ट कोशिकाएं विकसित हुईं। कॉलोनाइज़ेशन (Colonization) और संक्रमण को अलग करने के लिए कोई मान्य सीमा निर्धारित नहीं है।

इन निष्कर्षों के साथ-साथ, उसी स्लाइड में अन्य माइक्रोस्कोप (Microscope) संबंधी जानकारी भी दर्ज होती है जो मिलकर बनाती है पूर्ण यूरिनालिसिस (Urinalysis) रिपोर्ट का विवरण, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं, क्रिस्टल (Crystals) और किडनी की नलिकाओं (Kidney Tubules) के अंदर बनने वाले बेलनाकार कास्ट (Casts).

लक्षण जो वास्तविक मूत्र संक्रमण का संकेत देते हैं

चूंकि प्रयोगशाला अंतिम निर्णय नहीं ले सकती, इसलिए लक्षणों का महत्व सबसे अधिक होता है। फंगल संक्रमण (Fungal Infection) के संकेत काफी हद तक सामान्य बैक्टीरियल संक्रमण जैसे ही दिखते हैं, और हमारी लाइब्रेरी में इसे अलग से समझाया गया है मूत्र मार्ग संक्रमण (Urinary Tract Infection) कैसे विकसित होता है और इसका उपचार कैसे किया जाता है। यदि यीस्ट का पता चले लेकिन नीचे दिए गए कोई भी लक्षण न हों, तो यह बहुत कम संभावना है कि इसके लिए एंटीफंगल (Antifungal) उपचार की ज़रूरत हो।

पेशाब के दौरान जलन या दर्द, जो बाहरी त्वचा पर नहीं बल्कि अंदर से महसूस हो
बार-बार और अचानक पेशाब करने की तीव्र इच्छा, हर बार बहुत कम मात्रा में
पेट के निचले हिस्से में, मूत्राशय के ऊपर, या पसलियों के नीचे बाजू में दर्द
बुखार, कंपकंपी, मतली या अचानक भ्रम की स्थिति, विशेष रूप से बुजुर्गों में
बादलदार या बदबूदार पेशाब जो आपके सामान्य से स्पष्ट रूप से अलग हो
पेशाब में दिखाई देने वाला खून, जिसके बारे में हम बताते हैं मूत्र के नमूने में दिखाई देने वाले या माइक्रोस्कोपिक खून का क्या मतलब है

सहायक लैब संकेत भी मददगार होते हैं। सूजन आमतौर पर मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ा देती है, और एक अलग लेख में बताया गया है मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं (White Blood Cells) की बढ़ी हुई संख्या का क्या मतलब है। जब यीस्ट की जगह बैक्टीरिया बढ़ रहे हों, तो स्थिति अलग होती है — इसे हमने अलग से समझाया है मूत्र के नमूने में बैक्टीरिया (Bacteria) का बढ़ना क्या दर्शाता है। आपके चिकित्सक यह भी देख सकते हैं किडनी फंक्शन पैनल (Kidney Function Panel) में शामिल मार्कर (Markers) यदि किडनी प्रभावित हो सकती है।

उपचार कब जरूरी है और कब नहीं

यहीं पर कैंडिड्यूरिया (Candiduria) मरीजों की अपेक्षाओं से सबसे अधिक अलग है। किसी जीव का पाया जाना इसे अपने आप हटाने का कारण नहीं बनता।

बिना लक्षण वाली कैंडिड्यूरिया को आमतौर पर अनदेखा किया जाता है

इन्फेक्शियस डिजीज सोसाइटी ऑफ अमेरिका (Infectious Diseases Society of America) की कैंडिडिआसिस (Candidiasis) गाइडलाइन स्पष्ट है: बिना लक्षण वाली कैंडिड्यूरिया के लिए, जहाँ भी संभव हो, मूत्राशय में लगे कैथेटर (Catheter) जैसे पूर्वनिर्धारित कारकों को हटाने की सिफारिश की जाती है, और एंटीफंगल उपचार तब तक नहीं दिया जाता जब तक कि व्यक्ति संक्रमण फैलने के उच्च जोखिम वाले समूह में न हो। बिना लक्षण वाले परिणाम का उपचार करने से व्यक्ति को दवा के दुष्प्रभावों और अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रियाओं का सामना करना पड़ता है, और बिना किसी सिद्ध लाभ के प्रतिरोधी प्रजातियों को बढ़ावा मिलता है।

चिकित्सक पहले क्या करते हैं

पहला कदम लगभग कभी भी दवा लिखना नहीं होता। अगर कैथेटर की अब जरूरत नहीं है, तो उसे हटाना, या जरूरत हो तो उसे बदलना — क्योंकि नई ट्यूब से उपनिवेशित (colonized) सतह हट जाती है। इसके बाद सावधानीपूर्वक क्लीन-कैच (clean-catch) तकनीक से दोबारा सैंपल लेना जरूरी है, क्योंकि बड़ी संख्या में पॉजिटिव नतीजे दोबारा नहीं आते। हाल ही में ली गई एंटीबायोटिक्स की समीक्षा करना और ब्लड शुगर को नियंत्रित करना उन अंतर्निहित स्थितियों को दूर करता है जिनकी वजह से Candida बढ़ पाया।

जब उपचार सामान्य होता है

एंटीफंगल उपचार तब प्राथमिकता बन जाता है जब मूत्र संक्रमण के लक्षण मौजूद हों, जब किसी की कीमोथेरेपी के कारण श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या बहुत कम हो, बहुत कम जन्म वज़न वाले नवजात शिशुओं में, और मूत्र मार्ग की यूरोलॉजिकल (Urological) प्रक्रियाओं से पहले या बाद में — जहां उपकरणों के उपयोग से यीस्ट रक्तप्रवाह में जा सकता है। दवा का चुनाव पहचानी गई प्रजाति और किडनी की कार्यक्षमता पर निर्भर करता है। कभी भी अपने आप एंटीफंगल या एंटीबायोटिक शुरू न करें, बंद न करें और न ही उसकी मात्रा घटाएं — यह निर्णय उस चिकित्सक का है जिसके पास आपकी पूरी जानकारी है।

जब मूत्र में यीस्ट किसी गंभीर समस्या की ओर इशारा करे

कभी-कभी candiduria किसी रक्तप्रवाह संक्रमण (bloodstream infection) का दिखने वाला संकेत हो सकता है। CDC के अनुसार, invasive candidiasis तब होता है जब Candida किडनी जैसे आंतरिक अंगों या खुद रक्तप्रवाह को संक्रमित कर देता है — और यह अधिकतर अस्पताल में भर्ती मरीजों में देखा जाता है। Cleveland Clinic के अनुसार, बुखार, ठंड लगना, पेट दर्द और अत्यधिक कमजोरी इसके सामान्य लक्षण हैं, और ब्लड कल्चर (blood culture) ही इसकी पुष्टि करने वाली जांच है। ऐसी स्थिति में, मूत्र में यीस्ट रक्त से आया हो सकता है — न कि इसके विपरीत — खासकर उस व्यक्ति में जिसे कैथेटर नहीं है और मूत्र संबंधी कोई लक्षण भी नहीं है।

डॉक्टर से कब मिलें

उसी दिन या तुरंत: कंपकंपी के साथ बुखार, कमर/पार्श्व में दर्द, उल्टी, निम्न रक्तचाप (low blood pressure), बुजुर्ग व्यक्ति में अचानक भ्रम की स्थिति, या कीमोथेरेपी के दौरान या ट्रांसप्लांट के बाद इनमें से कोई भी लक्षण
कुछ दिनों के भीतर: जलन, बार-बार पेशाब आने की तीव्र इच्छा या पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द, मूत्र में खून, या गर्भावस्था के दौरान यीस्ट का पॉजिटिव नतीजा
अपनी अगली अपॉइंटमेंट पर: बिना लक्षण वाला यीस्ट परिणाम, बार-बार आने वाला यीस्ट परिणाम जिसमें कोई लक्षण न हो, या कोई परिणाम जिसे आप बस समझना चाहते हों

नवीनतम वैज्ञानिक प्रगति

पिछले तीन वर्षों में प्रकाशित शोध ने यह बदल दिया है कि डॉक्टर इस नतीजे को कैसे पढ़ते हैं। नीचे दी गई जानकारी सरल भाषा में संक्षेपित है, और इनमें से कोई भी बात यह नहीं बदलती कि आपको अपने डॉक्टर से बात किए बिना क्या करना चाहिए।

कॉलोनी काउंट (Colony count) उतने सार्थक नहीं जितने दिखते हैं

Mycopathologia में 2026 के एक अध्ययन में कैथेटर लगे 74 मरीज़ों के 222 यीस्ट-पॉज़िटिव मूत्र नमूनों की जांच की गई। प्रयोगशाला में गिनती के दो मानक तरीके आपस में मेल नहीं खाते थे — एक तरीके से उन नमूनों में भी यीस्ट उग आया जिन्हें दूसरे तरीके ने 'स्टेराइल' (Sterile) यानी कीटाणु-रहित बताया था, और एक ही मरीज़ की गिनती दिन-प्रतिदिन बदलती रही। मूत्र में दिखने वाले गुच्छे (Clumps) यह भरोसेमंद तरीके से नहीं बता सके कि Candida मौजूद है या नहीं। आपके लिए इसका मतलब: आपकी रिपोर्ट में दर्ज कॉलोनी-फॉर्मिंग यूनिट (Colony-Forming Units) की संख्या — यानी नमूने से उगाई गई जीवित यीस्ट कोशिकाओं का अनुमान — कोई गंभीरता का पैमाना नहीं है। अधिक संख्या का मतलब अधिक गंभीर संक्रमण नहीं होता।

बिना लक्षण वाले नतीजे का उपचार करने से परिणाम बेहतर नहीं हुए

Antibiotics पत्रिका में प्रकाशित 2025 के एक अध्ययन में किडनी प्रत्यारोपण (Kidney Transplant) के बाद पहले दो महीनों में मरीज़ों का अनुसरण किया गया। जिन मरीज़ों में बिना किसी लक्षण के बैक्टीरिया या यीस्ट पाया गया, उनमें से जिनका इलाज किया गया और जिनका नहीं किया गया — दोनों समूहों की तुलना की गई। यह एक रेट्रोस्पेक्टिव कोहोर्ट (Retrospective Cohort) अध्ययन था, यानी शोधकर्ताओं ने समय के साथ एक समूह के पुराने रिकॉर्ड देखे। जीवित रहने की दर, सेप्सिस (Sepsis), अस्पताल में भर्ती होना और ग्राफ्ट लॉस (Graft Loss) — इन सभी में दोनों समूहों के बीच कोई अंतर नहीं था। हां, जिन मरीज़ों का इलाज किया गया, उनमें बाद में मल्टीड्रग-रेज़िस्टेंट (Multidrug-Resistant) जीवाणु पाए जाने की संभावना अधिक रही। आपके लिए इसका मतलब: एक नाज़ुक और बारीकी से देखे जाने वाले समूह में भी, बिना लक्षण वाले परिणाम का इलाज करना बेहतर नहीं रहा — और उसकी एक कीमत भी चुकानी पड़ी।

गहन चिकित्सा (Intensive care) में, यीस्ट अक्सर यह दर्शाता है कि मरीज पहले से कितना बीमार है

2023 में प्रकाशित एक सात-वर्षीय ब्राज़ीलियाई अध्ययन में मूत्र संक्रमण से पीड़ित 363 गहन चिकित्सा (Intensive Care) मरीज़ों की समीक्षा की गई। जिन मरीज़ों के मूत्र में Candida पाया गया, उनमें अन्य बीमारियां अधिक थीं, वे अधिक समय तक अस्पताल में रहे, उनमें इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज़्ड (Immunocompromised) होने की संभावना अधिक थी और उनकी मृत्यु दर भी अधिक रही — उन मरीज़ों की तुलना में जिनके मूत्र में बैक्टीरिया था। आपके लिए इसका मतलब: गहन चिकित्सा में मूत्र में यीस्ट अक्सर यह संकेत देता है कि मरीज़ पहले से कितना बीमार है — न कि यह कि यीस्ट उन्हें बीमार कर रहा है। यह निष्कर्ष क्रिटिकल केयर (Critical Care) से संबंधित है और किसी ऐसे स्वस्थ व्यक्ति पर लागू नहीं होता जिसकी रिपोर्ट में अप्रत्याशित परिणाम आया हो।

प्रजाति की पहचान (Species identification) अब अधिक महत्वपूर्ण होती जा रही है

एक तृतीयक अस्पताल (Tertiary Hospital) के 2024 के विश्लेषण में Candida auris की जांच की गई — यह Candida की एक नई प्रजाति है जो अस्पतालों में मरीज़ों के बीच फैलती है और कई एंटीफंगल (Antifungal) दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है। अध्ययन में शामिल लगभग दो-तिहाई स्ट्रेन (Strain) मूत्र नमूनों से आए थे। परीक्षण किए गए हर स्ट्रेन ने फ्लुकोनाज़ोल (Fluconazole) — जो आमतौर पर पहली पसंद की दवा होती है — के प्रति प्रतिरोध दिखाया, जबकि लगभग सभी अभी भी एम्फोटेरिसिन बी (Amphotericin B) के प्रति संवेदनशील थे। आपके लिए इसका मतलब: यदि प्रयोगशाला रिपोर्ट में केवल 'यीस्ट' लिखने की बजाय प्रजाति का नाम दिया गया हो, तो वह जानकारी महत्वपूर्ण है। यह दवा के चुनाव और अस्पताल द्वारा उठाए जाने वाले संक्रमण-नियंत्रण (Infection Control) कदमों दोनों को प्रभावित करती है।

जब पहली पंक्ति की दवा काम न करे, तो विकल्प मौजूद हैं

2025 में Therapie पत्रिका में प्रकाशित एक रिपोर्ट में 16 अस्पताल के मरीज़ों का वर्णन किया गया, जिनकी candiduria का इलाज fluconazole से नहीं हो सका — आमतौर पर इसलिए क्योंकि संबंधित प्रजाति इस दवा के प्रति प्रतिरोधी थी या दवाओं के आपसी प्रभाव (drug interactions) के कारण। उन्हें कैथेटर के ज़रिए सीधे मूत्राशय में एंटीफंगल दवा दी गई, जिसे intravesical मार्ग कहा जाता है। अधिकांश मरीज़ों में यीस्ट संक्रमण ठीक हो गया या सुधार आया, और किडनी की कार्यक्षमता पर कोई नुकसान नहीं देखा गया। आपके लिए इसका अर्थ: सामान्य गोली के अलावा भी विकल्प मौजूद हैं। यह एक छोटा, एकल-केंद्र अध्ययन था, इसलिए इसके परिणाम उत्साहजनक हैं, लेकिन अंतिम नहीं — और ऐसे निर्णय अस्पताल की टीम द्वारा लिए जाते हैं।

इन सभी निष्कर्षों की दिशा वही है जो पहले उद्धृत 2024 की समीक्षा में बताई गई है: मूत्र में यीस्ट अधिकतर कैथेटर, एंटीबायोटिक्स और ब्लड शुगर की समीक्षा करने का संकेत है — न कि दवा लिखने का कारण।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों

माइक्रोस्कोप के नीचे मूत्र में यीस्ट कैसा दिखता है?

माइक्रोस्कोप के नीचे, यीस्ट (Yeast) छोटी, चिकनी, अंडाकार कोशिकाओं के रूप में दिखती है, जो आसपास की लाल या सफेद रक्त कोशिकाओं की तुलना में काफी एकसमान होती हैं। कई कोशिकाएँ विभाजन के बीच में पकड़ी जाती हैं, जिनमें मूल कोशिका से एक छोटी कली (Bud) जुड़ी होती है — इसीलिए रिपोर्ट में अक्सर "बडिंग यीस्ट" (Budding Yeast) शब्द का उपयोग होता है। जब कैंडिडा (Candida) अधिक आक्रामक रूप से बढ़ती है, तो वह स्यूडोहाइफे (Pseudohyphae) बना सकती है — यानी लंबी खिंची हुई कोशिकाओं की श्रृंखलाएँ जो सिरे से सिरे तक जुड़ी होती हैं। प्रयोगशाला विशेषज्ञ यीस्ट को लाल कोशिकाओं से आकार के आधार पर और वसा की बूंदों से उनकी अपवर्तक (Refractive) दिखावट के आधार पर अलग पहचानते हैं। इन दृश्य विशेषताओं में से कोई भी यह नहीं बताती कि संक्रमण मौजूद है या नहीं; ये केवल यह पुष्टि करती हैं कि यीस्ट स्लाइड तक पहुँची थी।

क्या मूत्र में यीस्ट कोशिकाओं की कोई सामान्य सीमा (Normal Range) होती है?

नहीं। स्वस्थ मूत्राशय से निकलने वाले मूत्र में बिल्कुल भी यीस्ट नहीं होनी चाहिए, इसलिए ग्लूकोज़ या प्रोटीन की तरह कोई मान्य संदर्भ सीमा नहीं है। कुछ प्रयोगशालाएँ यीस्ट को प्रति हाई-पावर फील्ड (High-Power Field) में रिपोर्ट करती हैं, कुछ केवल यह दर्ज करती हैं कि यह देखी गई, और कल्चर (Culture) में कॉलोनी काउंट (Colony Count) भी जोड़ा जा सकता है। 2026 के एक अध्ययन में पाया गया कि अलग-अलग गिनती के तरीके एक-दूसरे से मेल नहीं खाते और एक ही मरीज़ की गिनती दिन-प्रतिदिन बदलती रहती है, इसलिए कोई भी सीमा-मान हानिरहित उपनिवेशीकरण (Colonization) और वास्तविक संक्रमण को विश्वसनीय रूप से अलग नहीं कर सकती। परिणाम का अर्थ संख्या से नहीं, बल्कि नैदानिक संदर्भ (Clinical Context) से तय होता है।

क्या योनि में यीस्ट संक्रमण (vaginal yeast infection) से मूत्र परीक्षण में यीस्ट आ सकता है?

हाँ, और महिलाओं में यह सबसे सामान्य कारणों में से एक है। मूत्र के वल्वा (Vulva) के ऊपर से गुज़रते समय यीस्ट युक्त स्राव (Discharge) कप में प्रवेश कर सकता है, जिससे नमूना मूत्राशय के बजाय योनि (Vagina) की स्थिति को दर्शाता है। इसके संकेतों में बाहरी हिस्से में खुजली और जलन, गाढ़ा स्राव, और मूत्र के समय अंदर की बजाय त्वचा के बाहरी हिस्से पर जलन महसूस होना शामिल हैं। पोंछने के बाद लिया गया क्लीन-कैच मिडस्ट्रीम (Clean-Catch Midstream) नमूना इसे काफी हद तक कम कर देता है। यदि योनि के लक्षण मुख्य समस्या हैं, तो योनि संक्रमण का उपचार करने से आमतौर पर मूत्र की रिपोर्ट में भी सुधार हो जाता है।

क्या एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) मूत्र में यीस्ट का कारण बनती हैं?

ये योगदान दे सकती हैं। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (Broad-Spectrum Antibiotics) उन बैक्टीरिया को कम कर देती हैं जो सामान्यतः आंत, त्वचा और जननांग क्षेत्र में कैंडिडा (Candida) से प्रतिस्पर्धा करते हैं, जिससे यीस्ट को खाली जगह में फैलने का मौका मिल जाता है। इसीलिए कैंडिड्यूरिया (Candiduria) अक्सर अस्पताल में भर्ती रहने या लंबे एंटीबायोटिक कोर्स के बाद सामने आती है। एंटीबायोटिक्स यीस्ट पर असर नहीं करतीं, इसलिए एंटीबायोटिक से यह रिपोर्ट ठीक नहीं होगी। यदि आपको एंटीबायोटिक्स दी गई थीं और बाद के मूत्र परीक्षण में यीस्ट आई है, तो अपने डॉक्टर को बताएँ — लेकिन कोर्स खुद से बंद न करें।

क्या मूत्र में यीस्ट का हमेशा उपचार ज़रूरी होता है?

आमतौर पर नहीं। वर्तमान संक्रामक रोग दिशानिर्देश बिना लक्षण वाले कैंडिड्यूरिया (Candiduria) के लिए एंटीफंगल उपचार की सिफारिश नहीं करते, जब तक कि व्यक्ति को संक्रमण फैलने का अधिक जोखिम न हो — जैसे कि बहुत कम श्वेत रक्त कोशिका (White Blood Cell) गिनती वाले लोग, बहुत कम जन्म वजन वाले नवजात शिशु, या वे मरीज़ जिनकी जल्द ही कोई मूत्र-संबंधी (Urological) प्रक्रिया होने वाली हो। अधिकांश लोगों के लिए पहला कदम कैथेटर (Catheter) को हटाना या बदलना, हाल ही में ली गई एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) की समीक्षा करना और परीक्षण को सही तरीके से दोहराना है। बिना ज़रूरत के उपचार करने से आप दुष्प्रभावों के संपर्क में आते हैं और बिना किसी सिद्ध लाभ के प्रतिरोधी प्रजातियों (Resistant Species) को बढ़ावा मिलता है।

क्या मूत्र में मौजूद यीस्ट रक्तप्रवाह में फैल सकता है?

यह संभव है लेकिन असामान्य है, और जोखिम कुछ विशेष परिस्थितियों में केंद्रित होता है: लंबे समय तक कैथेटर (Catheter) का उपयोग, मूत्र-संबंधी (Urological) सर्जरी या प्रक्रियाएं, गंभीर प्रतिरक्षा दमन (Immune Suppression), और गहन चिकित्सा इकाई (ICU) में भर्ती। कई मामलों में दिशा उलटी होती है — यीस्ट (Yeast) मूत्र में इसलिए दिखता है क्योंकि वह पहले से रक्त में फैल चुका होता है। कंपकंपी के साथ बुखार, पार्श्व दर्द (Flank Pain), निम्न रक्तचाप (Low Blood Pressure) या अचानक भ्रम की स्थिति — ये ऐसे संकेत हैं जिनके लिए उसी दिन चिकित्सीय जांच ज़रूरी है। जो व्यक्ति ठीक महसूस कर रहा हो और जिसके पास कैथेटर न हो, उसके लिए यह परिणाम कोई वास्तविक चिंता का विषय नहीं है।

प्रमुख शब्दों की शब्दावली

अवधि	परिभाषा
Candiduria	मूत्र के नमूने में यीस्ट (Yeast) — लगभग हमेशा कैंडिडा (Candida) — पाए जाने के लिए चिकित्सीय शब्द। यह केवल निष्कर्ष को नाम देता है, यह नहीं बताता कि यह संदूषण (Contamination), उपनिवेशण (Colonization) या संक्रमण (Infection) है।
कैंडिडा (Candida)	यीस्ट का एक समूह जो सामान्यतः त्वचा और श्लेष्म झिल्लियों (mucous membranes) पर पाया जाता है। Candida albicans मनुष्यों में सबसे आम प्रजाति है।
कॉलोनाइज़ेशन (Colonization)	एक ऐसा जीव जो शरीर की सतह या किसी चिकित्सा उपकरण पर रहता है, लेकिन ऊतकों में प्रवेश नहीं करता और कोई लक्षण नहीं पैदा करता।
बडिंग यीस्ट (Budding Yeast)	यीस्ट कोशिकाएं (Yeast Cells) जो प्रजनन की प्रक्रिया में पकड़ी गई हों, जिनमें एक छोटी पुत्री कोशिका (Daughter Cell) जुड़ी हो। यह दर्शाता है कि नमूने की जांच के समय ये जीव जीवित थे।
स्यूडोहाइफे (Pseudohyphae)	लंबी यीस्ट कोशिकाओं (Yeast Cells) की श्रृंखलाएं जो सिरे से सिरे तक जुड़ी होती हैं — यह वह रूप है जो कैंडिडा (Candida) ऊतकों में बढ़ते समय अपनाता है।
CFU/mL	कॉलोनी-फॉर्मिंग यूनिट प्रति मिलीलीटर (Colony-Forming Units per Milliliter) — यह प्रयोगशाला का एक अनुमान है कि नमूने से कितने जीवित जीव विकसित हुए। यीस्ट (Yeast) के लिए संक्रमण की पुष्टि हेतु कोई मान्य सीमा (Cut-off) नहीं है।
क्लीन-कैच मिडस्ट्रीम सैंपल (Clean-catch Midstream Sample)	नमूना लेने की एक तकनीक जिसमें जननांग क्षेत्र को पोंछा जाता है, मूत्र की पहली धारा को छोड़ दिया जाता है, और केवल बीच का हिस्सा एकत्र किया जाता है — इससे बाहरी संदूषण (surface contamination) कम होता है।
स्थायी कैथेटर (Indwelling Catheter)	एक नली जो मूत्राशय में लगातार मूत्र निकालने के लिए लगाई जाती है। इसकी सतह पर कुछ ही दिनों में यीस्ट पनप सकता है।
आक्रामक कैंडिडिआसिस (Invasive Candidiasis)	वह संक्रमण जिसमें कैंडिडा (Candida) रक्तप्रवाह या आंतरिक अंगों जैसे कि गुर्दे तक पहुंच जाता है। इसका निदान मुख्यतः रक्त संवर्धन (Blood Cultures) के आधार पर किया जाता है।
Candida auris	Candida की एक अपेक्षाकृत नई पहचानी गई प्रजाति जो स्वास्थ्य सेवा केंद्रों में मरीज़ों के बीच फैलती है और कई एंटीफंगल दवाओं के प्रति प्रतिरोधी है।

सूत्रों का कहना है

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एआई डायगमी टीम में चिकित्सक, नैदानिक विशेषज्ञ और चिकित्सा संपादक शामिल हैं। हमारे लेख स्वास्थ्य संचार पेशेवरों द्वारा लिखे जाते हैं और फिर हमारी वैज्ञानिक समिति के चिकित्सकों द्वारा उनकी समीक्षा और सत्यापन किया जाता है, जिसमें हेमेटोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी और सामान्य चिकित्सा जैसी विशिष्टताओं में कार्यरत अस्पताल चिकित्सक शामिल हैं। संपादकीय कार्य का नेतृत्व करने वाले जूलियन प्रियोर के पास एचईसी पेरिस से एमबीए की डिग्री है और उन्होंने फ्रांसीसी राष्ट्रीय सतत विकास अनुसंधान संस्थान (आईआरडी, एफएयूएन-एमओओसी, 2026) से वैज्ञानिक लेखन और प्रकाशन का प्रशिक्षण प्राप्त किया है। प्रत्येक सामग्री वर्तमान नैदानिक दिशानिर्देशों और सहकर्मी-समीक्षित चिकित्सा प्रकाशनों पर आधारित है।.

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