برنامه‌ریزی برای واکسن آنفلوانزا ۲۰۲۶ با یک سؤال شروع می‌شود: چه کسانی باید واکسینه شوند و چه زمانی؟ در این پاییز، پاسخ از دو منبع می‌آید. CDC اعلام کرده که توصیه‌های برنامه واکسیناسیون جولای ۲۰۲۵ برای فصل ۲۰۲۶-۲۰۲۷ همچنان معتبر است، در حالی که گروهی از انجمن‌های پزشکی راهنمایی مشترکی برای پر کردن خلأ ناشی از توقف کمیته مشورتی فدرال صادر کرده‌اند. این توصیه‌ها بیشتر با هم همخوانی دارند تا تفاوت. این مقاله توضیح می‌دهد که چه کسانی باید واکسن بزنند، بهترین زمان تزریق چه موقع است، افراد ۶۵ سال به بالا باید کدام واکسن را بخواهند، و جدیدترین تحقیقات چه می‌گویند. این مقاله جایگزین توصیه پزشک شما نمی‌شود.
واکسن آنفلوانزا ۲۰۲۶: چه کسانی توصیه می‌شود
راهنمایی موقت CDC برای ۲۰۲۶-۲۰۲۷ واکسیناسیون سالانه معمول آنفلوانزا را برای همه افراد ۶ ماه به بالا، با استفاده از واکسن مجاز FDA مناسب سنشان، حفظ می‌کند. انجمن‌های پزشکی از جمله آکادمی آمریکایی پزشکان خانواده، آکادمی آمریکایی اطفال، کالج آمریکایی متخصصان زنان و مامایی، انجمن پزشکی آمریکا و انجمن بیماری‌های عفونی آمریکا همین پیام را می‌دهند و به‌صراحت افراد باردار را نیز شامل می‌کنند.
در صورت محدودیت عرضه، CDC گروه‌های اولویت‌دار را فهرست می‌کند: کودکان خردسال، بزرگسالان ۵۰ سال به بالا، زنان باردار، افراد مبتلا به برخی بیماری‌های مزمن، و کارکنان بهداشت و درمان و افراد خانوار که با افراد پرخطر در تماس هستند. افراد مبتلا به آلرژی به تخم‌مرغ می‌توانند هر واکسن آنفلوانزای مناسب سنشان را دریافت کنند و آلرژی به تخم‌مرغ به‌تنهایی نیاز به احتیاط اضافی ندارد.
بهترین زمان برای تزریق واکسن آنفلوانزا
برای اکثر افراد، بهترین بازه زمانی سپتامبر یا اکتبر است. CDC توصیه می‌کند که اکثر بزرگسالان، به‌ویژه افراد ۶۵ سال به بالا، در جولای یا اوت واکسینه نشوند، زیرا محافظت ممکن است در طول فصل کاهش یابد. کارشناسانی که انجمن کالج‌های پزشکی آمریکا از آن‌ها نقل‌قول کرده، اکتبر را پیشنهاد می‌دهند، ترجیحاً پیش از هالووین، چون ایمنی چند هفته‌ای طول می‌کشد تا شکل بگیرد.
اگر این بازه را از دست دادید، تا زمانی که ویروس‌های آنفلوانزا در گردش هستند، واکسیناسیون همچنان ارزشمند است و محافظت می‌تواند تا مارس یا آوریل ادامه داشته باشد. کودکانی که به دو دوز نیاز دارند و زنان در سه‌ماهه سوم بارداری استثنا هستند و ممکن است زودتر واکسینه شوند.
کدام واکسن برای افراد ۶۵ سال به بالا
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) اعلام می‌کند که بزرگسالان ۶۵ سال و بالاتر باید در صورت موجود بودن، واکسن با دوز بالا، نوترکیب یا دارای ادجوانت دریافت کنند. اگر هیچ‌کدام در دسترس نبود، باید به جای اینکه بدون واکسن بمانند، هر واکسن مناسب دیگری برای سنشان تزریق شود. راهنمای انجمن‌های پزشکی، که توسط AAMC خلاصه شده، به بزرگسالان بالای ۶۵ سال توصیه می‌کند که واکسن با دوز بالا یا واکسن mRNA درخواست کنند.
| نوع واکسن | برای چه کسانی مناسب است | آنچه باید بدانید |
|---|---|---|
| دوز استاندارد | اکثر افراد ۶ ماه و بالاتر | گزینه معمول برای همه سنین، زمانی که هیچ واکسن ترجیحی وجود ندارد |
| دوز بالا | بزرگسالان ۶۵ سال و بالاتر | گزینه ترجیحی در راهنمای CDC |
| دارای ادجوانت | بزرگسالان ۶۵ سال و بالاتر | حاوی ماده‌ای است که پاسخ ایمنی بدن را تقویت می‌کند |
| نوترکیب | بزرگسالان ۶۵ سال و بالاتر | بدون استفاده از تخم‌مرغ تولید می‌شود |
کووید-۱۹ و RSV: سایر واکسن‌های پاییزی
از آنجا که CDC توصیه‌های به‌روزشده‌ای برای واکسن‌های پاییز ۲۰۲۶-۲۰۲۷ برای همه موارد صادر نکرده است، راهنمای AAMC بر توصیه‌های مشترک انجمن‌های تخصصی تکیه دارد. این انجمن‌ها واکسیناسیون سالانه COVID-19 را برای بزرگسالان ۱۹ سال به بالا، از جمله افراد باردار، توصیه می‌کنند؛ بزرگسالان بالای ۶۵ سال نیز باید هر شش ماه یک دوز دریافت کنند. برای RSV، یک دوز واکسن برای بزرگسالان ۷۵ سال به بالا و برای بزرگسالان ۵۰ تا ۷۴ سال در معرض خطر بالاتر توصیه می‌شود. افرادی که اخیراً به COVID-19 مبتلا شده‌اند معمولاً می‌توانند حدود سه ماه صبر کنند. اکثر شرکت‌های بیمه اعلام کرده‌اند که پوشش واکسن‌های آنفلوانزا، COVID-19 و RSV را حفظ خواهند کرد، و Medicare نیز موظف به ارائه این پوشش است.
آخرین پیشرفت‌های علمی: آیا واکسن قوی‌تر کمک می‌کند؟
بر اساس PubMed، یک تحلیل تصادفی‌سازی‌شده گسترده که در The Lancet (DOI) دو کارآزمایی در دانمارک و اسپانیا را با نزدیک به نیم میلیون بزرگسال مسن ادغام کرد. واکسن با دوز بالا در مقایسه با دوز استاندارد، بستری شدن به دلیل آنفلوانزا یا ذات‌الریه را به‌طور متوسط کاهش داد و این مزیت برای آنفلوانزای تأییدشده در آزمایشگاه واضح‌تر بود. مرگ‌ومیر ناشی از هر علتی در دو گروه مشابه بود. این تحلیل توسط یک تولیدکننده واکسن تأمین مالی شده است که ارزش توجه دارد.
یک متاآنالیز شبکه‌ای در مجله انجمن جراحان سالمندان آمریکا (DOI) به نتیجه‌ای مشابه رسید: واکسن‌های تقویت‌شده (با دوز بالا، دارای ادجوانت و نوترکیب) در مقایسه با واکسن‌های استاندارد، محافظت بهتری در برابر بستری شدن ناشی از آنفلوانزا ارائه دادند، اما برتری روشنی میان آن‌ها مشاهده نشد. یک زیرتحلیل مربوط به نارسایی قلبی (DOI) نیز به همین نتیجه اشاره داشت، هرچند برآوردهای آن برای قطعی بودن از دقت کافی برخوردار نبودند.
این یافته‌ها برای شما چه معنایی دارند: اگر ۶۵ سال یا بیشتر دارید، از واکسن ترجیحی بخواهید، اما واکسیناسیون خود را صرفاً برای انتظار کشیدن برای یک نوع خاص به تأخیر نیندازید. مزیت اضافی واقعی است اما اندک است، و هیچ واکسن آنفلوانزایی از همه موارد ابتلا جلوگیری نمی‌کند.
آیا باید همزمان با واکسن، آزمایش خون هم بدهید؟
در راهنمایی که برای این مقاله بررسی شد، هیچ آزمایش خونی به‌عنوان پیش‌نیاز تزریق واکسن آنفلوانزا ذکر نشده است. آنچه در روز تزریق اهمیت دارد این است که تب یا بیماری حاد نداشته باشید. آزمایش‌های آزمایشگاهی همچنان نقش حمایتی در بیماری‌هایی دارند که واکسیناسیون را ضروری می‌کنند، مانند دیابت و بیماری کلیوی، که با آزمایش‌هایی مثل HbA1c و eGFR پایش می‌شوند.
برای آشنایی با نقش نتایج آزمایشگاهی در فصل آنفلوانزا، راهنمای ما را بخوانید: اولین واکسن آنفلوانزای mRNA مورد تأیید FDA. برای آشنایی با اصول خود بیماری، مروری بر علائم، درمان و پیشگیری از آنفلوانزاداشته باشید. اگر می‌خواهید یک نشانگر التهابی را بهتر بشناسید، توضیحات ما درباره پروتئین واکنشی C و التهاب.
چه زمانی باید با پزشک صحبت کنید
- اگر در روز قرار ملاقات تب دارید یا به یک بیماری حاد مبتلا هستید: بپرسید آیا باید وقت را تغییر دهید.
- اگر باردار هستید، سیستم ایمنی ضعیفی دارید یا یک بیماری مزمن دارید و مطمئن نیستید کدام واکسن‌ها و زمان‌بندی برای شما مناسب است.
- اگر قبلاً واکنش آلرژیک شدیدی به یک واکسن داشته‌اید.
- پس از تزریق، اگر دچار مشکل تنفسی، تورم صورت یا گلو، یا غش شدید: با اورژانس تماس بگیرید.
واژه‌نامه
- واکسن با دوز بالا: واکسن آنفلوانزایی که آنتی‌ژن بیشتری دارد تا پاسخ ایمنی قوی‌تری در بزرگسالان مسن‌تر ایجاد کند.
- واکسن ادجوانت‌دار: واکسنی که حاوی ماده‌ای است که پاسخ ایمنی بدن را تقویت می‌کند.
- واکسن نوترکیب: واکسن آنفلوانزایی که بدون استفاده از تخم‌مرغ و با پروتئین‌های تولیدشده در آزمایشگاه ساخته می‌شود.
- واکسن mRNA: واکسنی که به سلول‌ها دستورالعمل می‌دهد تا یک پروتئین ویروسی بی‌ضرر بسازند.
- اثربخشی نسبی واکسن: میزان برتری عملکرد یک واکسن نسبت به واکسن دیگر.
سؤالات متداول
آیا تزریق واکسن آنفلوانزا در اکتبر خیلی زود یا خیلی دیر است؟
نه. سپتامبر و اکتبر بهترین زمان برای تزریق واکسن هستند، و تزریق دیرتر هم تا زمانی که ویروس‌های آنفلوانزا در گردش‌اند، مفید است.
آیا می‌توانم واکسن آنفلوانزا و کووید-۱۹ را در یک ویزیت دریافت کنم؟
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) اعلام کرده است که واکسن‌های غیرفعال آنفلوانزا می‌توانند همزمان با سایر واکسن‌های غیرفعال، در محل‌های تزریق جداگانه، تجویز شوند. درباره وضعیت خود با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
آیا در صورت آلرژی به تخم‌مرغ باید از تزریق واکسن آنفلوانزا خودداری کنم؟
خیر. افراد ۶ ماه به بالا که آلرژی به تخم‌مرغ دارند، می‌توانند هر واکسن آنفلوانزایی که برای سنشان مناسب است دریافت کنند.
آیا بیمه هزینه واکسن‌های پاییزی را پوشش می‌دهد؟
اکثر شرکت‌های بیمه اعلام کرده‌اند که پوشش واکسن‌های آنفلوانزا، کووید-۱۹ و RSV را حفظ خواهند کرد، و Medicare نیز موظف به ارائه این پوشش است. با طرح بیمه‌ای خود بررسی کنید.
آیا واکسن آنفلوانزا از ابتلا به تمام موارد آنفلوانزا جلوگیری می‌کند؟
خیر. این واکسن خطر بیماری شدید و بستری شدن در بیمارستان را کاهش می‌دهد، اما محافظت آن کامل نیست.
منابع
- CDC — ملاحظات بالینی موقت برای استفاده از واکسن‌های آنفلوانزای فصلی در ایالات متحده
- AAMC — راهنمای واکسن‌های پاییز
- Johansen ND و همکاران — اثربخشی واکسن آنفلوانزای دوز بالا در برابر بستری شدن در بزرگسالان مسن (FLUNITY-HD)، The Lancet، ۲۰۲۵
- Ferdinands JM و همکاران — محافظت در برابر بستری شدن ناشی از آنفلوانزا با واکسن‌های تقویت‌شده آنفلوانزا در بزرگسالان مسن، J Am Geriatr Soc، ۲۰۲۴
- Skaarup KG و همکاران — واکسن آنفلوانزای دوز بالا در مقابل دوز استاندارد در نارسایی قلبی (DANFLU-2)، Circ Heart Fail، ۲۰۲۵
مقالات دیگر
- واکسن آنفلوانزای mRNA: اولین واکسن تأییدشده توسط FDA چه معنایی برای شما دارد
- آنفلوانزا (Flu): علائم، درمان و پیشگیری
- آزمایش CBC: معنای نتایج چیست
نتایج آزمایش خون خود را با AI DiagMe بفهمید
با یک بیماری مزمن دست‌وپنجه نرم می‌کنید یا منتظر نتایج آزمایش هستید؟ نتایج آزمایشگاهی خود را با AI DiagMe بفهمید.
