Epstein-Perlen sind die kleinen, perlweißen Beulen, die viele Eltern am Gaumen eines Neugeborenen bemerken – und sie sind völlig harmlos. Es handelt sich weder um Zähne noch um eine Infektion, noch um ein Zeichen dafür, dass während der Schwangerschaft oder Geburt etwas schiefgelaufen ist. Es sind winzige Ansammlungen gewöhnlicher Oberflächenzellen, die beim Verschluss des Gaumens vor der Geburt eingeschlossen wurden. Sie verschwinden von selbst, meist innerhalb weniger Wochen, ganz ohne Behandlung. Wenn Sie gerade in den Mund Ihres Babys geschaut haben und ein Schreck durch Sie gefahren ist, können Sie aufatmen. In diesem Artikel erfahren Sie, wo Epstein-Perlen auftreten, warum sie entstehen, wie häufig sie sind, wie Sie sie von den wenigen anderen weißen Beulen unterscheiden können, die im Mund eines Babys vorkommen können, und welche konkreten Anzeichen tatsächlich einen Anruf beim Kinderarzt rechtfertigen.
Was Epstein-Perlen sind und warum sie harmlos sind
Eine Epstein-Perle ist eine winzige Zyste: ein geschlossenes Säckchen, das Keratin enthält – das feste Protein, aus dem die äußere Hautschicht und die Fingernägel bestehen. Ihr Inhalt kann weder eine Infektion auslösen noch sich ausbreiten noch sich in etwas anderes verwandeln. Das Säckchen hat keine Öffnung, keine Blutversorgung, die ein Wachstum antreiben würde, und keine Entzündung in seiner Umgebung. Deshalb nennen alle großen pädiatrischen Nachschlagewerke als einzige Maßnahme das bloße Beobachten.
Wo sie im Mund Ihres Babys auftreten
Die Lage ist das zuverlässigste Erkennungsmerkmal. Laut StatPearls, der klinischen Referenzdatenbank des NIH, befinden sich Epstein-Perlen am harten Gaumen – entweder entlang der Mittellinie, die von vorne nach hinten über das Gaumendach verläuft, oder an der Stelle, wo der harte Gaumen auf das weichere Gewebe weiter hinten trifft. Diese Mittellinie ist die Naht, entlang derer sich die beiden Gaumenhälften vor der Geburt zusammengefügt haben – genau deshalb können dort Zellen eingeschlossen werden.
Beulen auf den Zahnleisten selbst tragen andere Bezeichnungen, auf die weiter unten eingegangen wird. Das Wichtigste in Kürze: Eine weiße Beule nahe der Gaumenmitte bei einem wenige Tage oder Wochen alten Baby ist mit überwältigender Wahrscheinlichkeit genau dieses eine harmlose Phänomen.
Wie sie aussehen und sich anfühlen
Sie sind klein: in der Regel ein bis drei Millimeter groß, etwa so groß wie ein Körnchen grobes Salz. Sie sind weiß bis blassgelb, fest statt weich und verschieben sich beim Berühren nicht unter der Oberfläche. Sie treten selten einzeln auf. Gruppen von zwei bis sechs sind die Regel, weshalb der erste Blick dramatischer wirken kann, als der Befund tatsächlich ist. Sie werden häufig mit einem durchbrechenden Zahn verwechselt – ein Zahn hat jedoch eine harte Kante und sitzt auf dem Zahnfleischkamm, nicht am Gaumen.
Warum Epstein-Perlen entstehen
Die Erklärung ist entwicklungsbedingt, nicht medizinisch. Etwa im zweiten Schwangerschaftsmonat bildet sich das Gaumendach aus zwei Gewebsplatten, die aufeinander zuwachsen und sich in der Mittellinie vereinigen. Beim Verschluss bleiben einige Oberflächenzellen im Gewebe eingeschlossen, anstatt auf der Oberfläche zu verbleiben. Diese eingeschlossenen Zellen tun weiterhin das, was Oberflächenzellen tun: Sie produzieren Keratin und stoßen es ab. Da es keinen Weg nach außen gibt, sammelt sich das Material in einem kleinen, abgeschlossenen Hohlraum – und genau dieser Hohlraum ist die weiße Erhebung, die Sie sehen können.
Nichts, was Sie getan oder nicht getan haben, hat sie verursacht
Das muss klar ausgesprochen werden, denn es ist die unausgesprochene Frage hinter den meisten Suchanfragen. Epstein-Perlen stehen in keinem Zusammenhang mit dem, was Sie gegessen haben, mit Medikamenten, mit dem Geburtsverlauf, mit Flaschenmilch oder Muttermilch oder damit, wie Sie den Mund Ihres Babys reinigen. Studien, die Geburtsgewicht, Alter der Mutter, Geschlecht des Babys, Entbindungsmethode und Schwangerschaftskomplikationen untersuchten, fanden keine bedeutsame Verbindung zu einem dieser Faktoren. Es handelt sich um dieselben Oberflächenzellen, die harmlos bei anderen Routinebefunden auftreten, und wir erklären Epithelzellen in einer Urinprobe.
Wie häufig Epstein-Perlen sind
Sie sind so häufig, dass ihr Auftreten nichts Ungewöhnliches ist. MedlinePlus, die Patienteninformation der U.S. National Library of Medicine, gibt die Häufigkeit mit etwa vier von fünf Neugeborenen an. Klinische Studien kommen zu ähnlichen Werten: StatPearls berichtet von Gaumenzysten bei etwa 30 bis 50 Prozent der Neugeborenen und von Zysten auf den Zahnleisten bei 13 bis 50 Prozent – die Spanne erklärt sich dadurch, wie sorgfältig und wie früh die jeweilige Studie untersucht hat.
Reif- und Frühgeborene
Beide können sie haben. Sie treten etwas häufiger bei termingerecht geborenen Babys auf, was zur entwicklungsbiologischen Erklärung passt, da sich die Zysten im Laufe der Schwangerschaft bilden und sichtbar werden. Bei Frühgeborenen sind sie jedoch keineswegs selten. Eine Studie aus dem Jahr 2023 mit 341 frühgeborenen Neugeborenen zählte Epstein-Perlen zu den zehn häufigsten Haut- und Oberflächenbefunden in dieser Gruppe. Wenn Ihr Baby zu früh zur Welt gekommen ist und weiße Beulen am Gaumen hat, ist das ein normaler Befund – keine Komplikation der Frühgeburt.
Weiße Beulen im Mund eines Babys: So unterscheiden Sie sie voneinander
„Harmlos" hilft nur, wenn Sie sicher sind, dass Sie tatsächlich etwas Harmloses vor sich haben. Fast alle hellen Beulen im Mund eines Säuglings lassen sich auf sechs Befunde zurückführen. Fünf davon erfordern nichts weiter als eine kurze Erwähnung beim nächsten Vorsorgebesuch. Einer – der Mundsoor – ist eine behandelbare Infektion, weshalb es sich lohnt, diese Tabelle sorgfältig zu lesen.
Der nützlichste Test, den Sie zu Hause durchführen können: Lässt es sich abwischen?
Nehmen Sie ein sauberes, feuchtes Tuch oder einen sauberen Finger und wischen Sie sanft über die weiße Stelle. Eine Epstein-Perle ist eine geschlossene Zyste unter der Oberfläche – sie lässt sich daher nicht verschieben, verschmiert nicht und hinterlässt nichts. Mundsoor ist ein Belag auf der Oberfläche, der sich teilweise abwischen lässt und häufig eine rohe, gerötete Stelle hinterlässt, die leicht bluten kann. Die Mayo Clinic beschreibt Mundsoor-Läsionen als Hüttenkäse-ähnlich und weist darauf hin, dass beim Reiben oder Kratzen an den Belägen leichte Blutungen auftreten können. Gewebe, das beim leichtesten Berühren blutet, hat einen medizinischen Fachbegriff, und wir erklären brüchiges Gewebe und warum das wichtig ist. Einmal sanft abwischen – nicht schrubben und nicht wiederholen.
| Weiße oder blasse Erhebung | Typische Lokalisation | So sieht es aus | Lässt sich abwischen? | Was zu tun |
|---|---|---|---|---|
| Epstein-Perlen | Gaumen, entlang der Mittellinie oder an der Stelle, wo harter und weicher Gaumen aufeinandertreffen | Ein bis drei Millimeter groß, weiß bis blassgelb, fest, meist zwei bis sechs zusammen gruppiert | NEIN | Nichts. Erwähnen Sie es beim nächsten Vorsorgeuntersuchungstermin und rechnen Sie damit, dass es innerhalb weniger Wochen verschwindet |
| Bohnsche Knötchen | Wangen- oder zungenseitige Oberfläche der Zahnleisten | Dieselben kleinen festen weiß-gelben Erhebungen, jedoch auf den Zahnfleischflächen statt am Gaumen | NEIN | Nichts. Gleicher gutartiger Verlauf und gleicher Zeitrahmen |
| Zahnleistenzysten | Auf dem Kamm des oberen oder unteren Zahnfleischkamms, wo später die Zähne durchbrechen werden | Klein, glatt, kuppelförmig, weißlich, manchmal leicht durchscheinend | NEIN | Nichts. Sie verzögern den Zahndurchbruch nicht |
| Mundsoor | Zunge, Wangeninnenseite, Lippen, Zahnfleisch und Gaumen, häufig an mehreren Stellen gleichzeitig | Cremig-weiße Flecken mit einer Hüttenkäse-ähnlichen Textur; das darunter liegende Gewebe kann gerötet aussehen | Teilweise, wobei eine rohe rote Stelle zurückbleibt, die leicht bluten kann | Rufen Sie Ihren Kinderarzt an. Es handelt sich um eine Hefepilzinfektion, die in der Regel mit einem Antimykotikum wie Nystatin behandelt wird |
| Natal- oder Neonatalzähne | Durchbrechend am Kamm der Zahnleiste, meist im Bereich der unteren Frontzähne | Eine harte, zahnförmige Struktur mit klar definiertem Rand, manchmal locker | NEIN | Lassen Sie es untersuchen. Die meisten werden belassen, aber ein sehr lockerer Zahn wird im Hinblick auf Sicherheit beim Trinken und für die Atemwege überprüft |
| Mukozele | Lippeninnenseite, Wangeninnenseite oder unter der Zunge | Eine weiche, bläuliche oder durchscheinende Blase, die von Tag zu Tag ihre Größe verändern kann | NEIN | Lassen Sie es untersuchen, wenn es bestehen bleibt, wächst oder das Trinken beeinträchtigt |
Wenn Sie eher Mundsoor als Epstein-Perlen vermuten
Mundsoor ist ein übermäßiges Wachstum von Candida, einem Hefepilz, der in den meisten Körpern harmlos lebt, bis bestimmte Bedingungen seine Vermehrung begünstigen. Die American Academy of Pediatrics beschreibt die entstehenden Beläge als schmerzhaft und weist darauf hin, dass sie auf der Zunge, den Lippen, dem Zahnfleisch, dem Gaumen und der Wangeninnenseite auftreten können. Die Behandlung beseitigt den Soor in der Regel in etwa zwei Wochen, und nicht sterilisierte Schnuller oder Flaschen sind ein häufiger Grund für ein erneutes Auftreten. Derselbe Organismus taucht auch in anderen Testergebnissen auf, und wir erklären was Hefe in einer Urinprobe bedeutet.
Wie lange Epstein-Perlen bestehen
Sie verschwinden von selbst, und der Zeitraum ist erfreulich kurz. MedlinePlus gibt an, dass Epstein-Perlen innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Geburt verschwinden. Klinische Quellen lassen ein etwas größeres Zeitfenster zu: StatPearls beschreibt eine spontane Rückbildung innerhalb weniger Wochen bis einiger Monate und weist darauf hin, dass die Läsionen nach dem dritten Lebensmonat kaum noch zu beobachten sind.
Die im Folgenden beschriebene Geburtskohorte aus dem Jahr 2025 hat für das äußerste Ende einen konkreten Wert ermittelt: Nahezu alle dieser Zysten sind bis zum ersten Geburtstag verschwunden, die meisten sogar deutlich früher.
In der Zwischenzeit gibt es nichts zu beobachten und keinen Meilenstein zu verfolgen. Das Keratin-Depot arbeitet sich an die Oberfläche, öffnet sich, und der Inhalt wird mit dem Speichel geschluckt. Sie werden den Moment, in dem es passiert, höchstwahrscheinlich gar nicht bemerken.
Pflege Ihres Babys zu Hause
Es ist nichts zu tun – und nichts zu tun ist die empfohlene Vorgehensweise, nicht bloß ein Achselzucken. Selbst in den ungewöhnlichen Fällen, die in der nachstehenden Forschung beschrieben werden, entscheiden sich Spezialisten für abwartendes Beobachten.
Was Sie nicht tun sollten
- Nicht aufstechen, quetschen, aufschneiden oder abkratzen. Es ist keine Flüssigkeit vorhanden, die abfließen könnte, und das Verletzen der Oberfläche birgt ein Infektionsrisiko, das zuvor nicht bestand.
- Keine Zahngele, betäubenden Produkte, Antiseptika oder Hausmittel auftragen. Epstein-Perlen sind nicht schmerzhaft, es gibt also nichts zu betäuben.
- Die Stelle nicht wiederholt reiben, um sie zu kontrollieren. Anhaltende Reibung kann empfindliches Gewebe reizen.
Das Trinken ist nicht beeinträchtigt
Dies ist die Sorge, die die meisten Eltern zuerst äußern, und die Beweislage ist inzwischen eindeutig. Die Geburtskohorte aus dem Jahr 2025 hat gezielt untersucht, ob diese Zysten das Stillen in der ersten Lebensstunde und nach dreißig Tagen beeinträchtigen – und keinen Effekt festgestellt. Dieselbe Studie prüfte, ob sie das Durchbrechen der ersten Zähne verzögern, und fand ebenfalls keinen Effekt. Wenn Ihr Baby schlecht trinkt, sind die Epstein-Perlen nicht der Grund, und etwas anderes verdient Aufmerksamkeit.
Normale Mundpflege genügt
Halten Sie sich an die sanfte Routine, die Sie bereits verwenden: Ein sauberes, feuchtes Tuch einmal täglich über das Zahnfleisch zu führen, reicht für ein Baby ohne Zähne völlig aus. Sterilisieren Sie Schnuller und Flaschensauger wie gewohnt – das verringert die Wahrscheinlichkeit, dass zusätzlich zu einem harmlosen Befund noch Soor auftritt. Eltern, die auf den ersten Zahn warten, lesen oft unseren Ratgeber zu Zahnsymptomen bei Babys.
Wann Sie Ihren Kinderarzt kontaktieren sollten
Epstein-Perlen selbst sind kein Grund, außerhalb der regulären Vorsorgeuntersuchungen anzurufen; erwähnen Sie sie beim nächsten U-Untersuchungstermin – das genügt. Im Folgenden werden die wenigen Situationen beschrieben, in denen eine weiße Beule eine andere Ursache hat oder gleichzeitig etwas anderes vorliegt.
Wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt, wenn Ihr Baby eines der folgenden Zeichen zeigt:
- Weiße Beläge, die sich teilweise abwischen lassen und eine rohe oder gerötete Stelle hinterlassen, oder die sich über die Zunge und die Innenseiten der Wangen ausbreiten – das deutet eher auf Soor als auf eine Zyste hin.
- Trinkverweigerung, deutlich geringere Trinkmenge als üblich oder Abwenden und Weinen während des Trinkens.
- Fieber. Bei einem Baby unter drei Monaten ist jedes Fieber Anlass für einen sofortigen Anruf, unabhängig davon, was Sie sonst bemerkt haben.
- Blutung aus dem Mund oder eine Beule, die an ihrer Basis entzündet, gerötet oder geschwollen aussieht.
- Eine Beule, die wächst, deutlich größer als einige Millimeter ist oder weich und bläschenartig statt klein und fest ist.
- Eine Beule, die nach dem dritten Lebensmonat noch vorhanden ist, oder eine, die erst Wochen nach der Geburt erstmals auftritt.
- Jede harte, zahnförmige Struktur auf der Zahnleiste, besonders wenn sie sich locker anfühlt.
- Geräuschvolles Atmen oder der Eindruck, dass eine Läsion die Atemwege beeinträchtigt.
Fieber bei einem jungen Baby kann viele mögliche Ursachen haben, und wir beschreiben die Anzeichen einer Mittelohrentzündung. Wenn ein Arzt feststellen muss, ob eine Infektion bakterieller Natur ist, kann er einen Entzündungsmarker bestimmen lassen – wir erklären C-reaktives Protein und was erhöhte Werte bedeuten.
Neueste wissenschaftliche Fortschritte
Epstein-Perlen ziehen kaum neue Forschung auf sich – und das ist selbst aufschlussreich: Der Befund ist so gut belegt und so durchgängig harmlos, dass es nichts mehr zu untersuchen gibt. Aktuelle Arbeiten sind Prävalenzerhebungen, Differenzialdiagnose-Übersichten und vereinzelte Fallberichte, keine Therapiestudien. Hier ist, was die letzten drei Jahre in einfachen Worten ergeben haben.
Eine einjährige Studie klärte die Fragen zu Ernährung und Zahnen
Der nützlichste aktuelle Befund stammt aus einer Geburtskohortenstudie aus dem Jahr 2025 in Südbrasililien, in der mehr als 1.100 Mutter-Kind-Paare von der Geburt bis zum ersten Geburtstag begleitet wurden. Eine Kohorte ist einfach eine Gruppe, die über einen bestimmten Zeitraum beobachtet wird – kein einmaliger Schnappschuss. Die Forscher fanden diese Zysten bei etwa sieben von zehn Neugeborenen direkt nach der Geburt und nur noch bei etwa einem von hundert Kindern ein Jahr später. Außerdem wurden die zwei Fragen untersucht, die Eltern am häufigsten stellen: Die Zysten hatten weder Einfluss auf das Stillen noch auf den Zeitpunkt des ersten Zahndurchbruchs.
Was das für Sie bedeutet: Die zwei größten praktischen Sorgen haben jetzt eine direkte Antwort, die auf echten Babys basiert, die über ein volles Jahr beobachtet wurden – und die Antwort auf beide lautet: nein.
Prävalenzstudien bestätigen: Ihr Baby gehört zur Mehrheit
Eine Studie aus dem Jahr 2025 mit 241 gesunden Neugeborenen in Quito, Ecuador, fand bei etwa sieben von zehn Kindern einen harmlosen Mundbefund. Epstein-Perlen waren mit Abstand am häufigsten und bei etwa der Hälfte der untersuchten Babys vorhanden, während Natalzähne überhaupt nicht auftraten.
Was das für Sie bedeutet: Ob Ihr Baby termingerecht oder zu früh geboren wurde – weiße Gaumenknötchen bedeuten, dass Ihr Baby zur Mehrheit gehört und keine Ausnahme darstellt. Das ist wichtig zu wissen, wenn ein Befund beunruhigend wirkt, nur weil man ihn noch nie beim Namen gehört hat. Verfärbungen an anderen Stellen im Mund haben ihre eigenen Ursachen – mehr dazu erfahren Sie unter Ursachen eines schwarzen Flecks auf der Zunge.
Klinische Leitlinien empfehlen weiterhin abwartendes Beobachten
Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 in den Pediatric Annals ordnete orale Einschlusskzysten den Neugeborenbefunden zu, die lediglich Beruhigung erfordern, und grenzte sie von der kleinen Gruppe ab, die eine Überweisung notwendig macht. Ein Fallbericht aus dem Jahr 2026 ging noch weiter: Bei einem Neugeborenen mit ungewöhnlich großen und zahlreichen Mundzysten entschied sich das Team für Beobachten statt Operieren – und die Läsionen hatten sich bis zum vierten Monat deutlich zurückgebildet. Das ist ein Einzelfall, keine Regel, und sollte daher als ermutigend, nicht als abschließend bewertet werden.
Was das für Sie bedeutet: Wenn Ihr Kinderarzt die Knötchen kurz anschaut und ohne weitere Untersuchungen weitergeht, entspricht das genau den geltenden Leitlinien – es wird keine Ecke abgeschnitten. Dieselbe Frage taucht regelmäßig bei Hautveränderungen auf; einen Vergleich finden Sie unter seborrhoische Keratose und Melanom.
Die Verwirrung bei der Benennung ist ein bekanntes Problem
Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2023 zur pädiatrischen oralen Pathologie versuchte, die überlappenden Begriffe für Zysten am Zahnfleisch und Gaumen von Neugeborenen zu entwirren, und stellte fest, dass die Bezeichnungen ähnlich klingen und die Gewebemerkmale sich manchmal überschneiden. Was das für Sie bedeutet: Unterschiedliche Terminologie zwischen zwei Ärzten spiegelt den Stand der Fachsprache wider – nicht eine Unsicherheit darüber, ob Ihr Baby gesund ist.
Glossar
| Begriff | Definition |
|---|---|
| Alveolarkamm | Der Zahnleistenrand – das feste Gewebeband im Ober- und Unterkiefer, durch das später die Zähne durchbrechen. |
| Bohnsche Knötchen | Kleine gutartige Zysten auf der Wangen- oder Zungenseite der Zahnleistenränder. Eng verwandt mit Epstein-Perlen und ebenso harmlos. |
| Candida | Ein Hefepilz, der harmlos im und am menschlichen Körper lebt. Wenn er sich im Mund übermäßig vermehrt, verursacht er Mundsoor. |
| Kohortenstudie | Ein Studiendesign, das dieselbe Personengruppe über einen längeren Zeitraum begleitet, um zu beobachten, was mit ihr geschieht – anstatt nur eine einmalige Momentaufnahme zu machen. |
| Zyste | Ein geschlossener Gewebesack mit Inhalt. Viele Zysten, einschließlich Epstein-Perlen, sind völlig harmlos und bilden sich von selbst zurück. |
| Zahnleistenzyste | Eine kleine, gutartige Zyste auf dem Kamm des Zahnfleischkamms, die aus dem Gewebe entsteht, das später die Zähne bildet. |
| Epithelzellen | Die Zellen, die die Oberfläche der Haut, des Mundes und anderer Körperoberflächen auskleiden. Eingeschlossene Epithelzellen sind die Ursache für die Entstehung von Epstein-Perlen. |
| Keratin | Ein hartes Strukturprotein, das in Haut, Haaren und Nägeln vorkommt. Es ist das Material, das eine Epstein-Perle füllt. |
| Mukozele | Eine weiche, oft bläuliche Schwellung, die durch eine verstopfte oder verletzte Speicheldrüse entsteht, meist an der Innenseite der Lippe oder Wange. |
| Natalzähne | Zähne, die bereits bei der Geburt vorhanden sind oder im ersten Lebensmonat durchbrechen. Selten und nicht mit Epstein-Perlen verwandt, obwohl sie manchmal damit verwechselt werden. |
| Gaumen | Das Dach des Mundes. Der vordere Teil ist der knöcherne harte Gaumen; der hintere Teil ist der bewegliche weiche Gaumen. |
Häufig gestellte Fragen
Sind Epstein-Perlen normal oder ein Zeichen, dass etwas nicht stimmt?
Sie sind normal und gehören zu den häufigsten Befunden im Mund eines Neugeborenen. MedlinePlus beschreibt sie als harmlos und gibt an, dass sie bei etwa vier von fünf Neugeborenen auftreten. Aktuelle Untersuchungen an Neugeborenen stellten bei rund sieben von zehn untersuchten Babys einen gutartigen Mundbefund fest. Sie stehen in keinem Zusammenhang mit dem Geburtsgewicht, dem Geschlecht des Kindes, dem Alter der Mutter, der Entbindungsmethode oder Schwangerschaftskomplikationen. Ihr Auftreten gibt keinerlei Hinweis auf ein Problem mit der Gesundheit, dem Wachstum oder der Entwicklung Ihres Kindes, und sie müssen nicht behandelt werden.
Bereiten Epstein-Perlen meinem Baby Schmerzen?
Nein. Sie sind schmerzlos. Sie liegen unter einer intakten Oberfläche, sind nicht entzündet, und es werden keine Nervenenden gedrückt. Ein Baby mit Epstein-Perlen trinkt, schläft und verhält sich genauso wie ein Baby ohne sie. Wenn Ihr Baby tatsächlich Beschwerden im Mund zu haben scheint, die Nahrung verweigert oder beim Trinken ungewöhnlich unruhig ist, sollten Sie nach einer anderen Ursache suchen und Ihren Kinderarzt aufsuchen. Mundsoor beispielsweise verursacht echte Schmerzen – das ist einer der wesentlichen Unterschiede zwischen beiden.
Können Erwachsene Epstein-Perlen bekommen?
Nicht im eigentlichen Sinne. Epstein-Perlen sind ein spezifischer Befund bei Neugeborenen, der durch Zellen entsteht, die während der Gaumenentwicklung vor der Geburt eingeschlossen werden, und sie verschwinden im Säuglingsalter. Erwachsene, die eine feste weiße Erhebung am Gaumen bemerken, sehen mit großer Wahrscheinlichkeit etwas anderes – etwa einen knöchernen Wulst namens Torus palatinus, der ebenfalls harmlos ist, eine Mukozele oder eine gereizte Stelle. Jede anhaltende Schwellung im Mund eines Erwachsenen sollte untersucht und nicht einfach als gutartig eingestuft werden. Wir beschreiben HPV-Läsionen auf der Zunge.
Mein Baby ist ein Jahr alt und hat noch immer eine weiße Erhebung am Zahnfleisch. Könnte es sich noch um eine Epstein-Perle handeln?
Das ist unwahrscheinlich. Diese Zysten werden selten nach dem dritten Lebensmonat beobachtet, und im Alter von zwölf Monaten wurden sie laut dem Geburtsjahrgang 2025 nur noch bei etwa einem bis zwei von hundert Babys festgestellt. Eine weiße oder helle Erhebung, die mit einem Jahr noch vorhanden ist, sollte genauer untersucht werden – nicht weil sie wahrscheinlich ernst ist, sondern weil nun eine andere Erklärung wahrscheinlicher ist, etwa eine Durchbruchszyste über einem Zahn, der gleich durchbricht, eine Mukozele oder Mundsoor. Sprechen Sie es beim nächsten Termin an und lassen Sie es von einem Arzt oder einer Ärztin abklären.
Warum werden sie Epstein-Perlen genannt?
Sie sind nach Alois Epstein benannt, dem tschechischen Kinderarzt, der sie im neunzehnten Jahrhundert beschrieben hat. Der Begriff „Perlen" spiegelt ihr Aussehen wider: klein, rund und blass, auf dem Gaumen sitzend. Der Name ist beschreibend und nicht diagnostisch – das ist auch ein Grund, warum für denselben Befund mehrere andere Bezeichnungen existieren, darunter Gaumenzysten des Neugeborenen und orale Einschlusszysten. Wenn zwei Ärzte zwei verschiedene Begriffe für die Erhebung Ihres Babys verwenden, handelt es sich um einen Unterschied in der Terminologie, nicht um eine unterschiedliche Diagnose.
Können Epstein-Perlen nach ihrem Verschwinden wieder auftreten?
Nein. Sobald eine Perle an die Oberfläche gelangt und sich entleert, ist diese bestimmte Zyste dauerhaft verschwunden und füllt sich nicht wieder. Was vorkommen kann: Eine Zyste bildet sich zurück, während eine andere in derselben Gruppe noch sichtbar ist – das kann den Eindruck erwecken, dass eine Erhebung zurückgekehrt ist. Wenn Wochen oder Monate nach der Geburt eine wirklich neue weiße Erhebung im Mund auftritt, der zuvor unauffällig war, sollten Sie dies als neuen Befund betrachten und Ihren Kinderarzt darauf ansprechen, anstatt davon auszugehen, dass es sich um eine wiederkehrende Epstein-Perle handelt. Auch die Haut und das Oberflächengewebe von Neugeborenen können zahlreiche harmlose Befunde aufweisen – wir erläutern die häufigen Ursachen eines Hautausschlags.
Quellen
- U.S. National Library of Medicine — Epstein pearls — MedlinePlus Medical Encyclopedia — https://medlineplus.gov/ency/article/001603.htm
- Daley JO, Mendez MD — Palatal and Gingival Cysts of the Newborn — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2025 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493177/
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- Mayo Clinic — Oraler Soor: Symptome und Ursachen — https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/symptoms-causes/syc-20353533
- Kramer PF, Scharlau JMM, de Barros Coelho EMR, Dos Santos GFK, Gonçalves EJL, Feldens CA — Oral inclusion cysts: a prospective cohort study on distribution, associated factors and prognosis in the first year of life — European Archives of Paediatric Dentistry, 2025 — https://doi.org/10.1007/s40368-025-01148-w
- Vélez-León E, Guerrero E, Carrillo MO, Cabrera M, Tello G, Pinos P — The Prevalence of Oral Anomalies Among Healthy Newborns at a Gynecological Obstetric Hospital in Quito, Ecuador: An Observational, Cross-Sectional Study — Dentistry Journal, 2025 — https://doi.org/10.3390/dj13040158
- Reeves S, Kamat D — Common Congenital Anomalies — Pediatric Annals, 2025 — https://doi.org/10.3928/19382359-20250612-06
- Lara FR, Chen JL, Shehan JN, Levi JR — An Unusual Case of Bilateral Upper and Lower Oral Cavity Cysts in a Newborn — HCA Healthcare Journal of Medicine, 2026 — https://doi.org/10.36518/2689-0216.2358
- Summersgill KF — Pediatric Oral Pathology: Odontogenic Cysts — Pediatric and Developmental Pathology, 2023 — https://doi.org/10.1177/10935266231176245
- Zanatta DA, Carvalho VO, da Silva RPGVC — What the skin of 341 premature newborns says: a transversal study — Jornal de Pediatria, 2023 — https://doi.org/10.1016/j.jped.2023.04.005
Weiterführende Literatur
- Aphten: Ursachen, Symptome und Behandlung
- Ekzem und seine Auswirkungen auf die Haut
- Lymphozyten und ihre Rolle im Immunsystem
- Procalcitonin, ein Marker für bakterielle Infektionen
- Was bei einer Blutuntersuchung passiert
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Epstein-Perlen erfordern keinerlei Untersuchungen – das ist eine der wirklich erfreulichen Nachrichten in der Neugeborenenversorgung. Wenn sich jedoch eine Schwellung im Mund als Infektion und nicht als harmlose Zyste herausstellt oder wenn gleichzeitig Fieber auftritt, kann ein Arzt ein Blutbild, einen C-reaktiven Protein- oder Procalcitonin-Wert zur Beurteilung von Entzündungen oder einen Abstrich zur Identifizierung des Erregers anordnen. Diese Befunde enthalten viele Zahlen und Abkürzungen, die selten erklärt werden. AI DiagMe liest Ihre Laborbefunde und erklärt sie in verständlicher Sprache, damit Sie zum Arzttermin bereits wissen, was gemessen wurde und was die Werte bedeuten. Es hilft Ihnen, Ihre Ergebnisse zu verstehen – es stellt keine Diagnose und ersetzt nicht Ihren Arzt.
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