Số lượng bạch cầu thường xuất hiện ở đầu hầu hết các xét nghiệm máu, và kết quả bị đánh dấu cao hoặc thấp là một trong những lý do phổ biến nhất khiến mọi người tìm kiếm câu trả lời trước khi đến tái khám. Con số này đếm các tế bào miễn dịch đang lưu thông trong một microlit máu tại thời điểm lấy mẫu, vì vậy đây là một bức ảnh chụp nhanh chứ không phải kết luận cuối cùng. Phần lớn các kết quả nằm ngoài khoảng tham chiếu thường phản ánh một nhiễm trùng thoáng qua, tác dụng của thuốc, thai kỳ, hoặc thậm chí là căng thẳng buổi sáng. Phần phân tích chi tiết bên dưới tổng số, gọi là công thức bạch cầu, thường mang nhiều ý nghĩa hơn so với tổng số. Hướng dẫn này giải thích xét nghiệm đo lường điều gì, khoảng giá trị bình thường ở các độ tuổi khác nhau trông như thế nào, điều gì khiến con số tăng hoặc giảm, và kết quả nào cần được chú ý kịp thời.
Xét nghiệm số lượng bạch cầu thực sự đo gì
Bạch cầu, còn gọi là leukocyte, là thành phần lưu thông trong hệ thống miễn dịch của cơ thể. Chúng được sản xuất tại tủy xương, đưa vào máu, và di chuyển đến các mô khi cơ thể phát hiện tổn thương hoặc tác nhân xâm nhập. Xét nghiệm số lượng bạch cầu cho biết có bao nhiêu tế bào bạch cầu trong một thể tích máu cố định — thường được tính bằng tế bào trên mỗi microliter ở Hoa Kỳ, hoặc tỷ tế bào trên liter ở các nơi khác.
Xét nghiệm này hầu như không bao giờ được chỉ định riêng lẻ. Nó xuất hiện như một dòng trong công thức máu toàn phần, cùng với các chỉ số hồng cầu và tiểu cầu, và được đọc kết hợp với các chỉ số đó. Để tìm hiểu về bảng xét nghiệm đầy đủ mà chỉ số này thuộc về, hãy đọc bài viết của chúng tôi hướng dẫn về xét nghiệm công thức máu toàn phần. Chỉ một phần nhỏ bạch cầu của bạn đang lưu thông trong máu tại bất kỳ thời điểm nào. Phần còn lại được dự trữ trong tủy xương hoặc tập trung ở các mô, đó là lý do tại sao con số này có thể thay đổi nhanh chóng mà không cần tế bào nào được tạo ra hay bị phá hủy.
Năm loại tế bào tạo nên một con số duy nhất
Tổng số bạch cầu là tổng của năm nhóm tế bào riêng biệt, mỗi nhóm có chức năng riêng. Xét nghiệm công thức bạch cầu tại phòng thí nghiệm báo cáo chúng dưới dạng phần trăm và — hữu ích hơn — dưới dạng số lượng tuyệt đối. Giá trị tuyệt đối mới là căn cứ để bác sĩ đưa ra quyết định, vì tỷ lệ phần trăm có thể trông bất thường chỉ đơn giản vì một nhóm tế bào khác thay đổi.
| Loại tế bào | Tỷ lệ thông thường trong tổng số | Thường tăng khi |
|---|---|---|
| Bạch cầu trung tính (Neutrophil) | 40 đến 70 phần trăm | Nhiễm khuẩn, viêm, căng thẳng thể chất, corticosteroid |
| Lymphocyte (Tế bào lympho) | 20 đến 40 phần trăm | Nhiễm virus, tiêm vắc-xin gần đây, một số bệnh mãn tính |
| Bạch cầu đơn nhân | 2 đến 10 phần trăm | Hồi phục sau nhiễm trùng, viêm mãn tính |
| Bạch cầu ái toan (Eosinophil) | 1 đến 4 phần trăm | Dị ứng, hen suyễn, nhiễm ký sinh trùng, phản ứng thuốc |
| Bạch cầu ái kiềm | Dưới 1 phần trăm | Phản ứng dị ứng, hiếm gặp hơn là rối loạn tủy xương |
Mỗi loại tế bào có khoảng tham chiếu riêng và nguyên nhân riêng. Bạch cầu trung tính thường chiếm phần lớn tổng số, và bạn có thể tìm hiểu thêm trong bài viết của chúng tôi về hướng dẫn về bạch cầu trung tính. Để hiểu về nhóm lớn thứ hai, hãy xem bài viết của chúng tôi về hướng dẫn về bạch cầu lympho.
Chỉ số bạch cầu bình thường theo độ tuổi
Khoảng tham chiếu không phải là chuẩn chung cho tất cả. Mỗi phòng xét nghiệm tự thiết lập khoảng tham chiếu riêng dựa trên dân số phục vụ và máy phân tích sử dụng, vì vậy các con số in trên phiếu kết quả của bạn có giá trị hơn bất kỳ bảng nào tìm thấy trên mạng. Các giá trị dưới đây đại diện cho khoảng tham chiếu được sử dụng phổ biến nhất tại các phòng xét nghiệm ở Hoa Kỳ và chỉ mang tính chất tham khảo.
| Nhóm tuổi | Khoảng thông thường (tế bào trên mỗi microliter) | Ghi chú |
|---|---|---|
| Sơ sinh | 9.000 đến 30.000 | Cao nhất ở mọi lứa tuổi, giảm nhanh trong những ngày đầu |
| Trẻ nhũ nhi và trẻ mới biết đi | 6.000 đến 17.500 | Bạch cầu lympho nhiều hơn bạch cầu trung tính ở giai đoạn này |
| Trẻ em, 2 đến 10 tuổi | 5.000 đến 14.500 | Dần dần chuyển sang mức bình thường của người lớn |
| Thanh thiếu niên và người lớn | 4.500 đến 11.000 | Khoảng tham chiếu được ghi trên hầu hết các phiếu kết quả người lớn |
| Thai kỳ, từ tháng thứ hai | Khoảng từ 5.700 đến 14.400 | Tăng sinh lý chủ yếu do bạch cầu trung tính |
Đơn vị đo là nguồn gây nhầm lẫn thường gặp. Kết quả 7.200 tế bào trên mỗi microliter và kết quả 7,2 tỷ tế bào trên liter mô tả chính xác cùng một giá trị. Một số phiếu kết quả cũng dùng ký hiệu 7,2 K/uL. Nếu hai phiếu kết quả có vẻ khác nhau rất nhiều, hãy so sánh đơn vị trước khi đưa ra bất kỳ kết luận nào.
Ý nghĩa của số lượng bạch cầu cao
Số lượng bạch cầu vượt quá giới hạn tham chiếu trên được gọi là tăng bạch cầu. Ở người lớn, hầu hết các phòng xét nghiệm đánh dấu kết quả trên khoảng 11.000 tế bào mỗi microlit. Tăng bạch cầu không phải là một chẩn đoán. Đây là mô tả về một hệ miễn dịch đang được huy động, và trong phần lớn các trường hợp, nguyên nhân thường gặp và chỉ là tạm thời.
Các nguyên nhân thường gặp gây tăng số lượng bạch cầu
- Nhiễm khuẩn, từ nhiễm trùng đường hô hấp đến áp xe hoặc nhiễm trùng răng miệng
- Nhiễm virus, thường làm tăng bạch cầu lympho hơn là tổng số bạch cầu
- Viêm do chấn thương, phẫu thuật, bỏng, hoặc bệnh tự miễn
- Căng thẳng thể chất hoặc tinh thần, tập thể dục cường độ cao, hoặc đau cấp tính
- Thuốc, đặc biệt là corticosteroid, lithium và thuốc hít beta-agonist
- Hút thuốc lá, béo phì và các tình trạng dị ứng, gây tăng nhẹ mạn tính
- Thai kỳ và giai đoạn ngay sau khi sinh
- Cắt lách, làm tăng vĩnh viễn mức nền của chỉ số này
Kết quả trong khoảng 11.000 đến 15.000 với một nguyên nhân có thể giải thích được, chẳng hạn như nhiễm trùng gần đây, thường được kiểm tra lại thay vì điều tra ngay lập tức. Điều quan trọng là xu hướng thay đổi qua hai hoặc ba lần xét nghiệm.
Khi số lượng cao cần được chú ý sớm hơn
Những trường hợp đáng lo ngại cần được đánh giá sớm bao gồm: số lượng bạch cầu tăng vọt trên 30.000 mà không có dấu hiệu nhiễm trùng rõ ràng, số lượng vẫn còn cao trong nhiều tuần sau khi các triệu chứng đã hết, hoặc kèm theo sụt cân không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi đêm nhiều, dễ bầm tím, đau xương hay hạch bạch huyết to. Số lượng bạch cầu rất cao có thể gặp trong bệnh bạch cầu (leukemia) và các rối loạn tủy xương khác — trong những trường hợp đó, công thức bạch cầu và phết máu ngoại vi thường có hình ảnh bất thường rõ rệt, không chỉ đơn thuần là lệch trái. Nếu sự tăng chỉ đến từ bạch cầu trung tính, bạn có thể đọc hướng dẫn của chúng tôi về bạch cầu trung tính cao.
Số lượng bạch cầu thấp có nghĩa là gì
Khi số lượng bạch cầu thấp hơn giới hạn tham chiếu dưới, tình trạng này được gọi là giảm bạch cầu (leukopenia). Ở người lớn, giá trị dưới khoảng 3.500 tế bào/microlit thường được xem là thấp. Điều mà các bác sĩ quan tâm nhất không phải là tổng số bạch cầu mà là số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối, vì đây là loại tế bào bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm khuẩn. Số lượng bạch cầu trung tính dưới 1.500/microlit được gọi là giảm bạch cầu trung tính (neutropenia), và khi xuống dưới 500, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên đáng kể.
Các nguyên nhân thường gặp gây giảm bạch cầu
- Nhiễm virus gần đây hoặc đang diễn ra — đây là nguyên nhân phổ biến nhất
- Thuốc, bao gồm hóa trị, một số kháng sinh, thuốc kháng giáp và một số thuốc chống loạn thần
- Các bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hoặc viêm khớp dạng thấp
- Thiếu vitamin B12, folate hoặc đồng
- Lách to, khiến các tế bào lưu thông trong máu bị giữ lại
- Các bệnh lý tủy xương — tuy không phổ biến nhưng cần được loại trừ khi tình trạng giảm bạch cầu kéo dài
Số lượng thấp nhưng bình thường với người đó
Một số người có số lượng bạch cầu thấp nhưng hoàn toàn khỏe mạnh. Ví dụ được ghi nhận rõ ràng nhất liên quan đến biến thể nhóm máu Duffy-null, phổ biến ở người gốc châu Phi, Trung Đông và Tây Ấn. Người mang biến thể này giữ nhiều bạch cầu trung tính trong mô hơn là trong máu lưu thông, nên mẫu máu cho thấy số lượng ít hơn mà không có bất kỳ suy giảm miễn dịch nào. Việc áp dụng khoảng tham chiếu tiêu chuẩn cho những người này trong lịch sử đã dẫn đến các xét nghiệm không cần thiết, lấy mẫu lặp lại, và trong một số trường hợp làm chậm trễ hoặc giảm điều trị. Khi sự giảm ảnh hưởng đến tế bào lympho thay vì bạch cầu trung tính, hãy xem hướng dẫn của chúng tôi về lymphocyte thấp.
Tại sao công thức bạch cầu cho bạn biết nhiều hơn tổng số
Hai người đều có số lượng bạch cầu là 12.000 nhưng có thể đang ở hai tình trạng lâm sàng hoàn toàn khác nhau. Một người có thể có 9.500 bạch cầu trung tính sau nhiễm khuẩn; người kia có thể có 8.000 tế bào lympho — một kiểu mẫu chỉ ra điều gì đó hoàn toàn khác. Đó là lý do tại sao công thức bạch cầu đáng được chú ý hơn con số tổng.
Một số hình thái xuất hiện đủ thường xuyên để đáng ghi nhớ. Bạch cầu trung tính tăng kèm theo sự xuất hiện của các dạng non trong máu — gọi là lệch trái (left shift) — gợi ý một quá trình nhiễm khuẩn đang hoạt động. Bạch cầu lympho tăng thường đi kèm với bệnh do virus. Bạch cầu ái toan tăng hướng đến dị ứng, phản ứng thuốc hoặc nhiễm ký sinh trùng, và hướng dẫn về bạch cầu ái toan của chúng tôi đề cập đến hình thái này. Bạch cầu đơn nhân thường tăng trong giai đoạn hồi phục, và bạn có thể xem thêm hướng dẫn về bạch cầu đơn nhân. Bạch cầu ái kiềm vốn rất hiếm nên số lượng bằng không vẫn là bình thường, như được giải thích trong hướng dẫn về bạch cầu ái kiềm.
Các bác sĩ ngày càng chú ý đến tỷ lệ giữa các nhóm bạch cầu này. Tỷ lệ bạch cầu trung tính/lympho — tính bằng cách chia số lượng tuyệt đối của nhóm này cho nhóm kia — tóm gọn sự cân bằng giữa phản ứng viêm nhanh và miễn dịch thích nghi vào một con số duy nhất, phản ánh mức độ nặng của bệnh tốt hơn so với từng chỉ số riêng lẻ.
Những yếu tố có thể làm thay đổi số lượng bạch cầu mà không do bệnh
Trước khi kết luận rằng một kết quả bị đánh dấu bất thường có ý nghĩa gì đó, hãy xem xét những yếu tố thông thường có thể ảnh hưởng đến con số này.
- Thời điểm trong ngày. Số lượng thường thấp nhất vào buổi sáng và cao hơn vào chiều tối.
- Tập thể dục. Một buổi tập cường độ cao có thể làm tăng số lượng bạch cầu thêm vài nghìn chỉ trong vài phút, và sẽ trở về mức bình thường trong vòng vài giờ.
- Căng thẳng hoặc đau cấp tính. Adrenaline đẩy các tế bào đang bám vào thành mạch máu trở lại vào tuần hoàn.
- Hút thuốc lá. Người hút thuốc thường xuyên có mức nền tăng nhẹ trong nhiều năm.
- Tiêm vắc-xin gần đây. Phản ứng tế bào lympho ngắn hạn là điều bình thường.
- Tình trạng hydrat hóa. Mất nước làm cô đặc tất cả các dòng tế bào, bao gồm cả dòng này.
- Tuổi tác. Số lượng bạch cầu có xu hướng giảm dần theo năm tháng, và người lớn tuổi khỏe mạnh thường có chỉ số thấp hơn so với khoảng tham chiếu in trên phiếu kết quả.
Khi nào cần gặp bác sĩ về số lượng bạch cầu
Một chỉ số bất thường đơn lẻ là lý do để trao đổi với bác sĩ, chứ không phải để lo lắng. Tuy nhiên, các tình huống sau đây cần liên hệ y tế sớm thay vì chờ đợi theo dõi.
- Sốt trên 38 độ C trong khi số lượng bạch cầu trung tính được biết là thấp — đây được coi là tình trạng khẩn cấp đối với bất kỳ ai đang điều trị hóa trị
- Chỉ số vẫn nằm ngoài khoảng tham chiếu trong hai hoặc nhiều lần xét nghiệm cách nhau vài tuần, mà không có nhiễm trùng nào để giải thích
- Bất kỳ chỉ số bất thường nào đi kèm với sụt cân không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi đêm, sốt kéo dài, đau xương, hoặc hạch bạch huyết sưng to
- Dễ bầm tím, chảy máu bất thường, hoặc khó thở rõ rệt cùng với kết quả bất thường
- Các đợt nhiễm trùng tái diễn và lâu khỏi, đặc biệt nếu xảy ra nhiều lần trong vài tháng
- Chỉ số rất cao, trên khoảng 30.000, mà không có nhiễm trùng đã biết hoặc phẫu thuật gần đây
Với một kết quả bất thường nhẹ đơn lẻ ở người cảm thấy khỏe mạnh, bước tiếp theo thông thường chỉ đơn giản là làm lại xét nghiệm sau vài tuần, khi đợt nhiễm trùng gần đây đã qua. Xu hướng thay đổi quan trọng hơn các giá trị đơn lẻ.
Những tiến bộ khoa học mới nhất
Nghiên cứu trong ba năm qua tập trung ít hơn vào bản thân khoảng tham chiếu mà chú trọng hơn vào câu hỏi khoảng tham chiếu của ai mới phù hợp. Các phát hiện dưới đây đến từ các nghiên cứu đã qua bình duyệt và được tóm tắt dành cho độc giả phổ thông. Không có phát hiện nào trong số này thay đổi những gì một cá nhân cần làm với kết quả của chính họ — điều đó vẫn là vấn đề cần trao đổi với bác sĩ điều trị.
Một nghiên cứu năm 2026 trên người lớn mang biến thể Duffy-null đã xây dựng khoảng tham chiếu riêng cho nhóm này, ghi nhận khoảng bạch cầu tổng khoảng 2.430 đến 7.050 tế bào/microlit và khoảng bạch cầu trung tính khoảng 1.010 đến 4.340 tế bào/microlit. Cả hai đều thấp hơn ngưỡng thông thường, và giới hạn dưới của bạch cầu trung tính nằm dưới ngưỡng tiêu chuẩn dùng để xác định giảm bạch cầu trung tính. Điều này có nghĩa thực tế là: một chỉ số bị đánh dấu thấp theo khoảng tham chiếu chung có thể hoàn toàn bình thường với người đó, và đây hiện là lý do được công nhận để hỏi xem khoảng tham chiếu đang áp dụng có phù hợp hay không.
Một nghiên cứu hồi cứu năm 2025 trên hơn 46.000 người lớn nhập viện không có nhiễm trùng, ung thư hay bệnh miễn dịch đã ghi nhận khoảng bình thường rộng hơn nhiều trong bối cảnh đó, từ khoảng 1.600 đến 14.500 tế bào/microlit, với 13,5% nhóm nghiên cứu có chỉ số vượt ngưỡng thông thường 11.000. Đây là nghiên cứu quan sát tại một hệ thống y tế, không phải hướng dẫn lâm sàng, nhưng nó minh họa một điểm đáng ghi nhớ khi tham khảo ý kiến bác sĩ: kết quả đo trong thời gian nằm viện không thể so sánh trực tiếp với kết quả đo khi khám sức khỏe định kỳ.
Quá trình mang thai cũng đã được lập bản đồ chính xác hơn. Một phân tích năm 2024 trên 17.737 thai kỳ đã tạo ra các khoảng giá trị theo từng tuần, cho thấy mức tăng nhanh trước tuần thứ bảy của thai kỳ, tiếp theo là giai đoạn ổn định, chủ yếu do bạch cầu trung tính, với khoảng giá trị khoảng 5.700 đến 14.400 tế bào mỗi microlít từ tuần thứ sáu trở đi. Đối với người đọc, điều này xác nhận rằng số lượng bạch cầu được đánh dấu cao trong thai kỳ thường là sinh lý bình thường, đồng thời giải thích tại sao chăm sóc sản khoa sử dụng ngưỡng riêng cho thai kỳ thay vì ngưỡng dành cho người lớn nói chung.
Hai hướng nghiên cứu đã xem xét khả năng dự báo của số lượng bạch cầu thay vì chức năng chẩn đoán của nó. Một phân tích tổng hợp năm 2024 gộp 63 nghiên cứu với khoảng 168.000 người tham gia cho thấy tổng số lượng bạch cầu, số lượng bạch cầu trung tính và tỷ lệ bạch cầu trung tính/bạch cầu lympho đều cao hơn một chút ở những người mắc hội chứng chuyển hóa so với những người không mắc. Mức độ ảnh hưởng nhỏ và các nghiên cứu có tính không đồng nhất cao, do đó đây là mối liên hệ ở cấp độ quần thể chứ không phải một xét nghiệm sàng lọc. Riêng biệt, một phân tích năm 2024 trên 443.540 người lớn không mắc ung thư trong UK Biobank ghi nhận mức tăng nhỏ về tỷ lệ mắc ung thư nói chung theo các tứ phân vị của số lượng bạch cầu và tỷ lệ bạch cầu trung tính/bạch cầu lympho trong thời gian theo dõi trung bình gần bảy năm. Các tác giả xác định đây là những yếu tố có thể đóng góp vào các công cụ phân tầng nguy cơ trong tương lai khi kết hợp với các thông tin khác, chứ không phải tín hiệu độc lập, và một kết quả tăng đơn lẻ không mang ý nghĩa như vậy đối với từng cá nhân.
Trong bệnh cấp tính, một phân tích tổng hợp năm 2024 gồm 12 nghiên cứu trên 10.811 người lớn mắc nhiễm khuẩn huyết cho thấy tỷ lệ bạch cầu trung tính/bạch cầu lympho cao hơn có liên quan đến tiên lượng xấu hơn, với tỷ số nguy cơ gộp khoảng 1,63. Tính không đồng nhất giữa các nghiên cứu khá lớn, vì vậy tỷ lệ này được hiểu tốt nhất là một trong nhiều yếu tố tiên lượng chứ không phải con số quyết định. Xu hướng chung của tất cả các nghiên cứu này là nhất quán: mối quan hệ giữa các loại tế bào và diễn biến theo thời gian có giá trị thông tin cao hơn so với một tổng số đơn lẻ được so sánh với mức trung bình của quần thể.
Bảng thuật ngữ
| Thuật ngữ | Ý nghĩa |
|---|---|
| Bạch cầu | Tên y khoa của bạch cầu. |
| Tăng bạch cầu | Số lượng bạch cầu vượt trên giới hạn tham chiếu trên. |
| Giảm bạch cầu | Số lượng bạch cầu thấp hơn giới hạn tham chiếu dưới. |
| Giảm bạch cầu trung tính | Số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối dưới khoảng 1.500 tế bào/microlit. |
| Công thức bạch cầu | Sự phân tích tổng số thành năm loại bạch cầu. |
| Số lượng tuyệt đối | Số lượng tuyệt đối của một loại tế bào trên mỗi microlit, thay vì tỷ lệ phần trăm. |
| Chuyển dịch trái | Bạch cầu trung tính non xuất hiện trong máu, thường gặp trong nhiễm trùng cấp tính. |
| Tỷ lệ bạch cầu trung tính/bạch cầu lympho | Số lượng tuyệt đối của loại tế bào này chia cho loại kia, được dùng như một chỉ số viêm. |
Câu hỏi thường gặp
Số lượng bạch cầu ở mức nào là nguy hiểm?
Không có một con số nguy hiểm cố định nào, vì bối cảnh lâm sàng mới là yếu tố quyết định. Các bác sĩ thường coi số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối dưới 500 trên mỗi microlit là tình huống cần xử trí khẩn cấp, đặc biệt khi kèm theo sốt; còn tổng số bạch cầu vượt khoảng 30.000 mà không có dấu hiệu nhiễm trùng rõ ràng cũng cần được đánh giá nhanh chóng. Số lượng 15.000 trong bối cảnh nhiễm trùng đường hô hấp và số lượng 15.000 ở người hoàn toàn khỏe mạnh sẽ được xử lý rất khác nhau.
Số lượng bạch cầu cao có phải lúc nào cũng là dấu hiệu nhiễm trùng không?
Không. Nhiễm trùng là nguyên nhân phổ biến nhất, nhưng căng thẳng, đau đớn, tập thể dục, corticosteroid, hút thuốc lá, thai kỳ, phẫu thuật gần đây và các bệnh viêm nhiễm đều có thể làm tăng số lượng bạch cầu mà không có nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ đọc kết quả công thức bạch cầu và xem xét các triệu chứng của bạn trước khi kết luận con số đó phản ánh điều gì.
Loại ung thư nào gây tăng số lượng bạch cầu?
Các bệnh ung thư máu thường liên quan đến số lượng bạch cầu tăng cao rõ rệt là bệnh bạch cầu (leukemia), đặc biệt là bạch cầu lympho mạn tính và bạch cầu tủy mạn tính, và ở mức độ thấp hơn là u lympho và một số rối loạn tủy xương. Đây là những nguyên nhân không phổ biến, và thường được nghi ngờ khi số lượng bạch cầu rất cao, tăng không rõ nguyên nhân, hoặc kèm theo phết máu ngoại vi bất thường và các triệu chứng như đổ mồ hôi đêm, sụt cân hoặc hạch bạch huyết sưng to.
Số lượng bạch cầu bình thường ở phụ nữ là bao nhiêu?
Ngoài thai kỳ, khoảng tham chiếu dành cho người lớn áp dụng như nhau cho cả phụ nữ và nam giới, thường từ 4.500 đến 11.000 tế bào trên mỗi microlit. Trong thai kỳ, khoảng này tăng lên từ khoảng tuần thứ sáu, đạt khoảng 5.700 đến 14.400 trên mỗi microlit, đó là lý do tại sao chăm sóc sản khoa sử dụng các ngưỡng riêng.
Căng thẳng có làm tăng số lượng bạch cầu không?
Có. Căng thẳng thể chất hoặc cảm xúc cấp tính kích thích giải phóng adrenaline và cortisol, đẩy các tế bào đang bám vào thành mạch máu trở lại vào tuần hoàn. Hiệu ứng này có thực nhưng chỉ thoáng qua, thường tự hết trong vài giờ, và hiếm khi tự nó gây ra sự tăng cao đáng kể.
Làm thế nào để tăng số lượng bạch cầu thấp?
Việc điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân, vì vậy đây là câu hỏi dành cho bác sĩ của bạn chứ không phải điều có thể tự xử lý bằng thực phẩm bổ sung. Nếu nguyên nhân là do thiếu vitamin B12, folate hoặc đồng, việc bổ sung đủ lượng sẽ giúp phục hồi số lượng bạch cầu. Nếu nguyên nhân do thuốc, bác sĩ có thể cân nhắc thay đổi thuốc. Nếu do virus, số lượng bạch cầu thường tự hồi phục. Đối với những người đang hóa trị, các mũi tiêm yếu tố tăng trưởng đặc hiệu sẽ được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ.
Tôi có cần nhịn ăn trước khi xét nghiệm bạch cầu không?
Không. Bản thân xét nghiệm này không yêu cầu nhịn ăn. Nếu xét nghiệm được thực hiện kèm với bảng đường huyết hoặc mỡ máu, yêu cầu nhịn ăn xuất phát từ các xét nghiệm đó chứ không phải từ xét nghiệm công thức máu.
Nguồn tham khảo
- Số lượng bạch cầu (WBC) — MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia
- Tăng bạch cầu (Số lượng bạch cầu cao) — Cleveland Clinic
- Số lượng bạch cầu thấp — Mayo Clinic
- Công thức máu toàn phần (CBC) — MedlinePlus, Thư viện Y khoa Quốc gia
- Xét nghiệm máu — Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, Viện Y tế Quốc gia
- Barouqa M. et al. Establishing Reference Intervals for White Blood Cell and Absolute Neutrophil Counts in Duffy Null Individuals — Hematology Reports, 2026
- Sullivan E. và cộng sự. Số lượng bạch cầu ở bệnh nhân nhập viện không có nhiễm trùng, ác tính hoặc rối loạn miễn dịch — Southern Medical Journal, 2025
- Zhu J. và cộng sự. Khoảng tham chiếu toàn diện cho số lượng bạch cầu trong thai kỳ — BMC Pregnancy and Childbirth, 2024
- Mahmood A. và cộng sự. Mối liên quan giữa các chỉ số bạch cầu và hội chứng chuyển hóa: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp — Medicine, 2024
- Song M. và cộng sự. Số lượng bạch cầu, tỷ lệ bạch cầu trung tính/lympho và nguy cơ mắc ung thư trong nghiên cứu UK Biobank — Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, 2024
- Wu H. và cộng sự. Giá trị dự báo của tỷ lệ bạch cầu trung tính/lympho đối với tiên lượng và nguy cơ tử vong ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết người lớn: phân tích tổng hợp — Frontiers in Immunology, 2024 (được lập chỉ mục trên PubMed)
Các bài viết khác
- Công thức máu toàn phần (CBC): Cách đọc kết quả của bạn
- Chỉ số NEU trong xét nghiệm máu là gì và bao nhiêu là bình thường?
- Chỉ số LYM trong xét nghiệm máu là gì và bao nhiêu là bình thường?
- Chỉ số MONO trong xét nghiệm máu là gì và bao nhiêu là bình thường?
- Bạch cầu ái toan: Giải thích mức cao, thấp và bình thường
- Xét nghiệm Bạch cầu Ái kiềm (Basophils): Ý nghĩa của Mức Cao hoặc Thấp
- Bạch cầu trung tính cao: Nguyên nhân, triệu chứng và khi nào cần lo lắng
- Lymphocyte thấp: Nguyên nhân, triệu chứng và khi nào cần lo lắng
Kết quả số lượng bạch cầu sẽ dễ hiểu hơn khi bạn có thể xem công thức bạch cầu chi tiết và so sánh chỉ số này với các kết quả trước đó của chính mình. Hiểu kết quả xét nghiệm của bạn với AI DiagMe, giúp đọc từng dòng trong kết quả xét nghiệm của bạn và giải thích từng chỉ số bằng ngôn ngữ đơn giản, dễ hiểu, với phần phân tích được xem xét bởi hội đồng bác sĩ chuyên khoa.



