ການທົດສອບເລືອດ SGPT ວັດ alanine aminotransferase (ALT) ເຊິ່ງເປັນ enzyme ຕັບທີ່ຮົ່ວເຂົ້າໃນເລືອດເມື່ອເຊລຕັບຖືກກົດດັນ ຫຼື ເສຍຫາຍ. SGPT ແລະ ALT ແມ່ນສອງຊື່ຂອງການທົດສອບດຽວກັນ: SGPT ແມ່ນຊື່ເກົ່າ (serum glutamic-pyruvic transaminase) ທີ່ຍັງໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນອາຊີໃຕ້ ແລະ ບ່ອນອື່ນໆ ໃນຂະນະທີ່ ALT ແມ່ນຊື່ປັດຈຸບັນໃນລາຍງານສ່ວນໃຫຍ່. ຄູ່ມືນີ້ອະທິບາຍວ່າການທົດສອບເລືອດ SGPT ສະແດງຫຍັງ, ຄ່າປົກກະຕິສຳລັບຜູ້ຊາຍ ແລະ ຜູ້ຍິງ, ວິທີອ່ານຜົນສູງ ຫຼື ຕ່ຳ ແລະ ເວລາທີ່ຄ່າສູງຕ້ອງພົບແພດ.
SGPT ແມ່ນຫຍັງ ແລະ ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເປັນຄ່າດຽວກັນກັບ ALT?
SGPT ແລະ ALT ໝາຍເຖິງເອນໄຊຊະນິດດຽວກັນ ທີ່ພົບຢູ່ພາຍໃນເຊລຕັບເປັນສ່ວນໃຫຍ່ ໂດຍຊ່ວຍໃນການປຸງແຕ່ງກົດອາມິໂນ. ເມື່ອເຊລເຫຼົ່ານັ້ນເກີດການອັກເສບ ຫຼື ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ ເອນໄຊຈະຮົ່ວໄຫຼເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ ດັ່ງນັ້ນລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນໃນເລືອດໂດຍທົ່ວໄປຈຶ່ງເປັນສັນຍານວ່າຕັບກຳລັງຖືກກົດດັນ. ຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ແພດໝໍອາດຈະພິມຄ່ານີ້ວ່າ SGPT, ALT ຫຼື “alanine aminotransferase” ເຊິ່ງທັງສາມຄຳໝາຍຄວາມວ່າດຽວກັນ. ເນື່ອງຈາກມັນຄ່ອນຂ້າງຈຳເພາະຕໍ່ຕັບ ຈຶ່ງຖືເປັນໜຶ່ງໃນຕົວຊີ້ວັດທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນການກວດຕັບ ໂດຍປົກກະຕິຈະວັດຄຽງຄູ່ກັບ SGOT (AST) ແລະ ເອນໄຊອື່ນໆ.
ລະດັບປົກກະຕິຂອງ SGPT ຕາມເພດ
ລະດັບອ້າງອີງຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຫ້ອງທົດລອງ ດັ່ງນັ້ນລາຍງານຂອງທ່ານເອງຈຶ່ງເປັນຕົວອ້າງອີງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ. ລະດັບທີ່ອ້າງອີງກັນທົ່ວໄປຄື 7 ຫາ 56 U/L (ໜ່ວຍຕໍ່ລິດ) ໂດຍລະດັບໃນຜູ້ຊາຍມັກຈະສູງກວ່າໃນຜູ້ຍິງເລັກນ້ອຍ. ຕົວເລກຂ້າງລຸ່ມນີ້ເປັນຄ່າໂດຍປະມານ.
| ກຸ່ມ | ລະດັບ SGPT (ALT) ທົ່ວໄປ | ໝາຍເຫດ |
|---|---|---|
| ຜູ້ຊາຍໄວຜູ້ໃຫຍ່ | ປະມານ 7 ຫາ 45 U/L | ໂດຍປົກກະຕິສູງກວ່າໃນຜູ້ຍິງເລັກນ້ອຍ |
| ຜູ້ຍິງໄວຜູ້ໃຫຍ່ | ປະມານ 7 ຫາ 34 U/L | ອາດປ່ຽນແປງຕາມຮອບວຽນປະຈຳເດືອນ |
| ຂີດຈຳກັດ “ສຸຂະພາບດີ” ຕາມງານວິໄຈ | ປະມານ 30 U/L (ຜູ້ຊາຍ) / 19 U/L (ຜູ້ຍິງ) | ຄ່າຕ່ຳກວ່ານີ້ຖືກສະເໜີເພື່ອຊ່ວຍກວດພົບໄຂມັນພອກຕັບໃນໄລຍະຕົ້ນ |
ອາຍຸ ແລະ ນ້ຳໜັກຕົວກໍ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຕົວເລກດ້ວຍ ແລະ ມັນມັກຈະຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. ຜົນທີ່ຢູ່ນອກຄ່າປົກກະຕິເລັກນ້ອຍເປັນເລື່ອງທຳມະດາ: ປະມານ 1 ໃນ 20 ຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະຢູ່ນອກຊ່ວງອ້າງອີງໂດຍບໍ່ມີໂລກຕັບໃດໆ.
ວິທີອ່ານຜົນ SGPT ຂອງທ່ານ
ຂະໜາດຂອງການປ່ຽນແປງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າການເກີນຄ່າໜຶ່ງ ຫຼື ສອງໜ່ວຍ ແລະ ແນວໂນ້ມໃນໄລຍະເວລາສຳຄັນທີ່ສຸດ. ໃຊ້ຕາຕະລາງນີ້ເປັນຄູ່ມືທົ່ວໄປ ໂດຍອ້າງອີງຄຽງຄູ່ກັບລະດັບຂອງຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານ ແລະ ຄຳແນະນຳຂອງແພດໝໍ.
| ຜົນ SGPT | ການຕີຄວາມໝາຍ | ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ມັກໃຊ້ |
|---|---|---|
| ຢູ່ໃນລະດັບອ້າງອີງ | ປົກກະຕິ | ການຕິດຕາມຕາມປົກກະຕິ |
| ສູງຂຶ້ນປະມານ 2 ເທົ່າຂອງຄ່າສູງສຸດ | ສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ | ມັກເກີດຊົ່ວຄາວ; ກວດຊ້ຳໃນອີກສອງສາມອາທິດ |
| ປະມານ 2 ຫາ 5 ເທົ່າຂອງຂີດຈຳກັດສູງສຸດ | ສູງຂຶ້ນລະດັບປານກາງ | ແນະນຳໃຫ້ໄປພົບແພດ |
| ສູງກວ່າຄ່າສູງສຸດປະມານ 5 ເທົ່າຂຶ້ນໄປ | ສູງຂຶ້ນຢ່າງຊັດເຈນ | ຄວນໄປພົບທ່ານໝໍໂດຍໄວ |
ຄ່າ SGPT ສູງໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ
SGPT ສູງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຊລຕັບກຳລັງປ່ອຍ enzyme ຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນໄຂມັນພອກຕັບ (ປັດຈຸບັນເອີ້ນວ່າ MASLD), ເຫຼົ້າ, ຢາ ແລະ ອາຫານເສີມບາງຊະນິດ ແລະ ໄວຣັສຕັບອັກເສບ; ການອອກກຳລັງກາຍໜັກ ແລະ ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກກວ່ານັ້ນ ການສະສົມທາດເຫຼັກ, ໂລກຕັບອັກເສບຈາກພູມຕ້ານທານ ຫຼື ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ ກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ສູງຂຶ້ນໄດ້. ໜ້າຍິນດີທີ່ວ່າ ໜ້ອຍກວ່າ 1 ໃນ 20 ຂອງຄົນທີ່ມີຜົນສູງຈະມີສະພາວະຕັບຮ້າຍແຮງ. ສຳລັບການອະທິບາຍສາເຫດ, ຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ສັນຍານເຕືອນຢ່າງລະອຽດ ອ່ານຄູ່ມືສະເພາະຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຜົນ ALT ສູງ, ແລະ ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຫຼຸດຕົວເລກລົງ ບົດຄວາມຄູ່ຂອງພວກເຮົາກວມເອົາວິທີປະຕິບັດ ຫຼຸດລະດັບ ALT ຢ່າງໄດ້ຜົນ.
ຄ່າ SGPT ຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ
SGPT ຕໍ່າແມ່ນເກີດຂຶ້ນໜ້ອຍ ແລະ ບໍ່ຄ່ອຍເປັນສິ່ງທີ່ໜ້າກັງວົນດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ບາງຄັ້ງອາດສະທ້ອນເຖິງການຂາດວິຕາມິນ B6 ຫຼື ໂຣກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ, ແລະ ໃນກໍລະນີຕັບລົ້ມເຫຼວຂັ້ນຮ້າຍແຮງ ຕັບອາດຜະລິດເອນໄຊໜ້ອຍລົງ. ຖ້າຜົນຂອງທ່ານຕໍ່າຜິດປົກກະຕິ, ທ່ານໝໍຈະທົດສອບຊ້ຳ ຫຼື ກວດເບິ່ງຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆ ແທນທີ່ຈະປິ່ນປົວຕາມຕົວເລກໂດຍກົງ.
SGPT ທຽບກັບ SGOT: ເອນໄຊທຣານສາມີເນສຂອງຕັບທັງສອງ
SGPT ມັກຖືກລາຍງານຄຽງຄູ່ກັບ SGOT ຊຶ່ງເປັນຊື່ເກົ່າຂອງ aspartate aminotransferase (AST). ເອນໄຊທັງສອງຈະສູງຂຶ້ນເມື່ອເຊລໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ ແຕ່ AST ຍັງພົບໃນຫົວໃຈ ແລະ ກ້າມຊີ້ນດ້ວຍ ດັ່ງນັ້ນ SGPT ຈຶ່ງຈຳເພາະຕໍ່ຕັບຫຼາຍກວ່າ. ແພດໝໍຈະປຽບທຽບທັງສອງໂດຍໃຊ້ອັດຕາສ່ວນ AST/ALT: ອັດຕາສ່ວນທີ່ສູງກວ່າ 2 ຊີ້ໄປທາງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫຼົ້າ ໃນຂະນະທີ່ ALT ສູງ ແລະ AST ຕ່ຳ ເປັນຮູບແບບທົ່ວໄປຂອງໄຂມັນພອກຕັບ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈເອນໄຊຄູ່ນີ້ ໃຫ້ເບິ່ງຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຄ່າປົກກະຕິຂອງ AST, ແລະ ສຳລັບຜົນກວດທັງໝົດ, ເບິ່ງພາບລວມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດການທຳງານຂອງຕັບທັງໝົດ.
ການອົດອາຫານ ການກຽມຕົວ ແລະ ສິ່ງທີ່ອາດສົ່ງຜົນຕໍ່ຄ່າ
ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານສຳລັບການກວດ SGPT ຢ່າງດຽວ. ຖ້າການກວດນີ້ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການກວດ metabolic panel ແບບຄົບຖ້ວນ, ທ່ານມັກຈະຖືກຂໍໃຫ້ອົດອາຫານ 10 ຫາ 12 ຊົ່ວໂມງ ໂດຍດື່ມນ້ຳໄດ້. ມີຫຼາຍປັດໃຈໃນຊີວິດປະຈຳວັນທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ຕົວເລກນີ້: ການອອກກຳລັງກາຍໜັກໃນຊ່ວງກ່ອນການກວດ, ຢາ ແລະ ອາຫານເສີມຫຼາຍຊະນິດ (ລວມທັງ acetaminophen), ຮອບວຽນປະຈຳເດືອນ, ແລະ ນ້ຳໜັກຕົວ. ກະລຸນາແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບຢາທີ່ກຳລັງໃຊ້ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍໜັກກ່ອນການກວດ, ແລະ ຢ່າຢຸດໃຊ້ຢາທີ່ໄດ້ຮັບໃບສັ່ງໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດ
ການຄົ້ນຄວ້າຫຼ້າສຸດໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຮົາອ່ານຄ່າ SGPT ທີ່ສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະຂອບເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕາມເພດ. ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ຄວນຮູ້ ໃນພາສາທຳມະດາ.
ບົດບັນນາທິການປີ 2024 ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄ່າສູງສຸດດັ້ງເດີມທີ່ປະມານ 40 U/L ຖືກກຳນົດໂດຍໃຊ້ກຸ່ມປະຊາກອນທີ່ອາດລວມເຖິງຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກຕັບໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ, ແລະ ຄ່າເກນທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ຕໍ່າກວ່ານີ້, ປະມານ 30 U/L ສຳລັບຜູ້ຊາຍ ແລະ 19 U/L ສຳລັບຜູ້ຍິງ, ອາດຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນໄຂມັນພອກຕັບໃນໄລຍະຕົ້ນໄດ້ດີກວ່າ. ສຳລັບທ່ານ ໝາຍຄວາມວ່າ ຄ່າທີ່ລາຍງານວ່າປົກກະຕິ ອາດບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທຸກຢ່າງດີສະເໝີ ຖ້າທ່ານມີປັດໄຈສ່ຽງທາງເມຕາໂບລິກ ເຊັ່ນ: ນ້ຳໜັກເກີນ ຫຼື ໂລກເບົາຫວານ. ການສຶກສາປີ 2024 ທີ່ກວດສຸຂະພາບປົກກະຕິໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມກວ່າ 1,300 ຄົນ ພົບວ່າ SGPT ທີ່ສູງກວ່າ 30 U/L ຮ່ວມກັບໄຂມັນພອກຕັບ ມີຄວາມສຳພັນກັບການເກີດແຜເປັນຮອຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ອາຍຸເກີນ 65 ປີ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ຄ່າທີ່ສູງໜ້ອຍໜຶ່ງກໍ່ຄວນໃສ່ໃຈ ແທນທີ່ຈະເມີນເສີຍ. ຂໍ້ຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຍັງຢູ່ໃນຂະບວນການປັບປຸງ, ແຕ່ຂໍ້ຄວາມຍັງສອດຄ່ອງກັນ: ອ່ານຄ່າ SGPT ຂອງທ່ານຄຽງຄູ່ກັບເພດ, ຕົວເລກຕັບອື່ນໆ, ແລະ ຄວາມສ່ຽງໂດຍລວມຂອງທ່ານ.
ຄຳສັບ
- SGPT: serum glutamic-pyruvic transaminase, ຊື່ເກົ່າຂອງການກວດເອນໄຊ ALT.
- ALT (alanine aminotransferase): ຊື່ປັດຈຸບັນຂອງເອນໄຊຕັບຊະນິດດຽວກັນ.
- SGOT / AST: ເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ພົບໃນຕັບ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ, ມັກຖືກວັດແທກຄຽງຄູ່ກັບ SGPT.
- U/L: ໜ່ວຍຕໍ່ລິດ, ໜ່ວຍທີ່ໃຊ້ລາຍງານກິດຈະກຳຂອງເອນໄຊ.
- MASLD: metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, ຊື່ປັດຈຸບັນຂອງພະຍາດໄຂມັນພອກຕັບສ່ວນໃຫຍ່.
- ຂອບເຂດສູງສຸດຂອງຄ່າປົກກະຕິ: ຄ່າສູງສຸດຂອງຊ່ວງອ້າງອີງຂອງຫ້ອງທົດລອງ.
- ອັດຕາສ່ວນ AST/ALT: ຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງເອນໄຊທັງສອງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນສາເຫດ.
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
SGPT ຫຍໍ້ມາຈາກຫຍັງ? SGPT ຫຍໍ້ມາຈາກ serum glutamic-pyruvic transaminase, ຊື່ເກົ່າຂອງ alanine aminotransferase (ALT), ເຊິ່ງເປັນເອນໄຊຂອງຕັບ.
ຄ່າ SGPT ປົກກະຕິຄືເທົ່າໃດ? ຫ້ອງທົດລອງຫຼາຍແຫ່ງໃຊ້ຊ່ວງປະມານ 7 ຫາ 56 U/L, ໂດຍຜູ້ຊາຍມັກມີຄ່າສູງກວ່າຜູ້ຍິງເລັກນ້ອຍ. ໃຫ້ທຽບຜົນກວດຂອງທ່ານກັບຊ່ວງອ້າງອີງທີ່ພິມຢູ່ໃນໃບລາຍງານຂອງທ່ານສະເໝີ.
ຄ່າ SGPT ສູງໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ? ໂດຍທົ່ວໄປໝາຍເຖິງຄວາມຄຽດຂອງຕັບທີ່ເກີດຈາກໄຂມັນພອກຕັບ, ເຫຼົ້າ, ຢາ, ຫຼື ໂລກຕັບອັກເສບ. ການສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຫາຍໄດ້, ແຕ່ຄ່າທີ່ສູງຫຼາຍ ຫຼື ສູງຂຶ້ນເລື່ອຍໆຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບ.
SGPT ແລະ SGOT ຄືກັນບໍ? ບໍ່. SGPT ຄື ALT, ໃນຂະນະທີ່ SGOT ຄື AST. ທັງສອງເປັນ transaminase ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນ ແລະ ມັກຖືກວັດແທກຮ່ວມກັນ, ໂດຍທ່ານໝໍຈະປຽບທຽບໃນຮູບແບບອັດຕາສ່ວນ.
ຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນກວດ SGPT ບໍ? ບໍ່ຈຳເປັນສຳລັບ SGPT ຢ່າງດຽວ. ຖ້າເກັບເລືອດເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ metabolic panel, ມັກຈະຂໍໃຫ້ອົດອາຫານ 10 ຫາ 12 ຊົ່ວໂມງ.
ການອອກກຳລັງກາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ SGPT ສູງຂຶ້ນໄດ້ບໍ? ໄດ້. ການອອກກຳລັງກາຍຢ່າງໜັກ ຫຼື ທີ່ບໍ່ຄຸ້ນເຄີຍ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄ່ານີ້ສູງຂຶ້ນຊົ່ວຄາວ, ດັ່ງນັ້ນການກວດຊ້ຳຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນສອງສາມວັນ ມັກຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜົນຊັດເຈນຂຶ້ນ.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ALT ສູງ: ສາເຫດ, ສັນຍານເຕືອນ, ແລະ ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ
- ລະດັບ ALT: ຄວາມໝາຍ, ສາເຫດ, ແລະ ລະດັບປົກກະຕິ
- ຄ່າປົກກະຕິຂອງ AST (SGOT) ອະທິບາຍ
- ພາບລວມຂອງການກວດການທຳງານຂອງຕັບ
- ວິທີຫຼຸດລະດັບ ALT
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- Cleveland Clinic. Alanine Transaminase (ALT) Blood Test (also known as SGPT). https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22028-alanine-transaminase-alt
- MedlinePlus, NIH National Library of Medicine. ALT Blood Test. https://medlineplus.gov/lab-tests/alt-blood-test/
- Mayo Clinic. ເອນໄຊຕັບສູງ: ສາເຫດ. https://www.mayoclinic.org/symptoms/elevated-liver-enzymes/basics/causes/sym-20050830
- Moyana TN. ພະຍາດຕັບໄຂມັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເມຕາໂບລິກ: ALT ສູງໃນລະດັບປົກກະຕິໃນໄລຍະຍາວໃນຖານະການກວດກາ. World J Gastroenterol, 2024. https://consensus.app/papers/details/086c5d3017ff599a8b78b83163865351/
- Nakano M, et al. ລັກສະນະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພັງຜືດຕັບຮ້າຍແຮງ: ALT >30 U/L, ນິໄສການອອກກຳລັງກາຍ, ແລະ MASLD. Hepatology Research, 2024. https://consensus.app/papers/details/9c3a790b3683520a906bc7e71fa7d2b1/
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ຄ່າ SGPT ຈະເຂົ້າໃຈງ່າຍຂຶ້ນ ເມື່ອເບິ່ງຄຽງຄູ່ກັບ SGOT (AST), GGT, ແລະ ຕົວຊີ້ວັດຕັບອື່ນໆ. AI DiagMe ອ່ານລາຍງານຜົນກວດທີ່ທ່ານອັບໂຫຼດ ແລະ ອະທິບາຍວ່າ SGPT ແລະ ຕົວເລກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງທ່ານອາດໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ ດ້ວຍພາສາທີ່ຊັດເຈນ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານກຽມຄຳຖາມທີ່ຕ້ອງການຖາມທ່ານໝໍ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນກວດຂອງທ່ານ; ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສໂຣກ ຫຼື ທົດແທນການດູແລທາງການແພດ.



