ຜົນ HBsAg ໃຫ້ຜົນບວກ ໝາຍຄວາມວ່າ ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃນຕອນນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ ມັນຍັງເປັນໜຶ່ງໃນຜົນທີ່ຖືກອ່ານຜິດທີ່ສຸດໃນລາຍງານຜົນການກວດ. HBsAg ໃຫ້ຜົນບວກ ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານມີພູມຄຸ້ມກັນ ແລະ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງຕັບ. ໃນທຸກວັນນີ້ ຕັບອັກເສບ B ສາມາດຕິດຕາມ ແລະ ຮັກສາໄດ້ ແລະ ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ ສາມາດດຳລົງຊີວິດໄດ້ຢ່າງປົກກະຕິ ແລະ ຍາວນານ.
ຄວາມສັບສົນນີ້ເປັນເລື່ອງທີ່ເຂົ້າໃຈໄດ້. ຕົວຊີ້ວັດໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ສາມຕົວມີຊື່ທີ່ຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍ, ແຕ່ລະຕົວໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍສິ້ນເຊີງ.
ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າ HBsAg ວັດແທກຫຍັງຈິງໆ, ມັນແຕກຕ່າງຈາກ anti-HBs ແລະ anti-HBc ແນວໃດ, ຕົວຊີ້ວັດທັງສາມນັ້ນລວມກັນເປັນຮູບແບບຜົນການກວດມາດຕະຖານໄດ້ແນວໃດ, ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອແບບສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ແບບຊຳເຮື້ອຄືຫຍັງ, ການກວດໃດທີ່ມັກຕາມມາຫຼັງຈາກໄດ້ຜົນບວກ ແລະ ໃຜທີ່ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ແນະນຳໃຫ້ກວດຄັດກອງ.
HBsAg ຄືຫຍັງ, ແລະ ຜົນຕ່ວດທີ່ເປັນບວກໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ
HBsAg ຫຍໍ້ມາຈາກ hepatitis B surface antigen. ມັນເປັນໂປຣຕີນທີ່ຢູ່ເທິງຜິວນອກຂອງເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B (HBV). ເມື່ອເຊື້ອໄວຣັສຈຳລອງຕົວເອງພາຍໃນເຊລຕັບ ມັນຈະປ່ອຍໂປຣຕີນນີ້ໃນປະລິມານຫຼາຍເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ ເຊິ່ງການກວດເລືອດສາມາດກວດພົບໄດ້.
ດັ່ງນັ້ນ ເຫດຜົນຈຶ່ງຊັດເຈນ: ຖ້າ HBsAg ຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ໝາຍຄວາມວ່າໄວຣັສຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. CDC ລະບຸວ່າ HBsAg ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນລະດັບສູງທັງໃນຊ່ວງຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ຕິດເຊື້ອຊຳເຮື້ອ, ແລະ ການມີຕົວຊີ້ວັດນີ້ສະແດງວ່າຜູ້ນັ້ນສາມາດແຜ່ເຊື້ອໄດ້.
ສອງສິ່ງທີ່ຜົນ HBsAg ເປັນບວກ ບໍ່ໄດ້ບອກທ່ານ:
- ມັນບໍ່ໄດ້ບອກທ່ານວ່າເຊື້ອໄວຣັສຢູ່ໃນຮ່າງກາຍດົນປານໃດ. ສຳລັບຂໍ້ມູນນັ້ນ ຕ້ອງກວດຊ້ຳອີກຄັ້ງຫຼັງຈາກຫົກເດືອນ ຫຼື ໃຊ້ຕົວຊີ້ວັດທີ່ເອີ້ນວ່າ IgM anti-HBc.
- ມັນບໍ່ໄດ້ບອກທ່ານວ່າຕັບຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼືບໍ່. ສຳລັບຂໍ້ມູນນັ້ນ ຕ້ອງກວດຕັບແຍກຕ່າງຫາກ.
ທ່ານອາດເຫັນຄຳວ່າ “reactive” ແທນ “positive” ໃນລາຍງານຂອງທ່ານ. ໃນສະພາບການນີ້ ສອງຄຳນີ້ໝາຍຄວາມວ່າດຽວກັນ: ກວດພົບ antigen ແລ້ວ. ຜົນການກວດໂດຍທົ່ວໄປລາຍງານງ່າຍໆວ່າ ກວດພົບ ຫຼື ບໍ່ພົບ, ໂດຍບໍ່ມີໄລຍະຄ່າຕົວເລກ, ເພາະວ່າການກວດທີ່ທັນສະໄໝມີຄວາມໄວພໍ ທີ່ການພົບ HBsAg ໃດໆ ກໍ່ມີຄວາມໝາຍ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຄວາມເຂົ້າໃຈກ້ວາງກວ່ານີ້ກ່ອນ, ທ່ານສາມາດອ່ານຄູ່ມືທົ່ວໄປຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຜົນການກວດເລືອດ.
ຕົວຊີ້ວັດໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ສາມຕົວ, ອະທິບາຍໃຫ້ຊັດເຈນ
ນີ້ແມ່ນສ່ວນທີ່ຈະຊ່ວຍແກ້ໄຂຄວາມກັງວົນສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວກັບລາຍງານໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ຕົວຊີ້ວັດທັງສາມ ບໍ່ແມ່ນສາມຮູບແບບຂອງການກວດດຽວກັນ. ພວກມັນຕອບສາມຄຳຖາມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
HBsAg — ເຊື້ອໄວຣັສມີຢູ່ໃນຕອນນີ້ຫຼືບໍ່?
HBsAg ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງເຊື້ອໄວຣັສ. ຜົນບວກ ໝາຍຄວາມວ່າ ເຊື້ອໄວຣັສມີຢູ່ໃນຂະນະນີ້ ບໍ່ວ່າການຕິດເຊື້ອຈະເລີ່ມຕົ້ນເດືອນທີ່ຜ່ານມາ ຫຼື ສາມສິບປີກ່ອນ. ຜົນລົບ ໝາຍຄວາມວ່າ ບໍ່ພົບເຊື້ອໄວຣັສ. HBsAg ບໍ່ເຄີຍເປັນສັນຍານຂອງພູມຄຸ້ມກັນ — ມັນເປັນສິ່ງກົງກັນຂ້າມ.
Anti-HBs — ທ່ານໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນຫຼືບໍ່?
Anti-HBs (ພູມຕ້ານທານຕໍ່ແອນຕິເຈນຜິວຂອງໄວຣັສຕັບອັກເສບ B) ຖືກສ້າງຂຶ້ນໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນໂດຍໄວຣັສ. ມັນຄືການປ້ອງກັນຂອງທ່ານ. ອີງຕາມ CDC, anti-HBs ໂດຍທົ່ວໄປສະແດງເຖິງການຟື້ນຕົວແລະພູມຄຸ້ມກັນ, ແລະຍັງພັດທະນາຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສັກວັກຊີນສຳເລັດຜົນ. ຜົນ anti-HBs ທີ່ເປັນບວກຖືເປັນຂ່າວດີ.
ນີ້ຄືຈຸດທີ່ມັກກໍ່ຄວາມກັງວົນຢ່າງແທ້ຈິງ ແລະ ຄວນກ່າວໃຫ້ຊັດເຈນ: ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບວັກຊີນຄວນມີ anti-HBs ເປັນບວກ ແລະ HBsAg ເປັນລົບ. ນັ້ນຄືສອງແຖວທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນລາຍງານ. ການໄດ້ຮັບວັກຊີນບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ HBsAg ຂອງທ່ານເປັນບວກ. ຖ້າ HBsAg ຂອງທ່ານເປັນບວກ, ການສັກວັກຊີນບໍ່ແມ່ນຄຳອະທິບາຍ, ຍົກເວັ້ນກໍລະນີໜຶ່ງທີ່ແຄບຊຶ່ງຈະກ່າວເຖິງຕໍ່ໄປ.
Anti-HBc — ຂ້ອຍເຄີຍພົບໄວຣັສຕົວຈິງບໍ?
Anti-HBc (ພູມຕ້ານທານຕໍ່ແອນຕິເຈນແກນຂອງໄວຣັສຕັບອັກເສບ B) ຄືບັນທຶກປະຫວັດ. ໂປຣຕີນແກນມີຢູ່ພາຍໃນໄວຣັສຕົວຈິງເທົ່ານັ້ນ, ດັ່ງນັ້ນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈຶ່ງສາມາດຜະລິດ anti-HBc ໄດ້ກໍ່ຕໍ່ເມື່ອໄດ້ພົບກັບ HBV ຢ່າງແທ້ຈິງ. CDC ລະບຸຢ່າງຊັດເຈນວ່າ: ຜູ້ທີ່ມີພູມຄຸ້ມກັນຕໍ່ໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຈາກວັກຊີນຈະບໍ່ພັດທະນາ anti-HBc.
ຂໍ້ເທັດຈິງດຽວນີ້ ຊ່ວຍໃຫ້ຫ້ອງທົດລອງສາມາດແຍກແຍະລະຫວ່າງການສັກວັກຊີນ ກັບ ການຕິດເຊື້ອໃນອະດີດ, ເພາະທັງສອງກໍ່ໃຫ້ຜົນ anti-HBs ເປັນບວກ. Anti-HBc ຄົງຢູ່ຕະຫຼອດຊີວິດ ແລະ ໂດຍຕົວມັນເອງ ບໍ່ໄດ້ສະແດງວ່າກຳລັງຕິດເຊື້ອຢູ່. ຕົວຊີ້ວັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ຄື IgM anti-HBc, ຈະປາກົດຂຶ້ນສະເພາະໃນການຕິດເຊື້ອໃໝ່ ແລະ ຊ່ວຍລະບຸກໍລະນີສ້ວຍແຫຼມ. ການກວດທີ່ອ້າງອີງ antibody ເຊັ່ນນີ້ ພົບທົ່ວໄປໃນການກວດຄັດກອງການຕິດເຊື້ອ, ແລະ ພວກເຮົາຍັງໄດ້ກ່າວເຖິງກຸ່ມການກວດ serology.
ຮູບແບບຜົນການກວດທົ່ວໄປ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງແຕ່ລະຮູບແບບ
ຫ້ອງທົດລອງອ່ານຕົວຊີ້ວັດທັງສາມຮ່ວມກັນເປັນຊຸດ. CDC ແນະນຳໃຫ້ກວດສາມຕົວຊີ້ວັດ — HBsAg, anti-HBs, ແລະ total anti-HBc ໃນເວລາດຽວກັນ — ຍ້ອນວ່າຕົວຊີ້ວັດດຽວມັກຈະບໍ່ຊັດເຈນ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ອ້າງອີງຕາມການຕີຄວາມໝາຍທີ່ CDC ເຜີຍແຜ່.
| HBsAg | Anti-HBs | Anti-HBc | ການຕີຄວາມໝາຍ | ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ມັກໃຊ້ |
|---|---|---|---|---|
| ລົບ | ບວກ | ລົບ | ມີພູມຄຸ້ມກັນຈາກວັກຊີນ (ໂດຍມີເອກະສານຢັ້ງຢືນການສັກຄົບຊຸດ) | ບໍ່ຕ້ອງດຳເນີນການໃດເພີ່ມ; ສຳເລັດການສັກຖ້າຍັງບໍ່ຄົບຊຸດ |
| ລົບ | ບວກ | ບວກ | ຕິດເຊື້ອໃນອະດີດ ແລ້ວຫາຍດີ — ຮ່າງກາຍກຳຈັດໄວຣັສໄດ້ ແລະ ຮັກສາພູມຄຸ້ມກັນໄວ້ | ໃຫ້ຄຳປຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ໜ້ອຍໜຶ່ງຂອງການກັບຄືນມາຂອງໂລກໃນພາຍຫຼັງ |
| ບວກ | ລົບ | ເປັນບວກ, ໂດຍ IgM anti-HBc ເປັນບວກ | ການຕິດເຊື້ອຮ້ອນ (ໃໝ່ໆ) | ເຊື່ອມຕໍ່ໄປຫາການດູແລໄວຣັສຕັບອັກເສບ B |
| ບວກ | ລົບ | ເປັນບວກ, ໂດຍ IgM anti-HBc ເປັນລົບ | ການຕິດເຊື້ອເຮື້ອຮັງ | ເຊື່ອມຕໍ່ໄປຫາການດູແລໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ແລະ ການຕິດຕາມຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ |
| ລົບ | ລົບ | ລົບ | ຍັງອ່ອນໄຫວ — ບໍ່ເຄີຍຕິດເຊື້ອ, ຍັງບໍ່ທັນມີພູມຄຸ້ມກັນ | ແນະນຳໃຫ້ສັກວັກຊີນຕາມຄຳແນະນຳຂອງ ACIP |
| ລົບ | ລົບ | ເປັນບວກ (ໂດດດ່ຽວ) | ມີຫຼາຍຄວາມເປັນໄປໄດ້, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອໃນອະດີດທີ່ antibody ຫຼຸດລົງ, ການຕິດເຊື້ອແບບ occult, ຫຼື ຜົນບວກຜິດ | ແພດຕີຄວາມໝາຍຕາມສະພາບການ; ການກວດເພີ່ມເຕີມຫຼືການສັກວັກຊີນຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດ |
ອ່ານແຖວທຳອິດນັ້ນອີກຄັ້ງ ຖ້າທ່ານໄດ້ສັກວັກຊີນ ແລ້ວກັງວົນ. ການສັກວັກຊີນຜະລິດ anti-HBs ຢ່າງດຽວ. ມັນເຮັດໃຫ້ HBsAg ເປັນລົບ ແລະ anti-HBc ເປັນລົບ.
ການຕິດເຊື້ອຮ້ອນຫຼືຊຳເຮື້ອ? ກົດ 6 ເດືອນ
HBsAg ທີ່ເປັນບວກຄັ້ງດຽວຄືພາບຊ່ວງໜຶ່ງ. ສິ່ງທີ່ແຍກການຕິດເຊື້ອຮ້ອນອອກຈາກການຕິດເຊື້ອຊຳເຮື້ອຄືເວລາ, ແລະ ເສັ້ນຂອບຄືຫົກເດືອນ.
ໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຮ້ອນຄືໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບເຊື້ອ. HBsAg ສາມາດກວດພົບໄດ້ກ່ອນທີ່ອາການຈະປາກົດ, ແລະ ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຫາສອງສ່ວນສາມຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຮ້ອນບໍ່ມີອາການໃດເລີຍ ອີງຕາມ CDC. ເມື່ອອາການປາກົດ ອາດລວມມີຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ຄື່ນໄສ້, ເຈັບຂໍ້ຫຼືທ້ອງ, ແລະ ດີຊ່ານ — ການທີ່ຜິວໜັງແລະຕາເຫຼືອງຊຶ່ງສະທ້ອນເຖິງລະດັບ bilirubin ທີ່ສູງຂຶ້ນ. ຄຽງຄູ່ກັບການກວດ serology, ແພດຈຶ່ງມັກວັດແທກ ລະດັບບິລິຣູບິນລວມ.
ຖ້າ HBsAg ຍັງກວດພົບໄດ້ຫຼັງຈາກຫົກເດືອນ, ການຕິດເຊື້ອນັ້ນຈະຖືກເອີ້ນວ່າເຮື້ອຮັງ. ໂອກາດທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນດັ່ງກ່າວຂຶ້ນຢູ່ກັບອາຍຸທີ່ຕິດເຊື້ອເປັນຫຼັກ. NIDDK ລາຍງານວ່າການຕິດເຊື້ອເຮື້ອຮັງເກີດຂຶ້ນໃນເດັກນ້ອຍທີ່ຕິດເຊື້ອກ່ອນອາຍຸໜຶ່ງຂວບປະມານ 90%, ໃນເດັກທີ່ຕິດເຊື້ອລະຫວ່າງອາຍຸໜຶ່ງຫາຫ້າຂວບປະມານໜຶ່ງສ່ວນສີ່ຫາເຄິ່ງໜຶ່ງ, ແລະ ໃນຜູ້ໃຫຍ່ປະມານ 5%. ເວົ້າງ່າຍໆ, ຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ສາມາດຫາຍໄດ້ເອງ.
ເຮື້ອຮັງບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າຮ້າຍແຮງ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະ ຕໍ່ເນື່ອງໝາຍຄວາມວ່າຄວນຕິດຕາມດູແລ.
ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກຜົນ HBsAg ເປັນບວກ
ຜົນການກວດຄັດກອງທີ່ເປັນບວກແມ່ນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນ, ບໍ່ແມ່ນຄຳຕັດສິນ. ການຢືນຢັນຜົນ ແລະ ການກວດຕິດຕາມແມ່ນຂັ້ນຕອນປົກກະຕິ, ບໍ່ແມ່ນສັນຍານວ່າມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິ.
ຜົນບວກທີ່ຜິດພາດສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ການກວດຄັດກອງຖືກປັບໃຫ້ພາດການຕິດເຊື້ອຈິງໃຫ້ໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ແລະ ຄວາມໄວຕໍ່ການກວດດັ່ງກ່າວກໍ່ມາພ້ອມກັບຜົນທີ່ຈຳນວນໜ້ອຍທີ່ບໍ່ຢືນຢັນໃນການກວດຊ້ຳ. ດັ່ງນັ້ນ, ຫ້ອງທົດລອງຈຶ່ງດຳເນີນການກວດຢືນຢັນຜົນຕົວຢ່າງທີ່ເປັນບວກ. ນອກຈາກນີ້ ຍັງມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນໜຶ່ງທີ່ຈຳກັດ ແລະ ໄດ້ຮັບການບັນທຶກໄວ້ດີທີ່ຄວນຮູ້: CDC ລະບຸວ່າ HBsAg ສາມາດເປັນບວກຊົ່ວຄາວພາຍໃນປະມານ 30 ວັນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບວັກຊີນໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ນີ້ເປັນພຽງຊົ່ວຄາວ ແລະ ບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອ.
ເມື່ອຢືນຢັນການຕິດເຊື້ອແລ້ວ, ທ່ານໝໍມັກຈະສ້າງຮູບພາບທີ່ຄົບຖ້ວນຂຶ້ນໂດຍໃຊ້ການກວດຫຼາຍຢ່າງລວມກັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- HBV DNA ຫຼື ປະລິມານໄວຣັສ — ນີ້ວັດແທກປະລິມານໄວຣັສທີ່ໝູນວຽນຢູ່ຈິງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການຕັດສິນໃຈດ້ານການຕິດຕາມ ແລະ ການປິ່ນປົວ.
- HBeAg ແລະ anti-HBe — ຕົວຊີ້ວັດໄວຣັສເພີ່ມເຕີມທີ່ຊ່ວຍອະທິບາຍໄລຍະຂອງການຕິດເຊື້ອ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຈຳລອງໄວຣັສ.
- ເອນໄຊຕັບ — ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະສູງຂຶ້ນເມື່ອເຊລຕັບອັກເສບ. ທ່ານໝໍມັກສັ່ງກວດ ລະດັບ ALT, ແລະ ພວກເຮົາຍັງໄດ້ເຜີຍແຜ່ຄູ່ມືທີ່ກວມເອົາ ການກວດ AST ໃນເລືອດ.
- ການປະເມີນຕັບ — ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດສັ່ງກວດ ການກວດການທຳງານຂອງຕັບທັງໝົດ, ລວມທັງການກວດດ້ວຍພາບ ເຊັ່ນ: ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ ຫຼື elastography, ການກວດທີ່ວັດຄວາມແຂງຂອງຕັບ.
ເນື່ອງຈາກໄວຣັສຕັບອັກເສບ B, ໄວຣັສຕັບອັກເສບ C ແລະ HIV ມີບາງເສັ້ນທາງການຕິດຕໍ່ຮ່ວມກັນ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ກວດຫາໂຣກເຫຼົ່ານັ້ນດ້ວຍ. ນີ້ແມ່ນການປະຕິບັດມາດຕະຖານ ບໍ່ແມ່ນການຕັດສິນ. ພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍ ຕົວຊີ້ວັດໄວຣັສຕັບອັກເສບ C anti-HCV, ແລະ ພວກເຮົາຍັງໄດ້ເຜີຍແຜ່ຄູ່ມືກ່ຽວກັບ ຜົນການກວດ HIV.
ການດຳລົງຊີວິດກັບໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ເຮື້ອຮັງໃນທຸກວັນນີ້
ສິ່ງນີ້ຄວນເວົ້າໂດຍບໍ່ລັງເລ: ໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຊຳເຮື້ອ ແມ່ນພາວະທີ່ສາມາດຄຸ້ມຄອງໄດ້ໃນໄລຍະຍາວ. NIDDK ປະເມີນວ່າປະມານ 1.17 ລ້ານຄົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ ດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ຊຳເຮື້ອ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຂົາຈະບໍ່ພັດທະນາໄປເປັນໂລກຕັບຮ້າຍແຮງ, ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ດຳລົງຊີວິດໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່ ແລະ ປົກກະຕິ.
ສິ່ງທີ່ປ່ຽນແປງຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ແມ່ນຜົນບວກດ້ວຍຕົວເອງ ແຕ່ແມ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອນັ້ນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຕໍ່ໄປຫຼືບໍ່. ເຫດຜົນທີ່ CDC ລະບຸໄວ້ສຳລັບການກວດຄັດກອງໃຫ້ກວ້າງຂຶ້ນແມ່ນຢ່າງນີ້: ໂຣກ HBV ຊຳເຮື້ອສາມາດກວດພົບໄດ້ກ່ອນທີ່ໂຣກຕັບຮ້າຍແຮງຈະພັດທະນາ ແລະ ການຕິດຕາມ ແລະ ການປິ່ນປົວຢ່າງເປັນປົກກະຕິຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຈັບປ່ວຍ ແລະ ການເສຍຊີວິດ. ຢາຕ້ານໄວຣັດທີ່ມີປະສິດທິພາບມີຢູ່ ແລະ ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ຊຳເຮື້ອຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ — ການຕັດສິນໃຈດັ່ງກ່າວເປັນຂອງທ່ານໝໍທີ່ສາມາດເບິ່ງປະລິມານໄວຣັດ, ເອນໄຊຕັບ ແລະ ຮູບພາບຕັບຂອງທ່ານໄດ້ພ້ອມກັນ.
ການຕິດຕາມໂດຍທົ່ວໄປລວມເຖິງການກວດເລືອດເປັນໄລຍະ ແລະ ສຳລັບບາງຄົນ ການກວດດ້ວຍພາບຕັບ. ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ, ທ່ານໝໍອາດຕິດຕາມ ໂປຣຕີນອາລຟາ-ຟີໂຕ (AFP). ບາງຄົນມີ HBsAg ຢູ່ຕໍ່ເນື່ອງໂດຍມີປະລິມານໄວຣັສຕ່ຳຫຼາຍ ແລະ ບໍ່ມີການອັກເສບຂອງຕັບ — ທ່ານໝໍບາງຄົນເອີ້ນສະພາບນີ້ວ່າ ສະພາວະຜູ້ຖືເຊື້ອທີ່ບໍ່ມີອາການ. ນີ້ແມ່ນການອະທິບາຍທາງດ້ານເຕັກນິກຂອງຮູບແບບຜົນກວດ, ບໍ່ແມ່ນການອະທິບາຍຕົວບຸກຄົນ, ແລະ ຍັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ ເພາະໄວຣັສສາມາດກັບມາມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນໃນພາຍຫຼັງ.
ທ່ານອາດຈະພົບຄຳວ່າ “ຜູ້ຖືເຊື້ອ” ໃນເອກະສານເກົ່າ. ພາສາທີ່ໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບຄົນ — ຄົນທີ່ດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບໂຣກຕັບອັກເສບ B — ແມ່ນທັງຖືກຕ້ອງກວ່າ ແລະ ບໍ່ຫຼຽວໜ້ານ້ອຍກວ່າ ແລະ ເປັນພາສາທີ່ອົງການໂຣກຕັບອັກເສບສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ໃນປັດຈຸບັນ.
ໃຜຄວນໄດ້ຮັບການກວດຄັດກອງ ແລະ ການສັກວັກຊີນເຂົ້າກັນໄດ້ແນວໃດ
ໃນປີ 2023 CDC ໄດ້ອັບເດດຄຳແນະນຳຂອງຕົນ: ຜູ້ໃຫຍ່ທຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 18 ປີຂຶ້ນໄປຄວນໄດ້ຮັບການກວດຄັດກອງໂຣກຕັບອັກເສບ B ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງຄັ້ງໃນຊີວິດ, ໂດຍໃຊ້ການກວດສາມຢ່າງ. CDC ໄດ້ອອກແບບວິທີນີ້ຢ່າງຊັດເຈນເພື່ອໃຫ້ງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການຕີຕາ ເມື່ອທຽບກັບລະບົບເກົ່າທີ່ໃຫ້ທ່ານໝໍຈຳແນກຄົນເຈັບຕາມປັດໄຈຄວາມສ່ຽງ. ອົງການດັ່ງກ່າວຍັງລະບຸວ່າ ທຸກຄົນທີ່ຮ້ອງຂໍການກວດ HBV ຄວນໄດ້ຮັບການກວດ, ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງວ່າຈະເປີດເຜີຍຄວາມສ່ຽງຫຼືບໍ່, ເພາະຮັບຮູ້ວ່າຫຼາຍຄົນລັງເລທີ່ຈະເວົ້າເຖິງເລື່ອງທີ່ອາດຖືກຕີຕາ.
ການກວດຄັດກອງໂຣກຕັບອັກເສບ B ໃນປັດຈຸບັນແມ່ນການດູແລສຸຂະພາບປ້ອງກັນທຳມະດາ ຢູ່ໃນໝວດດຽວກັນກັບການກວດໄຂມັນໃນເລືອດ.
CDC ຍັງແນະນຳໃຫ້ກວດ HBsAg ສຳລັບຜູ້ຖືພາທຸກຄົນໃນແຕ່ລະການຖືພາ ໂດຍຄວນກວດໃນໄຕມາດທຳອິດ ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງສະຖານະການສັກວັກຊີນ. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກວມເອົາ ການກວດເລືອດໃນລະຫວ່າງຖືພາ. ຜູ້ທີ່ຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ກວດເປັນໄລຍະ.
ໂຣກຕັບອັກເສບ B ຍັງສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ດ້ວຍວັກຊີນ. ວັກຊີນດັ່ງກ່າວມີໃຫ້ໃຊ້ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາຕັ້ງແຕ່ຊຸມປີ 1980 ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຈະສັກເປັນຊຸດໃນໄລຍະຫຼາຍເດືອນ. NIDDK ລະບຸວ່າ ແນະນຳໃຫ້ທຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 59 ປີ ຫຼື ຕ່ຳກວ່າທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບວັກຊີນ, ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສະເພາະ, ໂຣກຕັບ, ຫຼື ພຽງແຕ່ຕ້ອງການການປ້ອງກັນ. ການປ້ອງກັນ ແລະ ການກວດຄັດກອງເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ: ການກວດສາມຢ່າງຈະບອກວ່າທ່ານຢູ່ໃນກຸ່ມໃດ, ແລະ ວັກຊີນຈະປ້ອງກັນທ່ານຖ້າທ່ານຍັງອ່ອນໄຫວຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ
ຜົນ HBsAg ທີ່ເປັນບວກຕ້ອງໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບທ່ານໝໍສະເໝີ. ບາງສະຖານະການຕ້ອງການການປຶກສາຢ່າງໄວ.
| ສະຖານະການ | ເປັນຫຍັງຈຶ່ງສໍາຄັນ |
|---|---|
| ຜົນ HBsAg ບວກຄັ້ງທຳອິດຂອງທ່ານ | ການຢືນຢັນ ແລະ ການປະເມີນຢ່າງຄົບຖ້ວນຈະຊ່ວຍກຳນົດວ່ານີ້ແມ່ນການຕິດເຊື້ອປະເພດໃດ |
| ທ່ານກຳລັງຖືພາ | ຂັ້ນຕອນທີ່ດຳເນີນໃນຊ່ວງເກີດລູກຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດການຖ່າຍທອດ HBV ໄປຫາລູກໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ |
| ອາການດີຊ່ານ, ເມື່ອຍລ້າຜິດປົກກະຕິ, ຫຼື ເຈັບທ້ອງ | ອາການທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຕັບອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນ |
| ທ່ານກຳລັງເລີ່ມການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ, ຢາກົດພູມຕ້ານທານ ຫຼື ຢາຊີວະວິທະຍາ | ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກະຕຸ້ນໂຣກຕັບອັກເສບ B ຄືນໃໝ່ ເຊິ່ງສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ເມື່ອຮູ້ລ່ວງໜ້າ |
| ທ່ານເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ຊຳເຮື້ອ ແລະ ໄດ້ຂ້າມການຕິດຕາມ | ການຕິດຕາມກວດກາຄືສິ່ງທີ່ຮັກສາໃຫ້ສະພາວະທີ່ຄຸ້ມຄອງໄດ້ຍັງຄຸ້ມຄອງໄດ້ຕໍ່ໄປ |
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດໃນການກວດໂຣກຕັບອັກເສບ B
ການຄົ້ນຄວ້າຕັ້ງແຕ່ປີ 2023 ໄດ້ສຸມໃສ່ການເຮັດໃຫ້ການກວດງ່າຍຂຶ້ນ, ຖືກຕ້ອງຂຶ້ນ ແລະ ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍຂຶ້ນ. ຜົນການຄົ້ນຄວ້າຂ້າງລຸ່ມນີ້ຖືກດຶງມາຈາກວຽກງານວິຊາການທີ່ຈັດດັດສະນີໃນ PubMed.
ການກວດຄັດກອງຜູ້ໃຫຍ່ທົ່ວໄປໃນຖານະຍຸດທະສາດສາທາລະນະສຸກ
ດັ່ງນັ້ນ, Terrault ແລະ Conners ໄດ້ອະທິບາຍໃນ JAMA ໃນປີ 2023 ວ່າເປັນຫຍັງ CDC ຈຶ່ງປ່ຽນຈາກການກວດໂດຍອ້າງອີງຄວາມສ່ຽງໄປສູ່ການກວດຄັດກອງຜູ້ໃຫຍ່ທຸກຄົນຄັ້ງດຽວ. ການໂຕ້ຖຽງຂອງພວກເຂົາແມ່ນວ່າການກວດໂດຍອ້າງອີງຄວາມສ່ຽງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນທີ່ລະອຽດອ່ອນຕໍ່ທ່ານໝໍກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການກວດ ແລະ ຕົວກອງນີ້ເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອຖືກພາດໄປ. ການກວດທຸກຄົນຈະລຶບຕົວກອງນີ້ອອກ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການໄດ້ຮັບການສະເໜີກວດໂຣກຕັບອັກເສບ B ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງກ່ຽວກັບປະຫວັດຂອງທ່ານ — ໃນປັດຈຸບັນນີ້ແມ່ນຄ່າເລີ່ມຕົ້ນສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທຸກຄົນ.
ການຮູ້ສະຖານະຂອງຕົນເອງປ່ຽນແປງສິ່ງທີ່ຄົນເຮົາຈະດຳເນີນການ
Wangensteen ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານ, ໃນການສຶກສາປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລສຸຂະພາບຂັ້ນຕົ້ນປີ 2025, ໄດ້ສະເໜີການກວດ triple panel ຂອງ CDC ໃຫ້ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ປະຕິເສດການສັກວັກຊີນໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າຍັງບໍ່ມີພູມຄຸ້ມກັນ — ບໍ່ມີໄວຣັສ, ບໍ່ມີພູມຄຸ້ມກັນ — ແລະ ຫຼາຍຄົນຍອມຮັບການສັກວັກຊີນເມື່ອເຫັນຜົນດັ່ງກ່າວ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການກວດ panel ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ໃຊ້ວິນິດໄສເທົ່ານັ້ນ. ມັນບອກທ່ານວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນແລ້ວຫຼືຍັງ, ເຊິ່ງເປັນຂໍ້ມູນທີ່ຫຼາຍຄົນເຫັນວ່າມີປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງ.
ການກວດທີ່ລະອຽດຊັດເຈນຂຶ້ນ ແລະ ສິ່ງທີ່ເຜີຍໃຫ້ເຫັນກ່ຽວກັບຜົນບວກຜິດ
Bourdin ແລະ ຄະນະໄດ້ປະເມີນການກວດ HBsAg ທີ່ລະອຽດສູງໃນປີ 2024 ທຽບກັບການກວດມາດຕະຖານ. ການກວດໃໝ່ສາມາດກວດພົບການຕິດເຊື້ອທີ່ແທ້ຈິງທີ່ອ່ອນຫຼາຍ ທີ່ການກວດມາດຕະຖານກວດພົບບໍ່ໄດ້, ແລະ ຍັງໃຫ້ຜົນລົບໃນຕົວຢ່າງຈຳນວນໜ້ອຍທີ່ການກວດມາດຕະຖານລາຍງານວ່າເປັນບວກ — ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ມັນກວດພົບຜົນບວກຜິດບາງຢ່າງ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຜົນກວດຄັດກອງທີ່ເປັນບວກອາດຜິດໄດ້ຈິງ, ການກວດຢືນຢັນມີຢູ່ເພື່ອຈຸດປະສົງນັ້ນ, ແລະ ການຖາມທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການຢືນຢັນແມ່ນຄຳຖາມທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ບໍ່ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ.
ການກວດຕໍ່ເນື່ອງອັດຕະໂນມັດຫຼັງຈາກຜົນ HBsAg ເປັນບວກ
Li ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ເຜີຍແຜ່ການທົບທວນຄືນລະບົບທົ່ວໂລກ ແລະ ການວິເຄາະ meta-analysis ໃນວາລະສານ EClinicalMedicine ໃນປີ 2026 ກ່ຽວກັບການທົດສອບ reflex — ເຊິ່ງຜົນ HBsAg ທີ່ເປັນບວກຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ທົດສອບໄວຣັສຕັບອັກເສບ D ໂດຍອັດຕະໂນມັດ — ໄວຣັສທີສອງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບສະເພາະຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ B ຢູ່ແລ້ວ ແລະ ເປັນໂຣກທີ່ຖືກວິນິດໄສໜ້ອຍຫຼາຍ. ການທົດສອບ reflex ໄດ້ເພີ່ມສັດສ່ວນຂອງຜູ້ທີ່ HBsAg ເປັນບວກທີ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບໄວຣັສຕັບອັກເສບ D ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ເມື່ອທຽບກັບການປ່ອຍໃຫ້ຮ້ອງຂໍແຍກຕ່າງຫາກ ໂດຍປົກກະຕິໃນມື້ດຽວກັນ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານ HBsAg ເປັນບວກ, ການທົດສອບໄວຣັສຕັບອັກເສບ D ເປັນສິ່ງທີ່ສົມຄວນຖາມກ່ຽວກັບ ເນື່ອງຈາກອົງການອະນາໄມໂລກໄດ້ແນະນຳວິທີ reflex ນີ້ແລ້ວ.
ການຄົ້ນຫາການຮັກສາແບບ functional cure
Chen ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ເຜີຍແຜ່ການທົບທວນຄືນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະ meta-analysis ໃນວາລະສານ Hepatology International ໃນປີ 2025 ທີ່ກວມເອົາການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສໃໝ່ທີ່ມຸ່ງໄປສູ່ການຮັກສາໃຫ້ໝົດ — ການຫາຍໄປຂອງ HBsAg ເອງ. ຂໍ້ສະຫຼຸບຂອງພວກເຂົາຊັດເຈນ: ໃນທົ່ວການທົດລອງທີ່ວິເຄາະ, ຢາໃໝ່ໆບໍ່ຄ່ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ HBsAg ຫາຍໄປຢ່າງຍືນຍົງ ແລະ ການຫຼຸດລົງຂອງ HBsAg ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວມັກຈະບໍ່ຄົງທົນຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ການຮັກສາທີ່ແທ້ຈິງທີ່ລ້າງ HBsAg ໄດ້ຍັງເປັນເປົ້າໝາຍຂອງການຄົ້ນຄວ້າ ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນ. ນີ້ເປັນສິ່ງທີ່ຄວນຮູ້ຢ່າງຊື່ສັດ — ແລະ ມັນບໍ່ໄດ້ຫຼຸດຄຸນຄ່າຂອງຄວາມຈິງທີ່ວ່າການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງໃນທຸກວັນນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄວຣັສໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ ເຊິ່ງນັ້ນຄືສິ່ງທີ່ປົກປ້ອງຕັບໃນໄລຍະຍາວ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| HBsAg (ແອນຕິເຈນຜິວໜ້າຂອງໄວຣັສຕັບອັກເສບ B) | ໂປຣຕີນທີ່ຢູ່ເທິງຜິວໜ້າຂອງໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ການພົບໂປຣຕີນນີ້ໃນເລືອດໝາຍຄວາມວ່າໄວຣັສກຳລັງມີຢູ່ໃນຂະນະນີ້. |
| Anti-HBs | ພູມຕ້ານທານທີ່ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານສ້າງຂຶ້ນຕ້ານ HBsAg. ມັນສະແດງເຖິງພູມຄຸ້ມກັນ, ຈາກການສັກວັກຊີນ ຫຼື ຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ຫາຍດີແລ້ວ. |
| Anti-HBc | ພູມຕ້ານທານຕ້ານໂປຣຕີນ core ຂອງໄວຣັສ. ມັນສະແດງເຖິງການຕິດຕໍ່ກັບໄວຣັສຕົວຈິງໃນອະດີດ ຫຼື ປັດຈຸບັນ, ແລະ ບໍ່ເຄີຍປາກົດຈາກການສັກວັກຊີນ. |
| IgM anti-HBc | ແອນຕິບໍດີຕໍ່ core ທີ່ຢູ່ໄດ້ສັ້ນ ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຕິດເຊື້ອໃໝ່ໆ ໂດຍທົ່ວໄປພາຍໃນຫົກເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. |
| Triple panel | HBsAg, anti-HBs ແລະ total anti-HBc ທີ່ສັ່ງຮ່ວມກັນ — ການລວມກັນທີ່ CDC ແນະນຳສຳລັບການກວດຄັດກອງຜູ້ໃຫຍ່. |
| HBV DNA (ປະລິມານໄວຣັສ) | ການວັດແທກປະລິມານໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ທີ່ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດ. |
| HBeAg | ຕົວຊີ້ວັດໄວຣັສອີກຕົວໜຶ່ງທີ່ຊ່ວຍອະທິບາຍໄລຍະຂອງການຕິດເຊື້ອ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຈຳລອງຕົວຂອງໄວຣັສ. |
| ALT | ເອນໄຊຂອງຕັບທີ່ສູງຂຶ້ນເມື່ອເຊລຕັບອັກເສບ ຫຼື ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມສຸຂະພາບຕັບຕາມເວລາ. |
| ໂຣກຕັບອັກເສບ B ຊຳເຮື້ອ | ການຕິດເຊື້ອທີ່ HBsAg ຍັງກວດພົບໄດ້ຫຼາຍກວ່າຫົກເດືອນ. |
| ການຮັກສາໃຫ້ໝົດ (Functional cure) | ການຫາຍໄປຂອງ HBsAg ຈາກເລືອດ, ໂດຍມີ ຫຼື ບໍ່ມີ anti-HBs ປາກົດຂຶ້ນ. ປັດຈຸບັນນີ້ຍັງເປັນເປົ້າໝາຍຂອງການຄົ້ນຄວ້າ ຫຼາຍກວ່າຈະເປັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເກີດຂຶ້ນເປັນປົກກະຕິ. |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
“HBsAg reactive” ໃນໃບລາຍງານຜົນກວດຂອງຂ້ອຍໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ?
Reactive ແລະ positive ໝາຍຄວາມວ່າຄືກັນໃນທີ່ນີ້: ການກວດພົບ hepatitis B surface antigen ໃນຕົວຢ່າງຂອງທ່ານ. ຫ້ອງທົດລອງຕ່າງໆພຽງແຕ່ໃຊ້ຄຳສັບທີ່ຕ່າງກັນ, ແລະ ບາງແຫ່ງມັກໃຊ້ “reactive” ສຳລັບການກວດຄັດກອງ ເພາະມັນສະແດງວ່າຜົນດັ່ງກ່າວເປັນການຄົ້ນພົບຂັ້ນຕົ້ນ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສຂັ້ນສຸດທ້າຍ. ມັນບໍ່ແມ່ນຮູບແບບທີ່ອ່ອນກວ່າ ຫຼື ຮ້າຍແຮງກວ່າຂອງ positive. ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປໃນທາງປະຕິບັດແມ່ນຄືກັນໃນທຸກກໍລະນີ — ຫ້ອງທົດລອງໂດຍທົ່ວໄປຈະດຳເນີນການກວດຢືນຢັນ, ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະພິຈາລະນາຜົນ anti-HBs ແລະ anti-HBc ຄຽງຄູ່ກ່ອນທີ່ຈະສະຫຼຸບ.
ການທົດສອບ HBsAg ສາມາດໃຫ້ຜົນບວກທີ່ຜິດພາດໄດ້ບໍ?
ໄດ້, ແລະ ນີ້ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ປົກກະຕິຂອງວິທີການກວດຄັດກອງ ບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດພາດຂອງຫ້ອງທົດລອງ. ການກວດຄັດກອງຖືກຕັ້ງຄ່າໂດຍເຈດຕະນາເພື່ອຈັບການຕິດເຊື້ອທີ່ແທ້ຈິງໃຫ້ໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າຜົນ positive ຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໃນການກວດຊ້ຳ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດຢືນຢັນມີຢູ່ ແລະ ເປັນເຫດຜົນທີ່ການກວດຊ້ຳເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ສາເຫດໜຶ່ງທີ່ສະເພາະ ແລະ ໄດ້ຮັບການບັນທຶກໄວ້ດີ ຄື ການສັກວັກຊີນຫາກໍ່ສັກ: CDC ລະບຸວ່າ HBsAg ສາມາດໃຫ້ຜົນ positive ຊົ່ວຄາວພາຍໃນປະມານ 30 ວັນຫຼັງຈາກສັກວັກຊີນໄວຣັສຕັບອັກເສບ B. ຖ້າຜົນຂອງທ່ານບໍ່ຄາດຄິດ, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າໄດ້ດຳເນີນການກວດຢືນຢັນແລ້ວຫຼືຍັງ.
ຂ້ອຍໄດ້ຮັບວັກຊີນແລ້ວ. ເປັນຫຍັງ HBsAg ຂ້ອຍຈຶ່ງເປັນລົບ ແຕ່ anti-HBs ເປັນບວກ?
ນັ້ນແມ່ນຮູບແບບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ຄວນເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການສັກວັກຊີນສຳເລັດຜົນ ແລະ ເປັນຂ່າວດີ. ວັກຊີນໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ມີສ່ວນປະກອບພຽງແຕ່ໂປຣຕີນ surface antigen ເທົ່ານັ້ນ — ບໍ່ແມ່ນໄວຣັສທັງໝົດ — ດັ່ງນັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານຈຶ່ງຮຽນຮູ້ການສ້າງ anti-HBs ໂດຍທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຕິດເຊື້ອ HBV ເລີຍ. ຜົນທີ່ໄດ້ຄືHBsAg ເປັນລົບ ເພາະບໍ່ມີໄວຣັສ, anti-HBs ເປັນບວກ ເພາະທ່ານໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນ, ແລະ anti-HBc ເປັນລົບ ເພາະຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບໍ່ເຄີຍພົບໄວຣັສຕົວຈິງ. ລະດັບ anti-HBs ອາດຫຼຸດລົງຕາມເວລາ ໃນຂະນະທີ່ການປ້ອງກັນໂດຍທົ່ວໄປຍັງຄົງຢູ່ ດັ່ງນັ້ນຕົວເລກທີ່ຕ່ຳລົງໃນພາຍຫຼັງມັກຈະບໍ່ໜ້າເປັນຫ່ວງ.
ໂຣກຕັບອັກເສບ B ສາມາດຮັກສາໃຫ້ໝົດໄດ້ບໍ ຖ້າ HBsAg ເປັນບວກ?
ມັນຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າ “ການຮັກສາໃຫ້ຫາຍ” ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ. ຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ສາມາດກຳຈັດເຊື້ອໄດ້ເອງພາຍໃນຫົກເດືອນ ແລະ ມີພູມຄຸ້ມກັນໃນທີ່ສຸດ. ສຳລັບການຕິດເຊື້ອເຮື້ອຮັງ, ຢາຕ້ານໄວຣັສໃນປັດຈຸບັນສາມາດກົດເຊື້ອໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ ແລະ ປ້ອງກັນຕັບໄດ້ດີ, ແຕ່ການທີ່ HBsAg ຈະຫາຍໄປທັງໝົດນັ້ນເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍາກ — ຜົນລັບດັ່ງກ່າວ ທີ່ເອີ້ນວ່າ functional cure ຍັງຄົງເປັນເປົ້າໝາຍຂອງການຄົ້ນຄວ້າ ບໍ່ແມ່ນຜົນທີ່ໄດ້ຮັບເປັນປົກກະຕິ. ການຄວບຄຸມເຊື້ອໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບນັ້ນເປັນສິ່ງທີ່ເຮັດໄດ້ ແລະ ສຳຄັນທີ່ສຸດສຳລັບສຸຂະພາບຕັບໃນໄລຍະຍາວ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດອະທິບາຍສິ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະຖານະການຂອງທ່ານໄດ້.
HBsAg ໃຫ້ຜົນບວກ ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານສາມາດແຜ່ເຊື້ອໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ໃຫ້ຄົນອື່ນໄດ້ບໍ?
CDC ລະບຸວ່າການມີ HBsAg ສະແດງວ່າຜູ້ນັ້ນສາມາດແຜ່ເຊື້ອໄດ້. HBV ແຜ່ຜ່ານທາງເລືອດ ແລະ ຂອງແຫຼວໃນຮ່າງກາຍບາງຊະນິດ ລວມທັງທາງເພດສຳພັນ ແລະ ຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ລູກໃນຊ່ວງໃກ້ຄອດ. ມັນບໍ່ແຜ່ຜ່ານການກອດ, ການໃຊ້ອາຫານ ຫຼື ພາຊະນະຮ່ວມກັນ, ການໄອ, ຫຼື ການນັ່ງຢູ່ໃກ້ຄົນອື່ນ. ມີຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໄດ້ຈິງ ແລະ ໄດ້ຜົນດີ: ຄູ່ຮ່ວມຊີວິດ ແລະ ສະມາຊິກໃນຄົວເຮືອນສາມາດໄປກວດ ແລະ ສັກວັກຊີນໄດ້ ແລະ ທາລົກທີ່ເກີດຈາກພໍ່ແມ່ທີ່ HBsAg ເປັນບວກຈະໄດ້ຮັບການປ້ອງກັນທັນທີຫຼັງຄອດ ຊຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດອະທິບາຍສິ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນຮອບຂ້າງທ່ານໄດ້.
ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງກວດ HBsAg ໃນລະຫວ່າງຖືພາບໍ?
ແມ່ນ. CDC ແນະນຳໃຫ້ກວດ HBsAg ສຳລັບຜູ້ຖືພາທຸກຄົນໃນທຸກໆການຖືພາ ໂດຍຄວນກວດໃນໄຕມາດທຳອິດ ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງສະຖານະການສັກວັກຊີນ ຫຼື ການກວດກ່ອນໜ້ານີ້. ນີ້ແມ່ນການກວດປົກກະຕິ ແລະ ໃຊ້ກັບທຸກຄົນ ບໍ່ແມ່ນສະເພາະກຸ່ມໃດໜຶ່ງ. ເຫດຜົນແມ່ນຈຳເປັນ: ເມື່ອຮູ້ກ່ຽວກັບໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ລ່ວງໜ້າ ການດຳເນີນຂັ້ນຕອນໃນຊ່ວງຄອດຈະຊ່ວຍຫຼຸດໂອກາດທີ່ໄວຣັສຈະຖ່າຍທອດໄປສູ່ລູກໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ທ່ານໝໍສາມາດກວດ viral load ໃນລະຫວ່າງການຖືພາເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າການຮັກສາຈະຊ່ວຍໄດ້ຫຼືບໍ່. ຖ້າທ່ານໄດ້ກວດ triple panel ຄົບຊຸດ ແລະ ບໍ່ມີການສຳຜັດເຊື້ອໃໝ່ ການກວດ HBsAg ຢ່າງດຽວໂດຍທົ່ວໄປກໍ່ພຽງພໍ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- Centers for Disease Control and Prevention — ການກວດທາງຄລີນິກ ແລະ ການວິນິດໄສໂຣກຕັບອັກເສບ B
- MedlinePlus, National Library of Medicine — ໄວຣັສຕັບອັກເສບ B
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — ໄວຣັສຕັບອັກເສບ B
- So S, Terrault N, Conners EE — Universal Adult Hepatitis B Screening and Vaccination as the Path to Elimination — JAMA, 2023 — https://doi.org/10.1001/jama.2023.2806
- Wangensteen L, Mohamed F, Oberhelman-Eaton SS, et al. — A Strategy to Improve Hepatitis B Vaccine Uptake in Hesitant Adults: The Offer-Offer-Test-Vaccinate Approach — Journal of Primary Care & Community Health, 2025 — https://doi.org/10.1177/21501319251408993
- Bourdin J, Sellier P, Salmona M, et al. — Does the ultrasensitive HBsAg Next assay enhance Hepatitis B diagnosis? An evaluation of analytical performances — Journal of Clinical Virology, 2024 — https://doi.org/10.1016/j.jcv.2024.105707
- Li F, Tao Y, Fan C, et al. — Double reflex testing for anti-HDV antibody following an HBsAg-positive test result and HDV RNA in those anti-HDV positive: a global systematic review and meta-analysis — EClinicalMedicine, 2026 — https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103708
- Chen J, Ji D, Jia J, et al. — Functional cure with new antiviral therapy for hepatitis B virus: a systematic review and meta-analysis — Hepatology International, 2025 — https://doi.org/10.1007/s12072-025-10823-5
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ການກວດການທຳງານຂອງຕັບ
- GGT, ເອນໄຊຕັບອີກຊະນິດໜຶ່ງ
- ການກວດ AST ໃນເລືອດ
- Anti-HCV, ຕົວຊີ້ວັດໂຣກຕັບອັກເສບ C
- ຜົນການກວດ HIV
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ຜົນກວດໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ມັກຈະມີຫຼາຍຕົວຊີ້ວັດຢູ່ດ້ວຍກັນ — HBsAg, anti-HBs, anti-HBc, ບາງຄັ້ງລວມທັງ ALT ແລະ ການກວດການທຳງານຂອງຕັບຄົບຊຸດ — ໂດຍທີ່ຕົວຫຍໍ້ເຫຼົ່ານັ້ນບໍ່ຄ່ອຍອະທິບາຍຕົວເອງ. AI DiagMe ປ່ຽນຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ເປັນພາສາທຳມະດາ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າແຕ່ລະຕົວຊີ້ວັດກຳລັງບອກຫຍັງ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນກວດ ແລະ ກຽມຄຳຖາມທີ່ດີກວ່າ. ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.



