ການກວດເລືອດ CA 125 ວັດແທກໂປຣຕີນທີ່ເນື້ອເຍື່ອຮັງໄຂ່ ແລະ ອຸ້ງເຊີງປ່ອຍອອກມາເມື່ອຖືກລະຄາຍເຄືອງ ຫຼື ອັກເສບ — ແລະ ມະເຮັງແມ່ນພຽງໜຶ່ງໃນຫຼາຍສາເຫດທີ່ສາມາດລະຄາຍເຄືອງໄດ້. ຖ້າຜົນຂອງທ່ານສູງກວ່າຄ່າປົກກະຕິ, ກະລຸນາອ່ານສິ່ງນີ້ກ່ອນ: ຄ່າ CA 125 ສູງຂຶ້ນບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງ. ໃນແມ່ຍິງທີ່ຍັງບໍ່ທັນໝົດປະຈຳເດືອນ, ສາເຫດທຳມະດາ ເຊັ່ນ: ພະຍາດ endometriosis, ຖົງນ້ຳຮັງໄຂ່, ເນື້ອງອກໃນມົດລູກ ຫຼື ພຽງແຕ່ຊ່ວງເວລາຂອງປະຈຳເດືອນ ພົບເຫັນຫຼາຍກວ່າມະເຮັງຫຼາຍ. ໝໍສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ການກວດນີ້ເພື່ອຊ່ວຍປະເມີນກ້ອນທີ່ເຫັນຈາກການສ້ອງ, ຕິດຕາມຜົນຂອງການປິ່ນປົວ, ແລະ ເ�້ລະວັງການກັບຄືນຂອງມະເຮັງ — ບໍ່ແມ່ນເພື່ອກວດແມ່ຍິງທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ບໍ່ມີອາການ.
ໃນບົດຄວາມນີ້ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າ CA 125 ແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຈຶ່ງສັ່ງກວດ, ສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ຕົວເລກສູງຂຶ້ນ, ວິທີທີ່ຜົນການກວດຖືກອ່ານຕ່າງກັນກ່ອນ ແລະ ຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ, ສິ່ງທີ່ຜົນສູງກໍ່ໃຫ້ເກີດຂຶ້ນຕາມມາ, ເປັນຫຍັງຜົນປົກກະຕິຈຶ່ງບໍ່ສາມາດຕັດທອນມະເຮັງໄດ້, ແລະ ອາການໃດທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການກວດຈາກທ່ານໝໍ ບໍ່ວ່າຕົວເລກຂອງທ່ານຈະເປັນຫຍັງ.
CA 125 ແມ່ນຫຍັງ ແລະ ການກວດວັດແທກຫຍັງ
CA 125 ຫຍໍ້ມາຈາກ cancer antigen 125. ເຖິງວ່າຊື່ຈະເປັນແນວນັ້ນ, ມັນບໍ່ແມ່ນສານທີ່ພົບໄດ້ສະເພາະໃນມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ. ມັນເປັນໂປຣຕີນໃຫຍ່ຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ glycoprotein — ໂມເລກຸນທີ່ສ້າງຈາກນ້ຳຕານ ແລະ ໂປຣຕີນ — ຜະລິດໂດຍ coelomic epithelium, ເຊິ່ງເປັນຊັ້ນບາງໆທີ່ຄຸມຮັງໄຂ່, ທໍ່ fallopian, ດ້ານໃນຂອງມົດລູກ ແລະ peritoneum (ເຍື່ອທີ່ຫໍ່ຫຸ້ມອະໄວຍະວະພາຍໃນທ້ອງ).
ລາຍລະອຽດທີ່ສຳຄັນຄືສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຊັ້ນເຍື່ອເຫຼົ່ານີ້ປ່ອຍ CA 125 ອອກມາ. ພວກມັນປ່ອຍ CA 125 ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດທຸກຄັ້ງທີ່ຖືກຍືດ, ອັກເສບ ຫຼື ຖືກລົບກວນ. ເນື້ອງອກທີ່ເຕີບໂຕຢູ່ໃນຮັງໄຂ່ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນັ້ນ. ຖົງນ້ຳ, ຈຸດ endometriosis, ການຕິດເຊື້ອ, ຫຼື ການຫຼຸດລ່ອນຂອງຊັ້ນເຍື່ອມົດລູກໃນແຕ່ລະເດືອນກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງດຽວກັນ. ການກວດເລືອດພຽງແຕ່ນັບປະລິມານໂປຣຕີນທີ່ໄຫຼວຽນຢູ່; ມັນບໍ່ສາມາດບອກທ່ານໝໍໄດ້ວ່າສາເຫດໃດທີ່ເຮັດໃຫ້ມີ CA 125 ຢູ່ໃນເລືອດ.
ຫ້ອງທົດລອງລາຍງານຜົນໃນໜ່ວຍຕໍ່ມິນລິລິດ (U/mL), ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ 35 U/mL ເປັນຂອບເຂດເທິງຂອງລະດັບປົກກະຕິ. ຕົວເລກດັ່ງກ່າວເປັນຂໍ້ຕົກລົງທາງສະຖິຕິ ຫຼາຍກວ່າຈະເປັນຂອບເຂດທາງຊີວະວິທະຍາ: ມັນຖືກເລືອກໃຊ້ເພາະວ່າປະມານ 99 ໃນ 100 ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະຢູ່ຕ່ຳກວ່ານັ້ນ. ການຂ້າມຕົວເລກນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ “ຄວນກວດເບິ່ງ”, ບໍ່ແມ່ນ “ມີບາງຢ່າງຜິດປົກກະຕິ”.
ເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຈຶ່ງສັ່ງກວດເລືອດ CA 125
CA 125 ມີໜ້າທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນດີ 3 ຢ່າງ, ແລະ ທັງສາມຢ່າງກ່ຽວຂ້ອງກັບຄຳຖາມທີ່ໄດ້ຖືກຖາມໂດຍສິ່ງອື່ນກ່ອນແລ້ວ — ການສະແກນ, ອາການ, ຫຼື ການວິນິດໄສ.
ຊ່ວຍປະເມີນກ້ອນທີ່ພົບແລ້ວ
ຖ້າການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ (ultrasound) ພົບກ້ອນຢູ່ໃກ້ ຫຼື ຢູ່ໃນຮັງໄຂ່ (ທ່ານໝໍເອີ້ນວ່າ adnexal mass), CA 125 ຈະກາຍເປັນໜຶ່ງໃນຂໍ້ມູນຫຼາຍຢ່າງ. ມັນຈະຖືກພິຈາລະນາຄຽງຄູ່ກັບລັກສະນະຂອງກ້ອນໃນການສະແກນ, ອາຍຸ ແລະ ສະຖານະການໝົດປະຈຳເດືອນຂອງທ່ານ. ມັນບໍ່ສາມາດຕັດສິນຄຳຕອບໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ; ມີພຽງການກວດເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຢືນຢັນໄດ້ວ່າກ້ອນນັ້ນແທ້ຈິງແລ້ວແມ່ນຫຍັງ.
ຕິດຕາມຫຼັງການຮັກສາ
ໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນມະເຮັງຮັງໄຂ່ແລ້ວ, CA 125 ມີປະໂຫຍດຢ່າງແທ້ຈິງ. ລະດັບທີ່ຫຼຸດລົງຕໍ່ເນື່ອງໃນການກວດຫຼາຍຄັ້ງຕິດຕໍ່ກັນ ມັກຈະສະແດງວ່າການຮັກສາໄດ້ຜົນ. ລະດັບທີ່ຄົງທີ່ຫຼືສູງຂຶ້ນ ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນທາງກົງກັນຂ້າມ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວກຳລັງວັດແທກການປ່ຽນແປງຂອງສິ່ງທີ່ຮູ້ຈັກຢູ່ແລ້ວ ຊຶ່ງເປັນໜ້າທີ່ທີ່ງ່າຍກວ່າການລະບຸສິ່ງທີ່ຍັງບໍ່ຮູ້ຫຼາຍ.
ການຕິດຕາມການກັບຄືນຂອງໂລກ
ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການຮັກສາ, ແນວໂນ້ມທີ່ສູງຂຶ້ນໃນການກວດຫຼາຍຄັ້ງ ອາດເປັນສັນຍານວ່າມະເຮັງກຳລັງກັບຄືນ ບາງຄັ້ງກ່ອນທີ່ອາການຈະປາກົດ. ອີກຄັ້ງ, ຄຸນຄ່າຢູ່ທີ່ທິດທາງຂອງການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະເວລາ ບໍ່ແມ່ນຈາກການອ່ານຄ່າຄັ້ງດຽວ.
ຖ້າຕ້ອງການເຂົ້າໃຈພາບລວມກວ້າງຂຶ້ນວ່າຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ເຊື່ອມໂຍງກັນແນວໃດ, ສາມາດອ່ານເພີ່ມເຕີມໄດ້ທີ່ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດເນື້ອງອກໃນການກວດເລືອດ. ສັງເກດສິ່ງທີ່ຂາດຫາຍໄປຈາກລາຍຊື່ສາມໜ້າທີ່ນັ້ນ: ການກວດຫາມະເຮັງຮັງໄຂ່ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ເປັນຫຍັງ CA 125 ຈຶ່ງບໍ່ແມ່ນການກວດຄັດກອງສຳລັບຜູ້ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງປົກກະຕິ
ນີ້ແມ່ນຈຸດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຂົ້າໃຈ ແລະ ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຂອງຄວາມຄິດເຫັນ. US Preventive Services Task Force — ຄະນະຜູ້ຊ່ຽວຊານອິດສະຫຼະທີ່ກຳນົດຄຳແນະນຳດ້ານການປ້ອງກັນໂລກຂອງອາເມລິກາ — ແນະນຳໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການກວດຄັດກອງມະເຮັງຮັງໄຂ່ໃນຜູ້ຍິງທີ່ບໍ່ມີອາການ ແລະ ບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າມີໂຣກມະເຮັງທາງພັນທຸກຳທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ຄະນະດັ່ງກ່າວໃຫ້ຄະແນນ D ແກ່ຄຳແນະນຳນີ້ ຊຶ່ງເປັນລະດັບທີ່ໝາຍຄວາມວ່າມີຄວາມແນ່ໃຈໃນລະດັບໜຶ່ງວ່າຜົນເສຍຫາຍມີນ້ຳໜັກຫຼາຍກວ່າຜົນປະໂຫຍດ.
ເລື່ອງນີ້ຕ້ອງການຄຳອະທິບາຍ.
ການທົດລອງຂະໜາດໃຫຍ່ສອງຄັ້ງໄດ້ທົດສອບແນວຄິດນີ້ຢ່າງຈິງຈັງ. ໃນສະຫະລາດຊະອານາຈັກ, ການທົດລອງ UKCTOCS ໄດ້ເຊີນຜູ້ຍິງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນຫຼາຍກວ່າ 200,000 ຄົນ ແລະ ກວດຄັດກອງເປັນປະຈຳທຸກປີເປັນເວລາຫຼາຍປີ ໂດຍໃຊ້ທັງການວັດລະດັບ CA 125 ຊ້ຳໆ ຫຼື ການສ້ອງດ້ວຍຄື້ນສຽງ. ໃນສະຫະລັດ, ການທົດລອງ PLCO ໄດ້ດຳເນີນການທົດລອງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ການກວດຄັດກອງພົບມະເຮັງຫຼາຍຂຶ້ນໃນໄລຍະຕົ້ນ. ແຕ່ເມື່ອນັກວິໄຈນັບສິ່ງທີ່ສຳຄັນຢ່າງແທ້ຈິງ — ຈຳນວນຜູ້ຍິງທີ່ເສຍຊີວິດຈາກມະເຮັງຮັງໄຂ່ — ກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຄັດກອງບໍ່ໄດ້ຜົນດີກວ່າກຸ່ມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດ.
ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຜົນເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນແມ່ນຊັດເຈນ ແລະ ວັດແທກໄດ້. ເນື່ອງຈາກ CA 125 ສາມາດສູງຂຶ້ນໄດ້ຈາກສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງ, ການກວດຄັດກອງຈຶ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເຕືອນທີ່ຜິດພາດ ແລະ ການເຕືອນທີ່ຜິດພາດກ່ຽວກັບຮັງໄຂ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງເລັກນ້ອຍ. ມັນນຳໄປສູ່ການສ້ອງເພີ່ມເຕີມ, ຄວາມກັງວົນ ແລະ ສຳລັບຜູ້ຍິງບາງຄົນ ການຜ່າຕັດເອົາຮັງໄຂ່ທີ່ໃນທີ່ສຸດພົບວ່າປົກກະຕິດີ. ໃນ UKCTOCS, ສຳລັບທຸກໆມະເຮັງໜຶ່ງກໍລະນີທີ່ໂຄງການ CA 125 ກວດພົບ, ຜູ້ຍິງປະມານສອງຄົນເພີ່ມເຕີມໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດທີ່ ເມື່ອຄິດຄືນ ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຄຳແນະນຳດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າມະເຮັງຮັງໄຂ່ບໍ່ສຳຄັນ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າການກວດສະເພາະນີ້ ທີ່ໃຊ້ໃນລັກສະນະສະເພາະນີ້ ມີຕົ້ນທຶນຫຼາຍກວ່າຜົນທີ່ໄດ້ຮັບ. ຜູ້ຍິງທີ່ມີພາວະທາງພັນທຸກຳທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຮູ້ຈັກ ຫຼື ມີປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ໜ້າກັງວົນ ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຕ້ອງປຶກສາຫາລືຕ່າງຫາກ ແລະ ຄວນປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການຕິດຕາມດູແລ.
ເຫດຜົນທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ CA 125 ສູງຂຶ້ນ
CA 125 ມີບັນຫາດ້ານຄວາມສະເພາະເຈາະຈົງ (specificity) ໂດຍສະເພາະກ່ອນໄວໝົດປະຈຳເດືອນ. ຄວາມສະເພາະເຈາະຈົງໝາຍເຖິງຄວາມສາມາດຂອງການທົດສອບໃນການໃຫ້ຜົນລົບເມື່ອບໍ່ມີພະຍາດ — ແລະ ໃນແມ່ຍິງທີ່ຍັງມີປະຈຳເດືອນ, CA 125 ບໍ່ດີໃນການໃຫ້ຜົນລົບເລີຍ. ເຫດຜົນແມ່ນງ່າຍດາຍ: ອຸ້ງເຊີງຂອງແມ່ຍິງທີ່ຍັງມີປະຈຳເດືອນແມ່ນມີກິດຈະກຳຫຼາຍ. ການ排卵, ການມີປະຈຳເດືອນ, ຖົງນ້ຳ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກຮໍໂມນກະຕຸ້ນ ລ້ວນແຕ່ລົບກວນຊັ້ນເຍື່ອທີ່ປ່ອຍໂປຣຕີນນີ້ອອກມາ.
ສະພາວະ ແລະ ສະຖານະການທີ່ມັກເຮັດໃຫ້ CA 125 ສູງຂຶ້ນໂດຍບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງໃດໆ ໄດ້ແກ່:
- ພະຍາດ endometriosis ທີ່ເນື້ອເຍື່ອຄ້າຍຄືກັບຊັ້ນໃນຂອງມົດລູກເຕີບໂຕຢູ່ນອກມົດລູກ ແລະ ກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບຊຳເຮື້ອ
- ເນື້ອງອກໃນມົດລູກ (uterine fibroids) ໂດຍສະເພາະຂະໜາດໃຫຍ່
- ຖົງນ້ຳໃນຮັງໄຂ່ (ovarian cysts) ລວມທັງຖົງນ້ຳທຳງານປົກກະຕິທີ່ເກີດຂຶ້ນ ແລະ ຫາຍໄປຕາມຮອບວຽນ
- ການມີປະຈຳເດືອນປົກກະຕິ — ລະດັບອາດສູງຂຶ້ນໃນຊ່ວງທີ່ມີປະຈຳເດືອນ
- ການຖືພາ ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດທຳອິດ
- ພະຍາດອັກເສບໃນອຸ້ງເຊີງ (pelvic inflammatory disease) ແລະ ການຕິດເຊື້ອໃນອຸ້ງເຊີງອື່ນໆ
- ພະຍາດຕັບ ໂດຍສະເພາະໂຣກຕັບແຂງ (cirrhosis) ທີ່ມີນ້ຳໃນທ້ອງ
- ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບ (pancreatitis), ການຜ່າຕັດທ້ອງທີ່ຜ່ານມາບໍ່ດົນ, ຫຼື ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ລົບກວນເຍື່ອໜັງທ້ອງ (peritoneum)
- ໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ແລະ ສະພາວະປອດບາງຢ່າງ
ຖ້າທ່ານເປັນໂຣກ endometriosis, ການທີ່ CA 125 ສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍຖືວ່າໃກ້ຄຽງກັບທີ່ຄາດໄວ້ ແທນທີ່ຈະໜ້າເປັນຫ່ວງ, ແລະ ແພດ婦科ຂອງທ່ານຈະອ່ານຜົນໃນແງ່ນັ້ນ. ຖ້າທ່ານມີຖົງນ້ຳທີ່ຮູ້ຢູ່ແລ້ວ, ທ່ານຍັງສາມາດອ່ານ ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຂະໜາດຖົງນ້ຳໃນຮັງໄຂ່ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງມັນ.
| ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ | ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງໃກ້ຊິດ |
|---|---|
| ທ່ານຍັງບໍ່ທັນໝົດປະຈຳເດືອນ | ທ່ານໝົດປະຈຳເດືອນແລ້ວ |
| ການສູງຂຶ້ນແມ່ນໜ້ອຍ ແລະ ຄົງທີ່ເມື່ອທົດສອບຊ້ຳ | ລະດັບເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນການທົດສອບຫຼາຍຄັ້ງ |
| ທ່ານມີສາເຫດທີ່ຮູ້ຈັກຢູ່ແລ້ວ ເຊັ່ນ: ເຍື່ອມົດລູກຂະຫຍາຍ, ເນື້ອງອກໃນມົດລູກ ຫຼື ຖົງນ້ຳ | ບໍ່ພົບສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍໃດໆ |
| ຜົນ scan ປົກກະຕິ ຫຼື ສະແດງໃຫ້ເຫັນຖົງນ້ຳທີ່ງ່າຍດາຍ ມີຜິວກ້ຽງ | ຜົນ scan ສະແດງໃຫ້ເຫັນກ້ອນທີ່ແຂງ ຫຼື ສັບຊ້ອນ, ຫຼື ມີນ້ຳໄຫຼອິດສະລະ |
| ທ່ານຮູ້ສຶກສະບາຍດີ ແລະ ບໍ່ມີອາການຕໍ່ເນື່ອງໃດໆ | ທ້ອງອືດ, ປວດອຸ້ງເຊີງ ຫຼື ອີ່ມໄວຍັງຄົງຢູ່ຕໍ່ເນື່ອງຫຼາຍອາທິດ |
| ການທົດສອບຖືກເຮັດໃນຊ່ວງທີ່ມີປະຈຳເດືອນ | ທ່ານມີປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ເຂັ້ມແຂງກ່ຽວກັບມະເຮັງຮັງໄຂ່ ຫຼື ມະເຮັງເຕົ້ານົມ |
ວິທີການອ່ານຜົນກ່ອນ ແລະ ຫຼັງໄວໝົດປະຈຳເດືອນ
ຕົວເລກດຽວກັນສາມາດມີຄວາມໝາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ ຂຶ້ນຢູ່ກັບຊ່ວງຊີວິດທີ່ທ່ານຢູ່ ແລະ ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຜົນຂອງທ່ານ.
ກ່ອນໄວໝົດປະຈຳເດືອນ, ອຸ້ງເຊີງສ້າງສຽງລົບກວນພື້ນຫຼັງຫຼາຍ. ຜົນ 60 U/mL ໃນແມ່ຍິງອາຍຸ 34 ປີທີ່ມີປະຈຳເດືອນເຈັບ ມີໂອກາດສູງກວ່າຫຼາຍທີ່ຈະສະທ້ອນໂຣກ endometriosis ຫຼື ຖົງນ້ຳ ແທນທີ່ຈະເປັນສິ່ງທີ່ໜ້າກັງວົນ. ແພດໝໍຈຶ່ງບໍ່ຮີບຕົກໃຈ ແລະ ຊອກຫາຄຳອະທິບາຍທຳມະດາກ່ອນ. ຖ້ານັ້ນຄືສະຖານະການຂອງທ່ານ, ທ່ານຍັງສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບໂຣກ endometriosis.
ຫຼັງຈາກໝົດປະຈຳເດືອນ, ຮັງໄຂ່ຈະເຮັດວຽກໜ້ອຍລົງ, ປະຈຳເດືອນຢຸດ, ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ CA 125 ສູງຂຶ້ນກໍ່ຫາຍໄປ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຄ່າ 60 U/mL ໃນຜູ້ຍິງອາຍຸ 63 ປີ ຈຶ່ງມີຄວາມໝາຍຫຼາຍກວ່າ, ພຽງເພາະວ່າມີສາເຫດທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງເຫຼືອໜ້ອຍລົງ. ນັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າເປັນການວິນິດໄສ — ເນື້ອງອກໃນມົດລູກ, ໂລກຕັບ ແລະ ຮອຍແຜເປ ຈາກການຜ່າຕັດເກົ່າ ຍັງຄົງມີຢູ່ຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ — ແຕ່ມັນຊ່ວຍຫຼຸດເກນໃນການກວດສືບຄົ້ນ. ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າຕົນເອງຢູ່ໃນສະຖານະໃດ, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບອາການໝົດປະຈຳເດືອນ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າໝໍຢືນຢັນການໝົດປະຈຳເດືອນດ້ວຍການກວດເລືອດແນວໃດ, ທ່ານສາມາດເບິ່ງ ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດ FSH.
ຜົນການກວດຄັ້ງດຽວກໍ່ຄືພາບຖ່າຍຊ່ວງເວລາໜຶ່ງ, ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງລາວທັງໝົດ. ຕົວເລກດຽວທີ່ກວດຄັ້ງດຽວ ບອກໝໍຂອງທ່ານໄດ້ໜ້ອຍກວ່າການກວດສອງຫຼືສາມຄັ້ງໃນໄລຍະຫຼາຍເດືອນ. ຄ່າທີ່ຄົງທີ່ໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈໃນແບບທີ່ຕົວເລກດຽວໂດດໆບໍ່ສາມາດໃຫ້ໄດ້; ສ່ວນຄ່າທີ່ສູງຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຄວນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈ ເຖິງແມ່ນວ່າແຕ່ລະຜົນຈະເບິ່ງຄືວ່າປົກກະຕິ.
ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໄປຫຼັງຈາກ CA 125 ສູງ
ການຮູ້ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມຢ້ານກົວໃນການລໍຖ້າໄດ້ຫຼາຍ. CA 125 ທີ່ສູງຂຶ້ນ ບໍ່ໄດ້ສົ່ງໃຜໄປຫ້ອງຜ່າຕັດທັນທີ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນຂັ້ນຕອນໜຶ່ງ.
- ທ່ານໝໍຂອງທ່ານທົບທວນປະຫວັດ ແລະ ອາການຂອງທ່ານ ແລ້ວຖາມວ່າມີສິ່ງໃດອີກທີ່ອາດອະທິບາຍໄດ້ — ຮອບວຽນປະຈຳເດືອນ, ຖົງນ້ຳທີ່ຮູ້ຈັກ, ເຍື່ອມົດລູກຂະຫຍາຍ, ຫຼື ການເຈັບປ່ວຍທີ່ຜ່ານມາ
- ການສ້ອງອຸ້ງເຊີງ ຫຼື ການສ້ອງຜ່ານຊ່ອງຄອດ ເບິ່ງຮັງໄຂ່ໂດຍກົງ. ການສ້ອງມີນ້ຳໜັກຫຼາຍກວ່າຕົວຊີ້ວັດ, ເພາະມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຫຍັງຢູ່ທີ່ນັ້ນຈິງໆ ຫຼື ບໍ່
- ອາດຈະກວດຊ້ຳອີກຄັ້ງຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ. ການສູງຂຶ້ນຊົ່ວຄາວຫຼາຍຄັ້ງຈະດີຂຶ້ນເອງ
- ຖ້າພົບກ້ອນ, ແພດຜ່າຕັດທາງນາລີ ຫຼື ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງທາງນາລີ ຈະລວມຜົນສະແກນ, ສະຖານະໝົດປະຈຳເດືອນ ແລະ ຜົນເລືອດຂອງທ່ານ ເຂົ້າໃນການປະເມີນຄວາມສ່ຽງຢ່າງເປັນລະບົບ
- ການຜ່າຕັດຈະຖືກນຳມາພິຈາລະນາ ກໍ່ຕໍ່ເມື່ອຮູບພາບລວມດັ່ງກ່າວຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມກັງວົນທີ່ແທ້ຈິງ, ແລະ ນັ້ນເປັນການຕັດສິນໃຈຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ
ສອງເຄື່ອງມືມັກຈະປາກົດໃນຂັ້ນຕອນນີ້. ROMA (ສູດຄຳນວນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຮັງໄຂ່) ລວມ CA 125 ກັບຕົວຊີ້ວັດທີສອງທີ່ເອີ້ນວ່າ HE4 ແລະ ສະຖານະໝົດປະຈຳເດືອນຂອງທ່ານ. RMI (ດັດຊະນີຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເປັນມະເຮັງ) ລວມ CA 125 ກັບຜົນການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ ແລະ ສະຖານະໝົດປະຈຳເດືອນ. ທັງສອງມີຈຸດປະສົງດຽວກັນ: ຕົວເລກດຽວໂດດໆ ບໍ່ໜ້າເຊື່ອຖືພໍ, ແຕ່ການລວມຂໍ້ມູນຫຼາຍດ້ານ ໃຫ້ຜົນທີ່ດີກວ່າ. ໝໍອາດຈະຊອກຫາຄຳອະທິບາຍອື່ນໆດ້ວຍ, ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈການກວດເຫຼົ່ານັ້ນ, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບລະດັບ CRP ສູງ. ທ່ານຍັງສາມາດເບິ່ງ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດສົມບູນ.
ເປັນຫຍັງຜົນ CA 125 ປົກກະຕິຈຶ່ງບໍ່ສາມາດຕັດທິ້ງມະເຮັງຮັງໄຂ່ໄດ້
ຈຸດນີ້ກໍ່ໃຊ້ໄດ້ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ.
ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງມະເຮັງຮັງໄຂ່ໃນໄລຍະຕົ້ນ ບໍ່ເຮັດໃຫ້ CA 125 ສູງຂຶ້ນເລີຍ. ມະເຮັງບາງຊະນິດ ຜະລິດໂປຣຕີນນີ້ໜ້ອຍຫຼາຍ ໂດຍບໍ່ຂຶ້ນກັບໄລຍະ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຜົນທີ່ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ ຖືເປັນຂ່າວດີຢ່າງແທ້ຈິງໃນສະພາບການ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນໃບຢັ້ງຢືນວ່າທຸກຢ່າງດີ, ແລະ ບໍ່ຄວນໃຊ້ເພື່ອຍົກເລີກອາການທີ່ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມີບາງຢ່າງຜິດປົກກະຕິ.
ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ CA 125 ປົກກະຕິບໍ່ສາມາດໃຊ້ເພື່ອໂນ້ມນ້າວໃຫ້ໃຜຢຸດການກວດສອບບັນຫາທີ່ຍັງຄົງຢູ່. ຖ້າທ່ານມີອາການທີ່ບໍ່ຫາຍໄປ, ອາການເຫຼົ່ານັ້ນສົມຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນດ້ວຍຕົວຂອງມັນເອງ — ຕົວຊີ້ວັດນີ້ບໍ່ແມ່ນຜູ້ຕັດສິນ. ການສະແກນ, ການກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ທ່ານໝໍທີ່ຮັບຟັງ ມີຄ່າຫຼາຍກວ່າຕົວເລກໃດໆໃນໜ້າເຈ້ຍ.
ອາການທີ່ສົມຄວນໄດ້ຮັບການກວດ ບໍ່ວ່າຕົວເລກຈະເປັນຫຍັງ
ມະເຮັງຮັງໄຂ່ມີຊື່ສຽງວ່າເປັນໂຣກທີ່ງຽບ, ເຊິ່ງຖືກຕ້ອງພຽງສ່ວນໜຶ່ງ. ມັນມັກຈະສ້າງອາການ; ພຽງແຕ່ວ່າອາການເຫຼົ່ານັ້ນບໍ່ຊັດເຈນ ແລະ ງ່າຍທີ່ຈະຄິດວ່າເກີດຈາກສາເຫດອື່ນ. ຮູບແບບທີ່ສຳຄັນຄືຄວາມຕໍ່ເນື່ອງ: ອາການທີ່ໃໝ່ສຳລັບທ່ານ, ທີ່ຍັງຄົງຢູ່ຕໍ່ເນື່ອງຫຼາຍອາທິດ, ແລະ ທີ່ບໍ່ຄ້າຍຄືກັບອາການທ້ອງອືດທຳມະດາທີ່ທ່ານເຄີຍມີ.
| ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ | ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຄວນກ່າວເຖິງ |
|---|---|
| ທ້ອງອືດທີ່ຄົງຢູ່ເກືອບທຸກວັນເປັນເວລາສາມອາທິດຂຶ້ນໄປ | ທ້ອງອືດທີ່ຄົງຢູ່ຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ ມີລັກສະນະແຕກຕ່າງຈາກທ້ອງອືດທຳມະດາ |
| ຮູ້ສຶກອີ່ມໄວ ຫຼື ເບື່ອອາຫານ | ການອີ່ມໄວແມ່ນໜຶ່ງໃນອາການໄລຍະຕົ້ນທີ່ຖືກລາຍງານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ສຸດ |
| ອາການເຈັບໃນກະດູກເຊີງກາລ ຫຼື ທ້ອງທີ່ກັບມາຊ້ຳໆ | ອາການເຈັບທີ່ຕໍ່ເນື່ອງຄວນໄດ້ຮັບການອະທິບາຍສາເຫດ ບໍ່ວ່າຈະເກີດຈາກຫຍັງ |
| ຕ້ອງການຖ່າຍຍ່ຽວເລື້ອຍຂຶ້ນ ຫຼື ຮີບດ່ວນຂຶ້ນ | ຄວາມກົດດັນໃນກະດູກເຊີງກາລສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ກະເພາະຍ່ຽວ |
| ການປ່ຽນແປງໃນທ້ອງຂອງທ່ານທີ່ທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກ ຫຼື ເຫັນໄດ້ | ການບວມ ຫຼື ການປ່ຽນແປງທີ່ສາມາດຄຳໄດ້ຄວນໄດ້ຮັບການກວດສະເໝີ |
| ການມີເລືອດອອກຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ | ການມີເລືອດອອກຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດໂດຍດ່ວນ |
ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າເປັນມະເຮັງ. ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ ອາການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຈາກສາເຫດທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງ. ແຕ່ທຸກອາການເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາທ່ານໝໍຖ້າຍັງຄົງຢູ່ — ແລະ ນີ້ເປັນຄວາມຈິງບໍ່ວ່າ CA 125 ຂອງທ່ານຈະສູງ, ຕ່ຳ, ຫຼື ບໍ່ເຄີຍວັດ. ສຳລັບຂໍ້ມູນລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີການກວດສອບ, ທ່ານສາມາດອ່ານ ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບອາການ ແລະ ການກວດມະເຮັງຮັງໄຂ່.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດໃນການກວດ CA 125
ການຄົ້ນຄວ້າໃນຊ່ວງສອງສາມປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ຢືນຢັນຂໍ້ຈຳກັດຂອງ CA 125 ໃນຂະນະທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ວ່າຄວນໃຊ້ມັນແນວໃດດີທີ່ສຸດ. ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ການຄົ້ນຄວ້າຫຼ້າສຸດພົບ ແລະ ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບທ່ານ.
ການທົດລອງຄັດກອງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ເຄີຍດຳເນີນການ ບໍ່ພົບວ່າຊ່ວຍຊີວິດໄດ້
Menon ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ເຜີຍແຜ່ຜົນໄລຍະຍາວທັງໝົດຂອງ UKCTOCS, ເຊິ່ງເປັນການທົດລອງທີ່ຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ — ການສຶກສາທີ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຖືກຈັດສັນໂດຍການສຸ່ມໃຫ້ກັບວິທີການຕ່າງໆ ເພື່ອໃຫ້ສາມາດປຽບທຽບກຸ່ມໄດ້ຢ່າງຍຸຕິທຳ. ແມ່ຍິງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນຫຼາຍກວ່າ 200,000 ຄົນ ໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເປັນເວລາສະເລ່ຍຫຼາຍກວ່າສິບຫົກປີ. ການກວດ CA 125 ປະຈຳປີໄດ້ຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນມະເຮັງໃນໄລຍະຕົ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ, ແຕ່ກໍ່ບໍ່ໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນການເສຍຊີວິດຈາກມະເຮັງຮັງໄຂ່. ສຳລັບທຸກໆມະເຮັງທີ່ພົບໂດຍການຄັດກອງ, ແມ່ຍິງປະມານສອງຄົນຕ້ອງຜ່ານການຜ່າຕັດທີ່ພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ຈຳເປັນ.
ສິ່ງທີ່ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າຄລີນິກໃດໜຶ່ງສະເໜີໃຫ້ທ່ານກວດ CA 125 ເພື່ອ “ກວດຮັງໄຂ່” ໂດຍທ່ານບໍ່ມີອາການໃດໆ ແລະ ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຮູ້ຈັກ, ນີ້ຄືຫຼັກຖານທີ່ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງຄຳແນະນຳທາງການແພດທົ່ວໄປຈຶ່ງບໍ່ສົ່ງເສີມການກວດດັ່ງກ່າວ. ການພົບມະເຮັງໄວຂຶ້ນຈະເປັນປະໂຫຍດກໍ່ຕໍ່ເມື່ອມັນປ່ຽນຜົນໄດ້ຮັບ, ແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້ມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດແນວນັ້ນ.
ບັນຫາດູເໝືອນຢູ່ທີ່ຊີວະວິທະຍາ, ບໍ່ແມ່ນການກຳນົດເວລາ
Lange ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ວິເຄາະຂໍ້ມູນ UKCTOCS ຄືນໃໝ່ເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າເປັນຫຍັງການກວດຄັດກອງຈຶ່ງລົ້ມເຫລວ. ໂດຍການສ້າງແບບຈຳລອງປະຫວັດທຳມະຊາດຂອງມະເຮັງຮັງໄຂ່ຊະນິດ high-grade serous — ຊະນິດຍ່ອຍທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດ ແລະ ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ — ພວກເຂົາປະເມີນວ່າຊ່ວງເວລາທີ່ການກວດ CA 125 ສາມາດຈັບໄດ້ໃນຂະນະທີ່ຍັງຢູ່ໃນໄລຍະຕົ້ນນັ້ນສັ້ນກວ່າຫົກເດືອນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະກວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກໍ່ຈະໃຫ້ຜົນຕ່າງພຽງເລັກນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ.
ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວນີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກການກວດທີ່ຫ່າງເກີນໄປ. ມະເຮັງຊະນິດນີ້ສາມາດພັດທະນາຈາກໄລຍະທີ່ກວດບໍ່ພົບໄປສູ່ໄລຍະລຸກລາມໄດ້ໄວກວ່າທີ່ການກວດປະຈຳປີຈະທັນຈັບໄດ້. ການກວດຄັດກອງທີ່ດີກວ່ານັ້ນຕ້ອງການວິທີກວດທີ່ແຕກຕ່າງຢ່າງແທ້ຈິງ ບໍ່ແມ່ນການກວດແບບເດີມຫຼາຍຄັ້ງຂຶ້ນ.
ການຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຕາມເວລາໃຫ້ຜົນດີກວ່າການໃຊ້ຄ່າຂອບເຂດດຽວ
Han ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ລາຍງານຜົນການສຶກສາ Normal Risk Ovarian Screening Study ເປັນເວລາ 21 ປີ, ເຊິ່ງຕິດຕາມແມ່ຍິງໄວຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນເກືອບ 8,000 ຄົນ. ແທນທີ່ຈະຖາມວ່າ “CA 125 ສູງກວ່າ 35 ບໍ?”, ການສຶກສານີ້ຕິດຕາມແນວໂນ້ມສ່ວນຕົວຂອງແຕ່ລະຄົນ ແລະ ສັງເກດການເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ໜ້າສັງເກດເມື່ອທຽບກັບຄ່າພື້ນຖານສ່ວນຕົວຂອງນາງ. ມະເຮັງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ກວດພົບໄດ້ຖືກພົບໃນໄລຍະຕົ້ນ, ແລະ ເມື່ອມີສັນຍານເຕືອນ, ສັນຍານນັ້ນຖືກຕ້ອງປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງເວລາ — ດີກວ່າການໃຊ້ຄ່າຕັດດຽວຫຼາຍ. ການສຶກສານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອສະແດງວ່າມັນຊ່ວຍຊີວິດໄດ້ຫຼືບໍ່.
ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ໜັກແໜ້ນທີ່ສຸດທີ່ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈຶ່ງໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບແນວໂນ້ມຂອງຕົວເລກຫຼາຍກວ່າຕົວເລກສະເພາະ. ນອກຈາກນັ້ນ, ນີ້ຍັງເປັນພຽງຍຸດທະສາດການຄົ້ນຄວ້າ ບໍ່ແມ່ນການດູແລປົກກະຕິ.
ໃນໂຣກ endometriosis, ການທີ່ CA 125 ສູງຂຶ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ຄາດໄວ້ເປັນສ່ວນໃຫຍ່
Arsalan ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ທົບທວນຊີວະວິທະຍາຂອງຕົວຊີ້ວັດ endometriosis ແລະ ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງ CA 125 ຈຶ່ງມີພຶດຕິກຳດັ່ງທີ່ເປັນ: ມັນມາຈາກຊັ້ນ coelomic ດຽວກັນທີ່ endometriosis ກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບ, ດັ່ງນັ້ນໂຣກດັ່ງກ່າວຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ CA 125 ສູງຂຶ້ນຄືກັບໂດຍການອອກແບບ. ການທົບທວນຂອງພວກເຂົາຍັງສະຫຼຸບວ່າຍັງບໍ່ມີຕົວຊີ້ວັດທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ໃດໆທີ່ສາມາດວິນິດໄສ endometriosis ຈາກຕົວຢ່າງເລືອດຢ່າງດຽວໄດ້.
ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານມີເຍື່ອມົດລູກຂະຫຍາຍ ແລະ CA 125 ສູງຂຶ້ນ, ທັງສອງສິ່ງນີ້ສອດຄ່ອງກັນຢ່າງຊັດເຈນ. ມັນບໍ່ແມ່ນສັນຍານທີ່ຊ່ອນເຊື່ອງທີ່ຖືກມອງຂ້າມ.
ການລວມການກວດຫຼາຍຢ່າງດີກວ່າການອາໄສການກວດດຽວ
Rani ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ປຽບທຽບວິທີການປະເມີນ adnexal masses ໃນກຸ່ມແມ່ຍິງທີ່ກຳລັງກຽມຕົວຜ່າຕັດ. ວິທີການທີ່ລວມ CA 125 ກັບ HE4 ແລະ ສະຖານະໝົດປະຈຳເດືອນ (ROMA) ຫຼື ກັບຜົນການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ (RMI) ທັງສອງໃຫ້ຜົນດີກວ່າການວັດດຽວໃດໆ, ແລະ ຄ່າຂອບເຂດ HE4 ທີ່ເໝາະສົມກໍ່ຕ່າງກັນຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າແມ່ຍິງໄດ້ຜ່ານໄລຍະໝົດປະຈຳເດືອນແລ້ວຫຼືບໍ່.
ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານສັ່ງກວດ HE4 ຄຽງຄູ່ກັບ CA 125 ຫຼື ຄຳນວນຄະແນນ ROMA, ນັ້ນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຄິດໄຕ່ຕອງດີເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຄຳຕອບທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂຶ້ນ — ບໍ່ແມ່ນສັນຍານວ່າໃຜສົງໄສສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| CA 125 | Cancer antigen 125, ໂປຣຕີນທີ່ຖືກປ່ອຍເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໂດຍຊັ້ນຜິວຂອງຮັງໄຂ່, ມົດລູກ, ທໍ່ fallopian ແລະ ຊ່ອງທ້ອງ ເມື່ອພວກມັນຖືກອັກເສບຫຼືຖືກລົບກວນ |
| ຕົວຊີ້ວັດເນື້ອງອກ | ສານທີ່ວັດແທກໄດ້ໃນເລືອດທີ່ສາມາດສູງຂຶ້ນໄດ້ດ້ວຍມະເຮັງ, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປມັກສູງຂຶ້ນດ້ວຍສາເຫດທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ |
| ກ້ອນ Adnexal | ກ້ອນທີ່ພົບຢູ່ໃນ ຫຼື ຂ້າງຮັງໄຂ່ ຫຼື ທໍ່ fallopian, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ຮ້າຍແຮງ |
| ຄວາມຈຳເພາະ (Specificity) | ຄວາມສາມາດຂອງການກວດທີ່ຈະໃຫ້ຜົນລົບໃນເວລາທີ່ໂຣກບໍ່ມີ. ຄວາມສະເພາະຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າມີການເຕືອນຜິດພາດເລື້ອຍໆ |
| HE4 | Human epididymis protein 4, ຕົວຊີ້ວັດທີສອງທີ່ມັກວັດຄຽງຄູ່ກັບ CA 125 ເພື່ອເພີ່ມຄວາມຖືກຕ້ອງ |
| ROMA | ສູດການຄິດໄລ່ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຮັງໄຂ່ (ROMA), ເຊິ່ງລວມຄ່າ CA 125, HE4 ແລະ ສະຖານະການໝົດປະຈຳເດືອນ |
| RMI | ດັດຊະນີຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງ (RMI), ເປັນຄະແນນທີ່ລວມຄ່າ CA 125, ຜົນການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ ແລະ ສະຖານະການໝົດປະຈຳເດືອນ |
| ເຍື່ອໜັງທ້ອງ (Peritoneum) | ເຍື່ອບາງໆທີ່ຫຸ້ມຝາທ້ອງ ແລະ ຄຸມອະໄວຍະວະພາຍໃນຊ່ອງທ້ອງ |
| ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງທາງຊ່ອງຄອດ (Transvaginal ultrasound) | ການສ້ອງໂດຍໃຊ້ຫົວສ້ອງຂະໜາດນ້ອຍໃສ່ໃນຊ່ອງຄອດ, ໃຫ້ພາບໃກ້ຊິດຂອງຮັງໄຂ່ ແລະ ມົດລູກ |
| ຄຳແນະນຳລະດັບ D | ການຈັດລະດັບຂອງ US Preventive Services Task Force ທີ່ໝາຍຄວາມວ່າການກວດ ຫຼື ການປິ່ນປົວໃດໜຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການແນະນຳ ເພາະຜົນເສຍຫຼາຍກວ່າຜົນດີ |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ການກວດເລືອດ CA 125 ບອກຫຍັງໄດ້ແດ່?
ການກວດນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ມີ cancer antigen 125 ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານຫຼາຍສໍ່ໃດໃນຂະນະທີ່ເກັບຕົວຢ່າງ. ນັ້ນຄືທຸກຢ່າງທີ່ມັນສາມາດບອກໄດ້. ມັນບໍ່ສາມາດລະບຸໄດ້ວ່າຫຍັງເຮັດໃຫ້ຄ່ານີ້ສູງຂຶ້ນ ແລະ ບໍ່ສາມາດແຍກແຍະລະຫວ່າງເນື້ອງອກ, ພະຍາດ endometriosis, ຖົງນ້ຳ, ການມີປະຈຳເດືອນໃໝ່ໆ ຫຼື ການອັກເສບໃນຊ່ອງທ້ອງໄດ້. ຄວາມເປັນປະໂຫຍດຂອງມັນຂຶ້ນກັບສະພາບການທັງໝົດ: ຜົນການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງ, ການໝົດປະຈຳເດືອນ, ອາການທີ່ທ່ານມີ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງຄ່ານີ້ໃນການກວດຊ້ຳຫຼາຍຄັ້ງ. ຖ້າອ່ານຄ່ານີ້ຢ່າງດຽວ, ຜົນ CA 125 ແທບຈະບໍ່ສາມາດຕີຄວາມໝາຍໄດ້ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍຈະພິຈາລະນາຄ່ານີ້ຄຽງຄູ່ກັບຂໍ້ມູນອື່ນໆ ແທນທີ່ຈະຕອບສະໜອງຕໍ່ຄ່ານີ້ຢ່າງດຽວ.
ຄ່າປົກກະຕິຂອງ CA 125 ແມ່ນຫຍັງ ແລະ ໃຜເປັນຜູ້ກຳນົດ?
ຫ້ອງທົດລອງສ່ວນໃຫຍ່ຖືວ່າຄ່າທີ່ຕ່ຳກວ່າ 35 U/mL ຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. ຕົວເລກດັ່ງກ່າວມາຈາກສະຖິຕິຂອງປະຊາກອນ: ປະມານ 99 ໃນ 100 ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະມີຄ່າຕ່ຳກວ່ານີ້. ນີ້ເປັນຄ່າທີ່ຕົກລົງກັນ ບໍ່ແມ່ນຂອບເຂດທາງຊີວະວິທະຍາ ແລະ ໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຄຳນວນຈາກຜູ້ຍິງທີ່ໝົດປະຈຳເດືອນເປັນສ່ວນໃຫຍ່ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຄ່ານີ້ບໍ່ເໝາະສົມກັບຜູ້ຍິງທີ່ຍັງມີປະຈຳເດືອນ. ຫ້ອງທົດລອງຕ່າງກັນ ແລະ ເຄື່ອງກວດຕ່າງຊະນິດກໍ່ອາດໃຫ້ຄ່າທີ່ຕ່າງກັນເລັກໜ້ອຍຈາກຕົວຢ່າງດຽວກັນ ດັ່ງນັ້ນການປຽບທຽບຜົນລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງຈຶ່ງບໍ່ໜ້າເຊື່ອຖື. ຖ້າທ່ານຕ້ອງຕິດຕາມຄ່ານີ້ຕໍ່ເນື່ອງ, ທີມແພດຈະພະຍາຍາມໃຫ້ທ່ານໃຊ້ຫ້ອງທົດລອງດຽວກັນຕະຫຼອດ ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້ຄືກັນ.
ທ່ານສາມາດສັ່ງກວດ CA 125 ໂດຍບໍ່ຜ່ານທ່ານໝໍໄດ້ບໍ?
ບາງບໍລິການທີ່ຜູ້ບໍລິໂພກສາມາດສັ່ງກວດໄດ້ໂດຍກົງກໍ່ມີໃຫ້ ແຕ່ຄວນຄິດໃຫ້ດີກ່ອນຈ່າຍເງິນ. ເນື່ອງຈາກ CA 125 ສາມາດສູງຂຶ້ນໄດ້ຈາກສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງ ຜົນທີ່ສູງຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີສະພາບການທາງການແພດ ແລະ ບໍ່ມີຜົນການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງປະກອບ ມັກຈະສ້າງຄວາມກັງວົນຫຼາຍ ແຕ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນໜ້ອຍຫຼາຍ. ນີ້ຄືຄວາມເສຍຫາຍທີ່ US Preventive Services Task Force ໄດ້ພິຈາລະນາ ເມື່ອແນະນຳໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການກວດຄັດກອງມະເຮັງຮັງໄຂ່ໃນຜູ້ຍິງທີ່ບໍ່ມີອາການ. ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນ ການປຶກສາທ່ານໝໍທີ່ສາມາດກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ຈັດການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງໃຫ້ ຈະຕອບຄຳຖາມຂອງທ່ານໄດ້ດີກວ່າການຊື້ຄ່ານີ້ກວດຢ່າງດຽວຫຼາຍ.
ປະຈຳເດືອນ ຫຼື ການຖືພາສາມາດປ່ຽນຜົນ CA 125 ຂອງທ່ານໄດ້ບໍ?
ແມ່ນ, ແລະ ທັງສອງແມ່ນຄຳອະທິບາຍທີ່ພົບເລື້ອຍ. CA 125 ມັກຈະສູງຂຶ້ນໃນຊ່ວງປະຈຳເດືອນ ເນື່ອງຈາກເຍື່ອບຸມົດລູກທີ່ຫຼຸດລ່ອນປ່ອຍໂປຣຕີນຊະນິດດຽວກັນ. ຖ້າກວດໃນຊ່ວງໃກ້ປະຈຳເດືອນ, ຕົວເລກທີ່ສູງຂຶ້ນເລັກໜ້ອຍອາດໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີຫຍັງຫຼາຍໄປກວ່ານັ້ນ. ການຖືພາກໍ່ເຮັດໃຫ້ CA 125 ສູງຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດທຳອິດ ເນື່ອງຈາກມົດລູກຂະຫຍາຍ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ. ທັງສອງສະຖານະການນີ້ບໍ່ແມ່ນສາເຫດທີ່ຕ້ອງກັງວົນ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະກວດຊ້ຳໃນຊ່ວງເວລາອື່ນຂອງຮອບວຽນ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆທີ່ກວດໃນຊ່ວງນີ້, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືການກວດເລືອດໃນລະຫວ່າງຖືພາຂອງພວກເຮົາ.
ຢາ ຫຼື ຮໍໂມນສົ່ງຜົນຕໍ່ CA 125 ໄດ້ບໍ?
ພວກມັນສາມາດສົ່ງຜົນໄດ້ເລັກນ້ອຍ. ຢາຄຸມກຳເນີດຊະນິດກິນທີ່ປະກອບດ້ວຍຮໍໂມນສອງຊະນິດ ມັກຈະເຮັດໃຫ້ CA 125 ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ ເພາະວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັບຍັ້ງການ排卵 ແລະ ຫຼຸດການເຄື່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜະລິດ CA 125. ການຮັກສາດ້ວຍຮໍໂມນບາງຊະນິດທີ່ໃຊ້ຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ ອາດເຮັດໃຫ້ຄ່ານີ້ສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ. ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ມີໜ້ອຍ ແລະ ຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ຜົນທີ່ປົກກະຕິກາຍເປັນຜົນທີ່ຜິດປົກກະຕິຢ່າງຮຸນແຮງ ແຕ່ກໍ່ຍັງຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ໃນເວລານັດໝາຍ ພ້ອມກັບການຜ່າຕັດ, ການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ບັນຫາຕັບທີ່ຜ່ານມາ. ຖ້າຢາກເຂົ້າໃຈດ້ານຮໍໂມນຂອງເລື່ອງນີ້ ສາມາດອ່ານເພີ່ມເຕີມໄດ້ທີ່ ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດ estradiol.
ຄວນກວດ CA 125 ເລື້ອຍໆສໍ່າໃດຫຼັງການຮັກສາມະເຮັງຮັງໄຂ່?
ບໍ່ມີຕາຕະລາງທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ໄດ້ກັບທຸກຄົນ ທີມຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງຂອງທ່ານຈະກຳນົດຕາຕະລາງໂດຍອ້າງອີງຕາມການວິນິດໄສ, ການຮັກສາ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ. ໂດຍທົ່ວໄປ ການກວດຈະຖີ່ຂຶ້ນໃນຊ່ວງສອງສາມປີທຳອິດຫຼັງການຮັກສາ ແລ້ວຈຶ່ງຫ່າງຂຶ້ນຕາມລຳດັບ. ສິ່ງທີ່ທີມແພດຕິດຕາມຄືແນວໂນ້ມຂອງຄ່າ ບໍ່ແມ່ນຕົວເລກໃດໜຶ່ງ ແລະ ຖ້າຄ່າສູງຂຶ້ນ ຈະຕ້ອງກວດຊ້ຳກ່ອນຈຶ່ງສະຫຼຸບຜົນ. ຖ້າທ່ານຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຕິດຕາມຜົນ ແລະ ບໍ່ແນ່ໃຈກ່ຽວກັບຕາຕະລາງຂອງຕົນເອງ ໃຫ້ຖາມພະຍາບານຜູ້ຊ່ຽວຊານ ຫຼື ທ່ານໝໍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງຂອງທ່ານໂດຍກົງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- US Preventive Services Task Force — Ovarian Cancer: Screening (Grade D recommendation statement) — uspreventiveservicestaskforce.org
- MedlinePlus, US National Library of Medicine — CA-125 Blood Test (Ovarian Cancer) — medlineplus.gov
- National Cancer Institute — Ovarian, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancers Screening (PDQ) — Patient Version — cancer.gov
- Gandhi T, Bhatt H — Cancer Antigen 125 — StatPearls, NCBI Bookshelf — ncbi.nlm.nih.gov
- Menon U, Gentry-Maharaj A, Burnell M, et al. — Mortality impact, risks, and benefits of general population screening for ovarian cancer: the UKCTOCS randomised controlled trial — Health Technology Assessment, 2025 — doi.org/10.3310/BHBR5832
- Lange JM, Ahmad I, Dengos IJ, et al. — Can ovarian cancer screening work? A secondary analysis of the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening — British Journal of Cancer, 2026 — doi.org/10.1038/s41416-026-03490-2
- Han CY, Lu KH, Corrigan G, et al. — Normal Risk Ovarian Screening Study: 21-Year Update — Journal of Clinical Oncology, 2024 — doi.org/10.1200/JCO.23.00141
- Arsalan HM, Mumtaz H, Lagana AS — Biomarkers of endometriosis — Advances in Clinical Chemistry, 2025 — doi.org/10.1016/bs.acc.2025.01.004
- Rani RS, Veena P, Durairaj J, Nandeesha H — Utility of HE4 in the Evaluation of Adnexal Masses Among Premenopausal and Postmenopausal Women — Indian Journal of Surgical Oncology, 2025 — doi.org/10.1007/s13193-024-02181-9
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ເພື່ອຖອດລະຫັດຕົວຊີ້ວັດກ່ຽວກັບຕັບອ່ອນ ແລະ ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດ CA 19-9
- ເພື່ອເຂົ້າໃຈຕົວຊີ້ວັດທີ່ໃຊ້ໃນການຕິດຕາມມະເຮັງລຳໄສ້, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດ CEA
- ເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດທີ່ກວດໃນພາວະຂອງຕັບ ແລະ ລູກອັນຄູ, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືການກວດເລືອດ alpha-fetoprotein ຂອງພວກເຮົາ
- ເພື່ອເບິ່ງວ່າຕົວຊີ້ວັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນຖືກໃຊ້ໃນຜູ້ຊາຍແນວໃດ, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການກວດເລືອດ PSA
- ເພື່ອທົບທວນຮໍໂມນທີ່ກວດຄຽງຄູ່ກັບອາການທາງນາລີ, ທ່ານສາມາດອ່ານ ຄູ່ມືກ່ຽວກັບຊຸດກວດຮໍໂມນເພດຍິງຂອງພວກເຮົາ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງມັກບໍ່ອະທິບາຍຕົວເອງ, ແລະ ຄ່າຕ່າງໆ ເຊັ່ນ CA 125, HE4, CRP ຫຼື ການນັບເມັດເລືອດສົມບູນ ອາດເບິ່ງໜ້າກັງວົນກວ່າຄວາມເປັນຈິງ. AI DiagMe ປ່ຽນຕົວເລກເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ເປັນພາສາທຳມະດາ, ເພື່ອໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າຕົວຊີ້ວັດແຕ່ລະອັນວັດແທກຫຍັງ ແລະ ສິ່ງໃດທີ່ມັກເຮັດໃຫ້ຄ່ານັ້ນປ່ຽນແປງ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນກວດ ແລະ ກຽມຄຳຖາມທີ່ດີກວ່າສຳລັບທ່ານໝໍ; ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສທ່ານ, ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.
ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ
